ARIF KURNIAWAN, SST.

FT
REASONING….?????
WHY…???
 Cutaneous
 Joint Receptors
 Golgi Tendon Organ
 Muscle Spindles
 Free Nerve Ending
 Mechano Receptors
 Located In Dermis and
epidermis, in hairy and
glabrous skin
 Can rapidly or slowly adapting
to the stimulus
 Respond to both passive and
active touch
 Small encapsulated structure located at
musculotendinous junction, in series with the
extrafusal fibres
 Low threshold to active contraction of muscle
 Hingh treshold or no response to stretch
 Small fusiform structure lying paralel to the extrafusal
muscle fibres
 Density varies
 Privides information on length and rate of change in
leght
 Provides proprioceptive input to the spinal cord,
cerebellum and cortex
 Gain can be change to maintain sensitivity
Free nerve ending are dentest in the fingertips
controlling muscle activity in the forearm
 Ascending tracts

Major tracts Minor tracts

Spino tectalis
Spino reticularis
To cerbrum To cebellum
Spino olivarius

Dorsal collum
Dorsal spino cerebellar
Antero lateral pathway
Ventral spino cerebellar
lateral spinothalamicus
cuneocerebellar
anterior spinothalamicus
 Each of the areas
receives specific input
 Information from S1 to
S2
 Filtering of input for
focus and
discrimination
 Project to the
associasion areas of
the cortex for cross-
modality processing
and transition from
perception to action
 Located in posterior parietal cortex
 Cross-modality and multi-modal sensory processing
- area 5- integration of tactile information from
mechanoreceptors in skin and proprioceptive information from
muscles and joints. Also integrated information from the two
hands
- area 7- receives visual as well as tactile and proprioceptive
informations and as such allow integration of stereogonostic
and visual information.
• Posterior parietal cortex projects to otor areas of the frontal
lobe an important role in sensory initiation and guidance of
movement
• Requires summation!
Proses kelahiran bayi terdiri dari empat tahap yaitu:
Proses kelahiran
1. Permulaan : Refleks-refleks Pereze dan Head-Body mempengaruhi
withdrawal merangsang puncak kepala ke posisi proses belajar
untuk memasuki saluran kelahiran. dalam::
dalam
2. Proses : Pereze dan Babinsky, Galant dan mempelajari hal
Asymmetrical Tonic Neck yang melakukan gerakan
mendorong kepala ke depan menjadi gerakan yang baru
utama untuk keberhasilan tahap ini. Membuat
keputusan
Mempelajari
3. Penyelesaian : penyempurnaan Kelahiran dimana strategi
kepala menjadi bebas dan proses kelahiran mengatur Mengingat,,
Mengingat
gerakan bahu dan hip. Secara berurutan, berputar ke menyempurnakan
samping dan berputar, Refleks Body Righting dan
ATNR menjadi dasar untuk menyempurnakan Motivasi untuk
kelahiran. kognisi
Pengalaman masa
4. Integrasi : Tahap ini mengaktifkan mekanisme memori depan
yang dibutuhkan untuk proses belajar, terjadi aktivasi
pola-pola yang dieksplorasi di semua link dalam satu
alur gerakan dengan berputar di saluran rahim.
 Lahir per vaginam, bayi menggunakan
beberapa reflek primitif untuk bergerak
seperti ATNR, STNR, Galant.
 Lahir per vaginam, ada tekanan pada visual,
vestibular → bayi kaget → menangis keras →
reflek primitif terstimulasi.
 Lahir SC → Tidak ada stimulasi reflek primitif,
sensoris kacau.

21
23
 Perkembangan : dari yg simple
meuju yang kompleks dan dari
yang umum menuju ke
spesifik.
 Perkembangan : cephalocaudal
dan proximodistal
progression.
 Masa tumbang adalah masa
yang rumit, beresiko, masa
kritis.
 Perjalanan perkembangan
bervariasi : sesuai dengan
stimulus yang diperoleh pada
masa tumbang.
 Pemkembangan berlanjut
sepanjang kehidupan individu.
Posisi Terlentang
1. USAPAN SELURUH TUBUH
dimulai dari ujung kepala turun ke mata (berhenti),
telinga, leher, bahu (berhenti), turun ke lengan
berhenti di siku, sampai di pergelangan tangan,
kembali ke bahu (berhenti) turun ke samping badan
dan berhenti di pinggul (berhenti), turun ke lutut
(berhenti) dan diteruskan sampai ke kaki dan kembali
lagi
2. USAPAN BINTANG HALUS
satu tangan berada di bawah umbilicus (kurang
lebih 2-3cm) sebagai titik tengah, kemudian satu
tangan memberikan usapan halus ke arah incisura
jugularis (3kali), ke arah bahu kanan (3 kali), ke arah
bahu kiri (3 kali), ke arah trocantor mayor kiri (3 kali),
ke arah trocantor kanan (3kali) , kemudian usapan
tengah melingkar ke belakang sampai kedua tangan
bertemu di S2 dan diberikan tekanan (3 kali)
3. USAPAN BINTANG GELOMBANG
satu tangan berada di bawah umbilicus (kurang lebih 2-3cm)
sebagai titik tengah, kemudian satu tangan memberikan usapan
gelombang ke arah incisura jugularis (3kali), ke arah bahu kanan
(3 kali), ke arah bahu kiri (3 kali), ke arah trocantor mayor kiri (3
kali), ke arah trocantor kanan (3kali) , kemudian usapan tengah
melingkar ke belakang sampai kedua tangan bertemu di S2 dan
diberikan tekanan (3 kali)

4. USAPAN ANGKA 1
Gerakan angka 1 (3 kali tiap bagian) di mulai di badan, angka
1 di samping badan,lengan, dan tungkai

5. USAPAN ANGKA 8
Mulai di badan (dibagi 5 bagian : ke arah incisura jugularis
(3kali), ke arah bahu kanan (3 kali), ke arah bahu kiri (3 kali), ke
arah trocantor mayor kiri (3 kali), ke arah trocantor kanan (3kali)
, kemudian usapan angka 8 melingkar ke belakang sampai
kedua tangan bertemu di S2 ) diarahkan ke dalam, diikuti
lengan atas bawah dan keseluruhan, tungkai atas bawah dan
keseluruhan
6. CONTRACT STRETCH
arah bintang dimulai dari tengah, kanan kiri, ditahan pada saat
contract dan digerakkan stretch di tahan (Dilakukan 3 kali)

7. PICKING UP
di lengan atas angkat 3x dan antara ujung dengan ujung
didekatkan 3x, kemudian dibuka dari tengah dijauhkan 3x,
tujuan untuk merangsang golgi tendon ( Diulangi 3 kali)
usapan lurus di samping badan dari atas ke bawah
(3kali), contract stretch sisi samping, dan rotasi
trunk (3 kali)
Posisi Tengkurap
1. USAPAN SELURUH TUBUH
dari kepala berhenti (penekanan di sendi untuk stimulasi
propioseptif) di bahu, siku, tangan kembali ke bahu ke
samping badan pinggul, lutut dan kaki diulangi 3x

2. USAPAN BINTANG HALUS

Satu tangan berada di S2 sebagai titik tengah, kemudian
satu tangan melakukan Usapan dimulai dari usapan ke arah
leher, bahu kanan pasien,bahu kiri, trocantor kiri, trocantor
kanan, dan usapan dari tengah ke samping badan (diulangi 3
kali).
29
3. USAPAN GELOMBANG
Satu tangan berada di S2 sebagai titik tengah, kemudian
satu tangan melakukan Usapan gelombang dimulai dari
usapan ke arah leher, bahu kanan pasien,bahu kiri, trocantor
kiri, trocantor kanan, dan usapan dari tengah ke samping
badan (diulangi 3 kali).

4. USAPAN ANGKA 1
Gerakan angka 1 (3 kali tiap bagian) di mulai di punggung
dan angka 1 di kedua tungkai

5. USAPAN ANGKA 8
Satu tangan berada di S2 sebagai titik tengah, kemudian
satu tangan melakukan Usapan angka 8 dimulai dari usapan
ke arah leher, bahu kanan pasien,bahu kiri, trocantor kiri,
trocantor kanan, dan usapan dari tengah ke samping badan
(diulangi 3 kali). Dan kedua tungkai atas, lalu tungkai bawah
6. CONTRACT STRETCH
arah bintang dimulai dari tengah, kanan kiri, ditahan pada
saat contract dan digerakkan stretch di tahan (Dilakukan 3 kali)

7. PICKING UP
di mulai pada tungkai atas angkat 3x dan antara ujung dengan
ujung didekatkan 3x, kemudian dibuka dari tengah dijauhkan
3x, lalu tungkai bawah.
tujuan untuk merangsang golgi tendon ( Diulangi 3 kali)