Disfunción orgásmica femenina

La definición de disfunción orgásmica femenina aun esta controversia porque no se han

determinado la extensión normal ni los límites de la repuesta orgásmica femenina, por ello
se debe hacer una distinción con aquellas mujeres que carecen totalmente de respuesta y
las que tienen una capacidad de respuesta pero con dificultades en grados variables para
llegar al orgasmo, antiguamente se clasificaban como frigidez a ambos casos, cual es un
error ya que son síndromes diferentes con síntomas comunes, clínicamente la disfunción
femenina se distribuye de la siguiente manera, las mujeres que nunca han llegado al clímax,
la mujer que necita estimularse el clítoris solas, las mujeres que necesitan estimulo directo
al clítoris pudiendo alcanzar el clímax con su conyugue, la mujer que llega al clímax
mediante el coito, las mujeres que necesitan una leve penetración para llegar al clímax y por
ultimo las que llegan al clímax con una simple caricia de los pechos y con una mera fantasía,
después del diagnóstico se elabora un plan básico que inicia con la masturbación, se produce
cuando la mujer se e estimula con gran intensidad hasta llegar al orgasmo pero lo hace e a
solas sin presión del conyugue, para ello es recomendable resolver los tabúes acerca de la
masturbación, a que al principio sentirán cierto temor, el orgasmo con el conyugue es una
propuesta que consiste en aconsejar a la pareja que tengan relaciones de una forma normal,
una ves terminado el varón, deberá estimular manualmente a la mujer con la finalidad que
llegue al orgasmo, la maniobra del puente consiste en la combinación del coito con la
manipulación clitoica, la estimulación del clítoris puede estar a cargo del hombre o de la
misma mujer, la mejoría de las disfunciones en la mujer depende de la aceptación de ambos
cónyuges, la actividad negativa por parte de alguno de ellos puede convertirse en un
obstáculo.

El vaginismo es un trastorno que impide la penetración en la relación sexual a causa de la

contracción involuntaria que produce rigidez en la entrada de la vagina, la cual está asociada
a fuentes de dolor en la penetración, así mismo se han relacionado a enfermedades físicas y
a los aspectos psicológicamente dolorosos como el miedo o la culpa, también lo relacionan
a ataques sexuales traumático, el tratamiento consiste en la bajar la reacción condicionada
de los músculos de la vagina, el cual se inicia con la relajación a su vez penetrar de manera
gradual objetos hasta lograr que resista uno del tamaño de un pene, pero el tratamiento no
tiene resultado cuando en el proceso se vuelve a contraer los músculos produciendo fobias,
para controlar estas fobias se usa las técnicas conductuales como la desensibilización
sistemática y la hipnosis, la desensibilización de la reacción vaginal es universal sin embargo
los resultados varían dependiendo al funcionamiento to sexual de la pareja.

La disfunción de la erección en el aspecto físico es la dificultad de tener una erección

adecuada para el coito y esto se debe a una inadecuada provisión vascular al pene, la
disfunción eréctil psicógena está causada por pensamientos erróneos como los temores de
castración en las épocas antiguas y también causada por conflictos de pareja que influyen en
problemas emocionales, la intervención consta de una secuencia básica con un tratamiento
activo, iniciando con focalización sensorial uno y dos ya antes mencionado, terminado en un
coito llegando al orgasmo, también ayuda la técnica del apretón creada por Master y Johnson
que consiste cuando el varón alcanza la erección la mujer aprieta debajo del glande con
bastante fuerza, de este modo se conserva la erección del pene, durante la terapia puede
fracasar cuando la pareja no tiene estabilizada tu estado emocional.

La eyaculación retardada es una incapacidad eyaculatoria involuntaria, en el cual, paciente

puede sentir excitación y tener erecciones normales; los actos como tragar, orinar, eyacular
tener orgasmo son controlados por es sistema nervioso autónomo, y normalmente se
encuentra bajo el control involuntario, por ello cuando hay un conflicto psicológico surge una
reacción defensiva involuntaria que inhibe dichos reflejos, el objetivo de la terapia es la
distracción en el control de sus reflejos orgásmicos, el tratamiento de esta disfunción se
inicia con la desensibilización progresiva, que consiste en conformar gradualmente la
respuesta eyaculatoria, con el objetivo de llegar a la eyaculación durante el coito, el estímulo
y la distracción consiste en estimular físicamente y de forma intensa distrayéndolo
mentalmente de la inhibición eyaculatoria, mediante fantasías eróticas, la eyaculación
incompleta se da cuando el paciente tiene una erección normal pero en el momento del
climax solo llega a la emisión y no produce la descarga, las dificultades durante el
tratamiento de debe a la falta de compromiso de la mujer provocando hostilidad y haciendo
que involuntariamente le varón retarde su eyaculación.

La eyaculación precoz, es cuando el paciente alcanza el clímax tan fácilmente, la razón de

esto es la carencia de un adecuado control voluntario sobre el relejo eyaculatorio, sabiendo
que la persona normal puede demorar en el orgasmo y venirse cuando lo desea, el precoz
no puede hacerlo eyacula de una forma involuntaria cuando alcanza la excitación, para el
tratamiento de esta disfunción, la principal tarea es conocer las sensaciones premonitorias
del orgasmo para poder controlarlas, existen dos métodos para controlar la eyaculación
precoz una es el apretón de Master y Jhonson que consiste en apretar el pene a la altura del
glande y mantenerlo hasta que se pase las ganas de eyacular, el, otro método es stop start
consiste en tener relaciones de una forma normal, la tarea de la pareja es que distraer
mediante actos; así inhibir o retardar la eyaculación, esto se debe practicar con frecuencia,
la mayoría de los pacientes curan con estos métodos ,pero algunos se resisten a el uso de
métodos cognitivos comportamentales.