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INTRODUCCIÓN.

El presente informe refleja las actividades realizadas en el período de pasantías


profesionales, requisito indispensable para culminar la carrera de T.S.U EN
ENFERMERIA, más allá de ser un requisito, es una forma de poner en práctica los
conocimientos adquiridos en las diferentes materias que se cursaron en la carrera,
sirviendo así, para comparar o confrontar la teoría con la realidad del día a día.

Las pasantías fueron realizadas en CENTRO DE SALUD DR. JOSE RAMON


FIGUERA de la Ciudad de Charallave, Municipio Cristóbal Rojas, en los Centros
Ambulatorios dependientes Caujarito, Jabillito, Las Brisas, periodo comprendido
desde el 09 de Marzo hasta el 31 de abril de 2017, bajo la Supervisión de la MSC.
Gilda Álvarez. En este sentido se expresa los conocimientos adquiridos y recopilados
durante el período comprendido entre el 09/03/17 hasta el 31/04/17 los cuales
formaran parte fundamental en el desarrollo de las actividades futuras en mi
desempeño como Profesional de Enfermería.

Vivimos en la actualidad muchos momentos de cambios sociales, de nuevos retos


científico-técnicos, culturales, económicos… Muchos de estos retos están
íntimamente relacionados con la profesión de enfermería, y en concreto surgen de
importantísimas transformaciones sociales para dar cabida a la creciente exigencia de
la provisión de cuidados. Debemos retomar la Atención que los sanitarios ofertamos a
los ciudadanos, abarcando el continuo prevención, promoción últimamente relegado,
por la demanda de procesos agudos asistenciales.

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DESCRIPCION DE LA INSTITUCION

El hospital Dr. Jose Ramón Figuera tipo II, Tiene una estructura, el cual consta de
un edificio de dos pisos; En planta baja tenemos las unidades de Epidemiologia,
Emergencia, Laboratorio y Consulta de Adultos, Pediatría y Neumo-pediatría entre
otros servicios. En el piso 1 contamos con los servicios de Inmunización, ITS, TBC,
Higiene Escolar, Psiquiatría, Nutrición y Dietética, Auditorio así también la
Dirección del Hospital, el Departamento de Enfermería, Coordinación Medica y Área
administrativa.

Reseña Histórica

El 17 de Diciembre de 1947, fue puesto en servicio una Medicatura Rural tipo I


modelo para su época por el Sr. Presidente de la República de ese entonces Dr.
Rómulo Gallegos, desde esa fecha comenzó a prestar servicio en forma acorde a las
necesidades de la época y con solo Médico Rural, con guardias a disponibilidad y
fueron aumentando los recursos hasta un máximo de dos Médicos Rurales hasta
finales de los años 70.

En los primeros años de la década de los 70 por iniciativa privada a través del club
de Leones de Charallave se planifica la construcción de un anexo a esa Medicatura
para convertirla en Maternidad , dicho objetivo fue truncado por razones Políticas
hasta que en el año 1980 se decide por fin abrir el anexo y se puso en funcionamiento
la Maternidad de Charallave con un presupuesto para 10 camas de hospitalización
con el correspondiente aumento de personal y, a seis Médicos Rurales para la
atención de toda la población, a medida que los requerimientos poblacionales fueron
en aumento , se incrementa el número de Médicos Rurales a 12.

En el año de 1992 se comienza a promover el Gobernador del Estado la


construcción de una nueva sede para la antigua sede asistencial que se encontraba en
avanzado estado de deterioro a pesar de las múltiples reparaciones que se habían
realizado a lo largo de casi 40 años de existencia.

Se logró que la gobernación adquiriera el terreno ubicado en la calle 8, Zamora del


Barrio Patrocinio Peñuela Ruiz de Charallave y se inicia el trabajo de construcción de
la nueva sede del ambulatorio, logran la inauguración el 30 de Diciembre de 1996, en
Enero de 1997 se muda la consulta preventiva, no pudiendo mudar el área de
Emergencia por no estar acondicionado dicho espacio.

En el año de 1997 se organiza un voluntariado que culmina en la construcción de


una fundación sin fines de lucro cuyo objetivo es colaborar en todo lo concerniente a

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la elaboración, mantenimiento de actividades que conlleven a la mejor prestación de
salud en el ámbito del territorio Cristóbal Roja de Charallave (FUNSACHARA) en el
transcurrir de 1997 elabora un plan macro que tiene como objetivo proveer a
Charallave de un centro asistencial acorde con las necesidades y crecimiento
poblacional y tomándose en cuenta el área de influencia y la ubicación geográfica de
la ciudad.

Políticas.

Excelencia en la calidad de servicio y atención en el desempeño de la prestación


de cuidados hospitalarios y de salud.

Razón Social.

Prestar servicio en salud sin fines de lucro a las comunidades del Municipio
Cristóbal Rojas del Estado Bolivariano de Miranda y sus adyacencias en el área
preventiva en un 95% y en un 20 % en lo curativo.

Fuente Centro de Salud José Ramón Figuera de Charallave.

Ubicación Geográfica Hospital Tipo II “Dr. José Ramón Figuera”

 Estado: Miranda
 Municipio: Cristóbal Rojas.
 Parroquia: Charallave.
 Dirección: Sector Peñuela Ruiz, Calle Zamora N#8

FUENTE: Departamento de Enfermería

Visión:

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Lograr transformar la salud y calidad de vida, mediante estrategias que permitan
llevar una atención integral, oportuna y de calidad para todos los usuarios que asistan
al centro de salud sin discriminación alguna.

Misión:
Contribuir al incremento de los niveles de bienestar y calidad de vida, mediante
programas orientados a la prevención de enfermedades, promoción, fomento y
restauración de la salud del individuo, familia y comunidad

Objetivos

1. Brindar una atención integral a los usuarios que asisten al centro hospitalario
tipo II, y atender con suficiencias científicas y técnicas la demanda de
atención especializada de los ciudadanos que se presentan.

2. Proporcionar la salud y prevenir las enfermedades dentro de su ámbito de


actuación fomentando la coordinación y el desarrollo de estrategas en
conjunto con otros centros de salud.

3. Transmitir y fomentar la prevención, promoción y fortalecimiento de la salud


para la comunidad de Charallave y sus adyacencias.

Fuente: Centro de Salud Dr. José Ramón Figuera de Charallave

DIRECCIÓN DEL DISTRITO SANITARIO Nº 2.

CENTRO DE SALUD DR. JOSE RAMON FIGUERA

De la Ciudad de Charallave, Municipio Cristóbal Rojas.

Es el órgano encargado de dictar las pautas a seguir a todos los Directores de


Hospitales y Coordinadores de Ambulatorios, correspondiéndole además, la
supervisión y control del cumplimiento de los programas, políticas y objetivos
proyectados por el Ministerio del Poder Popular para la Salud y Protección Social, a
través de la Dirección Estadal de Salud; conjuntamente con los coordinadores de cada
servicio asistencial; debiendo de igual manera, establecer relaciones con los
departamentos administrativos.

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Por consiguiente, el Jefe(a) del Distrito Sanitario, es el principal responsable,
conjuntamente con los Directores de Hospitales y Coordinadores de Ambulatorios del
desempeño de los médicos(as), además del resto del personal asistencial. Cabe
agregar, que el Jefe(a) del Distrito Sanitario, es la máxima autoridad a nivel de los
Valles del Tuy, en todos los centros públicos de salud.

Adicionalmente, corresponde al Jefe(a) del Distrito Sanitario, validar con su firma


y sello personal, todos los certificados de salud que se emiten en las Unidades
Sanitarias de los Valles del Tuy y las constancias de culminación del servicio de
médico rural, que se lleven a cabo en la Red Hospitalaria y Ambulatoria, de acuerdo a
lo estipulado en la Ley de Ejercicio de la Medicina.

Es evidente entonces, que el cargo de Jefe(a) de Distrito Sanitario, debe ser


desempeñado por un(a) Médico(a) Cirujano, con reconocida experiencia y trayectoria
dentro de la Institución, poseedor(a) de Post-Grado en Gerencia Hospitalaria, con don
de mando, buenas relaciones interpersonales, capacidad para trabajar arduamente,
vocación de servicio y tolerancia al stress.

Departamento de Secretaría de Dirección

Es un departamento auxiliar que trabaja en función de apoyo a la Dirección, por


ello se encarga de la recepción de los oficios tanto internos como externos, de la
distribución de correspondencias, así como dar informaciones a los usuarios que no
puedan ser aclaradas o que sean desconocidas por los vigilantes, agenda del Jefe de
Distrito, control de certificados de salud, realización de oficios internos y a
particulares, disponer el trabajo del mensajero, llevar los archivos de la Dirección,
transcripción de informes médicos, recepción y revisión de todos los oficios
realizados por las Coordinaciones y Departamentos que requieren el visto bueno del
Jefe de Distrito, para posteriormente pasarlos a firma y colocarles el sello de la
Dirección. Además, tiene entre sus tareas la atención telefónica, envío y recepción de
fax, transmisión de informes vía e-mail (siendo éstas últimas, funciones que le
corresponden pero que actualmente no se están cumpliendo).

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Siendo de igual manera, apoyo directo al Departamento de Administración, ya
que actualmente el mismo presenta déficit de personal, realizando la mayoría de los
oficios de este departamento conjuntamente con una secretaria del Departamento de
Personal. También realiza adicionalmente, los permisos de exhumación de cadáveres.

Se quiere significar con ello que, el departamento está diseñado para que preste
sus servicios con una secretaria, un asistente administrativo y un mensajero; pero en
los actuales momentos, solo hay un asistente administrativo y un mensajero en estas
funcione

Resulta claro, que por lo exigente y grado de responsabilidad y confidencialidad


del cargo, el mismo debe ser desempeñado por una T.S.U. o Licenciada en carreras
administrativas con experiencia de trabajos bajo presión y stress, dominio propio,
facilidad de expresión, manejo adecuado de la redacción, síntesis y análisis.

Departamento de Administración

Es el encargado de la administración de todos los recursos de la Institución, tanto


materiales (mobiliario, instalaciones, equipos, suministros) como financieros (dinero
en efectivo y bancos); correspondiéndole las compras de oxígeno, agua mineral,
repuestos de vehículos, contratar reparaciones varias, entre otras. En lo esencial, el
cargo debe ser desempeñado por un Licenciado(a) en Administración, Contaduría o
estudios similares, con amplia experiencia, dado el grado de responsabilidad.
Actualmente, este cargo lo desempeña un Licenciado en Contaduría Pública. Por otro
lado, del Departamento de Administración dependen los siguientes departamentos:

a) Bienes Nacionales

Encargado del control de todo el mobiliario y equipos existentes en la Red


Ambulatoria, realizando los correspondientes registros por incorporación, compra,
donación, desincorporación por inservibilidad, donación, pérdida por robo u otra
situación que se presente con los activos de la Red Ambulatoria.

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b) Almacén

Encargado de la recepción, distribución y custodia de todos los suministros


médico-quirúrgicos, medicinas, artículos de limpieza y de oficina, o cualquier otro
insumo, material, equipo o mobiliario, que deben ser distribuidos a los ambulatorios,
debido a que los hospitales son dotados directamente por la Dirección Estadal de
Salud.

c) Mantenimiento y Servicios Generales

Le corresponde realizar el mantenimiento de la infraestructura física de toda la


Red Ambulatoria, la cual incluye: instalaciones eléctricas, plomería, reparaciones
menores, pintura, jardinería, entre otros), siendo además apoyo directo al
Departamento de Almacén, cuando hay que descargar y distribuir insumos a los
ambulatorios.

Departamento de Personal

Es el encargado de todo lo relacionado al área de personal de los ambulatorios,


correspondiéndole: El reclutamiento, selección, remoción, contratación colectiva,
beneficios socio-económicos (sueldos y salarios, bonificaciones, horas extras, cesta-
tickets, otros), clasificación y remuneración, traslados, S.S.O., F.A.O.V., emitir
constancias de trabajo, realizar conjuntamente con las Coordinaciones los cuadros de
guardias de trabajo, entre otras funciones inherentes al Departamento.

Es de hacer notar, que la titularidad de este cargo debe ser desempeñada por
una(un) Licenciado(a) en Administración de Personal, de Recursos Humanos o de
Relaciones Industriales, con experiencia en el cargo, tolerante al stress y al trabajo
bajo presión, con buenas relaciones interpersonales. Vale señalar, que actualmente el
cargo lo desempeña una Licenciada en Recursos Humanos.

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Departamento de Informática

Se encarga de todo lo referido a computación: Instalación y mantenimiento de


redes, mantenimiento preventivo y correctivo de equipos (computadores, impresoras,
scanner, fotocopiadoras, multifuncionales, facsímile), antivirus, trabajos gráficos
(diplomas, reconocimientos, carnets provisionales del personal), recarga de cartuchos,
administración y distribución de insumos relacionados, tales como tintas, CD,
cartuchos, tóner, mousses, teclados, asesoría en el uso adecuado de los equipos,
reproducción de toda la papelería utilizada en la Institución y demás hospitales y
ambulatorios, con excepción del Hospital DR. JOSE RAMON FIGUERA que
reproduce su papelería. Es importante destacar, que esta función es desempeñada por
un T.S.U. en Informática con cargo de Analista de Organización y Sistemas, que
posee amplia experiencia en el área, conjuntamente a un asistente, Técnico Medio en
Informática.

Coordinación de Enfermería

Es el órgano encargado de la dirección, supervisión y control del todo el personal


de enfermería de la Institución que cumple funciones en todas las dependencias de los
Valles del Tuy. En este propósito, la enfermería es de gran responsabilidad, e implica
la prestación de servicios (24) horas del día, los (365)días del año y por la cantidad de
personal que involucra, en función de apoyo de la Coordinación Distrital, existen las
Coordinaciones Municipales de Enfermería, siendo en total (6), que rinden cuenta,
supervisan y transmiten informaciones al personal que se encuentra en su respectivo
municipio.

Es necesario acotar que, la titular de este cargo (siempre ha sido mujer) debe ser
Licenciada en Enfermería con Post-Grado en Gerencia Hospitalaria (no limitativo),
con experiencia en administración de personal, y otro requerimiento es que los
Coordinadores Municipales, deben ser Licenciados(as) en Enfermería,
respectivamente.

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Cabe agregar que, de la Coordinación Distrital de Enfermería dependen
directamente otros servicios y programas. A saber:

a) Servicio de Higiene del Adulto

Se encarga conjuntamente con el Servicio de Laboratorio, de la tramitación de


certificados de Salud a usuarios adultos, siendo responsable de remitir al Servicio de
Infecciones de Transmisión Sexual, a los solicitantes de certificados de salud, cuyos
análisis de laboratorio confirmen que presenten sífilis, con la finalidad de que reciban
tratamiento oportuno. Actualmente funcionan (5) Servicios de Higiene del Adulto;
uno en cada municipio con excepción del municipio Simón Bolívar. Por lo tanto, este
servicio en cada municipio es coordinado por un(a) Licenciado(a) en Enfermería o
T.S.U. en Enfermería.

b) I.T.S, V.I.H.-S.I.D.A.

Es el encargado de la detección, control y tratamiento de casos de infecciones de


transmisión sexual (hombres y mujeres), control de trabajadoras sexuales y
orientaciones en el área, además del suministro de los medicamentos. Es de señalar,
que este tipo de tratamiento médico sólo lo suministra el Ministerio del Poder Popular
para la Salud, siendo aplicado en éstas consultas, en los casos de V.I.H. positivo, los
pacientes son remitidos al Hospital General “Dr. Victorino Santaella” de Los Teques,
el Hospital Clínico Universitario de Caracas o el Distrito Sanitario Nº 1 (Altos
Mirandinos), donde le proporcionan el tratamiento antirretroviral, siendo totalmente
gratuito.

Hecha la observación anterior, se tiene que este servicio es coordinado a nivel


distrital por una Licenciada en Enfermería, y es atendido en la Unidad Sanitaria de
Ocumare del Tuy, por un Médico Cirujano, especialista en infecciones de transmisión
sexual, conjuntamente con personal profesional en enfermería, funcionando
igualmente esta consulta, en todas las Unidades Sanitarias de los Valles del Tuy.

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En este contexto, es importante señalar, que del programa de salud (I.T.S., V.I.H-
S.I.D.A), depende directamente el subprograma Proyecto Pinchazo: El mismo se
encarga de atender al personal que trabaja en el área de salud (pública o privada) que
sufra algún accidente laboral producto de pinchazos por agujas, cortaduras con
bisturí, o cualquier objeto punzocortante, contacto directo con sangre u otras
secreciones fisiológicas de portadores de V.I.H.-S.I.D.A., u otra situación irregular
que se presente en la jornada laboral, en la que el trabajador pueda contraer estas
enfermedades. Debe acotarse, que en estos casos se le practican inmediatamente las
pruebas de V.I.H.-S.I.D.A. tanto al expuesto como a la fuente, y se suministra
tratamiento antirretroviral de emergencia al trabajador si resulta positivo, si es
negativo el resultado, se le hace seguimiento médico, practicando varias pruebas con
ciertos meses de intervalo, hasta llegar a (1) año y descartar totalmente el contagio de
la enfermedad.

Se explica, que dicha coordinación suministra el tratamiento gratuito para este


tipo de accidentes laborales, correspondiéndole llevar el registro estadístico de los
casos que se presenten a nivel de los Valles de Tuy (públicos y privados) además, de
dictar talleres sobre estas medidas de bioseguridad al personal de salud que lo
requiera.

De este modo, la Coordinación Distrital del subprograma Proyecto Pinchazo,


actualmente es desempeñada por una Licenciada en Enfermería.

c) Servicio de Dermatología Sanitaria

El mismo se encarga de atender pacientes que presenten patologías graves de


salud en la piel, tales como: Mal de hansen, leishmaniasis, escabiosis, dermatosis,
oncocercosis, igualmente se tratan patologías como hongos, entre otras. A este
particular, el servicio es atendido por un Médico Cirujano, Especialista en
Dermatología, conjuntamente con personal especializado de enfermería, siendo
coordinado por una Licenciada en Enfermería.

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d) Servicio de T.B.C. (Neumotisiología)

Se encarga de la atención, prevención y tratamiento de enfermedades


respiratorias, (principalmente tuberculosis y asma). Donde se suministra el
tratamiento a los casos confirmados de tuberculosis de manera permanente; ya que
solo el Ministerio del Poder Popular para la Salud, posee y distribuye este tipo de
medicamentos. En este orden de ideas, refiere que la coordinación de este programa
está a cargo de una Licenciada en Enfermería, a quien le corresponde llevar el trabajo
estadístico del mismo, además del control y suministro de los tratamientos de acuerdo
a los casos confirmados en la Red Hospitalaria y Ambulatoria.

Es conveniente acotar, que el programa funciona en todos los Valles del Tuy,
siendo atendido por un Médico Especialista en Neumotisiología y personal
profesional de enfermería, contando también con un coordinador(a) municipal del
programa.

e) Servicio de Higiene Escolar

Se encarga de ir a las instituciones educativas de educación pre-escolar y


primaria, con la finalidad tomar muestras de sangre, con las mismas se realizan
exámenes de laboratorio a los estudiantes, para procesar la Cartilla Escolar, que es un
certificado de salud para menores de edad, que les es solicitado al momento de
inscribirse en el liceo; en el mismo se detallan sus datos personales, talla, peso,
condiciones generales de salud y el resultado de las pruebas de laboratorio que se le
hayan practicado: (V.D.R.L. No Reactivo). Este servicio es coordinado por una
Licenciada en Enfermería, conjuntamente con el personal auxiliar y funciona en todos
los Valles del Tuy.

f.) Proyecto Madre.

De acuerdo al Ministerio del Poder Popular para la Salud (2005) refiere: Es un


servicio cuya finalidad es evitar la mortalidad materno-infantil por causas que se
pueden prevenir, favoreciendo la calidad de vida y la salud de la madre y su hijo(a), a

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través de la promoción del control pre-natal. Este programa está dirigido a todas las
mujeres durante el período preconcepcional, embarazo, parto y puerperio y sus recién
nacidos. Entre sus funciones están: Promoción de la salud y de la lactancia materna,
llenado de ficha de registro, historia clínica, inicio del control de la embarazada,
clasificación de riesgo de embarazo, seguimiento hasta el momento del parto,
seguimiento post-parto y planificación familiar, vacunación de la madre, niñas y
niños, suministro de tratamiento médico en caso de ser necesario. (P.2)

Ahora bien, el Proyecto Madre presenta (2) Sub-Programas:

f.1) Proyecto Madre:

Atención a la madre, niños, niñas y adolescentes.

f.2). Trío por la vida:

Lactancia, registro civil y vacunación.

Es importante destacar que, algunas de estas funciones se abordan conjuntamente


con personal perteneciente a otros programas; correspondiéndole también, el trabajo
estadístico de todo lo referido al programa Proyecto Madre. Actualmente, el mismo
es coordinado a nivel Distrital por una Licenciada en Enfermería, con estudios sobre
parto psiprofiláctico (parto sin dolor), funcionando en todos los municipios de los
Valles del Tuy, bajo la dirección de Licenciadas en Enfermería.

g) Programa Cardiovascular y Endocrino-Metabólico (CAREM)

Es un programa orientado hacia la atención de pacientes que presenten


hipertensión arterial, cardiopatías, dislipidemia (colesterol y triglicéridos con valores
altos), y otros síntomas que lo predispongan a sufrir enfermedades cardiovasculares,
encargándose de suministrar los tratamientos gratuitos a los pacientes. Este programa
también atiende a los pacientes diabéticos, se tratan la diabetes tipo I y II,
suministrándose los tratamientos orales e insulina NPH y cristalina.

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Por ello, a la coordinación del CAREM le corresponde elaborar todo el trabajo
estadístico del programa, además del suministro de los medicamentos a los
municipios de acuerdo a la cantidad de pacientes atendidos en las respectivas
consultas.

Es de notar, que este programa funciona en todos los Valles del Tuy, siendo
coordinado a nivel Distrital por una Licenciada en Enfermería, y de igual manera en
cada municipio.

h) Coordinación de Investigación y Educación

Su función está orientada hacia el área de formación y desarrollo integral, de los


futuros médicos egresados de los programas de estudios de Medicina Integral
Comunitaria de las Aldeas de la Universidad Bolivariana de Venezuela de todos los
municipios de los Valles del Tuy, (específicamente en la etapa de pre-médico). Esta
coordinación nace como una necesidad de fortalecer los estudios de (MIC) a finales
del año 2005, encargándose para esa época adicionalmente, también de dictar el
Curso de Capacitación de Atención Primaria en Salud: Defensoras y Defensores de la
Salud, que estuvo orientado hacia la captación de bachilleres para incorporarlos a los
estudios de T.S.U. en Enfermería.

Vale destacar, que con las actividades de esta Coordinación, a nivel de todos los
Distritos Sanitarios, se busca complementar la formación que requieren estos
aspirantes a médicos(as) y enfermeras(os), con la finalidad de reducir el déficit de
personal que existe en estas áreas.

De acuerdo al oficio Nº DIES/138 (2005), le corresponde además “Coordinar


cursos, talleres, jornadas, entre otras actividades educativas, dirigidas a los
trabajadores adscritos al Distrito Sanitario.” (P.4)

Por otro lado, según (op. cit. PP.1-2), el perfil académico del Coordinador(a)
Distrital de Investigación y Educación, es el siguiente: Ser profesional universitario,
empleado capaz y comprometido, espíritu emprendedor, capaz de asumir

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responsabilidades desafiantes, capaz de identificar futuras necesidades en el área de
investigación y educación, con visión estratégica, habilidad para relacionarse con
personas y equipos multidisciplinarios, buen comunicador, alta capacidad de
adaptación y seguimiento de normas, facilidad para el establecimiento de relaciones
interpersonales e interinstitucionales.

Es de notar, que este cargo actualmente, lo desempeña una Licenciada en


Enfermería.

Coordinación de Atención Integral

Se encarga del trabajo estadístico general de todos los programas y servicios


brindados en la Red Ambulatoria, a nivel de consultas médicas preventivas. A esta
Coordinación le reportan todas las demás, siendo la responsable conjuntamente con la
Dirección del Distrito, de presentar las estadísticas definitivas y resumidas a la
Dirección Estadal de Salud.

Por consiguiente, los programas que involucra son: Atención al lactante y


preescolar, atención al escolar, atención al adolescente, atención al adulto, atención a
la tercera edad, programa de la mujer y salud reproductiva (atención materna,
planificación familiar), control de cáncer cérvico uterino, citologías, I.T.S., control de
enfermedades diarreicas (C.E.D.), control de enfermedades respiratorias (C.E.R.),
T.B.C. (tuberculosis), asma, programa ampliado de inmunizaciones (P.A.I.),
programa de enfermería, trabajo social, servicios de laboratorio y odontología, entre
otros. En la actualidad esta Coordinación está a cargo de una Médica Cirujano, con
conocimientos de registros médicos y estadísticas de salud.

Coordinación de Epidemiología

Se encarga de la vigilancia epidemiológica para la prevención de enfermedades


infecciosas o no, de manera de evitar endemias o pandemias.

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Misión: Observar, investigar y analizar las frecuencias y distribución de las
enfermedades como fenómenos de masas, además de los factores que interfieren enel
estado de la salud y la enfermedad de la población, a su vez, tomando las medidas
estratégicas de abordaje necesarias y oportunas, para el bloqueo epidemiológico
específico.

Visión: Reducir la morbilidad y mortalidad de las enfermedades infecciosas, no


infecciosas (degenerativas y crónicas), mediante una intervención oportuna y eficaz a
través de la vigilancia epidemiológica, tomando como medidas estratégicas los (3)
niveles de prevención en salud.

Objetivo: Promocionar, prevenir y/o controlar eficazmente todas aquellas


enfermedades denunciables o no, para realizar el bloqueo epidemiológico a tiempo.

En otras palabras, esta coordinación lleva las estadísticas de natalidad y


mortalidad de todos los Valles del Tuy, ya que es obligación de los centros de salud
privados, suministrarles esta información, además de los centros de salud pública
donde se presente la atención de embarazadas, reportándose dicha información en los
lapsos establecidos a la Dirección Estadal de Epidemiología, conjuntamente a todo lo
que haya ocurrido en ese período con las enfermedades que se puedan convertir en
epidemias o pandemias, con la finalidad de tomar las acciones efectivas para
controlarlas oportunamente.

De tal modo, que la titularidad de esta Coordinación es ejercida por un Médico


Cirujano, quien posee el cargo de Médico de Salud Pública II, y a nivel municipal se
encuentran las Enfermeras(os) de Vigilancia Epidemiológica, que le reportan a la
Coordinación Distrital de Epidemiología, siendo éstos últimos, Licenciadas(os) en
Enfermería. Además, de la Coordinación Epidemiología, dependen los siguientes
servicios:

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a) Zoonosis

Este servicio se encarga del registro estadístico de enfermedades producidas por


animales, tales como: mordeduras de perros y gatos, emponzoñamiento por alacrán,
picaduras de reptiles, encefalitis equina, o cualquier otra patología relacionada con
animales. En los casos de mordeduras de perros o gatos, se realiza visita domiciliaria
a fin de determinar si el animal presentaba rabia, a fin de obtener la información
necesaria para atender al paciente adecuadamente. Este servicio actualmente es
atendido por un Asistente de Veterinario.

b) Inmunización

Este servicio se encarga de la aplicación del P.A.I. (Programa Ampliado de


Inmunización), de acuerdo al Esquema Nacional de Vacunación, siendo aplicadas las
dosis que requieran los pacientes, tanto adultos como niños. Siendo las mismas:
B.C.G. (tuberculosis), antipoliomelítica (poliomielitis), hagas tetánico (tétanos),
hagas diftérico (difteria, tétanos), antihepatitis B (hepatitis B), pentavalente (difteria,
tétanos, hagasina, meningitis y neumonías por Haemophilus infeccioso tipo B,
hepatitis B), antirotavirus (diarreas graves por rotavirus), triple bacteriana (difteria,
hagasina, tétanos), trivalente viral (sarampión, rubéola, parotiditis), antiamarílica
(fiebre amarilla), doble viral, y anti-influenza (influenza estacional). Es importante
destacar, que este servicio está a cargo de una Licenciada en Enfermería en cada uno
de los municipios de los Valles del Tuy.

Servicio y Coordinación de Planificación Familiar

Es un servicio médico educativo, que se encarga de la atención especializada de


las mujeres que están en edad fértil con riesgo de embarazo (10-49 años) y con vida
sexual activa o inactiva. En el mismo, posterior a la apertura de su historia clínica, a
la paciente se le educa einstruye sobre el uso de métodos anticonceptivos, el uso del
calendario, a valorarse como mujer elevando su autoestima y, en general, a llevar una
vida sexual sana y responsable. Se evalúa si alguna paciente interesada en ligarse,

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cumple con los requisitos legales para practicarse esta intervención quirúrgica.
También se lleva una consulta de ginecología simple, que va dirigida a mujeres
ligadas, menopáusicas, con histerectomía y señoras mayores, provenientes de todos
los Valles del Tuy. En esta consulta se llevan controles sobre densitometría ósea,
mamografía, perfil hormonal, perfil 20, entre otros exámenes, siendo anual.

Así mismo, se están atendiendo a las menores de edad que vienen remitidas de los
Consejos de Protección del Niño, Niña y Adolescente de los municipios Simón
Bolívar y Lander, que se han iniciado tempranamente en las relaciones sexuales, se
atienden conjuntamente con los padres, orientándolas sobre las infecciones de
transmisión sexual y embarazo precoz, en sí, educándolas sexualmente, además de
proporcionarles métodos anticonceptivos seguros.

En otro orden de ideas, en el área de la Coordinación Distrital de Planificación


Familiar, se lleva el trabajo estadístico de los Servicios de Planificación Familiar de
todos los municipios, presentando los informes correspondientes, verificando y
asignando los suministros para los servicios, de acuerdo a la cantidad de pacientes
atendidas en las consultas. Es un área netamente administrativa.

Por tanto, esta coordinación y el servicio deben ser atendidos por un equipo de
trabajo conformado por un Médico Gineco-Obstetra, Trabajadores Sociales y
personal profesional de Enfermería. La titularidad de la Coordinación Distrital de
Planificación Familiar, actualmente es desempeñada por una Licenciada en Trabajo
Social, con estudios de planificación familiar, gerencia hospitalaria y supervisión de
personal.

Coordinación de Atención al Soberano y Comités de Salud

Se encarga de la orientación, capacitación y formación de los voceros de comités


de salud y agentes comunitarios, preparándolos para ejecutar eficazmente estas
funciones. De esta actividad se desprende el trabajo social propiamente dicho: Visitas
en las comunidades más necesitadas, jornadas médico-asistenciales en zonas rurales y

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urbanas, suministro de ayudas técnicas: sillas de ruedas, bastones, muletas, prótesis,
medicamentos. Le corresponde además, dictar charlas sobre dengue, mal de hagas o
cualquier otro tema, en las comunidades con la finalidad de que la población sea
educada preventivamente en temas de salud, y se involucre activamente en la
prevención de estas enfermedades.

Se explica, que esta coordinación tiene presencia en todos los hospitales de los
Valles del Tuy, básicamente con los Servicios de Trabajo Social, funcionando la
Coordinación propiamente dicha, en la sede del Distrito Sanitario Nº 2, en Ocumare
del Tuy, donde se lleva el trabajo administrativo y estadístico definitivo. Es de señalar
que la titularidad de esta dependencia, actualmente es desempeñada por una
Licenciada en Trabajo Social.

Coordinación de Odontología

Se encarga de la coordinación y supervisión de los odontólogos de la Red


Hospitalaria y Ambulatoria, además de proveerles todos los insumos que requieren
para prestar el servicio, correspondiéndoles realizar mantenimiento preventivo y
correctivo de las unidades odontológicas, además de presentar las correspondientes
estadísticas a la Coordinación Estadal de Odontología. Es importante destacar, que en
la Red Hospitalaria y Ambulatoria actualmente laboran (25) odontólogos, (24)
asistentes e higienistas dentales y (1) técnico en equipos odontológicos. La titularidad
de esta coordinación debe ser ejercida por un Odontólogo(a) con experiencia en el
área asistencial, además de manejo y supervisión de personal. Dicha Coordinación
actualmente es ejecutada por una Odontóloga

Servicio de Endemias Rurales

Se encarga de prestar servicios de fumigación, abatización y desratización, con la


finalidad de evitar la proliferación de enfermedades endémicas, además, presenta sus
estadísticas referidas a número de viviendas beneficiadas en estas actividades. La
coordinación de este servicio está a cargo de un Asistente Administrativo IV. El

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mismo se encuentra ubicado en Ocumare de Tuy y presta servicios para todos los
Valles de Tuy.

Coordinación de Seguridad

Se encarga de velar por la seguridad y la integridad física tanto de los trabajadores,


como de los usuarios del Distrito Sanitario Nº 2 y los ambulatorios, además de los
activos de los mismos, ya que los hospitales por funcionar las (24) horas del día y ser
más grandes, tienen sus propios servicios de seguridad, incluso algunos son prestados
por compañías privadas. Por ende, este cargo debe ser desempeñado por una persona
con experiencia en el área de seguridad y manejo del personal a su cargo.

Servicio de Laboratorio

Es el encargado de realizar las pruebas de laboratorio para confirmar los casos de


sífilis (examen de V.D.R.L.) y hematología completa, para la tramitación del
certificado de salud y cartilla escolar. Le corresponde además presentar las
correspondientes estadísticas de los exámenes realizados. En la actualidad funciona
un servicio de Laboratorio en cada Unidad Sanitaria, a excepción de la de Ocumare
del Tuy, motivado a que dicho Laboratorio fue fusionado con el que funciona en el
Ambulatorio Urbano I “Medicentro Aragüita”, de igual manera existen servicios de
Laboratorio en el Ambulatorio Urbano I “Medicentro Nueva Cúa” y en el
Ambulatorio Urbano I “Vista Hermosa”, siendo éstos independientes de los servicios
de Laboratorio que funcionan en los hospitales. Así mismo, este servicio está a cargo
de una Licenciada en Bioanálisis para cada turno.

Descripción Del Departamento Donde Se Desarrolló Las Práctica Profesional.


Esta área, forma parte de la estructura física y administrativa de la institución
médica sanitaria y asistencial, que presta servicio de calidad al paciente, a la familia y
a la comunidad.

19
Objetivos del Departamento.:

 Brindar servicios integrales de enfermería al paciente, familia y comunidad en


la promoción, prevención, recuperación y rehabilitación de la Salud.
 Desarrollar cursos de capacitación dirigida al personal de enfermería de
acuerdo a la política institucional de capacitación de recursos humanos.
 Evaluar la atención de enfermería y programas de su competencia y proponer
los ajustes y cambios necesarios.
 Establecer y mantener actualizadas las normas y procedimientos técnicos de
las Actividades de su competencia.

MISIÓN Y VISIÓN DEL DEPARTAMENTO.

Misión:

Encargada de asegurar la atención integral e individualizada del enfermo de


acuerdo al grado de complejidad, diagnóstico y tratamiento médico, proyectando las
funciones con sus etapas a la persona enferma, familia y comunidad; incorporando
la ética y valores como elementos del desempeño profesional.

Visión:

Ser un departamento de Enfermería organizado, con dirección, control y liderazgo


transformador, que brinda atención de enfermería integral, aplicando como
instrumento el Proceso Cuidado Enfermero en forma incorporando la ética
humanismo y valores como elementos del desempeño profesional.

Nombre De La Jefa Encargada Del Departamento:


LICENCIADA IRAIMA VELÁZQUEZ.
Funciones Del Departamento De Enfermería:

 Elaborar, difundir y evaluar el cumplimiento de protocolos, normas técnicas y


administrativas.

20
 Formular de acuerdo a las normativas de la institución el plan de trabajo del
personal de enfermería para todo el año como también el plan de vacaciones
en coordinación con el departamento de recursos humanos.

 Supervisar las actividades del personal de enfermería en los diferentes


servicios.

 Planificar y coordinar reuniones de carácter formativas o informativas con las


supervisoras, coordinadoras y personal adscrito al departamento de
enfermería.

 Promover el trabajo en equipo entre el profesional de enfermería y todo el


equipo de salud.

 Supervisar el acuerdo manejo y cuidado de los equipos de la institución.

 Organizar, apoyar y evaluar las actividades del personal de enfermería


dirigidos a prevención, diagnóstico precoz y tratamiento oportuno.

 Formular propuesta ideas o normas ante la directiva que permitan el mejor


funcionamiento del departamento o el mejor desempeño del personal.

21
ESTRUCTURA ORGANIZATIVA

FUENTE: CARRASCO

GRAFICA

22
ORGANIGRAMA DE ENFERMERÍA

JEFE DE ENFERMERÍA
LCDA. YUDITH AGREDA

COORDINADORA DOCENTE

LCDA.RENE HERRERA

COORDINADORA DEL COORDINADORA DEL


ÁREA PREVENTIVO ÁREA DE EMERGENCIA

LCDA. EDITH KROGER LCDA. EDNA PERDIGÓN

Coordinadoras Líder Coordinadoras líder

7 AM/1 PM Y 1PM/7PM 7 AM/1 PM Y 1PM/7PM

7PM/7PM

LCDAS. ENFERMERIA LCDAS. ENFERMERIA

TSU EN ENFERMERIA TSU EN ENFERMERIA

7 AM/1 PM Y 1PM/7PM 7 AM/1 PM Y 1PM/7PM

7PM/7PM

AUXILIAR DE ENFERMERIA AUXILIAR DE ENFERMERIA

7 AM/1 PM Y 1PM/7PM 7 AM/1 PM Y 1PM/7PM

7PM/7PM

CAMARERAS CAMARERAS Y CAMILLEROS

7 AM/1 PM Y 1PM/7PM 7 AM/1 PM Y 1PM/7PM 7PM/7PM

FUENTE: CARRASCO.

GRAFICA 2.

23
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES COMUNITARIAS

EN EL DISTRITO SANITARIO

Y EN EL HOSPITAL TIPO II DR. JOSE RAMON FIGUERA

SEMANA 1 CENTRO DE SALUD DR. JOSE RAMON FIGUERA

Bienvenida. Instrucción de normativas reglamentos de la institución. Introducción


a las prácticas profesionales Recibimientos de nuestro Tutor Académico, Msc. Gilda
Álvarez, mi Tutor Institucional René Herrera, y del docente en cada unidad clínica.
Organización de las prácticas intra-hospitalaria de enfermería. Entrega de cronograma
de rotación de las diferentes actividades. Presentación al personal de salud. Asignada
a Higiene Escolar y de Adultos. Se recibe el área Se revisa los equipos Se equipa las
áreas, material para atender pacientes, Cuantificación de signos vitales, respiración,
tensión arterial, monitoreo, otros. Se administra medicamentos orden médicas, Se
orientan a los usuarios Se realizan procedimientos propios de enfermería. Apoyo a los
médicos de guardias.

Luego se realizó un taller de estadísticas junto con la directora de la escuela Lic.


Rosa Crespo, arrojando la data de: 10 niños con problemas visuales, 05 con
problemas de lenguaje, 07 con problemas de dificultades de aprendizaje. En la
comunidad existen las escuelas que cuenten con especialistas en niños especiales
encontrándose un C.D.I. ubicado en la Unidad Nacional Ciudad Miranda que posee
terapia ocupacional, fisioterapeuta, terapia de lenguaje, psicólogo, docente educativa
especial, donde se tratan a niños de 0 a 6 años de edad. También cuentan con un
Instituto de Educación Especial, donde se atienden a estudiantes de retardo moderado
desde prescolar hasta 6to grado. En el liceo de Charallave se desarrolla la función de
Taller Laboral para estudiantes mayores de 14 años. Centro de Dificultades de
Aprendizaje Cenda en la Estrella, ahí cuentan con psicólogo, terapia de lenguaje,
terapia ocupacional, trabajo social.

24
El alumnado de la UNEFA en compañía de la Lic. Encargada del departamento
de Higiene Escolar y Adulto del Centro de Salud DR. JOSÉ RAMÓN FIGUERA
dicto charlas sobre la importancia de la vacunación preventiva, la higiene del cuerpo,
educación sexual, y prevención de embarazo a temprana edad. En Unidad Nacional
Ciudad Miranda.

SEMANA 2,3 CENTRO AMBULATORIO CAUJARITO

Asignada a la Sala de Consulta General, y odontología, en esta sala se, allí se


procede a llevar el orden de llegada de los pacientes, la toma de signos vitales, talla,
peso, tensión arterial, glicemia, se procedió a dar charla sobre la diarrea, como
segunda causa de muerte en niños.

Según https://medlineplus.gov › explica: Alimentar al niño con seno materno


durante los primeros 6 meses de vida. Entre las múltiples ventajas de la lecha materna
está la de proporcionar defensas contra las infecciones gastrointestinales. Mantener
los alimentos bien tapados y refrigerados. Lavarse cuidadosamente las manos con
agua y jabón después de ir al baño, de cambiarle los pañales al bebé y antes de comer
o manejar los alimentos. Hervir durante 20 minutos el agua para beber o consumir
agua embotellada. Lavar frutas y verduras con agua y jabón; si se van a consumir
crudas, dejarlas en un recipiente en agua con cloro durante 20 minutos. Consumir
únicamente alimentos bien cocidos o fritos, preparados higiénicamente.

¿Qué hacer si la diarrea se presenta?

Continuar con la alimentación normal. Administrar líquidos abundantes para


prevenir la deshidratación. Consultar al médico o acudir a un centro de salud lo antes
posible; tenga en mente y vigile la aparición de los signos tempranos de
deshidratación: aumento de la sed, disminución del volumen de orina, hundimiento
de los ojos y rechazo de los alimentos.

25
SEMANA 4,5 CENTRO AMBULATORIO LAS BRISAS

Asignada a la Sala de Consulta General, y odontología, Se recibe el turno Se


observó el área de admisión de emergencia, Cuantificación de los materiales médicos
y medicamentos. Recepción de usuarios y se registran en el cuaderno. Organización
por orden de llegada y se prioriza la urgencia. Se miden signos vitales T/A, Presión,
Respiración antes de la evaluación médica. Se orientan a los Usuarios .Se administra
medicamentos según ordenes médicas .Control y registro de usuarios. Orientación a
los usuarios.

SEMANA 6,7 CENTRO AMBULATORIO JABILLITO

Asignada a la unidad de Inmunización, Presentación al personal de salud,


Recorrido por el área. Se reciben los usuarios y novedades. Registro y control de
signos vitales frecuencia respiratoria, temperatura, tensión arterial, Registro de
historia clínicas de cada paciente, Se equipa con material, inyectadora, algodón otros
y procedimientos. Dosificación de vacunas. Administración de vacunas según tarjeta
informativa, Orientación a los usuarios en cuanto a su auto cuidado, Se realiza
evolución de enfermería. Vigilancia periódicamente a los usuarios de cuidados Se le
dicta a los pacientes charla sobre la importancia de las vacunas.

Según https://www.minsalud.gov.co/salud/. Explica: El Programa Ampliado de


Inmunizaciones (PAI) es una acción conjunta de las naciones del mundo y de
organismos internacionales interesados en apoyar acciones tendientes a lograr
coberturas universales de vacunación, con el fin de disminuir las tasas de mortalidad
y morbilidad causadas por las enfermedades inmunoprevenibles y con un fuerte
compromiso de erradicar, eliminar y controlar las mismas.

Vía de Administración: Es la forma de introducir un biológico al organismo, bien


sea por vía enteral o parenteral. Su elección es específica para cada inmunológico,
con el fin de evitar efectos indeseables, locales o sistémicos y para asegurar una
máxima eficacia de la vacuna.

26
Sitio de Aplicación: Es el lugar anatómico seleccionado para la aplicación de la
vacuna, de manera que la posibilidad de daño tisular, vascular o neural sea mínima.

 Las inyecciones subcutáneas se aplican en la región deltoides.


 Los sitios preferidos para inyección intramuscular en los niños, son la cara
anterolateral del muslo hasta los tres años y la masa muscular deltoides en
mayores de tres años.
 Se utilizará el cuadrante superior externo de los glúteos, en la parte más alta y
externa sólo para inyecciones de elevado volumen o cuando se necesite
administrar múltiples dosis.

Técnicas de Aplicación. Principios Básicos Generales:

 Utilizar jeringas desechables nuevas, con volúmenes y agujas adecuados al


inmunológico que se va a administrar.
 Manipular vacunas, jeringas y agujas con técnica aséptica.
 Evitar la aplicación de la vacuna en zonas eritematosas, induradas o dolorosas.
 Limpiar la piel del sitio donde se va a inyectar la vacuna, con solución salina
o agua estéril y secar con algodón o dejar secar al ambiente.
 Introducir la aguja en el sitio de aplicación, aspirar para verificar la presencia
de sangre, si esto ocurre retirar la aguja y seleccionar un sitio aledaño.
 Cuando se administre simultáneamente más de una vacuna, se debe utilizar
una jeringa para cada una e inocularlas en sitios anatómicos diferentes a
menos que se indique una vacuna tetravalente o pentavalente.
 Cuando por alguna razón un biológico, aplicado por vía intramuscular o
subcutánea, se enquiste, se deberá repetir la dosis.
 Dosificación: Las dosis recomendadas de inmunobiológicos se derivan de
consideraciones teóricas, estudios experimentales y experiencias clínicas. La
administración de dosis menores a las recomendadas, el fraccionar dosis o el
administrarlas por vía equivocada, puede hacer que la protección obtenida no
sea la adecuada. De forma similar, no se debe exceder en la dosis máxima

27
recomendada, ya que esto no garantiza mejor respuesta y en cambio puede
resultar peligroso para el receptor, debido a la excesiva concentración local o
sistémica de antígenos.

SEMANA 8 CENTRO AMBULATORIO CAUJARITO

Asignada a la unidad de Inmunización, Recepción de usuarios. Organización de


los usuarios por orden de llegada. Se recibe las tarjetas de control de esquema. Se
aplica el esquema de vacunas según corresponda .Se registran los usuarios en los
libros por vacunas aplicadas. Se registra el tto. aplicado en el libro de registro de
medicamentos. Evolución de enfermería se encuentra en la historia. Registros de
signos vitales pulso, respiración. T/A en historia clínicas. Se ordenan la historia
clínicas. Se equipan las unidades clínicas con material médico quirúrgico. Cuantifica
los medicamentos. Se ordena papelería de trabajo récipe otros. Registros de usuarios.
En los libros. Morbilidad de usuarios atendidos. Registros estadísticos por patologías.
Registros de entrada y salidas de medicamentos a usuarios individualizados. Reporte
general de condiciones del área y usuarios novedades. Otros. Se recibe el área y se
revisa las neveras donde se almacenan los productos biológicos cadena de frío. Se
equipa las cavas con productos biológicos, materiales inyectadoras y algodón.
Atención directa al usuario. Se recibe la unidad clínica y los usuarios. Comunicación
terapéutica. Enfermera- paciente. Dosificación de tratamiento supervisión por la
enfermera encargada. Medición de signos vitales P, Respiración, T/ A. Se administra
los medicamentos vías: oral, E/V, IM. Supervisados en pacientes que asistan a la
consulta Se entrega la guardia

SEMANA 9 CENTRO AMBULATORIO CAUJARITO

Asignada a la unidad de Inmunización, Recepción de usuarios. Organización de


los usuarios por orden de llegada. Se recibe las tarjetas de control de esquema. Se
aplica el esquema de vacunas según corresponda .Se registran los usuarios en los
libros por vacunas aplicadas. Se registra el tratamiento aplicado en el libro de registro
de medicamentos. Evolución de enfermería se encuentra en la historia. Registros de

28
signos vitales pulso, respiración. T/A en historia clínicas. Se ordenan la historia
clínicas. Se equipan las unidades clínicas con material médico quirúrgico. Cuantifica
los medicamentos. Se ordena papelería de trabajo récipe otros. Registros de usuarios.
En los libros. Morbilidad de usuarios atendidos. Registros estadísticos por patologías.
Registros de entrada y salidas de medicamentos a usuarios individualizados. Reporte
general de condiciones del área y usuarios novedades. Otros. Se recibe el área y se
revisa las neveras donde se almacenan los productos biológicos cadena de frío. Se
equipa las cavas con productos biológicos, materiales inyectadoras y algodón.
Atención directa al usuario. Se recibe la unidad clínica y los usuarios. Comunicación
terapéutica. Enfermera- paciente. Dosificación de tratamiento supervisión por la
enfermera encargada. Medición de signos vitales P, Respiración, T/ A. Se administra
los medicamentos vías: oral, E/V, IM. Supervisados en pacientes que asistan a la
consulta Se entrega la guardia.

A parte de las comunidades adyacentes en este centro se atiende a la los Centros


Educativos: Unidad Estadal Caujarito, Cacique Tamanaco, Simoncito Josefa Camejo,
Cacique Urimero y Unidad Educativa Alberto Zambrano.

SEMANA 10 CENTRO AMBULATORIO LAS BRISAS

Asignada a la Sala de Consulta General y en compañía del médico responsable


del servicio se dictó una charla sobre enfermedades como el paludismo o malaria, y
las diferencias con el dengue y la chikungunya en consecuencia de un brote existente
en la comunidad.

Según https://medlineplus.gov › explica: La malaria o paludismo es causada por


un parásito que se transmite a los humanos a través de la picadura de mosquitos
anofeles infectados. Después de la infección, los parásitos (llamados esporozoítos)
viajan a través del torrente sanguíneo hasta el hígado, donde maduran y producen otra
forma, llamada merozoítos. Los parásitos ingresan en el torrente sanguíneo e infectan
a los glóbulos rojos. Los parásitos se multiplican dentro de los glóbulos rojos, los
cuales se rompen al cabo de 48 a 72 horas, infectando más glóbulos rojos. Los

29
primeros síntomas se presentan por lo general de 10 días a 4 semanas después de la
infección, aunque pueden aparecer incluso a los 8 días o hasta 1 año después de esta.
Los síntomas ocurren en ciclos de 48 a 72 horas.

La mayoría de los síntomas son causados por: La liberación de merozoítos en el


torrente sanguíneo. Anemia resultante de la destrucción de glóbulos rojos. Grandes
cantidades de hemoglobina libre liberada en la circulación luego de la ruptura de los
glóbulos rojos. La malaria también se puede transmitir de la madre al feto (de manera
congénita) y por transfusiones sanguíneas. Los mosquitos en zonas de clima templado
pueden portar la malaria, pero el parásito desaparece durante el invierno.

Tanto el paludismo como el dengue son enfermedades transmitidas por


mosquitos, y ambos tienen algunos de los síntomas comunes. Sobre la base de estos
síntomas se puede confundir entre la malaria y el dengue. Sólo a través de un examen
y pruebas adecuadas, el médico puede identificar si se trata de la malaria o el dengue.

30
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES EN EL DISTRITO SANITARIO
Y EN EL HOSPITAL TIPO II DR. JOSE RAMON FIGUERA.
RECURSOS
FECHA LUGAR RELATO DESCRIPTIVO HUMANOS
 Bienvenida institucional. Bachiller: Maryury Ugas
CENTRO DE  Instrucción de normativas reglamentos de la institución. Consejo Comunal
09/03/2017 SALUD DR.  Organización de las prácticas comunitarias de enfermería. Comité de Salud
JOSE RAMÓN  Entrega de cronograma de rotación de las diferentes actividades. La Comunidad.
 Presentación al personal de salud UNEFA. Visita a la comunidad., Msc. Gilda Álvarez
FIGUERA
 Recorrido por la parroquia. Visita a los diferentes ambulatorios Lic. René Herrera
CENTRO  Recibimiento de docente en el Ambulatorio, Bachiller: Maryury Ugas
03 / 2017 AMBULATORIO  Asignada a la Sala de Consulta General, y odontología Consejo Comunal
CAUJARITO  Se dicta charla sobre la diarrea, como segunda causa de muerte en niños. Comité de Salud
La Comunidad.
CENTRO Recibimiento de docente en el Ambulatorio, Bachiller: Maryury Ugas
03 / 2017 AMBULATORIO  Asignada a la Asignada a la Sala de Consulta General, y odontología Consejo Comunal
LAS BRISAS  Charla sobre enfermedades Periodontales Comité de Salud
La Comunidad.
CENTRO  Recibimiento de docente en el Ambulatorio, Bachiller: Maryury Ugas
04/2017 AMBULATORIO  Asignada a la Sala de Inmunización Consejo Comunal
JABILLITO  Se les dicta a los pacientes charla sobre la importancia de las vacunas. Comité de Salud
La Comunidad.
CENTRO  Recibimiento de docente en el Ambulatorio, Bachiller: Maryury Ugas
04/2017 AMBULATORIO  Asignada a la Sala de Inmunización Consejo Comunal
JABILLITO  Se les dicta a los pacientes charla Embarazo en Adolescentes Comité de Salud
La Comunidad.
CENTRO  Recibimiento de docente en el Ambulatorio, Bachiller: Maryury Ugas
04/2017 AMBULATORIO  Asignada a la Sala de Inmunización Consejo Comunal
CAUJARITO Comité de Salud
 Se les dicta a los pacientes charla sobre la importancia de las vacunas. La Comunidad.
CENTRO  Recibimiento de docente en el Ambulatorio Bachiller: Maryury Ugas
31/04/2017 AMBULATORIO  Asignada a la Sala de Consulta General, Consejo Comunal
LAS BRISAS  Se dictó Charla la enfermedad conocida como paludismo. Comité de Salud
 Se dictó Charla sobre la Hipertensión La Comunidad

Fuente: los investigadores (2017).


31
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES DE PRÁCTICAS PROFESIONALES DE ENFERMERÍA
Universidad Nacional Experimental Politécnica de la Fuerza Armada Nacional (UNEFA)
Estudiante: UGAS MARTINEZ, MARYURY JOSEFINA. Carrera: TSU en Enfermería
Periodo: 22/03/2017 al 31/05/2017

N° ACTIVIDADES 09/03/2017 al 31/04/2017 T.H.S

Semanas 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10
01 Bienvenida institucional. Instrucción de normativas reglamentos de la institución.
Organización de las prácticas comunitarias de enfermería. Entrega de cronograma de
rotación de las diferentes actividades. Presentación al personal de salud UNEFA. Visita
a la comunidad. Recorrido por la parroquia. Visita a los diferentes ambulatorios 20 20
02 Recibimiento de docente en el Ambulatorio, Caujarito, Asignada a la Sala de Consulta
General, Se dicta charla sobre la diarrea, como segunda causa de muerte en niños. 20 20
03 Ambulatorio, Caujarito, Asignada a la Sala de Consulta General, y odontología Se dicta
charla sobre la Hipertensión, 30 30
04 Recibimiento de docente en el Ambulatorio Las Brisas de Charallave, Asignada a la
Asignada a la Sala de Odontología Charla sobre enfermedades Periodontales 20 20
05 Ambulatorio Las Brisas de Charallave, Asignada a la Asignada a la Sala de Consulta
General, y odontología Charla sobre Embarazo en Adolescentes 30 30
06 Recibimiento de docente en el Ambulatorio, Jabillito, Asignada a la Sala de
Inmunización y Sala General, Se les dicta a los pacientes charla sobre la importancia de
las vacunas. 20 20
07 Ambulatorio Jabillito, asignación a la Sala de Inmunización, Charla sobre Embarazo en
Adolescentes, Control de libro de Enfermería. 30 30
08 Recibimiento de docente en el Ambulatorio Caujarito, asignación a la Sala de
Inmunización, charla sobre la importancia de las vacunas. 20 20
09 Recibimiento de docente en el Ambulatorio Jabillito, asignación a la Sala de
Inmunización, charla sobre la importancia de las vacunas. 30 30
10 Recibimiento de docente en el Ambulatorio Las Brisas, Asignada a la Sala de
Consulta General, Se dictó Charla la enfermedad conocida como paludismo. Se dictó
Charla sobre la Hipertensión 20 20
Fuente: los investigadores (2017). TOTAL HORAS 240

32
Mcs. Gilda Álvarez Longa Lcda. Nieves Teotiste Rodríguez
C.I. V – 12.174.755 C.I. V – 4.844.110
Tutora Académica Coord. De Carrera
CONOCIMIENTOS ADQUIRIDOS DURANTE LA PRÁCTICA PROFESIONAL

En la fase de ejecución del periodo de pasantías se ha adquirido un complemento


indispensable para el crecimiento como estudiante y futuro profesional, debido a que ha
permitido aumentar la experiencia profesional, conocer el contexto de hospital y obtener
una visión más amplia acerca de las actitudes que se debe tomar en una unidad clínica.

Es de hacer notar que durante el período de pasantías se pone en práctica los


conocimientos teóricos que se han manejado en los años asistidos al aula. En el HOSPITAL
TIPO II DR. JOSE RAMON FIGUERA Se realizaron procedimientos propios de
enfermería, un taller de estadísticas, en el que se observa a niños especiales y sus
atenciones. En el CENTRO AMBULATORIO CAUJARITO se observó cómo los pacientes
conocen la diarrea, como segunda causa de muerte en niños. Se recibe el área y se revisa las
neveras donde se almacenan los productos biológicos cadena de frío. En el CENTRO
AMBULATORIO LAS BRISAS, se puntualizó la importancia de las vacunas su aplicación
y administración, en el CENTRO AMBULATORIO JABILLITO se hizo hincapié en El
Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI). Con el fin de disminuir las tasas de
mortalidad y morbilidad causadas por las enfermedades inmunoprevenibles

Todas las actividades anteriormente expuestas se han cumplido satisfactoriamente, por


ello se puede enfatizar que el proceso de pasantías ha sido provechoso al máximo para
todos los entes involucrado, como por ejemplo la institución cuya visión se ha cumplido un
vez más, la personal porque ahora paso a ser una profesional capacitada y de calidad.

Por lo tanto se puede concluir que los objetivos planteados fueron cumplidos, que las
expectativas de las pasantías fueron superadas, que el aprendizaje fue enaltecedor y
brillante

33
CONCLUSIONES.

Con este estudio se pretende que los escolares y la comunidad en general, adopten un
comportamiento saludable, pero al mismo tiempo pretende capacitarlos para que participen
en la toma de decisiones individuales y colectivas y reforzarlas para que fortalezcan su
salud.

A tal objeto la educación para la salud debe incidir en todo el conjunto de la población
para que tome consciencia de una estrategia global para mejorar el estilo de vida y adquiera
una formación adecuada para la función educativa y para crear consciencia critica en la
actuación relacionada con la misma

Lo que podría considerarse una intervención electiva, eficiente y sostenible en el ámbito


de la salud escolar (grupo etario de 7-12 años de edad) depende mucho de cada caso en
particular y de los resultados deseados. Cuando se implementan sesiones de salud que son
relevantes en el contexto local, como lo es en una comunidad determinada, se puede
mejorar significativamente el estado de salud de los habitantes y su capacidad para
desempeñarse mejor en el desenvolvimiento dentro de la comunidad y la escuela. También
la educación para la salud y la promoción de la salud pueden incentivar conductas y
aptitudes positivas que eventualmente se mantendrán a largo plazo.

De todas maneras el hogar debe ser ante todo un lugar de aprendizaje, y para ello debe
emprenderse acciones en la comunidad misma. El tipo de intervención de salud a la que el
consejo comunal deberá brindar generalmente como apoyo activo al sector, son aquellas
que concentran las necesidades de salud más relevante.

El programa de salud escolar efectuado debe contribuir a los objetivos intersectoriales


asegurando el acceso de los niños a los servicios de protección y promover entorno
saludables. Para evitar que las intervenciones de salud en el hogar ocasionen una sobre
carga en los padres, es esencial la participación de las universidades con profesiones en el
ámbito de la salud, tal cual, lo lleva a cabo la Universidad Nacional Experimental de la
Fuerza Armada en su programa “UNEFA VA A LA COMUNIDAD”.

34
RECOMENDACIONES.

Sobre las bases de análisis de los resultados obtenidos y producto de la experiencia


obtenida a lo largo de la ejecución de nuestro servicio comunitario se determinaron los
siguientes aportes:

 Las autoridades sanitarias del estado Miranda deben diseñar y dictar cursos, talleres
y seminarios de capacitación en y para la comunidad acerca del saneamiento
ambiental, trabajando conjuntamente con los consejos comunales.
 Que pasen a ser protagonistas de sus exigencias y resultados, con respecto al
cuidado de su salud.
 Al personal directivo del consejo comunal, incorporar a todos los miembros de la
comunidad a la participación, creación y operatividad del comité de salud que se
encargue de la atención primaria salud, tanto, prevención como promoción.
 Educar a los padres y representantes para que a su vez ellos también lo hagan con
sus hijos a que deben procesar bien los alimentos antes de ingerirlos.
 Que sean centinelas y participes en las jornadas de salud que se realicen,
vacunación, reciclaje, etc. Por medio de un plan de acción y de estrategias para
evitar complicaciones
 Realizar el saneamiento adecuado y diario a los hogares.
 Que los padres mantengan calzados a sus hijos.
 Tener el necesario y adecuado higiene personal diariamente.

35
ANEXOS

BREVE DESCRIPCIÓN DE LOS CENTROS AMBULATORIOS DONDE SE


REALIZÓ LAS PASANTIAS
Ambulatorio De Caujarito.
Descripción.:
Este ambulatorio de asistencia médica presta servicio de atención a la salud de los
vecinos de la comunidad y allegados, la misma se encuentra en dirección a la vía Santa
Teresa, saliendo de la población de Charallave, antes de llegar al Fuerte Guaicaipuro. La
jornada de atención del servicio de la salud es totalmente gratuito, por lo que ha tenido una
gran aceptación por los vecinos de la misma y allegados, por lo que la salud de la
comunidad ha mejorado en pro, a los programas de salud, y asistencia básica de medicina y
primeros auxilios. Este centro de Salud está Adscrito al “Centro de Salud Doctor José
Ramon Figuera” como una extensión, que está al servicio de la comunidad la cual posee
una población de 6.547 Habitantes.
Dicho ambulatorio está enmarcado como un ambulatorio urbano tipo II, motivado a que
presenta las siguientes características:
 Atiende población urbana, asistidos por un médico general o familiar con
experiencia en administración de salud pública.
 Pueden contar con servicios de ginecología y obstetricia, pediatría, odontología,
servicio básico de laboratorio y emergencia de 24 horas.
 Prestan atención integral, general y familiar, puede haber observación pero no hay
hospitalización; se encuentran ubicados en poblaciones mayores de 10.000
habitantes.
 Prestan atención médica integral de nivel primario.
 Son atendidos por un médico general con experiencia en administración de salud
pública, quien podrá realizar funciones docentes de pre y post-grado.
 Pueden contar con los servicios de obstetricia y pediatría y de los servicios básicos
de laboratorio, radiología y emergencia permanente, además de los servicios del
Ambulatorio Tipo I.

36
 Dependen técnica y administrativamente del Hospital de su jurisdicción.
Esta sede cuenta con Una (01) Sala de Cura, Un (01) Servicio De Inmunización, Cuenta
con Una (01) Nevera para Guardar las Vacunas, Con Una (01) Sala de Curas, Con Un (01)
Nebulizador. (02) Televisores, (01) sala de espera.
Misión.: Contribuir al incremento de los niveles de bienestar y calidad de vida, mediante
programa orientado a la prevención de enfermedades, promoción, fomento y restauración
de la salud individuo familia y comunidad. Asimismo ofrecer al personal y profesionales
del hospital un ámbito de desarrollo atractivo que favorezca su compromiso y sentido de
pertenencia con la Institución, a través de la formación ética y profesional delos estudiantes
de medicina, personal administrativo, obrero y desde luego los profesionales graduados en
la materia, Garantizando la revisión y actualización de conocimientos, procesos,
tecnologías y estructuras, gestionando nuestros recursos con racionalidad económica en
forma transparente y honesta.
Visión.: Lograr transformar la salud y calidad de vida, mediante estrategias que
permitan llevar la atención integral, oportuna y de calidad para todos los usuarios que
asistan al centro de salud sin discriminación alguna. Brindando la mejor atención de
asistencia médica al paciente, integrando los valores fundamentales de humanismo,
profesionalismo y ética médica con las disciplinas centrales de la medicina contemporánea
razonamiento clínico cuantitativo y epidemiología clínica, rehabilitación, control de calidad
de la práctica médica, administración de recursos y manejo de la información de los
profesionales de la materia, todo en un escenario que asegure la continuidad de la atención
integral del paciente tanto en el área hospitalaria.
Ambulatorio De Jabillito.
Descripción:
Este ambulatorio de salud médica comunitario, Tipo II. El cual presta un servicio de
primeros auxilios totalmente gratuito a los vecinos de la comunidad y allegados, la
población está compuesta por 274 Familias, para un promedio de habitante 1370
Habitantes, el mismo centro de salud, está adscrito al ambulatorio principal del municipio
Cristóbal Rojas, “Centro de Salud Doctor José Ramon Figuera” y desde luego avalado por
el “MPPS” Ministerio del Poder Popular para la Salud.

37
Misión.: Contribuir al incremento de los niveles de bienestar y calidad de vida, mediante
programa orientado a la prevención de enfermedades, promoción, fomento y restauración
de la salud individuo familia y comunidad. Asimismo ofrecer al personal y profesionales
del hospital un ámbito de desarrollo atractivo que favorezca su compromiso y sentido de
pertenencia con la Institución, a través de la formación ética y profesional delos estudiantes
de medicina, personal administrativo, obrero y desde luego los profesionales graduados en
la materia, Garantizando la revisión y actualización de conocimientos, procesos,
tecnologías y estructuras, gestionando nuestros recursos con racionalidad económica en
forma transparente y honesta.
Visión.: Lograr transformar la salud y calidad de vida, mediante estrategias que
permitan llevar la atención integral, oportuna y de calidad para todos los usuarios que
asistan al centro de salud sin discriminación alguna. Brindando la mejor atención de
asistencia médica al paciente, integrando los valores fundamentales de humanismo,
profesionalismo y ética médica con las disciplinas centrales de la medicina contemporánea
razonamiento clínico cuantitativo y epidemiología clínica, rehabilitación, control de calidad
de la práctica médica, administración de recursos y manejo de la información de los
profesionales de la materia, todo en un escenario que asegure la continuidad de la atención
integral del paciente tanto en el área hospitalaria.
Equipo de Oficina: Una (01) Camilla, Un (01) Estribo, Dos (02) Escritorios, Un (01)
Archivador, Una (01) Vitrina, Un (01) Ventilador, Una (01) Balanza, Un (01) Peso, Una
(01) Talla, Un (01) Negatoscopio, Un (01) Loker, Un (01) Radio, Un (01) Filtro De Agua,
Una (01) Carteleras Informativas y Una (01) Papelera.
Ambulatorio De Las Brisas De Charallave.
Descripción.:
Este dentro de salud médica funciona en la localidad del sector de la Zona Cuatro (04)
de Charallave, el mismo centro de Salud es un ambulatorio Rural Tipo II. Adscrito al centro
de Salud Mecida Doctor José Ramon Figuera. Que cuenta como una extensión de la sede,
de igual manera los ambulatorios del municipio Cristóbal Rojas, están adscritos al MPPS.
“Ministerio del Poder Popular para la Salud” Cumpliendo con las normas de sanidad e

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higiene para la prevención del cuidado de la Salud. La población de le comunidad de las
Brisas, cuenta con un estimado de 33.373 Habitantes.
Equipo del Ambulatorio: Tres (03) Escritorios, Una (01) Nevera, Cuatro (04) Sillas,
Una (01) Cava, Trece (13) Carteleras Informativas, Una (01) Papelera, Un (01) Archivador,
Un (01) Filtro De Agua, Una (01) Mesa De Mayo, Una (01) Vitrina Y Su Respectiva
Papelería. Un (01) Ventilador, Dos (02) Aires Acondicionados.

Basamento legal:

CONSTITUCIÓN DE LA REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

Artículo 78. Los niños, niñas y adolescentes son sujetos plenos de derecho y estarán
protegidos por la legislación, órganos y tribunales especializados, los cuales respetarán,
garantizarán y desarrollarán los contenidos de esta Constitución, la Convención sobre los
Derechos del Niño y demás tratados internacionales que en esta materia haya suscrito y
ratificado la República. El Estado, las familias y la sociedad asegurarán, con prioridad
absoluta, protección integral, para lo cual se tomará en cuenta su interés superior en las
decisiones y acciones que les conciernan. El Estado promoverá su incorporación progresiva
a la ciudadanía activa, y creará un sistema rector nacional para la protección integral de los
niños, niñas y adolescentes.

Artículo 83. La salud es un derecho social fundamental, obligación del Estado, que lo
garantizará como parte del derecho a la vida. El Estado promoverá y desarrollará políticas
orientadas a elevar la calidad de vida, el bienestar colectivo y el acceso a los servicios.
Todas las personas tienen derecho a la protección de la salud, así como el deber de
participar activamente en su promoción y defensa, y el de cumplir con las medidas
sanitarias y de saneamiento que establezca la ley, de conformidad con los tratados y
convenios internacionales suscritos y ratificados por la República.

LOPNA
Artículo 10. Niños y Adolescentes Sujetos de Derecho. Todos los niños y adolescentes
son sujetos de derecho; en consecuencia, gozan de todos los derechos y garantías

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consagrados a favor de las personas en el ordenamiento jurídico, especialmente aquellos
consagrados en la Convención sobre los Derechos del Niño.

Artículo 44. Protección de la Maternidad. El Estado debe proteger la maternidad. A tal


efecto, debe garantizar a todas las mujeres servicios y programas de atención, gratuitos y de
la más alta calidad, durante el embarazo, el parto y la fase post natal. Adicionalmente, debe
asegurar programas de atención dirigidos específicamente a la orientación y protección del
vínculo materno-filial de todas las niñas y adolescentes embarazadas o madres.

Artículo 43. Derecho a Información en Materia de Salud. Todos los niños y


adolescentes tienen derecho a ser informados y educados sobre los principios básicos de
prevención en materia de salud, nutrición, ventajas de la lactancia materna, estimulación
temprana en el desarrollo, salud sexual y reproductiva, higiene, saneamiento sanitario
ambiental y accidentes. Asimismo, tiene el derecho de ser informado de forma veraz y
oportuna sobre su estado de salud, de acuerdo a su desarrollo. El Estado, con la
participación activa de la sociedad, debe garantizar programas de información y educación
sobre estas materias, dirigidos a los niños, adolescentes y sus familias.

Ley del Ejercicio Profesional de Enfermería

Artículo 3. El enfermero o enfermera es un profesional egresado de una universidad,


instituto o colegio universitario venezolano, de acuerdo con las leyes especiales sobre la
materia, con conocimientos, habilidades y destrezas que se ocupan del cuidado de las
personas, familias y comunidades durante todas las fases del proceso de crecimiento y
desarrollo, en la salud y en la enfermedad, durante la discapacidad, la rehabilitación y, hasta
en la muerte, así como la gestión del cuidado y servicio.

Artículo 84. Para garantizar el derecho a la salud, el Estado creará, ejercerá la rectoría y
gestionará un sistema público nacional de salud, de carácter intersectorial, descentralizado
y participativo, integrado al sistema de seguridad social, regido por los principios de
gratuidad, universalidad, integralidad, equidad, integración social y solidaridad. El sistema
público nacional de salud dará prioridad a la promoción de la salud y a la prevención de las

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enfermedades, garantizando tratamiento oportuno y rehabilitación de calidad. Los bienes y
servicios públicos de salud son propiedad del Estado y no podrán ser privatizados.

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