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Caso 2 – Administração de medicamento por via tópica e oftálmica

Em uma clínica do Município de Curitiba são realizados procedimentos estéticos e oftálmicos.


Um grande número de procedimentos é realizado por dia, sendo os de maior procura para
retirada de nevos (popularmente conhecidos como “pintinhas”) e consultas com oftalmologista
pós realização de cirurgia para catarata. A clínica dispõe de uma farmácia e uma farmacêutica,
responsável pelo controle de dispensação dos fármacos. No dia 21/09/2016, Maria Vitória, 32
anos, foi até a clínica para remover um pequeno nevo em sua face. A princípio o procedimento
não demoraria mais que 20 minutos, entre consulta, remoção e agendamento de nova consulta.
Também nesta data, Madalena Freire, 77 anos, agendou consulta com o oftalmologista, pois se
recuperava de uma cirurgia para correção de catarata realizada no olho direito. Nos
consultórios, os médicos realizavam os procedimentos sozinhos, apenas chamando pela equipe
de enfermagem quando necessário. No consultório 01, a médica Ana Clara, dermatologista,
organizava os materiais para atender Maria Vitória, quando percebeu que o tubo de
Fluorouracil, uma pomada utilizada para a remoção de nevos e verrugas, havia acabado.
Solicitou então para a auxiliar de enfermagem, Tereza, buscar na farmácia o tubo. No caminho
para a farmácia, Dirceu, médico oftalmologista e responsável pelo atendimento de Madalena, e
que atendia no consultório 10, encontra Tereza e pede para que ela pegue um tubo de Epitezan,
pomada oftálmica, que será utilizada no atendimento. A auxiliar de enfermagem anota em um
papel os nomes dos medicamentos e vai à farmácia. Os tubos são fornecidos e Tereza deixa um
em cada consultório. Dirceu inicia o atendimento a Madalena e logo ao aplicar a pomada a
paciente sente desconforto local e queixa-se que seu olho está ardendo muito. No mesmo
momento o médico identifica que a pomada fornecida e utilizada é o Fluorouracil. No
consultório 01, Ana Clara antes de iniciar o procedimento confere o nome da medicação e
percebe o erro. Ao chamar Tereza, a auxiliar corre até o consultório número 10, mas é tarde
demais, pois o medicamento para remoção de nevos e verrugas já havia sido aplicado em
Madalena, causando em lesão permanente: cegueira.

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