[HOJA DE RUTA DE LOS CUIDADOS CLINICOS PARA LA PANCREATITIS AGUDA:

RECOMENDACIONES PARA EL MANEJO ANTICIPADO MULTIDISCIPLINAR (Clinical Pathways)]

“Con el Aval Científico de la SEMICYUC”

Anexo 1. Servicio de Laboratorio Central – Urgencias. Enero 2012.

A. Perfil pancreático “PANCREATITIS-Inicial”. Primera evaluación del paciente:

1. Amilasa en suero 14. Colesterol

2. Lipasa pancreática 15. Ácido úrico
3. Proteína C-reactiva: PCR 16. Fosfatasa Alcalina
4. Procalcitonina: PCT 17. Proteinograma
5. Perfil ÁCIDO-BASE arterial 18. Proteinas
6. Electrolitos: Cl – Na – K 19. Albúmina
7. Tiempo de protrombina: TP 20. Bilirrubina total
8. Hemograma completo 21. GPT/ALT
9. Urea 22. GOT/ASAT
10. Glucemia 23. GammaGT
11. Creatinina em suero 24. LDH e isoenzimas
12. Calcio 25. Triglicéridos y Lipidos
13. Fósforo 26. Lactato

Este perfil se solicitará en el momento de la primera evaluación del paciente.

Las determinaciones que no se realicen en Laboratorio de Urgencias serán tramitadas
por el propio laboratorio y cursadas posteriormente en el Laboratorio de rutina.
Para ello el médico solicitante, deberá consensuar previamente con el Laboratorio de
cada hospital en la Hoja de Ruta de la Pancreatitis Aguda.

B. Perfil pancreático “PANCREATITIS cada 12 ó 24 horas”:

Posteriormente cada 12 horas ó cada 24 horas. El paciente se puede encontrar en planta
de Urgencias, de Digestivo, Cirugía ó UCI:

1. Amilasa en suero 9. Glucemia

2. Proteína C-reactiva: PCR 10. Creatinina en suero
3. Procalcitonina: PCT 11. Calcio sérico
4. Perfil ÁCIDO-BASE arterial 12. Fosforo sérico
5. Electrolitos: Cl – Na – K 13. Bilirrubina total
6. Tiempo de protrombina: PT 14. GPT/ALT
7. Hemograma completo 15. GOT/ASAT
8. Urea - BUN 16. Lactato

Esta pauta durante tres días, si la evolución no es la esperada, el paciente

evoluciona hacia una Pancreatitis Aguda Potencialmente Grave, y que
cambiará el modo de “perfil pancreatitis grave”
Se solicita una Seroteca para almacenar los sueros iniciales de cada paciente con
pancreatitis que llegue al hospital (OPTATIVO)
Se propone desarrollar una Base de Datos común para todos los Servicios
implicados (OPTATIVO)