PERITO

1. DEFINA MEDICINA LEGAL

Una rama de la medicina, auxiliar del derecho, estudia las implicaciones y significado de
los traumas, enfermedades o lesiones para que a través de un documento denominando
dictamen pericial, realizado por un médico forense, perito, le den elementos de juicio al
juzgador para resolver los casos concretos.

Deben tener 3 elementos:

 Un instrumento para medir. (dictamen)

 La persona con capacidad para que ejecute el dictamen que se llama médico forense
(perito).
 El juez.

2. DEFINA PERITO

El que, poseyendo conocimientos científicos, técnicos, artísticos o especializados informa

al juzgador bajo la gravedad del juramento sobre puntos litigiosos en cuanto se relacionan
con su especial saber y experiencia, plasmándolos en un documento denominado dictamen
pericial.

3. DIGA 4 CARACTERISTICAS DE LA PRUEBA PERICIAL

 Es una prueba científica.

 Su objeto son los hechos que son controvertidos.
 Elaborada por personas que son ajenas al proceso.
 Con conocimientos específicos en la materia ciencia o arte que la justicia no posee.
 El informe pericial no aporta hechos, ni pruebas nuevas, solo ayuda a conocer y
esclarecer lo ocurrido.

4. ESTABLEZCA 3 DIFERENCIAS ENTRE PERITO Y TESTIGO

PERITO TESTIGO

Transmite al juez conocimiento El testigo informa sobre percepciones

especial sobre la materia que él no recibidas en el pasado, sobre hechos.
puede tener.

El perito es intercambiable; es toda El testigo es irremplazable, antes de

persona, que por sus conocimientos que el Juez ordene su declaración,
especiales es requerido por el juez. está determinado quien puede ser
testigo.
 La vinculación del perito al proceso El testigo si bien adquiere la calidad
basa en la elección del juez, sin cuando el juez decreta la prueba, son
perjuicio de que las partes de consuno las partes quien lo postulan.
puedan elegirlo.

El perito emite juicios de valor. El testigo declara.

5. ESTABLEZCA 3 DIFERENCIAS ENTRE DICTAMEN PERICIAL E INFORME TECNICO.

DICTAMEN PERICIAL INFORMES TECNICOS DE

ENTIDADES OFICIALES

La peritación la rinde una persona El informe técnico lo rinde un ente

natural, trátese de peritos oficiales o no abstracto, una institución: Entidades
oficiales oficiales.

Los hechos sobre los cuales rinde su Los hechos de los I.T. pueden ser
experticia, son concretos. concretos o abstractos, como resultado
de un archivo, registro o kardex
electromagnético que se transmite.

Los peritos pueden ser recusados o Las entidades oficiales, no.

declararse impedidos.

6. DIGA 4 CAUSALES DE RECUSACION DEL PERITO

Relación entre el perito y las partes:

 Parentesco, cónyuge o familiar.

 Interés personal directo o indirecto en la causa.
 Amistad íntima o enemistad grave.
 Haber prestado servicios médicos o ser socios de alguna de las partes.
 Acreedor o deudor.
 Apoderado o defensor.
 Sociedad.
 Heredero.
 Vinculación legal a investigación

Según el Código de procedimiento Penal:

ARTÍCULO 411. IMPEDIMENTOS Y RECUSACIONES. Respecto de los peritos serán

aplicables las mismas causales de impedimento y recusación señaladas para el juez.

ARTÍCULO 56. CAUSALES DE IMPEDIMENTO. Son causales de impedimento:

1. Que el funcionario judicial, su cónyuge o compañero o compañera permanente, o algún
pariente suyo dentro del cuarto grado de consanguinidad o civil, o segundo de afinidad, tenga
interés en la actuación procesal.
2. Que el funcionario judicial sea acreedor o deudor de alguna de las partes, del denunciante,
de la víctima o del perjudicado, de su cónyuge o compañero permanente o algún pariente
dentro del cuarto grado de consanguinidad o civil, o segundo de afinidad.
3. Que el funcionario judicial, o su cónyuge o compañero o compañera permanente, sea
pariente dentro del cuarto grado de consanguinidad o civil, o segundo de afinidad, del
apoderado o defensor de alguna de las partes.
4. Que el funcionario judicial haya sido apoderado o defensor de alguna de las partes, o sea
o haya sido contraparte de cualquiera de ellos, o haya dado consejo o manifestado su
opinión sobre el asunto materia del proceso.
5. Que exista amistad íntima o enemistad grave entre alguna de las partes, denunciante,
víctima o perjudicado y el funcionario judicial.
6. Que el funcionario haya dictado la providencia de cuya revisión se trata, o hubiere
participado dentro del proceso, o sea cónyuge o compañero o compañera permanente o
pariente dentro del cuarto grado de consanguinidad o civil, o segundo de afinidad, del
funcionario que dictó la providencia a revisar.
9. Que el funcionario judicial, su cónyuge o compañero o compañera permanente, o pariente
dentro del cuarto grado de consanguinidad o civil, o segundo de afinidad, sea socio, en
sociedad colectiva, de responsabilidad limitada o en comandita simple o de hecho, de alguna
de las partes, del denunciante, de la víctima o del perjudicado.
10. Que el funcionario judicial sea heredero o legatario de alguna de las partes, del
denunciante, de la víctima o del perjudicado, o lo sea su cónyuge o compañero o compañera
permanente, o alguno de sus parientes dentro del cuarto grado de consanguinidad o civil, o
segundo de afinidad.
11. Que antes de formular la imputación el funcionario judicial haya estado vinculado
legalmente a una investigación penal, o disciplinaria en la que le hayan formulado cargos, por
denuncia o queja instaurada por alguno de los intervinientes. Si la denuncia o la queja fuere
presentada con posterioridad a la formulación de la imputación, procederá el impedimento
cuando se vincule jurídicamente al funcionario judicial.
12. Que el juez haya intervenido como fiscal dentro de la actuación.
15. Que el juez o fiscal haya sido asistido judicialmente, durante los últimos tres (3) años, por
un abogado que sea parte en el proceso.

Según el Código General del Proceso:

ARTÍCULO 235. IMPARCIALIDAD DEL PERITO. El perito desempeñará su labor con

objetividad e imparcialidad, y deberá tener en consideración tanto lo que pueda favorecer
como lo que sea susceptible de causar perjuicio a cualquiera de las partes.
Las partes se abstendrán de aportar dictámenes rendidos por personas en quienes concurre
alguna de las causales de recusación establecidas para los jueces. La misma regla deberá
observar el juez cuando deba designar perito.
El juez apreciará el cumplimiento de ese deber de acuerdo con las reglas de la sana crítica,
pudiendo incluso negarle efectos al dictamen cuando existan circunstancias que afecten
gravemente su credibilidad.
En la audiencia las partes y el juez podrán interrogar al perito sobre las circunstancias o
rezones que puedan comprometer su imparcialidad.
7. QUIENES NO PUEDEN SER NOMBRADOS COMO PERITO

CGP art 48 # 6 quienes no pueden ser nombrados peritos

6. El juez no podrá designar como auxiliar de la justicia al cónyuge, compañero

permanente o alguno de los parientes dentro del cuarto grado de consanguinidad,
segundo de afinidad o cuarto civil del funcionario que conozca del proceso, de los
empleados del despacho, de las partes o los apoderados que actúen en él. Tampoco
podrá designarse como auxiliar de la justicia a quien tenga interés, directo o indirecto, en
la gestión o decisión objeto del proceso. Las mismas reglas se aplicarán respecto de la
persona natural por medio de la cual una persona jurídica actúe como auxiliar de la
justicia.

 Los menores de 18 años

 Los suspendidos en el ejercicio de su profesión
 Los condenados por algún delito, en caso de no haber sido rehabilitado

8. CUALES SON LAS POSICIONES QUE PUEDEN ASUMIR LAS PARTES ANTE UN
DICTAMEN PERICIAL

 Quedarse calladas
 Pedir su aclaración
 Pedir complementación
 Pedir aclaración y complementación

9. DEFINA QUIEN ES TESTIGO DIRECTO, TESTIGO EXPERTO PERITO, TESTIGO

EXPERTO DE REFUTACION ASESOR EXPERTO DE DEFENSA

 Testigo experto directo: aquel que estuvo en el lugar de los hechos. Ejemplo: el
ayudante del cirujano en la cirugía. No hace dictamen, rinde informe. (informe pericial).
Emite concepto.
 Testigo experto perito: Es aquel que es contratado por la parte para que surta peritación,
objetivación a determinado hecho. Hace dictamen.
 Testigo experto de refutación: Perito que se busca para refutar lo que dice el testigo
experto perito.
 Asesor experto de defensa: 396 CPP. tiene las mismas funciones del testigo experto
perito.

10. QUE ES CADENA DE CUSTODIA, DONDE EMPIEZA Y DONDE TERMINA.

Conjunto de procedimientos que se deben emplear para manipular técnica y adecuadamente

los EMP y EF a fin de conservarlos y preservar su autenticidad tal como se encuentran o
allegan a la investigación, hasta que termina el proceso por orden de autoridad competente.

Se debe demostrar que su manejo y cuidado han mantenido su capacidad demostrativa.

Inician en el lugar de los hechos, donde se encuentre, obtenga o recolecte el EMP y EF por
parte de la autoridad judicial, para recolectar, embalar y transportar adecuadamente los
elementos que deben ser sometidos a examen pericial.

Termina: cuando el perito ha concluido los exámenes necesarios y el dictamen sea recibido
por la autoridad competente o cuando haya una sentencia legalmente ejecutoriada.

ANATOMIA TOPOGRAFICA

11. DESCRIBA LA POSICION ANATOMICA UNIVERSAL PARA DESCRIBIR

TOPOGRAFICAMENTE A UN INDIVIDUO

De pie, cuerpo recto, cabeza erguida, erecta, sin inclinación, ojos abiertos, mirando al frente y
al mismo nivel, brazos extendidos a los lados del cuerpo, manos con las palmas hacia adelante,
piernas extendidas y juntas, pies paralelos, talones juntos y ligeramente separados.

12. DESCRIBA LOS TRES PLANOS TOPOGRAFICOS DEL CUERPO HUMANO

 Plano sagital: Es un plano vertical que se divide en dos mitades una derecha y una izquierda.
También llamado plano antero posterior pasa desde el frente hasta la espalda del cuerpo,
creando un lado izquierdo y un lado derecho del cuerpo

 Plano horizontal o plano transversal: atraviesa el cuerpo horizontalmente dividiéndolo en dos

segmentos uno arriba y otro abajo. divide el cuerpo en dos mitades una superior (cefálica) y otra
inferior (caudal).
 Plano frontal: también conocido como plano lateral, atraviesa el cuerpo de un lado a otro
creando un lado adelante y un lado atrás, divide el cuerpo en dos mitades, una anterior
(ventral) y una posterior (dorsal).
13. DESCRIBA LA ANATOMIA TOPOGRAFICA DE LA EXTREMIDAD SUPERIOR

 El hombro, tiene región deltoidea y axilar.

 Extremidades superiores: la denominación genérica.

o Izquierda y derecha.
 Denominación específica, tres segmentos:
 Brazo, antebrazo y mano.
 Articulaciones de los segmentos: codo y muñeca.
o El codo tiene dos regiones una anterior y otra posterior, el
codo es la articulación entre el brazo y el antebrazo.
 El brazo tiene cuatro caras: anterior, posterior, interna y externa.
 El antebrazo tiene dos caras: anterior y posterior.
 La mano, se divide en una región palmar y una región dorsal.
 Se divide cada segmento en tres para tener los tres subsegmentos:
proximal, medial, distal.
Herida de tres centímetros de bordes regulares en el brazo
derecho, cara anterior.
Picadura de zancudo: lesión papilomatosa en antebrazo, cara
anterior, región medial.
Lesión en el brazo, en cara externa, región distal.

14. DESCRIBA LA ANATONOMIA TOPOGRAFICA DEL ABDOMEN

El abdomen se divide en 9 cuadrantes:

 Hipocondrio derecho.
 Epigastrio.
 Hipocondrio izquierdo.
 Flanco derecho.
 Mesogastrio.
 Flanco izquierdo.
 Fosa ilíaca derecha.
 Hipogastrio
 Fosa ilíaca izquierda.

15. MENCIONE ESTRUCTURAS ANATOMICAS UBICADAS EN EL HIPOCONDRIO

DERECHO

 Hígado.
 Vesícula.
 Angulo hepático del colon.
 Riñón derecho, profundamente.
16. MENCIONE ESTRUCTURAS ANATOMICAS UBICADAS EN EL HIPOCONDRIO
IZQUIERDO

 Cola del páncreas,

 El bazo.
 El ángulo esplénico del colon
 Riñón izquierdo, profundamente.

17. MENCIONE ESTRUCTURAS ANATOMICAS UBICADAS EN EL HIPOGASTRIO

 Vejiga
 Útero
 Próstata
 Epiplón mayor
 Asas delgadas intestinales.

18. CUAL ES LA IMPORTANCIA DE DETERMINAR LAS REFERENCIAS DIRECCIONALES

DE UNA LESION

Es importante determinar las referencias direccionales de una lesión porque teniendo en

cuenta la dirección es que se pueden determinar las estructuras anatómicas posiblemente
lesionadas, por ejemplo: Si un individuo es herido con arma cortopunzante en el flanco
derecho, en dirección craneal, lesionará las estructuras del hipocondrio derecho: Hígado,
Vesícula, Riñón derecho, profundamente, Angulo hepático del colon.

Si ha herida fue hecha en sentido caudal entrando por mesogastrio, pudo haber lesionado la
vejiga, el útero en una mujer y la próstata en un hombre.

19. DESCRIBA LOS MOVIMIENTOS DE UNA EXTREMIDAD SUPERIOR

Pronación y supinación: pronación es la rotación del antebrazo que permite situar la mano con el
dorso hacia arriba; el movimiento contrario se denomina supinación.

Extensión y flexión: Extensión es el movimiento que extiende el brazo, flexión es el que lo contrae
por el codo.

ABDUCION y ADUCCION: ABDUCION: lleva la extremidad hacia afuera, alejándola del cuerpo,
ADUCCION: lleva la extremidad hacia adentro, acercándola al cuerpo.
20. QUE SIGNIFICAN LOS PREFIJOS: ITIS, MEGALIA, PERI, HIPO Y DE UN EJEMPLO DE
SU UTILIZACIÓN PARA CADA UNO.

ITIS: Inflamación. Ejemplo: otitis inflamación del oído, carditis: inflamación del corazón, iritis:
inflamación del iris, poliomielitis: inflamación de la médula espinal, gastritis: inflamación de la
mucosa gástrica, faringitis: inflamación de la faringe, amigdalitis: inflamación de las amígdalas.

MEGALIA: aumento. Ejemplo cardiomegalia: aumento anormal del volumen del corazón,
acromegalia: aumento del crecimiento de las extremidades, esplenomegalia: aumento del
volumen del bazo, hepatomegalia: aumento del tamaño del hígado

PERI: alrededor, Ejemplo: pericardio: membrana fibrosa doble que envuelve el corazón,
periostio: membrana que envuelve y alimenta al hueso.

HIPO: bajo, abajo, deficiente. Ejemplo: hipocondrio: parte del abdomen que queda debajo de
la costilla, hipoglicemia descenso del azúcar en la sangre, hipotiroidismo: función debajo del
nivel normal de la glándula tiroides, hipoxia: bajo niveles de oxígeno en el cuerpo, hipotensión,
bajo nivel de tensión arterial.

LESIONES PERSONALES

21. DEFINA LESIONES PERSONALES

Cualquier daño en el cuerpo o en la salud orgánica o mental de un individuo llamado

LESIONADO causado interna o externamente por MECANISMOS físicos, químicos biológicos
o psicológicos utilizados por un AGRESOR sin que se produzca la muerte del ofendido.

22. MENCIONE LAS PARTES DE UN DICTAMEN PERICIAL DE LESIONES PERSONALES

 Anamnesis: principales datos de identificación como nombre edad sexo estado

civil ocupación, un breve resumen sobre hechos referidos por el lesionado.
 Naturaleza de la lesión: Es útil para fundamentar el elemento causal, la
incapacidad médico legal y las secuelas.
 Elemento vulnerante o tipo de arma.
  Incapacidad médico legal.
 Secuelas o consecuencias médico legales.
 Incapacidad laboral: solamente en caso de solicitud específica de la autoridad,
siempre y cuando en el oficio petitorio se incluya información sobre la ocupación
o actividad del lesionado.
 Necesidad de otro examen: Cuando se requiere un nuevo examen, debe
anotarse además fecha para realizar dicho reconocimiento, indicando los
exámenes o documentos (historia clínica, paraclínicos, etc.) necesarios para
emitir el concepto definitivo.

23. DEFINA LA INCAPACIDAD LABORAL Y COMO SE DIVIDE

Se define como el tiempo que por causa de una noxa (factores capaces de ocasionar perjuicio
a un individuo ya sea por exceso defecto o carencia) de cualquier origen, un individuo se obliga
al retiro de sus actividades cotidianas, por las que recibe una remuneración o una
compensación salarial. El origen puede ser considerado como enfermedad común,
enfermedad profesional o accidente de trabajo.

La incapacidad laboral se divide en:

 Incapacidad temporal.
 Incapacidad permanente parcial.
 Invalidez.

24. MENCIONE CUALES SON LOS ELEMENTOS VULNERANTES CON EJEMPLO

Se determina con base en dos elementos de juicio: la naturaleza de las lesiones y el

conocimiento que se tiene de los mecanismos de acción de las armas. Se clasifican en:

 MECANICOS, que se dividen en:

a. Cortantes: son elementos que tienen filo. Producen heridas de bordes nítidos,
regulares, de mayor extensión que profundidad. Ejemplo: cuchillas, vidrios,
barberas.
b. Punzantes: Son elementos que tienen punta, por lo cual lesionan en
profundidad, producen lesiones puntiformes o circulares pequeñas; Ej. Lesnas,
puntillas, agujas.
c. Cortopunzantes: Combinan las características de las dos anteriores, tienen filo
y punta. Las heridas son regulares, finas y profundas. Más profundas que
anchas, tiene forma de boca de pescado o de ojal. Ej. Cuchillos, navajas
bisturíes. Se les conoce como armas blancas.
d. Contundentes: son todos aquellos elementos de borde romo. Imprime masa y
velocidad. Rompe los vasos, pero no sale sangre, por lo que forma hematoma.
Cuando son aplicadas sobre una saliente de hueso, forma una herida irregular
en la piel, no tan profunda. Las lesiones en la piel pueden producir solución de
continuidad, es decir, abren la piel. Las heridas provocadas por uñas y dientes
son contundentes. Ej. Bate, varilla, parachoques de un carro, una piedra un
garrote. A su vez, se dividen en:
• Naturales: Palos, piedras, animales etc.
• Biológicos: Cabeza, uñas, dientes, puño, rodilla.
 • Profesionales: Vara de policía, guante de box, pelota.
• Accidentales: cualquiera de los anteriores que en el fragor de la lucha se
coge y se arroja.
e. Corto contundente: Son aquellos elementos que combinan filo y masa, y
producen lesión al ser aplicados con fuerza. Ocasionan heridas de bordes
nítidos, regulares, con edema y equimosis perilesional. Ejemplo: machete,
hacha.
f. Proyectil de arma de fuego: Se describen cuidadosamente los orificios de
entrada y de salida, sus características, diámetro, ubicación en la posición
anatómica, y cuando son lesiones que afectan la cabeza, el cuello y el tronco, se
debe medir la distancia del punto medio del orificio a la línea media y al vértex,
anotando siempre la estatura. Balística interior, exterior y de efecto.

 FÍSICO-TERMICOS: Son el calor y el frío. Ocasionan lesiones por quemaduras que

habitualmente dibujan el elemento. El grado de lesión depende de la temperatura del
objeto y del tiempo de exposición. (la cuchara caliente en la cara, la plancha, Frio:
heladuras de 1°, 2° y 3°, Calor: fuego, líquidos u objetos calientes, gases de ignición,
calor radiante, rayos X, electricidad doméstica, atmosférica, electrocución, fulguración.)

 AGENTES QUÍMICOS: Constituidos por tóxicos, fármacos, ácidos, álcalis, y demás

sustancias químicas. Los ácidos y los álcalis producen quemaduras con aspecto clásico
de goteo. Los ácidos, tiner etc.

 AGENTES BIOLÓGICOS: Son bacterias, virus, hongos, que ocasionalmente pueden

estar involucrados en lesiones personales de tipo culposo. Un virus o bacteria que se
propague intencionalmente.

 MECANISMOS PSICOLÓGICOS: Implican la violencia o presión psicológica orientada

a vulnerar a las personas en casos como por ejemplo, el secuestro, el chantaje, las
amenazas, extorsiones etc.

25. ESTABLEZCA 3 DIFERENCIAS ENTRE LA INCAPCIDAD MEDICO LEGAL Y LA

INCAPACIDAD LABORAL

INCAPACIDAD MÉDICO – LEGAL INCAPACIDAD LABORAL

La incapacidad médico legal tiene La laboral tiene Aplicación civil y laboral

Aplicación penal,

La incapacidad médico legal Se otorga La laboral Se otorga en función del

en función del trabajo funcional del trabajo laboral de la persona
tejido,

La incapacidad médico legal No tiene en La laboral Tiene en cuenta la profesión

cuenta el oficio o la profesión,
 La incapacidad médico legal Expresión La laboral Es una expresión del tiempo
del tiempo virtualmente cronológica, estrictamente cronológica

La incapacidad médico legal Se clasifica La laboral Se clasifica en temporal,

en provisional y definitiva, permanente parcial e invalidez.

26. COMO SE DEFINEN LAS SECUELAS MEDICAS Y COMO SE DIVIDEN

Una secuela es cualquier alteración importante en la forma y/o en la función de órgano o

miembro, o cualquier parte del cuerpo, que persiste o que va más allá de la reparación biológica
primaria. Es un trastorno, anomalía o lesión que queda a consecuencia de haber padecido una
enfermedad, un traumatismo o una cirugía;

Las secuelas se dividen en:

Temporales y permanentes.

 Secuela estética: el perito habla de deformidad.

Deformidad: alteración de carácter importante que afecta de manera ostensible la forma,
la simetría o la estética corporal en reposo o en movimiento.
Puede haber:
deformidad física o
deformidad en el rostro.
Para determinar si es ostensible se deben ver factores como:
El sentido de la cicatriz,
anormalidades de la cicatrización,
el tamaño y número de cicatrices,
y si es en el rostro y afecta más de una unidad estética.
Las cicatrices no son las únicas causas de huella indeleble y deformación permanente
del rostro: Lesión de tabique nasal: asimetría de orificios nasales, daño funcional de la
respiración, Fractura cerrada de macizo facial: pómulo hundido.

 Secuelas funcionales: El perito habla de perturbación.

Perturbación funcional: disminución o desmejora importante de la función de un órgano
o miembro, sin que se pierda o anule la función del mismo. La pérdida de un órgano par
no origina pérdida sino perturbación, porque tiene el otro órgano. Ej.
o Perturbación funcional de órgano de carácter transitorio o permanente
o Perturbación de miembro o de pene de carácter transitorio o permanente
Perturbación psíquica primaria o secundaria: daño o desmejora en la salud mental, sin
que medie un daño psíquico u orgánico; ej. Víctimas de secuestro, delitos sexuales y
lesiones personales, causadas por violencia psicológicas.

 Secuelas carenciales: el perito habla de pérdida. Todo lo que es perdida anatómica o

funcional de los órganos o miembros. Amputación del brazo, pierna o de un órgano.
 Pérdida funcional: Anulación completa o casi completa de la función de un órgano
o de un miembro con la conservación de su estructura anatómica.
o De órgano.
 o De miembro.
 Pérdida anatómica: Es la extracción completa o casi completa de un órgano, o la
amputación al nivel del tercio proximal de un miembro.
o De órgano.
o De miembro.

 Secuelas obstétricas: Lesiones seguidas de aborto, y lesiones seguidas de parto

prematuro, con consecuencias nocivas para la salud de la madre o del niño.

27. DEFINA QUE ES UNA DEFORMIDAD FISICA

Deformidad: alteración de carácter importante que afecta de manera ostensible la forma, la

simetría o la estética corporal en reposo o en movimiento.

28. CUANDO SE CONSIDERA PERDIDA FUNCIONAL EN CASO DE LESIONES

PERSONALES

Cuando hay anulación completa o casi completa del órgano, con conservación de la estructura
anatómica. Se pierde la función principal de un órgano. Ejemplo: cuando alguien pierde la
visión por desprendimiento de la retina.

29. DESCRIBA LAS SECUELAS DE UN PACIENTE QUE SUFRE LA AMPUTACION DE

UNA MANO

Deformidad física, perturbación funcional del miembro superior, perturbación funcional del
órgano de la prensión y tacto. de carácter permanente.

30. DESCRIBA LAS SECUELAS DE UN PACIENTE QUE SUFRE LA ENUCLEACION DE

UN OJO

Deformidad física que afecta el rostro y perturbación funcional del órgano de la visión, de
carácter permanente.

DELITOS SEXUALES

31. ESTABLEZCA DIFERENCIAS ENTRE ACCESO CARNAL Y ACTO SEXUAL

Acto sexual: hay maniobras diferentes
al acceso carnal o penetración:
tocamientos, introducción de objetos en
la boca.
Puede o no haber contacto físico
Acceso carnal: Hay penetración del
miembro viril por vagina, ano y/o boca
en el caso del hombre y de cualquier
parte del cuerpo u objeto diferente en
vagina y/o ano en cualquier caso.
Necesariamente hay contacto físico.

32. DEFINA LIBERTAD SEXUAL:

Toda la condición que tienen los seres humanos para hacer con su vida sexual lo que quiera,
con quien quiera, cuando quiera, y con las personas que quiera.

Estas son circunstancias que son propias de un ser humano. Tiene un carácter personalísimo.

Tiene como límite la capacidad jurídica en Colombia, señalada en 14 años, y el derecho ajeno.

33. DIGA 5 CIRCUNSTANCIAS DE AGRAVACIÓN PUNITIVA EN MATERIA DE DELITOS

SEXUALES

 1. La conducta se cometiere con el concurso de otra u otras personas.

 2. El responsable tuviere cualquier carácter, posición o cargo que le dé particular
autoridad sobre la víctima o la impulse a depositar en él su confianza. (profesor con la
alumna, padre con el feligrés, médico con el paciente, jefe con la subordinada, etc).
 3. Se produjere contaminación de enfermedad de transmisión sexual.
 4. <Numeral CONDICIONALMENTE exequible> Se realizare sobre persona menor de
catorce (14) años. (No aplica a los artículos 208 y 209).
 5. La conducta se realizare sobre pariente hasta cuarto grado de consanguinidad,
cuarto de afinidad o primero civil, sobre cónyuge o compañera o compañero
permanente, o contra cualquier persona que de manera permanente se hallare
integrada a la unidad doméstica, o aprovechando la confianza depositada por la
víctima en el autor o en alguno o algunos de los partícipes. Para los efectos previstos
en este artículo, la afinidad será derivada de cualquier forma de matrimonio o de unión
libre.
 6. Se produjere embarazo.
 7. Si se cometiere sobre personas en situación de vulnerabilidad en razón de su edad,
etnia, discapacidad física, psíquica o sensorial, ocupación u oficio.
 8. Si el hecho se cometiere con la intención de generar control social, temor u
obediencia en la comunidad.

34. DIFERENCIA ENTRE PERSONA PUESTA EN INCAPACIDAD DE RESISTIR Y

PERSONA INCAPAZ DE RESISTIR.

Un delito sexual cometido en una persona en incapacidad de resistir cuando previo al mismo
la persona, ya se encontraba en estado de indefensión; donde el agresor no tuvo directa
incidencia en dicho estado. por lo tanto, no tiene plena conciencia ni libertad para elegir o dar
el consentimiento. Ejemplo: una persona en estado de coma, personas con problemas y/o
trastornos mentales, etc.

Por otra parte, el delito sexual en persona puesta en incapacidad de resistir es cuando el que
comete la agresión previamente ha efectuado alguna maniobra para poner a la víctima en
incapacidad de resistir o estado de indefensión, que no le permita resistirse. Ejemplo: cuando
se embriaga o se suministra una sustancia narcótica a una persona para adormecerla y poder
accederla.
35. DESCRIBA EL PROTOCOLO DE UN DICTAMEN SEXOLÓGICO FORENSE

1. Anamnesis.
2. El examen: Debe contener ocho puntos:
2.1. Determinación de la edad (dictamen de edad)
2.2. Examen de lesiones.
2.3. Examen de genitales e himen.
2.4. Examen anal.
2.5. Determinación de embarazo.
2.6. Determinación de contaminación venérea.
2.7. Condición psíquica o examen psíquico.
3. Conclusión.

36. CUALES SON LAS TRES ÁREAS ESPECIFICAS EN MATERIA DE DELITOS

SEXUALES

 Genital:
área sexual: vagina, ano y pene, con todas sus estructuras.
Comprende dos cavidades: vaginal y anal, también incluye la franja de tejidos entre
estas, ósea el periné; LESIONES EN ESTA AREA ES PRODUCIDA CON INTENCION
SEXUAL.
 Paragenital: parte baja del vientre, cara interna de los muslos, alrededor de la parte
genital.
Comprende las zonas vecinas al área anterior; tercio superior de la cara interna de los
muslos, glúteos, y la parte baja de la pared anterior al abdomen.
 Extra genital: el resto del cuerpo con especial relevancia en los senos, pabellones
auriculares, cuelo, boca.
Comprende el resto de la superficie corporal, senos, labios, pabellones auriculares, de
modo que una lesión en alguna de esas porciones, de acuerdo con sus características,
puede indicar que fueron inferidas con intensión sexual.

37. CUALES SON LOS DIAGNÓSTICOS POSIBLES EN ACCESO CARNAL CON HIMEN
INTEGRO

 Himen dilatado: nació sin himen, por el hueco pasa el pene

 Himen integro dilatable: permitiría el paso del miembro viril erecto sin sufrir desgarro.
No se modificaría en caso de ser penetrado.
 Himen integro no dilatable: indica que aún no ha ocurrido la primera penetración.
También se puede anotar que indica que no ha ocurrido desfloración. Este himen se
rompe con la primera penetración, transformándose en un desgarro.

38. CUALES SON LOS DIAGNÓSTICOS POSIBLES EN ACCESO CARNAL CON HIMEN
NO INTEGRO

 Carúnculas o carúnculas mirtiformes: indica que se ha dado al menos un parto por

vías vaginal. Este himen no se modifica en caso de ser penetrado.
 Desgarro reciente: indica primera penetración reciente, menor de 10 días. También se
puede decir que indica desfloración reciente, menor de 10 días.
 Desgarro antiguo: Indica que la primera penetración fue antigua, mayor de 10 días.
También se puede decir que indica desfloración antigua, mayor de 10 días. Este himen
no se modifica en caso de ser penetrado.
.
39. ¿CUALES SON LOS HÍMENES QUE NO SE MODIFICAN EN CASO DE UN ACCESO
CARNAL?

 El dilatado.
 El dilatable.
 Carúnculas mirtiformes.
 El desgarro antiguo.

40. ¿CUALES SON LOS CASOS EN LA QUE UN FROTIS PARA ESPERMATOZOIDE

PUEDE SALIR NEGATIVO EN CASO DE UN ACCESO CARNAL?

 Penetración sin eyaculación.

 Azooespermia, Vasectomía.
 Cuando han pasado más de 72 horas.
 Cuando se ha hecho lavados o duchas vaginales.
 Cuando el acceso fue con algo diferente a un pene.
 Uso de preservativo.
 Cuando la eyaculación se produjo por fuera.

En estos casos se analiza por proteína prostática P30 para identificar el individuo.

EL ABORTO

41. DIGA TRES ARGUMENTOS DE LA DEMANDA PRESENTADA POR MÓNICA ROA

PARA LA DESPENALIZACIÓN DEL ABORTO.

La demanda presentada por Dra., Mónica Roa, fue la primera en utilizar argumentos de
Derecho Internacional de los Derechos Humanos, para argumentar la inconstitucionalidad
de las leyes de aborto.

Los principales argumentos de la demanda de Mónica Roa fueron:

1. Libertades, autonomía y libre desarrollo de la personalidad.

2. Proporcionalidad.
3. Igualdad.

Dijo Mónica Roa en la demanda que el hombre tenía acceso a la salud en absolutamente todas
las circunstancias, en cambio la mujer no lo tiene en todo momento, pues queda frenada en el
embarazo. Este tema tiene que ser proporcional, igual para la mujer que para el hombre. Habló
también del trato cruel, inhumano y degradante, como el caso del embarazo cuyo feto sea
malformado y no se le permita abortar, pues tiene que tener el feto hasta que nazca, sabiendo
que tiene una enfermedad incompatible con la vida.
 a) Porque las consideraciones de tipo moral no pueden constituirse en vetos
absolutos y rígidos a los que el ordenamiento responde. Al defender una
determinada concepción moral del valor intrínseco de la vida, el Estado desconoce
las libertades de conciencia y de religión.

b) Porque otorgarle personalidad jurídica al nasciturus y reconocerle derechos

fundamentales, significa la restricción de derechos de las mujeres preñadas, entre
otros el de la autonomía procreativa, el derecho a decidir libremente sobre su
cuerpo.

c) Porque al penalizar el aborto por violación, el Estado aplica cargas excesivas a las
mujeres, pues las obliga a asumir una maternidad impuesta mediante la violencia,
lo que significa restricciones desproporcionadas a sus derechos fundamentales,
bajo la consideración sagrada de la vida.

d) Porque en los planteamientos de quienes se oponen al aborto subsiste la idea de

que el único fin en sí mismo de las mujeres es ser madre, por lo que renunciar a
ello es "contrariar esa naturaleza". Semejante consideración reafirma la concepción
biologista que sirve para alinderar las diferencias entre hombres y mujeres y, por
ende, para legitimar la discriminación de género.

e) Porque el marco constitucional y legal vigente -que consagra la libertad de

conciencia y religiosa, el libre desarrollo de la personalidad, la decisión libre y
responsable de la pareja sobre el número de hijos- es congruente con la
despenalización del aborto.

42. CUALES SON LOS ARTÍCULOS DEMANDADOS DE LA LEY 599 DEL 2000, Y CUAL
FUE EL CAMBIO QUE SE HIZO CON LA SENTENCIA C 355 DEL 2006.

ARTICULO 122. ABORTO. <Artículo CONDICIONALMENTE exequible. Penas aumentadas

por el artículo 14 de la Ley 890 de 2004, a partir del 1o. de enero de 2005. El texto con las
penas aumentadas es el siguiente:> La mujer que causare su aborto o permitiere que otro se
lo cause, incurrirá en prisión de dieciséis (16) a cincuenta y cuatro (54) meses.
A la misma sanción estará sujeto quien, con el consentimiento de la mujer, realice la conducta
prevista en el inciso anterior.

Artículo declarado CONDICIONALMENTE EXEQUIBLE por la Corte Constitucional mediante

Sentencia C-355-06 de 10 de mayo de 2006, 'en el entendido que no se incurre en delito de
aborto, cuando con la voluntad de la mujer, la interrupción del embarazo se produzca en los
siguientes casos: (i) Cuando la continuación del embarazo constituya peligro para la vida o la
salud de la mujer, certificada por un médico; (ii) Cuando exista grave malformación del feto
que haga inviable su vida, certificada por un médico; y, (iii) Cuando el embarazo sea el
resultado de una conducta, debidamente denunciada, constitutiva de acceso carnal o acto
sexual sin consentimiento, abusivo o de inseminación artificial o transferencia de óvulo
fecundado no consentidas , o de incesto'.

ARTICULO 123. ABORTO SIN CONSENTIMIENTO. <Aparte tachado INEXEQUIBLE.:> El

que causare el aborto sin consentimiento de la mujer o en mujer menor de catorce años,
incurrirá en prisión de sesenta y cuatro (64) a ciento ochenta (180) meses.
 Aparte tachado declarado INEXEQUIBLE por la Corte Constitucional mediante Sentencia C-
355-06 de 10 de mayo de 2006.

ARTÍCULO 124. CIRCUNSTANCIAS DE ATENUACION PUNITIVA. La pena señalada para el

delito de aborto se disminuirá en las tres cuartas partes cuando el embarazo sea resultado de
una conducta constitutiva de acceso carnal o acto sexual sin consentimiento, abusivo, de
inseminación artificial o transferencia de óvulo fecundado no consentidas.
PARAGRAFO. En los eventos del inciso anterior, cuando se realice el aborto en extraordinarias
condiciones anormales de motivación, el funcionario judicial podrá prescindir de la pena
cuando ella no resulte necesaria en el caso concreto.

Artículo declarado INEXEQUIBLE por la Corte Constitucional mediante Sentencia C-355-06 de

10 de mayo de 2006.

43. CUALES SON LAS CAUSALES DE DESPENALIZACION DEL ABORTO EN COLOMBIA.

(i) Cuando la continuación del embarazo constituya peligro para la vida o la salud de la
mujer, certificada por un médico;
(ii) Cuando exista grave malformación del feto que haga inviable su vida, certificada por
un médico; y,
(iii) Cuando el embarazo sea el resultado de una conducta, debidamente denunciada,
constitutiva de acceso carnal o acto sexual sin consentimiento, abusivo o de
inseminación artificial o transferencia de óvulo fecundado no consentidas o de
incesto'.

44. ¿QUE CRITICAS LE PUEDE USTED HACER A ESTAS CAUSALES DE

DESPENALIZACIÓN DEL ABORTO?

 No establece una edad gestacional específica para realizar el IVE. (interrupción

voluntaria del embarazo). La sentencia no dice aborto, sino que dice interrupción
voluntaria del embarazo, no dice aborto. Si dijera aborto, se debería tener en cuenta
desde el punto de vista científico. Por tanto, se puede realizar a cualquier edad. La edad
límite para la realización del aborto deberían ser las 12 semanas, antes de que este
formado, pasado este tiempo, el feto ya está formado y se encuentra en etapa de
crecimiento.
 Puede abrirse la puerta a una serie de abortos en donde el feto no tenga malformaciones
incompatibles con la vida o producto de una violación, aduciendo que está afectada la
salud de la madre.
 Se debe establecer que el único profesional idóneo es el medico ginecólogo el cual es
quien debe realizar el procedimiento de IVE
 La necesidad de que sea el médico el que certifique el IVE
 No establece como se prohíbe cargas exuberantes desproporcionadas para la mujer
embarazada. (no establece agravantes en caso de abortos indebidos).
 No se establece un tiempo entre la denuncia y el delito.
45. ESTABLEZCA DIFERENCIA ENTRE SEUDO-OBJECIÓN, CRIPTO-OBJECIÓN, CON
EJEMPLO

 La pseudo objeción: la objeción de conciencia que no cumple los requisitos, ejemplo:

que no lo remita ante otro profesional. Se objeta, pero incorrectamente. En estos casos
se está asumiendo una posición extrema “no lo hago porque no me da la gana”.

 La cripto objeción: El profesional que encubre su objeción, no se objeta, pero actúa

como si objetara. Por ejemplo, una mujer que llega con todos sus documentos para
practicar el aborto, con los documentos de la Fiscalía, el profesional empieza a dilatar
el procedimiento hasta que llega la hora del cambio de turno. Un entorpecimiento
soterrado del procedimiento sin manifestar la objeción.

46. CUALES SON LAS CARGAS DESPROPORCIONADAS QUE EL LEGISLADOR NO LE

PUEDE EXIGIR A LAS PACIENTES EN EMBARAZO, CANDIDATAS ABORTAR POR
LAS CAUSALES DE DESPENALIZACION?

En sentencia T-388 del 28 de Mayo del 2009, con ponencia del Magistrado Humberto
Antonio Sierra Porto, la Corte Constitucional determinó algunas de las cargas
desproporcionadas que el Juez o el legislador no le puede imponer a una paciente
embarazada en una de las circunstancias de las causales de despenalización del
aborto.

“cargas desproporcionadas sobre el ejercicio de los derechos de la mujer.” A manera

enumerativa, que no exhaustiva, citó como ejemplo la Corporación, exigir en el caso de
violación:

(a) evidencia forense de penetración sexual;

(b) pruebas que avalen que la relación sexual fue involuntaria o abusiva;
(c) requerir que la violación se confirme a satisfacción del juez;
(d) pedir que un oficial de policía este convencido de que la mujer fue víctima de una
violación;
(e) exigir que la mujer deba previamente obtener permiso, autorización, o notificación,
bien del marido o de los padres. Subrayó, empero, que las situaciones enumeradas no
constituían las únicas eventualidades en las que resultaba por entero desproporcionada
la sanción penal del aborto.

47. DIGA 4 CARACTERISTICAS DE LA OBJECION DE CONCIENCIA

 Individual -, no institucional, vale decir, sólo para opera para personas naturales y no
puede presentarse en forma colectiva, siendo necesario justificarse.
 Permanente- siempre mantenerse en la objeción.
 Apolítico y pacífico.
 Tiene contexto religioso o moral.
 No puede dañar a terceros.
 No procede en caso de urgencias.
 Solo puede ser invocada por profesionales médicos.
  No procede para funcionarios oficiales.

48. CUALES SON LOS REQUISITOS PARA QUE UN MEDICO PRESENTE OBJECIÓN DE
CONCIENCIA EN LA REALIZACION DE UNA IVE.

Están en la sentencia t 209 de 2008 y t 388 de 2009:

 Debe ser individual. Sólo puede presentarla una persona natural, no jurídica o
institucional.
 Que se presente por escrito y debe justificarse las razones por las cuales está en contra
sus más íntimas convicciones la realización del procedimiento.
 Que se deba a condiciones religiosas, éticas o morales.
 Que se haga la remisión a otro médico (Ginecólogo) o a otra institución.

49. ¿CUALES SON LOS ELEMENTOS CONSTITUTIVOS DE LA OBJECION DE

CONCIENCIA?

Elementos constitutivos de la objeción de conciencia:

• Existe una norma jurídica, en este caso, la del aborto, sentencia C-355 de 2006. El
sujeto pasivo.
• Debe existir la conciencia individual: el sujeto activo.
• Debe existir un conflicto entre las dos.
• La manifestación que haga el profesional sobre esta.

Si falta uno de los elementos no habrá objeción de conciencia.

50. QUE ES LA OBJECIÓN DE CONCIENCIA?

la negativa a cumplir un cometido profesional exigido por las normas o por algún reglamento o
protocolo institucional o impuesto por las autoridades legítimas aduciendo para ello razones
morales o de conciencia.

GENETICA FORENSE

51. EXPLIQUE BREVEMENTE LA CONFORMACIÓN GENÉTICA DE UN INDIVIDUO Y

DONDE ESTÁN UBICADOS LOS CROMOSOMAS Y POR QUIEN ESTÁN FORMADOS.

Nosotros estamos provistos de billones de células. Cada célula está envuelta en una capa
llamada membrana, tiene una bolita adentro que se llama núcleo. La parte más importante de
la célula es el núcleo, porque dentro del núcleo está la carga genética, en una estructura
llamada cromosoma.

Los cromosomas tienen forma de X, si se abre se desglosa el cromosoma, a través de una

cadena helicoidal.

El cromosoma habita en el núcleo, el ADN habita en el cromosoma.

COMPONENTES DEL ADN

El ADN está compuesto por dos cadenas de nucleótidos, dispuestas en un eje central, en forma
de espiral, doble hélice, antiparalelas y complementarias.

Proteínas o nucleótido: adenina, guanina, citosina y timina, cada una se conjuga en la escalera.
La secuencia de las letras es: A, T, C, G. Esto es lo que se denomina ADN con su contenido.

El orden de estas letras lleva la secuencia para diseñar un ser vivo

Absolutamente todos los seres humanos tenemos un juego de cromosomas en 23 pares para
un total de 46. 23 los aporta el padre y 23 los aporta la madre. Sólo hay aporte genético en
sexos opuestos, no lo hay en parejas del mismo sexo.

El ADN es el material genético que se encuentra en las células del cuerpo. Cada célula tiene
46 cromosomas, a excepción de los espermatozoides (gameto masculino) y los óvulos
(gametos femeninos) que tienen 23, por tanto, es necesaria la unión de los dos para sumar los
46 y procrear una persona. Así, cada individuo recibe la mitad de su material genético del padre
biológico y la otra de la madre biológica.

Por fuera del núcleo existe una estructura que tiene forma de fríjol, que se llama mitocondria.
En esta existe otro tipo de ADN.

El par número 23 es el que determina el sexo, por eso se le llama cromosoma sexual y al resto
se les llama cromosomas asexuales, el par de cromosomas número 23 está representado por
XY en el varón y XX en la mujer. El cromosoma Y lo aporta el varón mientras que la mujer
aporta cromosomas X, si en la fecundación del óvulo el espermatozoide lleva información Y el
producto de la gestación será un varón (XY), mientras tanto si el espermatozoide tiene
información X el producto será mujer (XX). Los cromosomas contienen moléculas de ADN con
la información genética (genes) y proteínas.

Tipos de ADN según su transmisión:

1. NUCLEAR: 50% padre + 50% madre.

- Altísimo poder de discriminación
- Única para cada individuo.
2. MITOCONDRIAL 100% madre
- Poder de discriminación limitado
- No es única para cada individuo.
3. CROMOSOMA “Y” 100% padre.
- Poder de discriminación limitado.

Tipos de ADN:

Todos tenemos dos tipos de genes o adn: un tipo que codifica o forma proteína y otro que no
las forma.

 ADN Codificante: El que menos cantidad tiene el ser humano. De 1% a 3%.

 ADN no codificante o ADN basura: es el más abundante. No se ha encontrado una
función específica. El 95% de las células está contenida por ADN no codificante, y es
parecido en la población.
52. DE QUÉ MANERA SE LLEGA AL 99.999% DEL RESULTADO DE INCLUSIÓN DE
PATERNIDAD

Para cada persona examinada se analiza un total de 13 marcadores genéticos (loci de

secuencias repetitivas tetramétricas) en varios cromosomas del ADN que corresponden al
sistema CODIS (Combined DNA Index System).

En 1997, el FBI anunció la selección de 13 LOCI STR que formarían el núcleo central de la
base de datos nacional de los EEUU, llamada CODIS.
Para cada locus genético, se ha determinado su “genotipo” y la frecuencia esperada de su
genotipo en cada locus en una muestra representativa de la población.
Combinando la información de frecuencia de los 13 loci del CODIS, se puede calcular que la
frecuencia de su perfil sería de uno por cada 7700 millones de individuos caucásicos.
La tierra está habitada por 7.200 millones de personas, por tanto, es una prueba contundente.

¿Qué tan probable es que sea el padre una vez que se ha demostrado que posee todos los
AOPs? Si se revisan los 13 alelos obligatorios y todos son compatibles, hay una posibilidad
del 50% de que sea el padre, por tanto, de manera obligatoria hay que hacer un muestreo
poblacional, y hay que echar mano de los cálculos probabilísticos.

Se dice 99.999% por razones estadísticas.

Un 99.999999% de certeza estadística es perfectamente satisfactorio.

53. CUALES SON LOS POSIBLES RESULTADOS DE UNA PRUEBA GENÉTICA DE

PATERNIDAD Y CUÁL ES EL SIGNIFICADO.

 No exclusión: Se observa que PP posee todos los alelos obligados paternos (AOP) que
debería tener el padre biológico de la menor H. Se calculó entonces la probabilidad que
tiene de ser el padre biológico comparado con otro individuo tomado al azar en la región
andina de Colombia, concluyendo que PP no se excluye como el padre biológico de la
menor H., probabilidad de paternidad: 99.99999%. es 26’658.202,74 veces más
probable que PP sea el padre biológico de la menor H. a que no lo sea.
 Exclusión: Se observa que PP no posee todos los alelos obligatorios paternos que
debería tener el padre biológico de la menor H. en DOCE de los sistemas genéticos
analizados: (alelos), en Conclusión: PP queda excluido de la paternidad de la menor H.

La prueba de paternidad sólo puede dar dos posibilidades, que sea el padre (no exclusión) o
que no sea el padre (exclusión).

54. CUÁLES SON LOS DOS ÚNICOS CASOS TEÓRICAMENTE POSIBLES EN QUE
ALGUIEN ES EL PADRE CON UN 100% DE CERTEZA

Hay solo dos casos teóricamente posibles en que alguien es el padre con un 100% de certeza:

 Análisis a TODOS LOS HOMBRES DEL PLANETA y haber descartado a los demás.
 Luego de haber analizado todos y cada uno de los 4.500 millones de nucleótidos de la
molécula de ADN del padre presunto.
Ambas proposiciones son en la práctica imposibles.

55. DIGA LA DIFERENCIA ENTRE IMPUGNACIÓN E IMPUTACIÓN DE LA PATERNIDAD.

 Imputación: cuando se le reclama a alguien que es el papá.

 Impugnación: cuando el padre niega serlo.

56. QUE SE DEBE HACER EN CASO DE TRATAR DE DEMOSTRAR PATERNIDAD EN UN

PADRE DESAPARECIDO/FALLECIDO.

En tratándose de padre fallecido, lo ideal es practicar la exhumación para tomar la prueba de

ADN del cadáver. Se realiza con:
 Cabello con bulbo.
 Sangre almacenada.
 Muestras de dientes y hueso obtenidas de la exhumación.
Para ello, es necesario informar al defensor de familia o al juez, el nombre, el municipio, la
dirección del cementerio y el número de la bóveda o placa donde se encuentran los restos
óseos del presunto padre.
Ahora bien, si el padre fallecido fue cremado o se desconoce el lugar donde se halla, se debe
proceder a reconstruir el perfil genético, valiéndose de pruebas complejas como la prueba de
abuelidad o la prueba de hermandad.

57. CUÁL ES LA PRINCIPAL DESVENTAJA EN LA PRUEBA DE ABUELIDAD

Si el abuelo tiene 3 hijos; y el presunto padre fallece, de acuerdo a la prueba de abuelidad en

caso de resultado de no exclusión cualquiera de los 3 (los 2 que quedan vivos y el fallecido)
puede ser el padre del presunto hijo.

58. CUÁLES SON LAS INVESTIGACIONES CLÁSICAS EN MATERIA DE FILIACIÓN:

 Prueba Trio (madre el padre y el hijo)

 Prueba Dúo (padre –hijo)
 Prueba de abuelidad,
 Prueba de hermandad
 Prueba de paternidad de gestación

59. QUÉ DEBE DESCRIBIR EL DICTAMEN MÉDICO DE ADN

 Marcadores genéticos empleados: mínimo tres para excluir.

 El fenotipo y genotipo obtenido de cada integrante.
 Los cálculos estadísticos de probabilidad de paternidad.
 Las conclusiones.
60. CUÁL SERÁ EL RESULTADO DE LA PRUEBA DE ADN PARA QUE EL PRESUNTO
PADRE NO SEA EXCLUIDO.

Se observa que PP posee todos los alelos obligados paternos (AOP) que debería tener el
padre biológico de la menor H. Se calculó entonces la probabilidad que tiene de ser el padre
biológico comparado con otro individuo tomado al azar en la región andina de Colombia,
concluyendo que PP no se excluye como el padre biológico de la menor H., probabilidad de
paternidad: 99.99999%. es 26’658.202,74 veces más probable que PP sea el padre biológico
de la menor H. a que no lo sea.

BALÍSTICA

61. DEFINA BALISTICA FORENSE

Ciencia que tiene por objeto el estudio de la dirección (trayectoria) y efectos producidos por
proyectiles disparados por armas de fuego. Tiene por objeto auxiliar a la Criminalística, para
exponer sus resultados mediante un dictamen ante los encargados de procurar y administrar
justicia. Presenta 2 aspectos importantes:
 Aspecto identificativo: Identificación microscópica: Se dan dos clases de comparación:
o Entre Proyectiles; bien sea Proyectil incriminado y Proyectil patrón o dos
Proyectiles incriminados.
o Entre vainillas; entre vainilla incriminada y vainilla patrón o dos vainillas
incriminadas.
 Aspecto reconstructivo: Graficación, posibles posiciones entre víctima y victimario.
Teniendo como punto de partida las lesiones halladas en el cuerpo; orificio de entrada,
orificio de salida y trayectoria del Proyectil se grafican las mismas.
Ya con esto y otros documentos procesales como lo son el acta de levantamiento,
versiones, declaraciones, inspección del lugar de los hechos, etc.; es factible la
graficación de posibles posiciones de víctimas y victimarios.

Se denomina Balística Pura la ciencia que tiene por objeto el cálculo del alcance y dirección
de los proyectiles, al igual que del estudio del cálculo del movimiento a través del espacio de
todos los cuerpos en forma general.

62. CUANDO SE CONSIDERA UNA PRUEBA DE ABSORCIÓN ATÓMICA FALSA

POSITIVA Y FALSA NEGATIVA.

 Una prueba es falsa positiva: Cuando la concentración de las partículas de bario,

antimonio, y plomo sobrepasan el límite máximo. Esto se le atribuye por contaminación
a causa ajena al disparo.

 Una prueba es falsa negativa: Cuando la concentración de partículas no alcanza el

límite mínimo.

63. QUE ESTUDIA LA BALÍSTICA EXTERNA:

Estudia todos los fenómenos que se producen desde el momento en que el proyectil abandona
la boca de fuego del arma hasta que incide en el blanco o cae por inercia debido a la acción
de la fuerza de la gravedad. Todo lo que pasa con el proyectil una vez abandona el arma, y
antes de golpear el blanco.

64. QUE ESTUDIA LA BALÍSTICA DE EFECTO

También llamada TERMINAL, como su nombre lo indica, se interesa por los efectos, daños y
lesiones producidos por el proyectil al alcanzar un blanco determinado. De igual forma estudia
los efectos que causa dicha superficie sobre el proyectil.

65. CUÁLES SON LOS ELEMENTOS PARA IDENTIFICAR UN ORIFICIO DE ENTRADA.

 Orificio propiamente dicho: Resulta de la presión sobre el cuerpo del proyectil y luego
vence la elasticidad, es de forma circular cuando incide en forma perpendicular.
 Anillo de enjugamiento o limpieza: circuncida el orificio propiamente dicho y tiene un
aspecto negruzco debido al polvo y al lubricante que el proyectil arrastra al paso por el
ánima de cañón. No existe cuando el proyectil atraviesa primero la ropa.
 Anillo de contusión: Es una zona rojiza desprovista de epidermis por fuera del anillo
de enjugamiento. Se produce por la fricción del proyectil sobre los bordes del orificio al
penetrar la piel y su forma se da de acuerdo al ángulo de incidencia.

Sólo los orificios de entrada tienen orificios de contusión y enjugamiento, a menos que la
persona sea delgada y esté frente a una pared.

66. CUÁLES SON LAS CARACTERÍSTICAS DE UNA HERIDA POR PAF A LARGA
DISTANCIA.

Larga distancia: A distancia superior de 1.20 mts de distancia entre la boca de fuego del arma
y el punto de impacto.

Características: Trata de confundirse con heridas causadas por arma cortopunzantes, Se

distinguen de éstas porque tienen cavidad temporal y permanente.

Posee orificio propiamente dicho, con anillo de limpieza y contusión y carecen de residuos de
disparo.

67. CUALES SON LAS CARACTERISTICAS DE UNA HERIDA POR PAF A CONTACTO
FIRME:

El cañón del arma esta adherido fuertemente a la piel y una parte de esta penetra en la boca
de fuego del arma. Disparo a contacto a cero centímetros del blanco, ej, casos de suicidio.
Características: chamuscamiento, los residuos de disparo están dentro del cuerpo. Orificio de
entrada ennegrecido y rodeado de acción de los gases y humo que quedan dentro de la herida.
68. CUÁLES SON LAS CARACTERÍSTICAS DE UNA HERIDA POR PAF A CORTA
DISTANCIA

La característica principal es la aparición del tatuaje sobre la piel alrededor del O.E. y se realiza
a una distancia menor o igual a 1.20 mts comprendido entre la boca de fuego del arma y la
región anatómica afectada.

Tatuaje: Impregnación sobre la piel de los gránulos de pólvora combustionados y sin

combustionar que producen pequeñas abrasiones alrededor del O.E. Depende de factores
como calibre del arma, longitud del cañón, ajuste del arma, tipo de pólvora. El tatuaje es
profundo, y la cirugía plástica difícilmente la quita.

Para medir la distancia real del disparo se toma la dispersión del tatuaje, y se hacen disparos
con el arma desde cortas distancias.

69. DEFINA LOS SIGNOS DE PUPPEF, HOFMANN Y BENASSI:

Signo de PUPPEF: Se produce la reproducción del contorno de la boca de fuego del arma
sobre la piel. Usualmente se marca la varilla guía (pistola), la mira (revolver) o el apagallamas
(fusil).
Signo de HOFFMAN: o deshilachamiento crucial: Aspecto desgarrado, bordes irregulares y
ennegrecidos del O.E en disparo sobre la frente, ya que la piel está fuertemente adherida al
hueso y los gases buscan la salida (frente, barbilla y pómulo), se introducen bajo la piel para
buscar la salida, de esta forma la desgarran y ennegrecen.
Signo de BENASSI -> Anillo negruzco de humo alrededor de la perforación del O.E.

70. CUANDO SE ENCUENTRA UNA PRUEBA DE ABSORCION ATÓMICA POSITIVA.

Una prueba de absorción atómica es una técnica que permite encontrar elementos químicos
producidos en una deflagración de pólvora (plomo, bario, antimonio). Lo que nos permitirá
orientar, sobre la participación de una persona en el uso de un arma de fuego o también en
la manipulación de la misma.

La persona que acciona un arma de fuego se impregna de 3 elementos básicos en la mano:

(Antimonio, bario, Plomo)- elementos que tienen que estar dentro de los límites establecidos.

MINIMO MAXIMO

BARIO 0.3 P P M, 3.35 P P M.

ANTIMONIO 0.2 P P M, 3.86 P P M.

PLOMO 0.7 P P M, 4.34 P P M.

PATOLOGIA FORENSE

71. DIGA LOS SIGNOS DE LA MUERTE CLÍNICA

Los síntomas de la muerte clínica son INMEDIATOS:

 Suspensión de la función cardiovascular:

o Ausencia de pulso: falta pulso periférico.
o Latido del corazón ausente
o Falta de circulación verificable por cianosis
 Suspensión de la función respiratoria:
o Inmovilidad torácica.
o Ausencia de respiración.
 Suspensión de las funciones nerviosas:
o Pérdida de la conciencia: No hay reacción frente a un estímulo interno o
externo.
o Pérdida de reflejos: Actividad moderada por el sistema nervioso.
o Flacidez muscular.
o Relajación de esfínteres.

72. DIGA LOS SIGNOS DE LA MUERTE BIOLÓGICA

Los signos de la muerte biológica son MEDIATOS:

 Hipotermia
 Rigidez
 Deshidratación
 Livideces
 Descomposición orgánica

73. DIGA LOS FACTORES QUE MODIFICAN LA RIGIDEZ CADAVÉRICA

 Masa Muscular: a mayor masa muscular, mayor rigidez.

 Personas deshidratadas antes de morir: más precoz e intensa. A mayor deshidratación
mayor rigidez.
 Temperatura ambiente: el frio retarda su aparición, pero extiende su duración.
 Congelamiento: todo el cuerpo.

74. DE ACUERDO AL DIAGRAMA DE SIMPSON, CUALES SON LAS CARACTERÍSTICAS

EN UN CADÁVER CUYA MUERTE OCURRIÓ ENTRE 8-36 HORAS Y MÁS DE 36
HORAS

 Cadáver tibio y flácido de 0 a 3 horas de fallecimiento.

 Cadáver tibio y rígido de 3 a 8 horas de fallecimiento.
 Cadáver frio y rígido de 8 a 36 horas de fallecimiento.
 Cadáver frio y flácido más de 36 horas de fallecimiento.

75. EN CASO DE HERIDA POR PROYECTIL POR ARMA DE FUEGO QUE LESIONA LA
ARTERIA FEMORAL, Y EN SU TRASLADO A LA CLÍNICA EL PACIENTE FALLECE
 POR CHOQUE HIPOVOLÉMICO, DETERMINE: CAUSA, MECANISMO Y MANERA DE
MUERTE.

CAUSA:
Inmediata: Herida por arma de fuego.
Próxima: la misma.
Herida esencialmente mortal.
MECANISMO: Choque hipovolémico.
MANERA DE MUERTE: violenta, puede ser homicidio o accidental.

76. MENCIONE 3 CASOS EN LOS QUE LA NECROPSIA SE HARÁ DE MANERA ESPECIAL

ARTÍCULO 7 DECRETO 786 DE 1990 Dentro de las autopsias que proceden obligatoriamente,
distínguense de manera especial las siguientes:
a) Las practicadas en casos de muertes ocurridas en personas bajo custodia realizada u
ordenada por autoridad oficial, como aquellas privadas de la libertad o que se encuentren bajo
el cuidado y vigilancia de entidades que tengan como objetivo la guarda y protección de
personas;
b) Las practicadas en casos de muertes en las cuales se sospeche que han sido causadas por
enfermedad profesional o accidente de trabajo.
c) Las realizadas cuando sospeche que la muerte ha sido causada por la utilización de agentes
químicos o biológicos, drogas, medicamentos, productos de uso doméstico y similares;
d) Las que se llevan a cabo en cadáveres de menores de edad cuando se sospeche que la
muerte ha sido causada por abandono o maltrato;
e) Las que se practican cuando se sospeche que la muerte pudo haber sido causada por un
acto médico;
f) Las que se realizan en casos de muerte de gestantes o del producto de la concepción cuando
haya sospecha de aborto no espontáneo.

77. CUÁLES SON LOS REQUISITOS PARA LA INHUMACIÓN

Reglamentado por la resolución 1447 de 2009

 Entre las 24 y las 48 horas

 Previa presentación del certificado de defunción
 Cementerio autorizado (título de propiedad)
 Servicios funerarios.

ARTÍCULO 33.- REQUISITOS PARA LA INHUMACIÓN DE CADÁVERES. Para la inhumación

de cadáveres se debe cumplir con los siguientes requisitos:
a) Licencia de inhumación expedida por la autoridad competente.
b) Pago de los derechos por prestación del servicio por parte de los deudos

78. ILUSTRE CON EJEMPLO LAS LESIONES CAPACES DE PRODUCIR MUERTE:

ESENCIALMENTE MORTAL, DE NATURALEZA SIMPLEMENTE MORTAL Y
CIRCUNSTANCIALMENTE MORTAL
  ESENCIALMENTE MORTAL: Se consideran heridas de naturaleza esencialmente
mortal, las que producen la muerte a pesar de cualquier tipo de atención y
procedimiento médico, es decir, son inevitables:
Una persona recibe herida craneoencefálica causada por proyectil de arma de fuego.
Esta persona no se salva.

 DE NATURALEZA SIMPLEMENTE MORTAL: son aquellas en que existe la

posibilidad de salvar al paciente con un tratamiento médico, es decir, no todos los
pacientes mueren.
2 personas heridas con arma corto punzante, el primero fue herido en la puerta de
la clínica y el segundo fue herido en Trujillo… tiene más posibilidades de salvarse el
primero porque está más cerca de la clínica para que le brinden atención inmediata
que la persona herida que está en Trujillo. Aquí los factores determinantes son el
LUGAR y la VELOCIDAD.

 CIRCUNSTANCIALMENTE MORTAL: son las que muy ocasionalmente producen la

muerte, es decir, es un evento no esperado, debido a que son lesiones muy leves:
Una persona recibe una herida en el intestino por arma corto punzante, y muere por
que le da un shock séptico. En este caso la persona no muere por la herida causada
sino por lo que la herida desencadena.

Ejemplo: el individuo del ejemplo 1, que recibió herida por PAF en la cabeza, no tenía
posibilidades de vivir, por tanto, la lesión es esencialmente mortal.
Ejemplo 2: Dos individuos reciben lesión por arma cortopunzante que lesiona el ventrículo
derecho del corazón. Pero uno está en la puerta del hospital universitario del Valle, donde hay
nivel 3 y 4 de complejidad, y el otro está en una finca. Ambos tienen la misma herida. Al que
está en frente del hospital lo ingresan y lo pasan inmediatamente al quirófano, lo abren y lo
suturan, por tanto, tenía una herida esencialmente mortal que se convirtió en herida de
naturaleza simplemente mortal por las condiciones de la atención. El segundo individuo
falleció, por estar lejos de los sitios de atención. La herida es esencialmente mortal.
El individuo que lo hieren con arma cortopunzante, vivo, lo llevan a la clínica, allá lo hospitalizan
y le colocan antibiótico, pero 10 días después muere por shock séptico debido a una infección,
no murió por la herida, la herida le provocó la infección, pero no lo mató. Por tanto en este caso
la herida es circunstancialmente mortal.

79. ESTABLEZCA TRES DIFERENCIAS ENTRE LA NECROPSIA MÉDICO LEGAL Y LA

NECROPSIA CLÍNICA

NECROPSIA MÉDICO LEGAL NECROPSIA CLINICA

La necropsia médico legal Requiere La clínica No requiere orden judicial
orden judicial,
La necropsia médico legal Es La clínica No es obligatoria
obligatoria,
La necropsia médico legal La clínica No requiere un estudio
Generalmente requiere un estudio minucioso del aspecto externo.
minucioso del aspecto externo,
 La necropsia médico legal La clínica Si hay diagnóstico previo.
Generalmente no hay diagnóstico
previo.

La necropsia médico legal No tiene La clínica Si tiene límite, debe hacerse lo

límite de tiempo en su ejecución,
No requiere de historia clínica para
interpretación de los hallazgos,
La necropsia médico legal Investiga
primordialmente la causa inmediata de
la muerte y la manera de producirse,
más rápido posible
La clínica Requiere de historia clínica
para interpretación de los hallazgos
La clínica Busca la relación entre los
síntomas y la manera como murió.

La necropsia médico legal Se realiza en La clínica Se realiza en morgue u

morgue forense,
La necropsia médico legal No requiere la
autorización de familiares,
La necropsia médico legal Se hace en
casos de muerte violenta,
La necropsia médico legal El estudio
histológico no siempre se realiza,
La necropsia médico legal La
evisceración no siempre es completa,
hospitales
La clínica Es solicitada por el médico
tratante
Necesita la autorización de un familiar en
caso de muerte natural.
La clínica Se hace en casos de muerte
natural
La clínica El estudio histológico siempre
debe realizarse (historia clínica).
La clínica La evisceración es completa.

80. MENCIONE TRES CASOS EN LOS QUE LA NECROPSIA SE HARA DE MANERA

OBLIGATORIA

ARTÍCULO 6 DECRETO 786 DE 1990. Las autopsias médico - legales procederán

obligatoriamente en los siguientes casos:
a) Homicidio o sospecha de homicidio;
b) Suicidio o sospecha de suicidio;
c) Cuando se requiera distinguir entre homicidio y suicidio;
d) Muerte accidental o sospecha de la misma;
e) otras muertes en las cuales no exista claridad sobre su causa, o la autopsia sea necesaria
para coadyuvar a la identificación de un cadáver cuando medie solicitud de autoridad
competente.

ALCOHOLISMO

81. DEFINA EMBRIAGUEZ

Conjunto de cambios psicológicos y neurológicos de carácter transitorio inducidos en el

individuo por el consumo de algunas sustancias farmacológicamente activas, que afecta la
capacidad y habilidad para realización de actividades de riesgo.
La embriaguez no sólo la incluyen las sustancias alcohólicas, las sustancias que la producen
se clasifican en:

 Sustancias depresoras: deprimen el sistema nervioso central, como el alcohol, causan

euforia y luego deprimen. Alcohol, sedantes, barbitúricos opiáceos, inhalantes.
 Estimulantes: como la cocaína, anfetaminas y sustancias afines.
 Alucinógenas: hongos, LCD.
 Con efecto mixto. Efecto mixto cannabioides, el éxtasis, causan bursixmo (chasquean los
dientes).

82. QUE ES ALCOHOLEMIA Y CUÁLES SON LAS MANERAS DE ESTABLECERLA.

Es la cantidad de alcohol que tiene una persona en determinado momento en la sangre,

siendo proporcional a la cantidad de alcohol que se toma. Se obtiene de la medición de la
cantidad de etanol en sangre y se expresa en mg de etanol en sangre sobre 100 ml de sangre
total.

Las maneras de establecerla son:

Por Medio directo: Alcoholimetría, se hace a través de la determinación de etanol en la sangre

(La más importante), se utiliza cromatografía de gases, también se pueden usar otros fluidos
del cuerpo orina (alcoholuria), el humor vítreo, el líquido cefalorraquídeo,

Medio indirecto: etanol en aire respirado, etanol alveolar. Se utiliza alcohosensor.

Examen clínico: cuando no se cuente con los medios directos o indirectos.

83. DE QUE MANERA SE EVALÚA CLÍNICAMENTE UNA EMBRIAGUEZ

La resolución 1183 de diciembre de 2005 del instituto nacional de medicina legal y ciencias
forenses adopta el reglamento técnico forense para la determinación clínica del estado de
embriaguez aguda.

El examen clínico evalúa:

 El área general: aliento alcohólico, congestión conjuntiva y facial.

 El área sicológica: euforia o depresión.
 El área neurológica: estos signos son el fundamento del informe técnico pericial.

 Sensopercepción: alucinaciones, visiones.

 Inteligencia: Discapacidad mental.
 Juicio y raciocinio: realidad y fantasía.
 Introspección: admite consumo de alguna sustancia.

En el examen clínico se analiza:

 La presentación y actitud del examinado.

  La conducta motriz (bruxismo, inquieto), signos vitales, talla y peso, reflejos
osteotendinosos.
 Aspecto de la piel y mucosas.
 Olor asociado o inusual (aliento alcohólico, etc.)
 Sensorio: conciencia, orientación, atención, memoria.
 Afecto: eutimia, triste, alegre, burlas, risas.
 Lenguaje: flujo, disartria, mutismo, soliloquios.
 Pensamiento: forma, curso, contenido.

Respecto al aliento alcohólico, en caso de duda, se deben realizar pruebas paraclínicas con
el fin de precisar la etiología. La ausencia de aliento alcohólico en presencia de signos
neurológicos de embriaguez debe orientar a un diagnóstico de embriaguez por sustancias
diferentes al alcohol.

Mediante pruebas como:

 Pruebas de movimiento punto a punto (dismetría).

o Dedo-nariz.
o Sin mirar, llevar los brazos rectos hacia los lados y luego hacia arriba hasta que
las dos puntas de sus dedos índice se toquen por encima de la cabeza.
 Test de movimiento rápidos alternos, permiten determinar la presencia de
adiadococinesia.

Se debe tener en cuenta que:

 Los peritos deben abstenerse de emitir cualquier juicio de responsabilidad penal.
 El médico debe estar capacitado para el reconocimiento y valoración de los hallazgos
clínicos.

84. CUAL ES LA FORMULA PARA CALCULAR LOS GRAMOS DE ALCOHOL

𝐶𝑎𝑛𝑡𝑖𝑑𝑎𝑑 𝑑𝑒 𝑎𝑙𝑐𝑜ℎ𝑜𝑙 𝑒𝑛 𝑚𝑙 ∗ 𝑔𝑟𝑎𝑑𝑢𝑎𝑐𝑖ó𝑛 𝑎𝑙𝑐𝑜ℎó𝑙𝑖𝑐𝑎

𝐺𝑟𝑎𝑚𝑜𝑠 𝑑𝑒 𝑎𝑙𝑐𝑜ℎ𝑜𝑙 = ∗ 0,8
100

Gramos de alcohol es igual a cantidad de alcohol en mililitros por graduación alcohólica por
0,8 sobre 100

Densidad del alcohol=0,8 g/ml

85. CUALES SON LOS GRADOS DE EMBRIAGUEZ QUE CONTEMPLA LA LEY 1696 DEL
2013

 Grado cero: entre 20 y 39 mg de Etanol/100 ml de sangre total.

 Primer grado: entre 40 y 99 mg de etanol /100 ml de sangre total.
 Segundo grado: entre 100 y 149 mg de etanol/100 ml de sangre total.
 Tercer grado: de embriaguez desde 150 mg de etanol/ 100 ml de sangre total en adelante.
 86. CUALES SON LAS SANCIONES QUE CONTEMPLA LEY 1696 DEL 2013, DE
ACUERDO AL GRADO DE EMBRIAGUEZ

 Suspensión o Cancelación de la licencia de conducción.

 Realización de acciones comunitarias para la prevención de la conducción bajo el influjo
del alcohol o sustancias psicoactivas.
 Multas en salarios mínimos diarios legales vigentes (smdlv).
 Inmovilización del vehículo.

Las sanciones en la ley 1696 de 2013 están determinadas por el grado de alcohol y el número
de veces que haya cometido la infracción:, de modo que las sanciones están organizadas de
la siguiente manera:

(1) Grado cero de alcoholemia, entre 20 y 39 mg de etanol/100 ml de sangre total, se

impondrá:
ii) Suspensión de la licencia de conducción por 1, 1 y 3 años.
iii) Multa correspondiente a 90, 135 y 180 salaros mínimos diarios legales vigentes
(smdlv).
iv) Realización de acciones comunitarias para la prevención de la conducción bajo el
influjo del alcohol o sustancias psicoactivas, durante 20, 20 y 30.
v) Inmovilización del vehículo por 1, 1, y 3 días hábiles.

2) Primer grado de embriaguez, entre 40 y 99 mg de etanol/100 ml de sangre total, se

impondrá:
i) Suspensión de la licencia de conducción por 3, 6 años y cancelación de la misma.
ii) Multa correspondiente a 180, 270 y 360 salarios mínimos diarios legales vigentes
(smdlv).
iii) Realización de acciones comunitarias para la prevención de la conducción bajo el
influjo del alcohol o sustancias psicoactivas, durante 30, 50 y 60 horas.
iv) Inmovilización del vehículo por 3, 5 y 10 días hábiles.

3) Segundo grado de embriaguez, entre 100 y 149 mg de etanol/100 ml de sangre total, se

impondrá:

i) Suspensión de la licencia de conducción por 5, 10 años y cancelación de la misma.

ii) Realización de acciones comunitarias para la prevención de la conducción bajo el
influjo del alcohol o sustancias psicoactivas, durante 40, 60 y 80 horas.
iii) Multa correspondiente a 360, 540 y 720 salarios mínimos diarios legales vigentes
(smdlv).
iv) Inmovilización del vehículo por 6, 10 y 20 días hábiles.

4) Tercer grado de embriaguez, desde 150 mg de etanol/100 ml de sangre total en adelante,

se impondrá:
a) Primera Vez en tercer grado:
i) Suspensión de la licencia de conducción por 10 años y cancelación de la misma.
ii) Realización de acciones comunitarias para la prevención de la conducción bajo el
influjo del alcohol o sustancia psicoactivas, durante 50, 80 y 90 horas.
iii) Multa correspondiente a 720, 1080 y 1440 salarios mínimos diarios legales vigentes.
iv) Inmovilización del vehículo por 10, 20 y 20 días hábiles.
 87. DIGA 4 FACTORES QUE INFLUYEN EN LA CURVA DE ALCOHOLEMIA

Edad consumo crónico de alcohol, ayuno, sexo, tabaco, peso, interacciones con fármacos.

88. FORMULA PARA CALCULAR EL TIEMPO NECESARIO PARA QUE LA

ALCOHOLEMIA ESTE POR DEBAJO DEL LIMITE LEGAL DE UN SUPUESTO
CONDUCTOR CON LICOR, CON EJEMPLO

El tiempo en horas necesario para eliminar el alcohol está dado por la fórmula:

𝑎𝑙𝑐𝑜ℎ𝑜𝑙𝑒𝑚𝑖𝑎
𝑇𝑖𝑒𝑚𝑝𝑜 𝑒𝑛 ℎ𝑜𝑟𝑎𝑠 𝑝𝑎𝑟𝑎 𝑒𝑙𝑖𝑚𝑖𝑛𝑎𝑐𝑖ó𝑛 =
0,15

Tiempo en horas para la eliminación del alcohol es igual a la alcoholemia dividida entre 0,15.

Ahora bien, como en Colombia la alcoholemia mínima es de 20 mgs de etanol /100 ml, el
tiempo necesario para que la alcoholemia esté por debajo del límite es de:

𝑎𝑙𝑐𝑜ℎ𝑜𝑙𝑒𝑚𝑖𝑎 − 0,20
𝑇𝑖𝑒𝑚𝑝𝑜 𝑒𝑛 ℎ𝑜𝑟𝑎𝑠 𝑝𝑎𝑟𝑎 𝑒𝑠𝑡𝑎𝑟 𝑝𝑜𝑟 𝑑𝑒𝑏𝑎𝑗𝑜 𝑑𝑒𝑙 𝑙í𝑚𝑖𝑡𝑒 =
0,15

Tiempo en horas para estar por debajo del límite del alcohol es igual a la alcoholemia menos
0,20 dividida entre 0,15.

En el ejemplo de un hombre con 80 kilos que bebió 500 ml de cerveza, con 32 miligramos de
etanol sobre 100 mililitros de sangre, el tiempo para estar por debajo del límite es de:

0,32 − 0,20
𝑇𝑖𝑒𝑚𝑝𝑜 𝑒𝑛 ℎ𝑜𝑟𝑎𝑠 𝑝𝑎𝑟𝑎 𝑒𝑠𝑡𝑎𝑟 𝑝𝑜𝑟 𝑑𝑒𝑏𝑎𝑗𝑜 𝑑𝑒𝑙 𝑙í𝑚𝑖𝑡𝑒 =
0,15
𝑇𝑖𝑒𝑚𝑝𝑜 𝑒𝑛 ℎ𝑜𝑟𝑎𝑠 𝑝𝑎𝑟𝑎 𝑒𝑠𝑡𝑎𝑟 𝑝𝑜𝑟 𝑑𝑒𝑏𝑎𝑗𝑜 𝑑𝑒𝑙 𝑙í𝑚𝑖𝑡𝑒 = 0,8 ℎ𝑜𝑟𝑎𝑠 = 48 𝑚𝑖𝑛𝑢𝑡𝑜𝑠

Tiempo en horas para estar por debajo del límite del alcohol es igual a 0,32 menos 0,20 dividida
entre 0,15 igual a 0,8 horas, es decir 48 minutos.

89. CUAL ES LA FORMULA PARA CALCULAR NIVEL DE ALCOHOLEMIA, CON

EJEMPLO

Cálculo de la alcoholemia si la situación hipotética se refiere a un consumo único o en poco

tiempo y con el estómago vacío (ayunas):

𝑔𝑟𝑎𝑚𝑜𝑠 𝑑𝑒 𝑎𝑙𝑐𝑜ℎ𝑜𝑙
𝐺𝑟𝑎𝑑𝑜 𝑑𝑒 𝑎𝑙𝑐𝑜ℎ𝑜𝑙𝑒𝑚𝑖𝑎 =
𝑝𝑒𝑠𝑜 𝑑𝑒 𝑙𝑎 𝑝𝑒𝑟𝑠𝑜𝑛𝑎 ∗ 0,7(ℎ𝑜𝑚𝑏𝑟𝑒)ó 0,6 (𝑚𝑢𝑗𝑒𝑟)

Grado de alcoholemia igual a los gramos de alcohol ingeridos divididos por el peso corporal
multiplicado por 0,7 si es un hombre o 0,6 si es mujer.
Ejemplo: un hombre de 80 kilos, que consumió 500 ml de cerveza, que tiene 4,5 grados de
alcohol, habrá consumido

500 𝑚𝑙 ∗ 4,5
𝐺𝑟𝑎𝑚𝑜𝑠 𝑑𝑒 𝑎𝑙𝑐𝑜ℎ𝑜𝑙 = ∗ 0,8
100
𝐺𝑟𝑎𝑚𝑜𝑠 𝑑𝑒 𝑎𝑙𝑐𝑜ℎ𝑜𝑙 = 18 𝑔𝑟𝑎𝑚𝑜𝑠

Gramos de alcohol es igual a 500 mililitros por 4,5 por 0,8 sobre 100 igual a 18 gramos

Por tanto, la alcoholemia del hombre del ejemplo sería de:

18
𝐺𝑟𝑎𝑑𝑜 𝑑𝑒 𝑎𝑙𝑐𝑜ℎ𝑜𝑙𝑒𝑚𝑖𝑎 =
80 ∗ 0,7
𝐺𝑟𝑎𝑑𝑜 𝑑𝑒 𝑎𝑙𝑐𝑜ℎ𝑜𝑙𝑒𝑚𝑖𝑎 = 0,32 𝑔𝑟𝑎𝑚𝑜𝑠 𝑑𝑒 𝑎𝑙𝑐𝑜ℎ𝑜𝑙

Grado de alcoholemia igual 18 dividido por 80 multiplicado por 0,7, igual a 0,32 gramos de
alcohol por 100 mililitros, equivalente a 32 miligramos de alcohol por 100 mililitros.

90. DE EJEMPLO DE UNA SUSTANCIA CON EFECTO DEPRESOR, ESTIMULANTE Y

MIXTO

Depresor: Alcohol, benzodiazepina, barbitúricos, escopolamina, opiáceos, inhalantes.

Estimulante: Cocaina y anfetaminas.
Mixto: Éxtasis, cannabioides, antidepresivo.

RESPONSABILIDAD MÉDICA

91. DE QUE MANERA SE ESTABLECE UNA RELACION MEDICO PACIENTE

 Voluntaria: Cuando va al médico de cabecera

 Unilateral: el paciente inconsciente acude al hospital.
 Por terceros: la madre que lleva al hijo
 Entidades Judiciales: el juez que envía al lesionado al perito.

92. EXPLIQUE 4 CARACTERISTICAS DEL CONTRATO DE ASISTENCIA MÉDICA

Es un contrato innominado, el sidama lo llama CONTRATO DE ASISTENCIA MÉDICA, sus

características son:

 ES BILATERAL: es entre dos personas (médico-paciente).

 CONSENSUAL: Media el acuerdo de voluntades, la persona da el consentimiento para
entrar a actuar en el
 ONEROSO: se paga.
 CONMUTATIVO: porque ambos tienen obligaciones:
Para el médico:
o Dar información suficiente y necesaria.
 o Prestar el servicio médico con diligencia y cuidado (Hacer).
o Guardar la debida reserva. (No hacer).
Para el paciente:
o Dar la información que se requiera. (Hacer)
o Pagar por el servicio prestado, si es el caso.
o Observar las condiciones señaladas por el médico que impliquen una abstención
(No hacer).
 PERSONAL, lo tiene que hacer el médico personalmente, yo no puedo mandar a otro
médico a que haga mi turno.
 NO SUBORDINADO: El artículo 17 de la Ley 1751 de 2015 expresa que el accionar del
médico no debe estar sumido en una subordinación intelectual. Sí se da la
subordinación administrativa porque se deben cumplir unos reglamentos, pero lo que
no puede haber es la subordinación intelectual.
 INFORMAL (es verbal), no es solemne, que se fundamenta en la confianza entre las
personas. Existen circunstancias donde se debe ser solemne, como en el
consentimiento informado.
 DETERMINADO EN EL TIEMPO: se termina cuando se termina el tratamiento.

93. QUE ES NEGLIGENCIA, IMPERICIA, IMPRUDENCIA Y DE EJEMPLO

 NEGLIGENCIA: Descuido, omisión o falta de aplicación o diligencia en la ejecución de

un acto médico Es lo opuesto al sentido del deber. Ejemplos: No aplicar antibiótico
profiláctico cuando está indicado, Utilizar material infectado, Confundir la identidad de
un paciente con otro, Abandonar al paciente en el posoperatorio, No leer la historia
clínica de un paciente y no advertir antecedentes, historias clínicas vacías, incompletas,
ausencia de evoluciones, etc.
 IMPERICIA. Es la falta de saber teórico o práctico de la materia del propio oficio. Ocurre
cuando existe una ignorancia de los conocimientos científicos o carencia de habilidad y
destreza, claramente la vemos cuando se adopta una conducta terapéutica desusada.
Falta de actualización, Error de diagnóstico, Error en el tratamiento Ejemplo: un colega
quien habitualmente usaba un aminoglucósido para la profilaxis de las infecciones
intraoperatorias en ginecología, cuando en los últimos años el consenso indica la
utilización de cefalosporinas.
 IMPRUDENCIA: Falta de deber de cuidado, falta de precaución y buen juicio, o quien
habiendo previsto el riesgo confió en poder evitarlo. Consiste en la temeridad. “Se hace
lo que no se debe, o en todo caso, más de lo debido”. Ejemplo: En el Hospital. "A" se
decidió no realizarle historia clínica a las mujeres que ingresan en trabajo de parto, sólo
se confecciona el partograma, sin embargo, nadie se ha puesto a pensar qué pasaría
si de la atención de esa mujer surgiera una causa por mala praxis. ¿Qué documento
ofreceríamos para demostrar el correcto accionar médico, teniendo en cuenta que la
historia clínica (documento por excelencia) no fue realizada?

94. CUALES SON LOS DAÑOS QUE PUEDEN OCURRIR EN TRATÁNDOSE DE

RESPONSABILIDAD MEDICA.

o Muerte - subsume todos.

 o Psicológico.
o Lesiones corporales.
o Perdida de oportunidad.
o Atención inoportuna.
o Incapacidad para informar.
o Perdida de seguridad.

95. CUALES SON LAS RAZONES PARA QUE EN LA JURISDICCION CIVIL

CONTRACTUAL EXISTE RESPONSABILIDAD MEDICA

En responsabilidad civil contractual se requiere respecto al contrato:

 Inejecución parcial o total: de resultados.
 Ejecución tardía: en obligación de resultados o de medios, depende de las
circunstancias de la demora.
 Ejecución imperfecta: de medios.

96. CUALES SON LAS FORMAS DE DECLARAR UNA OBLIGACIÓN COMO DE MEDIO O
DE RESULTADO.

Por decisión expresa del legislador.

Por acuerdo de las partes.
Si no se declara por las anteriores, se tiene en cuenta el número de posibilidades de alcanzar
el objetivo.

Obligación de medios: Cuando el médico intenta llegar a un resultado, no importa que no lo

obtenga, pero actuó con diligencia y cuidado.

Obligación de resultados: Cuando el medico necesariamente tiene que llegar a una actividad
a un resultado concreto, para satisfacer la necesidad del acreedor.

Será una obligación de resultado cuando la prestación sea definida según el fin que tiene el
acreedor para celebrar el contrato, mientras que se tratará sencillamente de una obligación
de medio, “cuando el deudor no se compromete a realizar u obtener un determinado
resultado, sino sólo a poner los medios que de ordinario conducen a ello”.

97. CUALES SON LOS REQUISITOS PARA CONSIDERAR QUE HUBO FUERZA MAYOR
O CASO FORTUITO COMO CAUSAL DE EXONERACION DE RESPONSABILIDAD.

Tiene que ser exterior, imprevisible e irresistible.

Que el hecho se produzca independientemente de la voluntad y que genere imposibilidad de

ejecutar la obligación.

98. DE QUE MANERA SE EXONERAN DE RESPONSABILIDAD LOS DEL REGIMEN

SUBJETIVO DE LA RESPONSABILIDAD.

Demostrando que se actuó con la debida diligencia y cuidado y que se dio por una culpa
extraña.
La causa extraña se presenta por culpa de la víctima o de terceros, fuerza mayor o caso
fortuito.

99. POR QUE SE DICE QUE LA RESPONSABILIDAD DEL MEDIO ES DE MEDIOS Y NO

DE RESULTADOS.

Porque el médico pertenece al régimen subjetivo de responsabilidad, sólo debe demostrar que
actuó con diligencia y cuidado. Se compromete a colocar todos los medios a su alcance para
efectuar un procedimiento médico o quirúrgico, actuando con apoyo en sus conocimientos, su
adiestramiento técnico y su diligencia y cuidado personal para curar o aliviar los efectos de la
enfermedad, sin tener que garantizar los resultados, previa advertencia de los posibles riesgos
y complicaciones inherentes al procedimiento. Sin embargo, actualmente encontramos 2
excepciones a esta responsabilidad, y es cuando hablamos de cirugías plásticas y la
obstetricia, casos en los cuales la responsabilidad ha pasado al campo de lo objetivo, con la
utilización de los indicios como medios de prueba.

100. CUAL ES EL PROCEDIMIENTO EN LA RESPONSABILIDAD ETICA.

Puede iniciarse de oficio o a petición de parte, por medio de queja interpuesta por un paciente,
institución pública o privada o magistrado de un tribunal de ética. En todo caso deberá
presentarse por lo menos una prueba sumaria del acto.

La queja es recibida por la secretaría del Tribunal. Una vez aceptada la denuncia, el presidente
del Tribunal designará uno de sus miembros para que instruya el proceso disciplinario y
presente sus conclusiones dentro de un término no superior a 15 días hábiles.

Si en concepto del presidente del tribunal o del profesional instructor el contenido de la

denuncia permite establecer la presunción de norma de carácter penal, civil o administrativo,
simultáneamente con la instrucción del proceso disciplinario los hechos se pondrán en
conocimiento de la autoridad competente.

Una vez el profesional instructor recibe la queja, cita al paciente para que ratifique la queja, no
necesita abogado.

El magistrado examina el caso a fin de verificar si se encuentran todos los materiales

probatorios que permitan esclarecer los hechos objeto de controversia, de no estar procederá
a investigar y recolectarlos.

Una vez recolectados los elementos probatorios suficientes, el magistrado llama a versión libre
al médico y éste debe asistir con abogado, en dicha diligencia se interroga al médico sobre los
hechos objeto de debate.

Después de esta diligencia, el magistrado procede a verificar si hay o no motivos para

endilgarle responsabilidad al médico. Dicha verificación se realiza conforme a la norma. Luego,
el magistrado debe presentar el caso en la sala plena del tribunal y allí se decide si hay o no
mérito para formular cargos al médico. De tal manera que si decide que existe, por escrito se
le hará saber así al profesional inculpado, señalando claramente los cargos que se le imputan,
y fijando fecha y hora para que el tribunal en pleno lo escuche en diligencia de descargos.
En la diligencia de descargos pueden suceder dos cosas: que el médico tenga una buena
defensa y el magistrado ordena la preclusión de la investigación, es decir, se archiva; o puede
suceder que el médico se allane a los cargos, caso en el cual se le impone una sanción al
responsable. En cualquier otro caso el tribunal procederá a emitir un fallo.

Las sanciones que impone el tribunal son: amonestación privada, censura y suspensión del
ejercicio de la profesión hasta por máximo cinco años.

Contra la decisión del tribunal proceden los recursos de reposición y apelación ante el Tribunal
Nacional de Ética Médica, estarán destinados a que estas se aclaren, modifiquen y/o revoquen.
En firme la decisión se ejecuta el fallo.

Este procedimiento no termina así las partes lleguen a un acuerdo conciliatorio, puesto que no
se examina el acto médico sino el comportamiento del médico.

La acción de responsabilidad médica prescribe en cinco años.