SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

¿Qué es la vigilancia en salud?

La vigilancia de la salud es un sistema que produce información para la

acción.

La vigilancia de la salud se ocupa de recopilar en forma oportuna,

sistemática y ordenada; los analiza interpreta para observar o registrar
cambios en la tendencia o distribución de los problema de salud y sus
factores asociados, con el fin de recomendar medidas de prevención y
control de las enfermedades o de promoción de la salud para una
población. que la condicionan.

La vigilancia en salud implica la producción sistemática de datos y la

generación de información sobre el comportamiento de eventos salud-
enfermedad de la población y los factores.
Tipos de vigilancia epidemiológica
 PROACTIVA
Proporcionar información precoz y precisa.

 Tiempo
 Ubicación
 Serotipo del virus
 Gravedad de la enfermedad

 ACTIVA

Búsqueda de casos en la comunidad, mediante visitas domiciliaria o con

el apoyo de agentes comunitarios.
 PASIVA

Búsqueda de casos entre quienes solicitan atención en los

establecimientos de salud.
Usos de la vigilancia epidemiológica

 Cuantificar y calificar en cuanto a su gravedad, a los problemas de

Salud.
 Cuantificar y calificar los factores, marcadores y grupos de riesgo
 Identificar factores favorables al estado de Salud.
 Determinar prioridades para Salud Pública respecto de los eventos
que vigila.
 Establecer políticas y programas de prevención y control.
 Determinar cambios en la frecuencia de enfermedad o eventos no
deseado.
Limitantes de la vigilancia epidemiológica

 Poca confiabilidad en el diagnóstico de una enfermedad, dato

medico y/o demográfico.
 Ausencia de los registros apropiados, subregistros, o poca
confiabilidad de los datos que contienen.
 Dificultad y/o retraso en la difusión de información, en su flujo o
retroalimentación.
 Falta de recursos humanos, materiales o económicos.
 Poca utilidad de los datos para la toma de decisiones.
 Escasa coordinación entre los niveles.
 Escaso número de laboratorio y/o apoyo insuficiente del mismo.

Enfermedades y eventos sujetos a vigilancia epidemiológica en el Perú.

 Cólera  Tifus  Enf. De

 Peste Exantemático chagas
 Fiebre  Bartonellosis  Malaria
Amarilla Aguda falciparum
Selvática  Bartonellosis  Malaria
 Tétanos Eruptiva  Malaria mixta
Neonatal  Dengue  Malaria Vivax
 Tétanos clásico  Ántrax
 Difteria  Dengue (Carbunco)
 Tosferina hemorrágico  Rabia
 Parálisis  Leishmaniosis Humana
Flácida cutánea silvestre
Aguda  Leishmaniosis  Sind. De
 Sarampión muco rubéola
 Rubéola cutánea congénita
 Hepatitis B
  Rabia  Mortalidad
Humana Materna
Urbana Directa
 Infección por  Mortalidad
VIH Materna
 Síndrome de Indirecta
Inmuno  Mortalidad
deficiencia Materna
adquirida incidental
 Sífilis  Accidentes
congénita de tránsito
 Meningitis (centinela)
Tuberculosa  Muerte
 Accidente perinatal
ofídico Muerte infantil

Enfermedades de notificación inmediata

VIRALES:

Sarampión, SARS, Rubéola Infecciones Respiratorias Agudas Graves

Dengue, Fiebre Amarilla, Fiebre del Nilo Occidental, Rabia humana,
Síndrome Cardiopulmonar por Hantavirus, Fiebre Hemorrágica (causada
por virus Ébola u otros agentes),Poliomielitis.
BACTERIANAS:

Difteria, Enfermedad invasora por Haemophilus influenza, Botulismo,

Cólera Brucelosis, Carbunco, Leptospirosis, Peste Enfermedad
Meningocócica, Meningitis Bacteriana.
OTROS AGENTES O SUSTANCIAS QUÍMICAS:
Malaria, Triquinosis Intoxicaciones agudas por Plaguicidas.

Estudio de la enfermedad como fenómenos en masa

BROTE:

brote, es una clasificación usada en la epidemiología para referirse a la

aparición repentina de una enfermedad debida a una infección en un
lugar específico. Estos a menudo se limitan aun pueblo o una pequeña
área.
 A. HOLIOMIÁTICO O DE FUENTE COMUN:

Son aquellas en las que varias persona susceptibles se exponen

simultáneamente a la misma fuente de infección.

Generalmente son debidas a organismos infecciosos aunque también

pueden ser ocasionados por agentes ambientales dañinos.

B. PROSPDÉMICO, PROPAGADO O DE TRANSMISIÓN DE PERSONA A

PERSONA:

Este tipo de enfermedad es transmitido de huésped a huésped, por

contacto directo o indirecto. Para que ocurra la transmisión y se desarrolle
la enfermedad es necesario que exista un suficiente número de
susceptibles a la enfermedad. Mientras se propaga la enfermedad, los
infectados se transforman en inmunes, disminuyendo las condiciones
para la propagación de la epidemia. (Inmunidad de grupo). Los ejemplos
más frecuentes de este tipo de presentación son los brotes de
enfermedades vacunables: sarampión, parotiditis, rubéola,
enfermedades respiratorias como la gripe, etc.
C. MIXTAS:

Involucran brotes de fuente común y en forma secundaria las de fuente

propagada por transmisión de persona a persona. Son brotes que se
caracterizan por una transmisión primaria a través de un vehículo común
seguidos de una segunda fase de transmisión de la enfermedad de
persona a persona.

Un brote de Hepatitis A:en una primera fase varios individuos se infectan

por consumo de aguas contaminadas por filtraciones de aguas
residuales; en una segunda fase, la transmisión se produce de persona a
persona, por contacto estrecho con individuos infectados
Los posibles brotes de enfermedades pueden ser detectados a través de:

a) Análisis rutinario de los datos de vigilancia epidemiológica (análisis

de morbilidad, mortalidad).
b) Identificación de casos en servicios de salud del sector público o
privado.
c) Información proporcionada por medios de comunicación local o
masivos.
d) Notificación de instituciones públicas o privadas (empresas,
establecimientos educativos, guarderías, etc.).
e) Denuncias de la comunidad en general.
EPIDEMIA:

Son casos donde hay un aumento de la incidencia habitual de una

enfermedad transmisible en una comunidad dada (actualmente
también se refiere a las enfermedades no transmisibles).

Implica la simultaneidad de casos en un espacio y tiempo definidos. Es

muy importante el número de casos esperados, ya que si el número es
cero ,la aparición de un único caso ya supondría una epidemia.(Ej.
Cólera). Son razones para que aparezca una epidemia:

La entrada del agente causal en un medio en el que no existía y se dan

condiciones adecuadas para su diseminación.

Aumento de infecciosidad y virulencia de una gente que existía

anteriormente, por mutaciones, transformaciones y transducciones.

Por cambios en el tropismo de especie del agente causal que se hace

infectante para el hombre. o Por disminución de la inmunidad colectiva.

Por cambios naturales o artificiales, generalmente bruscos en la ecología,

capaces de influir en el agente, reservorio, fuente, vector o huésped
susceptible.

EDEMIA:

La enfermedad se presenta en forma constante ilimitada en tiempo,

limitada en la zona representada en tasas elevadas de prevalencia Las
endemias se clasifican dependiendo del porcentaje de la población
afectada como:
 Holoendémica, afecta a mas del 75% de la población.
 Hiperendémica, afecta al 50-75% de la población.
 Mesoendémica, afecta al 10-50% de la población.
 Hipoendémica, afecta a menos del 10% de la población.

PANDEMIA:

Presencia de una enfermedad en un área muy amplia, limitado en

tiempo Ilimitado en la zona, una tasa inusual de incidencia en el tiempo,
sobrepasa un continente, afectan a una región en un país o un grupo de
países, y cuando ésta se extiende a varias regiones continentales se trata
de pandemia o epidemia global. Es la extensión de una epidemia a la
totalidad o gran parte del mundo; está asociada, en general a una
rápida difusión y suele conllevar la idea de gravedad.(Ej. SIDA)