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DO
O SISTEMA
SS
URINÁRIO
INDICAÇÕES
Õ
Traumatismos
Urolitíase
Neoplasias
Infecções
I f õ dod trato
t t urinário
i ái
Cirurgias do sistema urinário
Considerações cirúrgicas
Avaliação do paciente
Situação e extensão do problema
Exame clínico
Exames laboratoriais
- sangue e bioquímicos
- urina
- ejaculado
Exame radiográfico
- simples
- contrastado
- urografia excretora (iodeto orgânico aquoso)
- uretrocistografia
g retrógrada
g ((contraste + ou -))
Ultra-sonografia
Cirurgias do sistema urinário
Cirurgias
g dos rins
Nefrectomia Nefrolitotomia
Pielolitotomia
Cirurgias dos rins
Considerações
ç anatômicas
seio córtex
artéria rim renal
renal
medula
veia
renal
pelve
renal
ureter
cápsula
Cirurgias dos rins
Nefrectomia
Indicações
Cistos renais
Hidronefrose
Nefropatia complicada por pielonefrite
Infestação por Dioctophima renale
Neoplasias renais
Traumatismos ( parêquima ou pedículo renal)
Cirurgias dos rins
Nefrectomia
Técnica cirúrgica
Cirurgias dos rins - Nefrectomia
Técnica cirúrgica
Cirurgias do rins - Nefrectomia
Técnica cirúrgica
Cirurgias dos rins - Nefrectomia
Técnica cirúrgica
Cirurgias dos rins - Nefrectomia
Técnica cirúrgica
Cirurgias dos rins - Nefrectomia
Nefrectomia
Hidronefrose - Hidroureter
Abscesso renal - ureteral
Obstrução ureteral
Cirurgias dos rins
Nefrolitotomia
Indicações
Obstrução da pelve renal
Nefrólitos
Cirurgias dos rins
Nefrolitotomia
Técnica cirúrgica
Cirurgias dos rins - Nefrolitotomia
Técnica cirúrgica
Cirurgias dos rins - Nefrolitotomia
Técnica cirúrgica
Cirurgias dos rins - Nefrolitotomia
Técnica cirúrgica
Cirurgias dos rins - Pielolitotomia
Técnica cirúrgica
– Liberação
Lib ã d dos liligamentos
t
peritoneais e fasciais
– Exposição da superfície
dorsolateral da pelve
– Incisão longitudinal
da pelve e ureter dilatado
– Remoção do cálculo
Cirurgias dos rins - Nefrolitotomia
Técnica cirúrgica
– Lavagem
L d
da pelve
l renall
– Cateterização do ureter
– Fechamento da incisão
- Fio absorvível
- Padrãocontínuo
Cirurgias do sistema urinário
Cirurgias
g da bexiga
g
Cistotomia
Cistostomia
Cirurgias da bexiga
Considerações anatômicas
ureter
ligamento
lateral
ligamento
ventral
Cirurgias da bexiga
Cistotomia
Indicações
Remoção de urólitos
Bexiga
B i
Ureter
Uretra
Reimplante
p uretral
Neoplasia
Cirurgias da bexiga - Cistotomia
Técnica cirúrgica
Cirurgias da bexiga - Cistotomia
Técnica cirúrgica
Cirurgias da bexiga - Cistotomia
Técnica cirúrgica
Cirurgias da bexiga - Cistotomia
Técnica cirúrgica
Cirurgias da bexiga - Cistotomia
Cistostomia
Desvio temporário da urina à uretra
Traumatismo uretral
Remoção de cálculos
Considerações
Anestesia local
Esvaziamento vesical
Sutura entre
a bexiga e a
parede
d
abdominal
Parede
vesical
i l
Cistostomia
Cirurgias da uretra
Uretrotomia Uretrostomia
Considerações
ç anatômicas
Aspectos
p anatômicos
Uretrotomia / Uretrostomia
Indicações
Remoção de urólitos
Uretrostomia e amputação do pênis
Traumatismos
Neoplasias
Rupturas e
obstruções uretrais
Uretrostomia no cão
A B C
Incisão elíptica
p em torno
do prepúcio e do escroto.
Divulsionamento do pênis
e ressecção de sua porção
distal, testículos e pele.