FOR-COMP-0024 Versión: 000

CUESTIONARIO DUE DILIGENCE PARA AGENTES Fecha de Vigencia:

Y PROVEEDORES 19-04-2017

Prevención de Corrupción y Soborno

La Política de Prevención de Corrupción y Soborno de Adecco requiere que se realice due

diligence en ciertos Agentes y Proveedores.

[Para ser completado y firmado por un representante del Agente/Proveedor]

1. Nombre de la Compañía:

2. Dirección de la oficina física:

3. Número telefónico principal:

4. Registro mercantil o NIT:

5. Tiempo que lleva su empresa en el negocio:

6. País(es) en los que prestará servicios a Adecco:

a.
7. Referencias comerciales (si se
consideran necesarias):
b.

8. ¿Su empresa o cualquiera de sus directores, altos directivos o propietarios han sido
investigados, acusados, o hecho un acuerdo de conciliación o de declaración de
culpabilidad que implique prácticas de soborno o corrupción en los últimos 5 años?
Si sí, por favor
No Si describa:

9. ¿Es su empresa de propiedad o controlada por una agencia gubernamental, una

empresa estatal (es decir, una empresa con una participación estatal del 33 por
ciento o más) o entidad similar o está controlada por ella?
Si sí, por favor
No Si describa:

10. ¿Tienen los propietarios o altos directivos de su empresa un vínculo/relación

estrecho con funcionarios/organismos del gobierno en el país donde se prestará el
servicio, o una relación que podría ser importante para los servicios prestados para
Adecco?
No Si Si sí, por favor explique:

a. Quién, función

b. Relación con su
compañía, función
c. Relación con funcionaros
(quién, función)
d. Organismo del gobierno
(Cuál, nombre)
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CUESTIONARIO DUE DILIGENCE PARA AGENTES Fecha de Vigencia:
Y PROVEEDORES 19-04-2017

11. ¿Su compañía va a contratar algún(os) subcontratista(s) para ayudar en la

prestación de servicios a Adecco?
No Si Si sí, por favor identifique esos subcontratistas:

12. ¿Tiene su compañía un código de conducta y/o política contra el soborno?

No Si Si sí, adjunte el documento(s) o un resumen.

13. ¿Ha recibido usted una copia del Código de Conducta de Adecco y de su Política de
Prevención de Corrupción y Soborno?
No Si

El abajo firmante declara que las respuestas a este cuestionario son verdaderas y
precisas en la medida de su conocimiento. El abajo firmante reconoce que Adecco tiene
la intención de confiar en estas respuestas como parte de su proceso de due diligence
para la prevención de corrupción y soborno.

Nuestra empresa tiene el compromiso de hacer negocios sin sobornos. Somos

conscientes y cumplimos las leyes vigentes contra el soborno. Si somos contratados
por Adecco, no ofreceremos, pagaremos, prometeremos ni autorizaremos pagar
dinero, regalos o cualquier cosa de valor, directa o indirectamente, ya sea en efectivo
o en especie, a o en beneficio de alguna de las partes, con el fin de obtener
indebidamente o retener un negocio, u obtener, retener o asegurar una ventaja
indebida en relación con el desarrollo de los negocios con Adecco.

En caso de que encarguemos a un tercero la prestación de servicios que sean parte de

nuestra relación con Adecco, nos aseguraremos de que éste tercero proveedor se
adhiera a las mismas normas antes mencionadas.

NOMBRE DE LA COMPAÑIA

FIRMA

NOMBRE Y CARGO

FECHA