Código: 1124-10-03-02

E.S.E. Versión: 1a
Fecha de Actualización: Enero
GUÍAS ODONTOLÓGICAS
de 2005
Elaborado por: Responsable de
Área de Odontología

1- PATOLOGIA O CONDICION CLINICA: ALVEOLITIS

2. DEFINICIÓN

Se caracteriza por irritación ósea focal, encontramos desintegración o perdida del

coagulo sanguíneo con infección del hueso expuesto.

3- SINTOMATOLOGIA

Dolor óseo intenso sordo y localizado, post-exodoncia. Según el avance trismus, dolor
irradiado a otras zona, halitosis, calor local, fiebre y eritema.

4. DIAGNOSTICO

4. A CRITERIOS CLINICOS PARA EL DIAGNOSTICO

• Alvéolo en proceso de cicatrización.
• Halitosis.
• Inflamación de tejidos adyacentes.
• Se puede observar el coagulo fraccionado en apariencia de mora, o alvéolo seco o
denudado.

4. B AYUDAS PERTINENTES (ORDEN DE ELEGIBILIDAD)

• Preguntar al usuario si escupió repetidamente, si introdujo elementos para hacer

aseo, si introdujo la lengua en el alvéolo, si realizo enjuagues con elementos no
medicados.
• Radiografía peri apical.
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5. TRATAMIENTO

• Aplicar anestesia Troncular, infiltrativa o terminal.

• Remoción de agente irritante y tejido afectado.
• Tomar radiografías de ser necesario (según pertinencia).
• Curetear o irrigar el alvéolo si existe coagulo granulado, para estimular allí de nuevo
el sangrado y la formación de nuevo coagulo, irrigar con solución salina.
• En alvéolitis seca dejar alvogil o gasa yodo formada más eugenol y en cita posterior
retirar.

FARMACOTERAPIA

Niños: 1 año a 10 años

• Amoxicilina suspensión de 250mg/5ml, 40mg X Kg. = (resultado) dividido tres (3)
tomas en el día.
• Penicilina suspensión de 250mg/5ml, 40mg X Kg. = (resultado) dividido tres (3)
tomas en el día.
• En pacientes que requieran cubrimiento de amplio espectro, en pacientes
alérgicos a penicilinas se puede prescribir:
• Cefalexina suspensión de 250mg/5ml, 40mg X Kg. = (resultado) dividido tres (3)
tomas en el día.
• Acetaminofén suspensión de 250mg/5ml, 15mg X Kg. = (resultado) dividido en
cuatro (4) tomas del día.

Mayores de 11 años en adelante:

• Amoxicílina cápsulas 500mg. Tomar una cada 8 horas por 10 a 14 días según el
criterio clínico.
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• Penicilina fenoximetil cápsulas 500mg. Tomar una cada 8 horas por 10 a 14 días
según el criterio clínico.
En pacientes que requieran cubrimiento de amplio espectro, en pacientes
alérgicos a penicilinas y en mujeres gestantes se podrá prescribir:
• Cefalexina cápsulas de 500mg. Tomar una cada 8 horas por 10 a 14 días según
el criterio clínico..
• Acetaminofén cápsulas de 500mg. Tomar una cada 8 horas por 8 días según el
criterio clínico.
• Ibuproféno cápsulas de 400mg. Tomar una cada 8 horas por 8 días según el
criterio clínico.

6- METAS DE TRATAMIENTO

• Mejoría clínica en los primeros 8 días

• Que el usuario conozca los cuidados a seguir para el manejo de su enfermedad y lo
que debe hacer para evitar que se repita de nuevo.

7- PRONOSTICO

• Generalmente es bueno, siempre y cuando se lleven a cabo las indicaciones de

autocuidado dadas por el odontólogo.

8- CRITERIOS PARA EL EGRESO

• Disminución del dolor.

• Comprensión de las indicaciones de autocuidado dadas por el odontólogo para el
cuidado de la enfermedad.
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9- RECOMENDACIONES AL EGRESO

• Dieta blanda, licuada o liquida.

• Realizar una correcta higiene oral
• Tomar los medicamentos formulados
• Cuidados al egreso
* Esperar mínimo una hora luego de la atención, para comer o masticar.
* No masticar en lo posible por el lado afectado por algunos días.
* No realizar enjuagues con sustancias no aprobadas o recomendadas por el
Odontólogo.
* Consumir por unos días, alimentos bien cocidos o blandos.
* Tomar tan solo los medicamentos recetados por el Odontólogo, como han sido
especificado en la formula.
* Mantener una excelente Higiene Oral, usando seda dental, cepillo y crema.
* Disminuir el consumo de Chicles, Bombones, y dulces que ayudan a la destrucción
dental por caries.
*Recuerde ser paciente, pues su mejoría depende de la gravedad de su enfermedad.

10- CRITERIOS DE REVISION O SEGUIMIENTO DEL USUARIO

• Se revisará el usuario posteriormente y no debe existir signos y síntomas asociados

a la enfermedad.
• Se evaluará el autocontrol del paciente y el impacto de la actividad educativa.
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11- CRITERIOS DE REMISION

• Usuarios con dificultades motrices, accidente cerebro vascular, retardo mental

moderado-severo que no permita la realización de los tratamientos.
• Tratamientos de alto grado de dificultad, que ameriten especialistas de otro nivel de
complejidad.
• Remitir en SIS 412 A, dejar copia y nota de evolución como constancia.
• Indicar al usuario los pasos a seguir según el tipo de contrato, realizar interconsulta
con atención al usuario.

12. ALERTAS FARMACOTERAPÉUTICAS

ANTIBIÓTICOS
• No tomarlos con las comidas, tomarlos una hora después de ellas.
• No tomarlos con antiácidos como el hidróxido de aluminio (Mylanta), con
lácteos (yogurt, queso, quesito, leche, kumis).
• No tomar licor durante el tratamiento.
• En embarazadas por seguridad medicar CEFALEXINA o CLINDAMICINA y
nunca Tetraciclinas.
• En usuarios con irritación Gástrica tomar una tableta de Omeprazol, una (1)
hora antes del desayuno y el antibiótico una (1) hora después de cada comida.
• Con usuarios Epilépticos que consumen Fenobarbital, Fenitoina, Ácido
valproico, realizar interconsulta con el médico antes de medicar.
• En usuarios alérgicos a la Penicilina, medicar clindamicina.
• En usuarios menores de 14 años no prescribir Tetraciclinas.
• En usuarios que toman DIGITALICOS (Digoxina), usuarios con afección
cardiaca como ICC (Infarto Coronario Crónico).
• En usuarios que toman Anticoagulantes orales no medicar ERITROMICINA ,
CIPROFLOXACINA
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• En usuarios que toman Inhibidores de IMAO Inhibidores de la Mono Amino

Oxidasa) Antidepresivos no medicar ERITROMICINA , CIPROFLOXACINA ,
METRONIDAZOL
ANTIINFLAMATORIOS Y ANALGESICOS
• Tomar cada dosis de antiinflamatorios con las comidas, por su alto poder de
irritación gástrica.
• En usuarias embarazadas no medicar antiinflamatorios, solo analgésicos
como acetaminofen.

BIBLIOGRAFIA
• http://www.sdpt.net/alveolitis.htm

Revisado por: MAURICIO ANTONIO TORO ZAPATA

Subdirector Científico

Aprobado por: SERGIO ALFONSO PÉREZ CHAMATTY

Gerente