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Autor: José M. Velasco H Dra.

Erika Bermúdez

Cuadro comparativo Criptorquidia/Hipospadias/Epispadias


Característica Criptorquidia Hipospadias Epispadias
La criptorquidia es un Es una anomalía congénita
trastorno del desarrollo por la que el pene no se Es un tipo infrecuente de
en los mamíferos que desarrolla de la manera malformación, en el que
consiste en el descenso usual. El resultado es que el la uretra termina en una
Concepto incompleto de uno o meato urinario se localiza abertura en la cara
ambos testículos a en algún lugar en la parte superior del órgano
través del canal inferior del glande o tronco, genital.
inguinal hacia el o más atrás, como en la
escroto. unión del escroto y pene.
El descenso testicular
Esta malformación es
por el canal inguinal
debida a una fusión Es una anomalía poco
comienza a observarse
incompleta de los pliegues frecuente que está
a partir de la octava
uretrales, lo que da lugar a presente al nacer. En esta
Fisiología semana tras la
que el meato urinario no se afección la uretra no se
concepción, estando
localice al final del glande, desarrolla en un tubo
totalmente completado
sino en algún punto entre completo.
el proceso a las 40
éste y el perineo.
semanas.
En esta afección la uretra
Los testículos no Se trata de una
no se desarrolla en un
descendidos ocurren malformación tanto urinaria
tubo completo. La orina
cuando uno o ambos como genital definida por
Patología testículos no logran dos elementos: un defecto
sale del cuerpo desde un
lugar equivocado con
bajar al escroto antes dorsal de la uretra y una
epispadias.
de nacer. incurvación dorsal del pene.
Algunas personas con
La abertura se encuentre en esta afección pueden
la mitad o en la base del seguir teniendo
pene; la abertura se incontinencia urinaria,
Cáncer testicular y
Complicaciones Esterilidad permanente.
encuentre por detrás del incluso después de la
escroto; dificultad en la cirugía. Se puede
erección; posible presentar daño al uréter
infertilidad. y al riñón al igual que
esterilidad.
Si nos basamos en la
hipótesis de que los Por un lado, se ha
compuestos relacionado con la
medioambientales gestación, con factores
pueden inducir como la edad de la madre, el Las causas del
criptorquidia, son de número de hijos y el orden epispadias se
relevancia analizar los entre ellos la administración desconocen en este
datos de exposición y e ingesta de fármacos momento, pero puede
Etiología acúmulo de durante el embarazo y estar relacionado con el
compuestos químicos fundamentalmente en el desarrollo inadecuado
organoclorados primer trimestre, la edad de del hueso púbico.
(DDT/DDE) y otros comienzo de la menarquia,
pesticidas en el cordón las enfermedades padecidas
umbilical, en la en este período por la
placenta y en la leche madre, etc.
materna.
Pene corto y ensanchado
La mayoría de las con una curvatura
veces, no hay síntomas Rociado anormal de la anormal; uretra en la
distintos a la ausencia orina; Tener que sentarse parte superior o lateral.
del testículo en el para orinar; El prepucio
Síntomas y Signos escroto (esto se hace que el pene luzca como Clítoris y labios
denomina escroto si tuviera "capucha" vaginales anormales;
vacío). abertura entre el clítoris
y los labios;
incontinencia.
Para evitar en lo posible los Las personas que tengan
efectos psicológicos que un caso más que leve de
pueda provocar el epispadias necesitarán
La mayoría de los
hipospadias, se recomienda cirugía. El escape de
casos reciben
la operación temprana, de orina (incontinencia) a
Tratamiento tratamientos
forma que antes de los tres menudo se puede reparar
Hormonales o
años se solucione. Si se al mismo tiempo; sin
quirúrgicos.
corrige en estas edades, no embargo, puede ser
tiene consecuencias en la necesaria una segunda
edad adulta. cirugía.
Déficit de El hipospadias se presenta
gonadotropinas. hasta en 4 de cada 1,000
Defectos del varones recién nacidos y la
metabolismo de la causa con frecuencia se Desarrollo inadecuado
Causas testosterona. desconoce. Algunas veces, del hueso púbico.
Defectos enzimáticos la afección se transmite de
adrenales con padres a hijos.
virilización incompleta.
Peneano
Tipos NO TIENE NO TIENE
Penepúbico
Examen de sangre;
Pielografía intravenosa
(PIV), una radiografía
especial de los riñones,
Cromatina sexual;
la vejiga y los uréteres;
Cariotipo; Prueba de
Exámenes Resonancia magnética y
estimulación testicular NO LOS NECESITA
Complementarios tomografías
con HCG y
computarizadas,
Ultrasonido.
dependiendo de la
afección; Radiografía de
la pelvis; Ecografía del
aparato genitourinario
La frecuencia
de testículos no Se presenta en
descendidos es del 4 al aproximadamente 1 en
Frecuencia 10 % en recién nacidos En 4 de cada 1,000 varones. 120.000 hombres y 1 de
a término y es algo cada 500.000
mayor en los nacimientos de niñas.
prematuros.
Factores Ambientales y Gen HOXA13, Factores
Factores de Factores Ambientales y
Antecedentes Ambientales y Antecedentes
Riesgo Antecedentes Familiares.
Familiares. Familiares.