HIPOTÁLAMO - HIPÓFISIS

I II III
CRANEOFARINGIOMA HIPOT
FISIOLÓGICAS MEDICAMENTOSAS PATOLÓGICAS
+ Frec. Hipot. Metoclopramida
+ + + Gestación ERC, Cirrosis
Bolsa de Rathke TRH GNRH GRH ADH Lactancia Clorpromacina Hipotiroidismo
Lento crecimi. PIF - OXITOCINA
Estres Haloperidol Hipopituitarismo
AD: Sd. Supracelar + Metildopa
CRH
Ñ: HTE
Qx Produce, Almacena, HIPERPROLACTINEMIA
CAUSAS
almacena, Libera
libera NEURO Adenoma Secretora
HIPOTALAMICAS PROLACTINA
Ausencia de
PRL Lactancia N: < 20 >40 sintomático
- Craneofaringioma
- RT ACTH TSH LH/FSH GH
SHEEHAN --->
<100: Micro ≥100:Macro
- Hemocromatosis Galactorrea, Amenorrea, Infértil, Libido
- TBC HIPOPITUITARISMO (GiLiTa)
Sd. Supracelar: Cefalea + Déficit
campimétrico (Hemianopsia Bitemporal)
HIPOFISIARIAS CRISIS ADRENAL
Obesidad Amenorrea Hipotiroidismo I. S. Secundaria TRP:
Masa M. Libido Secundario (No hiperpig.)
- Adenomas Enanismo Masa M. (No Bocio)
- Sheehan-infarto I. Médico: Bromocriptina
- Apoplejia 3. Testost. 1. Hidrocortisona II. Qx: Transesfenoidal
- RT Ciclar 2. Levotiroxina Prednisona III. Radioterapia
- Qx
ACROMEGALIA

ADENOMA SECRETOR Fascie acromeg. I. Octeótride +/- Cabergolina

Somatotropo Prognatismo II. Qx. TE
Crecimiento de manos y pie RT -> Octeótride
Dx. Dosaje IGF-1. Cardiomegalia hipertrófica -> IMA III.
Supresión GH y Carga de Glucosa Piel gruesa – Sobosa -> Pegvisomant
(TTGO) Hiperglicemia
(+) Sd. Supracelar
RMN Adenoma
Dr. Luis Villar 31