ANAMNESIS PSICOLOGICA

I DATOS PERSONALES

Apellidos y Nombres: Ponciano Guerrero Jimena

Fecha de nacimiento: 18/06/2001

Edad: 18 Sexo: Femenino Lugar de nacimiento: Chimbote

N* de hermanos: 3 Lugar que ocupa: 1/3

Dirección: Villa el sol Mz D3 Lt 22

Colegio: Fe y Alegría N*16

Teléfono:

Derivado por: Mg Verónica Salazar Roldan

Informante: Ponciano Guerrero Jimena

II MOTIVO DE CONSULTA

Entrevista Psicológica

III ENFERMEDAD ACTUAL

Yo presento un trastornó de depresivo

Esta depresión empezó hace 3 años, por el fallecimiento de mi madre. Los síntomas que
presento son: poco apetito, cansancio, cambios de ánimo, un ánimo triste, a veces
sentimiento de cólera y soledad, insomnio, inseguridad.

No presento antecedentes clínicos.

IV HISTORIA FAMILIAR

Mi padre se llama Amadeo Ponciano Jara tiene 38 años de edad, no culmino el colegio, su
grado de instrucción es el 1er año de secundaria y el carácter que tiene es de un hombre
pasivo, no es tan recto ni muy cariñoso.

Mi madre se llama Mónica Guerrero Cañamero tiene 40 años de edad actualmente, su

grado de instrucción es 5to año de secundaria y el carácter que tenía era recto pero justa.
Ella falleció hace 3 años debido a un cáncer maligno.
Mi hermana se llama Daniela Ponciano guerrero tiene 12 años de edad, su ocupación es
solo el de estudiante y el carácter que tiene es bueno, comprensiva, un poco rebelde, y
cariñosa.

Mi hermano se llama Jesús Ponciano guerrero tiene 11 años de edad, su ocupación es solo
de estudiante y presenta un carácter explosivo, rebelde, nada paciencioso (presenta
síndrome de aspergeen)

Actualmente vivo sola, mis hermanos viven con mi abuela y con mi papa

Las relaciones con mi padre es regular, ya que nunca fue muy pegado a toda mi niñez y
adolescencia y no desarrollamos muy bien la comunicación.

La relación con mis hermanos es buena ya que los veo todos los días saliendo de la
universidad y suelo ayudarles con su tarea.

V DESARROLLO

a) Prenatal

Mi mama llevo un embarazo tranquilo sin depresiones ningún tipo de alteración, presento
antojos hacia los chocolates, su alimentación siempre fue la adecuada, el embarazó si fue
planificado por mi madre y padre, y el parto fue normal.

Durante todo el embarazo fue controlado por el médico en los 2 primeros meses presento
vómitos, náuseas y mareos. No hubo mucho aumento de peso, comía y bebía normal, no
tuvo ningún golpe o caída durante en el embarazo, no hubo ninguna intoxicación tampoco
le suministraron ninguna inyección en el embarazo y ningún tipo de drogas.

Fui deseada por mi padre y mi madre, ella presentaba un estado contante de alegría, no tuvo
ningún tipo de aborto y tuvo un tiempo de 9 meses.

b) Perinatal

El parto fue atendido por el médico de la caleta.

c) Posnatal

Al momento del parto si llore de inmediato, no hubo necesidad de la incubadora también

nací con la coloración normal, no presente ningún tipo de convulsión mi peso fue de 3.60gr
y mi talla fue 52cm.

d) Desarrollo motor

Mi padre y ningún familiar recuerdan a que edad sostuve mi cabeza pero si recuerdan que a
los 5 meses me senté sola. Gatee a los 7 meses a los 11 meses me pare y empecé a caminar
al año y un mes y termine corriendo a los 2 años de edad. Cuando aprendí a caminar me
caía pero me levantaba.

Mi padre recuerda que fui una niña inquieta muy juguetona pero obediente.

e) Desarrollo de lenguaje

La edad en la que empecé a balbucear fue a los 5 meses también mis primera palabra fue
mama. Mi padre asegura que no tuve dificultad para pronunciar palabras.

f) Historia alimentaria

Nunca recibí la lactancia materna siempre me alimentaron con formula en biberón no tuve
dificultad para mamar el biberón ya que me acostumbre a eso. Me dieron biberón hasta el
año de edad pero a los 8 meses empezaban a darme sopita de hígado y platanito aplastado.
No tuve ninguna alergia alimentaria.

g) Entrenamiento en hábitos urinarios y fecales

Mi madre empezó a enseñarme avisar para misionar y defecar a los 11 meses casi para el
año. Al principio lloraba porque no comprendía y siempre había usado pañal

No presentaba una conducta agresiva, tampoco no solía caerme con frecuencia, durante este
tiempo no tuve tartamudez no golpeaba ni empujaba parteaba escupía y arañaba a nadie.

I) Sueño

En los primeros 4 meses tenia pesadillas, me levantaba llorando siempre a las 12 de la

noche. Actualmente me cuesta trabajo dormir, duermo entre 5 a 6 horas. No suelo tomar
siestas, me suelo despertar siempre a las 3 de la madrugada, duermo sola no ronco, hablo,
transpiro, grito ni tengo temblores nocturnos. No presento pesadillas pero si insomnio.

VI EDUCACION

A los 5 años fue la primera vez que fui al colegio, al principio lloraba porque no me
acostumbraba, no tuve dificultades con la maestra ni compañeras, soy surda, en el colegio
era callada, tímida y tranquila, en el recreo solía comer mis alimentos y si una compañera
me hablaba le respondía el habla tímidamente. No repetí ningún año pero si tuve dificultad
en los cursos de matemáticas, si tenía amigas pero siempre fueron pocas.

Mi grado de instrucción es de superior incompleto.

Desde el inicio de mi vida de estudiante no la abandone, y mi gran aspiración es terminar la

carrera con éxito para cumplir el sueño a mi madre y poder ayudar a mis hermanos en un
futuro con sus estudios.
Mi madre fue la que estuvo más presente en mi vida d estudiante y la verdad no tenía
mucha paciencia pero era la única que me enseñaba. Y también un tiempo fui con profesor
particular para reforzar mi enseñanza.

VII ADOLESCENCIA

Siento que mi padre hace lo que puede para comprenderme. No vivo con mi padre pero de
cierta manera demuestra su cariño como puede y esa manera es de manera material, en mis
estudios si cumple pero en relación del afecto no es muy afectuoso.

Las cosas que cambiaría de mis son: mis inseguridades a veces soy muy renegona me enojo
de la nada y me quiero desquitar con todos y eso no está bien.

No me gusta reunir con mi familia casi nunca voy a las reuniones familiares, los
cumpleaños solo de parte de las familia de mi madre, con mis amigos tengo amigos y no
me importa la edad, depende de mi ánimo hago amigos cuando estoy de buen humor si soy
sociable y cuando estoy triste o molesta no hago amigos.

Me considero una persona que a veces puede ser tímida y cuando agarro confianza soy
divertida espontanea.

Si he tenido deseos de irme de mi casa, estas ganas se presentaron cuando mi madre y padre
discutían contantemente.

A veces no me siento capaz de resolver mis problemas por mis miedos a equivocarme o
fallar, necesito a mi madre para estas cosas pero la realidad es que si tomo mis decisiones
yo misma y siempre trato de hacer todo lo poco que mi madre pudo enseñarme.

Si me cuesta recuperarme de los problemas, por lo general no soy de pedir ayuda.

No me considero simpática físicamente, porque siento que para otros no lo soy.

VIII SEXUALIDAD

Desde los 5 o 6 años, supe la diferencia entre hombre y mujer, puesto que mi mama y mi
maestra me instruyo sobre el tema, la primera información sobre sexualidad fue a los 11
años en el colegio por mi maestra. Hasta ahora no tengo intención de masturbarme.

Mi primera relación sexual fue a los 17 años. Lo sentí algo natural en ese momento,
comencé a menstruar a los 12 años de edad, me asuste, no me sentía preparada por eso es
que pedí ayuda a mi profesora.

Nunca me sentí confundida con mi sexualidad. Tuve 4 enamorados, estuve con ellos
porque me gustaban y quería experimentar lo bonito del enamoramiento. No tuve
experiencias sexuales con personas de mí mismo sexo.
Tengo pareja actualmente, tomo precauciones en mi vida sexual, las relaciones sexual con
mi parejas es buena porque nos respetamos y cuidamos de manera responsable, porque
queremos un buen futuro para ambos.

IX ACCIDENTES Y ENFERMEDADES

Presento contantemente dolor de cabeza, estrés por cualquier cosa, mal humor
frecuentemente.

Cuando tenía 15 años sufrí un accidente en una moto taxi, gracias a dios, solo me hice una
herida en mi rodilla y solo me cure con alcohol.

X SUEÑO

L mayoría de veces suelo presentar insomnio. Duermo entre 5 a 6 horas, duermo sola
porque mi pareja vive en su casa.

XI HABITOS

No consumo bebidas alcohólicas, cigarros ni drogas, en mis tiempos libres salgo con mi
pareja o amigas y amigas y a veces veo televisión.

Cuando salgo mi papa no se opone ni molesta, solo me dice que no llegue tarde y que le
avise a la hora que llego,

XII ASPECTOS DE VIVIENDA

Mi casa donde vivo sola es propia es de pared, hay 4 cuartos pero no habita nadie, cuento
con agua, luz y desagüe, mis servicios higiénicos cuenta con un wáter.

Mis animales domésticos son 3 perras.

Lo que opino de mi hogar es que realmente tengo miedo, a veces se puede sentir la soledad.
Pero no me sentiría cómoda viviendo mucha gente ahí, aunque extraño a mis hermanos.

OBSERVACIONES

VESTIMENTA: Chompa negra con capucha, buzo plomo y zapatillas negras.

CONTEXTO: Me encuentro en mi cama sentada en la cama de mi cuarto a frente de la

laptop que se encuentra en mi mesa.

ASPECTO FISICO: Piel trigueña, estura de 1.58 con una contextura delgada, cabello
negro largo ondulado amarrado con un carmín negro.

OBSERVACION GENERAL: Empiezo con una postura muy recta, uso ambas manos
para escribir, hago ciertas pausas para leer una indicación con la cabeza un poco inclinada,
muevo mi cabeza para ambos lados y sacarme chucaque, me hecho unos segundos sobre la
cama con la mitad de las piernas en el aire, y repito la conducta de escribir mirando abajo
las teclas y arriba a la pantalla y al contado por la indicación, también froto mi cara con
ambas a manos,