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3 fases:
Aguda: Húmeda
Subaguda: Seca
Localizadas
1. Eccema de los párpados.
2. Fisuras intranasales, infra y retroauriculares.
3. Eccema de la yema de los dedos.
4. Queilitis.
5. Eccema del pezón.
6. Eccema vulvar.
Morfológicas atípicas
1. Folicular
2. Papular liquenoide.
3. Tipo prurigo.
4. Numular. (elevadas redondas)
5. Dishidrótico.(ampollas chicas con liquido)
6. Eritrodérmica.
Tx
Uso constante de: emolientes inertes, sustitutos de jabones con pH ajo sin
fragancia, ropa 100% de algodón, baños con agua tibia seguidos de aplicación de
emoliente no más de 3 minutos después del mismo.
Hidrocortisona al 1%.
Crema + de 4 veces al día o aceites de almendra.
Rinitis alérgica
Inflamación de la mucosa nasal que ocasiona un trastorno sintomático, provocado
por la exposición de un alergeno.
Conjuntivitis
Inflamación que afecta directamente a la conjuntiva. La conjuntiva es una membrana
mucosa delgada que cubre y reviste la superficie ocular, excepto la córnea, de tal
forma que provee al ojo una barrera primaria contra alérgenos ambientales,
químicos e infecciosos.
En México el 80% de los pacientes con conjuntivitis alérgica también tienen rinitis,
asma y dermatitis atópica.
La respuesta
se inicia
cuando llega
un alérgeno
a la
conjuntiva
donde es
fagocitado por los macrófagos quienes lo procesan y lo presentan a los linfocitos
Th2 que estimulan a los linfocitos B que se transformarán en células plasmáticas
productoras de IgE específica.
En una segunda exposición, el antígeno se une a la IgE del mastocito liberando
mediadores preformados como son: histamina, cininas, triptasa y posteriormente
neoformados, como son los derivados del metabolismo del ácido araquidónico como
leucotrienos, tromboxanos y prostaglandinas. En la conjuntivitis alérgica, los
mastocitos liberan histamina, que actúa sobre los receptores H1 y H2 de la
conjuntiva provocando vasodilatación, aumento de la permeabilidad vascular,
quimiotaxis de granulocitos y liberación de neuropéptidos.
La estimulación de los receptores H1 ocasionan el prurito.
En la conjuntivitis alérgica se aumentan los niveles de IgE total en suero y lágrimas,
reflejando la presencia de atopia.
Aguda
A aparece episódicamente en los lactantes (menores de 2 años) y niños pequeños,
en los que cursan con un edema conjuntival que protruye entre los párpados como
una elevación blanquecina y turbia sin hiperemia. El comienzo es brusco, y el
alérgeno es generalmente desconocido.