Modulo SyA - 4°año

Salud y
AdolescencIa
MÓDULO TEÓRICO
PRÁCTICO
Profesor Calegari Ezequiel

Salud y Adolescencia
2 I 4°año
ÍNDICE
UNIDAD 1: SALUD Y ENFERMEDAD
La OMS y la salud mundial 4

Un poco de historia 5
El concepto actual de salud 8
Proceso de salud –enfermedad 8
Historia natural de la enfermedad 9
Noxas y enfermedades 10
Tipos de enfermedades 13
Epidemiología de las enfermedades transmisibles 14
Promoción y prevención 15
Infección y defensas 16
Inmunidad 18
Sistema linfático 19
UNIDAD 2: EL DERECHO A LA SALUD
Ciclo económico de la enfermedad o circulo enfermedad-pobreza 22

Componentes del sistema sanitario argentino 23
UNIDAD 3: SALUD Y ALIMENTACIÓN EN LA ADOLESCENCIA
La adolescencia 26
Los rituales para pasar de la adolescencia a la adultez 30
Nutrición y salud en la adolescencia 32
Malnutrición y desnutrición 34
Desordenes de la alimentación 36
UNIDAD 4: LAS ADICCIONES
¿A qué llamamos droga? 39

Clasificación de las drogas 39
Distintas formas de relacionarse con las drogas 43
UNIDAD 5: LA EDUCACIÓN SEXUAL INTEGRAL
Conceptos básicos sobre sexualidad 45

Sexualidad y reproducción 47
Anatomía del aparato reproductor femenino y masculino 48
El ciclo menstrual 52
Planificación familiar 55
Enfermedades de transmisión sexual (ETS/ITS) 61
Glosario 63
3 I 4°año
PROGRAMA SALUD Y ADOLESCENCIA
4° año
CONTENIDOS
UNIDAD 1: SALUD Y ENFERMEDAD
-Salud (y enfermedad) como concepto social, cultural e históricamente construido.

-Definiciones aportadas por organismos internacionales (OMS y OPS).
- Salud en términos de prevención (primaria, secundaria y terciaria) y promoción (sus objetivos y
campos de acción)
-Noxas y enfermedades. Etapas de la salud a la enfermedad. Clasificación de las enfermedades
- Epidemiología. Conceptos de epidemia, endemia y pandemia.
-Patologías prevalentes en Argentina.
UNIDAD 2: EL DERECHO A LA SALUD
-El derecho a la salud.

-El rol del Estado en la atención de la salud. El sistema sanitario argentino: conceptos, componentes,
programas y proyectos para la promoción de la salud.
- El acceso al sistema de salud pública.
UNIDAD 3: SALUD Y ALIMENTACIÓN EN LA ADOLESCENCIA
-Definición del término adolescencia (surgimiento histórico, distintas perspectivas en su delimitación).

- La adolescencia en otras culturas y en distintos contextos socioeconómicos. Los ritos de iniciación.
-Adolescencia e identidad.
-Relaciones familiares, con sus pares, en la escuela y en su entorno cultural.
-Jóvenes, publicidad y salud: Influencia de la publicidad y los medios masivos en las elecciones
juveniles respecto de prácticas saludables.
- Salud, alimentación y modelo estético hegemónico. Enfermedades vinculadas a la alimentación.
UNIDAD 4: LAS ADICCIONES
-Las adicciones: análisis del término adicción. Distintas formas de relacionarse con las drogas.
-Drogas legales (alcohol y tabaquismo) y drogas ilegales (marihuana, cocaína, éxtasis, paco).
- Consecuencias y tratamientos de las adicciones. Prevención de adicciones.
UNIDAD 5: LA EDUCACIÓN SEXUAL INTEGRAL
- Adolescencia, sexualidad y salud.

-Programa de Educación Sexual Integral (ESI).
-Sexualidad y reproducción (derechos sexuales, planificación familiar).
-Género y estereotipos.
-Infecciones o enfermedades de trasmisión sexual (ITS). Prevención y detección precoz.
-Información y promoción de la salud para las enfermedades de transmisión sexual.
4 I 4°año
Unidad 1: Salud y enfermedad.
LA OMS Y LA SALUD MUNDIAL

Desde el 25 de abril de 1945 hasta el 26 de junio de ese mismo año, se reunieron representantes de 50 países,
en San Francisco, estados Unidos, con el fin de crear una organización de carácter universal, cuyos objetivos
fueran mantener la paz y la seguridad mundiales y promover la cooperación internacional en los aspectos
económico, social y cultural. Así nació la Organización de las Naciones Unidas (ONU) oficialmente el 24 de
agosto de 1945. En el momento de su creación se admitieron como miembros 51 países que firmaron la “Carta
de las Naciones Unidas”. Actualmente, son 193 los miembros de las Naciones Unidas.
Logo de la Organización Checoslovaquia, Dinamarca, Ecuador, Egipto, El

de las Naciones Unidas Salvador, Etiopía, Estados Unidos, Filipinas, Francia,
Grecia, Guatemala, Haití, Honduras, India, Irán, Irak,
51 Estados Miembros Líbano, Liberia, Luxemburgo, México, Nueva
fundadores de la Zelanda, Nicaragua, Noruega, Países Bajos, Panamá,
ONU: Arabia Saudita, Paraguay, Perú, Polonia, Reino Unido e Irlanda del
Argentina, Australia, Norte, Siria, República Dominicana, Bielorrusia,
Bélgica, Bolivia, Brasil, Sudáfrica, Turquía, Ucrania, la antigua URSS,
Canadá, Chile, China, Colombia, Costa Rica, Cuba, Uruguay, Venezuela y la antigua Yugoslavia.
La Organización de las Naciones Unidas es un foro o lugar de reunión que proporciona el mecanismo que ayuda
a encontrar soluciones a las controversias o problemas entre países y adoptar medidas en relación con casi
todas las cuestiones que interesan a la humanidad. Estas cuestiones son analizadas de acuerdo a una serie de
propósitos y principios establecidos en el capítulo 1 de la “Carta de las Naciones Unidas2, teniendo como
finalidades:
● Preservar a las nuevas generaciones del flagelo de la guerra.

● Reafirmar la fe en los derechos fundamentales del hombre.
● Crear condiciones para mantener la justicia y el respeto a los tratados internacionales.
● Promover el progreso social y elevar el nivel de vida.
Dado que la acción de la ONU es muy amplia, para operar con mayor eficacia cuesta con instituciones
especializadas, entre ellas, la Organización Mundial de la Salud. (OMS).
La OMS comenzó a funcionar el 7 de abril de 1948 cuando su constitución

fue ratificada por los Estados Miembros de las Naciones Unidas. La fecha de
su creación marca la celebración anual del Día Mundial de la Salud.
El objetivo más ambicioso de la OMS es lograr que todos los pueblos
alcancen el nivel de salud más elevado posible. Es decir que, todas las
disposiciones que tomen los gobernantes, deben procurar lo mencionado
anteriormente.
La Organización Mundial de la Salud y la cooperación mundial

Al velar por los distintos aspectos de la salud mundial, la OMS ha elaborados programas con otras instituciones
de la Organización de las Naciones Unidas. La OMS es un organismo que brega por el bienestar de los pueblos
en general, al promover acciones en favor de la salud, la alimentación, la vivienda, la educación y el
saneamiento ambiental.
5 I 4°año
Asclepios. Hipócrates. Galeno.

En la Edad Antigua
Un poco de historia En esta etapa se destacan en el mundo Occidental,
La medicina es un ámbito que a todos nos resulta los desarrollos de las medicinas griega y romana. Sus
familiar. Pero… ¿qué es la medicina? El diccionario de desarrollos se nutrieron de antiguos conocimientos
la Real academia Española la define como el conjunto preexistentes, como los de las medicinas persas y
de conocimientos y técnicas aplicados a la predicción, chinas. En esta etapa las explicaciones de griegos y
prevención, diagnostico y tratamiento de las romanos relativas a los procesos de la salud –
enfermedades humanas y, en su caso, a la enfermedad eran de carácter mágico – religioso.
rehabilitación de las secuelas que puedan producir. Los relatos más antiguos cuentan que, cuando tenían
Según esta definición, entonces, preservar la salud y alguna dolencia, los enfermos se acercaban a la
curar las enfermedades son los objetivos ciudad de Epidauro, al santuario de Asclepios, Dios de
fundamentales de la medicina. Pero, así como hay la medicina. La curación probablemente consistía en
diferentes maneras de entender la salud y la el baño en las aguas termales que había allí y el uso
enfermedad, también hay diferentes formas de de hierbas. Es que para ellos el mantenimiento de la
concebir y organizar la medicina. Veamos cómo belleza física formaba parte de la medicina. Sin
fueron cambiando… embargo, el hecho más conocido del sistema de
curación griego es aporte de quien hoy es
A los efectos de cumplir el cometido previsto para la considerado el padre de la medicina moderna:
siguiente ficha, vamos tomar como referencia los Hipócrates.
cuatro grandes ciclos en los que la Historia divide la Hipócrates nació en Cos, Grecia, en el año 460 a.C.
historia de la Humanidad: Elaboro una teoría de la salud que perduró por más
• Edad Antigua, que se extiende desde la aparición de de mil años y estableció criterios sobre el ejercicio de
la escritura (aproximadamente en el año 4000 antes la medicina. Postulaba que el cuerpo estaba
de Cristo) hasta el siglo V. compuesto por “humores” o fluidos: sangre, flema,
• Edad Media, que tiene su desarrollo entre el siglo V bilis amarilla y bilis negra. Las enfermedades eran
y el XV: comienza con la desintegración del Imperio producto del exceso o falta de cada uno de ellos. Por
Romano de Occidente en el siglo V, y finaliza con la consiguiente, la cura consistía en logras un nuevo
toma de la ciudad de Constantinopla en el año 1453. equilibrio entre fluidos y la mejor forma de
• Edad Moderna: transcurre entre el siglo XV y el conseguirlos era a través de la dieta.
siglo XVIII, desde la toma de Constantinopla en el
siglo XV, hasta la Revolución Francesa del año 1789. Además, Hipócrates creo el juramento para el
• Edad Contemporánea, que comienza con la ejercicio de la ciencia de curar. Todavía hoy, cuando
revolución francesa en el siglo XVIII y se extiende los médicos reciben su diploma realizan el juramento
hasta nuestros días. En la Grecia antigua. hipocrático, por el que sumen públicamente el
Compromiso de ejercer la medicina con
responsabilidad y sentido ético.
En la época del Imperio Romano
6 I 4°año
Los mayores aportes del imperio romano a la Humanidad, entre ellos, las enseñanzas legadas por
medicina fueron: la construcción de grandes obras Hipócrates.
sanitarias (acueductos y baños públicos), el desarrollo
de la cirugía y la implementación de hospitales para Instrumentos ópticos como el microscopio
atender principalmente a sus soldados. favorecieron la observación de los microorganismos y
El médico romano más conocido fue Galeno de el surgimiento de la microbiología.
Pérgamo, quien vivió durante el siglo II. Durante
algunos años, su trabajo consistió en tratar las Los hallazgos basados en la microbiología
heridas que sufrían los gladiadores, y eso le permitió contribuyeron a la afirmación de una interpretación
adquirir conocimientos sobre los sistemas óseo, materialista, pero unicausal, de la enfermedad, y
muscular y articular. también a robustecer un pensamiento biologisista
Así, Galeno se convirtió en un gran anatomista. Por que en la actualidad conserva peso. En este sentido,
medio de sus observaciones y tratamientos, pudo el modo de aproximarse a tema de la salud tuvo un
realizar una descripción esqueleto y de los músculos. importante cambio cualitativo: los desarrollos se
Su obra fue muy difundida y la primera que se orientaron solo hacia la enfermedad, y las
sistematizo, agrupándose en tratados y manuales. concepciones higienistas grecorromanas (y sus
Por su importancia, su apellido se utiliza como esfuerzos hacia el establecimiento de una especie de
sinónimo de “medico”. sistema de protección de salud), fueron rechazadas.
En la Edad Media Desde el punto de vista institucional, surge el

hospital. En tal sentido y si bien el hospital existía en
En esta etapa la influencia de la religión traerá como Europa desde la Edad Media, ese hospital (el de la
consecuencia que los conocimientos desarrollados en Edad Media), no era, por ningún concepto, un medio
la Edad Antigua, en Occidente, sean considerable- de cura ni había sido concebido para curar. Con
mente desplazados por explicaciones sobrenaturales anterioridad al siglo XVIII, el hospital era
de la enfermedad, El saber de la época se encontraba esencialmente una institución de asistencia a los
bajo la dominación de la Iglesia Católica y la pobres, pero al mismo tiempo era una institución de
enseñanza escolástica, lo que hizo prevalecer la separación y exclusión: el pobre como tal necesitaba
interpretación mística de las causas de las asistencia, y como enfermo, era portador de
enfermedades como asociadas a la ira de Dios o a la enfermedades y posible propagador de ellas: era
acción de los demonios. peligroso. El personaje ideal del hospital no era la del
● Se consideraba que el cuerpo no estaba enfermo que hay que curar, sino la del pobre que ya
separado de su alma, de su espíritu. estaba moribundo: se trata de una persona a la que
● Los médicos, en general, pertenecían al clero. hay que dar los últimos auxilios, y los últimos
● Las disecciones de los cuerpos estaban sacramentos: esa era la función esencial del hospital.
prohibidas y eran consideradas una violación Por su parte el personal hospitalario no estaba
del ser humano, fruto de la creación divina. destinado a curar al enfermo, sino a conseguir su
propia salvación: era un personal caritativo, religioso
Edad Moderna o laico, que estaba en el hospital para hacer obras de
misericordia que la garantizaran la salvación eterna:
Comienzan a abandonarse las explicaciones religiosas por consiguiente el hospital servía para salvar el alma
en relación a los procesos del enfermar, y las mismas del pobre al momento de la muerte, y también la del
empiezan a buscarse en el campo de la realidad personal que lo atendía.
concreta. La llegada de la modernidad implicó un
importante proceso cultural y científico que
conocemos como “Renacimiento”, y permitió una
revalorización de antiguos conocimientos de la
7 I 4°año
sarampión, viruela y cólera, se multiplicaban
rápidamente. Las reivindicaciones de los trabajadores
por un lado y/o la necesidad de preservar la mano de
obra por otro, da lugar al comienzo gradual de un
movimiento de Salud Pública que estará orientado
básicamente a la mejora de las condiciones de
vivienda e higiene, y al aprovisionamiento de agua y
alimentos bacteriológicamente seguros. Hacia
mediados del siglo XIX, surge la epidemiología como
método científico de análisis de las epidemias, y a
finales del mismo siglo termina de consolidarse el
movimiento de Salud Pública iniciado en Inglaterra.
Paralelamente existe una tendencia más racionalista

que progresivamente se va imponiendo, que apunta
hacia una comprensión multicausal de la salud –
enfermedad: no se trata de causas que simplemente
Traje que utilizaban los médicos para evitar el se adicionan, sino de causas que interactúan
contagio de la peste. siguiendo un patrón de potenciación recíproca en el
que no puede obviarse la variable temporal.
Edad Contemporánea
Entre los años 1600 y 1700 comienzan a desarrollarse Si observamos las definiciones de salud y enfermedad
en algunos países de Europa (Italia, Alemania y de los últimos siglos, podemos identificar grandes
Austria), una concepción de las prácticas en salud que etapas donde ocurrieron muchísimos avances.
ubican al ser humano en su contexto social y que En un primer momento, la medicina se subordinaba
responsabilizan al estado por la salud de la población, solo a la biología. Se habían consolidado
dando origen a lo que se dio en llamar “sistema de conocimientos médicos que identificaban una única
policía médica”. Ramazzini, médico italiano, comienza causa como factor suficiente para provocar una
a estudiar las relaciones entre la enfermedad y las enfermedad.
condiciones de trabajo. Así también se realizan
estudios referidos a las relaciones entre la condición En el segundo momento la salud comienza a
socio – económica de la población, y la salud. concebirse como un proceso dinámico entre el
Estos desarrollos científico – técnicos se verán organismo y su ambiente, y se contempla la
consolidados e incrementados por otros médicos en influencia de los factores históricos, políticos,
el siglo XIX. En tal sentido comienza a hablarse de económicos y sociales. Se habla entonces del proceso
“medicina social”, como una nueva forma de salud-enfermedad.
concebir y actuar frente a los problemas de salud.
Bajo dichas condiciones, las enfermedades del
hacinamiento como la tuberculosis, neumonía,
8 I 4°año
El concepto actual de salud

La Organización mundial de la Salud, en el preámbulo de sui constitución en 1946, define la
salud como “el estado de completo bienestar físico, mental y social, y no
solamente la ausencia de afecciones o enfermedades”.
Se trata de una definición holística que considera a la salud ya no como un fenómeno somático
o psicológico, sino también social. La salud es un fenómeno complejo que debe ser abordado a través
de la interdisciplinariedad.
Si bien es una definición ideal, pues es imposible que ese estado sea alcanzado, es útil al
momento de encarar actividades sanitarias.
Hoy asumimos que la salud y la enfermedad no son solo ¨estados¨ sino partes de un proceso en
el cual el individuo, en su vida, se desplaza sobre un eje salud-enfermedad, acercándose a uno u otro
extremo, según se refuerce o se rompa el equilibrio entre factores físico-biológicos, psicológicos y
socioculturales en permanente interacción.
La salud se concibe como la posibilidad que tiene una persona de gozar de una armonía
biopsicosocial, en interacción dinámica con el medio en el cual vive.
El hombre vive en interacción con el medio físico-biológico y sociocultural, de los que recibe
influencias favorables y desfavorables. El individuo tendrá salud si resuelve los conflictos que se les
plantea. Por ello, es un ser activo que participa en el logro de su salud.
Proceso de salud –enfermedad
El término enfermedad proviene del latín infirmitas, que significa literalmente «falto de firmeza». La
definición de enfermedad según la Organización Mundial de la Salud (OMS), es la de “Alteración o desviación
del estado fisiológico en una o varias partes del cuerpo, por causas en general conocidas, manifestada por
síntomas y signos característicos, y cuya evolución es más o menos previsible.
La salud y la enfermedad son parte integral de la vida, del proceso biológico y de las interacciones medio
ambientales y sociales. Generalmente, se entiende a la enfermedad como la pérdida de la salud, cuyo efecto
negativo es consecuencia de una alteración estructural o funcional de un órgano a cualquier nivel.
MUERTE Perdida de SALUD Zona Ganancia de SALUD ÓPTIMO

neutra DE
PREMATURA SALUD
9 I 4°año
Historia Natural de la enfermedad

Es el curso de la enfermedad desde el inicio hasta su resolución. En otras palabras es la manera propia
de evolucionar que tiene toda enfermedad o proceso, sin ninguna intervención médica.
Paradigma de la Historia Natural de la Enfermedad
El término “Paradigma” viene del griego mostrar. Un paradigma es una representación gráfica de un
proceso. En 1965, los autores Leavell y Clark crearon un paradigma o modelo de la historia natural de la
enfermedad y lo relacionaron con los niveles de prevención.
Esta representación gráfica puede ser aplicada a cualquier tipo de enfermedad ya sea transmisible o no
transmisible, aguda o crónica. La gráfica comienza con el estado de salud y termina con los desenlaces que
pueda tener la enfermedad. En la imagen, se presenta el modelo tradicional de la historia natural de la
enfermedad, en esta figura se delimitan claramente dos períodos:
1. Período pre-patogénico: esta fase se da previo al inicio de la enfermedad, el ser vivo no presenta
manifestaciones clínicas, ni cambios celulares, tisulares u orgánicos. Está conformado por las
condiciones del huésped, el agente y el medio ambiente.
2. Período patogénico: es el período donde se presenta la enfermedad, en este se muestran los cambios
que se presentan en el huésped una vez realizado un estímulo efectivo.
Imagen: Historia Natural de la Enfermedad Imagen obtenida de: Módulo de Principios de Epidemiología para el Control de
Enfermedades, Unidad 2
10 I 4°año
Noxas y Enfermedades
Existen innumerables agentes que pueden trabajo, la discriminación

causar daño a un organismo, una situación que racial y religiosa, entre otros, influyen sobre la salud
destruye el equilibrio que todo ser vivo mantiene de las personas, y constituyen el grupo de las noxas
con su entorno. A estos agentes se los denomina psíquicas, sociales y culturales.
noxas (del latín damnum, daño) o agentes
patógenos.
Para que una noxa cause daño, es de

fundamental importancia la susceptibilidad del
organismo hospedero, es decir, de aquel que recibe
la noxa (como sus condiciones físicas, psíquicas o
socioculturales) y las condiciones del ambiente, así
como las interrelaciones que se establecen entre la
noxa, el hospedador, y el ambiente. Como vimos,
factores de riesgo como las malas condiciones de
higiene, las viviendas precarias, la mala En profundidad
alimentación y un estado de salud deficiente son,
por ejemplo, variables del entorno o del individuo ¿Cómo se contagia una noxa biológica?
que predisponen a contraer enfermedades.
Las noxas biológicas pueden transmitirse desde un
Las noxas pueden tener diferentes ser vivo, o desde cualquier otro elemento del
características y clasificarse de acuerdo con su ambiente en el que se encuentran, hasta una
origen. Veamos. persona sana, y producir la enfermedad. La vía de
contagio puede ser directa o indirecta.
Las noxas biológicas son aquellos seres vivos
o virus capaces de provocar una enfermedad, como Transmisión directa: la transmisión de la noxa se
los protozoos, metazoos, bacterias, hongos o virus(a lleva a cabo sin intermediarios desde un animal a
quienes no consideramos seres vivos). una persona o de una persona a persona. Un
ejemplo de este tipo de contagio se produce
Las noxas químicas producen intoxicaciones cuando una persona resfriada estornuda y los
que, en su mayoría, son exógenas, es decir, se microorganismos patógenos presentes en las
producen por el ingreso de tóxicos o venenos en el microgotitas que se expelen –en este caso, un
organismo. La incorporación de sustancias toxicas virus- alcanzan a una persona y, eventualmente, la
puede ocurrir en forma accidental, por la ingestión enferman.
de alimentos contaminados o en mal estado, por
picaduras o mordeduras de animales ponzoñosos, Transmisión indirecta: la transmisión se produce a
como las víboras, etc. través de un intermediario, por ejemplo, un ser
vivo, como una vinchuca (que transmite en
Entre las noxas físicas se pueden citar, por tripanosoma, microorganismo que produce el mal
ejemplo, las relaciones con el clima, como las de Chagas) o un objeto contaminado (como la
diferencias de presión o los cambios bruscos de vajilla o la ropa de cama utilizada por una persona
temperatura. También en este grupo se incluyen las enferma de hepatitis A, que es causada por un
radiaciones nocivas y los choques o golpes. virus). A los organismos que funcionan como
intermediarios se los denomina vectores.
Podemos decir que los factores sociales,
como las guerras, las crisis económicas, la falta de
Actividad
11 I 4°año
1. Identifiquen y clasifiquen las noxas que se presentan en los siguientes párrafos. Investiguen que efectos
producen en el hombre y completen el cuadro que se muestra más abajo según corresponda.
a. Los caños de escape de los autos liberan plomo como producto de la combustión. Una cierta cantidad de
este metal permanece en la biosfera, mientras que la otra pasa al suelo, contaminándolo. Las bacterias y los
hongos del suelo también sufren sus efectos.
b. los riesgos de cáncer de origen ocupacional se deben, por ejemplo, a radiaciones o inhalación de partículas
de asbesto (amianto), sin olvidar un antioxidante presente en los envases de plástico y en los detergentes
biodegradables de los que producen unas 150 mil toneladas anuales. Según se sabe, este antioxidante se
comporta como una hormona femenina, capaz de alterar la reproducción normal de las células y, por lo tanto,
sospechoso de causar tumores y malformaciones
c. el consumo de frutas Y VERDURAS ES FUNDAMENTAL PARA2QQQ pre venir la avitaminosis, es decir, la

carencia de de vitaminas en el organismo. Solo una alimentación riada asegura que la ingesta de todas las
vitaminas que requiere organismo, y así se evitan las hipovitaminosis como la pelagra, enfermedad originada
por el suministro insuficiente de un tipo de vitamina, o el escorbuto, originada por el déficit de vitamina C.
Noxa Tipo de noxa Efectos en el hombre Tipo de enfermedad

12 I 4°año
Practica de laboratorio
Tema: Microorganismos presentes en el tejido dérmico del ser humano.
Objetivos:
1) Reconocer la presencia de seres vivos microscópicos en los medios cotidianos.

2) Realizar un medio de cultivo de microorganismos con materiales de uso común.
3) Familiarizarse con algunos de los materiales del laboratorio y las normas de trabajo en este espacio.
4) Concienciar lo importante que es mantener hábitos de higiene adecuados.
Materiales:
● Gelatina sin sabor
● Cubo de caldo de gallina
● 2 placas de Petri
● Vaso de precipitado
● Agua
● Varilla de vidrio
● Trípode con rejilla
● Mechero
● Papel film
● Papel aluminio
● Guantes
● Hisopos
Procedimiento:
Realicen un registro fotográfico del procedimiento para presentar en el informe
1. Disuelvan en una vaso de precipitado, el caldo de gallina y 32 g de gelatina sin sabor en 100 ml de
agua.
2. Colóquense los guantes y esterilicen con agua hervida las placas de Petri.
3. Con mucho cuidado, viertan la solución en la mitad inferior de las placas. Coloquen rápidamente film
protector para evitar que los microorganismos transmitidos por el aire contaminen el experimento.
4. Reserven las placas durante 30 minutos hasta que la solución se enfríe y endurezca.
5. Tomen un hisopo y pásenlo por las manos de alguno de los integrantes del grupo luego de manipular
unas cuantas monedas y billetes. Sin presionar demasiado, pásenlo por la superficie de la solución de
una de las placas. Vuelvan a cerrar la placa y rotúlenlo.
6. Realicen el procedimiento del punto anterior pero esta vez con las manos limpias, es decir, luego de
lavárselas con abundante jabón.
7. Lleven las placas a un lugar oscuro y seguro por una semana, luego observen y registren cambios.
Formulen las conclusiones de lo sucedido en ambas placas.
13 I 4°año
No todos somos iguales – Factores de riesgo

No todas las personas tienen igual posibilidad de mantener su estado de salud. Cada persona y cada etapa de la
vida tienen sus características propias, que pueden exponerla en mayor o menor grado ante determinados
factores de riesgo:
Desde el entorno: los factores ambientales, como la contaminación del aire y el agua o la contaminación
sonora típica de grandes ciudades, perjudican la salud, ya que causan problemas respiratorios, de piel,
auditivos, etc.
Desde el trabajo: los factores laborales, incluyen todos los riesgos relacionados con las actividades que se
desempeñan para lograr el sustento económico.
Desde la persona: los factores genéticos producen la aparición de enfermedades hereditarias o la predisponen
a ciertas dolencias.
Tipos de enfermedades
Existen diversos criterios para clasificas las enfermedades.
Según su origen, pueden ser:
● Enfermedades transmisibles, infecciosas o infectocontagiosas: provocadas por agentes patógenos que

ingresan al organismo por diferentes vías. Pueden ser virus, bacterias, protozoos, metazoos y hongos.
● Enfermedades no transmisibles: no se deben a agentes patógenos.

Incluyen:
- Enfermedades funcionales: producen alteraciones en el funcionamiento de alguna parte del
organismo. Estas enfermedades pueden ser:
*Degenerativas: producen daños en la estructura de células, tejidos u órganos.

*Metabólicas: afectan al metabolismo.
- Enfermedades congénitas: se generan por anomalías en la gestación o el nacimiento.
- Enfermedades hereditarias: se transmiten genéticamente de padres a hijos
Según su duración y gravedad, pueden ser:
● Enfermedades crónicas: persisten durante mucho tiempo y no se pueden curar de modo rápido o fácil.
● Enfermedades agudas: son súbitas o severas, los síntomas aparecen, cambian o empeoran
rápidamente y desaparecen después de un breve lapso por recuperación o muerte.
Según otros criterios:
● Enfermedades sociales: afectan al individuo y a la sociedad, por sus causas y consecuencias.
● Enfermedades laborales: se relacionan con el trabajo.

● Enfermedades nutricionales: relacionadas con la alimentación.
● Enfermedades mentales: implican trastornos en la conducta de las personas y responden a diferentes

factores físicos y psíquicos.
14 I 4°año
Epidemiología de las enfermedades transmisibles
La epidemiología es la ciencia que estudia la frecuencia de aparición de la enfermedad y sus determinantes

en la población.
Su interés se centra en la población, para conocer quién enferma, dónde enferma y cuándo enferma,
como pasos necesarios para llegar a conocer el por qué de la distribución del fenómeno salud-enfermedad y la
aplicación de este conocimiento al control de los problemas sanitarios.
Al epidemiólogo le interesa, primordialmente, saber cómo se distribuye la enfermedad en función del

tiempo, del lugar y de las personas. Trata de determinar, a lo largo de los años, si la enfermedad ha
aumentado o disminuido; si su frecuencia en un área geográfica es mayor que en otra, y si las personas que
tienen una determinada enfermedad muestran características diferentes a los que no la tienen.
Las características personales que interesan a la epidemiología y al epidemiólogo son:
· Características demográficas: edad, sexo y grupo étnico
· Características biológicas: niveles de anticuerpos sanguíneos, productos químicos, enzimas,

constituyentes celulares d la sangre; mediciones de la función fisiológica de los diferentes sistemas orgánicos
del cuerpo.
· Factores sociales y económicos: situación socioeconómica, antecedentes educacionales,

ocupación, circunstancias relacionadas con el nacimiento.
· Hábitos personales: consumo de cigarrillos, alcohol y medicamentos, alimentación, actividad física.
· Características genéticas: grupo sanguíneo, etc.
Epidemia, endemia y pandemia

La epidemia se da cuando la enfermedad ataca a numerosas personas o a un gran número de animales
de un mismo lugar, durante un mismo periodo de tiempo. Puede causar daños a una gran parte de la
población, provocando un perjuicio importante en la comunidad, o el lugar donde se haya dado. Una infección
se vuelve epidémica cuando supera una cantidad estimada de casos afectados en un período de tiempo
determinado.
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la pandemia es la propagación de una enfermedad en

forma mundial. También puede ser considerada como un ataque a todos los pobladores de una localidad o
región determinada, mayormente se da a través de enfermedades virales como la gripe. Las pandemias pueden
tener características epidemiológicas diferentes y grandes brotes en los meses de verano.
La endemia es una enfermedad que afecta a un país o a una región determinada de forma habitual o en
una fecha habitual. La endemia no siempre se da en enfermedades de mucha gravedad, ya que se puede volver
"un factor común de esa población por los elementos genéticos o culturales que la componen", señala un
informe de la OMS.
15 I 4°año
En caso de que la epidemia se extendiera por varias regiones geográficas extensas de varios continentes o
incluso de todo el mundo se trataría de pandemia. En caso de enfermedades que afectan en una zona
mantenida en el tiempo se trataría de endemia.
Promoción y prevención
La detección de factores de riesgo y

En la actualidad se dejó de pensar a la salud
protectores, permite tomar medidas con
como ausencia de enfermedad y se la concibe de
anticipación para evita el problema. En ese sentido,
modo ¨positivo¨. Es decir, el objetivo es conservar
la prevención primaria comprende la higiene
la salud, evitando las situaciones que pueden llevar
personal, la vacunación, la sanidad ambiental, etc.
a perderla.
Algunas de las actividades se focalizan en el medio
La promoción es el conjunto de acciones ambiente, y otras, en los individuos, como es el
tendientes a disminuir riesgos y a reducir la caso de las vacunas, dentro de la educación
propagación de enfermedades a través de la sanitaria puede mencionarse el cuidado del recién
educación y la capacitación. Son acciones nacido, la crianza de los niños, la alimentación
fundamentalmente educadoras y su objetivo es la balanceada, y la prevención de accidentes.
concientización y la difusión de las formas de
Las acciones de prevención secundaria
prevenir las enfermedades y de actuar cuando ellas
comprenden el desarrollo de programas que
se producen.
permitan un diagnostico temprano de las
Existe un viejo y sabio refrán que dice: ¨mejor enfermedades y la aplicación de un tratamiento
es prevenir que curar¨. Una frase muy sencilla pero adecuado. El diagnostico temprano incluye los
que encierra una gran complejidad. Prevenir es planes epidemiológicas a nivel poblacional para
anticiparse, actuar para evitar algo que no detectar enfermedades en estado incipiente y con
queremos suceda. Es conocer de antemano un esto trabajar en la disminución de las tasas de
daño o perjuicio para intentar impedirlo. mortalidad a partir de tratamientos aplicados a
tiempo.
El nivel de la prevención primaria incluye el
conjunto de actividades sanitarias que deben Las acciones de prevención terciaria
realizar los gobiernos y la comunidad en general comprenden desde la aparición de la enfermedad y
para evitar que parezca una enfermedad en la necesidad de aplicar tratamientos para curarla o
individuos o poblaciones sanas, aparentemente paliarla hasta el restablecimiento del completo
sanas o en riesgo de enfermar. bienestar de la persona o población afectada.
Abarca tres etapas:
● La recuperación, que comienza cuando se

manifiesta la enfermedad y se acude a la
consulta médica.
● La rehabilitación, que tiende a restituir en

las personas, las capacidades físicas,
psíquicas o sociales que pudieron haber
sido alteradas por una enfermedad o
accidente. Debe permitir que se
desarrollen las habilidades para vivir con
La higiene personal es fundamental para evitar autonomía social.
enfermedades.
16 I 4°año
participación de la comunidad y de una
● La reinserción social, que es la fase que actitud que rehace los prejuicios y la
completa la rehabilitación. Requiere de la aceptación basada en la compasión.
Infección y defensas
La infección consiste en la entrada y el desarrollo o multiplicación de un agente infeccioso dentro del
huésped. Infección no equivale a enfermedad. Algunas infecciones no producen enfermedad clínica, como la
toxoplasmosis, o la producen muy tardíamente, como el VIH, que por lo general produce sida después de años.
En los seres vivos existen barreras de defensa, que tienen por función “eliminar al adversario” antes que
éste invada el organismo y re multiplique.
El conjunto de mecanismos que permiten al hombre y a los animales reconocer las sustancias extrañas,
neutralizarlas y eliminar- las se conoce como inmunidad.
El término inmune deriva del latín immunis, que significa exento de cargos o libre de cualquier cosa. ¿De
qué forma relacionan el origen de esta palabra con los mecanismos de defensa de nuestro cuerpo?
El sistema inmune o inmunológico no está constituido por órganos propios. En realidad, distintas células,
tejidos y órganos que forman otros sistemas —como la piel, el estómago o los ganglios linfáticos—, sustancias
producidas por ellos, cumplen la misión de defensa.
En el ser humano existen tres categorías de barreras defensivas, primarias, secundarias o terciarias,
según el momento en que actúan.
CLASIFICACION DE LAS BARRERAS DE DEFENSA HUMANAS

Primarias Secundarias Terciarias
( glóbulos blancos) (glóbulos blancos)
Piel Macrófagos Linfocitos T
Mucosas Monocitos Linfocitos B
Flora bacteriana Granulocitos
• Las defensas primarias y secundarias detienen o minimizan la acción de cualquier tipo de agente patógeno, y
por eso constituyen una defensa no específica.
• Las defensas terciarias elaboran una respuesta determinada para cada agente patógeno, es decir que
son defensas específicas. Su acción es efectiva, intensa y duradera, por lo que la persona queda protegida por
un tiempo.
Barreras primarias
Toda la superficie del cuerpo se halla cubierta de piel, por lo que constituye la primera barrera que debe
atravesar un microorganismo para ingresar a nuestro organismo. Por eso es necesario mantenerla limpia e
intacta: las lastimaduras, los cortes y las raspaduras favorecen la entrada de los agentes patógenos y entonces
éstos pueden alcanzar tejidos subcutáneos.
17 I 4°año
La piel, además de ser una barrera física, tiene glándulas sudoríparas que secretan sudor, sustancia con un pH
ligeramente ácido, capaz de impedir la supervivencia de muchas especies microbianas. También tiene glándulas
sebáceas, que secretan ácidos grasos que inhiben el desarrollo de ciertas bacterias.
La piel es seca debido a la presencia de una proteína llamada

queratina. En cambio, en los orificios corporales como la boca, las
fosas nasales, los orificios urogenitales o el ano, la piel no está
queratinizada, cambia de aspecto y recibe el nombre de mucosa.
Las células de las mucosas secretan mucus y por eso este tejido es
húmedo. El mucus tiene la propiedad de fijar e inmovilizar a muchos
microorganismos, impidiendo que éstos penetren en las capas de
tejido más profundos. Algunas células mucosas, como las del tracto
respiratorio, poseen cilias que al moverse sincronizadamente
expulsan el mucus con microorganismos y partículas de polvo hacia
el exterior.
En el sistema digestivo, varias sustancias constituyen verdaderas

barreras defensivas, como las enzimas de la saliva, el bajo pH de los
jugos estomacales, la bilis y las enzimas de los jugos intestinales.
Estas sustancias pueden destruir a casi todos los microorganismos y
los virus que llegan al sistema digestivo.
También, la flora bacteriana tiene un rol importante a nivel defensivo. Su presencia impide que se instalen
microbios en la mucosa.
Barreras secundarias
¿Qué ocurre si las barreras primarias no logran frenar la entrada de los microorganismos patógenos? Éstos
penetran en un tejido subcutáneo, se adhieren a él y comienzan a desarrollarse para colonizarlo: se ha
desencadenado la infección.
La infección es el aumento de la cantidad de microorganismos en el organismo; no es sinónimo de enfermedad,

ya que no siempre provoca daños. A veces, la infección se inicia en determinadas células o tejidos y permanece
localizada, pero en otros casos, el microorganismo se distribuye, a través de la sangre, a otras partes del cuerpo
y la infección se expande. Una vez comenzada la infección, se pone en marcha un segundo mecanismo de
defensa: la fagocitosis.
La fagocitosis es un proceso que llevan a cabo ciertos glóbulos blancos o leucocitos: los polimorfonucleares,
principalmente los neutrófilos, y los monocitos. En los tejidos existen células con características y propiedades
similares a los monocitos sanguíneos, que genéricamente se denominan macrófagos.
La fagocitosis consiste en envolver al agente

patógeno y destruirlo mediante la
producción de enzimas. Para llevar a cabo
esta tarea, las células poseen una serie de
propiedades que les permite acudir hasta la
zona donde se encuentra la infección y
destruir a distintos microorganismos:
● Quimiotaxia: movimiento orientado

a un lugar en especial mediado por
18 I 4°año
las sustancias quimiotácticas, las cuales son liberadas desde un foco infeccioso.
● Diapédesis: capacidad de los glóbulos blancos de atravesar la pared de los capilares sin lesionarlos.
● Mov. Ameboide: desplazamiento de glóbulos blancos por el tejido conectivo a través de pseudópodos.
Barrera terciaria
Algunas estructuras que constituyen a los microbios, o toxinas que éstos producen, y también algunas
sustancias liberadas durante la fagocitosis, ponen en marcha los mecanismos de defensa de nivel terciario o
específica por parte de los linfocitos, es decir la respuesta inmune o inmunológica.
Una molécula que provoca una respuesta inmune se llama antígeno. En general, puede funcionar como
antígeno cualquier sustancia que el organismo no reconoce como propia, pero hay algunos compuestos más
antigénicos que otros: es el caso de las proteínas de la cápside viral, o los lípidos de la cápsula bacteriana.
Los linfocitos T actúan directamente sobre el agente patógeno para destruirlo. En cambio, cuando los linfocitos
B detectan la presencia de un antígeno, elaboran un tipo especial de proteínas, conocidas como anticuerpos.
Los anticuerpos son específicos para cada antígeno; por ejemplo, si en el cuerpo entra un determinado virus,
los anticuerpos que se forman sólo neutralizan a ese virus y no a otro.
Cuando los anticuerpos se unen a los antígenos provocan que los microorganismos invasores o las sustancias
extrañas pierdan su toxicidad para el organismo.
La respuesta inmune tiene tres características fundamentales:
• Es específica: para un antígeno determinado se desencadena una respuesta determinada (para cada
antígeno, un tipo de anticuerpo).
• Tiene memoria: los linfocitos fabrican anticuerpos con mayor rapidez y en mayor cantidad contra antígenos
que ya conocen.
• Es moderada y sostenida: existen mecanismos capaces de regular la producción, concentración y persistencia

de los anticuerpos en el organismo.
Las personas inmunodeficientes tienen disminuida la capacidad de producir anticuerpos. La deficiencia puede
ser hereditaria o adquirida. Entre las inmunodeficiencias hereditarias se encuentran la enfermedad de Bruton,
que se manifiesta en los varones debido a una alteración del cromosoma X. Entre las inmunodeficiencias
adquiridas, la que más preocupa en este momento es el SIDA (síndrome de inmunodeficiencia adquirida).
INMUNIDAD
El sistema inmunológico es quien mantiene los microorganismos infecciosos fuera del cuerpo. También
destruye microorganismos que lograron invadir el cuerpo. Está formado por una red compleja de células y
órganos que nos protegen. Desde el punto de vista médico, la capacidad de resistencia que posee un
organismo frente a los agentes patógenos es lo que se denomina inmunidad.
La inmunidad se puede adquirir mediante mecanismos naturales o artificiales. En ambos casos, puede ser
pasiva o activa.
INMUNIDAD NATURAL INMUNIDAD ARTIFICIAL

19 I 4°año
ACTIVA Los anticuerpos son producidos por el propio Se induce la formación de anticuerpos por medio de la
organismo cuando padece una enfermedad. introducción de agentes patógenos muertos, o con su
Los anticuerpos duran mucho tiempo en el virulencia atenuada, o de sus toxinas. Este preparado se
cuerpo. denomina vacuna. Su acción es de tiempo prolongada
PASIVA Los anticuerpos se transmiten de madre a hijo Se introducen anticuerpos producidos por otro
durante el período de gestación a través de la organismo, ya sea humano o animal. Este preparado se
placenta, y durante la lactancia. denomina suero; su acción en el tiempo es breve.
Sistema linfático
Los órganos involucrados en el sistema inmunológico se denominan órganos linfoides. Afectan al crecimiento,
el desarrollo y la liberación de linfocitos. Los vasos sanguíneos y los vasos linfáticos son partes importantes de
los órganos linfoides, debido a que transportan los linfocitos hacia y desde diferentes partes del cuerpo. Cada
órgano linfoide desempeña una función específica en la producción y en la activación de los linfocitos.
Los
órganos
linfoide
s
incluye
n los
siguient
es:
Timo. Glándula de tamaño relativamente grande durante la infancia, que en la adultez está sumamente
reducida. Se ubica en la base del cuello y su función principal en promover el desarrollo de los linfocitos T.
20 I 4°año
Médula ósea. Es el tejido localizado dentro de los huesos, encargado de la producción de células T y la
producción y maduración de las células B. Produce todos los leucocitos, incluso las células de inmunidad innata.
Ganglios linfáticos. Pequeñas y redondas estructuras dispuestas a intervalos a lo largo de los vasos linfáticos.
Están presentes en casi toda parte del cuerpo, especialmente en las axilas, las ingles, el cuello y en el centro de
la zona del pecho y el abdomen.
Bazo. Órgano que filtra la sangre y elimina microbios, pero también elimina los eritrocitos viejos de la
circulación. Se encuentra dentro de la cavidad abdominal, debajo del diafragma y constituye el órgano más
grande del sistema linfático.
Amígdalas. Son grupos de células linfáticas que forman un tejido dispuesto en la faringe. Protegen el cuerpo
contra los agentes infecciosos capaces de entrar por la nariz y la boca.
UNIDAD 2- El derecho a la salud.
«El goce del grado máximo de salud que se pueda lograr es uno de los derechos fundamentales de
todo ser humano sin distinción de raza, religión, ideología política o condición económica o social».
Desde el primer día, el derecho a la cuerpo, y a tener acceso a información y a

salud ha sido un aspecto fundamental de la servicios de salud sexual y reproductiva, sin
identidad y el mandato de la OMS, y ser objeto de violencia y discriminación.
también es el elemento primordial de mi
máxima prioridad: la cobertura sanitaria Toda persona tiene derecho a la
universal. intimidad y a ser tratada con respeto y
dignidad. Nadie debe ser sometido a
El derecho a la salud para todas las experimentación médica, a exámenes
personas significa que todo el mundo debe médicos contra su voluntad o a tratamiento
tener acceso a los servicios de salud que sin consentimiento informado.
necesita, cuando y donde los necesite, sin
tener que hacer frente a dificultades Por ello la OMS defiende la idea de la
financieras. atención centrada en la persona, que es la
materialización de los derechos humanos en
Nadie debería enfermar o morir solo la práctica clínica.
porque sea pobre o porque no pueda
acceder a los servicios de salud que La marginación, la estigmatización y la
necesita. discriminación tienen consecuencias
nefastas para la salud física y mental del
Es evidente que la salud también se ve individuo. La discriminación en el contexto
condicionada por otros derechos humanos de la atención de salud es inaceptable y
fundamentales, como el acceso a agua constituye un obstáculo importante para el
potable y saneamiento, a alimentos desarrollo.
nutritivos, a una vivienda digna, a la
educación y a condiciones de trabajo Ahora bien, cuando a una persona se
seguras. le ofrece la posibilidad de participar
activamente en la asistencia que recibe, en
El derecho a la salud también hace lugar de tratarla como un mero receptor
referencia al derecho que debe tener toda pasivo, se respetan sus derechos humanos,
persona a ser dueña de su salud y su
21 I 4°año
se obtienen mejores resultados y los
sistemas de salud son más eficaces.
Como dijimos, el derecho a la salud constituye uno de los derechos humanos fundamentales, que son
aquellos que existen con anterioridad a la sociedad y al Estado, ya que corresponden a la persona humana por
su condición de tal y por el sólo hecho de serlo.
Además de su reconocimiento, sin embargo, los ciudadanos tienen derecho a su protección no

sólo por el Estado nacional sino asimismo en el ámbito internacional.
La salud es un derecho colectivo, público y social de seguridad constitucional, anclado en el

artículo 42 de la Constitución Nacional que reza, en lo pertinente, lo siguiente: Los consumidores de
bienes y servicios tienen derecho, en la relación de consumo, a la protección de su salud, seguridad e
intereses económicos; a una información adecuada y veraz: a la libertad de elección, y a condiciones
de trato equitativo y digno.
Este derecho involucra no exclusivamente a la garantía de acceso a las prestaciones básicas de

salud, sino asimismo de su mantenimiento y regularidad a través del tiempo, y que de acuerdo a
jurisprudencia uniforme incumbe principalmente al Estado, más aún en los supuestos específicos de
protecciones legales que involucran a personas vulnerables tales como los niños, ancianos, personas
con discapacidad, niños en situación de desamparo, desde el embarazo hasta la finalización del
período de enseñanza elemental, y de la madre durante el embarazo y tiempo de lactancia (inc. 23,
art. 75, CN).
El derecho a la salud en la Constitución Nacional y en los tratados internacionales incorporados.

Como fundamentos constitucionales del derecho a la salud en el texto mismo de nuestra Carta Magna
debemos consignar los siguientes artículos:
Art. 14 bis: …El Estado otorgará los beneficios de la seguridad social que tendrá carácter de integral e
irrenunciable. En especial la ley establecerá: el seguro social obligatorio…
22 I 4°año
Art. 33: Las declaraciones, derechos y garantías que enumera la Constitución no serán entendidos
como negación de otros derechos y garantías no enumerados pero que nacen de la soberanía del
pueblo y de la forma republicana de gobierno.
Art. 41: Todos los habitantes gozan del derecho a un ambiente sano, equilibrado, apto para el
desarrollo humano y para que las actividades productivas satisfagan las necesidades presentes sin
comprometer las de las generaciones futuras; y tienen el deber de preservarlo…
Art. 42: Los consumidores de bienes y servicios tienen derecho en la relación de consumo a la
protección de su salud, seguridad e intereses económicos; a una información adecuada y veraz, a la
libertad de elección y a condiciones de trato equitativo y digno.
Art. 75, inc. 18: Corresponde al Congreso…Proveer lo conducente a la prosperidad del país, al adelanto
y bienestar
Art. 75, inc. 19: Proveer lo conducente al desarrollo humano, al progreso económico con justicia
social…
Ciclo económico de la enfermedad o circulo enfermedad-pobreza
Los recursos económicos con que cuentan las poblaciones determinan las posibilidades de acceder o no
a una buena cobertura médica. Los altos costos que implica la atención de la salud y la escasa inversión en
sanidad y prevención son los condicionantes que aseguran la continuidad del circulo enfermedad-pobreza:
aumento de enfermedades, menor sobrevida, bajo rendimiento laboral y por lo tanto, baja producción, salarios
insuficientes, entre otras consecuencias, son los factores que constituyen el ciclo económico de la enfermedad,
proceso que incide tanto en la salud de las personas como en las economías de las naciones.
23 I 4°año
Los vínculos entre enfermedad y pobreza pueden relacionarse con la ignorancia y representarse en un
triangulo. Para romperlos es necesaria una modificación conjunta de tales factores, siendo ésta imprescindible
para lograr una mejora en la calidad de vida. El aporte de capital, la educación y la relación entre salud y
producción son fundamentales para conseguirla.
Aporte de
Educación.
capital.
POBREZA IGNORANCIA
Salud y
ENFERMEDAD producción.
Componentes del sistema sanitario argentino
El sistema sanitario argentino es muy complejo. En él intervienen tres subsectores cuya regulación es
responsabilidad del Estado Nacional:
● Público.
● Seguridad social.
● Privado.
24 I 4°año
El sub-sector público: presta servicios a la población a través de hospitales y de los centros de salud, los
gobiernos provinciales y municipales tienen los establecimientos de atención bajo su jurisdicción y son los
responsables directos de la misma. Atiende a las familias de menores ingresos, a las personas que no tienen
cobertura de la seguridad social porque no son trabajadores en relación de dependencia o porque no tienen
capacidad de pago.
También atiende a personas que si bien tienen cobertura por alguna obra social, tienen limitaciones de
acceso por razones geográficas o económicas.
El sub-sector de la seguridad social, presta servicios a los trabajadores en relación de dependencia y sus
familiares directos.
El sub-sector privado, presta servicios a personas y familias que pagan por acto médico o que pagan las
cuotas de un plan de salud (pre-pago).
Subsector Público Seguridad social privado

Financiadores Estado. Agentes del seguir de Prepagos.
salud + obras sociales +
PAMI + ART.
Prestadores Hospital publico + Clinicas privadas y otros Climicas privadas y otros

centros de salud + centros privados. centros privados.
medicos de cabecera. Hospital público. Hospital público.
Reguladores Nacion – Provincia y S.S.Salud + ART. S.S.Salud.

municipios.
Poblacion a 100% Trabajadores y grupo Clientes.
cargo familiar.
Subsector privado
Las prepagas son opcionales, es decir que es la persona la que decide pagar por un servicio de salud
privado (sería como pagar por un seguro médico). Hay jubilados que para evitar atenderse en la Obra social
que les toca por ley (PAMI), optan por acceder al sistema de salud privado, pagando una cuota mensual a una
Prepaga. Hace unos pocos años atrás las Prepagas no admitían personas con enfermedades pre existentes o
mayores de 70 años, pero se promulgó una ley que las obligó a tener que admitirlas sin importar que la
persona tuviese o no una enfermedad pre existente y sin importar la edad que tuviera el afiliado.
A su vez, hay empleados autónomos que prefieren tener una Prepaga antes que tener la Obra social que
les correspondía de acuerdo a su actividad, con lo cual, optan por derivar los aportes a alguna Prepaga que
tenga convenio con la Obra Social que le hubiere correspondido.
Subsector público
El sistema de salud público está compuesto Cada nivel de gobierno es autónomo, y
por centros de atención primaria y por hospitales recauda sus propios tributos, aunque el nivel de
públicos y gratuitos, y es financiado con los gobierno nacional coparticipa parte de lo que
impuestos que recauda el gobierno nacional, recauda a las provincias, y estas, a su vez, a los
provincial y municipal (la Argentina se divide en 23 municipios). Es decir que, hay tributos nacionales
provincias y un Distrito Federal, y cada provincia, a recaudados por la Administración recaudadora de
su vez, se divide en municipios o comunas. impuestos de la Argentina, la AFIP, a su vez hay
25 I 4°año
otros tributos que son provinciales, recaudados por Los turnos o citas en los hospitales públicos
las Agencias recaudadoras que cada provincia para ver a cualquiera de los especialistas pueden
posee para tal fin, y por último, existen tributos ser obtenidos vía personal en el hospital público
que son municipales, recaudados por el área (suele ser en horas de la mañana que se piden las
impositiva de cada municipio o comuna. Una buena citas o turnos, y se debe llevar el pasaporte o DNI.
parte de todo ese dinero recaudado se destina a la Obviamente que si se necesita una atención médica
salud pública. Por eso es importante que cada vez inmediata todos los hospitales públicos cuentan
que compren algo exijan el ticket o comprobante o con una “guardia” las 24 hs del día en el que hay
factura comercial de lo que compraron, porque de médicos que atienden dichos casos de urgencia,
esa manera estarán contribuyendo a que este para los cuales no hay que pedir una cita o turno
sistema de salud pública pueda seguir en pie. previo, obviamente), y en la ciudad de Buenos Aires
Además de financiarse con los impuestos, también también se pueden pedir vía telefónica (sólo para
existe una “Cooperadora” dentro de cada uno de reservar turnos en hospitales, para centros de
estos hospitales y centros de atención primaria, en atención primaria se debe ir presencialmente) a
la cual la persona que pueda pagar algo mínimo y través del número 147 (número al cual también se
quiera cooperar con el hospital luego de haberse pueden hacer reclamos, sugerencias, etc.). El
atendido en el mismo, puede hacerlo. sistema de ambulancias con el que cuentan estos
hospitales públicos de la ciudad de Buenos Aires
El organismo que controla y regula tanto a la se denomina SAME, y su número telefónico es el
salud pública como al sistema de Obras sociales se 107 (ante una emergencia en la vía pública, sea
llama “Superintendencia de Servicios de Salud” que fuere para ustedes o para una persona que
requiere de ayuda, y si es que no poseen ninguna
A la salud pública puede acceder cualquier
de las otras dos coberturas en salud, se debe
persona, sea argentino o extranjero, sea empleado
llamar al 107 para requerir una ambulancia del
en relación de dependencia o esté desempleado,
SAME indicando la calle y la altura en la que se
sea autónomo o jubilado, sea que esté residiendo
encuentra el damnificado, el cual será derivado al
en el país o sea un turista que está de paso o un
hospital público más cercano. Sólo para
estudiante de intercambio por uno o dos
emergencias). También se puede llamar al 911 que
semestres, sea rico o pobre, etc. Eso es como regla
es el número de emergencias, sobre todo para
general, vale decir que la salud es pública y gratuita
casos policiales pero también para emergencias
para todos.
médicas.
Es esperable, el hecho de que si una persona
cuenta con una cobertura en salud correspondiente
Subsector obras sociales
a los otros dos sistemas (el de Obras sociales y el
La salud prestada a través del sistema de
privado), no acuda al sistema de salud pública para
Obras Sociales funciona de la siguiente manera. Si
que éste último sea utilizado sólo por aquéllos que
uno es autónomo (trabaja por cuenta propia y se
no poseen ninguna cobertura en salud
ha inscripto en la AFIP para poder tributar como
(desempleados, emergencias en la vía pública,
tal), o es jubilado (retirado), o es empleado en
población de bajos recursos que no cuenta con
relación de dependencia, y si está correctamente
cobertura en salud, empleados en “negro” que no
registrado, o sea en “blanco” (implica que el
estén registrados por su empleador ante los
empleador declara ante la AFIP, que ha contratado
organismos recaudadores de impuestos, turistas o
a dicho empleado y que ingresará en su nombre,
extranjeros viviendo en la Argentina que estén sin
mes a mes, los pagos correspondientes a la
empleo y que hayan tenido una urgencia en la vía
seguridad social y a la jubilación, además de las
pública o que necesiten atención médica
llamadas Cargas patronales que son los impuestos
inmediata, etc.).
que se le cobran al empleador por tener empleados
en relación de dependencia.
26 I 4°año
Estar registrado o “en blanco” implica pensado para los sectores más vulnerables de la
también la obligación de la apertura de una caja de sociedad. Es obligatorio, por ley, tanto para los
ahorro bancaria, en pesos argentinos, para jubilados, como para los empleados autónomos o
depositar todos los meses el salario del empleado, en relación de dependencia, tener una cobertura
y la entrega de un recibo o comprobante al en salud prestada a través de una Obra Social.
empleado en el cual conste el detalle del salario
mensual, los descuentos efectuados sobre el La financiación del PAMI surge de un
mismo en concepto de seguridad social y descuento del 3% que se efectúa sobre el salario
jubilación, etc.), entonces, si uno es empleado en bruto a todos los trabajadores en relación de
relación de dependencia, debidamente registrado, dependencia mes a mes. Quiere decir que los
jubilado o autónomo, lo correcto sería que esté trabajadores activos financian la obra social de los
cubierto por el sistema de salud prestado por las jubilados (PAMI). A su vez, estos empleados en
Obras sociales, aunque podría acceder a cualquiera relación de dependencia también deben pagar un
de los tres sistema de salud, tanto al público, como 3% adicional para financiar la Obra social que ellos
al privado, como así también al de las Obras tengan, la cual brinda cobertura médica tanto al
sociales que es el que les correspondería. Sería empleado como a su grupo familiar directo
esperable que todos los empleados en blanco, así (cónyuge que esté a su cargo, e hijos hasta los 18
como también los jubilados o retirados y los años si no siguen estudiando al concluir la escuela
autónomos, accedieran al sistema de salud que secundaria, o hasta los 26 años si estudian en la
prestan las Obras sociales (que es el que les Universidad). En el caso de los autónomos, pagan
corresponde por ley). su propia Obra social como una cuota fija mensual.
En el caso de los jubilados tienen una obra Las obras sociales más importantes, las
social llamada INSSJP, mejor conocido como PAMI, mejores y las que más afiliados tienen son OSECAC
para evitar que colapse el sistema público que está (para empleados de comercio) y OSDE (para
personal directivo).
Articulación intersectorial para la atención de la salud

El subsector público (o estatal) de la salud está organizado sobre la base de tres niveles de atención,
según su capacidad en la resolución de los problemas de salud. Estos niveles son:
Nivel de atención Tipo de institución características

Primer nivel Consultorios, salas de primeros auxilios, Se asisten a personas que están sanas o que
dispensarios, guardias hospitalarias. presentan enfermedades de baja complejidad
(infecciones respiratorias, diarreas).
Segundo nivel Clínicas, hospitales, maternidades. Se asisten a personas enfermas y situaciones
virales como partos. Actúan especialistas.
Tercer nivel Hospitales de alta complejidad, centros Se tratan enfermedades poco frecuentes, el
de medicina nuclear. personal es muy especializado.
Unidad 3 - Salud y alimentación en la adolescencia.
LA ADOLESCENCIA
27 I 4°año
La OMS define la adolescencia como el periodo de crecimiento y desarrollo humano que se produce
después de la niñez y antes de la edad adulta, entre los 10 y los 19 años. Se trata de una de las etapas de
transición más importantes en la vida del ser humano, que se caracteriza por un ritmo acelerado de
crecimiento y de cambios, superado únicamente por el que experimentan los lactantes. Esta fase de
crecimiento y desarrollo viene condicionada por diversos procesos biológicos. El comienzo de la pubertad
marca el pasaje de la niñez a la adolescencia.
Los determinantes biológicos de la adolescencia son prácticamente universales; en cambio, la duración y

las características propias de este periodo pueden variar a lo largo del tiempo, entre unas culturas y otras, y
dependiendo de los contextos socioeconómicos. Así, se han registrado durante el pasado siglo muchos cambios
en relación con esta etapa vital, en particular el inicio más temprano de la pubertad, la postergación de la edad
del matrimonio, la urbanización, la mundialización de la comunicación y la evolución de las actitudes y prácticas
sexuales.
Infancia versus adolescencia: los duelos

Según la psicoanalista argentina Arminda Aberasturi, durante la pubertad o etapa temprana de la
adolescencia deben superarse tres duelos:
- Duelo por el cuerpo de la infancia: la perdida que sufre el adolescente al hacer el duelo por su cuerpo es
doble: pierde su cuerpo de niño cuando una serie de cambios notables lo ponen ante evidencia de un nuevo
status, por un lado; y por el otro, la aparición de la menstruación en la mujer y del semen en el varón, les
imponen el testimonio de la definición sexual.
- Duelo por los padres de la infancia: los roles y funciones respectivas entre padres e hijos se desestructuran,
cambian.
- Duelo por el rol de niño: es necesario asumir tanto los nuevos derechos como las nuevas obligaciones. Ahora
comienza un tiempo nuevo, de mayor dependencia e independencia, el abandono de los modelos infantiles y la
búsqueda de otros, nuevos: se trata de un tiempo de hallazgos, durante el cual cobra vital importancia el
grupo de compañeros en los que el adolescente se puede mirar, reconocer y “armarse y desarmarse” según sus
propios deseos.
Duelo: conjunto de modificaciones producidas en la psiquis por el desprendimiento de un objeto amado.
Etapas de la adolescencia
Señalaremos la siguiente división:
● Adolescencia inicial: desde los 10 hasta los 14 años - la crisis está centrada en el cuerpo.
● Adolescencia media: desde los 14 hasta los 16 años - el centro de la crisis está en los aspectos
psicológicos respecto del mundo interno.
● Adolescencia tardía: desde los 16 hasta los 19 años - el deseo y el miedo pasan por la necesidad de
ocupar y asumir nuevos roles en la sociedad.
Los cambios corporales
La posibilidad de reconocerse como seres sexuados y, como tales, con capacidad de reproducirse, es lo
más relevante de la pubertad. La naturaleza necesita de la función reproductiva para sostener la supervivencia
de todas las especies, incluida, obviamente la humana.
28 I 4°año
Un complejo mecanismo regulado por el sistema nervioso y endocrino da lugar a estos cambios, todos
ellos tendientes directa o indirectamente a cumplir con esta función.
En primer lugar se desarrollan los órganos sexuales internos y externos y se comienzan a generar células
reproductoras: en los testículos se generan los espermatozoides y en los ovarios maduran los óvulos.
Por otra parte, aparecen los llamados caracteres sexuales secundarios. Estos incluyen cambios que
determinan el dimorfismo entre ambos sexos. Es decir, la diferencia de las formas y aspectos corporales entre
el varón y la mujer. Estos atributos distintivos están relacionados fuertemente con la estimulación visual e
incluso olfativa en la búsqueda de la pareja.
Curiosamente, esos olores causados por la mayor actividad de las glándulas sebáceas y sudoríparas, e
intensificados por el crecimiento de vello en zonas axilares y púbicas, son un factor común a ambos sexos y
forman parte del sex appeal, es decir, del atractivo físico y sexual previsto por la naturaleza para garantizar el
encuentro. Otros caracteres secundarios distintivos entre varones y mujeres figuran en el siguiente cuadro:
Característica Mujeres Varones

Forma corporal La cintura se estrecha y las caderas se Mayor desarrollo muscular y robustez.
ensanchan. Desarrollo del busto. Ensanchamiento del tórax y
estrechamiento de caderas.
Menor estatura que el varón. Mayor estatura que la mujer.

Vello Predomina en zona de axilas y Aparece la barba. Predomina en zonas
genitales. Menos desarrollo en otras de axilas y genitales también en otras
partes del cuerpo. partes del cuerpo.
Voz Más aguda. Cuerdas vocales más Mas grave. Cuerdas vocales largas y
cortas y menor desarrollo de la mayor desarrollo de laringe (se hace
laringe. evidente la nuez de Adán).
Desarrollo Primera menstruación. Primera eyaculación.
reproductivo
actividades para reforzar la autoestima se
contemplan como intervenciones desde la
Identidad y autoestima promoción de la salud.
La conformación de la identidad es uno de Se debe tener en cuenta la influencia de
los aspectos fundamentales del proceso factores externos relacionados con las condiciones
adolescente. Se considera que en este proceso la de vida (vivienda, alimentación, posibilidad de
autoestima desempeña un rol fundamental, dado recreación, etc.) sobre la autoestima, en tanto la
que la misma contempla el grado en que una condicionan fuertemente. En tal sentido, la
persona valora la autopercepción de su imagen. Un experiencia indica que para el desarrollo de
elevado grado de autoestima contribuye acciones de promoción de salud es conveniente
favorablemente a la salud integral, proporciona al trabajar tanto en el entorno como en la persona
individuo mayor independencia, lo que deriva en misma.
libertad para elegir y madurar en la toma de
decisiones. Por ello, las A su vez, cabe destacar la pertinencia de
aquellas actividades que promuevan la creatividad,
afectividad, y la internalización de órdenes,
prohibiciones, elogios y castigos, a partir de la
mirada de los adolescentes respecto de la
autoridad de los padres. Esto genera mayor
criticidad sobre los problemas a los que se ve
29 I 4°año
expuesto el adolescente y abre una mejor desarrollo físico (genitalidad, cambios hormonales,
alternativa para la decisión personal de cambio. etc.) y el contexto sociocultural, de allí que la
información considerando el medio o entorno
Construcción de vínculos donde se desarrolla cumple un rol preponderante
en el tratamiento de este tema.
En la adolescencia comienza un franco
interés por las relaciones interpersonales. Los Es sabido que el "atravesamiento cultural"
vínculos implican interrelacionarse con el "otro", (creencias y valoraciones que cada sociedad
trasmitir conocimientos, informaciones o construye) en muchos casos hace que
emociones de unos a otros, es decir, realizar un determinadas cuestiones adquieran valor de
intercambio de significaciones. verdad, pudiendo ser erróneas.
Las relaciones con los pares son vitales para "La sexualidad humana está presente
la transición de la infancia a la vida adulta, ayudan siempre, de un modo u otro en cada instante de la
a facilitar dicho pasaje y resultan altamente vida, en los vínculos que construimos, en nuestros
significativas en la conformación de la identidad. momentos de mayor goce y a veces también en los
Da cuenta de ello la preferencia de los de mayor sufrimiento. Tiene que ver con los
adolescentes por compartir su tiempo libre con el espacios sociales más importantes que creamos con
grupo de amigos, donde construyen códigos el devenir de nuestra existencia: la pareja, los hijos,
propios de comunicación, reconocen un mayor la familia. La sexualidad, en fin, nos acompaña
sentido de pertenencia, empatía y comprensión de desde el primero hasta el último día de nuestra
su circunstancia. vida.”
Teniendo en cuenta que los grupos Lo expresado permite observar que el
estructurados sobre lazos solidarios y con abordaje de la sexualidad con adolescentes es una
proyectos creativos son más propicios para tarea compleja que requiere claridad conceptual y
consolidar vínculos saludables, la estrategia de procedimientos adecuados. A propósito de ello se
estimular la actividad grupal en el trabajo con exponen los "derechos" que niños y adolescentes
adolescentes resulta óptima para el desarrollo de poseen al respecto, en base a los cuales es
objetivos de promoción y prevención social, conveniente llevar a cabo las actividades con los
tendientes a superar alguno de los riesgos a los que jóvenes. Este punto de partida contribuye a la
están expuestos los jóvenes de hoy. inserción del tema y las prácticas sexuales en un
marco más amplio cuyo valor normativo sirve a la
Sexualidad
construcción de la ciudadanía.
Destacamos la importancia de la sexualidad
- El derecho a la vida y la salud: información acerca
en la adolescencia considerando los cambios
de los métodos para prevenir Enfermedades de
corporales y emocionales que se producen. La
Transmisión Sexual (ETS)-Sida y la conciencia para
sexualidad aparece vinculada a la satisfacción de
exigir del otro los cuidados del caso.
sus deseos, movilizados por la búsqueda de nuevas
vivencias. El adolescente presenta por sus propias - El derecho a la libertad de elección: en cuanto al
características dificultades para dar respuesta a cómo, cuándo y con quién ejercer la sexualidad, el
estos deseos y emociones. derecho a no ser obligado a prácticas que por
razones de creencias, convicciones o preferencias
El trabajo con adolescentes en el tratamiento
no resulten aceptables.
de la sexualidad implica considerar a la misma en
su sentido amplio, integrando los aspectos - El derecho a la honra: a ser respetado, no
biológicos, psicológicos y sociales. De ello se discriminado, no sometido a prácticas sexuales no
desprende que el desarrollo psicosexual es parte de elegidas o fuera de las consideraciones de edad y
la formación de las personas e incide en su
autorrealización. El mismo se articula con el
30 I 4°año
capacidad de decisión que garantizan la libre Proyecto de vida
elección. Respeto por la intimidad de las personas.
La construcción de un proyecto de vida está
- Derecho a vivir según las propias convicciones inserta en el proceso de maduración afectiva e
morales y religiosas, en tanto esta forma de vivir la intelectual, y como tal supone "aprender a crecer".
sexualidad no viole los derechos ajenos. Crecimiento entendido como potenciación de
capacidades y habilidades que permitan acceder al
- Derecho a la información sobre el propio cuerpo,
ejercicio de derechos y responder a obligaciones,
sobre los modos de protegerlo, sobre modos de
con lo que se promueve la autonomía social.
acceder a una sexualidad plena y placentera, sobre
los modos de buscar protección y asistencia cuando Poner en marcha la capacidad del
se está en riesgo o cuando los derechos de las adolescente vinculado a la construcción de su
personas están siendo violados. proyecto de vida es una de las acciones más sólidas
e importantes a desarrollar desde la promoción de
- Derecho a vivir según las propias decisiones
la salud en el ámbito educativo, con impacto
sexuales, a propósito del cual se requiere
directo en el futuro personal y social de los
considerar aspectos psicológicos (información
alumnos.
sobre el desarrollo psicosexual del individuo; papel
de la sexualidad en la autorrealización de las La experiencia permite observar que cuando
personas y sobre riesgos de una mala información las decisiones individuales y/o sociales se inscriben
sexual), aspectos sociales (valor de la sexualidad en en una visión de futuro, vale decir en el marco de
el vínculo de pareja, el costo social de una un proyecto de vida personal o social, según se
educación sexual ineficaz, en particular el costo de trate la temática en cuestión, esas decisiones se
la discriminación, la falta de responsabilidad en el transforman en fortalezas ante la adversidad. Así,
ejercicio de la sexualidad, la necesidad de brindar a cuando determinados comportamientos ponen en
los hijos una educación sexual, pero también de riesgo un interés de futuro, la decisión sobre los
aceptar sus elecciones, siempre con un criterio mismos encuentra en el proyecto de vida un
proporcional a la edad) y aspectos biológicos y espacio de reflexión capaz de generar cambios y
sanitarios: informar sobre la fisiología de la sustentarlos en el tiempo. Por ello entendemos que
reproducción y del acto sexual, sobre el desarrollo trabajar desde y con las representaciones acerca
físico de niños y niñas, sobre anatomía humana, del futuro de los adolescentes resultará más
sobre enfermedades de transmisión sexual y su efectivo en lo inmediato y con mayor grado de
prevención, sobre el ciclo fértil, el control de la sustentabilidad a futuro.
fertilidad y sobre el embarazo.
Los rituales para pasar de la adolescencia a la adultez

31 I 4°año
El traspaso de la infancia a la adolescencia o directamente adultez ha marcado ritos y tradiciones ancestrales a
lo largo de todo el planeta.
Si bien las edades han ido variando a través de la historia, es claro que el traspaso de la infancia a la
adolescencia o directamente adultez ha marcado ritos y tradiciones ancestrales a lo largo de todo el planeta.
En la vida actual, estas parecen más bien lejanas, pero basta acercarnos a las tribus para darnos cuenta de su
plena vigencia.
Algunas de ellas las puedes encontrar en el siguiente listado:
1) En Nigeria, las jóvenes Okrika, deben bajar al río a cantar durante días y días hasta que es rescatada. Esto,
porque existe la creencia que en la infancia las niñas establecen una relación amorosa con los espíritus del agua
y la única forma de dejarla es siendo rescatada por un hombre.
2) En las islas Mentawai (Archipiélago de Indonesia) las jóvenes que se

convierten en adultas comienzan a afilarse sus dientes para ganar belleza.
3) En las profundidades del Amazonas, la tribu Satere-Mawe usa un guante con

hormigas paraponeras. Los niños deben usar este guante por diez minutos sin
gritar, lo que los convierte en hombres. El problema es el dolor que estas
picaduras causan, más fuerte que las
picadas de las abejas o avispas.
4) En la tribu de los Ogiek, los niños están malditos por una bestia
mística. Por eso, después de ser circuncidados, los niños (y también
las niñas) participan en un ritual que consiste en pintarse todo el
cuerpo con lodo y tratar de ser “uno” con la bestia. Cuando los niños
pueden rugir igual que ella, se considera que han roto la maldición y
se han convertido en adultos.
5) Un rito común en algunas partes del mundo es la fiesta de quince.

Con esta celebración se deja atrás la infancia abriendo las puertas a la adolescencia.
El festejo de los 15 años de una joven implican más que la fiesta, el brindis y el vestido; según la tradición es el
momento en la cumpleañera es presentada ante la sociedad y considerada como una mujer para todo el
mundo.
En tiempo pasados, se usaba la fiesta de quince años para presentarse y de ese modo hacer saber a los jóvenes
que estaba lista para casarse e iniciar una familia, afortunadamente, hoy sólo se hace para marcar la transición
de niña a mujer y con ello ganas libertades, derechos y obligaciones.
Actividad
32 I 4°año
Para reflexionar a solas: la libertad de elegir.
1) Lee detenidamente el siguiente cuento. Morir en la pavada (Autor: Mamerto Menapace en Cuentos
Rodados. Editorial Patria Grande. Buenos Aires).
Morir en la pavada
Una vez un catamarqueño, que andaba repechando la cordillera, encontró entre las rocas de las cumbres un
extraño huevo. Era demasiado grande para ser de gallina. Además hubiera sido difícil que este animal llegara
hasta allá para depositarlo. Y resultaba demasiado chico para ser de avestruz.
No sabiendo lo que era, decidió llevárselo. Cuando llegó a su casa, se lo entregó a la patrona, que justamente
tenía una pava empollando una nidada de huevos recién colocados. Viendo que más o menos eran del tamaño
de los otros, fue y lo colocó también a éste debajo de la pava clueca.
Dio la casualidad que para cuando empezaron a romper los cascarones los pavitos, también lo izo el pichón que
se empollaba en el huevo traído de las cumbres. Y aunque resultó un animalito o del todo igual, no
desentonaba demasiado del resto de la nidada. Y sin embargo se trataba de un pichón de cóndor. Sí señor, de
cóndor, como usted oye. Aunque había nacido al calor de la pava clueca, la vida le venía de otra fuente.
Como no tenía de donde aprender otra cosa, el bichito imitó lo que veía hacer. Piaba como los otros pavitos, y
seguía a la pava grande en busca de gusanitos, semillitas y desperdicios.
Escarbaba la tierra, y a los saltos trataba de arrancar las frutitas maduras del tuitá. Vivía en el gallinero, y le
tenía miedo a los cuzcos lanudos que muchas veces venían a disputarle lo que la patrona tiraba en el patio de
tras, después de las comidas. De noche se subía a las ramas del algarrobo por miedo de las comadrejas y otras
alimañas. Vivía totalmente en la pavada, haciendo lo que veía hacer a los demás.
A veces se sentía un poco extraño. Sobre todo cuando tenía oportunidad de estar a solas. Pero no era
frecuente que lo dejaran solo. El pavo no aguanta la soledad, ni soporta que otros se dediquen a ella. Es bicho
de andar siempre en bandada, sacando pecho para impresionar, abriendo la cola y arrastrando el ala. Cualquier
cosa que los impresione, es inmediatamente respondida con una sonora burla. Cosa muy típica de estos
pajarones, que a pesar de ser grandes, no vuelan.
Un mediodía de cielo claro y nubes blancas allá en las altura, nuestro animalito quedó sorprendido al ver unas
extrañas aves que planeaban majestuosas, casi sin mover las alas. Sintió como un sacudón en lo profundo de su
ser. Algo así como un llamado viejo que quería despertarlo en lo íntimo de sus fibras. Sus ojos acostumbrados a
mirar siempre al suelo en busca de comida, no lograban distinguir lo que sucedía en las alturas. Pero su corazón
despertó a una nostalgia poderosa. ¿Y él, porqué no volaba así? El corazón le latió, apresurado y ansioso. Pero
en ese momento se le acercó una pava preguntándole lo que estaba haciendo. Se rió de él cuando sintió su
confidencia. Le dijo que era un romántico, y que se dejara de tonterías. Ellos estaban en otra cosa. Tenía que
ser realista y acompañarla a un lugar donde había encontrado mucha frutita madura y todo tipo de gusanos.
Desorientado el pobre animalito se dejó sacar de su embrujo y siguió a su compañera que lo devolvió a la
pavada. Retomó su vida normal, siempre atormentado por una profunda insatisfacción interior que lo hacía
sentir extraño.
Nunca descubrió su verdadera identidad de cóndor. Y llegado a vieja, un día murió. Sí, lamentablemente murió
en la pavada como había vivido. ¡Y pensar que había nacido para las cumbres!
2) Escribe una reflexión personal teniendo en cuenta lo trabajado sobre la adolescencia hasta el momento.
Jóvenes, publicidad y salud

33 I 4°año
La adolescencia es una etapa de la vida muy vulnerable, que requiere de mucha atención. Desde el
punto de vista médico, esa atención debe ser especializada. De eso se ocupa la Hebiatría, rama de la
Medicina cuyo principal objeto es la prevención de las afecciones de los adolescentes, entre ellas, los
trastornos alimentarios, las adicciones, diversos problemas glandulares, el acné, la diabetes, etc.
La salud de los adolescentes se ve perjudicada, generalmente, por hábitos sociales de los adultos, a
los que los jóvenes están expuestos desde su nacimiento. A veces los padres beben o fuman,
consumen antidepresivos o somníferos, o se someten a dietas para adelgazar. Estas adicciones,
socialmente aceptadas, son tan nocivas como la drogadicción.
Alimentación. A causa de cambios metabólicos y del desgaste energético, es muy importante

controlar la dieta. Esta debe adecuarse a la edad, con una mayor proporción de alimentos energéticos
y plásticos. En esta etapa, se deben vigilar los desórdenes alimentarios, que traen como consecuencia
obesidad, desnutrición, anorexia, bulimia, etc. Y que no sólo tienen que ver con el tipo de alimentos
que se ingiere, sino también con la relación que se establece entre los distintos integrantes de la
familia, y con factores psicológicos que predisponen a ello.
Uso del tiempo libre. La organización del tiempo libre es fundamental, ya que el adolescente no vive
el tiempo real, sino el de sus fantasías. Además, al tener muchas horas disponibles sin planificar, se
corre el riesgo de caer en actividades o hábitos nocivos.
Educación sexual. Durante la adolescencia, los jóvenes no están emocionalmente estables. Esto crea
grandes conflictos en lo referido a la sexualidad porque, si bien los impulsos y la capacidad
reproductora existen, ellos aún no poseen el criterio ni la responsabilidad que habitualmente se
hallan presentes en las relaciones sexuales adultas. Esta es una de las principales causas de
embarazos no deseados y de abortos provocados en las adolescentes.
En el ser humano, la conducta sexual presenta características importantes, que la diferencien de la de

los animales; se requieren factores motivadores propios, que permitan la integración de la pareja el
conocimiento del otro; el cuidado, el brindar protección; hacerle ver al otro que se lo necesita; el
respeto, que involucra tanto a la pareja como a uno mismo; la responsabilidad, que implica llevar un
proyecto de a dos, afianzarlo, mejorarlo.
Nutrición y salud en la adolescencia
La adolescencia es una edad con requerimientos nutricionales importantes que se vinculan con los
cambios fisiológicos, emocionales y sociales que ocurren en esta etapa. El papel de la alimentación es
el de aportar al organismo la energía y los nutrientes necesarios para su correcto funcionamiento. Se
requiere controlar la alimentación para evitar carencias que podrían traer consigo trastornos de salud.
Los procesos fisiológicos que ocurren durante la adolescencia son:
● Madurez sexual. Es un proceso que ocurre lenta y progresivamente. En las niñas comienza
generalmente entre los 10 y 13 años y en los niños alrededor de los 12-13 años. A medida que
va pasando el tiempo, los órganos sexuales se van desarrollando hasta llegar a alcanzar la
34 I 4°año
madurez funcional del aparato reproductor. Hasta ese momento las necesidades nutricionales
son muy elevadas.
● Cambios en el peso y la talla. Durante la adolescencia el desarrollo físico es muy importante.
En este periodo se aumenta la talla y el peso.
● Cambios en la forma del cuerpo. La distribución de la masa muscular y de la grasa del cuerpo
es diferente en varones y mujeres.
● Desarrollo de la masa ósea. Los varones ganan más peso porque su masa muscular y ósea
aumenta más que la de las mujeres. En ellas, el aumento de peso conlleva un aumento de
masa grasa.
Los nutrientes que cada persona requiere son los siguientes:
Una dieta es un plan de

alimentación adecuado a
ciertas necesidades una
la persona. Creemos
erróneamente que el
termino dieta se usa solo
para adelgazar, pero este
término es mucho más
amplio.
Llamamos dieta sana o

saludable a aquella que
se ajusta a los requisitos
determinados por la
edad, sexo, actividad
física y estado de salud
del individuo.
Para cubrir esta demanda el médico argentino Pedro Escudero formuló cuatro leyes.
- Cantidad: la alimentación debe ser “suficiente” para cubrir las exigencias calóricas del
organismo y mantener el equilibrio entre lo que se ingiere y lo que se gasta mediante la
actividad física.
- Calidad: el tipo de alimentación debe ser “variada” en su composición para ofrecer al
organismo todas las sustancias que lo integran.
- Armonía: las proporciones de los nutrientes arriba mencionados, deben ser “equilibradas”
entre sí.
- Adecuación: la dieta debe “adaptarse” al organismo, según sus necesidades: edad, sexo,
tipo de actividad y estado de salud o situaciones especiales (embarazo, por ejemplo).
35 I 4°año
La pirámide nutricional
Es un método utilizado para sugerir a
la población que consuma
diariamente una variedad de
alimentos en forma equilibrada, para
mantener un peso adecuado y
disminuir el riesgo de enfermedades.
Los alimentos se distribuyen en
grupos según su composición
nutricional y se ubican según la
proporción en que deben ingerirse.
Las premisas de la pirámide son:
variedad, equilibrio y moderación; es
decir, comer de cada grupo de
alimentos la cantidad necesaria para
los procesos metabólicos y la
actividad física de cada persona.
Malnutrición y desnutrición
Las consecuencias de no cumplir con una dieta equilibrada en calidad y en cantidad suficientes se
denominan malnutrición, y pueden ocurrir por exceso (y llevar, por ejemplo, a un caso de obesidad) o por
defecto y generar desnutrición. ¿Qué ocurre entones? En ocasiones, el déficit alimentario puede resultar tal
que se observa un nivel de delgadez extrema, una afección generalizada de órganos y sistemas del cuerpo: se
habla de desnutrición.
La desnutrición es un estado del organismo producido por una alimentación deficitaria en cuanto a los
requerimientos de nutrientes. Los problemas de desnutrición son cada vez más frecuentes en el mundo, a
veces por falta de alimentos; en otros casos, por una dieta inadecuada.
Las causas de desnutrición son muchas. Se las puede agrupar en tres grandes grupos:
● Ingesta insuficiente de nutrientes: como consecuencia de enfermedades, o condiciones de

extrema pobreza, cuando la ingesta es insuficiente o inadecuada.
● Perdida de nutrientes: mala digestión o mala absorción de los alimentos, por disminución de la
producción de enzimas digestivas o por enfermedades intestinales o hepáticas.
● Aumento de las necesidades metabólicas: algunas enfermedades producen un aumento en el
metabolismo, con un mayor consumo de energía (por ejemplo, la cirrosis, o la enfermedad
degenerativa del hígado, y el cáncer).
Las consecuencias de la desnutrición se observan tanto en la estructura como el funcionamiento del

organismo:
- En el aparato digestivo se atrofia la mucosa que lo reviste internamente (se altera su función
protectora), lo que ocasiona una disminución en la absorción de alimentos.
36 I 4°año
- Esto provoca el pasaje de microorganismos a la sangre generando infecciones que perpetúan el cuadro,
lo cual trae aparejadas alteraciones en el sistema inmunitario.
- Estos casos, la energía necesaria para mantener las funciones orgánicas es aportada por las proteínas
de los músculos. Como resultado, estos se atrofian.
- En consecuencia, la recuperación de las enfermedades es más lenta y aumentan sus complicaciones.
Obesidad
La obesidad se debe a una acumulación excesiva de grasa corporal. La grasa debería constituir entre el
20 y el 27 % del tejido corporal en las mujeres y entre el 15 y el 22 % en los hombres. Cuando el peso está por
encima del 20 % del peso ideal de una persona se dice que ella tiene sobrepeso. Si tiene más de ese porcentaje
se dice que es obesa.
La obesidad depende del número y del tamaño de las células grasas (adipocitos) que tiene un individuo.
Como los adipocitos se forman en los primeros años de vida, los niños que son estimulados a comer demasiado
en la infancia pueden convertirse con mayor probabilidad en obesos al llegar a adultos.
La obesidad es un factor de riesgo en muchas enfermedades, dado que afecta la presión arterial y en
muchos casos el nivel de colesterol en la sangre. Está asociada con ateroesclerosis, hipertensión, diabetes y
artritis. La grasa localizada en el abdomen, más que en las caderas o en los muslos, es un factor de riesgo
importante para las enfermedades cardiovasculares.
Estereotipos de belleza
Si la belleza es algo subjetivo, ¿Por qué entonces atarse a dictámenes que otros
imponen acerca de gustos? ¿Alguna vez te pusiste a pensar quien decide este
tipo de modelo a seguir?
Lo cierto es que desde que el mundo es mundo, a las personas les agrada gustar
y, necesitan estar lindas. Pero ese estar linda o lindo fue cambiando con el
tiempo. Fíjate estos ejemplos:
● En la nobleza china, hasta hace unos años, las mujeres debían soportar
desde niñas que se les vendaran los pies. El objetivo: que los pies no
crecieran. Eso se consideraba bello: pies pequeñísimos, de un tamaño
aproximado de 10 centímetros.
● En Occidente se ceñía otra zona del cuerpo, el torso, y el martirio se

llamaba corsé.
Esta moda del corsé respondía a la idea de que un cuerpo suelto y natural
resultaba estéticamente desagradable.
● También los varones eran coquetos. El padre de Isabel I, Enrique VII,

ceñía su cintura con un corsé para hacer parecer su torso más ancho. Al
mismo tiempo usaba grandes hombreras. Otras modas masculinas:
empolvarse la cara, ponerse pelucas blancas, usar tacos altos.
Evidentemente, siempre ha habido una idealización respecto de la figura

humana que no coincide con la de la mayoría de la población. Y si bien ese ideal
se encuentra en constante transformación, es cierto que, como la mayor parte
de la gente no responde a él, se somete. Pies vendados, costumbre china.
37 I 4°año
Desordenes de la alimentación
Para muchos, convertir su cuerpo en un reflejo de los estereotipos de belleza puede llegar a ser una
obsesión. El espejo es el termómetro, y las publicidades, con sus modelos, la escala de comparación. Dietas
exhaustivas, grandes cantidades de dinero destinadas a productos de belleza, varias horas diarias en el
gimnasio y hasta las cirugías suelen ser recursos que muchas veces se combinan en la carrera por alcanzar el
cuerpo musculoso o la silueta delgadísima de las publicidades.
En ocasiones surgen disconformidades con estos cambios que terminan asociadas con desórdenes de la
alimentación.
La sociedad actual maneja

modelos de belleza, éxito y
bienestar que se relacionan con
la delgadez. Pero, ¿Cuántos kilos
son verdaderamente muchos
kilos?
Dos de los trastornos de la
alimentación más frecuentes en
los adolescentes son la bulimia y
la anorexia, que, si bien no son
enfermedades nuevas, se
hicieron más conocidas en los
últimos tiempos.
El material que se transcribe a continuación fue extraído de ALUBA (Asociación de Lucha contra la
Bulimia y Anorexia) www.aluba.org.
“Los trastornos alimentarios de Bulimia y Anorexia, son las alteraciones más comunes de la conducta en
el acto de comer. Aunque se refiere al acto de comer no tiene relación directa con la comida. Su raíz está en el
miedo a vivir y a crecer. Las señales más claras de estas enfermedades se descubren a través de:
● El Rechazo a mantener el peso corporal por edad y talla lo que ocasiona una pérdida importante de
peso.
● El Temor intenso a engordar. La Alteración de la imagen del cuerpo en la que la persona se ve o se
siente gorda a pesar de estar muy delgada.
● La presencia de Amenorrea en las mujeres (ausencia de al menos 3 ciclos menstruales
consecutivos. La Presencia de atracones recurrentes en los que la persona siente que pierde el
control sobre la comida.
● La aplicación de Conductas compensatorias siempre peligrosas como son los vómitos, el abuso de
laxantes o diuréticos, el excesivo ejercicio físico, ayunos y la ingesta de diversos fármacos
“adelgazantes”.
● La Obsesión por el cuerpo y comida está siempre presente y determina las alteraciones en la
conducta.”
Es bueno aclarar que, si bien se puede encontrar en estado puro, son dos caras de la misma moneda, se
pasa de la bulimia a la anorexia y a la inversa. Luego de periodos prolongados de no comer, se puede producir
un atracón y luego viene el vomito provocado por la culpa que genera el haber comido.
38 I 4°año
En términos sencillos, la anorexia se caracteriza por no comer, y hacer exagerada actividad física. En
cambio, la bulimia se destaca por las ingestas abundantes y el vomito. Poca actividad física. Se provocan el
vómito con cualquier instrumento sin medir las consecuencias. Esto trae aparejado un gran esfuerzo cardiaco,
por lo que muchos jóvenes mueren de ataques al corazón.
El siguiente cuadro muestra las características distintivas de la bulimia y anorexia (fuente: www.aluba.org.)
BULIMIA ● Falta de conciencia de la enfermedad.

● Miedo intenso a la obesidad.
● Episodios recurrentes de voracidad. ● Distorsión del esquema corporal (se ven
● Conciencia de que el patrón alimentario es gordos a pesar de tener bajo peso).
anormal. ● Rechazo a mantener el peso en nivel
● Sentimiento de no poder parar la ingesta. normal.
● Oscilaciones significativas de peso. ● Caída del cabello
● Deterioro o pérdida de piezas dentarias en ● Amenorrea – Piel Seca
vomitadores. ● Hipotensión – Hipotermia.
● Alternan con ciclos restrictivos. ● Cortan los alimentos en trozos pequeños.
● Tienen conductas compensatorias como: ● Mastican largo rato antes de tragar.
escupir, abuso de líquidos para compensar ● Prefieren pequeñas porciones, tiran,
el hambre, provocar el vómito, abusar de escupen o esconden la comida.
laxantes y diuréticos. Estas últimas ● Pueden consumir, laxantes y/o diuréticos, o
conductas compensatorias purgativas vomitar.
pueden provocar la muerte por paro ● Cuentan las calorías.
cardíaco al ocasionar la pérdida de potasio. ● Realizan hiperactividad para bajar de peso.
● Ayuno. ● Se aíslan socialmente.
● Hiperactividad. ● El carácter se vuelve irritable.
● Comen rápidamente. ● Existe depresión en el 40 ó 45% de los
● Apenas mastican o tragan sin masticar. casos.
● Prefieren grandes porciones. ● Tienen conductas obsesivas.
● Engrosamiento glandular (parótida) en ● Autoexigencia.
vomitadores. ● Rechazo a la sexualidad.
● El carácter se vuelve irritable. ● Pueden darse atracones.
● Se sienten culpables. ● Usan ropa suelta (se tapan el cuerpo).
● Comen a escondidas. ● Suelen ser excelentes estudiantes y
● Roban para comprar comida.
● Obsesión por la silueta y el peso.
● Oscilan entre la autoexigencia y el
abandono.
● Oscilan entre la euforia y la depresión.
● Pueden ser muy impulsivos.
● Suelen abandonar todo lo que emprenden
primeros promedio.
ANOREXIA
Los Trastornos de la conducta alimentaria (TCA) que acabamos de ver son los más comunes, pero se identifican
nuevos perfiles.
ORTOREXIA
39 I 4°año
Deriva del griego ortho: correcto y orexis: apetito. La sufren aquellas personas obsesionadas por las dietas
saludables. La preocupación patológica por la comida sana lleva a consumir exclusivamente alimentos
procedentes de la agricultura ecológica, es decir, que estén libres de componentes transgénicos, sustancias
artificiales, pesticidas o herbicidas, además de aquellas sustancias que hayan sufrido alguna clase de “condena
o superstición”. Esta práctica puede conducir muchas veces a que se supriman la carne, la grasa y algunos
grupos de alimentos que, en ocasiones, no se reemplazan correctamente por otros que puedan aportarle los
mismos complementos nutricionales.
VIGOREXIA
Es un trastorno no estrictamente alimentario, pero que sí comparte la patología de

la preocupación obsesiva por la figura y una distorsión del esquema corporal; es
más frecuente en hombres.
Esta patología implica el efecto contrario que la anorexia, por lo que también
recibe el nombre de anorexia inversa, además de dismorfia muscular.
La vigorexia es, por tanto, un tipo de trastorno dismórfico corporal que se relaciona
con el trastorno obsesivo compulsivo y que implica que la persona se obsesione
con sus imperfecciones, lo que hace que perciba una imagen distorsionada de sí
misma.
Las características más frecuentes en personas que sufren este trastorno son las siguientes:
● Mirarse constantemente en el espejo y aun así sentir que no se alcanzan las características estéticas
que establece como necesarias la propia persona.
● Pesarse varias veces al día y hacer comparaciones con otras personas que hacen fisicoculturismo.
TRASTORNO POR ATRACÓN
Se manifiestan por periodos de voracidad, con atracones pero a diferencia de la bulimia, las personas
con trastorno por atracón no realizan conductas compensatorias.
Se caracteriza por:
● Episodios repetitivos de atracones con una absoluta pérdida de control.

● Realización de ingestas muy rápidas y a escondidas, más frecuentemente por la tarde/noche.
● Sentimientos de culpa tras el atracón.
● Ausencia de conductas purgativas, aunque con frecuencia están a dieta.
● Cuando consiguen bajar peso lo recuperan de forma rápida.
● Suelen tener de sobrepeso moderado a obesidad severa.
● Con frecuencia presentan depresión y ansiedad.
Actividad
1) Busquen en diarios y revistas tres publicidades que muestren cuerpos masculinos o femeninos.
a. Describan en un párrafo cómo son los cuerpos que aparecen en las publicidades que han elegido. ¿Creen que
son cuerpos saludables? ¿Por qué? ¿Conocen personas que tengan ese tipo de cuerpos?
b. ¿Qué mensaje creen que envían las publicidades al mostrar estos cuerpos? ¿Son mensajes positivos o
negativos? ¿Por qué?
40 I 4°año
2) Imaginen una situación en la que un amigo les confiesa que tiene problemas con la percepción sobre su
propio cuerpo: está descontento con su físico, se compara negativamente con los cuerpos que ve en los
medios, y está pensando en tomar medidas poco saludables para “verse mejor”. Escriban tres o cuatro párrafos
contando qué le dirían y cómo lo o la ayudarían.
3) En grupos, diseñen una publicidad gráfica sobre algún producto que tenga imágenes que incentiven un
cuerpo saludable.
UNIDAD 4- Las adicciones.
La adicción es la entrega incondicional de una persona a determinadas cosas, sustancias, sentimientos o hechos
que se apoderan de su voluntad y la controlan, haciéndolas dependientes de ellas, aun cuando ponen en
peligro su salud física o mental.
Es una enfermedad que afecta la voluntad, y hace que todo el esfuerzo se dedique al objeto de la adicción sin
establecer prioridades. El sujeto pierde su libertad y se convierte en esclavo de su adicción, y hacia ella
encamina todos sus esfuerzos, de modo incontrolable.
Clasificación de las adicciones

Tipos Variantes comunes
Psicológicas Juego patológico
(SIN SUSTANCIAS) Adicción al sexo
Adicción a las compras
Adicción al trabajo
Adicción al ejercicio físico
Químicas Adicción a los opiáceos
(CON Alcoholismo
SUSTANCIAS) Tabaquismo
Adicción a las benzodiacepinas
Adicción a la cocaína y anfetaminas.
Los motivos de la adicción pueden ser ciertas sustancias, como tabaco, alcohol o drogas; actividades, como por
ejemplo la adicción al trabajo, a Internet, o a los juegos de azar; o a pasiones, como lo que ocurre con los
adictos al sexo.
41 I 4°año
¿A qué llamamos droga?

Una droga es cualquier sustancia (terapéutica o no) que, introducida en el organismo, es capaz de modificar
una o varias de sus funciones.
La drogadicción o adicción a las drogas -llamada también drogadependencia- es un estado de alteración

provocado por el consumo repetido y periódico de
drogas.
Clasificación de las drogas

Las drogas han sido clasificadas según múltiples sistemas de categorización, predominando, en la actualidad,
las clasificaciones en función de sus efectos farmacológicos. Entre los diferentes tipos de clasificación
empleados a lo largo del tiempo destacan los siguientes:
● Según sus efectos sobre el sistema nerviosos central.

● Drogas duras y drogas blandas.
● Drogas legales e ilegales.
Repaso sistema nervioso
El sistema nervioso es el encargado de dirigir, supervisar y controlar todas las funciones y actividades de
nuestros órganos y nuestro organismo en general.
Las células de nuestro sistema nervioso se llaman neuronas. Las neuronas reciben los estímulos de todas
las partes de nuestro cuerpo y, a su vez, manda las respuestas para que los órganos y otras capacidades físicas
funcionen adecuadamente.
La neurona:
La neurona es una célula nerviosa que posee la capacidad de excitarse y de propagar el impulso nervioso
a otra neurona. Las neuronas son las células más importantes del sistema nervioso central (cerebro o médula
espinal), la transmisión de impulsos eléctricos de una neurona a
otra, constituye el principio de la base del funcionamiento del
cerebro.
Cada neurona se compone por un cuerpo celular que

contiene el núcleo de la célula y organelas como: mitocondrias,
retículo endoplasmático, ribosomas entre otras. También, está
formada por un axón, que representa su principal prolongación,
puede medir varias decenas de centímetro y se encarga de
conducir el impulso nervioso desde el cuerpo celular hacia otra
célula y; por múltiples ramificaciones conocidas como dendritas,
zona de recepción de estímulos y alimentación celular, que
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establecen conexiones entre las neuronas, conexiones que tienen como función transmitir mensajes entre
ellas.
La sinapsis
El término sinapsis significa ‘conexión’. Es la zona de transmisión de impulsos nerviosos eléctricos entre dos
células nerviosas (neuronas) o entre una neurona y una glándula o célula muscular.
Este pequeño espacio que separa las neuronas consta de:
1. Una terminación presináptica que contiene neurotransmisores, mitocondrias y otros orgánulos

celulares
2. Una terminación postsináptica que contiene receptores para neurotransmisores
3. Una hendidura sináptica o espacio entre las terminaciones presináptica y postsináptica.
Tipos de sinapsis
SINAPSIS ELÉCTRICA: representan una pequeña fracción del total

de sinapsis. En estas sinapsis, las membranas de las dos células se
tocan y comparten proteínas. Esto permite que el potencial de
acción pase directamente de una membrana a la siguiente. Son
muy rápidos, pero no son muy abundantes y solo se encuentran en
el corazón y el ojo.
SINAPSIS QUÍMICA: son las más frecuentes.

La transmisión sináptica está intercedida por
la liberación de sustancias químicas, por
parte de la neurona presináptica, que
interaccionan con moléculas específicas de la
célula postsináptica (receptores), lo que
ocasiona cambios en el potencial de
membrana postsináptico. Las sustancias
químicas liberadas se llaman
neurotransmisores.
Tipos de sinapsis químicas:
SINAPSIS EXCITATORIAS: Estas sinapsis tienen neurorreceptores que son canales de sodio. Cuando los canales
se abren, los iones positivos fluyen hacia adentro, causando una despolarización local y haciendo que
un potencial de acción sea más probable. Los neurotransmisores típicos son la acetilcolina, el
glutamato o el aspartato.
SINAPSIS INHIBITORIAS: Estas sinapsis tienen neurorreceptores que son canales de cloruro. Cuando los
canales se abren, los iones negativos fluyen provocando una hiperpolarización local y haciendo menos
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probable un potencial de acción. Con estas sinapsis, un impulso en una neurona puede inhibir un
impulso en la siguiente. Los neurotransmisores típicos son endorfina o GABA.
Según los efectos producidos en el sistema nervioso central
La clasificación de las drogas según los efectos que producen a nivel del sistema nervioso central
constituye el sistema de clasificación más aceptado en la actualidad (frente a la distinción entre drogas duras y
blandas o legales e ilegales).
Según éste las distintas sustancias podrían clasificarse en una o varias (drogas mixtas) de las siguientes
categorías:
● Depresores del sistema nervioso central: inhiben el funcionamiento del sistema nervioso central,
enlenteciendo la actividad nerviosa y el ritmo de las funciones corporales. Entre los efectos que
producen se encuentran relajación, sedación, somnolencia, sueño, analgesia e incluso coma.
Ejemplos de estas sustancias los constituirían el alcohol, los diversos tipos de opiáceos (heroína,
morfina, metadona, etc.), ciertos psicofármacos (como por ejemplo los benzodiacepinas o los
barbitúricos), etc.
● Estimulantes: producen una activación general del sistema nervioso central, dando lugar a un
incremento de las funciones corporales.
Se establece una distinción entre estimulantes mayores (tales como la cocaína o las anfetaminas) y
menores (como la nicotina o las xantinas: cafeína, teína, teobromina).
● Alucinógenos: también conocidos como perturbadores. Producen un estado de conciencia alterado,

deforman la percepción y evocan imágenes sensoriales sin entrada sensorial.
Ejemplos de estas sustancias los constituirían el LSD o las drogas de síntesis (que por los efectos que
producen serían más bien consideradas como sustancias mixtas estimulantes-alucinógenas).
Drogas duras y blandas
La diferencia entre una droga dura y una droga blanda es que aquella causa una adicción y/o una dependencia
física y psíquica, mientras que una droga blanda solamente causa una sola adicción y/o dependencia, la cual
puede ser a nivel psíquico solo o físico solo.
En su origen esta distinción pretendió servir para distinguir las drogas altamente adictivas que comportan
serios daños a la salud (duras), de las poco adictivas, que no presentan un riesgo grave para quien las consume
(blandas).
A pesar de ello esta distinción es aún empleada tanto en el discurso oficial como en el habla informal:
● Drogas duras: la cocaína, los opioides (morfina, heroína, etc.), el alcohol, o las anfetaminas son
comúnmente descritas como drogas duras.
● Drogas blandas: el término es aplicado generalmente a los derivados del cannabis (marihuana, hachís,
etc.), a la cafeína, etc. Por lo general el término se aplica a sustancias cuyo consumo no conlleva
patrones de comportamiento social desadaptativos.
Drogas legales e ilegales

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Consisten en la clasificación de las sustancias en función de las restricciones legales establecidas en cada estado
particular respecto al consumo, producción y venta de las diferentes sustancias.
● Drogas legales: alcohol, nicotina, cafeína, psicofármacos bajo prescripción médica, etc.
● Drogas ilegales: cocaína, heroína, marihuana, anfetaminas, etc.
Consecuencias para la salud
Las drogas acarrean una serie de consecuencias perjudiciales para la salud física y psíquica de los
consumidores; sin embargo, al encontrarse en una etapa de desarrollo y de formación del hombre
adulto, estas consecuencias son más graves en los adolescentes:
● Daños en el aparato respiratorio: Sobre todo asociados al consumo de cannabis (bronquitis, enfisemas
pulmonares, etcétera).
● Daños cardiovasculares: Como hipotensión y alteración de la frecuencia cardiaca (cannabis),

taquicardia e hipertensión, riesgo de angina de pecho e infarto de miocardio, hemorragias cerebrales
(cocaína), arritmia, cardiopatía isquémica (drogas sintéticas).
● Daños cerebrales: Alteraciones neuropsiquiátricas, neurotoxicidad (muerte de neuronas), riesgo de

infarto cerebral, etcétera.
● Otros daños en el organismo: problemas dentales, pérdida de olfato, sinusitis, perforación del tabique
nasal, insomnio, convulsiones, insuficiencia renal,), coagulopatía, insuficiencia hepática, etcétera.
● Daños psicológicos: Trastornos de la memoria, la concentración y el aprendizaje (lo que deriva en

fracaso escolar), trastornos psicomotores y en la realización de tareas complejas, reacciones
de ansiedad y de pánico, aumento de la depresión, desarrollo de esquizofrenia (en personas con
predisposición), brotes psicóticos, etcétera.
Distintas formas de relacionarse con las drogas
Todas las personas son diferentes, tanto en su aspecto externo como en el funcionamiento de su
organismo, o en su forma de percibir y de pensar el mundo, algo que también depende de su contexto familiar,
su educación, el momento histórico y la cultura. Por eso, la forma en que las personas establecen vínculos con
las sustancias que consumen también es diferente.
Entonces, cuando se habla de adicciones, es muy importante tener en cuenta, por ejemplo, quien es la
persona que consume, que cantidad utiliza, en que situaciones lo hace, cuáles son sus motivaciones. Así, e
puede hablar de una relación de uso, de abuso o de dependencia.
Uso: a diario, las personas consumen drogas, tanto cuando toman un té, como cuando ingieren un antibiótico o
analgésico. Incluso, cuando toman una copa de vino en la cena. Cuando se habla de uso se hace referencia a un
consumo esporádico u ocasional.
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Abuso: puede producirse, por ejemplo, al ingerir un medicamento sin receta o en dosis superiores a las
recomendadas o al alcoholizarse en una reunión, es decir, abusar es consumir en exceso y en forma periódica,
cualquiera sea la droga de que se trate.
Dependencia: en este nivel de consumo, la persona tiene la necesidad física y psíquica de la droga, siente o
cree que “no puede vivir” sin ella. La dependencia se caracteriza por el uso permanente y compulsivo de la
droga, y así empieza a dominar la vida del adicto.
La dependencia, es la necesidad que tiene una persona de consumir una sustancia química y se produce tras un
periodo de uso continuado de la misma. La persona adicta que es privada del consumo siente un malestar que
se manifiesta en diferentes síntomas físicos y psicológicos (síndrome de abstinencia).
Tipos de dependencia
La dependencia física es fisiológica u orgánica, y la dependencia psicológica es mental. La primera
implica daños cuando se deja de consumir porque el cuerpo se ha acostumbrado a ella. Por tanto, la
dependencia física es la que genera el síndrome de abstinencia cuando se abandona la droga -cosa que no
sucede con la dependencia psicológica.
La dependencia física recibe hoy la denominación de neuroadaptación, es un estado caracterizado por la

necesidad de mantener determinados niveles de droga en el organismo desarrollando el vínculo droga-
organismo. Sus dos componentes principales son la tolerancia y el síndrome de abstinencia agudo. Esta
dependencia es característica de las sustancias depresoras (alcohol, opiáceos, hipnóticos y sedantes).
Los dependientes fisiológicos presentan signos de tolerancia o abstinencia si hay deseo o compulsión por
consumir la sustancia y si disminuye la capacidad de control del consumo –para comenzar o para terminarlo-.
En cambio, si no presentan signos de tolerancia o abstinencia, no hay dependencia fisiológica.
La dependencia psicológica, por su parte, implica construir relatos y trampas mentales que llevan al
individuo a pensar que necesita la sustancia. Podemos poner como ejemplo los antidepresivos o las pastillas
para dormir. Esta dependencia se expresa con el deseo irresistible de repetir el consumo de una droga para
obtener la vivencia de sus efectos agradables, placenteros y/o evasivos; o para evitar el malestar que se siente
con su ausencia.
Actividad
1. ¿Qué es una adicción? ¿Está bien decir que es una enfermedad? Explica.
2. Diferencia entre uso- abuso y dependencia.
3. Define:
a. Tolerancia.
b. Síndrome de abstinencia.
Tabaquismo: uso repetido y compulsivo del tabaco a pesar de conocer sus efectos dañinos, crea una
dependencia física y psíquica.
4. entre los gases venenosos del humo del cigarrillo se encuentra el monóxido de carbono. Explica biológicamente el
porqué de su toxicidad.
5. Completa la imagen con los efectos del cigarrillo en los lugares marcados.
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6. Explica la diferencia entre fumador activo y fumador pasivo. ¿Se ven expuestos a los mismos riesgos?
7. Menciona puntos que consideres más importantes de la ley antitabaco 26.687
Alcoholismo: Consumo excesivo de alcohol, de forma prolongada y continua, generando una dependencia a
dicha sustancia.
1. Diferencia entre bebedor moderado, habitual, excesivo y alcohólico.

2. el máximo permitido para quienes manejan vehículos es de 0.5 ml de alcohol por litro de sangre. Completa la
siguiente imagen y explica las consecuencias que tienen en el organismo superar dicho máximo.
Vaso de Copa de Fernet Whisky

Cerveza Vino
Unidad 5- La educación sexual integral.

En el año 2006 se sanciona la Ley Nacional N.° 26.150 y se crea una comisión de
especialistas para elaborar el documento Lineamientos curriculares para la Educación
Sexual Integral, donde se detalla el piso básico y obligatorio de contenidos a
implementar. Este documento fue aprobado por todos los ministros y ministras de
Educación en Consejo Federal en 2008.
Posteriormente, nace el Programa Nacional, con la finalidad de hacer cumplir el derecho de los niños,
niñas y adolescentes a recibir Educación Sexual Integral (ESI) en todos los establecimientos educativos públicos
de gestión estatal y privada, desde los niveles de educación inicial hasta la formación docente.
Con frecuencia, cuando se habla de sexualidad se piensa en

cuestiones relacionadas exclusivamente con la genitalidad, es decir,
referidas al sexo. En realidad, el sexo es una condición biológica por
la que se distingue entre varones y mujeres.
En cambio, la sexualidad es un concepto mucho más amplio, que incluye no solo las condiciones
biológicas sino también las psicológicas y socioculturales. El concepto de sexualidad es una construcción social
y por eso hay distintos modos de entenderla, según la época y los valores dominantes en cada sociedad.
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Para la OMS, “El término ´sexualidad´ se refiere a una dimensión fundamental del hecho de ser
humano. […] Se expresa en forma de pensamientos, fantasías, deseos, creencias, actitudes, valores,
actividades, practicas, roles y relaciones. La sexualidad es el resultado de la interacción de factores
biológicos, psicológicos, socioeconómicos, culturales, éticos y religiosos o espirituales. […] En resuman, la
sexualidad se practica y se expresa y practica en todo lo que somos, sentimos, pensamos y hacemos”.
La sexualidad incluye la forma de vincularnos con otras personas y con nuestro entorno, sobre la base de
nuestra historia personal, dentro de una familia determinada, de un territorio determinado, influidos por los
amigos que tenemos, la escuela a la que vamos, etcétera.
La familia ejerce un rol importante en el desarrollo sexual. Las improntas que recibe el niño desde su
nacimiento, el afecto o dureza que se manifiesta en las voces, miradas y sonrisas, las observaciones de las
actitudes y roles de la madre y el padre, el dialogo en seno del hogar, la influencia de acciones cotidianas, van
formando su personalidad, y pueden influir en su modo de vivir la sexualidad.
Conceptos básicos sobre sexualidad

Corresponde a las características físicas-biológicas que diferencian a los
individuos a nivel sexual, incluyendo los órganos, hormonas y cromosomas.
El sexo biológico se manifiesta de 3 formas:

● Hembra: se define como hembra la persona que nació con los cromosomas XX y el aparato
reproductivo femenino (ovarios y genitales femeninas)
● Macho: la persona que nasció con los cromosomas XY y tiene el aparato reproductivo masculino.
● Intersexualidad: antes conocida como hermafrodismo. Una combinación de los ambos sexos. Es una
condición natural dónde una persona presenta una discrepancia entre su sexo cromosómico (XX/XY),
sus genitales y gónadas (ovarios y testículos), presentando características de ambos sexos.
Se refiere a los roles socialmente construidos, los comportamientos,
actividades y atributos que una sociedad dada considera apropiados para los
hombres y las mujeres.
Así, el rol sexual o de género (¿cómo soy y actúo al sentirme mujer u
hombre?) consiste en los rasgos de personalidad y pautas de comportamiento socialmente considerados
masculinos o femeninos en un marco cultural o histórico concreto.
La ONU define la identidad de género como la vivencia interna e individual del

género tal y como cada persona la experimenta, la cual podría corresponder o
no, con el sexo asignado al momento del nacimiento, incluyendo la vivencia
personal del cuerpo y otras expresiones de género como el habla, la vestimenta
o los modales.
La mayoría de las personas a quienes se le asigna “femenino” al nacer se sienten como niñas o mujeres,
así como la mayoría de aquellos a quienes se les asigna “masculino” se sienten como niños u hombres. A estas
personas se las denomina cisgénero (o cis).
Algunas personas tienen una identidad de género que no se condice con el sexo asignado al nacer -por
ejemplo, nacieron con vulva, vagina o un útero, pero se sienten e identifican como masculinos. Estas personas
son transgénero (o trans).
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La orientación sexual es la capacidad, independientemente del sexo biológico y
de la identidad de género, de una persona, para sentirse atraída emocional,
sexual y afectivamente por personas de un género diferente al tuyo, del mismo o
de más de un género.
Entre las tipologías más conocidas de orientación sexual están:
● La heterosexualidad: atracción física, emocional, afectiva y sexual por personas de un género

diferente.
● La homosexualidad: atracción física, emocional, afectiva y sexual por personas del mismo género.
● La bisexualidad: atracción física, emocional, afectiva y sexual por personas de ambos géneros.
Existen otras orientaciones sexuales menos conocidas como la pansexualidad –se caracteriza por la
atracción física, emocional, afectiva y sexual hacia una única persona, independiente de su sexo y género y
la polisexualidad – la atracción física, emocional, afectiva y sexual por individuos de diversos géneros sin
discriminar, niegan la idea binaria de género. Se diferencian de los pansexuales, en que, mientras los primeros
sienten atracción hacia todas las manifestaciones de género, los polisexuales no sienten atracción hacia todas
posibles identidades de género.
Sexualidad y reproducción
Los caracteres sexuales son las diferencias físicas que existen entre los hombres y las mujeres. Se dividen
en primarios y secundarios. Los caracteres sexuales primarios son los órganos reproductores (que originaran
los gametos). Los caracteres sexuales secundarios son las características físicas no relacionadas con la
reproducción que diferencian a hombres y mujeres y son el producto del aumento en la actividad hormonal
que empieza en la pubertad. Existen hormonas específicas en el hombre y en la mujer, denominadas hormonas
sexuales, que intervienen en diferentes procesos. Las hormonas sexuales masculinas reciben el nombre de
andrógenos. La principal es la testosterona. Los estrógenos y la progesterona son las hormonas sexuales
femeninas.
Los caracteres sexuales secundarios incluyen:
● En las mujeres: las mamas, voz aguda, caderas anchas, escaso vello corporal.
● En los hombres: la barba, voz grave, musculatura más desarrollada, vello abundante.
La determinación del sexo
dad
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En los seres humanos, la formación de gónadas masculinas (testículos) o femeninas
(ovarios) en un individuo depende de los cromosomas sexuales. Existen dos tipos,
el X y el Y, diferentes morfológicamente y con parte de su contenido genético distinto.
En el núcleo de cada célula de nuestro cuerpo se hallan los cromosomas, estructuras formadas por
ácido desoxirribonucleico (ADN), que constituye el material hereditario. Cada especie posee un
número específico de cromosomas en cada célula (número cromosómico). Los seres humanos
poseemos 46 cromosomas en todas las células del cuerpo (somáticas), pero las sexuales tienen la
mitad (23 cromosomas). Las células que poseen una dotación completa de cromosomas se llaman
diploides, mientras que las que poseen la mitad (gametas) se llaman haploides.
Al fusionarse las gametas en la fecundación, el cigoto resultante vuelve a tener 46 cromosomas: 23

provenientes del espermatozoide y 23 del óvulo. Cada cromosoma “paterno” tiene un
correspondiente cromosoma “materno”, similar en forma y contenido genético. Estos pares de
cromosomas se llaman homólogos. Así, el cigoto contiene 23 pares de cromosomas homólogos. La
reproducción sexual garantía la “mezcla” de rasgos maternos y paternos, aportando variabilidad
genética, que es un elemento muy importante en la
evolución de la especie.
Cromosomas sexuales
De los 23 pares de cromosomas de cada célula somática humana, 22 no tienen vinculación con el sexo
del individuo y se denominan autosomas. Se enumeran de mayor a menor, del par 1 al 22. El par 23 se
denomina cromosomas sexuales o gonosomas. En el varón, uno de estos cromosomas es grande y
tiene forma de X y el otro es más pequeño y tiene forma de Y. en la mujer, el par 23 está formado por
dos cromosomas grandes, ambos con forma de X. Así, el par 23 de cromosomas humanos es XY en el
varón y XX en la mujer. El total de cromosomas de cada célula somática en un varón es de 44
autosomas + XY y en la mujer es de 44 autosomas +XX.
Anatomía del aparato reproductor femenino y masculino

50 I 4°año
Aparato reproductor femenino

Útero: es un órgano hueco con forma de pera
invertida, de 7 a 8 cm de longitud por 5 cm de
Trompa de Falopio: son dos conductos de 10 17 ancho, que se ubica sobre la vejiga urinaria. Está
cm de longitud. La parte más próxima al ovario formado por abundantes vasos sanguíneos, que
tiene forma de embudo deshilachado tienen la capacidad de distenderse y de
(fimbrias). Su misión en recoger el ovulo cuando aumentar de tamaño durante el embarazo.
es liberado del ovario en el momento de la Dentro de él, se fija y se desarrolla el embrión.
ovulación. El otro extremo termina en el útero.
Ovario: tiene forma

ovoidea y mide
aproximadamente 3 cm
de diámetro. Se aloja en
la región pélvica del
abdomen. Dentro de él
ocurre la ovogénesis.
anal musculoso de 10 123 cm de

nica al útero con l exterior. Es el
be el pene durante la copulación
rto. En su zona más extrema,
embrana, el himen, que puede
primera relación sexual.
Vulva: los labios mayores, los labios menores y el clítoris

reciben, en conjunto, el nombre de vulva. Esta protege la Clítoris: está formado por
entrada de la vagina y de la uretra, el conducto por donde tejido eréctil que, al ser
la orina desde la vejiga. estimula, induce la
producción de una
sustancia mucosa en la
vagina., que permite la
Labios mayores y
lubricación de esta.
menores: los labios
mayores son pliegues de
piel que, a partir de la
pubertad, se cubren de
vello púbico y protegen a
los labios menores, más
pequeños y delgados.
Aparato reproductor masculino

Vesícula seminal: son glándulas anexas que
desembocan en el conducto eyaculador.
Producen una sustancia viscosa que
constituye el 60% del semen y que aporta
51 I 4°año
Vejiga
Uretra: es un tubo de unos 20 cm Próstata: produce una secreción alcalina
de extensión que se extiende a lo que constituye el 25% del semen y sirve
largo del pene. Su función es para neutralizar la acidez característica del
conducir y expulsar los sistema reproductor femenino.
espermatozoides durante la Conducto deferente: transportan los
eyaculación. espermatozoides hasta la uretra.
Pene: es un órgano
copulador. La parte interna Epidídimo: conducto de 5 cm de longitud, que se
continúa con el conducto deferente.
está constituida por tres
masas de tejido eréctil. Testículo: estructura de forma ovoidea que mide
de 4 a 5 cm. Dentro de cada testículo, se encuentran
Glande los tubos seminíferos, donde se producen los
Escroto: es un repliegue cutáneo con forma espermatozoides.
de bolsa suspendida debajo del pene, que
tiene funciones de protección; en él se
alojan los testículos.
La producción de espermatozoides requiere
de una temperatura 3° menor a la
temperatura normal del cuerpo (36-37°C).
Cuando la temperatura del ambiente
disminuye, el escroto se contrae y acerca a
los testículos al abdomen; cuando la
temperatura aumenta, el escroto se aleja.
De esta forma, se mantiene la temperatura
adecuada para la producción de Semen: líquido viscoso,
espermatozoides. blanquecino o levemente
amarillento rico en
proteínas, fructosa en el
cual se suspenden los
espermatozoides.
LAS CÉLULAS SEXUALES
Las células sexuales femeninas:
● Se llaman óvulos.
● Tienen forma esférica y son bastante grandes.
● Se forman en los ovarios.
● Desde la pubertad madura un óvulo cada 28 días, y sale al exterior con una pequeña hemorragia
(menstruación o regla).
● Hacia los cincuenta años ya no maduran más óvulos
y cesa la menstruación. Es la menopausia.
Núcleo
Citoplasma
Zona pelúcida
52 I 4°año
Corona radiada
Membrana plasmática
Las células sexuales masculinas:
● Se llaman espermatozoides.
● Son pequeños y tienen una cola móvil que les sirve para desplazarse.
● Se forman en los testículos desde la pubertad.
● En una eyaculación promedio (entre 1 y 5 ml de semen) se expulsan 300 millones de
espermatozoides.
● En su recorrido hacia el exterior se acompaña de unas sustancias y se forma un líquido llamado semen.
Cabeza
Cuello
Cola
Gametogénesis
Es el proceso de formación de gametas. En él, las células germinales experimentan cambios

cromosómicos y morfológicos en preparación para la fecundación.
53 I 4°año
Durante este proceso, a través de la meiosis se reduce la cantidad de cromosomas, del número diploide
(46 o 2n) al número haploide (23 o 1n). La maduración del gameto masculino ocurre a través del mecanismo
denominado espermatogénesis, que se inicia desde la pubertad con la maduración de las espermatogonias;
cada una de ellas origina cuatro células hijas, para así formar millones de espermatozoides. En cambio,
la ovogénesis (maduración del gameto femenino) se inicia desde el periodo fetal y después de permanecer
latente durante la infancia, al llegar la pubertad se reinicia para formar una célula madura en cada ciclo sexual.
El ciclo menstrual
54 I 4°año
El ciclo menstrual dura, aproximadamente 28 días y está determinado por la acción de hormonas del
hipotálamo, de la hipófisis y de los ovarios. Estas hormonas regulan, además, los cambios en el sistema
reproductor femenino en la fecundación y el embarazo.
Durante el ciclo menstrual, se produce la maduración del ovulo, y el endometrio se prepara para la
implantación del ovulo fecundado.
El ciclo se inicia cuando el hipotálamo produce y libera los factores activadores de las hormonas de la
hipófisis, que son la hormona folículo estimulante y la hormona luteinizante.
Para estudiar los cambios que se producen en el ciclo, se considera como primer día aquel en el que
aparece el sangrado menstrual o menstruación.
La glándula hipófisis
comienza a liberar la hormona
folículo estimulante (FSH) que,
como lo indica su nombre,
estimula un folículo primario por
mes para que madure al mismo
tiempo que se empiezan a
segregar estrógenos; estas
hormonas determinan el aumento
en espesor del endometrio
uterino para alojar y nutrir al
embrión.
Previa la ovulación, hay una

secreción abundante de FSH y,
sobre todo, de hormona
luteinizante o LH. Esta ultima
hormona estimula la formación
del cuerpo amarillo o lúteo, que
comienza a secretar gran cantidad
de progesterona, la cual prepara
al utero para la implantación del
ovulo fecundado, aumentando al doble el espesor del endometrio, y a las glándulas mamarias para la lactancia.
Si el ovulo no es fecundado, el cuero lúteo degenera y disminuye el nivel de progesterona: los vasos sanguíneos
endometriales interrumpen el flujo sanguíneo y gran parte del tejido muere. Este tejido, junto con pequeñas
cantidades de sangre, constituye el menstruo, que entre los días 1 y 5 del ciclo se expulsa en forma gradual y
mediante contracciones uterinas a través del canal vaginal (menstruación). Este ciclo se repite cada 28 días,
aproximadamente.
Resumen del ciclo menstrual

Ovulación
Fase Folicular Fase Lútea

Días fértiles
55 I 4°año
La fecundación y el embarazo feto y comienza la etapa fetal, que culmina en el

momento del parto.
Una vez que el ovulo es expulsado del ovario, El embrión se encuentra dentro de una bolsa
ingresa en las trompas de Falopio, desde donde es con un líquido que lo protege, el líquido amniótico.
transportado hacia el útero. Los óvulos, a diferencia En el útero
de los espermatozoides, no tienen movilidad propia se forma
y se desplazan en un flujo mucoso impulsados por un órgano,
las contracciones de las paredes del oviducto. El la placenta,
recorrido del ovulo dentro de las trompas puede que
durar entre dos o tres días. permite al
Durante una relación sexual, el semen es embrión
depositado en la vagina, cerca del cuello del útero. tomar los
El ambiente de la vagina es hostil para los nutrientes
espermatozoides por su carácter acido, pero el y el
liquido seminal lo neutraliza y lo torna favorable así oxígeno de
los gametos no mueren y se mueren ágilmente la madre.
“camino al útero”. Por otro, en el periodo fértil de El embrión se une a la placenta mediante el cordón
la mujer, el moco cervical se vuelve más acuoso y umbilical.
permite que los espermatozoides “naden” con
mayor facilidad e ingresen en el útero. De los 300 a Placenta
Útero
400 millones de espermatozoides que se eliminan e
la eyaculación, mas de la mitad no consiguen En profundidad
atravesar el cuello del utero y, de los que logran
traspasarlo, muchos se dirigen a la trompa La diferencia del sexo
equivocada. Solo unos veinte millones llegan al
tercio externo de una de las trompas y pueden Las características morfo-lógicas sexuales
permanecer allí más de tres días. Si durante ese femeninas y masculinas inician su desarrollo entre
tiempo los espermatozoides se encuentran con el la séptima y la novena semana del desarrollo
ovulo, uno de ellos puede producir la fecundación. embrionario. Antes de este momento, cada una de
El embarazo es el estado fisiológico en el que las partes del sistema reproductor (gónadas,
uno o más óvulos han sido fecundados. conductos genitales y genitales externos), pasan
Generalmente, tiene una duración de 280 días (40 por una etapa en la cual es imposible identificar el
semanas), comenzando a contar 14 días después de sexo del embrión. Por lo tanto, durante las
la última menstruación. primeras semanas, las gónadas del embrión se
El huevo o cigoto, que se forma una vez pueden llegar a diferenciar tanto en ovarios como
producida la fecundación, experimenta sucesivas en testículos. La diferenciación de las gónadas está
divisiones, en las que se originaran las células del controlada por el cromosoma Y. si este no está
nuevo ser. A medida que esto sucede, el huevo presente, cada gónada del embrión tiende a
avanza por la trompa de Falopio, en un camino diferenciarse en ovario. En cambio, si la pareja de
inverso al de los espermatozoides. Luego de cinco o cromosomas sexuales es X e Y, se paraliza la
seis es un blastocito, con cientos de células, que formación de ovarios y se favorece la formación de
llega al endometrio y se implanta en él. Todo el los testículos, que producirán las hormonas
tiempo, el número de células sigue aumentando y causantes de la masculinidad.
comienzan a diferenciarse para formar los distintos
tejidos del cuerpo, conformando el embrión. A
partir del tercer mes, el embrión pasa a llamarse
Cordón umbilical
Líquido amniótico
56 I 4°año
La respuesta sexual humana
El ser humano es un ser social y, como tal, vive condicionado por distintas pautas culturales, creencias
religiosas y tradiciones que determinan diversas concepciones respecto de la función sexual; desde un fin
estrictamente reproductivo hasta una forma de obtener placer y afianzar el vínculo afectivo. Sin embargo, la
respuesta del cuerpo a la función sexual es semejante a todos los seres humanos, ya que se trata de una
reacción fisiológica a diferentes estímulos y en ella se pueden identificar las siguientes etapas:
Excitación: el ritmo respiratorio y el circulatorio, así como la transpiración, aumentan. Se produce

vasodilatación y, en consecuencia, la piel se ruboriza (primero el abdomen y luego todo el cuerpo). En la mujer
hay lubricación vaginal, y en el hombre, la erección del pene.
Meseta: en este periodo, en el que se ha alcanzado un máximo de respuestas de los sistemas citados, esas
condiciones se mantienen constantes. Su duración varía según la actividad sexual. Suele producirse el coito o
cópula, es decir, la penetración del órgano copulador masculino en la vagina.
Orgasmo: llega un punto en el cual esa excitación lograda se hace ¨insostenible¨, por lo que el cuerpo aumenta
la tensión sexual y libera energía mediante contracciones musculares (sobre todo en la zona pélvica). En el
hombre, suele producirse la eyaculación.
Resolución: luego del orgasmo, los cambios se invierten y el cuerpo vuelve, rápidamente, al estado fisiológico
inicial a nivel cero. En las mujeres puede lograrse un aumento de tensión nuevamente antes de llegar al nivel
cero: sin embrago, los varones, que tienen mayor gasto energético (debido a la erección del pene) necesitan
más tiempo de recuperación, por lo que no pueden tener orgasmos múltiples.
Ahora bien: desde el punto de vista biológico, el significado del acto sexual es completamente diferente
en el varón y en la mujer. En general, las mujeres alcanzan la madurez sexual un poco antes que los varones.
Sin embargo, estos últimos son capaces de tener una experiencia orgásmica antes que la mujer.
En el varón, es imprescindible la excitación o el orgasmo para la eyaculación y, en consecuencia, para la

fecundación. En la mujer, en cambio, el acto sexual puede darse sin excitación ni orgasmo, lo que no altera su
capacidad para la fecundación.
Lo importante es tener siempre en cuenta que el acto sexual es algo íntimo y que cada persona debe
decidir con responsabilidad y con amor propio cuando iniciarlo, cómo, por qué, con quién y para qué. En la
elección es importante valorar el respeto y el afecto que mutuamente se brinda la pareja, así como la madurez
y la responsabilidad que se tengan, pues a partir de una relación puede procrearse o no un hijo.
Actividad
57 I 4°año
1. El siguiente esquema corresponde a la foliculogénesis. Completa el siguiente esquema de las estructuras
que se forman en el ovario y luego explica dicho proceso.
2. Observa los siguientes gráficos y responde las preguntas a continuación.
a. ¿Cuáles son las hormonas hipofisiarias?
b. ¿Cuáles son las hormonas sexuales femeninas?
c. ¿Qué hormona es responsable del crecimiento

del folículo ovárico?
d. ¿Cuál es la función del folículo ovárico?
e. ¿Qué hormona es responsable del crecimiento

del endometrio?
f. ¿Qué gonadotrofina aumenta al momento de la

ovulación?
g. ¿Qué hormona es la responsable de la formación

del cuerpo lúteo?
3. Explica Día
brevemente
1 cada fase del
Día ciclo
14 menstrual: Día 28
a. Fase pre-ovulatoria o folicular c. fase post-ovulatoria o lútea

b. ovulación d. menstruación
Planificación familiar
Todas las personas tienen derecho a tomar Es claro que el ejercicio de este derecho solo
decisiones libres y responsables acerca de su es posible en la medida en que cada uno cuente con
reproducción, el número de hijos que desea tener y la información adecuada. El conjunto de las acciones
el momento en que desea tenerlos.
58 I 4°año
destinadas a lograr esta información se denomina detener o posponer. Si no puedes predecir
planificación familiar. exactamente ese momento, el retiro no será tan
efectivo. Incluso si un hombre se retira a tiempo
Los métodos anticonceptivos o de control de puede ocurrir un embarazo ya que el líquido que
la natalidad impiden o reducen significativamente sale antes de la eyaculación puede llevar suficientes
las posibilidades de una fecundación. Incluyen una
espermatozoides para causar un embarazo.
variada gama de estrategias adecuadas a diferentes
circunstancias, estilo de vida y creencias. El tema Método del calendario.
debe ser tratado respetando las opiniones y
estableciendo acuerdos. La elección de un método Conocido como método Ogino-Knaus. El ciclo
anticonceptivo o la opción por la abstinencia implica femenino, aunque puede variar entre 24 y 35 días,
un acto de responsabilidad y respeto hacia la suele ser de 28 días. La ovulación se produce
propia persona y también hacia la pareja. Así, el aproximadamente alrededor del día 14 en un ciclo
consentimiento sobre el uso de cualquier método de 28: ese es el momento más fértil para la mujer.
debe ser reciproco. De todos modos, es muy Habitualmente la temperatura aumentará unas
importante consultar con un ginecólogo y pedirle su décimas y el moco cervical uterino será más denso.
opinión. Entonces, si lo que se quiere es evitar el embarazo,
se deberían usar métodos de barrera (preservativos,
Los métodos pueden clasificarse de varias por ejemplo) o abstenerse de mantener relaciones
maneras. Así, podemos diferenciar entre aquellos sexuales con penetración vaginal. Hay que saber
en los que no se utilizan elementos o sustancias que un óvulo sobrevive en el útero alrededor de 24
ajenas al organismo, llamados métodos naturales, y horas y los espermatozoides hasta 5 días. Si el ciclo
los que si los utilizan, los métodos no naturales. dura 28 días, no se deberían mantener relaciones
Estos últimos incluyen los de barrera y los sexuales entre el día 12 y 16 del ciclo menstrual.
hormonales.
Método de la temperatura.
Métodos anticonceptivos naturales
Se basa en la detección del día de ovulación
Se basan en la abstinencia periódica partir de mediante la toma diaria de la temperatura durante
reconocer el ciclo menstrual y detectar el periodo cierto periodo de tiempo e incluso siguiendo el ciclo
fértil. durante 6 meses. Se ha de hacer en condiciones
basales (antes de desayunar y levantarse). Se toma
• Coitus Interruptus (Interrupción del Coito) en las mucosas (boca, ano o vagina) y no en la piel
(axila o ingle). El aumento de temperatura puede
• Método del Ritmo
ser pequeño, por lo que puede resultar difícil de
• Método de la Temperatura Basal apreciar. La diferencia de temperatura oscila en
torno a 1 grado. Durante los 6 días de más fertilidad
• Método de Billings la temperatura tendrá ese ligero aumento.
Coito interrumpido o retirada. Método Billings o del moco cervical.

Muchas personas hablan de él como “bajarse El moco del cuello del útero se vuelve menos
en marcha” o “la marcha atrás”. espeso y más transparente, como la clara de huevo,
en el momento de la ovulación. Por tanto se trata
Consiste en interrumpir el coito
de abstenerse del coito cuando se aprecie este
inmediatamente antes de que el hombre llegue al
fenómeno. Este método es difícil de evaluar si no se
orgasmo, retirando el pene de la vagina y
está atenta para detectar los cambios.
eyaculando fuera de ella. Los hombres que usan el
método del retiro deben ser capaces de saber
Métodos anticonceptivos de barrera
cuándo están alcanzando el punto de la excitación
sexual en el cual la eyaculación ya no se puede
59 I 4°año
Impiden la unión física de los
espermatozoides con el óvulo. La base de su
efectividad reside en su correcto uso, por lo que es
necesaria cierta coordinación y comunicación en la
pareja durante su colocación. Multiplican su
efectividad en combinación con otros métodos
(químicos y hormonales). En este grupo se
encuentran:
Preservativo masculino: también conocido

como condón, consiste en un capuchón de látex
(existen también los que emplean como material el De un solo uso, es el único método
poliuretano, para los alérgicos al látex) que se demostrado que es capaz de prevenir embarazos y
coloca sobre el pene erecto antes de la penetración. ETS eficazmente (VIH, hepatitis B/C, sífilis,
gonorrea…), salvo aquellas que estén presentes en
el área exterior del mismo (piel de la base del pene,
pubis y escroto). Su uso está ampliamente
extendido y resulta relativamente sencillo
conseguirlo (no requiere receta). Tras la
eyaculación, el pene debe retirarse de la vagina/ano
antes de que pierda la erección, para minimizar las
posibilidades de accidente.
Hay que prestar atención a su colocación y

emplearlo bajo las condiciones adecuadas, pues en
un medio con escasa lubricación podría llegar a
rasgarse debido a la fricción, de igual manera que si
lo empleamos de una talla menor. También podría
perder sus condiciones aislantes al ser empleado
con un lubricante de base oleosa o bajo
temperaturas elevadas. Ponerse dos preservativos
no sólo no garantiza una mayor protección sino que
aumenta la tasa de fallo.
Los preservativos masculino y femenino son

equiparables frente a protección contra ETS.
Preservativo femenino: es una funda de

poliuretano lubricada que se introduce en la vagina
y se ancla a las paredes con dos anillos, uno interno
ajustable al fondo de saco vaginal (cubriendo el
orificio de entrada al cérvix) y otro externo, sobre
los labios menores protegiendo enteramente los
genitales femeninos y los masculinos hasta la base
del pene. Para retirarlo no es preciso que el pene
siga erecto, por lo que puede retirarse tiempo
60 I 4°año
después de la eyaculación. Para extraerlo se debe posición). Es necesario colocarlo horas antes del
girar el anillo externo y tirar suavemente. Puede coito y emplear como refuerzo un espermicida.
colocarse 8 horas antes del coito. Al igual que el
preservativo masculino, es de un solo uso, y en
estudios de laboratorio ha mostrado proteger Tras la eyaculación debe permanecer 6 horas
eficazmente frente a ETS. colocado y no es adecuado realizar lavados
Aunque también es de uso libre, es un vaginales. Si tras el primer coito se desea retomar la
actividad sexual, se aplicará una nueva dosis de
método más caro que el masculino y requiere una
instrucción más precisa para su correcta colocación. espermicida, pero no debe dejarse puesto más de
No deben usarse conjuntamente pues podrían 24 horas debido al riesgo de infección. Es
reutilizable, por lo que se puede lavar y guardar
romperse debido a la fricción.
para otro encuentro sexual. Cada vez que se utilice
deberemos comprobar su estado para asegurar que
no se ha deteriorado. No protege contra ETS.
Métodos anticonceptivos hormonales

Estos métodos se basan en la administración
por diferentes vías de hormonas femeninas para
impedir la fecundación mediante la inhibición de la
ovulación y el espesamiento del moco cervical
(existen estudios que postulan acerca de la
posibilidad de que reduzca el grosor de la pared
endometrial, lo cual impediría la anidación del
cigoto).
La ovulación se interrumpe parcial o

totalmente mediante la interacción del
anticonceptivo con el hipotálamo y la glándula
Diafragma: es un anillo flexible recubierto por una
pituitaria, impidiendo que liberen al torrente
membrana de látex que se coloca en el fondo de
sanguíneo la hormonas que estimulan el desarrollo
saco vaginal y ocluye el orificio cervicouterino. Está
folicular y la ovulación (luteinizante – LH y
disponible en varios tamaños, por lo que debe
folículoestimulante – FSH). El espesamiento del
consultarse previamente a un ginecólogo para que
moco cervical se consigue mediante la actuación de
determine cuál es el más indicado para cada mujer
la progestina.
(la talla se averigua mediante la colocación de un
aro en el fondo de saco, se pedirá a la paciente que
camine y se practicará un nuevo tacto vaginal para
evaluar si el aro se ha desplazado o no de su Píldora Combinada
61 I 4°año
forma continuada una combinación de hormonas
(progestágeno y estrógeno) que son absorbidas por
la piel.
La primera vez que se utiliza se coloca

durante las primeras 24 horas del período del ciclo
menstrual, y se lleva durante 7 días seguidos. El día
8 se cambia por uno nuevo, y el día 15 se vuelve a
cambiar por otro parche. Cuando se retira el tercer
parche, se hace una semana de descanso, durante la
Método anticonceptivo hormonal con
que aparece un sangrado parecido a la
progestágenos y estrógeno que se toma todos los
menstruación. Tras la semana de descanso se coloca
días a la misma hora durante 21 o 28 días. Existen
un parche nuevo, el mismo día de la semana que se
varios tipos que difieren en cantidad, en el tipo de
colocó el primer parche.
hormonas y en la pauta de administración. Es
importante no olvidar ninguna toma, ya que su Anillo vaginal
eficacia no está garantizada en caso de olvido. La
primera píldora se toma, el primer día de la
menstruación. Según el tipo de píldora que se esté
Método anticonceptivo hormonal de uso
usando, se toma cada día, durante 21 o 28 días
seguidos, siempre a la misma hora.
Píldora 21 días. Después de estos 21 días, se

descansa una semana, durante la cual aparecerá la
menstruación. Al terminar la semana se inicia de
nuevo la toma.
Píldora 28 días. Con la píldora que se toma

durante 28 días aparece la menstruación sin tener
que dejar de tomarla, y se inicia una nueva toma el
mensual. Se trata de un anillo flexible de plástico,
día 29. En el caso de olvido de la toma de algún
suave y transparente, de 5 cm de diámetro que
comprimido, si han transcurrido más de 12 horas, la
libera hormonas parecidas a la píldora. Dentro del
eficacia anticonceptiva puede haber disminuido. Es
anillo están las hormonas anticonceptivas
importante tomar la píldora cada día a la misma
(progestágeno y estrógeno).
hora.
Es la propia mujer quien puede colocarse el
Parche
anillo vaginal y retíralo a las tres semanas para que
se produzca la regla.
Es importante usar un método de barrera

(preservativo) durante los 7 primeros días del uso
del anillo. Durante el resto del ciclo y todos los
siguientes, el anillo te protege del embarazo.
DIU-Dispositivo intrauterino
Método anticonceptivo hormonal de uso

semanal. Se trata de un apósito/pegatina de color
beige de 20 mm2 que se coloca directamente sobre
la piel limpia, seca y sin vello y va liberando de
62 I 4°año
El método de la ligadura de las trompas:
Se realiza un corte en las trompas de Falopio

impidiendo que el óvulo pase a la cavidad uterina y
los espermatozoides, por su parte, a la cavidad
pélvica.
El proceso de ligadura dura treinta minutos.

Dispositivo de plástico y metal que se coloca
El método de la vasectomía:
en el útero. El DIU es implantado en la cavidad
uterina por un especialista (ginecólogo), Consiste en la sección y ligadura de los conductos
preferiblemente durante la menstruación. Es deferentes. Así, se evita que los espermatozoides no
conveniente realizar revisiones periódicas tras su se junten con el semen a la hora de eyacular.
implantación. Los DIU pueden ser de varios tipos,
con hormonas y sin hormonas. Puede causar El procedimiento dura quince minutos
molestias en su colocación y en su retirada. aproximadamente.
Implante Subdérmico ¿Cómo se hace?
Para la ligadura de las trompas, el proceso

más usado es el de la laparoscopía. Se hace una
pequeña incisión cerca de la zona del ombligo, y se
llena la cavidad abdominal con gas. El laparoscopio
se inserta en la cavidad abdominal y cuando el
doctor encuentra las trompas, inserta un
instrumento para cortarlas y cauterizarlas, a través
de una segunda incisión en la zona púbica.
Es un dispositivo que consta de una o dos
varillas y que se coloca bajo la piel. La colocación se La mujer deberá reposar de dos a tres días
realiza de forma sencilla y rápida mediante una luego del procedimiento, y podrá volver a tener
pequeña inserción en el brazo de la mujer bajo relaciones tras una semana aproximadamente.
anestesia local, por parte de un médico especialista.
En el hombre (vasectomía), se inyecta un
La inserción se realiza durante los primeros días de
anestésico local en cada extremo del escroto. Se
la menstruación. Después de 3 años hay que retirar
hace una incisión en cada lado del escroto y el
el implante y colocar uno nuevo.
conducto deferente se saca por la incisión, luego se
Si deseas finalizar la anticoncepción antes de corta y se ata o cauteriza cada extremo, y vuelto a
los 3 años, no hay ningún problema, el médico poner dentro del escroto (el proceso se repite en el
puede extraerlo en cualquier momento. otro lado).
Hay que destacar que la vasectomía no es de

Esterilización quirúrgica
efecto inmediato como la ligadura de trompas, por
Son métodos prácticamente permanentes: lo que hay que usar protección con los métodos
* Ligadura de trompas (mujeres). artificiales o naturales, por lo menos hasta un mes.
* Vasectomía (hombres).
Enfermedades de transmisión sexual (ETS)
Las enfermedades de transmisión sexual son infecciones que se contagian de una persona a otra durante
el sexo vaginal, anal u oral. Son muy comunes, y muchas personas que las tienen no presentan síntomas. Las
63 I 4°año
ETS pueden ser peligrosas, pero las buenas noticias son que hacerse la prueba no es complicado y que la
mayoría de estas enfermedades son fáciles de tratar.
Enfermedad Noxa Síntomas

Sífilis Espiroqueta Los síntomas aparecen dos o tres semanas después del contacto sexual
Treponema y tienen dos etapas:
Bacteria pallidum - En la primera etapa aparece una pequeña llaga o úlcera llamada
Chancro. La llaga o úlcera no duele y desaparece sola sin ningún tipo de
tratamiento después de 15 días.
- En la segunda etapa, después de seis meses (o más) después de
desaparecida la llaga, puede aparecer: erupción (o ronchitas en la piel)
en el cuerpo, sobre todo en el tronco, palmas y plantas, lesiones en la
boca, fiebre y aumento generalizado del tamaño de los ganglios, caída
del cabello.
Clamidiasis Chlamydia Si bien aproximadamente el 75% de las mujeres y el 50% de los varones
trachomatis no tienen síntomas de la infección, en la mujer pueden incluir: flujo
vaginal, sangrado después de las relaciones sexuales, sangrado entre
los períodos de menstruación, dolor abdominal o pélvico. En el hombre,
pueden incluir: flujo del pene, ardor al orinar, testículos adoloridos o
hinchados. En ambos puede incluir: secreción, picazón o dolor anal.
Gonorrea Gonococo En la mujer, los síntomas pueden incluir: flujo vaginal generalmente
Neisseria verdoso o amarillento, ardor cuando orina o la necesidad de orinar más
gonorrhoeae frecuentemente, sangrado después de las relaciones sexuales, sangrado
entre los períodos de menstruación, dolor abdominal o pélvico.
En el varón, los síntomas pueden incluir: flujo del pene generalmente
verdoso o amarillento, ardor cuando orina o la necesidad de orinar más
frecuentemente, testículos adoloridos o hinchados.
Herpes genital Virus del herpes Pueden presentarse pequeñas llagas o ampollas (vesículas) muy
simple dolorosas en los órganos sexuales (vagina o pene) o en las nalgas. Son
sumamente dolorosas y arden. En ocasiones se pueden romper,
creando mayores lesiones. Estas desaparecen entre los tres y los quince
días y pueden reaparecer.
Hepatitis B Virus de la Muchas personas con hepatitis B pueden no tener ningún síntoma. Por
hepatitis B eso la única forma de detectarla es a través de un simple análisis de
sangre que se realiza gratuitamente en todos los hospitales públicos y
Virus centros de salud.
Sin embargo, entre algunos de los posibles síntomas, pueden tener:
fatiga, náusea o vómitos, fiebre y escalofríos, orina de color oscuro,
materia fecal de color más claro, ojos y piel amarillos (ictericia), dolor
del lado derecho, que puede reflejarse en la espalda
Virus del Virus del Entre las posibles manifestaciones, los VPH de bajo riesgo oncogénico
papiloma papiloma humano pueden llegar a producir verrugas en los genitales y/o ano, y los VPH de
humano (HPV) alto riesgo oncogénico pueden llegar a producir lesiones en el cuello
uterino.
Sida Virus de la Sida significa Síndrome de Inmuno Deficiencia Adquirida
inmunodeficienci Es la etapa avanzada de la infección causada por el VIH.
a humana (VIH) El síndrome (conjunto de síntomas) aparece cuando el VIH ha
debilitado las defensas del cuerpo.
Esta situación predispone a las personas a desarrollar las enfermedades
oportunistas, aprovechando la caída de las defensas.
Candidiasis Hongo Candida albicans Secreción uretral en el hombre.
Tricomoniasis Parasito Trichomonas Inflamación de vulva y vagina.
vaginalis
El VIH y el SIDA
No es lo mismo estar infectado por el VIH que tener el sida.
El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) infecta las células del sistema inmunitario y las destruye o
trastorna su funcionamiento, lo que acarrea el deterioro progresivo de dicho sistema y acaba produciendo una
64 I 4°año
deficiencia inmunitaria. Se habla de inmunodeficiencia
cuando el sistema inmunitario ya no puede cumplir su
función de combatir las infecciones y otras
enfermedades. Las infecciones que acompañan a la
inmunodeficiencia grave se denominan «oportunistas»
porque los agentes patógenos causantes aprovechan la
debilidad del sistema inmunitario.
La palabra sida es, en realidad una sigla que

significa: síndrome (conjunto de síntomas) de
inmunodeficiencia (que ataca al sistema inmunológico)
adquirida (no es hereditaria) sino que es causada por
un virus. El sida es entonces una enfermedad infecciosa
que ataca al sistema inmunológico de las personas.
Existen tres mecanismos de transmisión:
Se puede trasmitir por las La transmisión de VIH por la La madre puede trasmitirle la
relaciones sexuales (vaginales, trasfusión de sangre infección por VIH al hijo durante
anales u orales) sin protección. contaminada y por compartir el embarazo, el parto o la
agujas, jeringas u otros objetos lactancia. La transmisión vertical
cortantes o punzantes se puede evitar si la madre está
contaminados. en tratamiento.
65 I 4°año
Glosario
Adolescencia: periodo de desarrollo entre la infancia y la edad adulta. Comienza con la pubertad, la cual en las
niñas comienza habitualmente hacia los 10 años y en los niños hacia los 12.
Adquirido: describe una situación o desorden contraído después del nacimiento y no atribuible a causas
hereditarias.
Afonía: ausencia o pérdida de la voz ocasionada por enfermedad de los nervios y los músculos involucrados en
la generación y articulación del habla.
Agente infeccioso: Un organismo (virus, bacteria, hongo, protozoo o metazoo) que sea capaz de producir una
infección o una enfermedad infecciosa.
Amenorrea: ausencia o cese de la menstruación.
Amnesia: pérdida de memoria total o parcial, posterior a un daño físico, enfermedad, fármacos o trauma
psicológico.
Analgesia: reducción de la sensibilidad al dolor, sin pérdida de consciencia y sin que el sentido del tacto este es
necesariamente afectado.
Anorexia: falta o pérdida de apetito que da lugar a incapacidad para ingerir alimentos.
Anticuerpo: Sustancia segregada por los linfocitos de la sangre para combatir una infección de virus o bacterias
que afecta al organismo.
Antígeno: sustancia que al introducirse en el organismo induce en este una respuesta inmunitaria, provocando
la formación de anticuerpos.
Bienestarr: estado dinámico de salud en el que un sujeto evoluciona hacia un nivel más alto de
funcionamiento, alcanzando un equilibrio óptimo entre los medios interno y externo.
Cigoto : célula resultante de la unión del gameto masculino con el femenino en la reproducción sexual de los
organismos (animales, plantas y hongos). Su citoplasma y sus orgánulos son siempre de origen materno al
proceder del óvulo.
Coito: acto consistente en introducir el pene en la vagina.

Chancro: lesión primaria de la sífilis, pápula indolora, dura y erosiva que se presenta en el sitio de entrada de la
infección.
Delirio: proceso mental orgánico agudo caracterizado por confusión, desorientación, inquietud, obnubilación
de la conciencia, incoherencia, miedo, ansiedad, excitación y, a menudo, ilusiones, alucinaciones, normalmente
de origen visual, y a veces manías.
Dolor: sensación subjetiva y molesta causada por la estimulación nociva de las terminaciones nerviosas
sensoriales.
Educación para la salud: Proceso mediante el cual las personas y grupos de ellas aprenden a fomentar,
proteger o restablecer la salud. La educación para la salud comienza con las personas tal como son, con los
intereses que pudieran tener para mejorar sus condiciones de vida.
Embolia: bloqueo de una arteria o vena ocasionado por un coagulo o tapón que ha sido llevado a ese sitio por
la corriente sanguínea.
66 I 4°año
Endemia: es la presencia continua de una enfermedad o un agente infeccioso dentro de una zona geográfica
determinada; también puede denotar la prevalecencia usual de una enfermedad particular dentro de dicha
zona.
Enfermedad infecciosa: Es una enfermedad clínicamente manifiesta del hombre o de los animales, resultado
de una infección.
Enfermedad transmisible: Es cualquier enfermedad causada por un agente infeccioso específico o sus
productos tóxicos, que se manifiesta por la transmisión del mismo agente o sus productos, de una persona o
animal infectados o de un reservorio a un huésped susceptible, en forma directa o indirecta por medio de un
huésped intermediario, de naturaleza vegetal o animal, de un vector o del medio ambiente inanimado.
Epidemia: es la manifestación de un grupo de casos de alguna enfermedad (o un brote) que excede netamente
de la incidencia normal prevista.
Espermicida: que destruye a los espermatozoides.
Fuente infección: es la persona, animal, objeto o sustancia de cual el agente infeccioso pasa a un huésped.
Hematoma: acumulación de sangre fuera de un vaso sanguíneo producida por una hemorragia o una lesión.
Hormona: sustancia química liberada en el cuerpo por las glándulas endocrinas tales como la tiroides, las
suprarrenales o los ovarios. Las hormonas viajan a través del torrente sanguíneo y activan varias funciones del
cuerpo. La testosterona y el estrógeno son ejemplos de hormonas masculinas y femeninas.
Huésped: es una persona o animal vivo, inclusive aves y artrópodos, que en circunstancias naturales (en
comparación con las experimentales) permiten la subsistencia o el alojamiento de un agente infeccioso. El
huésped que sirve de vehículo es un vector en el cual el organismo permanece vivo, pero no se desarrolla.
Imagen por resonancia magnética: método para tomar fotos del interior del cuerpo. En vez de usar
radiografías, el mri usa un imán poderoso y transmite ondas de radio a través del cuerpo; las imágenes
aparecen en la pantalla de una computadora.
Individuo infectado: es la persona o animal que alberga un agente infeccioso y que presenta signos de la
enfermedad (paciente o enfermo) o una infección inaparente. Una persona o animal infectante es aquel del
cual puede ser adquirido el agente infeccioso en condiciones naturales.
Infección inaparente: es la presencia de infección en un huésped sin que aparezcan signos o síntomas clínicos
manifiestos.
Infección: es la penetración y el desarrollo o multiplicación de un agente infeccioso en el organismo de una

persona o animal. Infección no es sinónimo de enfermedad infecciosa; el resultado puede ser inaparente o
manifiesto.
Inmunidad: es el estado de resistencia generalmente asociado con la presencia de anticuerpos o células que
poseen una acción específica contra el microorganismo causante de una enfermedad infecciosa.
Metabolismo: conjunto de reacciones bioquímicas, tanto de síntesis (anabolismo) como de destrucción

(catabolismo) de nutrientes que se realizan en el organismo o en un cierto órgano
Necrosis: muerte de tejido corporal. Ocurre cuando muy poca sangre fluye al tejido.
Nutriente: sustancia orgánica o inorgánica de los alimentos que se digiere y absorbe por el organismo para
luego ser utilizada en el metabolismo.
67 I 4°año
Paciente o enfermo: cualquier persona que sufre una enfermedad.
Paraplejia: es una enfermedad por la cual la parte inferior del cuerpo queda paralizada y carece de
funcionalidad.
Pubertad: período de la vida de la persona en el que se desarrollan los caracteres sexuales secundarios y se
alcanza la capacidad de reproducción; constituye la primera fase de la adolescencia
Resistencia: es el conjunto de mecanismos corporales que sirven de defensa contra la invasión o multiplicación
de agentes infecciosos, o contra los efectos nocivos de sus productos tóxicos.
Salud: estado dinámico en el que el sujeto se adapta a sus medios (interno y externo), estableciéndose una
situación de bienestar físico, emocional, intelectual, social
Signo: manifestación objetiva, clínicamente fiable, consecuente a una enfermedad o alteración de la salud, y
que se hace evidente en la biología del enfermo
Sinapsis: región de contacto entre los axones, terminaciones de las neuronas, y las dendritas de otras
neuronas.
Síntoma: manifestación subjetiva que da un enfermo de la percepción que reconoce como anómala o causada
por un estado patológico o una enfermedad.
Toxina: sustancia venenosa producida por células vivas de animales, plantas, bacterias u otros organismos
biológicos
Transmisión de agentes infecciosos: cualquier mecanismo por virtud del cual un agente infeccioso se propaga
desde una fuente o reservorio hasta una persona.
Trombosis: Formación de un coágulo de sangre en el interior de un vaso sanguíneo o en el corazón.
Úlcera: o llaga es toda lesión abierta de la piel o membrana mucosa con pérdida de sustancia.

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Salud y

Profesor Calegari Ezequiel

La OMS y la salud mundial 4

UNIDAD 2: EL DERECHO A LA SALUD

Ciclo económico de la enfermedad o circulo enfermedad-pobreza 22

UNIDAD 3: SALUD Y ALIMENTACIÓN EN LA ADOLESCENCIA

UNIDAD 4: LAS ADICCIONES

¿A qué llamamos droga? 39

UNIDAD 5: LA EDUCACIÓN SEXUAL INTEGRAL

Conceptos básicos sobre sexualidad 45

UNIDAD 1: SALUD Y ENFERMEDAD

-Salud (y enfermedad) como concepto social, cultural e históricamente construido.

UNIDAD 2: EL DERECHO A LA SALUD

-El derecho a la salud.

UNIDAD 3: SALUD Y ALIMENTACIÓN EN LA ADOLESCENCIA

-Definición del término adolescencia (surgimiento histórico, distintas perspectivas en su delimitación).

UNIDAD 4: LAS ADICCIONES

UNIDAD 5: LA EDUCACIÓN SEXUAL INTEGRAL

- Adolescencia, sexualidad y salud.

Unidad 1: Salud y enfermedad.

LA OMS Y LA SALUD MUNDIAL

Logo de la Organización Checoslovaquia, Dinamarca, Ecuador, Egipto, El

● Preservar a las nuevas generaciones del flagelo de la guerra.

La OMS comenzó a funcionar el 7 de abril de 1948 cuando su constitución

La Organización Mundial de la Salud y la cooperación mundial

Asclepios. Hipócrates. Galeno.

En la Edad Media Desde el punto de vista institucional, surge el

Paralelamente existe una tendencia más racionalista

El concepto actual de salud

Proceso de salud –enfermedad

MUERTE Perdida de SALUD Zona Ganancia de SALUD ÓPTIMO

Historia Natural de la enfermedad

Paradigma de la Historia Natural de la Enfermedad

Existen innumerables agentes que pueden trabajo, la discriminación

Para que una noxa cause daño, es de

c. el consumo de frutas Y VERDURAS ES FUNDAMENTAL PARA2QQQ pre venir la avitaminosis, es decir, la

Noxa Tipo de noxa Efectos en el hombre Tipo de enfermedad

Tema: Microorganismos presentes en el tejido dérmico del ser humano.

1) Reconocer la presencia de seres vivos microscópicos en los medios cotidianos.

Realicen un registro fotográfico del procedimiento para presentar en el informe

No todos somos iguales – Factores de riesgo

Según su origen, pueden ser:

● Enfermedades transmisibles, infecciosas o infectocontagiosas: provocadas por agentes patógenos que

● Enfermedades no transmisibles: no se deben a agentes patógenos.

*Degenerativas: producen daños en la estructura de células, tejidos u órganos.

- Enfermedades congénitas: se generan por anomalías en la gestación o el nacimiento.

- Enfermedades hereditarias: se transmiten genéticamente de padres a hijos

Según su duración y gravedad, pueden ser:

Según otros criterios:

● Enfermedades sociales: afectan al individuo y a la sociedad, por sus causas y consecuencias.

● Enfermedades laborales: se relacionan con el trabajo.

● Enfermedades mentales: implican trastornos en la conducta de las personas y responden a diferentes

Epidemiología de las enfermedades transmisibles

La epidemiología es la ciencia que estudia la frecuencia de aparición de la enfermedad y sus determinantes

Al epidemiólogo le interesa, primordialmente, saber cómo se distribuye la enfermedad en función del

Las características personales que interesan a la epidemiología y al epidemiólogo son:

· Características demográficas: edad, sexo y grupo étnico

· Características biológicas: niveles de anticuerpos sanguíneos, productos químicos, enzimas,

· Factores sociales y económicos: situación socioeconómica, antecedentes educacionales,

· Hábitos personales: consumo de cigarrillos, alcohol y medicamentos, alimentación, actividad física.

· Características genéticas: grupo sanguíneo, etc.

Epidemia, endemia y pandemia

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la pandemia es la propagación de una enfermedad en