ANAMNESIS DE UN ADULTO| ANGELA VENTO MATIAS

ANAMNESIS PSICOLÓGICA- ADULTOS

I. DATOS DE FILIACIÓN

Nombre: Laura Rosa Minaya Huamaní

Sexo: Femenino Edad: 25 Fecha De Nacimiento: 28/08/1994 Lugar De Nacimiento: La Merced -

Chanchamayo

Estado Civil: Soltera Grado De Instrucción: Estudiante Universitaria N° De Hijos: 0

Dirección: Pasaje San Judas s/n Teléfono: 969099606

II. ENFERMEDAD Y PROBLEMA ACTUAL

a) ¿Qué le pasa?

Se siente muy sola, desapego hacia sus padres dificultad para conciliar el sueño, estado de ánimo
irritable o bajo casi siempre.

b) ¿Desde cuándo esta usted enfermo?

Hace aproximadamente 3 meses o 4

c) ¿Estas usted bien, completamente bien, antes de esa fecha?

No exactamente, ya que raras veces se ponía llorar si motivo o dormía mucho.

d) ¿Recuerda Ud. Cuándo lo sintió? ¿Qué estaba haciendo? ¿Qué había hecho ese día? ¿El
anterior?

No recuerda muy bien, pero fue una semana en la que había discutido fuerte con sus padres y también
luego de esa semana falleció su abuela, con la que había pasado gran parte de su niñez ya que ella la
había cuidado y siempre iba a visitarla ya que estaba mal de salud.

f) ¿Qué hizo entonces?

El día que se enteró del fallecimiento de su abuela, ella viajó pidiendo permiso del trabajo y llego
donde están sus familiares, indica que se siente muy triste porque no puedo despedirse bien de su
abuelita.

g) ¿Cómo siguió?

Luego de esa semana después del entierro ella no sintió ganas de comer, algunas noches no podía
conciliar sueño y prefería dormir todo el día y no tenía ganas de hacer nada y cada vez fue empeorando.

 Cabeza Y Cuello

 Sufre de constantes dolores de cabeza, que suele calmarlos con pastillas.

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 Respiratorio

En 5to de primaria tenia tos constante y le diagnosticaron que sus pulmones no trabajaron al mismo
ritmo y le dijeron que tiene inicios de asma que ha ido aumentando, pero lo controla con su inhalador.

 Cardiaco

Ninguno

 Gastrointestinal

Tiene úlceras gastrointestinales, que fue detectada desde el 2015.

 Genito Urinario

Ninguno

III. HISTORIA FAMILIAR

a) ¿De dónde es usted?

De la ciudad de la Merced, nació y vivió allá hasta que terminó el colegio.

b) ¿Vive su padre?

Si vive su papá, es de oxapampa y tiene 56 años, tiene gastritis desde el 2016, tuvo tuberculosis
cuando Laura tenía 2 años, es ingeniero agrónomo, trabaja ahora como directo, es bastante pasivo y
comprensivo y suelen llevarse muy bien, casi no bebe por el tema de su gastritis, solo en ocasiones
especiales suele brindar.

c). ¿Vive su madre?

Si, vive su mamá, ella está en la ciudad de la merced, tiene 1 años, sufre de migraña, ella es docente
de primaria en la institución educativa Jerónimo Jiménez, tiene un carácter bastante amigable y a la
vez explosivo.

d) ¿Tiene Ud. Hermanos? ¿Solteros o casados, tiene hijos, Dondé están viviendo ahora, Desde
cuando?

Sí, tiene 2 hermanos que son gemelos, ellos son menores que ella y se encuentran en la ciudad de la
merced, aya están estudiando en la universidad.

e) ¿Ha conocido Ud. a sus abuelos? ¿Cómo se lleva con ellos?

Sólo conocido a un abuelo de cada uno de los padres, los otros 2 fallecieron, ha crecido con su abuela
en la ciudad de la merced, se llevaba muy bien con ella ya que era bastante buena y cariñosa.

f) ¿Ha habido enfermedades nerviosas con su familia?

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Una de sus tías tiene anorexia, y su prima esquizofrenia, la prima es por parte de su papá.

g) ¿Ha vivido siempre con sus padres? ¿Porqué?

No, ya que toda su niñez y parte de su adolescencia vivió con su abuela, recién en 3ro de secundaria
hasta 5to de secundaria vivió con sus padres. Ella no vivía con sus padres porque ellos trabajaban
muy lejos y como ella sufría de anemia no había puestos de salud cerca, por lo tanto decidieron dejarla
con su abuela.

h) ¿Cómo ha sido Ud. Criado? ¿Engreido o educado severamente?

¿Ha sido castigado? ¿Por quién? ¿Mucho? ¿Porqué? ¿Cómo reaccionaba a los castigos? ¿Quién
lo engreía más? ¿A quién quería más su padre o su madre?

No era educada severamente, pero tampoco la engreían mucho ya que su abuela era adventistas y
solía ligarse y educarla con la palabra de Dios, no ha sido castigada, solo 1 vez, que su papá la golpeó
con una correa, le parece que fueron más de 40 correazos, fue la única vez que la golpearon, dice que
no tiene preferencia por ninguno ya que quiere a los 2 de igual forma.

i) ¿Cómo se lleva Ud. Con sus hermanos? ¿A cuál prefiere más y porqué?

Se lleva muy bien con sus hermanos, ya que fue ella quien los crío, se lleva mejor, con el segundo
gemelo porque se parece más a ella en la manera de ser y actuar.

j) ¿Se sentía Ud. Contento en su casa? ¿Porqué?

Sí, se sentía bastante tranquila ya que, están sus hermanos y como tenía una buena relación con ellos
le gustaba estar en casa.

k) ¿Cómo se llevan sus padres? ¿Porqué?

Ahora se lleva bien con ellos, pero cuando se fue a vivir con ellos sintió bastante rechazo ya que ella
sentía que la habían abandonado y dejado con su abuela.

IV. NIÑEZ

a) ¿Qué clase de niño era ud.?

Era una niña bastante obediente y no generaba problemas y solía llevarse bien con sus compañeros y
amigos.

b) Datos de evolución: ¿Cómo fué el embarazo de tu madre? ¿El parto fue normal? ¿La
alimentación fue de pecho o con leche artificial? ¿Porqué?

La mamá tuvo un embarazo de alto riesgo con amenaza de aborto, nació por cesárea, sólo los 2
primeros meses fue alimentada por leche materna y luego fue por fórmula, porque por motivos de
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trabajo su madre tuvo que irse a trabajar lejos.

c) Datos de desarrollo psicosomático: ¿A que edad caminó? ¿A que edad habló? ¿Fue un niño
emfermizo?

Caninó cuando tenía 9 meses, y no recuerda a que edad tuvo sus primerad palabras, fue una niña muy
enfermiza, tuvo anemia, alergia al maní, a la lctoa, sufre de presión baja.

d) Síntomas neuróticos: ¿Hasta que edad se orinó en la cama? ¿Ha tenido pesadillas? ¿Hasta
que edad se chupo el dedo? ¿Se comía las uñas? ¿Ha tenido pataletas? ¿Porque motivo?
¿masturbaciones infantiles? ¿Fantasias sexuales?

Se orinó en la cama hasta los 6 años, si ha tenido pesadillas en su niñez, soñaba que alguien le seguía,
si se chupa el dedo hasta el momento, no se comía las uñas, no hacía pataletas, no tuvo masturbaciones
infantiles y tampoco fantasías sexuales.

V. EDUCACIÓN:

a) ¿Aque edad fue a la escuela y al colegio?

Alos 5 años fue al jardín, a los 6 ingresó al colegio y a los 11 al colegio, el cual culminó a los 16
años.

b) ¿Le gustaria ir a la escuela y colegio?¿Por qué?

Sí le gustaba ir al colegio, era bastante aplicada y ocupaba los primeros puestos .

c) ¿Tenía muchos amigos? ¿A que jugaban? ¿Tenía tendencias a ser el líder o a seguir a los
demás?

Sí, era muy sociable, juagaba a la lleva, las escondidas, tenía la tendencia de ser líder.

d) Terminó la instruccion primaria ¿Que materia prefería? ¿Por Qué? ¿Que hubiera preferido
ser cuando era un niño? ¿Porqué? (seguir paso a paso la historia educativa)

Si terminó la instrucción primaria, le gustaba mucho el curso de razonamiento verbal, ya que odiaba
los números, cuando era niña quería ser veterinaria, era muy aplicada en sus cursos y ocupaba los
primeros puestos, terminó muy bien su primaria.

e) ¿Ha seguido estudios después de abandonar el colegio? ¿Cuáles? ¿Dónde?

Sí, esta esta siguiendo estudios universitarios, en la universidad Continental, cursando la carrera de
psicología.

VI. TRABAJO

a) ¿Cuál fue su primer trabajo? ¿Le gustaba? ¿Porqué lo eligió? ¿Cuánto tiempo estuvo en él?
¿Porqué lo abandonó?
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Trabajó por primera vez en una zapatería, fue por menos de un mes, no le gustaba el trabajo y lo
abandonó porque le aburrió y se retiró.

b) ¿Le gusta su trabajo actual? ¿Porqué? ¿Esta Ud. Contento con él?

Actualmente no está trabaja

c) ¿Cuáles son sus aspiraciones?

Desea terminar la carrera satisfactoriamente

d) ¿Cuánto gana actualmente? ¿Está contento con su salario?

Actualmente no trabaja, depende de sus papás.

VII. CAMBIOS DE RESIDENCIA

a) ¿Cuánto salió ud. Por primera vez de su ciudad natal? ¿Poque lo hizo?

Constantemente de Ica a la Merced, cuando era pequeña, por el tema del trabajo de sus padres.

b) ¿Cómo le fue en su nueva residencia? ¿Se acostumbró facilmente?

Ahora vive en la ciudad de Huancayo, en un cuarto alquilado y no se acostumbra aun, ya que a veces
se siente sola.

VIII. ACCIDENTES Y ENFERMEDADES

Tuvo cálculos renales en 6to grado.

IX. VIDA SEXUAL

a) ¿A qué edad comenzó a menstruar?

A los 11 años, ella se encontraba en el parque jugando

b) ¿Estaba Ud. Preparada o se asustó cuando se le presentó por primera vez?

No estaba preparada y se asustó mucho ya que su abuela no le hablaba de eso y fue un

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acontecimiento muy feo para su edad y se puso a llorar.

c) ¿Cómo ha sido su menstrucación hasta ahora?

Sólo menstrua 3 días y siente mucho dolor, también tiuene un poco flujo, casi gotitas.

d) ¿Ha tenido muchos enamorados? ¿Cuándo tuvo el primero?

Sí tuvo muchos enamorados, el primero lo tuvo cuando tenía 14 años.

e) ¿tiene ud. Enamorado ahora?

Sí tiene enamorado ahora, lleva una relación de aproximadamente 5 años.

f) ¿ha pensado que podría ser feliz con otro hombre?

No, siente que es feliz con la persona que ahora está.

g) ¿Qué concepto tiene ud. De los hombres?

Que todos los hombres tienen, son impredecibles y muy manipulables.

h) ¿Ha sido Ud. Muy enamoradizo?

No, considera que es la primera vez que esta enamorada.

i) ¿Cuál ha sido su primer amor? ¿Porqué se enamoró? ¿Cuánto tiempo duró ese
episodio? ¿Hasta donde llego en sus relaciones? ¿Porqué y cómo termino?

Su primer amor se llamaba Javier, se enamoró de el por su manera de tratarla, estuvieron

medio año, con Javier fue su primera relación sexual, culminaron su relación porque él salió con otra
chica, ella se enteró y le terminó, lo mandó a golpear.

ll) ¿Otros amores?

Sí, tuvo enamorado, llamado Marlon, con el cual estuvo 2 años y medio, iban a la iglesia
adventista juntos y guiados por el pastor de la iglesia.

m) Matrimonio ¿Cómo conoció a su esposo? ¿Porqué le gusto? ¿Cuánto tiempo la

enamoró?

No se casó aun.

n) ¿Tiene ud. Hijos?

Si no tiene ¿Porqué? ¿Usó por las mdidas anticonceptivas? ¿Cuáles?

No tiene hijos, porque primero va acabar su carrera profesional, usa pastillas anticonceptivas diarias,
la cual esmera puntualmente en tomarlas.

X. HÁBITOS E INTERESES
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a) ¿Qué hace ud. Cuando no trabajo o estudia?

Suele ver series o leer novelas de drama y ficción.

b) ¿Tiene Ud. Amigos? ¿intimos? ¿Qué hace en compañia de ellos? (si no tiene)
¿Porqué?

Si, tiene 2 amigos intimos, suele tomar algo y conversar.

c) ¿Bebe Ud. Mucho? ¿Porqué?

Si, porque piensa que la vida es una y si se muere, pues por lo menos ha disfrutado.

d) ¿Fuma mucho? (N° de cigarrillos al día) ¿Porqué lo hace?

No fuma, siente asco.

e) ¿Otras drogas?

Fuma marihuana en algunas ocasiones, al mes 1 vez.

f) ¿Qué idea política tiene?

Considera que es socialista, porque su papa le ha criado de esa manera, no ve programas de

tv basura, cree en la igualdad.

XI. ACTITUD PARA CON LA FAMILIAR

a) ¿Con quién vive Ud.?

Vive sola, en ocasiones se queda con su enamorado.

b) ¿Vive Ud. Tranquilo en su casa? ¿Porqué?

En el lugar donde vive ahora alquilado, se siete muy sola y triste.

c) ¿Qué relaciones tiene Ud. Con el resto de su familia ¿Porqué creer Ud. Qe sea asi?

Si, tiene una buena relación con el resto de su familia, se lleva muy bien con sus primos, tíos,
etc.

d) ¿Qué hacen sus hijos?

No tiene hijos.

XII. SUEÑOS
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a) ¿Duerme Ud. Bien?

No, no puede dormir y está recurriendo a pastillas para que le ayude a conciliar el sueño, como
es el clonazepan.

b) ¿Tiene Ud. Pesadillas?

Si tiene, constantemente sueña que tiene cáncer y camina sola llorando después de recibir sus
resultados.

c) ¿Sueña Ud.? Relate el sueño más significativo.

Si, las veces que está quedándose dormida suele soñar con su abuela o su pesadilla con el
cáncer.