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Clase nº1 Intervención Musculo 1

12/08/2019

Tema:
Principios y conceptos generales de la evaluación Kinesiológica en los pacientes con
disfunción y/o lesión musculoesqueletica.

Para que nos sirve:


- Nos da a conocer el marco de desempeño del Kinesiólogo dentro del aérea musculo-
esquelética.
- Nos subraya la importancia del razonamiento clínico para el desempeño del
kinesiólogo.
- Nos permite planificar la intervención Kinesiológica en las personas que padezcan
una disfunción y/o lesión, factores de riesgo musculo-esquelético, según el contexto
biopsicosocial.

¿Cual es el rol del Kinesiólogo?


- Proveedor de rehabilitación.
- Participante del proceso de educación del paciente (para que la persona sea capaz
de manejar su proceso patológico).
- Prevención.
- Promoción de salud y bienestar.
- Psicólogo.

Modelo de discapacidad de Nagi.

Este modelo se diseño para describir los efectos de la enfermedad y lesión en los niveles
personal y social, tal como sus consecuencias funcionales.

El modelo de discapacidad enfatiza el estado de salud y funcional de los individuos, para


que la intervención está basada en la mejoría de estos aspectos de la condición del paciente.

 Tiene una similitud al modelo Biopsicosocial de la CIF.

Características:
- ¿Toma a la patología, alteraciones, limitaciones funcionales y la discapacidad?
- Ve el enfoque socioambiental y psicológico.
- Ve el ámbito del sistema de salud.

Ej: FONASA solo vende 10 sesiones de Kinesiología al mes (en el ámbito


musculoesqualetico), cosa que es un problema ya que puede haber días en que el paciente
va a quedar sin atención Kinesiológica.
Evolución de la Patología ¿?
1- Diagnóstico (patología propiamente tal).
2- Deterioro: Cualquier perdida o anormalidad de la estructura fisiológica, psicológica,
anatómica o funcional a nivel de órganos o sistemas del cuerpo.
(alteración en la función de la estructura de un órgano o tejido).

Los kinesiólogos evalúan deterioro, se suele medir los signos y síntomas en relación
a una lesión de la patología para identificar las intervenciones futuras.

Para poder intervenir tratando intentar corregir los impedimentos identificados


correctamente.

3- Limitación funcional: Taras o actividades que no se realizan de la forma habitual. ¿?

4- Discapacidad: Incapacidad de llevar a cavo una amplia gama de tareas que son por
lo general esperadas en los roles sociales específicos.
(limitación para lograr algo).

¿Qué es la patología?

Es la interrupción del proceso celular normal desde una perspectiva biomecánica, fisiológica
o anatómica.

El cuerpo responde para poder lograr restaurar el estado normal.


(revisar cuaderno de Disfunción musculo)

Proceso de discapacidad

Es un continuo afectado por factores de riesgo intrínsecos y extrínsecos.


- Los factores mencionados anteriormente van a afectar en si tengo o no discapacidad
y en el nivel de esta
- Estar en una situación de discapacidad va a depender si soy capaz o no de cumplir
mi rol social.
- Los factores van a determinar el impacto.

 Los factores contextuales (ambientales y personales) se relacionan entre si y pueden


interactuar con la condición de salud.
Clase nº2 Intervención Musculo 1
12/08/2019

¿Cuál es la diferencia entre paciente y cliente?

Paciente: Persona que no se involucra en los servicios del Kinesiólogo.


Cliente: La persona se involucra en los servicios del Kinesiólogo.

Es importante que se involucre ya que es el centro de nuestra rehabilitación.

Proceso de la atención kinesiológica.

1- Examen: procedo para obtener una datos/info.


2- Evaluación: es un proceso dinámico en el cual el kinesiólogo hace juicio clínico
basándose en los datos obtenidos en el examen.
3- Diagnostico: proceso y resultado final de evaluar la información obtenida en el
examen, en el cual el kinesiólogo puede determinar la estrategia de intervención
más adecuada.
4- Pronostico: Es la determinación de nivel de mejoría optima que puede ser obtenida
a través de intervención y actividades en el tiempo requerido para alcanzar ese nivel.
Esta determinad por lo que la persona quiere lograr.
5- Intervención: actividad dirigida al Kinesiólogo con el paciente/usuario/cliente
(pueden involucrarse otros individuos que están al cuidado del paciente) usado
diversos métodos, tectitas de terapias físicas, para producir cambios en la condición
de la persona con el diagnostico y pronostico.
(Como se lograrán los objetivos que tengo propuesto).

Componentes de la intervención.
1- Debe existir una buena coordinación, comunicación y documentación.
- Siempre explicar el porque, para que y el como de la intervención.
- Dejar registro de todo.
2- Educación de las indicaciones. *leer alfabetización den salud.
3- Procedimientos:
- Ejercicio terapéutico (centro de la atención kinesiológica promedio).
- Entrenamiento funcional.
- Técnica de terapia manual incluyendo en la manipulación (quiro) y movilización.
- Prescribir, aplicar y fabricar aparatos y equipos (ej. Ortesis).
- Modalidades electroterapeuticas (ej. TENS).
- Agentes físicos.
- Educación como herramienta terapéutica.
4- Resultados.
¿Cuál es nuestro objetivo al tratar a un usuario? Preguntar min 23:30
1- Prevención primaria: Reducción del riesgo de desmineralización del esqueleto en el
deterioro de la postura (evitar que el hueso se desmineralice).
2- Evitar el deterioro del desempeño del desempeño muscular, tanto desde la fuerza,
como de la resistencia, calidad de la contracción.
3- Evitar el deterioro de la movilidad art, funciones motoras (asociados a la columna,
inflamación, etc.)

Razonamiento clínico

Es una manera de pensar de acuerdo a acciones dentro de la practica clínica.


El conocimiento y el razonamiento tienen una relación intima, pero el conocimiento es la
base del razonamiento clínico.

La fuerza del razonamiento va a depender del conocimiento.

Una toma de decisiones clínica hábil requiere:


- Conocimiento básico de anato, biomecánica, fisio y fisopato.
(esencial para entender el movimiento normal y anormal)

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