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Nervio Facial - Resumen Tratado de anatomía Humana

Anatomía (Universidad Autónoma del Estado de México)

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NERVIO FACIAL
El nervio facial corresponde al par craneal VII, se le considera mixto debido a que
esta compuesto por una raíz motora (facial) y una raíz sensitiva, que constituye al
intermediario de Wrisberg.

La raíz motora o facial, se encarga de inervar músculos de la cabeza y cuello, por

otra parte la raíz sensitiva inerva la mucosa de la lengua, de las glándulas
submaxilar y sublingual.

Este nervio conduce estímulos motrices a músculos de la cara que intervienen en

la mímica y deglución, recoge sensibilidad de la cara, mientras que las fibras
sensoriales recogen información gustativa de los dos tercios anteriores de la
lengua y del conducto auditivo externo y del área cutánea detrás de la oreja.

Origen real

 Raíz motora: Nace del núcleo del facial que se encuentra en la sustancia
reticular gris de la protuberancia, entre las raíces del motor ocular dentro y
la raíz del trigémino por fuera, detrás de la oliva superior.
Las fibras que de aquí nacen se dirigen hacia atrás y adentro se doblan
rodeando el núcleo del motor ocular externo (piso del 4° ventrículo), se
dirigen luego a 2 o 3 milímetros de la línea media, hacia adelante y afuera
para salir por el surco bulboprotuberancial.

 Raíz sensitiva: Nace en el ganglio geniculado (nivel de la 1° curvatura

intrapetrosa del facial), estas fibras forman un haz que junto con el facial
motor ambos constituyen el intermediario de Wrisberg. Entra al neuroeje
por el surco bulboprotuberancial (entre el facial por delante y el auditivo
detrás) terminando en la parte superior del haz solitario.

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Origen aparente, trayecto y relaciones

Las dos raíces del nervio se separan del surco bulboprotuberancial dirigiéndose
adelante y arriba, para introducirse en el conducto auditivo interno, alcanzando y
recorriendo el acueducto de Falopio, por consiguiente presenta dos codos y dos
segmentos.

1° Segmento, perpendicular al eje mayor de la roca, oblicuo afuera, extensión

delante de 4 mm.

2° Segmento, paralelo al eje longitudinal de la roca, oblicuo afuera y atrás con

longitud de 1 cm.

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3° Segmento (vertical), longitud de 15 cm. Termina en el agujero mastoideo del

que sale para introducirse en el espesor de la parótida y aquí se divide en sus
ramas terminales: temporofacial y cervicofacial, dirigidas a los musculos del cuello
y la cabeza.

En la cavidad del cráneo las raíces del facial caminan por el espacio
subaracnoideo, bajo la protuberancia y pedúnculo cerebeloso medio y sobre la
parte externa del canal basilar y cara posteroinferior de la roca, penetra en el
conducto auditivo interno (cubierto por piamadre) sobre el canal que tiene en la
cara superior el nervio auditivo.

Las raíces del facial, en la primera porción del acueducto de Falopio, corren entre
el caracol y el vestíbulo, formando en la parte final de este, la rodilla del facial, sitio
donde se encuentra el ganglio geniculado el cual penetran las fibras del
intermediario de Wrisberg.

Porción timpánica, el intermediario y el facial caminan formando un solo tronco en

la pared interna del timpano (arriba y atrás de la foseta oval), terminando debajo
del aditus ad antrum.

En la tercera porción o porción mastoidea, pasa detrás del conducto auditivo

externo, delante del seno facial, acompañando a la arteria estilomastoidea hasta
que sale por el agujero del mismo nombre. Después atraviesa la glándula parótida
y al nivel del b. posterior del musculo masetero da sus ramas terminales.

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Ramas colaterales

 Intrapetrosas

- Nervio Petroso superficial mayor: Nace del vértice del ganglio

geniculado y sale por el hiato de Falopio, en el canal de este se une al
nervio petroso profundo mayor (rama del nervio de Jacobson, ramo del
glosofaríngeo), la unión de los dos petrosos junto con un ramo simpático
del plexo carotideo forman el nervio vidiano que sale por el agujero
rasgado anterior, pasa por el conducto vidiano terminando en el ganglio
esfenopalatino.
- Nervio Petroso superficial menor: Tiene su origen en el ganglio
geniculado, cruza el hiato accesorio, sale para camninar en la cara
anterosuperior de la roca donde se une al nervio petroso profundo
menor, al igual que el superficial mayor recibe un ramo simpático, pero
del plexo pericarotídeo, sale por el agujero rasgado anterior para
terminar en el ganglio ótico.
- Nervio del músculo del estribo: se origina en la porción descendente
del facial, cruza la lámina ósea que divide el conducto muscular y el
acueducto de Falopio, para terminal penetrando el cuerpo del musculo.
- Cuerda del tímpano: nace en la parte inferior de la porción
descendente, se introduce por la cisura petrotimpánica y entra en la caja
del tímpano donde pasa entre la rama vertical del yunque, el mango del

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martillo, la mucosa y membrana fibrosa de la membrana timpánica,

hasta llegar al orificio anterior de la cuerda del timpano (cisura
petrotimpánica) , llega a la base del cráneo pasando por el espacio
maxilofaríngeo, termina uniéndose al nervio lingual en su terminación en
los bulbos del gusto (2 tercios anteriores de la lengua , glándulas
submaxilar y sublingual). Se considera continuación del intermediario de
Wrisberg.
- Ramo anastómotico del neumogástrico: nace a la altura de la cuerda
del tímpano, bajo el conducto mastoideo. Cruza un conducto óseo,
desemboca en el ostium introitus (fosa yugular) y termina en el ganglio
yugular del neumogástrico.

 Ramas extrapetrosas

- Rama anastómotica del glosofaríngeo o asa de Haller: es

inconstante, nace debajo del agujero estilomastoideo. Cruza la cara
anterior de la yugular interna y termina en el ganglio de Andersch.
- Ramo sensitivo del conducto auditivo externo: nace debajo del
agujero estilomastoideo, pasa por la apófisis mastoidea hasta llegar a la
cara posterior del conducto auditivo externo, inerva la piel de este y
parte de la membrana del tímpano, la concha del tragus, antitragus, el
antehélix y el lóbulo de la oreja.
- Ramo auricular posterior: tiene el mismo origen que los anteriores,
camina por el vientre posterior del digástrico hasta el b. anterior de la
apófisis mastoidea. Se une al ramo auricular del plexo cervical,
originando dos ramas: ascendente (músculos auriculares de la cara
interna del pabellón de la oreja) y descendente (musculo occipital y
emite rama al nervio occipital del Arnold).
- Ramos estilohioideo y vientre posterior del digástrico: nacen bajo el
agujero estilomastoideo e inervan a los músculos de los mismos
nombres.
- Ramo lingual: inconstante, camina fuera del musculo estilofaríngeo
hasta la cara lateral de la faringe y recibe filetes del glosofaríngeo.
Termina en la base de la lengua (dentro del estilogloso) emite filetes
mucosos para el glosofaríngeo y musculares para el palatogloso y
estilogloso.

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Ramas terminales

El facial se divide en el espesor de la parótida en un ramo superior y uno inferior.

 Rama temporofacial (superior)

- Ramos temporales: se distribuyen en el musculo auricular anterior y

músculos del hélix, tragus, antitragus.
- Ramos frontales: termina en el músculo frontal.
- Ramos palpebrales: van a terminar en el superciliar y orbicular de los
parpados.
- Ramos suborbitarios: destinados a músculos cigomáticos, elevadores
del labio, al mirtiforme y canino.
- Ramos bucales: terminan en el buccinador y orbicular de los labios.

 Rama cervicofacial (inferior), recibe una rama del plexo cervical

superficial y en angulo del maxilar inferior se divide en varios ramos.

- Bucales inferiores (superiores): inervan musculos risorios, buccinador

y semiorbicular inferior.
- Mentonianos o medios: triangular de los labios, cuadrado de la barba y
borla de la barba.
- Cervicales o inferiores: musculocutaneo del cuello.

BIBLIOGRAFIA:

ANATOMÍA HUMANA: Dr. Fernando Quiroz Gutiérrez/ TOMO II/ 43 ra Edición/ Editorial
PORRÚA

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