Buenas noches estimado docente, en las siguientes líneas procederé a responder a

la pregunta planteada con anterioridad en el foro.

Según su experiencia y opinión ¿cuáles son los retos que está enfrentando la
Pediatría actualmente? Enumere en orden de prioridad y fundamente su
planteamiento.
Actualmente el creciente número de muertes durante la infancia, así como la alta
mortalidad materna que aún se registran en muchos de los países del mundo
representan un acontecer preocupante, teniendo en cuenta la existencia de
intervenciones y medidas que permiten prevenir y tratar eficazmente la mayoría
de las enfermedades y problemas de salud que las causan.
Si bien es cierto en los países del continente americano las tasas de mortalidad de
menores de cinco años se encuentran muy por debajo de los niveles que alcanzan
en algunos de los países en desarrollo de África o Asia. Aún, hacia el interior del
continente persisten grandes contrastes en la situación, colocando desde un simple
ejemplo; el riesgo relativo de morir de los recién nacidos en Haití es aún veinte
veces superior al que registran los nacidos vivos en Canadá, y seis veces mayor al
que registran los nacidos vivos en Colombia.

Es por eso que tratando explicar de lo general a lo particular la siguiente grafica

publicada por MINSA en su articulo Investigaciones Operativas en Salud y
Nutrición de la Niñez en el Perú 2008 muestra por orden de frecuencia las
prioridades a tomar en cuenta en donde los factores Peri - Neonatales ocupan el
primer lugar.
Sin embargo, estas cifras solo reflejan una de las tantas problemáticas del niño
durante su desarrollo, es por eso que, para resumir aquellos factores por orden de
importancia a partir de una perspectiva propia resulta difícil, ya que el niño y el
adolescente al igual que el adulto deben ser vistos y evaluados partiendo desde la
definición de salud, con la misma prioridad en todas sus esferas psíquicas,
biológica y sociales para alcanzar un tratamiento completo y defnitivo a sus
dolencias, sin embargo hay situaciones en las cuales definitivamente debemos
prestar mayor interés por el impacto que pueden tener en la calidad de vida de los
pacientes y su entorno.
1. Mortalidad peri - neonatal: Que asociado a múltiples factores como Bajo
Peso al Nacer o RCIUs, Asfixia perinatal, problemas en el control del
embarazo y en el parto, etc. elevan enormemente la probabilidad, y dentro
de las cuales, los factores preparto cobran mayor importancia por su
relevancia en el ámbito clínico.

2. Inmunización e Infecciones: Resulta preocupante conocer las estadísticas de

la vacunación en el Perú y tener un aproximado en donde solo el 51% del
total de la población pediátrica presenta carnet de vacunación completo.
Parte de la interculturalidad, falta de educación y conciencia sanitaria de
prevención en la población en general permite que la población pediatría
desarrolle enfermedades que pueden prevenirse y tratarse oportunamente.
La centralización juega también un papel importante, ya que a pesar de las
múltiples estrategias de promoción de salud riesgos y limitaciones a
vacunas, ya sea por factores mencionados con anterioridad, o gestiones
inadecuadas de Redes o Microrredes.
Por otro lado, el rechazo de la vacunación va a ser, sin duda en algunos
años, un reto para los pediatras en los próximos años, al que tenemos que
hacer frente con decisión.
3. Desnutrición aguda - crónica infantil – anemia en población pediátrica:
Como profesionales de la salud conocemos y tenemos presente que estos
factores son esenciales para el desarrollo neuromotor de la población
pediátrica, cumpliendo un rol fundamental en la capacidad cognitiva de
estos. Es por eso que en los últimos años se han implementado mejoras y
políticas de estado para controlar y disminuir la prevalencia de estos
factores que están intimamnete relacionados, y que en regiones como Puno
o Huancavelica pueden llegar a cifras del 60 – 70%.

4. Sobrepeso y Obesidad: La otra cara de la moneda relacionado a hábitos.

5. Alteraciones del comportamiento normal del niño y adolescente: Los
trastornos psicológicos y de adaptación, los conflictos intrafamiliares, los
trastornos de la conducta alimentaria, la depresión; violencia escolar;
 suicidio, el consumo de tabaco, alcohol, drogas, están en aumento y
constituyen problemas serios el cual el médico pediatra se debe enfrenta
para solucionarlos y buscar apoyo de otras especialidades para el correcto
manejo.
6. Cultura popular y uso irracional del Internet aplicado a Medicina: Los
padres actualmente acuden a consultorio externo después de buscar en
Internet, generando falsas expectativas de dx o tratamiento.
Esto origina una mala adherencia al tratamiento que pueden ir desde
suspender medidas generales a iniciar tratamiento ATB sin prescripción
médica.
En conclusión, en la etapa pediátrica, los pacientes son mas vulnerables y es en
donde el Estado y los padres deben conscientemente preocuparse mas en el
desarrollo neuro psicomotor del niño.
BIBLIOGRAFIA:
A. Módulo I. Tópicos selectos: Pediatría. Maestría de Medicina.
2019.[consultado el 05 Nov 2019]. Disponible
en: https://usmp.instructure.com/courses/3394/pages/modulo-1-
materiales-de-uso-obligatorio?module_item_id=214510