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ACTIVIDAD # 3
Estudiantes:
Damarys Catalina Ordoñez Silva
Mayra Alejandra Sanchez
Heidy Jubelly Baahamon
ACTIVIDAD # 3
Estudiantes:
Damarys Catalina Ordoñez Silva
Mayra Alejandra Sanchez
Heidy Jubelly Baahamon
1. Introducción
2. Objetivos
3. Cuerpo de trabajo
4. Conclusión
5. Referencias
Objetivos
diagnóstico de un paciente.
Introducción
La entrevista es parte de la actividad diaria, sobre todo de las personas que guardan una
relación con el servicio a la gente, es por ello que es una de las herramientas profesionales
que más utilizan los Psicólogos, es un diálogo previamente estructurado con la finalidad de
Dentro del área clínica específicamente se ha encontrado la necesidad de contar con una
paciente.
La entrevista clínica tiene como objeto explorar la problemática del paciente y los recursos
con los que cuenta, y así poder identificar los factores que han generado y mantienen la
dinámica del problema, lo cual nos permite crear alternativas de solución y así generar
estrategias de intervención.
ENTREVISTA CLINICA ESTRUCTURADA
logró establecerse como un campo específico dentro del ámbito de la psicología y producir
consolidan son bastante sólidas y permitieron dar un gran paso para generar el cambio
psicológico que tanto se ha buscado en torno al cubrimiento de las demandas que presenta el
medio.
Para definir el objeto de la piscología clínica es necesario tener en cuenta que en relación al
terreno de la psicología clínica hablar de un modelo clínico implica una orientación clínico
– patológica, que tiene como mecanismo un tipo de intervención que opera respecto al objeto
que en este caso sería “eliminar” del repertorio de un individuo aquello que se define como
Lo que deja claro que el objeto de la psicología no es muy lejano al de la medicina, ambas
disciplinas tratan el sufrimiento, por un lado la medicina lucha contra las enfermedades
físicas, por el otro la psicología clínica lucha contra las enfermedades o los trastornos
mentales que pasan hacer el objeto de intervención de la misma, de esa manera está el interés
por conocer las causas de los trastornos mentales y la búsqueda de procedimientos para su
sesiones)
Se analizo, sobre todo, el sentimiento de culpa y observo que Begoña, no estaba pasando por
unos buenos días con su marido. Ella cree que el accidente se pudo producir por la
temas de herencia. El hecho de no tener hijos y que la mayoría de la familia viva lejos,
El tratamiento consistió en valorar la relación de pareja que tenían, sobre todo analizando la
mala temporada que estaban pasando.se Concluyo, al cabo de muchas sesiones, que la
accidente. Así, la culpa se redujo y Begoña. empezó a sentir un poco de energía para
reestructurar su vida. En este momento, la terapia se centró en plantear-se “qué era la vida
para ella antes” cómo tendría que ser ahora. La hicimos reflexionar sobre la fórmula de la
nuevas ilusiones. También se trabajó mucho valores, creencias y actitudes para hacerlos más
y resignándose a la pérdida de su marido, pero ganando una vida más rica, segura y autónoma.
PRIMERA ENTREVISTA
FECHA: _________________________
2. DATOS GENERALES
NOMBRE:
________________________________________________________________________
EDAD: ____________________________
SEXO:_________________________ OCUPACIÓN:_______________________
ESCOLARIDAD: _________DOMICILIO:______________________________________
REMITIDO POR:____________________________________________________
MOTIVO:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
TELEFONO: __________________________
3. ANAMNESIS
3.1 PSICOGRAMA
4. MOTIVO DE CONSULTA
Presente virtual. (Frecuencia, duración, intensidad)
¿Qué fue lo último que ocurrió para que decidiera venir al psicólogo?
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
5.CUADRO CLINICO
¿Desde cuándo empezó el problema? (presente virtual)
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
¿Como fue la última ocasión en que ocurrió el problema?
_________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
¿Qué ocurría en su vida antes de que surgiera la situación? (factores desencadenantes)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
______________________________________________________________.
FAMILIA
PAREJA
AMISTADES
ESCUELA
TRABAJO
SALUD FISICA
Describa las actividades que realiza cotidianamente de lunes a vienes y fines de semana
LUNES___________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
MARTES_________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
MIERCOLES______________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
JUEVES__________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
VIERNES_________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
SABADO_________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
DOMINGO_______________________________________________________________
________________________________________________________________________
6. CONTEXTO DE VIDA
etapa INFANCIA NIÑEZ ADOLESENCIA JUVENTUD ADULTEZ
0-6 6-12 13-18 18-35 35
aspectos
SALUD FISICA
FAMILIA
PAREJA
AMISTADES
ESCUELA
TRABAJO
RASGOS DE
PERSONALIDAD
8. CONCLUSIONES
8.1 CONCLUSIONES EVIDENTES: (Lo que está claro)
DESCRIPCION DINAMICA (EXPLICACION)
Dimensión
principal Duración, ¿Por qué se Causas, Relación Recomendaciones
frecuencia, generó? Causas, antecedentes entre los Técnicas,
intensidad antecedentes históricos. diferentes sugerencias, etc.
históricos ¿Por qué se problemas
mantiene? Factores
involucrados
PROBLEMA 1
PROBLEMA 2
PROBLEMA 3
8.2 CONCLUSIONES HIPOTETICAS:(Lo que hay que comprobar)
DESCRIPCION DINAMICA (EXPLICACION)
Dimensión principal
Duración, ¿Por qué se Causas, Relación Recomendaciones
frecuencia, generó? Causas, antecedentes entre los Técnicas,
intensidad antecedentes históricos. diferentes sugerencias, etc.
históricos ¿Por qué se problemas
mantiene? Factores
involucrados
PROBLEMA 1
PROBLEMA 2
PROBLEMA 3
PROBLEMA 2
PROBLEMA 3
10. ANALISIS SEMIOTICO
Marca con una cruz.
o ASPECTO CORPORAL:
Complexión, edad que corresponde al aspecto físico, gesticulación, talla baja o alta,
delgadez, exceso de peso, mano y uñas limpias, etc.
o ARREGLO PERSONAL:
Arreglo, desaliño, olor, vestido, maquillaje, peinado, accesorios, calzado, etc.
o COMPORTAMIENTO:
Lenguaje, se precipita en sus respuestas, silencios, tono de voz, palabras rebuscadas,
calo, gestos, relajado, tenso, llanto, bostezo, conversador, contacto visual, expresión
facial concuerda con mensaje verbal, sonrisa, distancia que guarda al sentarse, postura
cómoda, posturas abatidas o de decaimiento, cabeza alta, espalda recta, brazos apoyados
en el asiento, movimiento excesivo de manos, forma de sentarse
o DESCRIPCION GENERAL:
___________________________________________________________________
__________________________________________________________________
o NIVEL DE EMPATIA:
E____ MB____ B____ R____ M____
ASPECTO CORPORAL
COMPLEXION talla alta talla baja
Exceso de peso delgadez
EDAD menor mayor
APARENTE
COMPORTAMIENTO
Confiado Desconfiado
Extrovertido Introvertido
tranquilo Inquieto
cooperador Renuente
interesado Apático
amable Descortés
relajado Tenso
ANALISIS SEMIOTICO.
ESTILO DE VESTIR
BIEN REGULAR MALO
DEPORTIVO
CASUAL
FORMAL
ARREGLO PERSONAL
CUIDADO DESCUIDADO
CABELLO
UÑAS
MAQUILLAJE
NIVEL EMPATIA
EXCELENTE
MUY BUENO
BUENO
REGULAR MALO
MALO
EMOCIONES
MIEDO
ALEGRIA
TRISTEZA
ENOJO
AMOR
POSTURA
Cómodo Piernas cruzadas
Abatido Piernas extendidas
Decaído Movimiento excesivo de manos
Espalda encorvada Rigidez
Brazos apoyados Distancia que guarda al sentarse
Brazos cruzados
LENGUAJE
Precipita en sus respuestas Contacto visual
Silencios Expresión facial concuerda con mensaje
verbal
Palabras rebuscadas Aumento de voz
Gesticulación Voz baja
Bostezo conversador
INTERPRETACION GENERAL:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
ENTREVISTO: _______________________________
Conclusiones
La entrevista clínica más que una técnica de recogida de información que utilizamos
de las personas a las que atendemos, para llevarla a cabo no sólo se precisan conocimientos
teóricos y técnicos sobre el proceso de entrevista, sino también habilidades, destrezas sociales
adquieren con conocimientos específicos, esfuerzo diario y uso por parte de los profesionales
que la utilizan, destrezas que se empiezan a adquirir en la formación básica, sin embargo, en
conocimiento de los alcances de esta herramienta y el cómo manejar las distintas temáticas
y situaciones que se puedan llegar a dar durante el proceso. El curso de la entrevista debe ser
responsabilidad del psicólogo quien debe establecer adecuados límites dentro del espacio
Debemos recordar también que existe un código de ética que debe ser aplicado durante todas