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24/05/2019

NEUROPSICOLOGIA

La neuropsicología es una disciplina que se encarga del

NEUROPSICOLOGIA estudio de las manifestaciones comportamentales,


tanto en el campo normal como en el patológico, en
Profesor: estrecha correlación con el substrato que las
Conrado Castro Magluff
sustenta, el sistema nervioso.

Es una disciplina de frontera e interactúa con una serie de


otras disciplinas dentro del campo de la neurociencias
y dentro de las llamadas ciencias sociales.

Conducta: Los pilares de la neuropsicología son 2:


Psicoanálisis.-
Cognitiva
Procesos parciales • A base del mundo interno del sujeto, vinculado con el
Atención, conciencia, percepción, inconsciente. Base de las enfermedades
aprendizaje, memoria, lenguaje, inteligencia, praxia
psicosomáticas.
• Incluye también a la sexualidad ---> que es
Afectiva
Emociones
afectividad.
De atracción Conductista.-
De rechazo
• Escuela reflexológica, biológica.

Objetivos Clásicos El objetivo central del análisis sindrómico, es establecer cuál es

el factor (causa) o mecanismo básico que subyace a las

alteraciones de las funciones psicológicas, con el objeto


• Determinar el tipo y la intensidad del
trastorno neuropsicológico. de explicar la sintomatología.

Este análisis se apoya en la cualificación de las ejecuciones de


• Determinar la presencia y la localización de los pacientes, que determina no sólo si el paciente realiza
lesión.
o no una tarea, sino cómo la realiza y cuáles son las

condiciones que la facilitan o la imposibilitan .

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• La Neuropsicología infantil,
Métodos de la Neuropsicología Estudia la adquisición normal y patológica de las llamadas FS.
• Permiten estudiar la relación existente entre los cambios
en el funcionamiento cerebral con los que se producen en Se interesa en el estudio del retardo y de las disfunciones en el
el comportamiento. desarrollo de la conducta.
En las secuelas mentales del daño cerebral temprano.
• En el estudio de esta relación se controla una de las En el estudio de la asimetría cerebral a edades tempranas, para
variables (funcionamiento cerebral ) que en este caso
determinar la posible relación entre la preferencia manual y
actúa de variable independiente y los cambios que
la maduración cognoscitiva, más concretamente en la
ocasiona en la otra variable, que resulta ser la
consecuencia o variable dependiente. lateralización hemisférica atípica, los problemas atípicos y
los problemas específicos del aprendizaje.

La aplicación de las imágenes en el campo infantil es de gran La neuropsicología se ha convertido en un tema de interés
importancia, puesto que muchas de las funciones no para un amplio rango de disciplinas y no podría existir sin
están plenamente manifestadas.
los conceptos de la ínterdisciplinidad, del trabajo en
En donde lesiones adquiridas son diferentes a lesiones equipo, del intercambio de conocimientos y la suma de
congénitas o de desarrollo. Pudiendo adelantarse a ellas.
esfuerzos.
Mientras más precoz se hace un diagnóstico, se
puede aprovechar los principios de equipotencialidad y Es una disciplina en la que participan neurólogos, psiquiatras,
plasticidad del sistema nervioso.
pediatras, psicólogos, biólogos, profesores,
La detección temprana de perturbaciones en el desarrollo del investigadores de las ciencias sociales y por quienes
sistema nervioso reducirá la exposición de los recién
hacen estudios de observación y de carácter
nacidos a situaciones que pueden ser permanentes,
discapacitantes y preocupables. experimental con animales .

Período Antiguo Período Antiguo


Papiro Quirúrgico Edwin Smith, entre 1700 a 3000 Hipócrates (460 – 379 a.c.)
a.c.encontrado en Luxor en 1862. Clínica neurológica con bases neuroanatómicas.
Por primera vez la palabra “cerebro”. Epilepsia como enfermedad sagrada.
Conceptos de lenguaje y cerebro. Entrecruzamiento de las vías.
Tratado neuroquirúrgico Lateralidad y localización funcional.
Parece distinguir entre afasia y anartria.
Determinismo precoz cosmobiológico

Herófilo (335 – 280 a.c.)


Padre de la anatomía.
Experimentos en vivos.
Describe los ventrículos cerebrales y localiza el alma.

Aristóteles
En cambio, era el corazón el centro.
Sin embargo, estudiaba el pensamiento, juicio, imaginación.
fantasía, atención y otros.

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Período Pre-Clásico CAMARAS Y ALMA


Galeno (130 – 200)
Cirujano de gladiadores
Describe síndromes medulares y funciones intelectuales.
Insistía localización del alma y cognición en el cerebro.
Los nervios se dirigen al cerebro no al corazon.

Edad Media
Hasta el siglo XVI
Neuma y espíritus animales en cavidades
Alquimia, astrología y otros

Gregor Reish (1504)


1ra. cavidad con fantasía, perfección e imaginación.
2da. cavidad con reflexión y razonamiento.
3ra. cavidad con memoria. Ventrículos en Philosophia Pauperum
Sentidos y sensus comunis
Los sentidos conectados con la 1ra. cavidad. by Albertus Magnus (1490)
(sensus communis)

Período Pre-Clásico

Vesalio (1514 – 1564)


Revolución en anatomía.

Andreas Vesalius o André


Wesal
(1514-1564)

Vista del cerebro de Vesalius (1543).


“De Humani Corporae”

Varolio (1543 – 1575)


Introduce nuevo método de disección
Describe los plexos coroideos y su naturaleza vascular
En contra de localización del alma.
Órgano intermedio para el alma es el cerebro.

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Descartes (1596 – 1650) Tomás Willis (1621 – 1675)


Creador del racionalismo.
Filosofo que decía la única verdad es el propio Cerebro como conjunto de
hecho de dudar (cogito ergo sum)
Localiza el alma en epífisis. aparatos distintos.
Concepción del automatismo orgánico. Acuño el nombre de neurología.
Ilusión del miembro fantasma.
Sentido común en el cuerpo
estriado.
La imaginación en el cuerpo
calloso.
La memoria en la corteza cerebral

1. Cualidad moral intelectual son innatas.


Periodo Pre-Clásico Frenología 2. Su funcionamiento depende de un
Franz Joseph Gall (1757 – 1828) soporte orgánico.
3. El cerebro es el órgano de todas las
Fundó la craneoscopía después llamada organología.
facultades, tendencias y sentimientos.
Para conocer atributos de personalidad. 4. El cerebro está compuesto por una serie de
Conjeturas decisivas: órganos como tantas facultades,
tendencias y sentimientos hay.
1. Tamaño y forma del cráneo con
correspondencia al cerebro.
2. Capacidad mentales innatas y fijas.
3. Nivel de desarrollo de una capacidad innata
es reflejo del tamaño de órgano cerebral heredado.
Separa la sustancia gris de la blanca. Franz Joseph Gall (1758-1828)
Conoce sobre fibras de proyección, asociación y comisurales.
Joan Casper Spurzheim, su discípulo.

Franz Joseph Gall Franz Joseph Gall


Centros cerebrales según Frenología: 14 la memoria de palabra,
1 el instinto de la reproducción( localizado en el cerebelo), 15 el sentido de lenguaje o hablar,
2 el amor hacia la descendencia, 16 el de los colores,
3 la afectividad y amistad, 17 de sonidos, música,
4 instinto de autodefensa, coraje y tendencia a pelear, 18 la sensación de conexión entre números,
5 instinto carnívoro y de la tendencia a matar, 19 la sensación de cosas mecánicas,
6 dolo, perspicacia y talento, de construcción, de talento por la arquitectura,
7 sentimiento de propiedad, el instinto de proveerse de 20 sagacidad comparada,
alimento (en animales), codicia, 21 el sentido de la metafísica,
8 orgullo, arrogancia, altanería, soberbia, amor al poder, 22 la sensación satírica, el sentido del ingenio,
9 vanidad, ambición, amor de gloria, 23 talento poético,
10 prudencia, premeditación, circunspección, 24 caballerosidad, sentido moral,
11 memoria de las cosas, a hechos, educación, 25 la facultad de imitar lo mímico,
perfeccionamiento, 26 el órgano de la religión,
12 sensación de lugar, de proporción espacial, 27 el órgano de la firmeza, de constancia, perseverancia, de la
13 la memoria de gente, la sensación de gente, obstinación

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FRENOLOGOS Flourens, Pierre (1794 – 1867)


ITINERANTE DE CONSULTORIO Teoría holìstica
No es masa homogénea, si funciona de
manera concertada e integrada
Plasticidad ¿? Equipotencialidad
Ablaciones selectivas en palomas.

Concluyó que mientras las funciones

sensomotrices están diferenciadas y locali-

zadas subcorticalmente, las funciones mentales superiores tales como la


percepción, la voluntad y el intelecto, están extendidas por todas las partes del
cerebro. No creía que el sistema nervioso fuera una masa homogénea, pero sí
creía que funcionaba de manera concertada e integrada a diferencia de la teoría
de la localización.

Concluyó que el cerebro es el asiento de la inteligencia, el cerebelo


coordina la locomoción y el tronco cerebral la respiración. Su compresión
ocasionaba la muerte.

a. No existe una localización de la función en el cerebro.


b. Las facultades intelectuales residen en el cerebro.
c. La perdida de la función esta en relación con la extensión del tejido
Escuelas
cortical extirpado.
d. La extirpación de todo el tejido cerebral provoca la desaparición de
todas las funciones intelectuales. Pero si queda suficiente tejido
intacto se produciría una recuperación de todas las funciones.
Localizacionista
No atinó:
En que dijese que en la corteza no había zonas motoras, ni
sensitivas.
Holística
Extendió la idea que existe una corteza no definida
funcionalmente (la de asociación)

Idea: “el hombre solo utiliza el 10% de su cerebro”

Pierre Paul Broca (1824-1880)

Bouillaud (1825) Comprendió la lateralidad en el lenguaje.

Alts. de lenguaje por lesión en el lóbulo frontal Aportó un descubrimiento que animó a la

Dax (1836) opinión científica a considerar la


Comprendió la lateralidad en el lenguaje. hipótesis de la localización.
Aubertin(1861)

Broca (1861)
Paciente “tan tan”
8 casos con lesión posterior del frontal
“Hablamos con el hemisferio izquierdo” (1885)

Dos fotografías del cerebro de Leborgne (“Sr. Tan Tan”).

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Wernicke (1848 – 1904)

Lesión de parte temporal y dificultad en la comprensión


Conceptos fundamentales para localizacionismo
del lenguaje.
Concepto de desconexión.
1. Un comportamiento es controlado por un área
especifica del cerebro.
Existe mas de un área de lenguaje, sugiriendo que los

2. Al destruir el área se destruye selectivamente el comportamientos tales como el lenguaje, estan


comportamiento. programados secuencialmente.

Una lesión que desconectase un área puede producir


deficiencias indistinguibles de las que se producen tras la
lesión del área en si.

Caso de Phineas Gage (1823-1860), mencionado por Harlow

El 13 de septiembre de 1848 Phineas Gage estaba trabajando a las


afueras de Cavendish, Vermont en la construcción de una línea
de ferrocarril. Su puesto era de capataz y en general era considerado
como un hombre eficiente y capaz.
Una de sus funciones era colocar cargas explosivas en agujeros
taladrados en la roca. Para ello llenaba el agujero de pólvora,
colocaba un detonador, y finalmente lo tapaba con arena y aplastaba
la arena con una pesada barra de metal. Ese día Phineas en un
descuido olvidó echar la arena antes de presionar con la barra, por lo
que al hacerlo hubo una chispa que hizo que explotase la pólvora.
Esta explosión a su vez provocó que la barra de metal saliese
disparada atravesando el cráneo de Gage y aterrizando a casi 30
metros de distancia.
La barra, que medía un metro de largo y más de 3 cm de diámetro y
pesaba 6 kilos, entró a su cráneo por la mejilla izquierda y salió por la
parte superior tras atravesar el cortex cerebral anterior.

Periodo Clasico(1861 a 1945) Empleando la estimulación galvánica


aportaron la evidencia concluyente de que
definidas áreas del cortex están
implicadas en los movimientos de las
extremidades contralaterales y que la
ablación de estas mismas áreas llevaba al
desfallecimiento de estas extremidades.
Sus descubrimientos dieron a la
electrofisiología como el método
preferente para la exploración
experimental de la localización cortical de
HITZIG FRITSCH
Exploración por estimulación eléctrica: representaciones topograficas de las diferentes las funciones y demostró la participación
partes del cuerpo en el cortex. de los hemisferios en la función motora.

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John Hughlings Jackson (1835-1911)


“organizacion cerebral jerarquica” Sir David Ferrier (1843 – 1928)
Síntomas de decremento e incremento

Resultante de lesión en el cerebro da los cambios


globales dinámicos y no los de una región
en particular y estáticos

Dió a conocer sobre la propagación de la crisis


epiléptica

Cerebro izquierdo para revivir imágenes automáticas

Cerebro derecho para el recuerdo y reconocimiento


voluntario de estas. Empleando muy cuidadosas y controladas ablaciones y la estimulación farádica del cerebro,
"Como anatomistas y fisiólogos, tenemos que estudiar no las ideas, sino los sustratos realizó un importante progreso de las técnicas galvánicas, consiguió cartografiar las áreas
materiales de esas ideas (anatomía) y los modos y condiciones en que se activan esos sensoriales y motoras en una amplia variedad de especies.
sustratos (fisiología)".

Sigmund Freud (1856 – 1939)


Karl Lashley (1890-1958) fue uno de los que proporcionó evidencias
experimentales contra los argumentos de focalización. Se unió a
Shepard Ivory Franz (1874-1933), mientras este intervenía Criticó a los “constructores
de diagramas
quirúrgicamente y hacia el estudio anátomo-histológico, aquel
evaluaba la conducta. Señaló que la localización de lesiones no Monografia sobre afasias
era tan importante en la pérdida funcional pero si la masa de en 1891

tejido involucrada en la lesión.

Propuso su “ley de masa" y definió la de equipotencialidad (Concepto


anticipado por Flourens en 1842).

A.R. Luria
Postula dos características:
Korbinian Brodmann
1909
Una tarea continua ejecutada por
52 Areas mecanismos variables llevan el proceso
a un resultado constante

La composición compleja del sistema


funcional incluye siempre una serie de
impulsos aferentes de ajuste y eferentes
de acción.

“el hecho de que perturbaciones del sistema funcional puedan aparecer


prácticamente al lesionar cualquier eslabón, no significa en modo alguno que la
función se altere en la misma medida con cualquier lesión del cerebro, ni que tengan
razón los antilocalizacionistas y el cerebro funcione como un todo homogéneo,
equipotencial”

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Para Brown (1977) las series de niveles en los que la "cognición" es elaborada
recapitula,
EL SISTEMAen cierto modo,COMO
NERVIOSO la secuencia de la
UN TODO. evoluciónESTRUCTURALES
MODELOS filogenética.
• La aproximación de Mac Lean (1964, 1972) parte del modelo Considera que en el hombre se pueden distinguir cuatro niveles de
embriológico y considera la existencia de tres formaciones organización estructural. Los tres primeros niveles corresponderían, a las
estructurales que a su vez representan distintas fases o niveles en el fases descritas por Mac Lean.
desarrollo del cerebro: – Nivel reptiliano (sensitivomotor o subcortical). Incluye en los mamíferos
gran parte de la formación reticulada, cerebro medio, región tectal,
Nivel del cerebro reptil ganglios de la base y tallo cerebral relacionados con el sueño y la
Nivel paleomamífero (límbico) vigilancia; abarca también los núcleos talámicos : el centro mediano y el
Nivel neomamífero. pulvinar.
– Nivel paleomamífero (presentativo o limbico) estructuras límbicas y sus
conexiones
– Nivel neomamífero (representativo o neocortical).
– Nivel humano (simbólico o asimétrico neocortical)
Los tres primeros niveles son filogenéticos y el cuarto, ontogenético.

Localización de Lenguaje.
Roger Wolcott Sperry

Wilder Penfield (1891 – 1976)

Sperry y la Lateralización Funcional Los síndromes de desconexión son producidos por lesiones
en las vías de asociación.
HEMISFERIO DERECHO N. Geschwind
HEMISFERIO IZQUIERDO Estas vías pueden estar dentro del mismo hemisferio (intra
hemisférica) o entre los dos hemisferios (ínter hemisféricas
VISUAL VERBAL o comisurales).
INTUITIVO ANALITICO Siguiendo el principio de Flechsig, las zonas primarias de
SIMULTANEO SECUENCIAL recepción del córtex tienen conexiones neocorticales sólo
RECEPTIVO ACTIVO con zonas adyacentes de “asociación”.
IMAGINATIVO REALISTA
. Las áreas de asociación, por otra parte, reciben información,
IMPULSIVO CONTROLADO
es decir tienen conexiones con otras varias zonas corticales
HOLISTICO LINEAL
ESPACIAL y envían sus conexiones hacia fuera a otras zonas distantes.
RACIONAL
1. El principio de Flechsig se aplica también a las uniones
entre los dos hemisferios. No existen conexiones directas
entre las zonas primarias de recepción de un lado y las
zonas primarias de recepción del otro, sólo conexiones
comisurales entre el córtex de “asociación”.

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Objetivos Reales

Habilitar

Rehabilitar

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