Apéndice 1: Identificación y redefinición del problema

Modelo etiológico Biopsicosocial

Trastorno Trastorno por estrés postraumático:

identificado en el
Signos:
caso propuesto
comportamiento es impulsivo y
(Resaltar signos y
autodestructivo
síntomas identificados
en el caso, no es copiar alucinaciones,
todo el listado que
intento de suicidio, antes de intentar
presenta el DSM V o CIE
suicidarse no hablo ni comió nada.
10)

Signos actuales: se veía pálida y

aterrorizada, no hablaba, ni se movía no
reacciono al examen, signos de y bajo
peso,

Síntomas: Comenzó a pensar que era una

carga para su familia y que realmente
merecía la muerte, no era feliz en su
matrimonio, relaciones sexuales
insatisfactorias,

Trastorno de depresión mayor:

Signos : perdió interés en su hogar, casi no

hablaba con nadie y estaba encerrada, se la
veía cansada, dormía poco y su apetito
había disminuido

Síntomas: Ideas Delirantes, El trastorno

depresivo mayor es 1,5-3 veces más
frecuente en los familiares biológicos de
primer grado de las personas con este
 trastorno que en la población general, en
este caso La familia biológica de la paciente
incluía varios casos de enfermedad
psiquiátrica, Su padre y dos hermanos de él
habían recibido TEC en la clínica psiquiátrica
de un pueblo cercano debido a episodios
depresivos y creencias de tipo
hipocondríacas y Uno de sus tíos se suicidó
después.

Características del Trastorno por estrés postraumático

trastorno:
Según el DSM-IV (American Psychiatric
(Busque en las lecturas Association, 2000), el TEPT se caracteriza
propuestas o en otras por una serie de síntomas característicos
afines, ideas que le que siguen a la experiencia directa,
permitan saber sobre el observación o conocimiento de un suceso o
trastorno identificado, sucesos extremadamente traumáticos
en el caso. Defina el (ocurrencia o amenaza de muerte o lesiones
trastorno, proponga graves o amenaza a la integridad física de
algunas características). uno mismo o de otras personas; criterio A1)
a los que la persona respondió con miedo,
impotencia u horror intensos (se requiere,
pues, no sólo cierto tipo de sucesos, sino
también cierto tipo de respuestas; criterio
A2). Los síntomas incluyen la
reexperimentación persistente del evento
traumático (p.ej., mediante sueños,
recuerdos intrusos; criterio B), la evitación
persistente de los estímulos asociados con
el trauma y la disminución de la capacidad
general de reacción (p.ej., reducción del
interés en actividades significativas,
incapacidad para sentir amor) (criterio C), y
síntomas persistentes de activación
aumentada(p.ej., dificultades para conciliar
o mantener el sueño, ataques de ira;
criterio D)
Trastorno depresivo mayor

La depresión mayor es un trastorno del

estado de ánimo que se caracteriza por la
aparición de uno o varios episodios
depresivos de mínimo dos semanas de
duración, y presenta un conjunto de
síntomas de predominio afectivo (tristeza
patológica, apatía, anhedonia,
desesperanza, decaimiento, irritabilidad,
etc.). Sin embargo, también suelen estar
presentes síntomas de tipo cognitivo,
volitivo y somático durante su curso.
Según la quinta edición del Manual
Diagnóstico Estadístico de Trastornos
Mentales (DSM-V), para el diagnóstico de la
depresión mayor, el sujeto debe presentar
cinco (o más) de los siguientes síntomas
durante el periodo depresivo (al menos dos
semanas).

Éstos deben representar un cambio respecto

a la actividad previa del paciente; y uno de
los síntomas debe ser (1) estado de ánimo
depresivo o (2) pérdida de interés o de la
capacidad para sentir placer.

Estado de ánimo depresivo la mayor parte

del día, casi todos los días (1)
Pérdida de interés en las actividades que
antes eran gratificantes (2)
 Pérdida o aumento de peso
Insomnio o hipersomnia
Baja autoestima
Problemas de concentración y problemas
para tomar decisiones
Sentimientos de culpabilidad
Pensamientos suicidas
Agitación o retraso psicomotores casi todos
los días
Fatiga o pérdida de energía casi todos los
días

Comprensión teórica el modelo biopsicosocial se formuló en 1977

desde el modelo por el psiquiatra norteamericano George
biopsicosocial que Engel, este modelo generalmente se utiliza
aportan a la en medicina familiar, este divide al ser
comprensión del humano en 3 factores: el biológico, psíquico
caso. y social, como determinantes en el
desarrollo de enfermedades; Una de las
características del modelo biopsicosocial es
(Nombre un autor o que es imprescindible considerar los tres
algunos que se aspectos mencionados anteriormente para
encuentren dentro del inspeccionar como la enfermedad es
modelo biopsicosocial , experimentada, como se expresa, y como
presente las ideas que afecta no solo al paciente sino a su familia.
desde el autor se
Social: el caso indica la falta de educación
relacionan con el caso
y situación económica muy baja
abordado)

Biológico: familia biológica de la paciente

incluía varios casos de enfermedad
psiquiátrica.
Su padre y dos hermanos de él habían
recibido TEC en la clínica psiquiátrica de un
pueblo cercano debido a episodios
 depresivos y creencias de tipo
hipocondríacas. Uno de sus tíos se suicidó
después.

Psicológicos: tiene conductas turbadas

debido a lo que paso con la muerte de su
cuñada, Para muchas personas puede
resultar difícil comprender por qué alguien
querría lesionarse intencionalmente a sí
mismo, pero para ella esta es la conducta
tiene un propósito muy preciso. La cual
sienten que no tienen un sentido de control.
El acto de lesionarse a sí misma le permite
definir una causa física para su dolor y les
provee el control que necesitan sobre las
emociones negativas que están
experimentando

En mi opinión el modelo biopsicosocial no considera que el paciente sea tratado como una cifra
más en el sistema, este modelo lo ve como lo que es, un ser humano, además no solo controla la
enfermedad desde un punto de vista científico sino que indaga más a fondo la vida del paciente,
las personas con las cuales se rodea, el medio en el cual vive, sus costumbres entre muchas otras
cosas. Entonces el modelo biopsicosocial nos abre los ojos y nos dice que la perspectiva que
nosotros tenemos de la vida es muy importante ya que así mismo podemos mejorar la calidad de
vida de nuestros pacientes y a su vez la de sus familias; ya que no solo se atiende una dolencia
física también está en nuestras manos atender la integridad de ambas partes.