Sonda

Foley
Enfermería Básica
¿Qué es?
Catéter urinario.
Técnica invasiva.
Drenaje de  orina.
Tratamiento crónico.
Control de diuresis.
Tratamiento intra y
postoperatorio.
 ¿Cómo es?
Características
Mecanismo de
Tamaño Forma Material
retención

Rígido Semirrígido Blando

Calibre Número de luz

Charrière
Escala francesa
1Fr = 0,33mm

3Fr
= 1mm

30Fr = 10mm
¿Para qué se usa?
Facilitar la expulsion de la orina desde
la vejiga.

Controlar la diuresis en un tiempo y

cantidad específica.
Postoperatorio en ciertas intervenciones
quirúrgicas.
Enfermedades en las que se presente dificultad
urinaria .

Mejor higiene en caso de escaras en genitales.

Problemas de control de esfínter.

Anatomía Masculina
Macro
Riñon derecho Vejiga Próstata

Riñon izquierdo Uretra proximal Pene

Uréter Uretra distal Tectículos

Micro
Uretra preprostática
0.5 a 1.5 cm
Uretra prostática
3 a 4 cm
Uretra membranosa
1 a 1.5 cm
Uretra esponjosa
15 cm aprox.
Anatomía Femenina
Macro Micro
Riñon derecho Vejiga Utero Clítoris
Riñon izquierdo Uretra proximal Vagina Introito vaginal
Uréter Uretra distal Ano
 Partes de la
sonda
1 Vía para inflar el balón

2 Pabellón o embudo colector

3 Tamaño (Fr/mm)

4 Globo o balón

5 Punta
 Tipos de sonda
Según su composición

Según su luz

Según su estructura
Elección de la sonda
Calibre de la sonda

Calibre de 5 a 12Fr Calibre de 14Fr Calibre de 16 a 18Fr

Calibre de 12 a 14Fr Calibre de 14 a 16Fr Calibre de 20 a 24Fr

Calibre 14Fr Calibre de 18Fr

Consideraciones

Movimiento y tracción Duración Conocimiento

profesional

Carácterísticas Conocimiento
Forma del catéter
del paciente práctico
 Sistema colector
Según el sistema Según el paciente

Sistema colector Paciente

cerrado ambulante

Sistema colector Paciente

abierto encamado
 Indicaciones
Retención urinaria.

Vejiga neurogénica.

Control de la diuresis.
Postoperatorio en cirugías de vías
urinarias.
Obtención de muestras de orina
estéril.
Contraindicaciones

Infecciones uretrales.

Lesión uretral por trauma

pélvico.
Sospecha de rotura uretral
postraumática.

Prosaicas agudas.
Materiales necesarios
Sonda del calibre y material adecuado Campo estéril

Guantes estériles y desechables Centro

Solución antiséptica Lubricante anestésico

Bolsa colectora y soporte Gasas estériles

Batea

Suero fisiológico

Jeringa de 10cc

Pinza Kocher
Higiene y
técnica Masculina
Establecer una adecuada relación con
1 paciente y explicar procedimiento. 9 Lubricar extremo proximal de la sonda

2
Se le otorga al paciente la vestimenta
correcta y cómoda.
3 Se coloca al paciente en decúbito supino.
10 Tomar sonda con mano dominante e
introducirla en meato urinario
11 Inflar globo con solución inyectable

4 Se realiza el lavado de manos y se colocan

guantes desechables.
12 Conectar extremo distal de la sonda a
bolsa colectora
5 Hacer la asepsia en zona genital. 13 Fijar la sonda a cara interna del muslo
con adhesivo
Colocar guantes estériles para realizar el
6 procedimiento.

7 Verificar integridad del globo y desinflarlo

por completo.
8 Retraer prepucio y con mano no dominante
traccionar ligeramente el pene a 90°
Higiene y Femenina
técnica
Establecer una adecuada relación con
1 paciente y explicar procedimiento. 5 Introducir
paciente
la sonda hasta la vejiga del

Se le otorga al paciente la vestimenta

2 correcta y cómoda. 6 Conectar la sonda al recolector o pinzar
Fijar la sonda a cara interna del muslo
3 Se realiza el lavado de manos 7 con adhesivo

4 Se le indica al paciente la posición que

debe adoptar 8 Inflar el globo de la sonda con la
jeringa que tiene solución
5 Colocarse los guantes estériles 9 Retirar la sonda hasta sentir resistecia

6 Hacer
genital
la asepsia adecuada en zona

7 Tomar la sonda y colocarle lubricante

Separar labios internos y externos con
8 la mano no dominante
 Tiempo de uso
Intermitente Temporal Permanente
Se coloca y se retira Permanece por un tiempo
Se coloca por un tiempo
una vez cumplida su definido, preferiblemente menos
indefinido
función de 7 días

Se usa para el control de la

Se usa para reeducar la vejiga
Se usa para vacimiento diuresis, cicatrización de vías
o determinación de la cantidad
de vejiga o la toma de urinarias, proporción de una
de orina residual luego de la
muestra estéril vía de drenaje o lavado
micción
continuo de la vejiga
Cuidados al colocar
la sonda foley
Realizar una correcta higiene de
Introducir la sonda suavemente.
los genitales.
No forzar la entrada de la sonda
Utilizar la sonda correcta.
para no producir traumatismo.
Mantener una técnica aséptica. No demorar demasiado.
Tener todo el material necesario a Registrar apropiadamente incidentes,
la mano. número de intentos, cantidad y
características de la orina.
Revisar las conexiones.
Lubricar el extremo distal de la
sonda.
Tener buena iluminación.
Cuidar la temperatura y la
comodidad del paciente
 Cuidados en el
lavado de la sonda
1 Explicar al paciente la técnica que
se le va a realizar
2 Colocar al paciente en la posición 9 Conectar la jeringa a la sonda
adecuada
3 Lavado de manos y colocación de 10 Despinzar e introducir la solución
estéril lentamente
guantes desechables
4 Desinfectar el punto de conexión 11 Retirar la jeringa y dejar fluir el
líquido por gravedad
entre la sonda y el tubo de drenaje
5 El recipiente para drenaje cerca de la 12 Retirar  el protector del tubo de
sonda y por debajo del nivel de la vejiga drenaje

6 Colocarse los guantes estériles 13 Conectar el tubo de drenajea la

sonda vesical
Valorar y registrar el color y
7 Colocar
la sonda
paño estéril por debajo de 14 aspecto del líquido drenado
Colocar un protector al tubo de
8 drenaje
Cuidados al retirar
la sonda foley
1 Lavado de manos clínico
9 Conectar la jeringa para deshinchar el
globo y extraer el líquido lentamente
2 Colocación de guantes de un solo
uso 10 Decirle al paciente que respire lenta y
profundamente
3 Informarle al paciente del
procedimiento 11 Retirar suavemente la sonda sin
desconectar la bolsa colectora.
4 Colocar al paciente en la
posición adecuada
5 Colocar el empapador al paciente

6 Realizar lavado y desinfección

de los genitales
Vaciar el contenido de la bolsa
7 de diuresis

8 Retirar
sujeción
el esparadrapo de
Puntos a tener en
cuenta
Registrar en la historia de enfermería:
Día y hora de la retirada de la sonda
Número y características de las micciones
espontáneas en las siguientes 24 horas
Características de la orina
Incidencias.
Valorar la primera micción voluntaria
y repetir la valoración cada seis horas
durante las próximas 24 horas.
Recomendar al paciente abundante
ingesta de líquidos, salvo
contraindicaciones.
 Precauciones
Valorar las características del meato urinario.

Utilizar de sistemas de drenaje cerrados.

Utilizar una sonda del menor calibre posible.

No realizar cambios sistemáticos de sonda urinaria
a plazos de tiempo prefijados.

No desconectar el sistema de drenaje cerrado.

Evitar realizar lavados vesicales.
Utilizar sondas de látex y de silicona para sondas
de larga duración.
Cambiar la bolsa colectora cuando presente cambios considerables.
En la recolección de una muestra no abrir la unión entre el catéter y la bolsa
colectora. Realizar la punción, de manera estéril, entre el catéter distal.
Complicaciones
Perforación uretral (falsa vía) o vesical.

Infección urinaria.

Obstrucción uretral.

Estenosis del meato.

Obstrucción prostática.

Hematuria ex-vacuo.

Estenosis uretral.
Gracias
por su atención