Открыть Электронные книги
Категории
Открыть Аудиокниги
Категории
Открыть Журналы
Категории
Открыть Документы
Категории
Оглавление
Введение 2
Пожелания зуботехнической лаборатории 3
Закономерности причинно-следственных связей 15
Что не устраивает врача-стоматолога 23
Цели врача-стоматолога ортопеда. 25
Метод улучшения качества оттисков. 30
Основные принципы построения зубных
протезов 31
Применение штекригеля 33
Требования к каркасам 34
Особенности изготовления каркасов 36
Опыт применения ориентира Грабкова 42
Аттачмен СГМ 43
Воссоздание оптических характеристик зуба в
металлокерамике 48
Достижение глубины прозрачности. 53
Система координат лицевой симметрии 55
О зуботехнической лаборатории Эталон 69
Новые виды услуг зуботехнической лаборатории
«Эталон» 71
1
Введение
10
С центральной линии видно,
что зубы положены «вправо», 24
зуб перепилян с вестибулярной
поверхности.
11
Вовсе нет. Нужно всего лишь построить систему
координат для пациента, находящуюся в точке визуального
восприятия зубочелюстной системы. И всё.
- «Каждому пациенту свою систему координат?»
- «Но ведь надо же».
На самом деле все просто. При снятии окклюзионного
оттиска (закуса) нужно распределить базовую массу, чтобы
она была и в загубной области. И вставить в просвет губ
лицевой ориентир. Пару раз подправить пока застынет масса
и все. Ориентир при внимательном взгляде устанавливается
однозначно для каждого пациента. Главное, смотреть не со
своего рабочего места, а прямо на лицо пациента.
Наличие ориентира позволяет правильно загипсовать
работу в артикулятор и осознанно выполнить красивую ра-
боту именно для этого пациента. Это важно при различных
ассиметриях, феномене Попова-Годона и челюстно-лицевых
деформациях, и просто при отсутствии части фронтальных
зубов.
Только ориентир позволяет зубному технику увидеть
фронтально-вертикальную плоскость симметрии.
Подробнее о системе координат лицевой симметрии
можно ознакомиться на странице 43 и http://www.dentatour.
com/kniga
И немного о цвете металлокерамики. Для техника очень
важно знать зуб «дентиновый» или «эмалевый». То есть ка-
кова степень прозрачности зуба?
Дентиновый зуб почти всегда будет «в цвет», а вот эмале-
вый при всех ухищрениях воспроизвести в металлокерамике
может и не удастся. Высокая степень прозрачности — пока-
зание для изготовления безметалловой керамики.
В металлокерамике для воспроизведения эмалевого зуба
необходима дополнительная обработка с вестибулярной по-
12
верхности и обязательно «завал» режущего края в оральную
сторону. (Рис.4).
13
Протезы из нейлона.
Преимущества нейлоновых протезов очевидны :
• отсутствие необходимости изготовления опорных ко-
ронок,
• хорошая фиксация и стабилизация (у частичных съем-
ных протезов)
• отсутствие остаточного мономера (гипоаллергенность)
• возможность изготовления скелетированных
(облегченных) конструкций
протезов. (Рис.6).
14
• отсутствие химической связи с пластмассовыми зуба-
ми.
Фиксация полных съемных протезов.
Многие врачи предъявляют претензии — у полного
съемного протеза нет адгезии. Фиксация полных протезов
по обычным двухслойным силиконовым оттискам хорошей
быть не может. Отсутствие замыкающего кругового клапа-
на приводит к неудовлетворительной фиксации более чем в
половине случаев. И никакая перебазировка улучшения фик-
сации дать не может. Разработанная еще 100 лет назад тех-
нология проб по Гербсту до сих пор действует безотказно.
Она предполагает окантовку индивидуальной ложки воском
и проведение хотя бы основных 5-7 (пусть не 30 как положе-
но) проб! И качественный («присасывающийся») разгружа-
ющийся оттиск. Только так можно получить гарантирован-
ный результат.
16
Деформации оттисков
22
По сути, устройство является трехмерной системой ко-
ординат, находящейся в центре визуального восприятия зу-
бочелюстной системы. Ориентирование плоскостей устрой-
ства производится относительно симметрии или асимметрии
мягких тканей, так же, как мы воспринимаем симметрию
улыбки пациента. Устройство одевается как шапочка, с по-
мощью шарниров подводится в область просвета губ и пози-
ционируется относительно симметрии лица, затем обрабаты-
ваемые зубы соотносятся с ориентиром.
Можно, просто удерживая в руке ориентир, визуально
сопоставлять его сначала с мягкими тканями лица, а затем
подняв губу сопоставить его с обрабатываемыми зубами.
Применение штекригеля
Наиболее часто система запирающегося штифта -
штекригеля применяется в односторонних бюгельных
протезах.(Рис8).
Рис 8. Односторонний
бюгельный протез со
штекригелем.
33
Преимуществами этой системы крепления является:
• гарантированная фиксация и стабилизация протеза (что
предотвращает случайное проглатывание во время функции,
и собственно открывает возможность применения этого вида
протезов);
• удобство пользования;
• возможность пролябирования относительно осевого
штифта (опускание концевого участка базиса) по отдельному
указанию врача, что уменьшает нагрузку на опорные зубы,
распределяя её между опорными зубами и дистальными
участками протезного ложа.
Ограничением к применению является малое (менее 4,5
мм) расстояние между слизистой и зубами антагонистами в
районе расположения аттачмена.
Нежелательным является изготовление односторонних
бюгельных протезов с концевой опорой на клыки (большие
трансверзальные нагрузки приводят к расшатыванию или от-
лому опорных зубов).
В качестве опоры лучше использовать не два, а три опор-
ных зуба. Такая конструкция лучше выдерживает повышен-
ные трансверзальные, сагитальные и вертикальные нагруз-
ки.
Требования к каркасам
Врач-стоматолог должен требовать от техника не только
идеальный вид готовой работы, но и соответствие каркаса
всем требованиям, предъявляемым к этому этапу работы.
1. Зубной техник обязан выполнить прямые указания
врача (изучать наряд и осознать требования доктора).
2. Толщина керамики по прикусу до 2,5мм. - норма.
3. Толщина каркаса по жевательной поверхности - не
более 0,3мм. (если места много, оставить для керамики - 2,5
мм).
34
4. Разделения между литками желательно не менее 3мм.
(крупные — до 4мм.);
5. Равномерность ширины разделения обязательна.
6. Вестибулярная поверхность отстоит на 1,5мм от иде-
альной дуги, но равномерно относительно коронок.
7. 14 и 24 зуб может немного западать по дуге относи-
тельно клыка;
8. 14 и 24 зуб (если это необходимо для уменьшения
нагрузки на мостовидный протез) по форме приближается к
клыку.
9. С оральной стороны литок не может быть меньше ко-
ронки.
10. 36 зуб или 46 (литок) не может западать относительно
37 или 47 зуба (коронки).
11. Усиление каркаса на верхней челюсти - всегда с
оральной стороны.
12. Усиление каркаса на нижней челюсти во фронталь-
ном участке с оральной стороны, а в жевательном участке с
оральной и с вестибулярной стороны;
13. Под консоль идет мощное усиление коронки со всех
сторон, последующие коронки усиливаются с убыванием в
зависимости от конструкции протеза. Разделение между кон-
солью и коронкой сдвигается к консоли.
14. Толщина каркаса с вестибулярной стороны всегда
0,3мм. При обратном прикусе, если места много оставить
для керамики — 2,0 мм.
15. Скос с оральной стороны по промывкам должен быть
закруглен.
16. При дефектах зубного ряда у антагонистов - планиро-
вание каркаса с учетом будущего протезирования.
17. Заваленность режущего края фронтальной группы
зубов обязательна!
35
Цели зубного техника на этапе изготовления каркасов:
1. Создать достаточное место для керамики.
2. Обеспечить гарантированную прочность моста - ми-
нимум на 10 лет.
3. Записать в наряд все проблемы оттисков, обработки и
определения ЦО.
Предупредить врача о записанных замечаниях в наряде
(нет места, торчит из дуги, острые края, уступы и т.д.).
Особенности изготовления каркасов.
Отливка модели.
Цель: получить точную копию зубов и полости рта
пациента - 100% соответствия.
Врачебные препятствия:
- неинформативный оттиск (отсутствие проснятия
мелких деталей ) из-за отсутствия ретракции, наличия
жидкости из десны в зубодесневых карманах, остатков крови,
лохмотьев края десны,
- недостаточного давления на слепок или недостаточной
жидкотекучести – нарушение тиксотропных свойств сили-
коновых материалов вследствие нарушения инструкции по
применению.
- наличия непроснятых патологических уступов.
Технические препятствия:
Эластичность слепка может помешать точному воспро-
изведению поверхности полости рта, так как:
а) придавливание при отливке деформирует слепок;
б) лезвия при установке могут деформировать слепок
(поэтому их применение не желательно), штифты могут
раздвигать гипс и слепок.
36
Появление пор в супергипсе из-за:
а) наличия воды или воздуха в самых глубоких местах
оттиска;
б) неправильного замешивания;
в) недостаточной вибрации (для выхода воздуха из гипса
наверх).
Расширение гипса.
Эластичность слепочной ложки.
Различная степень расширения цоколя и основной части
модели.
Загипсовка в артикулятор.
Цель: Воспроизвести смыкание и артикуляционные дви-
жения в артикуляторе, как и в полости рта -100% соответ-
ствия. Выставить модели так, чтобы срединная плоскость
моделей совпадала со срединной плоскостью артикулятора
и протетическая окклюзионная плоскость моделей совпала с
протетической окклюзионной плоскостью артикулятора.
Врачебные препятствия:
Окклюзионный слепок (закус) из стомафлекса – это не
восковые прикусные валики. Из-за эластичности нет воз-
можности точного сопоставления, особенно в участках где
нет антагонистов.
Отражение геометрических ориентиров плоскостей эсте-
тической симметрии (лицевые ориентиры) можно только при
помощи линий – линии центра (а не срединной плоскости) и
линии улыбки (а не горизонтальной плоскости).
Недостаточное количество катализатора или недостаточ-
ное время размешивания базовой массы приводит к недоста-
точному её застыванию (нарушение инструкции по примене-
нию.
37
Технические препятствия:
Эластичный закус пружинит, и добиться плотного
смыкания моделей можно только прилагая усилия. Усилия
могут быть чрезмерными, тогда на стороне отсутствия
антагонистов прикус будет занижен.
Спички и липкий воск могут недостаточно хорошо удер-
живать пружинистость окклюзионного оттиска (закуса), это
может привести к повышению прикуса.
Резинка, удерживающая модели, тоже имеет различную
степень эластичности и может недожать или пережать эла-
стичность закуса, поэтому задачей сопоставления является
возможность визуального контроля смыкания. Достичь это-
го можно только срезая с вестибулярной поверхности закус
и оставляя максимум информативного пространства с ораль-
ной и по жевательной поверхности. Недосмотр повышения
или понижения высоты прикуса приводит к переделке рабо-
ты.
Гипсовка моделей в артикулятор.
Цель: определить врачебные ошибки и возможности их
устранения на зуботехническом этапе.
Провести загипсовку в артикулятор, максимально смо-
делировав соответствие:
а) движениям в нижнечелюстном суставе пациента - по
треугольнику Бонвиля
б) срединной плоскости артикулятора- срединной пло-
скости лица пациента;
в) окклюзионной плоскости артикулятора - окклюзион-
ной плоскости пациента;
г) фронтально вертикальной плоскости артикулятора -
фронтально вертикальной плоскости пациента.
Среднеанатомический артикулятор не позволяет:
а) индивидуально воспроизвести угол ската суставных
38
бугорков, а значит и уровень выраженности жевательных
бугров пациента;
б) воспроизвести угол резцового пути, а значит,
неизвестно будет ли мешать оральная поверхность верхних
резцов открыванию рта и сможет ли пациент эффективно
откусывать пищу.
Аттачмен СГМ
Клинический этап.
Слепок под бюгельный протез снимается следующим
образом: опорные элементы одеваются на культи зубов,
базовой пастой снимается слепок. Замешивается жидкотекучая
коррегирующая масса, базовый оттиск покрывается
равномерным слоем, этой же массой заполняются коронки
45
опорных конструкций. Опорные коронки устанавливаются на
культи, затем в полость рта вводится оттиск с коррегирующей
массой и снимается компрессионный слепок. Необходимо
сохранить коррегирующую массу в коронках. Это позволит
в зуботехнической лаборатории подгонять сочленение
аттачменов.
В зуботехнической лаборатории по оттиску отливается
мастер-модель из супергипса. После предварительной
подготовки модель дублируется. На дублированный аттачмен
моделируется каркас.
Для устойчивости протеза в вертикальном направлении
перед изготовлением базиса дистальный край седла каркаса
необходимо зафиксировать на максимальном отдалении от
гребня альвеолярного отростка. Это позволит устранить «от-
висание» седел базиса верхнего протеза и отставание ниж-
него базиса, при этом точность посадки бюгельного протеза
приблизится к таковой у прецезионных конструкций аттач-
менов.
На мастер – модели дополнительно изготавливаются
пластмассовые коррекционные базисы из самотвердеющей
пластмассы с повышением прикуса на 1 мм. Перед формов-
кой пластмассового теста углубления на отполированных
атачменах заполняются воском до восстановления их формы,
чтобы будущий базис мог скользить по аттачмену.
Границы базисов соответствуют границам седловидных
частей будущего протеза. В районе аттачмена базис спилива-
ется горизонтально до обнажения патрицы аттачмена. Кор-
рекционный базис, одетый на аттачмен в полости рта, при
смыкании зубов будет погружаться в слизистую оболочку на
глубину её податливости, а патрица аттачмена будет высту-
пать над его поверхностью.
Бюгельный протез изготавливается по общепринятой
46
технологии. Опорные элементы фиксируются на цемент в
полости рта.
После установки в полости рта бюгельного протеза и
опорных элементов протез извлекается из полости рта. Кор-
рекционные базисы одеваются на аттачмены. Под действием
жевательной нагрузки патрица аттачмена выдвигается над
уровнем базиса. Спиливание выступающей части аттачме-
на позволяет передавать данную часть жевательной нагрузки
сначала на слизистую, а затем на парадонт опорных зубов, и
дистальный участок альвеолярного отростка. На слизистую
протезного ложа нагрузка распределяется равномерно до
возникновения контакта между матрицей и патрицей.
Для точного определения силы жевательного давления,
а так же возможности дозирования нагрузки между
пародонтом и слизистой оболочкой альвеолярного отростка,
мы считаем целесообразным применение гнатодинамометра
или тензометрического аппарата, состоящего из
тензометрического датчика давления, цифрового индикатора
нагрузки и модулированного по высоте звукового сигнала,
позволяющего больному удерживать выбранную степень
давления на базис.
По истечении времени (индивидуально для каждого па-
циента) возникает необходимость перебазировки любого
съемного протеза. Мы используем следующую методику пе-
ребазировки:
На поверхность базиса наносим термопластическую
слепочную массу (возможно применение базисного воска) и
получаем функциональный слепок под контролем прикуса.
В технической лаборатории мы заменяем слепочную
массу на базисную пластмассу. Именно данная методика
перебазирования позволяет достичь «автоматической»
точности подгонки.
47
При необходимости восстановления высоты
межзамкового сочленения и для амортизации заполняем
матрицу аттачмена FGP-адгезивом фирмы «Bredent»,
используемым при изготовлении телескопических систем.
Если аттачмен спилить по высоте больше чем возможное
погружение базиса, бюгельный протез становится частич-
ным съёмным по своей сути. Это может быть использовано
в случае необходимости максимальной разгрузки опорных
конструкций.
Преимущества применения предлагаемого аттачмена:
У протезов, изготовленных по предложенной методике:
- отсутствует отвисание дистальных участков сёдел;
- возможно беспрепятственное погружение базиса в
слизистую оболочку равномерно на всём протяжении, и при
этом сохраняется и фиксация и стабилизация протеза;
- возможно дозированное уменьшение вертикальной
нагрузки на пародонт опорных зубов, а, при необходимости,
и полное снятие вертикальной составляющей этой нагрузки
(в готовом протезе);
- перебазировка бюгельного протеза (и коррекционных
базисов), позволяет многократно восстанавливать систему
аттачменов до «первоначального» вида и вновь находить
при необходимости оптимальное решение максимальной
физиологичности бюгельных протезов.
Рис. 9. Трехмерная
система координат предло-
женная Симоном.
57
Гнатостат Симона является устройством, создающим
представление о позиционировании моделей, привязанных к
черепу в средней части лицевого скелета. (Рис10).
Рис10.
Оклюдатор Симона.
Рис.12.
Предлагаемая
автором система коор-
динат.
61
Патент Украины №3273
Устройство представляет собой две перпендикулярные
пластины с дуговым вырезом и перфорацией на
горизонтальной пластине для фиксирования в прикусном
валике. Торцы пластин находятся в одной плоскости (Рис.14).
Рис.14.
Ориентир Грабкова, уста-
новленный во рту.
62
Рис. 15. Ориентир, загипсованный в артикулятор.
63
Рис.17. Пример использования ориентира.
65
отклонение вер- левовращающий- правовращаю-
тикальных осей от ся до 5º щийся больше 3º
срединной пло-
скости
протрузия корпус- всей дуги – боль-
ная ше 1мм,
одиночного зуба –
больше 0,5 мм
ретрузия ретрузия всей
дуги – больше 1
мм
протрузия или верхние зубы – от
ретрузия режуще- 10º до 35º
го края нижние зубы – от
0º до 30º
66
(для пациента) по горизонтальной плоскости относительно
вертикальной плоскости. Диапазон смещения достигает 7˚,
при этом центр дуги располагается не между резцами, а на
левом центральном резце.
Мы наблюдаем феномен асимметрии, проявляющийся
только в живых тканях. Симметричным становится лицо
человека только после смерти.
По нашему мнению феномен асимметрии связан со сме-
щением формируемых тканей под влиянием молекул живого
организма как левовращающихся изомеров. (Искусственные
– химические органические молекулы часто являются для
человека ядами, так как содержат и левовращающиеся и пра-
вовращающиеся изомеры.)
Левовращающие изомеры проявляют себя в момент ро-
ста, смещая симметрию формирующихся тканей из точки ро-
ста влево (против часовой стрелки).
Еще одним явным отклонением от симметрии является
асимметрия дуги верхней челюсти. Она проявляется как сме-
щение касательной этой дуги к фронтально-вертикальной
плоскости симметрии лица от точки между центральными
резцами к точке на левом центральном резце.
Улыбка искусственными зубами часто смотрится неесте-
ственно, поскольку оси зубов в зубных протезах смещают-
ся влево от плоскости вертикальной симметрии пациента (в
противоположную сторону от естественных зубов). Возмож-
но, левовращающиеся изомеры изменяют пространственное
восприятие человека в период длительной концентрации
внимания, что у зубных техников проявляется как неестест-
венный наклон изготавливаемых зубов.
На основе системы координат разрабатывается ориги-
нальное устройство одноразовой лицевой дуги и артикуля-
тора позиционирования окклюзионной сферической плоско-
67
сти. На сегодняшний день осуществляется поиск фирмы для
организации выпуска разработанных устройств.
Лицевой ориентир в настоящий момент изготавливается
только в собственной зуботехнической лаборатории: http://
www.zt.lg.ua
Создание оптимальных возможностей и искусство
воссоздания эффекта «живого зуба» - цель и удовольствие
совместного творчества врача и зубного техника.
Список литературы.
68
О зуботехнической лаборатории Эталон
Уважаемые врачи-стоматологи!
Зуботехническая лаборатория Эталон лицензия МЗ
АБ №29987 тел.(0642)490895, 0951995039, www.zt.lg.ua
admin@dentatour.com основана в 1999 году. На сегодня в
лаборатории работают 18 зубных техников. За 12 лет от-
шлифована технологическая цепочка достижения точности и
эстетического результата. Отработана система изготовления
цельнокерамических реставраций по технологии CERCON
фирмы Degussa Dental и E.MAX. Внедрено изготовление
бюгельных протезов с металлокерамическими зубами и ба-
зисами из металлокерамики или нейлона.
Прочностные и эстетические характеристики плюс ши-
рочайший спектр возможностей позволяют нам выполнять
из металлокерамики Vita VMK master работы любой слож-
ности. Преимущества Vita VMK master и Vita VM 13 в высо-
кой технологичности, прочности и гарантированном метаме-
трическом соответствии расцветке Vita 3D master. Освоение
технологии internal live (внутренние живые краски) позволя-
ет сделать незаметным переход от керамики к естественному
зубу. Новая услуга - «высокохудожественное нанесение» по-
зволяет достигнуть эффекта живых зубов.
Для удовлетворения спроса на бюджетную керамику мы
используем хорошо зарекомендовавшую себя массу Сeramco
в т.ч. в виде металлокерамической облицовки.
Лаборатория изготавливает гибкие протезы из нейлона
Kern и полиамида Deflex по технологии компесации усадки
и подгонки на контрольной модели.
Для удовлетворения требований врачей к конкуренто-
способности их предложений пациентам наша лаборатория
внедряет новейшие материалы и те фирменные технологии
69
нашей лаборатории которые дают гарантированный резуль-
тат качества:
Металлокерамика Vita VMK master и Vita VM 13 по тех-
нологии замыкающего керамического края.
Бюгельные протезы по технологии Bredent ,односторон-
ние бюгеля со штекригельной системой фиксации.
Авторская система погружаемых бюгельных протезов на
фрезерованных аттачменах улучшает распределение нагруз-
ки, обладает возможностью активация оральной кламмер-
ной системы.
Технология предупреждения и устранения баланса кар-
касов, позволяет обеспечить гарантированную точность по-
садки.
Мы с удовольствием предлагаем Вам изготовление
нестандартных конструкций – мерилендских мостов,
полукоронок и вкладок, облицованных керамикой,
протезирование на имплантах, разборные бруклинские мосты
с опорой на металлокерамические базисы, односторонние
бюгельные протезы, конструкции с прецезионными
аттачменами.
Юрий Грабков
Директор зуботехнической лаборатории
70
Уважаемые вачи-стоматологи!
Централизованная зуботехническая лаборатория Эталон
рада предложить Вам новые виды услуг:
Металлокерамика на золотоплатиновом сплаве по тех-
нологии CAPTEK------------------------------------1200 грн за ед.
+ 250 гривен за каждую спайку коронок;
Безметалловая керамика на оксиде циркония с облицов-
кой E-MAX-------------------------------------------1000 грн за ед.;
Прессованная металлокерамика E-MAX --700 грн за ед.;
Облицовка CERAMKO-------------------------210 грн за ед.;
Цельнолитая с опакером ----------------------130 грн за ед.;
Жесткие нейлоновые протезы TERMOSENS ---- 900 грн.
Рис.20. Металлокера-
мика изготовленная по
технологии Captek.
71
керамики.
Колпачки Каптек создаются непосредственно на огнеу-
порном штампе, без литья или фрезерования, что передает
точность.
75
Нейлоновые коронки и мостовидные протезы.
76
Коронки и мосты из нейлона Термосенс (Голандия)
обладают высокими технологическими характеристиками а
именно — прочность в 7 раз выше чем у акриловых пластмасс.
Это позволяет изготавливать мостовидные протезы как и в
керамике — до двух отсутствующих зубов, а при нормальной
высоте коронковой части зуба и до 3 отсутствующих зубов
в жевательном участке. Во фронтальном участке возможно
изготовление — до 4 отсутствующих зубов в конструкции.
Косметика такая-же как и у пластмассовых коронок.
На сегодня существует 2 цвета А2 и А3. Производителем
планируется расширение цветовой гаммы.
Цементируется как правило на кетак цем.
Зубы обрабатываются как под пластмассовые коронки
на толщину 0,6 мм. Это позволяет при щадящей обработке
зубы не депульпировать.
При необходимости можно перебазировать
акрилоксидом.
У Термосенса отсутствует влагопоглощение — по этому
цвет у коронок со временем не меняется, а твердость и
износостойкость поверхности позволяет долго сохраняться
полировке. Протезы из Термосенса не вызывают аллергии и
не вызывают воспаления при контакте с десной.
О нюансах:
Полиамид для изготовления зубных протезов.
Эстетичность. Высокая ударопрочность и механическая
устойчивость. Низкая усадка, и хорошую текучесть для
пропаковки тонких участков. Ультралегкая полировка до
зеркального блеска. Не подвержен смене цвета и впитыванию
запахов. Устойчивость к влаге. Не содержит кадмий.
Зуботехническая лаборатория Эталон готова изготовить
Ваш заказ в течение 6 дней.
77
Белые зубы по цене металлических (!)
Высокая прочность
Коронки и мостовидные протезы из нейлона Termosens
(Голландия) имеют высокую прочность в 7 раз выше, чем у
акриловых пластмасс.
Возможность изготавливать мосты как в
металлокерамике
Высокая прочность нейлона позволяет изготовить
мостовидный протез как в металлокерамике. До двух
отсутствующих зубов , а при нормальной высоте коронки
до 3 отсутствующих зубов на жевательном участке.
Во фронтальном участке до 4 отсутствующих зубов в
конструкции.
Без депульпации зуба
Зубы обрабатываются как под пластмассовые коронки
на толщину 0,6 мм. Это позволяет при щадящей обработке
зубы не депульпировать.
Стабильность цвета
Нейлон Termosens не подвержен смене цвета и
напитыванию запахов за счет низкой гигроскопичности 1,5
% (у акрила 8 %)
Нет воспаления десен
Нейлоновые протезы из Termosens не вызывают
воспаления и аллергии при контакте с десной.
Долговечность
Высокая ударопрочность, механическая устойчивость
и износостойкость поверхности позволяет нейлоновым
78
коронкам и мостам долго сохранять эстетический вид.
Эстетичность
Эстетичность такая – же как и у пластмассовых коронок
Синма – М. На сегодняшний день существуют цвета А2 и А3
(производителем планируется расширение цветовой гаммы).
Качество гарантируем
Мы гарантируем качество изготовления работ, поэтому
оплата производится после сдачи работы. Гарантия на
нейлоновую коронку или зуб составляет 1 год.
Выгодная цена
Техническая стоимость одной единицы 120 гривен.
Особенности применения
1. Оттиск снимается силиконовыми материалами можно
закус с корригирующую массой.
2. Цементировка желательно на Ketac Cem . Возможна
цементировка на жидкотекучий композит , если нужно
подправить цвет или на цемент двойного отверждения.
Предварительно нужно покрыть бондингом мост и зубы.
3. При необходимости можно перебазировать
акрилоксидом .
4. Возможно изготовление мостовидных протезов без
обработки опорных зубов.
5. Возможность изготовления смешанных конструкций
условно – съемных временных протезов при первом этапе
двухэтапной имплантации.
6. Предпочтительны нейлоновые мосты при первичной
нагрузке на одноэтапные импланты.
79
80