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Caracas 30 de octubre de 2010

Dispensarización de casos nuevos.

Como es de conocimientos de todos los presidentes de comisiones médicas


estadales a los colaboradores de nuevo ingreso (de cualquier misión) se les
debe realizar la primera consulta una vez que llegue al estado y mientras se
encuentra en proceso de adaptación y entrenamiento inicial.
Se aprovechará esta consulta para revisar la existencia del libro medico
individual, de la constancia de aptitud en el propio libro, con el cuño y la firma
de la autoridad competente o en el documento aparte con iguales
características.
Cada Jefe de Misión debe tener claro que es su responsabilidad presentar a
las correspondientes comisiones médicas a la totalidad de los colaboradores
que reciban en un plazo no mayor de 48 horas.
En dicha presentación y primera consulta los compañeros lo harán portando
la documentación referida anteriormente y su carnet de vacunación
internacional para ser revisado nuevamente y actuar consecuentemente.
Se deben dejar plasmados en la historia clínica del colaborador (libro médico)
los datos personales y generales que se exigen, los antecedentes patológicos
personales y familiares así como los factores de riesgo asociados.
Realizar el examen físico completo: General y por aparatos, (calcular IMC),
estomatológico, oftalmológico, (fondo de ojo a hipertensos y diabéticos). Indicar
complementarios al total de los colaboradores en la primera consulta.
Realizar estratificación cardiovascular a hombres (> 45 años) y mujeres (> 50
años) con factores de riesgo cardio- cerebro vascular. (FRCV)
Dispensarizar por Grupo I, Grupo II, Grupo III y Grupo IV.
Reflejar conductas en la historia clínica del colaborador, (orientaciones,
promoción y prevención de salud, identificación y modificación de factores de
riesgo, tratamientos médicos u otros procederes)
Programar reconsultas según grupo de dispensarización.
Chequear a la totalidad de los enfermos cardiovasculares por la especialidad
de cardiología y registrar en la historia clínica individual.
Realizar la consulta a cada colaborador que presenta patología aparente en
la que debe recogerse la valoración clínica y por la especialidad que
corresponda teniendo en cuenta los factores de riesgo y patologías asociados e
indicar los complementarios para cada caso en particular.
Deben de tener en cuenta en esta consulta las condiciones y patologías
excluyentes de la permanencia de los colaboradores en el cumplimiento de la
misión en Venezuela.
El presidente de comisión médica es el responsable de que sea reflejado en
el libro médico todo lo relacionado con la salud del colaborador, el control en
consulta, así como los ingresos por descompensación de su patología de base.
Trabajar de conjunto con el resto de las misiones e informar a los
coordinadores estadales de las mismas los casos que constituyan un problema
de salud, estableciendo un contacto con ellos o su representante una vez al
mes en el cual se discutan los problemas más frecuentes relacionados con la
salud de los colaboradores, las acciones que se proponen para su solución así
como los responsables de la ejecución.
Esta información se enviara todos los días 2 de cada mes con cierre del
mes anterior en tabla de documento excel que se envía adjunto en correo
electrónico.
Dicho documento cuenta de dos paginas la primera que resume todos los
colaboradores casos nuevos (de todas las misiones) que llegan en el mes que
se cierra, de estos cuantos se dispensarizan en la consulta estadal y cuantos
no. De ese total de dispensarizados como se distribuyen por grupos y al final
cuantos de estos no se encuentran aptos para permanecer en la misión.
En la segunda tabla solamente se distribuyen el total de los casos que llegan
por misiones y de estos cuantos se dispensarizaron en la consulta estadal.
El total general de colaboradores de las dos tablas debe de ser el mismo por
lo que hay que tener mucho cuidado en la confección de las tablas.
Los colaboradores que no se les realice la dispensarización sea de la misión
que sea se deben de discutir con los coordinadores de las mismas. Trazando
estrategias para su posterior realización e información. Siempre teniendo en
cuenta que estos deben de ser los menos.

Les recordamos esta información se comenzara a enviar todos los días 2 sin
falta, previa discusión con el coordinador del estado.

Atentamente
Comisión Médica Nacional.