HOSPITAL DE ESPECIALIDADES

CARLOS ANDRADE MARIN

FOLLETO DE ENSEÑANZA EN
PRIMEROS AUXILIOS

UNIDAD DE TRANSPORTE
MEDICALIZADO
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UNIDAD DE TRANSPORTE MEDICALIZADO

INDICE
PRIMEROS AUXILIOS INTRAHOSPITALARIO................................................................................... 2
Definición .................................................................................................................................. 2
Objetivos ................................................................................................................................... 2
¿Cómo actuar en una emergencia? .......................................................................................... 2
Bioseguridad.............................................................................................................................. 2
Definición .............................................................................................................................. 2
Uso de barreras físicas .......................................................................................................... 2
PRINCIPIOS DE ACCIÓN DE EMERGENCIA ..................................................................................... 3
1. VALORACÍON DE LA ESCENA ............................................................................................. 4
Seguridad............................................................................................................................... 4
Situación ................................................................................................................................ 4
2. EVALUACIÓN PRIMARIA .................................................................................................... 4
Estado de conciencia ............................................................................................................. 5
Verifique la vía aérea y estabilización de la columna cervical .............................................. 5
Vía aérea................................................................................................................................ 5
Estabilización de la columna cervical .................................................................................... 5
Buscar respiración ................................................................................................................. 6
Circulación y hemorragias ..................................................................................................... 6
3. ACTIVE EL CÓDIGO DE EMERGENCIA ................................................................................ 8
¿Cómo actuar y que decir durante la llamada? .................................................................... 9
4. RECONOCIMIENTO SECUNDARIO...................................................................................... 9
Posición lateral de seguridad ................................................................................................ 9
TRANSPORTE DE VICTIMAS ......................................................................................................... 11
Transporte Manual .................................................................................................................. 11
Transporte en tabla espinal .................................................................................................... 14
Bibliografía .................................................................................................................................. 20
Colaboradores ......................................................................................................................... 20
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PRIMEROS AUXILIOS INTRAHOSPITALARIO

Definición
Es la atención inmediata que se brinda a una o varias personas que sufrieron un
incidente clínico o fueron víctimas de un accidente intrahospitalario con el objetivo de
reducir complicaciones hasta la llegada de asistencia médica especializada.

Objetivos
 Identificar signos y síntomas de una alteración medica que presenta una
persona para dar el tratamiento inicial adecuado.
 Describir técnicas y procedimientos básicos que se pueden realizar en
situaciones de emergencias para evitar que se agraven las lesiones existentes o
se originen nuevas lesiones.
 Brindar una atención oportuna y de calidad en primeros auxilios hasta la
llegada de la asistencia médica especializada.

¿Cómo actuar en una emergencia?

 Mantenga la calma
 No entre en pánico y no genere angustia
 Avise al personal calificado
 Utilice su bioseguridad

RECUERDE NO ES QUIEN CONOCE DE PRIMEROS AUXILIOS, ES

QUIEN ESTA CALIFICADO Y APTO PARA BRINDAR UNA
ATENCIÓN CON RAPIDEZ Y SEGURIDAD LA VIDA DE LA
PERSONA ESTA EN TUS MANOS.

Bioseguridad

Definición
Según la OMS (2005) es un conjunto de normas y medidas para proteger la salud del
personal, frente a riesgos biológicos, químicos y físicos a los que está expuesto en el
desempeño de sus funciones, también a los pacientes y al medio ambiente.

Uso de barreras físicas

Son los elementos que protegen y evitan la exposición directa a sangre y fluidos
orgánicos como:
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Mascarilla. - Sirven para proteger las

membranas mucosas oral y nasal
Guantes de látex.- Al estar en
contacto con piel no intacta,
membranas mucosas o áreas
contaminadas con sangre u otro
fluido corporal.
Protectores oculares. En situaciones
donde puede salpicar gotas de
fluidos corporales.
Batas o delantales desechables
(ropa protectora). Barrera entre la
ropa y los fluidos corporales.

PRINCIPIOS DE ACCIÓN DE EMERGENCIA

Es una serie de pasos secuenciales que permiten actuar de manera sistematizada y
controlada durante una emergencia.

1. Valoración de la escena
2. Evaluación primaria
3. Llamada al servicio de emergencia
4. Evaluación secundaria
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1. VALORACÍON DE LA ESCENA
Al estar en una situación de emergencia se debe obtener una impresión general de la
situación como parte fundamental de la seguridad de la escena, donde el proveedor de
primeros auxilios será capaz de mirar, observar, escuchar y recopilar la mayor
información posible.

Seguridad
Antes de entrar a cualquier escena se debe examinar detenidamente si no existen
riesgos potenciales para el primer respondiente y el accidentado.

De órdenes claras y precisas para organizar los recursos disponibles, se puede asegurar
la escena con testigos en el lugar, cinta de seguridad y conos, que pueden ayudar a
distanciar a las personas, si usted percibe una amenaza retírese inmediatamente.

Situación
Después de mantener la seguridad de la
escena se debe realizar una inspección
situacional sobre el incidente con el fin de
priorizar los recursos.

Realizar preguntas a los testigos y al

paciente de cuáles fueron las circunstancias
que lo llevaron a la emergencia.

Identifíquese como personal de la institución

y capacitado en primeros auxilios

Pregunte:

 ¿Qué paso?
 ¿Cuántas víctimas están
involucradas?
 ¿Necesita apoyo de otra área?

2. EVALUACIÓN PRIMARIA
La prioridad de la atención es la identificación de lesiones y el manejo rápido de las
condiciones que ponen en peligro la vida, donde se inicia con una visión general
simultanea de:
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 Estado de conciencia
 Manejo de la vía aérea y estabilización de la columna cervical
 Buscar respiración
 Circulación y hemorragia

Estado de conciencia
Se puede emplear la nemotecnia AVDI para describir el nivel de conciencia de la
victima

 A: Alerta. - La víctima se encuentra despierta, hablando y se mueve de manera

espontánea.
 V: Verbal. - La víctima se encuentra cerrada los ojos y en silencio o parece
angustiado, donde responde a las preguntas con normalidad o dificultad.
 D: Dolor. - La victima necesita de un estímulo doloroso para poder responder.
Se debe realizar un estímulo doloroso a nivel del musculo deltoides.
 I: Inconsciente. - No responde a ningún estímulo.

Verifique la vía aérea y estabilización de la columna cervical

Vía aérea
Asegurar la vía aérea verificando que no exista ningún riesgo de obstrucción.

Para abrir la vía área utilice maniobras manuales esto ayudara a separar la lengua de la
hipofaringe como:

Cabeza atrás mentón arriba. Se

elevan la cabeza hacia atrás
colocando una mano en la frente y
otra en el mentón.

Estabilización de la columna cervical

Simultáneamente se debe evaluar la vía aérea y proteger la columna cervical de
movimientos innecesarios para evitar o agravar el daño neurológico, asegurando
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manualmente la cabeza y el cuello manteniendo en posición neutra y alineada durante

todo el proceso de evaluación y transporte.

Buscar respiración
Al mantener una vía aérea permeable se puede evaluar la calidad y cantidad
ventilatoria de la siguiente manera:

Observe y sienta si la victima está respirando durante 10 segundos.

Observe si el pecho se eleva

con normalidad
Sienta con su pabellón
auricular la exhalación

Circulación y hemorragias
Una estimación rápida de pulso permite reconocer si la victima necesita maniobras de
reanimación cardio pulmonar.

Sienta el pulso carotideo durante 10 segundos y verifique su presencia.

Identifique y controle hemorragias externas.

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Manejo y control de hemorragias

1. Presión directa. Aplicar presión con un apósito en el lugar del sangrado.

2. Vendaje compresivo. No retire el apósito y coloque una venda sobre el

apósito procurando detener la hemorragia.

3. Torniquete. En caso de no funcionar los dos primeros pasos anteriores

coloque un torniquete como técnica de último recurso.
 El torniquete debe ser de 4cm a 10cm de ancho.
 Aplique el torniquete por encima de la herida lo más apretado
posible a fin de bloquear la sangre y después fíjelo.
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 Anote la hora de aplicación.

 Deje el torniquete al descubierto para que pueda ser visto y
supervisado en caso de hemorragia.
 Traslade a la víctima a emergencia.

3. ACTIVE EL CÓDIGO DE EMERGENCIA

En el Hospital de Especialidades Carlos

Andrade Marín se implementará un
código de activación de emergencia
(código azul) que tendrá como finalidad
proporcionar una respuesta inmediata
de un equipo de atención capacitado
ante eventos urgentes y emergencia
que se produzcan dentro de la unidad
hospitalaria

Al estar presente en una emergencia

médica usted debe llamar a la extensión
2199 donde se pone en contacto con un profesional capacitado que enviará de
inmediato personal de primera respuesta quien resguardará la vida de la víctima de
una manera oportuna, eficaz y eficiente hasta llegar al servicio de emergencia.
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¿Cómo actuar y que decir durante la llamada?

Si no puede realizar la llamada envíe a otro personal institucional que efectúe la
llamada mientras usted se encuentra ayudando a la víctima.

Durante la llamada mantenga la calma para que pueda escuchar y responder a las
preguntas que le realizan.

 Mencione el tipo de emergencia y cuantas victimas existen

 Identifique el lugar del accidente (piso o área)
 Detalle la condición actual de la victima
 Mencione la ayuda que está prestando
 Identifíquese nombres completos y extensión del área solicitante
 No cuelgue la llamada hasta que el operador le indique

4. RECONOCIMIENTO SECUNDARIO
Es la evaluación detallada de cabeza a los pies luego del haber identificado y tratado
las lesiones que ponen en riesgo la vida de la víctima siempre y cuando no llega el
recurso humano solicitado.

El propósito de la evaluación secundaria es identificar otras lesiones que no se

observaron en la evaluación primaria y que podrían causar daños si no se corrigen a
tiempo.

Se debe observar y palpar por regiones iniciando en la cabeza, cuello, tórax, abdomen
y extremidades concluyendo con un interrogatorio a la víctima y de ser necesario a los
familiares y testigos en el lugar para lograr obtener mayor información. Se puede
emplear la nemotecnia AMPLIA

A: Alergias

M: Medicamentos

P: Patologías (Historial médico)

L: Libaciones (Alcohol, tabaco, drogas y

I: Ingesta (ultima ingesta)

A: Antecedentes

Posición lateral de seguridad

La posición lateral de seguridad o posición de seguridad es la postura corporal donde la

victima inconsciente que presenta pulso y respiración puede descansar sobre su
cuerpo, hasta que llegue el recurso humano solicitado.
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La posición de seguridad previene de:

 En caso de producirse vómitos, estos sean aspirados a las vías respiratorias.

 Evita que la lengua obstruya las vías aéreas.

Pasos

1. Colocar al paciente en decúbito dorsal.

2. Extender hacia la cabeza una de las extremidades superiores.
3. Recoger la otra extremidad superior y colocar el dorso de la mano sobre la
mejilla del lado contrario.
4. Flexionar la pierna contralateral de la extremidad superior que se encuentra
extendida.
5. Girar el cuerpo de la víctima hacia nosotros.
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TRANSPORTE DE VICTIMAS

El transporte de la victima se lo debe realizarse de forma segura y rápida para evitar

que se agrave su condición de salud hasta llegar al servicio de emergencias.

Para el transporte de pacientes existen varios tipos que son:

 Transporte manual
 Transporte con equipo (camilla, silla, tabla espinal)

Para realizar un transporte adecuado se debe evaluar la gravedad de las lesiones de la

víctima, distancia del lugar a transportar, recursos disponibles y el entrenamiento del
personal.

Transporte Manual
Como su nombre lo indica se utiliza las manos de dos o varios operadores para poder
transportar a una victima que se encuentra consciente, verificar una vía aérea
permeable y ausencia de lesiones en columna vertebral.

 De dos manos
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 De tres manos

 Cuatro manos

 Transporte tipo arrastre

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 Transporte tipo mochila

 Dos operadores
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Transporte en tabla espinal

Movimiento en bloque:

Girar a la víctima procurando mantener la estabilización manual y alineada de la

columna vertebral.
1. El primer operador inmoviliza la cabeza y mantiene en posición neutral y
alineada con respecto a la columna vertebral.
2. El segundo operador se coloca arrodillado a medio tórax de la víctima sujetando
el hombro y la cadera.
3. El tercer operador se coloca a nivel de las extremidades inferiores de la víctima
sujetando la cadera y la rodilla. Entrecruzando los brazos con el segundo
operador.

4. El primer operador da la orden para girar al paciente sobre uno de sus costados
manteniendo una posición neutral y alineada de la cabeza con respecto al cuerpo.
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5. Se coloca la tabla contra la espalda de la víctima con el extremo inferior entre las
rodillas y tobillos de la víctima. Girando nuevamente.

6. El paciente es sujetado con firmeza cabeza, hombros y pelvis para desplazar en un

movimiento hacia arriba hasta ubicar al paciente en la parte superior de la tabla.

7. Sujetar al paciente a la tabla con correas de fijación iniciando en:

 Tórax
 Pelvis
 Rodillas
 Tobillos
 Finalmente inmovilice la cabeza
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Transporte de la víctima en tabla espinal

Una vez que la víctima se encuentra en la tabla espinal pida ayuda para poder
transportar con un mínimo de cuatro personas, distribuya el peso en relación a la
resistencia de los operadores.

Para poder transportar la tabla espinal con la víctima y evitar posibles caídas se debe
realizar en dos movimientos:

1. Todos los operadores deben colocar una rodilla en el piso y la otra elevada
para poder mantener la tabla espinal sobre el muslo para evitar lesiones en
su columna.
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2. En una posición recta elévese hasta mantenerse de pie sujetando la tabla

espinal por las ranuras.
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3. Transporte al paciente con la cabeza hacia adelante.

4. En descensos (gradas) primero baje los pies de la víctima y trate de

mantener una posición recta.
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Bibliografía
National Association of Emergency Medical Technicians (2016). Soporte Vital De
Trauma Prehospitalario. Evaluación y manejo del paciente. Octava Edición Español.
Editorial Jones&Bartlett Learning. EEUU.

National Association of Emergency Medical Technicians (2017). Soporte Vital Medico

Avanzado. Historial Médico. Segunda Edición Español. Editorial Jones&Bartlett
Learning. EEUU. pg. 19

ELABORADO POR: TEM JOHANNA VIZCAINO

PARAMEDICO DE LA UNIDAD DE TRANSPORTE MEDICALIZADO
REVISADO POR: DR. GUILLERMO BARRAGAN
JEFE DE LA UNIDAD DE TRANSPORTE MEDICALIZADO
COLABORADORES
TEM CAZAR MERCY PARAMEDICO DE LA UNIDAD DE TRANSPORTE MEDICALIZADO
TEM ABAD FREDDY PARAMEDICO DE LA UNIDAD DE TRANSPORTE MEDICALIZADO
TEM CACERES PAOLA PARAMEDICO DE LA UNIDAD DE TRANSPORTE MEDICALIZADO
TEM FLORES CHRISTIAN PARAMEDICO DE LA UNIDAD DE TRANSPORTE MEDICALIZADO
TEM PONCE VIVIANA PARAMEDICO DE LA UNIDAD DE TRANSPORTE MEDICALIZADO
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