1263 - Plan Territorial de Salud Choco 20162019

DEPARTAMENTO DEL CHOCO
Plan Decenal de Salud Pública

2012-2021
Plan Territorial de Salud 2016-2019

Formulado bajo
Metodología PASE a La Equidad En Salud
Departamento del Chocó
Fecha: Abril 30 de 2016
Plan Decenal de Salud Pública PDSP 2012-2021

Metodología PASE a La Equidad En Salud
La salud en Colombia la construyes tú

JHOANY CARLOS ALBERTO PALACIOS MORENO
Gobernador del Chocó
EVERTH DE JESUS RODRIGUEZ DIAZ

Secretaria de Planeación
SIRIS DEL CARMEN SÁNCHEZ MONTES DE OCA

Secretaria de Salud Departamental
ANA BETZA PALACIOS MORENO

Prestación y Desarrollo de Servicios
FREDDY PALACIOS QUEJADA

Aseguramiento
YENNY ELENA PALACIOS PINILLA

Sistemas de Información
2
Equipo territorial planeación integral en salud
MILADYS MOSQUERA CORDOBA
Coordinador Asignado
SALUD AMBIENTAL
IGNACIO ECCEHOMO HINESTROZA PEREA
DIMENSIÓN DE VIDA SALUDABLE Y CONDICIONES NO TRANSMISIBLES

MARCO ANTONIO LONDOÑO ASPRILLA
DIMENSIÓN CONVIVENCIA SOCIAL Y SALUD MENTAL

YULITZA MOSQUERA CETRE
DIMENSIÓN SEGURIDAD ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL

LEIVY DELIGNE MURILLO MOSQUERA
DIMENSIÓN SEXUALIDAD, DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTIVOS

LILIANA ARBOLEDA PALACIOS
DIMENSIÓN VIDA SALUDABLE Y ENFERMEDADES TRANSMISIBLES

LEIDY GARCES LONDOÑO
SANDRA PATRICIA MENA MARTINEZ
BRYAN DAVID GUEVARA
DAVID GARRIDO
DIMENSIÓN SALUD PÚBLICA EN EMERGENCIAS Y DESASTRES

LUZ ENEIDA MURILLO
DIMENSIÓN SALUD Y ÁMBITO LABORAL

OMAR CORDOBA ESCOBAR
DIMENSIÓN TRANSVERSAL GESTIÓN DIFERENCIAL DE POBLACIONES VULNERABLES

PATRICIA OCHOA QUINTERO
ROSALBA CABRERA MECHA
DIMENSIÓN FORTALECIMIENTO DE LA AUTORIDAD SANITARIA PARA LA GESTIÓN EN SALUD

CARMEN ENIT PEDROZA - VIGILANCIA EN SALUD PUBLICA
MARTHA CECILIA RENTERIA BEJARANO – LABORATORIO DE SALUD PUBLICA
3
Tabla de contenido
1. FICHA TECNICA ............................................................................................................................... 5
2. INTRODUCCIÓN .............................................................................................................................. 7
3. ANTECEDENTES .............................................................................................................................. 8
4. MARCO NORMATIVO ..................................................................................................................... 8
5. ANALISIS DE SITUACIÓN DE SALUD .............................................................................................. 11
6. RESULTADOS DE LA PRIORIZACIÓN DE LA CARACTERIZACIÓN DE LA POBLACIÓN AFILIADA A LAS
EPS, DEMÁS EAPB Y ARL ....................................................................................................................... 17
7. CONFIGURACIÓN ACTUAL............................................................................................................ 23
8. CONFIGURACIÓN Y PRIORIZACIÓN EN SALUD ............................................................................. 25
8.1. CONFIGURACION DESEADA ......................................................................................................... 25
8.1.1. METÁFORA DESEADA ................................................................................................................ 25
8.1.2. TEXTO DE LA METÁFORA DESEADA ............................................................................................... 26
8.1.3. EJES ESTRUCTURANTES DESEADOS (DESAFÍOS/PRIORIDADES) .......................................................... 27
8.1.4. UN CHOCÓ SALUDABLE QUE AVANZA HACIA LA EQUIDAD Y LA REDUCCIÓN DE LAS DESIGUALDADES EN
SALUD EN TODAS LAS REGIONES ......................................................................ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
8.2. VENTAJAS Y OPORTUNIDADES .................................................................................................... 44

9. COMPONENTE ESTRATEGICO DE MEDIANO PLAZO DEL PLAN TERRITORIAL DE SALUD ............. 44
9.1. VISION .......................................................................................................................................... 45
9.2. OBJETIVOS ESTRATEGICOS (DESAFÍOS/PRIORIDADES) ..................................................................... 45
9.2.1. OBJETIVOS ESTRATEGICOS PDSP ......................................................................................... 45
9.2.2. OBJETIVOS ESTRATEGICOS PTS............................................................................................ 46
9.3. RESULTADOS (METAS SANITARIAS DE DIMENSIÓN O RESULTADO) .......................................................... 1
10. COMPONENTE OPERATIVO Y DE INVERSIÓN PLURIANUAL DEL PLAN TERRITORIAL DE SALUD ... 1
11. ANEXOS .......................................................................................................................................... 7
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1. FICHA TECNICA
DEPARTAMENTO: Chocó
ENTIDAD TERRITORIAL: Gobernación del Chocó
NIT: 891.680.010-3
SECRETARIA DE SALUD DEL CHOCO
NOMBRES Y APELLIDOS: SIRIS SANCHEZ MONTES DE OCA

DEPENDENCIA/CARGO: SECRETARIA
DIRECCIÓN: CALLE 31
TELÉFONO:
APROBACIÓN
NOMBRE Y APELLIDOS DEL
JHOANY CARLOS ALBERTO PALACIOS MORENO
GOBERNADOR:
APROBADO POR: XXXXX
NÚMERO DE APROBACIÓN:
FECHA DE APROBACIÓN: 31-05-2016
VISIÓN
A 2021, el Chocó, será un departamento Saludable que avanza hacia la equidad y la reducción de
las desigualdades en salud, y en donde todos sus habitantes gozaran de los beneficios del Sistema
General de Seguridad Social, bajo un enfoque de derechos, enfoque étnico, cultural y de
cosmovisión; con mejores condiciones higiénicos sanitarias y ambientales que a futuro permitirá
un acceso oportuno y de calidad a todos los servicios de salud, con fomento y cultura de los estilos
de vida, contribuyendo al mejoramiento de los indicadores y la calidad de vida de la población;
en cumplimiento de las competencias en el marco de la inspección, la vigilancia y el control
sanitario
OBJETIVOS ESTRATEGICOS DEL PTS
1. Mejorar las condiciones higiénico sanitarias, ambientales y del territorio, para el acceso
oportuno y de calidad a todos los servicios de salud de los habitantes del departamento del
Chocó.
2. Mejorar la capacidad de respuesta de la autoridad sanitaria, en el desarrollo de acciones de

inspección vigilancia y control en todos los actores del Sistema general de seguridad Social en
Salud (SGSS), en cumplimiento de las competencias normativas.
5
3. Promover estilos de vida saludables, mediante el fomento, la recreación y la cultura para
mejorar los estilos de vida.
4. Promover la inclusión social de la población víctima del conflicto armado y población en

situación de discapacidad.
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2. INTRODUCCIÓN
El Plan Territorial de Salud del Departamento del Chocó 2016-2019, denominado Un Chocó
Saludable que avanza hacia la equidad y la reducción de las desigualdades en salud en
todas las regiones, acorde con los lineamientos establecidos, bajo la metodología Pase a la
Equidad en el Marco del Plan Decenal de Salud Pública 2012 – 2021, es la apuesta en salud
del presente gobierno, y pretende dar cumplimiento a lo establecido en la resolución 1841
de 2013, contiene metas y define las estrategias que se expresan en el Componente
Estratégico Operativo y de inversiones, como parte de los procesos integrales de planeación
en salud en concordancia con los lineamientos nacionales vigentes.
El presente Plan Territorial en Salud del Chocó contiene aspectos importantes del Análisis
de Situación del Departamento del Chocó y de la Caracterización de los afiliados de cada
una de las EAPB que hacen presencia en el territorio.
Se elabora bajo la metodología PASE a la EQUIDAD en Salud, Mediante la Ruta Lógica para
la formulación de los Planes Territoriales en Salud; proporciona los elementos técnicos y
metodológicos, al igual que las estrategias y desafíos para dar cumplimiento a las metas del
Plan decenal de Salud Pública. 2012-2021.
Para su construcciones se realiza con base a los lineamientos en cinco proceso; el primer
Proceso es aislamiento institucional, al que pertenece los pasos de organizar y dinamizar;
el segundo paso es la Ruta lógica para la formulación de planes territoriales de salud, con
los momentos de Identificar, Comprender Responder; el tercer Proceso la Gestión
Operativa, que aborda el paso de Programar; cuarto Monitoreo y Evaluación, que consta
de : Momento de Monitorear y Momento de Evaluar; y el quinto Proceso la Rendición de
Cuentas con Organizar y Socializar.
Para dar respuesta a las necesidades en salud de los habitantes del departamento del
Chocó, se requiere de políticas fundamentadas que se desarrollen en todos los extremos
del territorio, como lo es la Política de Atención Integral en Salud, que a través de modelos
consensuados (MIAS) podrán suplir las necesidades de salud en el territorio.
Es pues el plan territorial del Chocó 2016-2019, una mirada de desarrollo y para mejorar las
condiciones sanitarias de todos los habitantes del departamento.
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3. ANTECEDENTES
Para dar cumplimiento de lo establecido en los artículos 22, 27, 30, 35 y 43 de la Resolución
1536 de 2015, el Ministerio de Salud proporciona los elementos técnicos y metodológicos
para el desarrollo de los proceso de planeación integral en salud en los territorios, para tal
fin diseñó tablas que permitieran contar con los trabajos necesarios, para la formulación
del PTS, ellas con contenidos que permiten conocer las condiciones de los territorios; con
esta se suministra la información para el posterior monitoreo y evaluación de la gestión en
salud.
Durante el año 2015, se aborda el proceso de armonización del Plan Territorial de Salud –
PTS 2012 -2015 con el Plan Decenal de Salud Pública mediante la metodología PASE a la
equidad en salud, se elaboró el Componente Operativo Anual de Inversiones - COAI, con su
respectivo Plan de Acción, como fundamento para el Plan de Acción correspondiente al
2016; en él se tuvo en cuenta las dimensiones establecidas en el Plan Decenal de Salud
Pública.
Todo lo anterior fue fundamentado en cumplimiento de la resolución 1841 de 2013, que
adopta el Plan decenal de Salud del País, para lo cual era indispensable que todos los
territorios apropiaran estrategias para la elaboración del Plan Territorial en el
departamento.
4. MARCO NORMATIVO
 Ley 30 de 1986 Estatuto Nacional de Estupefacientes Decreto 3788 de 1986 reglamentario

de la Ley 30 de 1986.
 Decreto 2737 de 1989 Por el cual se expide el Código del Menor.
 Ley 21 de 1991 Por medio de la cual se aprueba el Convenio número 169 sobre pueblos
indígenas y tribales en países independientes, adoptado por la 76ª reunión de la
Conferencia General de la OIT, en Ginebra, en 1989.
 Ley 29 de 1992 Por medio de la cual se aprueba el Protocolo de Montreal relativo a las
sustancias agotadoras de la capa de ozono, suscrito en Montreal el 16 de septiembre de
8
1987, con sus enmiendas adoptadas en Londres el 29 de junio de 1990 y en Nairobi el 21 de
junio de 1991.
 Del 9 de mayo de 1992 Convención Marco de las Naciones Unidas sobre el Cambio
Climático.
 Conpes 2793 de 1993 Lineamientos Política envejecimiento y vejez.
 Resolución 5165 de 1994 Por medio de la cual se expiden los criterios, parámetros y
procedimientos metodológicos para la elaboración y seguimiento de los planes sectoriales
y de descentralización de la salud en los Departamentos y Distritos.
 Ley 115 1994 Por la cual se expide la Ley General de Educación.
 Ley 100 de 1993 Por la cual se crea el Sistema de Seguridad Social Integral y se dictan otras
disposiciones.
 Decreto 1108 de 1994 Por el cual se sistematizan, coordinan y reglamentan algunas

disposiciones en relación con el porte y consumo de estupefacientes y sustancias
psicotrópicas.
 Decreto 1757 de 1994 Por el cual se organiza y se establecen las modalidades y formas de
participación social en la prestación de servicios de salud, conforme a lo dispuesto en el
numeral 1 del artículo 4 del Decreto-Ley 1298 de 1994.
 Ley 136 de 1994 Por la cual se dictan normas tendientes a modernizar la organización y el
funcionamiento de los municipios.
 Ley 253 de 1996 Por medio de la cual se aprueba el Convenio de Basilea sobre el control de
los movimientos transfronterizos de los desechos peligrosos y su eliminación, suscrito en
Basilea el 22 de marzo de 1989.
 Naciones Unidas 1998 Protocolo de Kioto de la Convención Marco de las Naciones Unidas
sobre el Cambio Climático.
 Resolución 2358 de 1998 Por la cual se adopta la Política Nacional de Salud Mental. Art. 77
del Decreto 1292 de 1994.
9
Acuerdo 117 de 1998 CNSSS Por el cual se establece el obligatorio cumplimiento de las
actividades, procedimientos e intervenciones de demanda inducida y la atención de
enfermedades de interés en salud pública.
 Resolución 412 de 2000 Por la cual se establecen las actividades, procedimientos e

intervenciones de demanda inducida y obligatorio cumplimiento y se adoptan las normas
técnicas y guías de atención para el desarrollo de las acciones de protección específica y
detección temprana y la atención de enfermedades de interés en salud pública.
 Decreto 330 de 2001 Por el cual se expiden normas para la constitución y funcionamiento
de Entidades Promotoras de Salud, conformadas por cabildos y autoridades tradicionales
indígenas.
 Ley 691 de 2001 Mediante la cual se reglamenta la participación de los grupos étnicos en
el Sistema General de Seguridad Social en Colombia.
 Ley 715 de 2001 Por la cual se dictan normas orgánicas en materia de recursos y
competencias, de conformidad con los artículos 151, 288, 356 y 357 (Acto Legislativo 01 de
2001) de la Constitución Política de 1991 y se dictan otras disposiciones para organizar la
prestación de los servicios de educación y salud, entre otros.
 Ley 790 de 2002 Renovación de la Administración Pública. Ley 789 de 2002 Por la cual se
dictan normas para apoyar el empleo y ampliar la protección social y se modifican algunos
artículos del Código Sustantivo de Trabajo.
 Ley 745 de 2002 Por la cual se tipifica como contravención el consumo y porte de dosis
personal de estupefacientes o sustancias que produzcan dependencia, con peligro para los
menores de edad y la familia.
 Ley 762 de 2002 Por medio de la cual se aprueba la Convención Interamericana para la
Eliminación de todas las Formas de Discriminación contra las Personas con Discapacidad,
suscrita en la ciudad de Guatemala, el 7 de junio de 1999.
 Sentencia T-025 de 2004 Tutela los derechos de la población en condición de

desplazamiento.
 Ley 1438 de 2011.
10
 Resolución 1841 de 2013, reglamentó mediante la Resolución 1536 de 2015, el proceso de
planeación integral para la salud, teniendo en cuenta el principio de autonomía territorial,
por lo cual se adoptó, entregó y transfirió a los departamentos y municipios la Estrategia
Pase a la Equidad en Salud.
5. ANALISIS DE SITUACIÓN DE SALUD
El Análisis de Situación del departamento, da cuenta de la inequidad en salud y sus determinantes; en

este sentido, las conclusiones, son el reflejo de la existencia y persistencia de problemas de salud en el
territorio. Las condiciones propias de la región, hacen difícil los medios de transporte y comunicación,
el más utilizado es el fluvial, más del 50% de la población está ubicada en zona rural de difícil acceso, las
viviendas del departamento del Chocó, son construidas de acuerdo a las áreas en donde se ubiquen, lo
que se constituye en factor de riesgo para los desastres naturales dada las condiciones del territorio.
La diversidad étnica y cultural del Departamento es heterogénea, la mayoría de sus habitantes son de
raza negra, un 11% población indígena, quienes presentan las mayores tasas de mortalidad, en especial
en enfermedades como la infección respiratorio Aguda, y las Enfermedades Diarreicas Aguda
Los indicadores del Departamento, son el reflejo de la inequidad en Salud, La pirámide de población
muestra las distribuciones de población femenina y masculina por grupos etarios; y en donde se observa
una población joven, y una disminuida esperanza de vida al nacer, sin embargo el índice de friz indica
que la población joven es estudiada.
La Esperanza de vida al nacer, tanto general como por sexo es la más baja del país; en los hombres del
departamento es más baja, lo que indica que los hombres se encuentran más expuesto, en especial en
situaciones que se asocian al conflicto y la violencia.
La Tasa General de Fecundidad TGF estimada en el Chocó, combina las tasas de fecundidad de todos los
grupos de edad para el periodo proyectado de 2005 a 2020, a partir de la conciliación censal del 1985 al
2005 por el DANE, ocurren 123 nacidos vivos anuales en promedio, por cada mil mujeres de 15 a 49 años.
La Tasa Global de Fecundidad - TGF, (2010 – 2015), representa el número de hijos que tendrían las
mujeres en edad fértil en el Chocó, y de acuerdo a la proyección del DANE serían 4 hijos aproximado
(valor 3,6), para una edad media de fecundidad de 28 años.
Cuando se abordan los efectos de salud, se evidencia que las enfermedades del sistema circulatorio, las
enfermedades de causa externa, y las demás causas fueron las que mayores tasas representaron para
el departamento del Chocó.
11
Las Causa externa, y las demás causas, representan la principales causas de Años de Vida Potencialmente
Perdidos (AVPP) por edad para el departamento del Chocó.
Las tasas específicas de mortalidad infantil para los menores de un año de la niñez del departamento del
Chocó, evidencian que ciertas enfermedades del periodo perinatal afectan en mayor proporción a los
menores de 1 año de edad, seguido del grupo de las malformaciones, las respiratorias y las nutricionales,
las tasas de estos grupos al final del periodo 2013, denotan persistencia de problemas relacionados con
los determinantes estructurales del departamento, sin embargo se evidencia persistencia de la
problemática y posible tendencia al aumento.
Para el grupo de niñez de 1-4 años, con respecto a las tasas de mortalidad específicas la gran causa de
muerte está dada por las mortalidades por causa externa de morbilidad y mortalidad, lo que evidencia
ciertos aspectos en los cuales se encuentran involucrados los menores, seguido de las enfermedades
endocrinas y nutricionales y las enfermedades infecciosas parasitarias.
Para el grupo menores de 5 años en el periodo 2005 – 2013 se evidenció que ciertas afecciones
originadas en el periodo perinatal fue la principal causa de muerte, seguida de las malformaciones
congénitas y las enfermedades endocrina nutricionales y metabólicas.
La razón de mortalidad materna en el departamento del Chocó, es reflejo de la desarticulación de los

actores del sistema general de seguridad social en salud, su comportamiento es variable y su tendencia
al aumento.
La tasa de mortalidad neonatal, la tasa de mortalidad infantil, la tasa de mortalidad en la niñez, tasa de
mortalidad por IRA en menores de cinco años es el doble de la nacional; la tasa de mortalidad por EDA
es tres veces mayor a la del promedio nacional y la tasa de mortalidad por desnutrición en menores de
cinco años es el indicador más grave, pues es cinco veces más con respecto a valor que promedia el País.
Análisis de desigualdad por la estimación del Índice de Concentración.
Urbanismo y Razón de Mortalidad Materna por el Índice de Concentración
El 65 por ciento de la proporción de los casos de las muertes maternas del departamento se concentran
en el sector de menor urbanismo, o sea en área por fuera de la cabecera, tal como se muestra en la figura
37. (Índice de concentración: -0,1487)
Concentración según urbanismo
Figura 1 Concentración de la mortalidad materna según porcentaje de urbanismo
12
Urbanismo y Mortalidad Infantil Índice de Concentración
El 70 por ciento de las muertes infantiles del departamento se concentran en el área de menos
urbanismo o sea por fuera de la cabecera de los municipios del departamento, tal como se muestra en
la figura 38. (Índice de concentración: -0,2108)
Figura 2 Concentración de la mortalidad infantil según porcentaje de urbanismo
Concentración según NBI
13
Bajo Peso al Nacer según el NBI
La totalidad de los recién nacidos con Bajo Peso al Nacer BPN en el departamento del Chocó se
concentran en el área de la proporción de la población con NBI más alto lo que quiere decir en la
población con más necesidades básicas insatisfechas. (Índice de concentración: -0,0835), así como se
presenta en la figura 39
Figura 1 Concentración del bajo peso al nacer según NBI
Sífilis congénita según el NBI
La totalidad de los casos de sífilis congénita en el departamento del Chocó se concentran en el área de
la proporción de la población con NBI más alto lo que quiere decir en la población con más necesidades
básicas insatisfechas. (Índice de concentración: -0,1539), así como se presenta en la figura 40
Figura 4. Concentración de la sífilis congénita según NBI
14
En la figura siguiente se presenta la relación de la mortalidad infantil por municipio según el NBI. Lo que
permite identificar carencias críticas en una población y caracterizar la pobreza relacionada con cuatro
áreas de necesidades básicas de las personas (I) Acceso a la vivienda: calidad de la vivienda y
hacinamiento (II) Acceso a servicios sanitarios: disponibilidad de agua potable y Tipo de sistema de
eliminación de excretas (III) Acceso a educación: Asistencia de los niños en edad escolar a un
establecimiento educativo y para la Capacidad económica: Probabilidad de insuficiencia de ingresos del
hogar, los municipios que guardan relación más alta tasa de mortalidad infantil y más alto NBI por
encima del 60 por ciento son el Cantón de San Pablo, Medio San Juan, Condoto, Lloró, Bajo Baudó, Rio
Iró, Bagadó, Rio Sucio, Juradó, Istmina, Carmen del Darién, Bojayá, Alto Baudó, medio Baudó y Medio
Atrato.
Figura 5
Fuente: Departamento Administrativo Nacional de Estadísticas – DANE, Consulta Cubo SISPRO MSPS.
15
PRIORIDADES POR DIMENSION DEL PDSP
Tabla 1. Prioridades Chocó.
Dimensiones Problemas y Prioridades

Problemas de salud relacionados con la
explotación minera (enfermedades de piel,
EDA, IRA)
Enfermedades relacionadas con la falta de
Salud Ambiental
acceso a agua potable, contaminación de
fuentes hídricas
Problema Tasa de Incidencia y mortalidad por
IRA
Enfermedades Crónicas no transmisibles
Vida saludable y condiciones no relacionadas con hábitos inadecuados (HTA,
transmisibles Diabetes, Insuficiencia Renal Crónica,
Canceres)
Problema Mortalidad por causas externas
(homicidios, violencia, accidentes y
discapacidad por accidentalidad en
motocicletas)
Convivencia social y salud mental Problema Morbilidad por trastornos mentales
por consumo de Sustancias Psico Activas En
población joven y adolescente.
Problema Aumento de la violencia contra la
mujer
Problema Bajo peso al nacer.
Seguridad alimentaria y nutricional Disminución de la lactancia Materna
Problema Prevalencia DNT crónica en niños.
Problema Aumento de la incidencia de sífilis
gestacional y congénita
Problema Embarazos en adolescentes (10-19)
Sexualidad, derechos sexuales y
Falencias en la prestación de servicios para el
reproductivos
binomio madre e hijo
Problema Elevadas incidencias de VIH-SIDA
Problema Mortalidad Materna y Perinatal
Vida saludable y enfermedades Problema Elevadas incidencias de
transmisibles Tuberculosis
16
Dimensiones Problemas y Prioridades
Problema Alta incidencia de Enfermedades
transmitidas por vectores (Dengue, Malaria,
Leishmaniasis)
Problema Tasa mortalidad por IRA y EDA en
menores de 5 años
Problema Tasa de mortalidad por
emergencias y desastres (inundaciones,
deslizamientos, desplazamiento, conflicto
Salud pública en emergencias y desastres armado)
Problema débil empoderamiento de Centro
Regulador de Urgencias
Problema falta de la identificación de la
Salud y ámbito laboral
accidentalidad laboral.
Problema Carencia de un modelo de atención
en salud para la población dispersa.
Gestión diferencial de las poblaciones
Falta de caracterización de la población
vulnerables
vulnerable (Victimas, desplazamiento,
discapacidad, confinamiento)
6. RESULTADOS DE LA PRIORIZACIÓN DE LA CARACTERIZACIÓN DE LA

POBLACIÓN AFILIADA A LAS EPS, DEMÁS EAPB Y ARL
Tabla 2. Priorización e Indicadores por EPS.
DEPARTAMENTO DEL CHOCO, PRIORIZACIÓN EAPB

EAPB Prioridad 1 Prioridad 2 Prioridad 3 Prioridad 4 Prioridad 5
Cardio – Cardio –
Cardio – Cerebro –
Cerebro – Cerebro – Inmuno-
CCF102 Vascular – Cáncer
Vascular – Vascular – prevenibles
Metabólico
Metabólico Metabólico
Tasa ajustada
Tasa ajustada Tasa ajustada
Tasa ajustada de de mortalidad Tasa ajustada
COMFACHOCO - CAJA DE de mortalidad de mortalidad
mortalidad por por de mortalidad
COMPENSACION FAMILIAR DEL por por tumor
enfermedades enfermedades por
CHOCO enfermedades maligno de la
cerebrovasculares isquémicas tuberculosis
hipertensivas próstata
del corazón
17
Cerebro – Cerebro – Inmuno-
CCFC20 Vascular – Cáncer
Vascular – Vascular – prevenibles
Metabólico
Tasa ajustada
Tasa ajustada de de mortalidad Tasa ajustada
COMFACHOCO - CAJA DE de mortalidad de mortalidad
mortalidad por por de mortalidad
COMPENSACION FAMILIAR DEL por por tumor
enfermedades enfermedades por
CHOCO enfermedades maligno de la
cerebrovasculares isquémicas tuberculosis
hipertensivas próstata
del corazón
Cardio –
Sin Grupo de Cerebro –
EPS002 Vascular – Cáncer IRA
Riesgo Vascular –
Metabólico
Metabólico
Tasa ajustada
de mortalidad
Tasa ajustada de Tasa ajustada Tasa ajustada
por Tasa ajustada
SALUD TOTAL - ENTIDAD mortalidad por de mortalidad de mortalidad
enfermedades de mortalidad
PROMOTORA DE SALUD DEL enfermedades por tumor por infecciones
crónicas de por diabetes
REGIMEN CONTRIBUTIVO isquémicas del maligno de la respiratorias
las vías mellitus
corazón próstata agudas
respiratorias
inferiores
Cardio –
EPS005 Cáncer Cáncer Cáncer
Riesgo Vascular –
Metabólico
Tasa ajustada
Tasa ajustada Tasa de Prevalencia de mortalidad
Tasa de mortalidad de mortalidad mortalidad de por tumores
infantil por por tumor por signos, Hipertensión malignos de
EPS SANITAS
tumores maligno de la síntomas y Arterial en otras
(neoplasias) mama de la afecciones personas de localizaciones y
mujer mal definidas 18 a 69 años de las no
especificadas
Cardio – Cardio – Cardio – Cardio –
Cerebro – Cerebro – Cerebro – Cerebro –
EPS008 Vascular –
Vascular – Vascular – Vascular – Vascular –
Metabólico
Metabólico Metabólico Metabólico Metabólico
Prevalencia de Prevalencia de Prevalencia Prevalencia Prevalencia de
Hipertensión Diabetes de Diabetes de Diabetes Diabetes
COMPENSAR Arterial en Mellitus en Mellitus en Mellitus en Mellitus en
personas de 18 a personas de 18 personas de personas de personas de 18
69 años a 69 años 18 a 69 años 18 a 69 años a 69 años
Zoonosis y
Materno
EPS013 Materno perinatal Cáncer agresiones Infantil
perinatal
por animales
18
Porcentaje de
muertes por Tasa ajustada Tasa de
Tasa ajustada
retardo del de mortalidad mortalidad
de mortalidad
Porcentaje de crecimiento por ciertas infantil por
por tumor
SALUDCOOP EPS nacidos vivos con fetal, enfermedades ciertas
maligno del
bajo peso al nacer desnutrición transmitidas enfermedades
cuerpo del
fetal, bajo peso por vectores y infecciosas y
útero
al nacer y rabia parasitarias
gestación corta
Alteraciones Inmuno- Materno
EPS016 Cáncer Otras
nutricionales prevenibles perinatal
Tasa ajustada
Tasa ajustada de mortalidad
Prevalencia de de mortalidad Tasa ajustada por
Tasa ajustada
obesidad en por tumor de mortalidad malformaciones
COOMEVA EPS S A de mortalidad
personas de 18 a maligno de la por congénitas,
por meningitis
64 años mama de la tuberculosis deformidades y
mujer anomalías
cromosómicas
Inmuno- Sin Grupo de
EPS017 IRA Cáncer En adultos
prevenibles Riesgo
Tasa ajustada
Tasa ajustada de Tasa de Tasa ajustada
de mortalidad
mortalidad por mortalidad de mortalidad
Tasa General de por tumor
EPS FAMISANAR LTDA ciertas por IRA en por
Fecundidad maligno de la
enfermedades menores de 5 enfermedades
mama de la
inmunoprevenibles años transmisibles
mujer
Cardio –
Cerebro – Materno
EPS018 Vascular – Cáncer Cáncer
Vascular – perinatal
Metabólico
Metabólico
Tasa ajustada Tasa ajustada Porcentaje de
Captación de
Captación de de mortalidad de mortalidad mujeres de 15 a
Hipertensión
SERVICIO OCCIDENTAL DE SALUD Diabetes Mellitus por tumor por tumor 49 años con uso
Arterial de
SA SOS de personas de 18 maligno del maligno de la actual de algún
personas de 18
a 69 años cuello del mama de la método
a 69 años
útero mujer anticonceptivo
Cardio –
Materno Alteraciones Materno Cerebro –
EPS020 Materno perinatal
perinatal nutricionales perinatal Vascular –
Metabólico
Porcentaje de
Porcentaje de
muertes por Tasa ajustada
personas
CAPRECOM - CAJA DE PREVISION Razón de Tasa de trastornos de mortalidad
atendidas por
SOCIAL DE COMUNICACION mortalidad mortalidad respiratorios por
condiciones
CAPRECOM EPS materna perinatal específicos insuficiencia
transmisibles
del período cardíaca
y
perinatal
19
nutricionales
por EAPB
Sin Grupo de Cerebro – Cerebro –
EPS037 IRA Cáncer
Riesgo Vascular – Vascular –
Captación de Captación de
Costo total para la Tasa de Tasa de
Diabetes Hipertensión
EAPB por la cuarta mortalidad por mortalidad por
NUEVA EPS Mellitus de Arterial de
patología de alto IRA en menores tumor maligno
personas de personas de
costo de 5 años de la próstata
18 a 69 años 18 a 69 años
Cardio –
EPSS02 Vascular – Cáncer IRA
Riesgo Vascular –
Metabólico
Metabólico
Tasa ajustada
de mortalidad
Tasa ajustada de Tasa ajustada Tasa ajustada
por Tasa ajustada
SALUD TOTAL - ENTIDAD mortalidad por de mortalidad de mortalidad
enfermedades de mortalidad
PROMOTORA DE SALUD DEL enfermedades por tumor por infecciones
crónicas de por diabetes
REGIMEN CONTRIBUTIVO isquémicas del maligno de la respiratorias
las vías mellitus
corazón próstata agudas
respiratorias
inferiores
Cardio –
EPSS05 Cáncer Cáncer Cáncer
Riesgo Vascular –
Metabólico
Tasa ajustada Tasa de Prevalencia
Tasa de años de
Tasa de mortalidad de mortalidad mortalidad de
vida
infantil por por tumor por signos, Hipertensión
EPS SANITAS potencialmente
tumores maligno de la síntomas y Arterial en
perdidos por
(neoplasias) mama de la afecciones personas de
neoplasias
mujer mal definidas 18 a 69 años
Zoonosis y
Materno
EPSS13 Materno perinatal Cáncer agresiones Infantil
perinatal
por animales
Porcentaje de
muertes por Tasa ajustada Tasa de
Tasa ajustada
retardo del de mortalidad mortalidad
de mortalidad
Porcentaje de crecimiento por ciertas infantil por
por tumor
SALUDCOOP EPS nacidos vivos con fetal, enfermedades ciertas
maligno del
bajo peso al nacer desnutrición transmitidas enfermedades
cuerpo del
fetal, bajo peso por vectores y infecciosas y
útero
al nacer y rabia parasitarias
gestación corta
20
Alteraciones Inmuno- Materno
EPSS16 Cáncer Otras
nutricionales prevenibles perinatal
Tasa ajustada
Tasa ajustada de mortalidad
Prevalencia de de mortalidad Tasa ajustada por
Tasa ajustada
obesidad en por tumor de mortalidad malformaciones
COOMEVA EPS S A de mortalidad
personas de 18 a maligno de la por congénitas,
por meningitis
64 años mama de la tuberculosis deformidades y
mujer anomalías
cromosómicas
Inmuno- Sin Grupo de
EPSS17 IRA Cáncer En adultos
prevenibles Riesgo
Tasa ajustada
Tasa ajustada de Tasa de Tasa ajustada
de mortalidad
mortalidad por mortalidad de mortalidad
Tasa General de por tumor
EPS FAMISANAR LTDA ciertas por IRA en por
Fecundidad maligno de la
enfermedades menores de 5 enfermedades
mama de la
inmunoprevenibles años transmisibles
mujer
Sin Grupo de Cerebro – Cerebro –
EPSS37 IRA Cáncer
Riesgo Vascular – Vascular –
Captación de Captación de
Costo total para la Tasa de Tasa de
Diabetes Hipertensión
EAPB por la cuarta mortalidad por mortalidad por
NUEVA EPS Mellitus de Arterial de
patología de alto IRA en menores tumor maligno
personas de personas de
costo de 5 años de la próstata
18 a 69 años 18 a 69 años
Cardio –
Agresiones, Agresiones,
Sin Grupo de Cerebro – Sin Grupo de
ESS002 accidentes y accidentes y
Riesgo Vascular – Riesgo
traumas traumas
Metabólico
Tasa ajustada de Tasa ajustada
EMDISALUD - EMPRESA MUTUAL Tasa ajustada de mortalidad de mortalidad
mortalidad por de mortalidad
PARA EL DESARROLLO INTEGRAL de mortalidad por por resto de
signos, síntomas y por eventos de
DE LA SALUD EMDISALUD ESS-EPS- por las demás enfermedades enfermedades
afecciones mal intención no
S causas externas isquémicas del sistema
definidas determinada
del corazón respiratorio
Cardio –
Sin Grupo de Inmuno- Materno Cerebro – Materno
ESS076
Riesgo prevenibles perinatal Vascular – perinatal
Metabólico
Tasa ajustada
Porcentaje de
de mortalidad Captación de
Costo total para la Tasa ajustada nacidos vivos
por ciertas Diabetes
ASOCIACION MUTUAL BARRIOS EAPB por la de mortalidad con cuatro o
afecciones Mellitus de
UNIDOS DE QUIBDO primera patología por más consultas
originadas en personas de
de alto costo tuberculosis de control
el periodo 18 a 69 años
prenatal
perinatal
21
Cardio –
Materno Cerebro – Inmuno-
ESS133 Cáncer Cáncer
perinatal Vascular – prevenibles
Metabólico
Tasa ajustada
Tasa ajustada de Tasa ajustada Tasa ajustada de mortalidad
COMPARTA - COOPERATIVA DE Tasa de
mortalidad por de mortalidad de mortalidad por tumor
SALUD COMUNITARIA COMPARTA mortalidad
tumor maligno del por diabetes por maligno de la
EPS S perinatal
cuello del útero mellitus tuberculosis mama de la
mujer
Cardio –
Agresiones, Agresiones,
Sin Grupo de Cerebro – Sin Grupo de
ESSC02 accidentes y accidentes y
Riesgo Vascular – Riesgo
traumas traumas
Metabólico
Tasa ajustada de Tasa ajustada
EMDISALUD - EMPRESA MUTUAL Tasa ajustada de mortalidad de mortalidad
mortalidad por de mortalidad
PARA EL DESARROLLO INTEGRAL de mortalidad por por resto de
signos, síntomas y por eventos de
DE LA SALUD EMDISALUD ESS-EPS- por las demás enfermedades enfermedades
afecciones mal intención no
S causas externas isquémicas del sistema
definidas determinada
del corazón respiratorio
Cardio –
Materno Cerebro – Inmuno-
ESSC33 Cáncer Cáncer
perinatal Vascular – prevenibles
Metabólico
Tasa ajustada
Tasa ajustada de Tasa ajustada Tasa ajustada de mortalidad
COMPARTA - COOPERATIVA DE Tasa de
mortalidad por de mortalidad de mortalidad por tumor
SALUD COMUNITARIA COMPARTA mortalidad
tumor maligno del por diabetes por maligno de la
EPS S perinatal
cuello del útero mellitus tuberculosis mama de la
mujer
Cardio –
Inmuno- Materno Cerebro – Materno
ESSC76 Vascular –
prevenibles perinatal Vascular – perinatal
Metabólico
Metabólico
Tasa ajustada
Porcentaje de
de mortalidad Captación de
Prevalencia de Tasa ajustada nacidos vivos
por ciertas Diabetes
ASOCIACION MUTUAL BARRIOS Diabetes Mellitus de mortalidad con cuatro o
afecciones Mellitus de
UNIDOS DE QUIBDO en personas de 18 por más consultas
originadas en personas de
a 69 años tuberculosis de control
el periodo 18 a 69 años
prenatal
perinatal
Fuente: file:///D:/todo/Downloads/caracterizacion-
poblacional/indicadores.html?id_depto=27&id_mpio=&id=0#afiliados Min Salud
22
7. CONFIGURACIÓN ACTUAL
Figura 6
La configuración actual del departamento del Chocó, se asemeja a un racimo de Chontaduro, de

constitución bien tupida, que refleja la magnitud de los problemas de salud, que son evidentes, el
Vástago, que contiene las drupas, (Pulpa), representan la autoridad sanitaria, que una vez por fuera
de la palma se convierte en una elemento débil; las drupas pulposas de forma globosa, magnifican
23
aún más el problema de salud del territorio, y al caer demuestran la falta de competencias y la
desarticulación de los actores del sistema general de seguridad social.
Un primer eje está dado por las condiciones higiénicas sanitarias, del entorno y del territorio, lo que
impide que los habitantes no cuenten con acceso oportuno y de calidad a los servicios de salud.
El segundo Eje, tiene que ver con la baja capacidad resolutiva como autoridad sanitaria del
departamento, lo que genera desarticulación interinstitucional y dificultades para la planeación,
para una adecuada toma de decisiones; evidencia igualmente la falta de recurso humano para la
prestación de los servicios de salud.
El tercer eje se fundamenta en la existencia de pocas condiciones sociales y sin estrategias que no
permiten el fomento de los estilos de vida, lo que aumenta la inseguridad alimentaria y morbilidades
y mortalidades por enfermedades crónicas.
El Cuarto Eje se asocia a también a la falta de condiciones sociales, para la población víctima del
conflicto armado, y en general la población vulnerable
El Quinto eje está relacionado con las dificultades en el territorio para la prestación de los servicios
de salud materna, Infantil, sexual y reproductiva lo que se refleja con las elevadas tasas de
morbilidad y mortalidad.
Existen condiciones actuales en el territorio relacionadas con las riquezas hídricas, no hay fuentes
adecuadas que permitan garantizar el consumo de agua sin riesgo; pues los acueductos existentes
solo cubren entre el 20 y 30% de la población de la zona urbana; no existen sistemas propios en las
áreas rurales, lo que aumenta el riesgo de enfermar y morir, en especial a la población menor de
cinco años y los mayores de 65 años.
Las dificultades en cuanto a la ubicación geográfica dispersa del 50% de los habitantes, propicia la
agudización de los problemas de salud, por la carencia de servicios públicos que no llegan en forma
periódica hasta los lugares más apartados de la geografía; sin embargo existen recursos de regalías
por la explotación que pueden ser invertidos en el fortalecimiento y disminución de los riesgos para
la salud de los habitantes del Chocó.
24
8. CONFIGURACIÓN Y PRIORIZACIÓN EN SALUD
8.1. CONFIGURACION DESEADA
8.1.1. Metáfora deseada

Figura 7
La heliconia, refleja una opción de mejora para la salud de los Chocoanos
25
8.1.2. Texto de la metáfora deseada
La configuración deseada del departamento del Chocó se representa hoy con la flor de la heliconia,
lo que significa pasar de la agudización de los problemas de salud del territorio simbolizados con un
racimo de chontaduro a un territorio con amplias oportunidades en lo ambiental y en lo social.
La Heliconia por su parte posee una especie de hojas como muela de langosta de amplios coloridos
en donde sobresalen los colores propios de las riquezas y el ambiente del territorio; con un primer
eje que define la existencia de mejores condiciones higiénicos sanitarias y ambientales del territorio
que a futuro permitirá a los habitantes del departamento del Chocó un acceso oportuno y de calidad
a todos los servicios de salud, lo que contribuirá a mejorar los indicadores y la calidad de sus
habitantes .
El segundo eje que se desea está dado por la posibilidad de aumentar la capacidad de respuesta del
ente territorial, de forma tal que se dé cumplimiento a las competencias en el marco de la
inspección, la vigilancia y el control sanitario, lo que de igual forma se reflejará en los procesos de
articulación intersectorial e interinstitucional, y se evidenciará con el mejoramiento de la
infraestructura y existencia de recurso humano para la prestación de los servicios de salud.
El tercer deseo es el mejoramiento de las condiciones y los estilos de vida, lo que disminuirá los
riesgos de enfermedades crónicas y prevención de las discapacidades.
El cuarto eje se refiere a la posibilidad de diseñar e implementar estrategias para la atención y
adaptación al entorno social de la población víctima del conflicto armado y población en situación
de discapacidad.
El Quinto eje pretende también mejorar la capacidad de respuestas frente a las condiciones del
territorio para el acceso a la prestación de servicios de la población rural dispersa que contenga
estrategias para la salud materna Infantil, sexual y reproductiva lo que disminuirá las tasas de
morbilidad y mortalidad.
La Heliconia planta tropical llamada platanillo representa las riquezas ambientales del
departamento con varias brácteas de colores y flores nectaríferas que atraen al colibrí y que
representan la flora natural de los parques y montañas del territorio; con puntas amarillas que
identifican las riquezas auríferas, especie que protegen las fuentes de agua y son imprescindibles en
la reforestación, aspectos estos de gran importancia para el territorio; y que permitirá que para el
2021 ,el departamento del Chocó sea un Departamento saludable, en donde todos sus habitantes
gozaran de los beneficios del Sistema General de Seguridad Social en Salud, bajo un enfoque de
derechos.
26
8.1.3. Ejes estructurantes deseados (Desafíos/Prioridades)
A 2019 el departamento del Chocó contribuirá al mejoramiento de las Salud de sus habitantes
mediantes desafíos que permitirá mejorar los indicadores, por lo tanto apuntará a:
a. Existencia de mejores condiciones higiénico sanitarias, ambientales del territorio, que

permita a los habitantes un acceso oportuno y de calidad a todos los servicios de salud, lo
que contribuirá a mejorar los indicadores y la calidad de vida de la población.
b. Aumentará la capacidad resolutiva de la autoridad sanitaria, habrá articulación

intersectorial e interinstitucional lo que permitirá adecuada planeación en beneficio de los
habitantes del Departamento , se mejorará la infraestructura y habrá recurso humano y
logística para la prestación de los servicios de salud, en el desarrollo de acciones de
inspección vigilancia y control en todos los actores del Sistema general de seguridad Social
en Salud (SGSS), en cumplimiento de las competencias normativas.
c. Se promoverán los estilos de vida saludables en los habitantes del departamento, a través
del fomento de la cultura y los estilos de vida para la prevención de las Enfermedades
Crónicas no transmisibles.
d. Se propenderá por la inclusión social de la población víctima del conflicto armado y

población en situación de discapacidad
8.1.4. Transformaciones +Calificación
27
TABLA 7: TRANSFORMACIÓN ESPERADA DE TENSIONES
Balance
Descripción de las Tensiones cuando hayan sido superadas
esperado
Al 2021 el departamento de Chocó, habrá fortalecido la gestión institucional y
estará formulado, en ejecución y con control social los planes de agua y
saneamiento, manejo de residuos sólidos, plan de ordenamiento territorial y la
adopción y adaptación de una política departamental de salud ambiental, lo que
permitirá mejorar de forma gradual los acueductos, redes, planta de
potabilización en las cabeceras municipales para entregar agua apta para el
consumo humano 24 horas; sistemas de alcantarillado y los sistemas de
disposición final de los residuos sólidos y el control de la contaminación de
cuencas generados por la minería ilegal. Controlando la presencia de la carga de
enfermedad ambiental (Morbilidad EDA; Letalidad por Enfermedad Diarreica
aguada Mortalidad EDA < 5 años; Carga de enfermedades transmisibles y la
exposición a mercurio en las fuentes acuíferas y las malformaciones congénitas,
deformidades y anomalías cromosómicas generadas por esta causa en Quibdó,
2
Rio Quito, Lloro, Canon de San Pablo, Rio Iró, Istmina, Sipí, Cértegui, Novita. Para
lo cual, desde el sector salud se ejercerá el rol de autoridad sanitaria en especial
lo relacionado con la IVC sanitaria además de impulsar estrategias de educación
comunitaria para el uso adecuado del agua, control intradomiciliarios de
vectores; manejo de excretas, ajustando las necesidades de talento humano y
desarrollando las capacidades básicas y dotación para realizar las acciones de
inspección y vigilancia de la calidad de agua, factores de riesgo ambiental;
mejoramiento de la infraestructura y dotación del laboratorio departamental de
salud pública, entrenamiento y adecuación de tecnología que permita la
aplicación del reglamento internacional sanitario y habrá ordenado la respuesta
del primer nivel de atención en salud. Mejorando así, la salud y el desarrollo
general de toda la población del departamento, especialmente la de las
comunidades rurales y dispersas, indígenas, menores de cinco años.
A 2021, el Chocó habrá mejorado las condiciones de los servicios públicos, la
vivienda el entorno; implementación de planes y programas de promoción de la
salud y prevención de la enfermedad y con el ejercicio de la IVC de parte de la 1
autoridad sanitaria, se espera reducir los riesgos biológicos que ejercen mayor
presión sobre la carga de la enfermedad.
28
Balance
esperado
estará formulado, en ejecución y con control social los planes de agua y
saneamiento, manejo de residuos sólidos, plan de ordenamiento territorial y la
adopción y adaptación de una política departamental de salud ambiental, lo que
permitirá mejorar de forma gradual los acueductos, redes, planta de
consumo humano 24 horas; sistemas de alcantarillado y los sistemas de
disposición final de los residuos sólidos y el control de la contaminación de
cuencas generados por la minería ilegal. Controlando la presencia de la carga de
enfermedad ambiental (Morbilidad EDA; Letalidad por Enfermedad Diarreica
aguada Mortalidad EDA < 5 años; Carga de enfermedades transmisibles y la
exposición a mercurio en las fuentes acuíferas y las malformaciones congénitas,
deformidades y anomalías cromosómicas generadas por esta causa en Quibdó,
2
Rio Quito, Lloro, Canon de San Pablo, Rio Iró, Istmina, Sipí, Cértegui, Novita. Para
lo cual, desde el sector salud se ejercerá el rol de autoridad sanitaria en especial
lo relacionado con la IVC sanitaria además de impulsar estrategias de educación
comunitaria para el uso adecuado del agua, control intradomiciliarios de
vectores; manejo de excretas, ajustando las necesidades de talento humano y
desarrollando las capacidades básicas y dotación para realizar las acciones de
inspección y vigilancia de la calidad de agua, factores de riesgo ambiental;
mejoramiento de la infraestructura y dotación del laboratorio departamental de
salud pública, entrenamiento y adecuación de tecnología que permita la
aplicación del reglamento internacional sanitario y habrá ordenado la respuesta
del primer nivel de atención en salud. Mejorando así, la salud y el desarrollo
general de toda la población del departamento, especialmente la de las
comunidades rurales y dispersas, indígenas, menores de cinco años.
29
Balance
esperado
habrá formulado un plan de ordenamiento territorial proyectando el desarrollo
estratégico de los municipios, desde una perspectiva poblacional, económica,
cultural y social. Impulsando con todos los sectores del gobierno, la promoción de
la actividad física, alimentación saludable, envejecimiento saludable,
especialmente en las cohortes niños, niñas, adolescentes y población mayo. Se
habrá avanzado en la implementación de la organización de la red departamental
de servicios de salud, resolviendo el acceso al segundo y tercer nivel para la
atención de las poblaciones con afectación de eventos crónicos. Se avanzará en
temas de recuperación de zonas verdes y adecuación de zonas de acceso para
personas con limitación funcional en los municipios con mayor concentración de
población (Zona urbana); Se incorporaran medidas saludables para los proyectos
de construcción o reubicación de viviendas materiales. Implementación de
medidas para el control del espacio público en Quibdó e Istmina, por vendedores
ambulantes y directrices para el resto de municipios. Se ampliará la cobertura de
las estrategias gubernamentales orientadas a promover la actividad física,
consumo de alimentos saludables, con una política de seguridad alimentaria con
enfoque etnocultural y aprovechamiento de la productividad autóctona) en la 1,75
población urbana y rural. La estrategia de puertas abiertas (EPA) y entornos de
vida saludable en las instituciones educativas; puntos de consejería en espacios
público con tamizaje de riesgo cardiovascular e inducción a las EAPB para la
prestación de los servicios o promoción de estilos de vida saludable o atención
de las ECNT. Proyecto de impulsar el deporte competitivo y de fomento de las
prácticas culturales tradicionales, como bailes, ritos, etc.; se fortalecerá la
suficiencia, capacidades básicas y dotación del talento humano que realiza IVC a
las EAPB y IPS/ESE para impulsar el cumplimiento normativo de acciones de las
acciones de DT y PE. Y, sostener la implementación de estrategia de espacios
100% libres de humo de tabaco o cigarrillo. Levantará, aprobará e implementará
procesos institucionales para la contratación, ejecución de las acciones de gestión
en salud pública en la secretaria departamental de salud.
Lo anterior permitirá desacelerar la concentración de las enfermedades crónicas
y discapacidad de adultos mayores, principalmente en urbana; con efectos
positivos en la productividad económica del territorio; evitabilidad en gastos
directos de atención por reducción de patologías crónicas de alto costo;
disminución de los costos de incapacidad; carga pensional, mejorando la salud
30
Balance
esperado
principalmente, comunidades urbanas; hombres afrocolombianos y mujeres en
población adulta y adulta mayor.
31
Balance
esperado
A 2021 en el Departamento del Chocó, se espera disminuir la tasa de homicidios
a 11.4 por 100.000 habitantes. A su vez disminuir la tasa de consumo de
sustancias psicoactivas en niños, niñas y adolescentes, disminuir la tasa de
mortalidad por suicidios a 2.7 por 100.000 habitantes; por tal razón el programa
de Salud Mental tendrá una articulación a nivel departamental con todos los
programas de salud pública fortaleciendo las acciones intersectoriales para
mejorar los estilos de vida saludable en la población, en especial obtener mayor
cobertura de planes, proyectos y estrategias que mejorará la calidad de vida de
los niños, niñas, adolescentes y jóvenes del departamento, promoverá el
posicionamiento, político e institucional de la salud mental, mediante la acción
conjunta de todos los actores sociales y sectoriales para contribuir a mejorar el
nivel y calidad de vida de los grupos de población expuesta a condiciones de
vulnerabilidad y factores de riesgo psicosocial. El programa de salud mental de la
SSDCH realizará asistencias técnicas a los municipios del Departamento del Chocó
sobre el componente, establecerá actividades de promoción y Prevención
(articulado desde SSR y SM), se fortificará el trabajo con actores del SGSSS para
monitorear y fortalecer la atención integral de las víctimas de Violencias de
género, doméstica y sexual, se efectuará capacitaciones sobre los tamizajes en 1,75
APS en salud mental para la posterior detección e intervención temprana del
consumo de sustancias psicoactivas (SPA) y los problemas de salud mental,
mejorará las condiciones de participación social de muchos niños, niñas,
adolescentes y jóvenes que históricamente han estado excluidos de las
oportunidades de desarrollo. La familia es generalmente el primer escenario
donde se pone en juego la inclusión social, ya que dependiendo del tipo de
interacciones que se construyan entre los miembros de la familia, se puede
favorecer o no la capacidad para involucrarse posteriormente en otros ámbitos
de la vida en comunidad. Se fortalecerá el trabajo con cultura, educación,
deporte, con el fin de alejar a los niños, niñas, adolescentes y jóvenes de la
ilegalidad, se les apoyará en el desarrollo de sus habilidades para la vida
(proyectos de vidas) a través de la unión conjunta de la institucionalidad la cual
abrirá puertas a estos niños, niñas, adolescentes y jóvenes para construir sus
proyectos de vida, el gobierno departamental gestionará espacios seguros y
condiciones que facilitarán la recreación, descanso, juego y deporte, dentro de
los procesos educativos, formativos y ambientes saludables. Promoverá y
facilitará la vivencia y el conocimiento de las diferentes formas de recreación de
32
Balance
esperado
acuerdo a las culturas existentes en el territorio. Se deberá prevenir los factores
de riesgo para las problemáticas de Salud Mental, se dispondrá de información
periódica, estandarizada y de calidad de los Trastornos Mentales y del
Comportamiento, Suicidio e Intento de Suicidio, Consumo de Sustancias
Psicoactivas, Violencia Intrafamiliar y de otras diferentes formas de violencias, a
la vez se realizará Intervención Psicosocial a la Población Víctima, asimismo se
fortalecerá la vigilancia epidemiológica de los eventos en salud mental, se
aumentará el acceso a los servicios de Salud Mental y se fomentará los ambientes
protectores
33
Balance
esperado
A 2021, en el departamento de Chocó los centros de abastecimiento del

departamento cuentan con capacidad para responder a las necesidades de
consumo de las poblaciones, se cuenta con una infraestructura vial adecuada para
satisfacer las necesidades de disponibilidad de los alimentos, y las comunidades
tienen autonomía para cultivar diversas clases de productos, lo cual hace que la
población tenga acceso a una alimentación balanceada, suficiente y equilibrada.
2
Lo que explica estados nutrición adecuados que impactan positivamente en el
desarrollo integral de los NNA y la capacidad productiva de la población en
general. La entidad territorial gestiona la implementación de políticas económicas
y sociales orientadas a mejorar la infraestructura vial, apoyar a proyectos
productivos y los sistemas de producción de alimentos, aprovechando la riqueza
del suelo de nuestro territorio y la fertilidad de la tierra para el cultivo que
propician el acceso a los alimentos.
Al 2021 el Departamento del Choco, habrán fortalecido todos los procesos de
atención en salud sexual y reproductiva en sus diferentes componentes, la
población chocoana tendrá acceso a los servicios de SSR con oportunidad, las
gestantes serán captadas oportunamente, la Secretaria de salud Departamental
lograra involucrar a todos los actores del SGSSS en los procesos administrativos,
que garanticen la adopción y aplicación de la norma en los componentes de la
dimensión de sexualidad, derechos sexuales y reproductivos, que permita 1,5
disminuir los altos índices de prevalencia e incidencia de las ITS, VIH/SIDA,
Embarazos en adolescentes, y demás eventos de SSR, así mismo la población
chocoana estarán empoderada de sus derechos sexuales y reproductivos, habrán
procesos de articulaciones fuertes , con procesos de contrataciones acordes en
los servicios de SSR de la EAPB con las IPS continuos garantizando a la población
una atención integral en SSR con calidad y oportunidad.
34
Balance
esperado
A 2021, en el departamento de Chocó, las EAPB de los regímenes contributivo,
subsidiado, especial y de excepción como responsables de la atención en salud,
realizarán seguimiento al programa de Tuberculosis y Lepra de su población
afiliada, a través de la red de prestación del servicio con calidad, oportunidad y
eficiencia, con cobertura tanto en la zona urbana como rural. Con recurso
humano capacitado y suficiente. Los municipios ejecutarán acciones del plan de
intervenciones colectivas con oportunidad permitiendo el logro de captación
exitosa del 100%, éxito de tratamiento del 95% (% de curación 90% y tratamiento
terminado 5%), tasa de mortalidad menor del 1.2 x 100.000h, abandono menor
del 5%, una incidencia de 25 casos por 100.000 habitantes. Logrando que los
municipios como Quibdó, Alto Baudó, Tadó, Bagadó, Istmina, Carmen de Atrato y
Lloro hayan disminuido la carga de la enfermedad. Con alta capacidad resolutiva
en el primer nivel, costumbres y creencias saludables de padres y/o cuidadores, 1,75
con alto grado de satisfacción por parte de los usuarios, sin barreras de acceso
para recibir el servicio. Con personal que lidere el programa con sentido de
pertenencia y buena atención. Con insumos suficientes para el desarrollo del
programa de Tuberculosis y Lepra, lineamientos estandarizados para la ejecución
del programa, seguimiento a la distribución y movimiento de medicamentos,
análisis de la información reportada por los municipios y retroalimentación desde
el departamento, seguimiento a la calidad del dato, conocimiento de la meta
programática para el cumplimiento de esta. Con disminución de afectación a la
población del departamento del Choco. Logrando baja incidencia de la TB,
cumplimiento de la meta y los objetivos del milenio, alta eficiencia en la parte
administrativa y financiera. Con disminución en la afectación a niños, indígenas,
población carcelaria, adultos mayores.
35
Balance
esperado
Al 2021 el Departamento de Chocó, habrá fortalecido la gestión institucional y
estará implementando con eficiencia y con control social el plan de agua, plan de
manejo de residuos sólidos y líquidos, plan de ordenamiento territorial, lo que
permitirá desarrollar de manera gradual los acueductos, redes, planta de
consumo humano; sistemas de alcantarillado y los botaderos de basuras con los
estándares de calidad; Implementará una estrategia de educación sanitaria con
énfasis en entorno saludable, AIEPI comunitario, entre otros programas de salud
pública con enfoque diferencial. Disminuyendo la carga de enfermedad
ambiental (Incidencia Morbilidad EDA, 2021: 12,1 x 1000; Letalidad por
Enfermedad Diarreica aguada 3,02 x 1000 Nacidos vivos; Tasa Mortalidad EDA <
5 años:, 2021 de 151,2 x 1000000; Carga de enfermedades transmisibles, 2021 1,75
13,5 x 100000 habitantes); se implementaran protocolos de atención, actividades
de promoción y prevención, una mayor calidad de los servicios de apoyo
diagnóstico, mejoramiento de vías de accesos, la calidad de atención del recurso
humano y ampliación de la cobertura de promotores de salud, dotación para
realizar las acciones de inspección y vigilancia de la calidad de agua, factores de
riesgo ambiental; contaremos con fuentes hídricas, Estrategia "Quimioterapia
preventiva antihelmíntica", se implementara las UROC Y UAIRAC en comunidades
indígenas, esta situación beneficiara principalmente a: Comunidades rurales y
dispersas, indígenas, menores de cinco años, gestantes y población mayor de 60
años, mejoramiento de la infraestructura y de puestos y centros de Salud,
mejorando así la calidad de vida del departamento del Choco.
36
Balance
esperado
A 2021, En el departamento de Chocó, Las EAPB de los regímenes contributivo,
subsidiado, especial y de excepción como responsables de la atención en salud,
realizarán seguimiento a la vacunación de su población afiliada, a través de la red
con la cual tienen contratado la prestación del servicio, con aplicación de
biológicos en oportunidad y con atención permanente en el área rural y
estrategias para garantizar la atención en las áreas dispersas; además se contará
con recurso humano capacitado y suficiente, y un plan de intervenciones
colectiva que se pueda contratar en los tiempos adecuados, lo que permitirá la
disminución de los riesgo y el logro de coberturas en los biológicos trazadores y
disminución de enfermedades prevenibles como diarreas y gastroenteritis de
presunto origen infeccioso (EDA) e Infecciones respiratoria Aguda, disminuyendo
la tasa de Mortalidad en un 30% de la línea base (10.59) * 1000 nacidos vivos, y
1,5
de (24.21)* 1000 en niños respectivamente, en menores de seis años, lo que
permitirá disminuir la frecuencia de enfermedades en las diferentes zonas del
departamento y pocos susceptibles, además de aumento de coberturas de
vacunación en especial en los biológicos en el menor de un año DPT3 82.28%,
Coberturas con TV en niños de un año 91.67%. Todo lo anterior es posible, debido
a que se mejorará la capacidad resolutiva en el primer nivel, habrá demanda
inducida por las EAPB, lo que permitirá que los padres y cuidadores tomen
conciencia de la importancia de la inmunización, siendo un beneficio para toda
la población objeto del programa, menores de seis años, niñas entre los 9 y los 17
años que cursan cuarto grado de primaria, embarazadas, mujeres en edad fértil
de 9 a 49 años y adultos mayores de 50 años logro de coberturas y disminución
de enfermar y morir por enfermedades prevenibles por vacuna.
37
Balance
esperado
A 2021 en el departamento del Chocó, las enfermedades transmitidas por
vectores habrá disminuido su incidencia, aportando a la disminución de la carga
de la enfermedad en el país, mediante la interacción interinstitucional entre las
Administraciones Municipales, la Secretaria de Salud Departamental, los actores
Comunitarios y Sociales (EAPB, ESEs E IPS), a través de la realización de acciones
de Promoción, Prevención y control para las ETV, las cuales estarán encaminadas
a la reducción de los índices de morbilidad, complicaciones y muertes por ETV
en el departamento. Se contará además con un programa de Control vectorial
fortalecido en la prestación de los servicios de salud, con disponibilidad de
recurso humano principalmente en zonas dispersas y de mayor riesgo,
cumpliendo con el desarrollo de las acciones regulares de control vectorial,
estrategias de IEC, con gestión eficiente para la intervención y control de estos 2
eventos, derivados del desplazamiento y actividades mineras y madereras entre
otras, con articulación con la estrategia de entorno saludable, además con
disponibilidad de recurso financiero, talento humano fortalecido con capacidad
de respuesta para la implementación de las actividades de control vectorial y
aplicación de guías técnicas y protocolos de manejo de pacientes, beneficiando a
toda la población del Departamento, principalmente a los municipios de Quibdó,
Bajo Baudó, Alto Baudó, Bagadó, Lloró, Tadó, Rio Quito, Medio Baudó, Istmina,
Bojayá, Medio Atrato, Novita y Medio San Juan; disminuyendo con esto los altos
indicé de complicaciones, mortalidad e incapacidades y mejorando la capacidad
productiva de las familias al igual que la deserción escolar y las condiciones de
salud de los grupos vulnerables.
38
Balance
esperado
A 2021 en el Departamento del Chocó, a través de las gestiones realizadas por la

SSDCH, se espera tener coberturas útiles de vacunación de perros y gatos del 95%,
seguimiento al 100% de los APTR, articulación interinstitucional con las entidades
encargadas de control de fauna silvestre para realizar captura y control de
quirópteros, cubrimiento de los focos y peri focos de brotes rábicos y encefalitis
reportados por el ICA en los diferentes municipios y campañas de IEC, en colegios
y escuelas encaminadas a arraigar la política en tenencia responsable de 2
mascotas. El
LDSP fortalecido en cuanto a la realización del control de calidad a los laboratorios
de la red diagnóstica, para la prueba de leptospirosis, reduciendo los indicadores
de morbilidad y/o mortalidad ocasionados por enfermedades zoonoticas,
brindando así condiciones favorables para una mejor calidad de vida y desarrollo
general de toda la población del departamento, especialmente de las
comunidades rurales y dispersas
A 2021 En el departamento de Chocó, ha fortalecido su capacidad de gestión
institucional, lo que le permitirá implementar las políticas públicas
fundamentales relacionadas con emergencias y (deslizamiento avalanchas
inundaciones) con amplia participación social e inversión a nivel departamental,
que permita la realización de acciones para disminuir los riesgos e impacto
generados como consecuencia de la aparición de eventos naturales y antrópicos
y la presencia de enfermedades y otros riegos originados por esta situación, la
cual es agravada por la presencia de factores como la sedimentación de los ríos,
el cambio climático ,explotación minera, tala de árboles, pobreza, deforestación,
y la falta de infraestructura necesaria acorde con la problemática y que dé 1,75
respuesta a las necesidades; por lo que se deben realizar estrategias como
limpieza y destronque en las cuencas de los ríos, fortalecimiento y gestión del
consejo departamental de gestión del riesgo de desastres, identificación de
necesidades de muro de contención en caso de erosión para algunos municipios,
la recuperación de puntos críticos en las vías de nivel secundarias y terciarias y
la dotación e infraestructura necesaria del centro regulador de urgencias y
emergencias; que permita dar respuesta a los eventos presentados en las
Comunidades rurales y dispersas que se ubican en zona de riesgo, mejorando la
situación de salud de la población menor de cinco años, gestantes y adulto
39
Balance
esperado
mayor, y disminuir los riesgos riesgo de emergencias y desastres, al igual que la
morbilidad y mortalidad por situaciones generadas por eventos naturales y
antrópicos; y disminución de eventos de interés en salud pública generados por
las situaciones de emergencias; lo que permitirá disminuir los riegos en las
comunidades del departamento ubicadas en las zonas dispersas de riesgo,
indígenas, menores, gestantes, adolescentes y adulto mayor de 60 años.
A 2021, En el Chocó contará con estrategias del nivel central, departamental y

municipales para la implementación de políticas públicas que atraigan la inversión
para la generación de empleos dignos y decentes, y que permitan el fomento del
emprendimiento facilitando el acceso de los trabajadores informales al sistema
de seguridad social (pensión y riesgos laborales) y contar con un servicio integral
en salud; mejorando la tasa de desempleo y disminuyendo el riesgo por la
presencia de nuevos grupos armados al margen de la Ley en las zonas rurales del
2
departamento, eliminando el desplazamiento de campesinos a las áreas urbanas
de los municipios del departamento, de igual forma se contará con estrategias
para la creación de empresas que brinden empleos dignos y decentes; todo para
disminuir la situación de riesgo en las población del departamento y brindar más
y mejores oportunidades para la población, disminuyendo los accidentes
laborales y las enfermedades profesionales, como también garantizando que los
trabajadores de la economía informal ingresen al sistema de seguridad social.
40
Balance
esperado
En el 2021 existe una respuesta institucional efectiva para garantizar servicios de
salud con calidad y humanización, así como una alta capacidad de las familias y
comunidades para movilizarse y participar socialmente, y brindar cuidado para el
desarrollo integral de sus miembros; haciendo que se cumplan los atributos de
accesibilidad, oportunidad, continuidad, pertinencia y seguridad para las
atenciones sanitarias, y allá participación eficiente de familias y comunidades
como corresponsables en la promoción y exigibilidad de derechos y salvaguarda
de su propio bienestar. Explicando la presencia de bajas tasas de mortalidad por
causas evitables en menores de 5 años, reducción del número de embarazo en
adolescentes, poca incidencia de infecciones de transmisión sexual y
conocimiento adecuado de las familias para abordar el cuidado de su salud.
Situación que es proyectada por provisión de servicios en concordancia a la
1,75
dispersión geográfica, capacitación continua al talento humano, infraestructura
suficiente, articulación efectiva de la familia y la comunidad en los procesos de
planeación y movilización en el sector, destacando las sinergias con los programas
sociales de atención integral a la primera infancia y la integración de la medicina
tradicional a la atención especializada de la población.
La situación es similar para todo el departamento, pero municipios receptores
como Quibdó tienen una adecuada respuesta a la demanda para estos grupos
etarios; favoreciendo el equilibrio en la curva de la vida púes su tendencia va en
crecimiento, aportando a la sostenibilidad de la región e impactando las
dinámicas sociales y económicas del territorio, ya que al incidir sobre los primeros
ciclos vitales genera un retorno en la capacidad productiva y de integración a lo
largo del curso de la vida
41
Balance
esperado
En el departamento de Chocó, para el 2021 habrá Políticas Publicas Regionales
con enfoque diferencial, voluntad política, capacidad de gestión en la garantía de
derechos de las poblaciones vulnerables, independencia presupuestal del nivel
nacional y estrategias integradoras; también diagnósticos situacionales donde se
documenten las experiencias exitosas que conlleven a establecer sistemas de
información y análisis de las mismas, así como la puesta en práctica de la
legislación y las responsabilidades de los actores institucionales por parte de los
agentes del sector; respetando los derechos de los grupos poblaciones más
vulnerables y brindado atención diferenciada en zonas rurales; se tendrá una
amplia oferta de servicios sin exclusión social, ni re victimización, que cuente con
mesas de trabajo, comités locales y departamental, supervisado fuertemente por
los entes de control; la participación de las organizaciones de poblaciones
vulnerables, contara con características como el compromiso institucional y
formación continua, donde se descentralice las respuestas institucionales
aumentando la posibilidad de las intervenciones conforme a los contextos
territoriales; lo cual conllevara a un efectivos manejos de los recursos, articulación
interinstitucional y accesibilidad a las zonas más distantes, habiendo una oferta 2,75
constante de servicios en las cabeceras municipales. Las entidades de orden
político social y religioso como ONGs e iglesia fortalecerán las intervenciones de
los entes institucionales en los territorios (Comunidades rurales y dispersas,
indígenas, LGBTI, población mayor, víctimas de la violencia, mujer y género,
primera infancia), convirtiendo a municipios donde se presentan las necesidades
más sentidas, en zonas pioneras en la garantía de los derechos de los grupos
poblacionales vulnerables, entre las que se encuentran Quibdó, Alto Andágueda,
Medio San Juan, Alto y Bajo Baudó, Riosucio y Carmen del Darién; contribuyendo
finalmente con el goce efectivo de derechos, que permita salir de la pobreza
extrema, y avanzar hacia la inclusión social, recuperando proyectos de vida
individuales y colectivos, con beneficios como el aumento de la ocupación,
disminución de la criminalidad y el reclutamiento, mejora de la precepción de
seguridad, fomento de retornos de las familias, unificación familiar y retorno a
las escuelas, todo lo anterior en los grupos poblacionales más vulnerables, NNA,
mujeres, indígenas, afros, LGBTI, población mayor, víctimas del conflicto; de igual
forma se habrá disminuido la mortalidad infantil.
42
Balance
esperado
A 2.021, el Laboratorio de Salud Pública del Chocó realizará sus actividades
misionales de atención a las personas y el medio ambiente con propósitos de
vigilancia en salud pública, vigilancia y control sanitario, gestión de calidad e
2,5
investigación con altos estándares de calidad, en unas instalaciones acordes a sus
necesidades, con equipos de última tecnología y con un recurso humano idóneo
y altamente capacitado.
Para el año 2021, el departamento de Chocó, contará con una secretaria de salud
con desempeño eficaz, fortalecida como autoridad sanitaria ejerciendo la
rectoría frente a los actores del sistema de seguridad social, con procesos
estructurados y aterrizados en el contexto de inspección, vigilancia y control de
riesgos, garantía de la calidad de la prestación de los servicios de salud, con un
adecuado sistema de información y de vigilancia en salud pública y adecuada
gestión del aseguramiento; lo que permitirá disminuir los riesgos de
enfermedades y de complicaciones de las mismas, además la disminución de la
mortalidad evitable y mejoramiento de los indicadores básicos de salud;
disminuyendo el costo social y los años de vida de la población, con estrategias
que permitirán impactar en los factores geográficos y de entorno, aumentando la
capacidad de respuesta de todos los actores del sistema de seguridad social, con
fortalecimiento del sistema de información y de vigilancia para la toma oportuna 1,75
de decisiones y calidad y cobertura en la prestación de los servicios de salud e
infraestructura para la misma, desarrollando procesos de asistencia técnica de
alto nivel a todos los actores del sistema; utilizando los recursos existentes para
el fortalecimiento del recurso humano comprometido para asumir las acciones
de inspección, vigilancia y control en el territorio y con espacios de participación
intersectorial y sectorial para el análisis, coordinación, formulación e
implementación de acciones orientadas al mejoramiento de la salud de la
población acorde con las necesidades del territorio, mejorando así la situación de
salud de todos los habitantes del territorio chocoano, en especial los que se
ubican en las zonas rurales más dispersas, generando confianza y articulación con
otros sectores y niveles, disminuyendo los riesgos de Intervenciones a la salud y
las instituciones que prestan los servicios de salud en el territorio.
43
8.2. VENTAJAS Y OPORTUNIDADES
Las siguientes son ventajas y oportunidades con las que cuenta el departamento, y que son
estratégicas para el mejoramiento de las condiciones de salud de los habitantes, y la disminución de
los indicadores en salud.
VENTAJAS OPORTUNIDADES
• Riquezas hídricas, ambientales y naturales • La vía al mar que comunicará al municipio de

Nuquí con el San Juan y el Atrato, será una buena
• Diversidad Étnica y de territorio fértil para el oportunidad para mejorar la salud de los
cultivo. habitantes de ese territorio.
• Aspectos Sociales y culturales.
• Los recursos de regalía para el departamento,
• Existencia de Organizaciones sociales y serán una gran oportunidad para el mejoramiento
Comunitarias. de la infraestructura sanitaria del departamento.
• Población Joven y estudiada.
• La construcción de acueductos rurales, será una
• Fuentes Industria alimenticia y agroindustrial oportunidad para mejorar las condiciones de salud
de los habitantes de esa área del territorio.
• Capacidad de producción de actividades de pesca
• Biodiversidad y ecosistemas. • El Mejoramiento de la red vial del departamento,
que permite disminuir los tiempos de traslado
• Medicina Ancestral propia de comunidades entre municipios.
rurales (Indígenas y Afrocolombianos)
• Posibilidad de contar con un proceso de minería
• Ubicación geográfica (Dos Mares (Pacifico y legal con cumplimiento de los estándares
Atlántico) existentes.
9. COMPONENTE ESTRATEGICO DE MEDIANO PLAZO DEL PLAN

TERRITORIAL DE SALUD
44
9.1. VISION
A 2021, el Chocó, será un departamento Saludable que avanza hacia la equidad y la reducción de
las desigualdades en salud, y en donde todos sus habitantes gozaran de los beneficios del Sistema
General de Seguridad Social, bajo un enfoque de derechos, enfoque étnico, cultural y de
cosmovisión; con mejores condiciones higiénicos sanitarias y ambientales que a futuro permitirá
un acceso oportuno y de calidad a todos los servicios de salud, con fomento y cultura de los estilos
de vida, contribuyendo al mejoramiento de los indicadores y la calidad de vida de la población;
en cumplimiento de las competencias en el marco de la inspección, la vigilancia y el control sanitario.
9.2. OBJETIVOS ESTRATEGICOS (Desafíos/Prioridades)
Para dar cumplimiento a lo estipulado en la normatividad vigente en materia de salud, regulada por
el Ministerio de Salud como ente rector de la salud en el País, el departamento del Chocó se plantea
los siguientes desafíos acorde con el Plan decenal de Salud Pública.
9.2.1. OBJETIVOS ESTRATEGICOS PDSP
a. Avanzar hacia la garantía del goce efectivo del derecho a la salud La equidad en salud
es el razonable beneficio que requiere cada individuo para el desarrollo de su potencial
de vida con el goce de un bienestar integral, en ausencia de diferencias evitables e
injustas (Gómez, 2002), como valor ético inherentemente normativo, a través de la
acción sinérgica de todos los sectores involucrados en el abordaje de los Determinantes
Sociales de la Salud. De tal manera, la equidad en salud es un imperativo ético para
alcanzar la justicia social, un derecho inalienable de los ciudadanos y un deber del
Estado, al ser garante del derecho consagrado en la Constitución (Constitución Política
de Colombia, 1991). Siguiendo a la Comisión sobre Determinantes Sociales de la Salud.
b. Mejorar las condiciones de vida y salud de la población Las condiciones de vida son los
medios materiales (vivienda, servicios, trabajo, escuela, entornos, alimentación e
ingresos) necesarios para la supervivencia, evitar la miseria y contribuir al desarrollo
humano sostenible y saludable (Allardt, 1976). Están influenciadas por los estilos de
vida, que son las formas sociales culturalmente aceptadas por las personas. La sinergia
entre condiciones y estilos de vida se conoce como el modo de vida; circunstancias que
están influenciadas por el acceso a los servicios básicos de salud y de protección social.
La calidad de vida se explica mediante la combinación de las condiciones de vida que se
poseen y la satisfacción con la vida que las personas experimentan (Ladesman, 1986)
45
(Bigelow y Mac Farland, 1991). El primer componente hace referencia a tener los
medios o condiciones necesarios para la satisfacción de las necesidades humanas; y el
segundo, a estar o sentir agrado o bienestar, en el plano físico y psíquico. Las
desigualdades en la sociedad limitan las posibilidades de desarrollo y de gozar de buena
salud en todas las etapas del ciclo de vida (GranthamMcGregor, 2007). Es por esto que
frente a estas diferencias injustas que determinan el grado de desarrollo social y la salud
de las personas, el Estado debe garantizar una respuesta equitativa que garantice unas
condiciones de vida que favorezcan el desarrollo humano.
c. Lograr cero tolerancia frente a la morbilidad, mortalidad y discapacidad evitables En el
estado de salud de la población, los servicios de salud juegan un papel muy importante,
aunque no único; por consiguiente, para mantener o mejorar dicho estado de salud, los
servicios pueden considerarse necesarios pero no suficientes, ya que contribuyen a
disminuir la morbilidad y mortalidad máximo en un 25%, mientras los Determinantes
Sociales de la Salud aportan el 50%, los biológicos el 15% y los ambientales el 10%
(Canadian Institute for Advanced Research, 2000). Entre los daños en salud existe una
proporción de mortalidad, morbilidad y discapacidad que puede clasificarse como
evitable, teniendo en cuenta la existencia de los servicios de salud y la tecnología
necesaria, de modo que su presencia significa fallas en el proceso de atención; estos
daños en salud evitables persisten, a pesar de la tendencia creciente en los últimos
veinte años de asumir el enfoque preventivo y anticipatorio, desarrollando servicios que
previenen enfermedades y mantienen la salud, además de los tradicionales, cuyo
objetivo es recuperarla o restituirla. La equidad sanitaria se refiere a la ausencia de
diferencias en el acceso, uso y calidad en la atención de los servicios de salud
poblacional (equidad horizontal), y a la presencia de servicios diferenciales mediante la
adaptación inteligente del acceso, uso y estándares de los servicios, en función de las
desigualdades de las personas y de los colectivos con desventaja social en salud
(equidad vertical). En los dos casos, la percepción de los usuarios y la evaluación de
resultados en salud son fundamentales para validar la igualdad en ambas direcciones
de la equidad sanitaria. De acuerdo.
9.2.2. OBJETIVOS ESTRATEGICOS PTS
46
a. Mejorar las condiciones higiénico sanitarias, ambientales y del territorio, para el acceso
oportuno y de calidad a todos los servicios de salud de los habitantes del departamento del
Chocó.
b. Mejorar la capacidad de respuesta de la autoridad sanitaria, en el desarrollo de acciones

de inspección vigilancia y control en todos los actores del Sistema general de seguridad
Social en Salud (SGSS), en cumplimiento de las competencias normativas.
c. Promover estilos de vida saludables, mediante el fomento, la recreación y la cultura,

mejorando la situación nutricional y disminuyendo los índices de mortalidad por
enfermedades crónicas, con inclusión social de la población víctima del conflicto armado y
población en situación de discapacidad.
47
9.3. RESULTADOS (Metas sanitarias de Dimensión o Resultado)
Objetivos Sanitarios de la dimensión u objetivos Meta Sanitaria de la dimensión o meta de

Dimensión PDSP
de resultado resultado
Aumentar las coberturas de las acciones e Aumentar en un 60% las coberturas de las
inspección vigilancia y control de los riesgos acciones de inspección vigilancia y control de
sanitarios riesgo sanitario
Salud ambiental Fortalecer la autoridad sanitaria para el ejercicio Autoridad Sanitaria fortalecida al 90% en el
de las competencias de IVC ejercicio de las competencia
Disminuir la tasa de enfermedad relacionadas Disminuir en un 30% la tasa de mortalidad por
con los factores de riesgo ambiental EDA en menores de cinco años
Aumentar el número de organizaciones e Aumentar en 30% el número de organizaciones

Vida saludable y
instituciones aliadas que promueven los estilos e instituciones aliadas que promueven los estilos
condiciones no
de vida saludable, la salud bucal, visual auditiva y de vida saludable, la salud bucal, visual auditiva y
transmisibles
el control de las ENT el control de las ENT
Aumentar las coberturas de atención para la Aumentar en 20% la cobertura de atención para
Vida saludable y
prevención y detección temprana de las ENT, las la prevención y detección temprana de las ENT,
condiciones no
alteraciones de la salud bucal, visual y auditiva y las alteraciones de la salud bucal, visual y
transmisibles
sus factores de riesgo auditiva y sus factores de riesgo
Convivencia social y salud Disminuir la tasa de mortalidad por trastornos Disminuir a 0,3 la tasa de mortalidad por
mental mentales y del comportamiento trastornos mentales y del comportamiento
Dimensión PDSP
Reducir la mortalidad infantil evitable por

Aumentar el consumo de una alimentación desnutrición en forma progresiva: El 50% en
Seguridad alimentaria y
completa, equilibrada, suficiente y adecuada en cuatrienio 2016- 2020. Aumentar hasta en un
nutricional
los NNA del departamento del Chocó 20% el consumo de micro nutriente, incluyendo
calcio en zona rural y rural dispersa en NNA.
Disminuir en 10% la tasa especifica de

Disminuir la tasa especifica de fecundidad en
fecundidad en mujeres adolescente de 15 a 19
mujeres adolescente de 15 a 19 años.
años.
Disminuir en un 20% la razón de mortalidad
Disminuir la Razón de mortalidad Materna
materna.
Sexualidad, derechos
Reducir en un 20% la tasa de violencia contra la
sexuales y reproductivos Reducir la tasa de violencia contra la mujer.
mujer.
Disminuir la incidencia de sífilis congénita a 8
Disminuir la incidencia de sífilis congénita
casos o menos, por cada 1.000 nacidos vivos.
Mantener en 0,3%la prevalencia de VIH/SIDA en
Mantener la prevalencia de VIH
el departamento del Chocó
Reducir el número de casos de muertes y
Contener el porcentaje de crecimiento de la tasa
Vida saludable y enfermedad por vectores en el departamento del
de mortalidad por malaria anual
enfermedades choco.
transmisibles Mantener en cero la mortalidad por rabia
Mantener la tasa de mortalidad por rabia humana
humana
2
Dimensión PDSP
Reducir la letalidad por leptospirosis Reducir a 1, la letalidad por leptospirosis
Disminuir la Mortalidad infantil . Disminuir en 30% la tasa de mortalidad infantil
Disminuir las tasas de morbilidad y mortalidad Reducir en dos puntos porcentuales la tasa de
por enfermedad diarreica aguda en menores de 5 morbilidad y mortalidad por enfermedad
años. diarreica aguda en menores de 5 años.
Aumentar en un 60% las capacidades básicas de Aumentar en un 60% las capacidades básicas de
vigilancia en el marco del Reglamento Sanitario vigilancia en el marco del Reglamento Sanitario
Internacional Internacional
Disminución a 1 la tasa de mortalidad por
Disminuir la tasa de mortalidad por tuberculosis
tuberculosis
Disminuir la tasa de accidentes de trabajo Disminuir a 30 la tasa de accidentes de trabajo
Salud y ámbito laboral Mejorar las condiciones de salud de los Mejorar en el 40% las condiciones de salud de los
trabajadores de la economía informal trabajadores de la economía informal
Disminuir tasas de mortalidad y morbilidad Reducir en un 20% las tasas de mortalidad y
infantil. morbilidad infantil.
Transversal gestión Disminuir la razón de mortalidad Materna en Disminuir en un 20% la razón de mortalidad
diferencial de poblaciones población indígena materna en población indígena
vulnerables
Disminuir el estigma y la discriminación de las Disminuir en un 30% el estigma y la
personas con discapacidad discriminación de las personas con discapacidad
3
Dimensión PDSP
Aumentar la capacidad de respuesta de vigilancia Aumentar en un 80% la capacidad de respuesta

en Salud Pública de vigilancia en salud pública
Establecer y estandarizar un conjunto de

elementos que conlleven a una mejora continua
Implementación y certificación del Sistema de
y al aseguramiento del Sistema de Gestión de
Gestión de Calidad del Laboratorio de Salud
Calidad del Laboratorio de Salud Pública, con el
Pública.
fin de lograr la calidad de los productos o servicios
ofrecidos a nuestros clientes.
Fortalecimiento de la
autoridad sanitaria para la Apoyar la investigación desde el laboratorio para
gestión en salud desarrollar actividades que propendan por el
fortalecimiento técnico y tecnológico del
Diseñar y ejecutar 2 proyectos de investigación.
Laboratorio de Salud Pública y que contribuyan a
mejorar la salud de la población del
Departamento del Chocó.
Mejorar las instalaciones que presentan mayor
Mejorar en un 40% rango de calificación dentro
deterioro dentro de la infraestructura física del
de la evaluación de estándares de calidad.
Laboratorio de Salud Pública.
Aumentar al 100% el aseguramiento de la
Aumentar el aseguramiento de la población al
población al Sistema de Seguridad Social en
Sistema de Seguridad Social en Salud
Salud
4
Dimensión PDSP
Evaluar la calidad de los exámenes de interés en

salud pública que realizan los laboratorios
Aumentar hasta en un 90% la cobertura de
adscritos a la red departamental, con el fin de
evaluación de los laboratorios de la red.
garantizar confiabilidad y veracidad de los
resultados emitidos.
Aumentar la cobertura de atención en salud de Aumentar en un 80% la cobertura de atención

los habitantes del departamento en salud de los habitantes del departamento
Mejorar en un 30% la capacidad de respuesta del

Implementar y desarrollar técnicas para la Laboratorio de Salud Pública, mediante la
vigilancia por laboratorio de eventos sujetos a implementación de 5 nuevas técnicas de
vigilancia en salud pública y exámenes con laboratorio para diagnóstico y confirmación de
propósito de vigilancia y control sanitario. eventos de interés para la población de nuestro
departamento.
5
10.COMPONENTE OPERATIVO Y DE INVERSIÓN PLURIANUAL DEL PLAN
TERRITORIAL DE SALUD
Meta Sanitaria de la Meta Sanitaria del Valor Fuente de

Dimensión PDSP dimensión o meta de componente o meta de Financiación (en
resultado producto pesos) Cuatrienio
Aumentar las $177.597.720,00
Desarrollar actividades IVC
coberturas de las
en el 100% de los
acciones e inspección
Municipios del
vigilancia y control de
departamento.
los riesgos sanitarios
Fortalecer la autoridad Desarrollar Estrategias IEC $102.598.202,00
sanitaria para el en el 100% de los
Salud ambiental
ejercicio de las municipios del
competencias de IVC. departamento
Disminuir la tasa de $466.993.204,00
Implementar en el 40% de
enfermedad
los municipios, la
relacionadas con los
estrategia de entornos
factores de riesgo
saludables.
ambiental
Aumentar el número de $515.218.271,00
organizaciones e Desarrollar Estrategias IEC
instituciones aliadas en el 100% de los
que promueven los municipios del
estilos de vida departamento, para la
saludable, la salud promoción de los estilos de
bucal, visual auditiva y vida saludable
Vida saludable y
el control de las ENT
condiciones no
Aumentar las $560.391.845,00
transmisibles
coberturas de atención Desarrollar Estrategias IEC
para la prevención y en el 100% de los
detección temprana de municipios del
las ENT, las alteraciones departamento, para la
de la salud bucal, visual promoción de los estilos de
y auditiva y sus factores vida saludable
de riesgo
Convivencia social y $2.120.965.944,00
salud mental. Disminuir la tasa de El 60% de los municipios
mortalidad por del departamento adoptan
trastornos mentales y y adaptan la política de
del comportamiento salud mental
Aumentar el consumo $2.181.740.741,00

de una alimentación
Seguridad completa, equilibrada, Implementar el SISVAN en
alimentaria y suficiente y adecuada el 100% de los municipios
nutricional en los NNA del del departamento
departamento del
Chocó
Capacitar el 100% de Los $208.677.321,00
Disminuir la tasa
Municipios y EAPB en
especifica de
atención a Salud Sexual y
fecundidad en mujeres
Reproductiva desde los
adolescente de 15 a 19
enfoques de derechos, de
años.
género y diferencial
Disminuir la Razón de
Municipios y EAPB en
mortalidad Materna
atención Materna
Reducir la tasa de
Sexualidad, Municipios y EAPB en
violencia contra la
derechos sexuales y atención a la violencia
mujer.
reproductivos sexual.
Disminuir la incidencia Municipios, IPS y EAPB en
de sífilis congénita atención a la sífilis
congénita.
Capacitar el 100% de los $110.998.575,00
prestadores y
Mantener la prevalencia Aseguradoras del
de VIH departamento, para la
garantía de la atención de
las personas con VIH
Reducir el número de $675.395.249,00
Vida saludable y Implementación del 100%
casos de muertes y
enfermedades de los puestos de
enfermedad por
transmisibles microscopia requeridos
vectores en el
2
departamento del
choco.
Realizar Vacunación en $470.895.914,00

Mantener la tasa de
perros y gatos en el 100%
mortalidad por rabia
de los municipios del
humana
departamento
Realizar en el 100% de los $266.396.580,00
Reducir la letalidad por
municipios jornadas de
leptospirosis
desratización
Alcanzar el 95% o más de $2.851.343.249,00
coberturas de vacunación,
en todos los biológicos que
Disminuir la Mortalidad
hacen parte del esquema
infantil .
de vacunación en la
población objeto del
programa.
Capacitar el 60% del $667.087.130,00
personal de salud
(médicos, enfermeras,
Vida saludable y Disminuir las tasas de auxiliares, promotores ,
enfermedades morbilidad y mortalidad entre otros en los
transmisibles por enfermedad diferentes programas y
diarreica aguda en adherirlo al enfoque de la
menores de 5 años. atención integrada a las
Enfermedades prevalentes
de la primera infancia
(AIEPI)
Aumentar en un 60% las $933.986.409,00
Capacitar el 100% de los
capacidades básicas de
entes locales en atención a
vigilancia en el marco
salud pública en
del Reglamento
emergencias y desastres
Sanitario Internacional
3
Desarrollar acciones de $405.920.803,00
promoción de la salud y
Disminuir la tasa de
prevención de riesgos para
mortalidad por
la tuberculosis, en el 100%
tuberculosis
de los municipios del
departamento.
Caracterizar en el 100% de $186.797.281,00
Disminuir la tasa de los municipios del
accidentes de trabajo departamento, la población
Salud y ámbito de la economía informal
laboral Mejorar las condiciones $186.797.281,00
de salud de los Capacitar al 50% de las
trabajadores de la empresas en riesgo laboral
economía informal
$233.496.602,00
Implementar en el 100% de
las secretarias de salud y/o
coordinaciones de salud
Disminuir tasas de
municipales estrategias
mortalidad y morbilidad
para el fortalecimiento de
infantil.
Vigilancia en salud pública
Transversal gestión de los eventos de interés
diferencial de en salud, materno-infantil.
poblaciones
Caracterizar y capacitar el $560.391.845,00
vulnerables Disminuir la razón de
100% de las parteras
mortalidad Materna en
indígena de los municipios
población indígena
del departamento
Disminuir el estigma y Sensibilizar al 30% de las $186.797.281,00
la discriminación de las familias de las personas
personas con caracterizadas con
discapacidad discapacidad
Fortalecimiento de Aumentar la capacidad Implementar los procesos $6.417.592.561,00
la autoridad de respuesta de básicos de vigilancia en el
sanitaria para la vigilancia en Salud 100% de los municipios del
gestión en salud Pública. departamento
4
Capacitar el 100% de los $1.109.985.750,00
Aumentar la capacidad municipios, EAPB, IPS en
de respuesta de lineamientos y
vigilancia en Salud generalidades del sistema
Pública. de vigilancia y de
información
Aumentar la capacidad Adquisión de insumos $1.553.980.050,00
de respuesta de tecnológicos para la
vigilancia en Salud operatividad del sistema de
Pública. vigilancia y calidad del dato
Establecer y $5.850.893,00
estandarizar un
conjunto de elementos
que conlleven a una
mejora continua y al
aseguramiento del Garantizar productos y
Sistema de Gestión de servicios confiables y con
Calidad del Laboratorio calidad.
de Salud Pública, con el
fin de lograr la calidad
de los productos o
servicios ofrecidos a
nuestros clientes.
Apoyar la investigación $20.000.000,00
desde el laboratorio
para desarrollar
actividades que
propendan por el
fortalecimiento técnico Garantizar productos y
y tecnológico del servicios confiables y con
Laboratorio de Salud calidad.
Pública y que
contribuyan a mejorar la
salud de la población del
Departamento del
Chocó.
5
Mejorar las $443.994.300,00
instalaciones que
presentan mayor Mejorar en un 100% la
deterioro dentro de la infraestructura del
infraestructura física del laboratorio
Laboratorio de Salud
Pública.
Aumentar el $600.000.000,00
aseguramiento de la Garantizar la afiliación de la
población al Sistema de población en el 100% de los
Seguridad Social en municipios.
Salud
Evaluar la calidad de los $1.198.784.610,00
exámenes de interés en
salud pública que
realizan los laboratorios
Garantizar el adecuado
adscritos a la red
funcionamiento de los
departamental, con el
laboratorios de la red.
fin de garantizar
confiabilidad y
veracidad de los
resultados emitidos.
Implementar el Modelo de $532.793.160,00
Aumentar la cobertura
atención en Salud (MIAS)
de atención en salud de
en el 100% de los
los habitantes del
municipios del
departamento
departamento
Implementar y $1.224.635.503,00
desarrollar técnicas
Adquirir los equipos,
para la vigilancia por
insumos y reactivos
laboratorio de eventos
necesarios para la
sujetos a vigilancia en
adecuada dotación de las
salud pública y
áreas y el correcto montaje
exámenes con
de la técnicas.
propósito de vigilancia y
control sanitario.
6
11.ANEXOS
Tabla 2A Reconocimiento de las dinámicas básicas PASE (poblacional)

Tabla 2B Reconocimiento de las dinámicas básicas PASE (ASE)
Tabla 3 Reconocimiento de las condiciones básicas en Salud
Tabla 4 Implicaciones de las dinámicas PASE en las condiciones de salud de la población.
Tabla 5 y 6 Identificación y valoración de las tensiones y proyección de tensiones.
Tabla 7 Transformación esperada de tensiones
Tabla 8 Objetivos y metas estratégicas
Tabla 9 Cadena de valor público en salud
Tabla 10 Vinculación de las metas y estrategias del PTS con las metas y estrategias del PDSP
Tabla 11 Definición de programas y subprogramas del PTS
Tabla 12 Componente de inversión plurianual del PTS
Mapas (físico espacial, espacialización de tensiones, identificación de racimos y ejes
estructurantes)

1263 - Plan Territorial de Salud Choco 20162019

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DEPARTAMENTO DEL CHOCO

Plan Decenal de Salud Pública

Plan Territorial de Salud 2016-2019

Metodología PASE a La Equidad En Salud

Departamento del Chocó

Fecha: Abril 30 de 2016

Plan Decenal de Salud Pública PDSP 2012-2021

La salud en Colombia la construyes tú

EVERTH DE JESUS RODRIGUEZ DIAZ

SIRIS DEL CARMEN SÁNCHEZ MONTES DE OCA

ANA BETZA PALACIOS MORENO

FREDDY PALACIOS QUEJADA

YENNY ELENA PALACIOS PINILLA

DIMENSIÓN DE VIDA SALUDABLE Y CONDICIONES NO TRANSMISIBLES

DIMENSIÓN CONVIVENCIA SOCIAL Y SALUD MENTAL

DIMENSIÓN SEGURIDAD ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL

DIMENSIÓN SEXUALIDAD, DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTIVOS

DIMENSIÓN VIDA SALUDABLE Y ENFERMEDADES TRANSMISIBLES

DIMENSIÓN SALUD PÚBLICA EN EMERGENCIAS Y DESASTRES

DIMENSIÓN SALUD Y ÁMBITO LABORAL

DIMENSIÓN TRANSVERSAL GESTIÓN DIFERENCIAL DE POBLACIONES VULNERABLES

DIMENSIÓN FORTALECIMIENTO DE LA AUTORIDAD SANITARIA PARA LA GESTIÓN EN SALUD

8.2. VENTAJAS Y OPORTUNIDADES .................................................................................................... 44

SECRETARIA DE SALUD DEL CHOCO

NOMBRES Y APELLIDOS: SIRIS SANCHEZ MONTES DE OCA

2. Mejorar la capacidad de respuesta de la autoridad sanitaria, en el desarrollo de acciones de

4. Promover la inclusión social de la población víctima del conflicto armado y población en

 Ley 30 de 1986 Estatuto Nacional de Estupefacientes Decreto 3788 de 1986 reglamentario

 Decreto 2737 de 1989 Por el cual se expide el Código del Menor.

 Conpes 2793 de 1993 Lineamientos Política envejecimiento y vejez.

 Ley 115 1994 Por la cual se expide la Ley General de Educación.

 Decreto 1108 de 1994 Por el cual se sistematizan, coordinan y reglamentan algunas

 Resolución 412 de 2000 Por la cual se establecen las actividades, procedimientos e

 Sentencia T-025 de 2004 Tutela los derechos de la población en condición de

 Ley 1438 de 2011.

5. ANALISIS DE SITUACIÓN DE SALUD

El Análisis de Situación del departamento, da cuenta de la inequidad en salud y sus determinantes; en

La razón de mortalidad materna en el departamento del Chocó, es reflejo de la desarticulación de los

Análisis de desigualdad por la estimación del Índice de Concentración.

Urbanismo y Razón de Mortalidad Materna por el Índice de Concentración

Concentración según urbanismo

Figura 1 Concentración de la mortalidad materna según porcentaje de urbanismo

Figura 2 Concentración de la mortalidad infantil según porcentaje de urbanismo

Concentración según NBI

Figura 1 Concentración del bajo peso al nacer según NBI

Sífilis congénita según el NBI

Figura 4. Concentración de la sífilis congénita según NBI

Dimensiones Problemas y Prioridades

6. RESULTADOS DE LA PRIORIZACIÓN DE LA CARACTERIZACIÓN DE LA

Tabla 2. Priorización e Indicadores por EPS.

DEPARTAMENTO DEL CHOCO, PRIORIZACIÓN EAPB

La configuración actual del departamento del Chocó, se asemeja a un racimo de Chontaduro, de

8.1. CONFIGURACION DESEADA

8.1.1. Metáfora deseada

La heliconia, refleja una opción de mejora para la salud de los Chocoanos

a. Existencia de mejores condiciones higiénico sanitarias, ambientales del territorio, que

b. Aumentará la capacidad resolutiva de la autoridad sanitaria, habrá articulación

d. Se propenderá por la inclusión social de la población víctima del conflicto armado y

8.1.4. Transformaciones +Calificación

A 2021, en el departamento de Chocó los centros de abastecimiento del

A 2021 en el Departamento del Chocó, a través de las gestiones realizadas por la

A 2021, En el Chocó contará con estrategias del nivel central, departamental y

• Riquezas hídricas, ambientales y naturales • La vía al mar que comunicará al municipio de