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¿QUE ÉS UN REGISTRO INTERMAXILAR?

Es un procedimiento clínico y técnico con el cuál logramos obtener un registro


físico de las relaciones funcionales dinámicas y estáticas intermaxilares y
dentales del paciente.

Los registros interoclusales o intermaxilares son céntricos y excéntricos.son


útiles para realizar el montaje de los modelos de estudio o de trabajo en los
articuladores, también para programarlos y reproducir las características
biomecánicas del aparato masticatorio de paciente.

UNA RELACIÓN INTERMAXILAR PUEDE SER CÉNTRICA O EXCÉNTRICA.

Las relaciones intermaxilares pueden ser reproducidas a través de modelos


articulados en articuladores semi o completamente ajustables, programados de
acuerdo a las características anatómicas, biomecánicas y funcionales de cada
paciente.
Las relaciones intermaxilares son:

A.- CÉNTRICAS.
1. Relación Céntrica.
2. Relación de Máxima Intercuspidación.
3. Relación de Oclusión Céntrica.

B.- EXCÉNTRICAS.
1. Relación de Laterotrusión Derecha.
2. Relación de Laterotrusión Izquierda
3. Relación Protusiva .

Las relaciones intermaxilares relación vertical y relación céntrica constituyen el


punto de partida para el tratamiento de los pacientes que requieren prótesis
potales (1X28), prótesis parciales extensas (clase I, clase II, clase IV), y
rehabilitaciones orales fijas complejas. Así, tenemos cuatro determinantes
anatómicos que establecen la oclusión, estos son: las articulaciones
temporomandibulares derecha e izquierda, la oclusión de los dientes naturales y
el cuarto determinante es el sistema neuromuscular.
En el caso de la prótesis total no contamos con el tercer determinante anatómico
que son las piezas dentales; en el caso de las prótesis parciales muy extensas,
las relaciones interoclusales no son confiables por la pérdida de muchas piezas
y la consecuente inclinación, extrusión, rotación, y desgaste de las remanentes;
igual situación sucede en el caso de rehabilitaciones orales complejas.

Registro de la relación intermaxilar.


a.- Colocar las bases de las prótesis dentales en los rebordes alveolares del
paciente, permitirle que se familiarice, con los aparatos.
b.- Verificación del paralelismo del plano oclusal con el plano de camper.
c.- Determinar la Relación Vertical mediante la utilización de la técnica de la
deglución (12), posición habitual, fonación y consideraciones de autopercepción
del paciente (13).
d.- Verificar el contorno del rodete superior e inferior, con respecto al
posicionamiento de tejidos blandos. Se marcan en el rodete, la línea media, línea
de la sonrisa, distancia entre caninos.
e.- Determinar la relación Céntrica, se puede usar cualquiera de las siguientes
técnicas: “Cheen Point”, bi manual o la técnica
f.- Determinar la relación horizontal.- revisar los contornos de los rodetes,
logrando una relación adecuada entre ellos idealmente se debe lograr un over
jet de 1mm a 2mm. (En pacientes de clase II y clase III, se debe ajustar a la
condición del paciente).
g.- Finalmente se registra la relación intermaxilar, en posición de relación
céntrica, mediante la utilización de pasta zinquenólica, se traslada este registro
a los modelos de yeso y se envía el caso al laboratorio para su debido montaje
y enfilado, indicando, color y forma de los dientes teniendo en cuenta la condición
del paciente.

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