PUESTA AL DÍA EN LA MIASTENIA GRAVIS

RESUMEN

Es una enfermedad autoinmune denominado como trastorno por atener relación con
enfermedades como otras enfermedades autoinmunes como la neuromielitis óptica, la
enfermedad tiroidea autoinmune, la artritis reumatoide o el lupus eritematoso sistémico.

Causa una manifestación de debilidad en los músculos que se debe a un problema de falta de
canales de sodio en la membrana post sinápticas, para la unión con acetilcolina, un
neurotransmisor importante para el potencial de acción. Los canales de sodio son muy pocos, por
que el cuerpo ataca a los receptores de acetilcolina inhibiendo su acción para la unión por ligando
con el canal, y así no dejar entrar sodio. Ocasionando una debilidad en el movimiento de los
músculos, produciendo debilidad y fatiga.

El timo responsable de la procreación de antígenos causantes de la autoinmunidad en el cuerpo,

por ello una enfermedad autoinmune que esta mediada por auto anticuerpos (son anticuerpos
que se desarrollan en el sistema inmunitario que actúa directamente contra uno o más antígenos
del propio individuo). Esto se puede deber a un malestar en el timo.

Existen dos tipos de miastenia gravis(MG), uno es ocular, la debilidad se limita a los párpados y los
músculos extra oculares y el otro es la generalizada, la debilidad afecta tanto a los músculos
oculares como a las funciones bulbares (masticación, disartria, disfagia. . .), de los miembros o los
músculos respiratorios.

En los pacientes con MG se puede diferenciar etapas o faces, primera fase: fase activa con mayor
fluctuación y sintomatología, ocurriendo la mayoría de las crisis miasténicas en este período de
inicio, segunda fase: los síntomas son más estables, pero la sintomatología es aún persistente,
pudiendo empeorar por desencadenantes como una infección o cambios en el tratamiento, tercera
fase: fase de remisión. El paciente puede estar incluso libre de síntomas sin tratamiento.

Puede tener problemas en la función bulbar como la disfagia (una deglución dificultosa).

El diagnóstico de la miastenia gravis se basa tanto en las manifestaciones clínicas como en las
pruebas serológicas para auto anticuerpos y los estudios electrofisiológicos.

CONCLUSIONES

La miastenia gravis se define como un trastorno con alteraciones neuromuscular por acción de
falta de receptores de canales de sodio que se vieron afectados por los anticuerpos que provienen
del timo para destruir esos receptores. Por estas razones se dieron síntomas de fatiga y cansancio,
así como un movimiento forzado del musculo, sin respuesta de todas las fibras musculares.

ANALISIS CRITICO

El presente artículo se encontró la razón de los síntomas de la miastenia gravis, la principal de

cansancio muscular, así como su fatiga. Describiendo su razón, tipos y su manera de diagnostico.
RECOMENDACIONES

Para futuros estudios el conocimiento de la razón fisiológica de la miastenia gravis es importante,

de manera que el diagnóstico y el tratamiento es mas simple, aun asi seria una buena idea
implementar el mecanismo de inmunoterapias, por la probabilidad de un fallo con fármacos en la
miastenia gravis.

BIBLIOGRAFIA

Martínez Torre, S., Gómez Molinero, I., & Martínez Girón, R. (2018). Puesta al día en la miastenia
gravis. Medicina de Familia. SEMERGEN, 44(5), 351–354. doi:10.1016/j.semerg.2018.01.003 [url to
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