FARMACOS DE USO TOPICO

PROFESOR: LUIS EDUARDO POLANIA POLANIA

ESTRUDIANTE: MARIA CAMILA GUZMAN TAMAYO

UNIVERSIDAD CORHUILA
NEIVA-HUILA
2019
ANESTESICOS DE SUPERFICIE
LIDOCAINA

CLASIFICACION: anestésico local, anti arrítmico, amidas

MECANISMO DE ACCION: bloquea la propagación del impulso nervioso impidiendo la
entrada de iones Na + a través de la membrana nerviosa.
INDICACIONES TERAPEUTICAS: Sol. inyectable hiperbárica 5%: anestesia
subaracnoidea para: intervenciones quirúrgicas en el abdomen y anestesia espinal inferior
en obstetricia (parto normal, cesárea y partos que requieran manipulación intrauterina).
- Aerosol 10%: anestésico de mucosa en cirugía, obstetricia, odontología y
otorrinolaringología.
- Crema 4%: anestesia tópica de la piel asociada a inserción de agujas.
- Apósito adhesivo medicamentoso 5%: alivio sintomático del dolor neuropático asociado a
infección previa por herpes zoster (neuralgia postherpética, NPH) en ads.
- Gel bucal: tto. sintomático, de corta duración, del dolor en la mucosa oral, en la encía y en
los labios.
MODO DE ADMINISTRACION: Apósito adhesivo medicamentoso: colocar en la piel
inmediatamente después de extraerse del sobre y de retirar la lámina de liberación de la
superficie del gel. Deben cortarse con unas tijeras (no afeitarse) los pelos que haya en el
área afectada.
Gel bucal. Aplicar sobre las zonas doloridas y frotar suavemente. En caso de llevar
dentaduras postizas u ortodoncias, administrar una capa fina sobre las zonas afectadas.
Solución inyectable: la forma de administración de lidocaína varía en función del
procedimiento de anestesia que se utilice (anestesia por infiltración, anestesia regional IV,
bloqueo nervioso o anestesia epidural). Debe ser utilizada por especialistas con experiencia
en anestesia y en técnicas de reanimación o bajo su supervisión. Debe haber disponibles
equipos de reanimación cuando se administren anestésicos locales. Debe administrarse la
dosis más baja posible que produzca el efecto deseado.
CONTRADICCIONES: Hipersensibilidad a lidocaína, disfunción cardiovascular, sobre todo
bloqueo cardíaco o shock; septicemia; antecedentes de hipertermia maligna; dolor de
espalda crónico; enfermedad activa aguda del sistema nervioso central, como meningitis,
tumor, poliomielitis y hemorragia craneal; infección pirogénica de la piel en el lugar de la
punción o en posición adyacente; defectos de la coagulación inducida por el tratamiento
con anticoagulantes o alteraciones hematológicas; dolor de cabeza preexistente, sobre todo
si existe historial de migraña; líquido cefalorraquídeo hemorrágico ya que existe riesgo de
administración intravascular inadvertida; hipertensión o hipotensión; parestesias
persistentes; estenosis espinal
BENZOCAINA

CLASIFICACION: Anestésico local, esteres

MECANISMO DE ACCION: bloquea los receptores sensoriales de las membranas mucosas
disminuyendo la permeabilidad a los iones Na + .
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a anestésicos locales derivados del PABA.
Niños < 4 meses.
ADVERTENCIAS Y PRECAUSIONES: No masticar mientras persista el entumecimiento.
No comer en la hora siguiente a la aplicación, riesgo de aspiración. Reducir dosis en
debilitados, niños y ancianos.
INTERACCIONES: Inhibe acción de: sulfamidas.
Metabolismo inhibido por: inhibidores de colinesterasa.
Lab: no utilizar 72 h antes de la prueba de punción pancreática con bentiromida.
TRETRACAINA

CLASIFICACION: anestésico local, esteres

MECANISMO DE ACCION: Actúa inhibiendo la propagación de los potenciales de acción
en las fibras nerviosas al bloquear la entrada de sodio en la membrana neuronal, en
respuesta a la despolarización nerviosa. Además, la tetracaína tiene un efecto
vasodilatador, lo que podría causar eritema localizado, aunque es raro.
MODO DE ADMINISTRACION: Pomada y gel: Uso uretral. La forma de administración se
adaptará según la técnica a realizar ya sean sondajes o endoscopias. Para uso urológico,
se aplicará la pomada en la sonda y/o uretra previamente a su introducción.
Solución: Se pueden atomizar o aplicar directamente sobre la zona afectada o utilizando un
aplicador apropiado.
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula.
ADVERTENCIA Y PRECAUCIONES: El uso prolongado de sol. anestésicas tópicas puede
resultar en daño tóxico al epitelio corneal, puede retrasar el tiempo de cicatrización al inhibir
la mitosis, predisponiendo así a la aparición de epiteliopatía punteada superficial, infiltrados
estromales, úlceras o infecciones corneales.
INTERACCIONES: Sulfonamidas
ANTIINFLAMATORIOS -CORTICOSTEROIDES
BETAMETASONA

CLASIFICACION: Antiinflamatorio corticosteriodes

MECANISMO DE ACCION: Antiinflamatorio potente, antirreumático y antialérgico. Bloquea
la fosfolipasa A2
INDICACIONES TERAPEUTICAS: Trastornos endocrinos. Shock. Edema cerebral.
Prevención de episodio de rechazo de trasplante renal. Tétanos. Prevención del síndrome
de dificultad respiratoria. Enf. osteomusculares. Enf. del colágeno. Pénfigo; dermatitis
herpetiforme ampollosa, exfoliativa o crónica; micosis fungoide; eritema multiforme grave;
psoriasis severo; queloides; liquen plano; hipertrofia localizada infiltrada; granuloma anular;
lupus eritematoso discoide; necrobiosis lipoidea de diabéticos; alopecia areata. Bursitis,
quiste sinovial, tenosinovitis, periostitis del cuboide, artritis gotosa aguda y metatarsalgia.
Afecciones alérgicas. Afecciones oftálmicas.
MODO DE ADMINISTRACION: la betametasona se administra por vía oral, mientras que
el fosfato sódico de betametanosa se puede administrar por vía intravenosa, intramuscular,
intrasinovial, intraarticular o intralesional. La suspensión de betametasona fosfato y
betametasona acetato, se puede administrar por vía intramuscular y por infiltración en los
lugares deseados. Las preparaciones tópicas se administran colocando una fina capa de
producto en el área afectado con un suave masaje, pudiendose emplear o no vendajes
oclusivos. También hay preparados oftámicos, espumas en aerosol, y gotas intranasales.
CONTRAINDICACIONES: Infecciones micóticas sistémicas, hipersensibilidad. No inyectar
en articulaciones inestables, zonas infectadas, ni espacios intervertebrales. No administrar
vía IM en púrpura trombocitopénica idiopática.
ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES: No suspender bruscamente el tto. Precaución en
situación de estrés (aumentar dosis), hipotiroidismo, cirrosis, herpes simple ocular,
tendencias psicóticas, colitis ulcerosa, diverticulitis, anastomosis intestinal, úlcera péptica,
I.R., hipertensión, osteoporosis, miastenia gravis, tuberculosis latente (vigilar), niños,
embarazo. Evitar vacunar. Puede producir cataratas, glaucoma o enmascarar signos de
infección. Evitar en embarazadas con preeclampsia, eclampsia o lesión placentaria. No
utilizar la presentación Cronodose vía IV ni en infecciones agudas o crónicas.
CLOBETASOL

CLASIFICACION: antiinflamatorio corticosteriodes

MECANISMO DE ACCION: Antiinflamatoria, antipruriginosa y vasoconstrictora, bloquea la
fosfolipasa A2
INDICACIONES TERAPEUTICAS: Tto. tópico a corto plazo de dermatosis tales como
psoriasis (excluyendo la psoriasis en placa generalizada), eczema recalcitrante, liquen
plano, lupus eritematoso discoide y otras afecciones de la piel que no responden de forma
satisfactoria a corticoides tópicos menos potentes.
MODO DE ADMINISTRACION: Crema y pomada: aplicar poca cantidad sobre la zona
afectada.
- Espuma: retirar el pelo de la zona afectada y aplicar una pequeña cantidad directamente
sobre lesión, masajear suavemente el cuero cabelludo hasta su absorción. Tener cuidado
para que no entre en contacto con ojos, nariz o boca. No se recomenda la dispensación
directa en las manos ya que se derretiría al entrar en conatcto con la piel caliente.
- Champú: aplicar directamente sobre el cuero cabelludo seco y dar un masaje sobre las
lesiones, tras dejar durante 15 minutos sin cubrir, aclarar con agua y/o lavar con un champú
de uso diario. Lavar las manos depués de la aplicación.
- Solución cutánea: aplicar en forma de gotas directamente en el área afectada (mañana y
noche) mediante un suave masaje hasta su completa absorción
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a clobetasol; quemaduras; rosácea; acné
vulgar; dermatitis perioral; prurito perianal y genital; lesiones cutáneas infectadas 1 arias
por infecciones víricas, fúngicas, bacterianas o parasitarias y enf. específicas de piel
ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES: Evitar tto. continuado prolongado (riesgo de
supresión suprarrenal), especialmente en niños y si requiere su uso, revisar semanalmente
el tto. Evitar contacto con ojos, heridas ulcerosas, vendaje oclusivo. Riesgo de tolerancia,
recaída por rebote, de psoriasis pustular generalizada y toxicidad local o sistémica. I.H.
demostrada. No deberá utilizarse en la cara. Suspensión gradual de tto. prolongado.
HIDROCORTISONA

CLASIFICACION: Antiinflamatorio, corticosteroide

MECANISMO DE ACCION: Corticoide no fluorado de corta duración de acción y con
actividad mineralocorticoide de grado medio, bloquea la fosfolipasa A2
INDICACIONES TERAPEUTICAS: Oral: terapia de reemplazo en insuf. adrenocortical
1 aria o 2 aria . Hiperplasia adrenal congénita. Artritis reumatoide, juvenil y psoriásica;
espondilitis anquilosante; polimialgia reumática; fiebre reumática aguda; lupus eritematoso
sistémico; dermatomiositis grave; periarteritis nudosa; arteritis craneal; granulomatosis de
Wegener; esclerodermia; dermatomiositis. Eczema alérgico, pénfigo penfigoide bulloso,
dermatitis exfoliativas y por contacto, eritema severo multiforme, eritema nudoso, psoriasis
grave. Rinitis alérgica, asma bronquial. Sarcoidosis, alveolitis alérgica extrínseca, neumonía
intersticial descamativa. Queratitis, coroiditis, coriorretinitis, iritis e iridociclitis.
Trombocitopenia, anemia hemolítica, tto. paliativo de leucemias y linfomas. Colitis ulcerosa,
enf. de Crohn, hepatitis crónica.
- Parenteral: exacerbaciones agudas de asma. Shock anafiláctico y reacciones de
hipersensibilidad inmediata (ej., angioedema, edema laríngeo). Insuficiencia suprarrenal
aguda. Tto. del rechazo agudo del trasplante de órganos. Coma hipotiroideo. Vasculitis
necrosante. Artritis reumatoide. Tenosinovitis y bursitis.
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad, úlcera péptica, tuberculosis activa, herpes
simplex ocular, herpes zoster, varicela, infecciones micóticas sistémicas y en período pre y
postvacunal. Además parenteral: inestabilidad emocional o tendencias psicóticas,
glaucoma de ángulo cerrado o abierto, queratitis herpética, linfadenopatía consecutiva a
BCG, infección por amebas, poliomielitis.
ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES: HTA, glaucoma, epilepsia, diabéticos, niños. Evitar
suspensión brusca del tto. oral: cardiopatías o ICC, enf. tromboembólica, infecciones
(instituir tto. específico), gastritis o esofagitis, diverticulitis, colitis ulcerosa, anastomosis
intestinal, inestabilidad emocional o tendencia psicótica, hipotiroidismo, cirrosis, situación
de estrés (puede requerirse aumento de dosis), controlar balance electrolítico en tto.
prolongado y dosis elevadas.
DESONIDA

CLASIFICACION: antiinflamatorio, corticosteroide

MECANISMO DE ACCION: Vasoconstricción, seguida de una reducción del índice mitótico
y de la epidermopoyesis, Bloquea la fosfolipasa A2
INDICACIONES TERAPEUTICAS: Dermatosis con componente alérgico (principalmente
en las fases agudas). Dermatosis con prurito. Estados inflamatorios. Quemaduras solares
intensas. Eccemas. Manifestaciones cutáneas de enf. del colágeno, como enfermedad
lúpica. Inflamaciones y desórdenes de numerosas dermatitis como son: psoriasis, dermatitis
de contacto, dermatitis atópica (neurodermatitis), liquen simple crónico, liquen plano,
dermatitis eccematoide no infecciosa, dermatitis seborreica, prurito anal y prurito vulvar.
CONTRAINDICACIONES: En pieles afectadas por cualquier infección activa por virus,
bacterias u hongos (lesiones tuberculosas, fungosas o virales de la piel); hipersensibilidad
a cualquier componente de la formulación.
ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES: Sólo para uso cutáneo, si se aplica en exceso, no
se obtendrán resultados más rápidos ni mejores, sólo se intensificarán los efectos no
deseados.

ANTIINFLAMATORIOS- AINES
DICLOFENACO
CLASIFICACION:Antiinflamatorio- Aines
MECANISMO DE ACCION: Inhibe la biosíntesis de prostaglandinas, bloquea las COXs
MODO DE ADMINISTRACION: Vía oral. Administrar preferentemente antes de las
comidas. Ingerir enteros con algo de líquido, sin masticar.
Vía rectal:Se recomienda poner los supositorios después de la evacuación fecal.
Vía parenteral: solución inyectable se administra por vía intramuscular por inyección
intraglútea profunda, en el cuadrante superior externo.
CONTRAINDICACIONES: Cuando la administración de AAS u otros AINE haya
desencadenado ataques de asma, urticaria o rinitis aguda; enf. de Crohn activa; colitis
ulcerosa activa; I.R. grave; I.H.a grave; desórdenes de la coagulación; antecedentes de
hemorragia gastrointestinal o perforación relacionados con ttos. anteriores con AINE; úlcera
/hemorragia/perforación gastrointestinal activa; ICC establecida (clasificación II-IV de
NYHA), cardiopatía isquémica, enf. arterial periférica y/o enf. cerebrovascular; tercer
trimestre de la gestación; proctitis (rectal).
ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES: Aumenta concentración plasmática de: litio y
digoxina, Aumenta acción y toxicidad de: metotrexato, Aumenta nefrotoxicidad de:
ciclosporina, Disminuye acción de: diuréticos o fármacos antihipertensivos como
betabloqueantes, IECA, Disminuye eficacia de: isradipino, verapamilo, Eficacia reducida
por: colestiramina, colestipol, Estrecha vigilancia con: anticoagulantes, Aumenta frecuencia
de aparición de efectos adversos con AINE por vía sistémica, Potencia toxicidad de:
misoprostol y corticoides.

PIROXICAM

CLASIFICACION: Antiinflamatorio-Aines
MECANISMO DE ACCION: Inhibe la síntesis de prostaglandinas, bloquea las COXs
INDICACIONES TERAPEUTICAS: Alivio sintomático de artrosis, artritis reumatoide y
espondilitis anquilosante. Debido a su perfil de seguridad, no es una opción de 1 era línea en
la indicación de un antiinflamatorio no esteroideo.
CONTRAINDICACIONES: Antecedente de ulceración, sangrado o perforación
gastrointestinal. Antecedentes de alteraciones gastrointestinales que predispongan a
padecer trastornos hemorrágicos como colitis ulcerosa, enf. de Crohn, cánceres
gastrointestinales o diverticulitis. Úlcera péptica activa, trastorno inflamatorio
gastrointestinal o hemorragia gastrointestinal. Uso concomitante con otros AINE,
incluyendo los inhibidores selectivos de la COX-2 y AAS a dosis analgésicas, y con
anticoagulantes.
ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES: Pacientes con factores de riesgo de padecer
eventos gastrointestinales graves, HTA, ICC, enf. coronaria establecida, arteriopatía
periférica y/o enf. cerebrovascular no controladas y/o tto. de larga duración en pacientes
con factores de riesgo cardiovascular conocidos: valorar la relación beneficio-riesgo.
Ancianos, mayor riesgo de complicaciones gastrointestinales, evitar en > 80 años. Mayor
riesgo de reacciones cutáneas graves (sobre todo al inicio del tto.), en comparación con
otros AINE (no oxicam), si aparece erupción cutánea, lesiones de las mucosas o cualquier
otro signo de hipersensibilidad, interrumpirlo

KETOPROFENO

CLASIFICACION:Antiinflamatorios Aines
MECANISMO DE ACCION: capacidad para inhibir la síntesis de prostaglandinas y
leucotrienos por inhibición de las ciclooxigenasas (COX-1 y COX-2).
INDICACIONES TERAPEUTICAS: Dolor agudo, dismenorrea, fiebre, artritis reumatoide,
osteoartritis.
CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES: En pacientes con asma, urticaria,
insuficiencia hepática o renal, con eventos trombóticos, con úlceras gastrointestinales, en
el tratamiento del dolor perioperatorio, durante el embarazo y la lactancia. Debe utilizarse
con precaución en pacientes ancianos. La administración simultánea de otros AINE,
corticosteroides o alcohol aumenta el riesgo de efectos gastrointestinales. Los antiácidos
disminuyen su absorción. Incrementa el efecto de los anticoagulantes y antiplaquetarios.
Puede incrementar el efecto hipoglucemiante de la insulina y sulfonilureas. Incrementa la
toxicidad de ciclosporina. Reduce el efecto antihipertensivo de los inhibidores de la ECA y
diuréticos.

REACCIONES ADVERSAS: Frecuentes: dispepsia, dolor abdominal, constipación,

diarrea, flatulencia, indigestión, náusea, cefalea, disfunción renal.

Poco frecuentes: edema, insomnio, nerviosismo, alteraciones en la visión.

ASTRINGENTE

ALUMINIO ACETATO

CLASIFICACION: Antiséptico, Astringente

MECANISMO DE ACCION: sedante del prurito y ardor. No es oclusiva y permite la
respiración de la piel, en consecuencia constituye un tópico de utilidad en dermatosis
aguda.
INDICACIONES TERAPEUTICAS: Cura húmeda suavizante para el tto de las afecciones
inflamatorias de la piel causadas por reacciones alérgicas, picaduras de insectos y plantas
ponzoñosas. Inflamaciones y erosiones cutáneas.
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula.
ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES: Evítese el contacto con los ojos.
REACCIONES ADVERSAS: Prurito, edema cutáneo, resequedad cutánea
SALES DE ZINC

CLASIFICACION: Astringentes
MECANISMO DE ACCION: Posee tres funciones en sistemas de metaloenzimas
dependientes del zinc: catalítica, cocatalítica y estructural.
INDICACIONES TERAPEUTICAS: Estados carenciales de zinc, siempre que no puedan
ser corregidos mediante dieta.
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad.
ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES: úlceras pépticas gástricas, I.R. aguda y deterioro
parenquimatoso renal grave. En ttos. A largo plazo monitorizar niveles de cobre y zinc.
REACCIONES ADVERSAS: Después de una administración prolongada, el sulfato de zinc
puede provocar deficiencia de cobre.

ANTIPRURIGINOSOS
CALAMINA
CLASIFICACION: Anti pruriginoso, Antihistamínico
MECANISMO DE ACCION: actividad desecante, refrescante y antipruriginosa, es
particularmente útil en áreas intertriginosas o en áreas de erupción diseminadas que cursan
con prurito.
INDICACIONES TERAPEUTICAS: Alivio sintomático del picor e irritación de piel.
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a calamina, heridas abiertas.
ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES: No aplicar sobre ojos. Evitar la inhalación en niños.

QUERATOLITICOS
USO ORAL
ACIDO SALICILICO

CLASIFICACION: Queratoliticos
MECANISMO DE ACCION: Acción queratolítica, produce el desprendimiento de la
hiperqueratosis de forma gradual.
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad al ác. salicílico, a salicilatos; no aplicar en la
cara o sobre los ojos ni mucosas, como los genitales, ni en otras lesiones de la piel distintas
de las reflejadas en el apartado de indicaciones; con problemas de circulación; diabéticos;
zonas enrojecidas, inflamadas, infectadas, irritadas o heridas; niños < 2 años.
ADVERTENCIA Y PRECAUCIONES: Evitar contacto con la piel sana, riesgo de reacción
inflamatoria. Niños >2 años y < 12 años.
INTERACCIONES: Puede potenciar el efecto de otros queratolíticos.
puede interaccionar con preparados que contengan exfoliantes (peroxido de benzoilo,
resorcinol, azufre, tretionina) o con preparados tópicos que contengan alcohol.
REACCIONES ADVERSAS: Puede potenciar el efecto de otros queratolíticos.
puede interaccionar con preparados que contengan exfoliantes (peroxido de benzoilo,
resorcinol, azufre, tretionina) o con preparados tópicos que contengan alcohol.

RETINOIDES
ISOTRETINOINA

CLASIFICACION: Retinoides
MECANSIMO DE ACCION: Se fijan a los receptores nucleares retinoicos participando en
la apoptosis, proliferación celular y su diferenciación. Suprime la actividad de las glándulas
sebáceas y disminuye el tamaño de éstas. Además posee un efecto dérmico
antiinflamatorio.
INDICACIONES TERAPEUTICAS: Formas graves de acné resistente a tto. convencional
con preparados antibacterianos por vía general y tópica
MODO DE ADMINISTRACION: Ingerir con alimentos.
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad, embarazo, lactancia, I.H., hiperlipidemia,
hipervitaminosis A, tto. simultáneo con tetraciclinas (riesgo de hipertensión intracraneal
benigna), mujeres en edad fértil salvo que se cumplan las condiciones del Programa de
Prevención de Embarazo.
ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES: tanto hombres como mujeres del riesgo
teratógenico y adoptar medidas de prevención de embarazo estrictas. I.R. grave. Niños <
12 años. Mujeres en edad fértil, utilizar al menos un método anticonceptivo eficaz un mes
antes de empezar la terapia y realizar prueba de embarazo antes de iniciar la terapia y
cuando este indicado durante el mismo. Cinco semanas después de interrumpir el tto.,
realizar una última prueba para descartar el embarazo. Trastornos psiquiátricos: riesgo de
depresión, agravamiento de la depresión, ansiedad, conducta agresiva, alteraciones del
humor, síntomas psicóticos y, en muy raras ocasiones, ideas suicidas, intentos de suicidio
y suicidios. Al inicio del tto. puede aparecer una reagudización del acné, que suele remitir
a los 7-10 días. Evitar la exposición de zonas tratadas a la luz solar o UV.
REACCIONES ADVERSAS: Anemia, aumento velocidad de sedimentación,
trombocitopenia, trombocitosis, neutropenia; cefalea; blefaritis, conjuntivitis, sequedad
ocular, irritación ocular; epistaxis, sequedad nasal, nasofaringitis; aumento de
transaminasas; queilitis, dermatitis, sequedad de piel, descamación localizada, prurito,
exantema eritematoso, fragilidad de piel.

USO TOPICO
ADAPALENO

CLASIFICACION: Retinoides
MECANISMO DE ACCION: Se fijan a los receptores nucleares retinoicos participando en
la apoptosis, proliferación celular y su diferenciación. Su acción sobre la epidermis parece
depender de su capacidad de unirse a los receptores del ácido retinoico en el núcleo celular
y controlar la transcripción de genes.
INDICACIONES TERAPEUTICAS: Tratamiento del acné vulgar.
MODO DE ADMINISTRACION: Su aplicación tópica sobre la piel estimula el recambio de
células epidérmicas, lo cual facilita su descamación y la expulsión de comedones e inhibe
la formación de otros nuevos. También normaliza la queratinización acroinfundibular y
disminuye los quistes inflamatorios y las cicatrices presentes en las lesiones del acné
vulgar.
CONTRAINDICACIONES: Contraindicado en casos de hipersensibilidad al adapaleno o
alguno de los componentes de la formulación. No se recomienda su aplicación durante el
embarazo y la lactancia. Aplíquese con cuidado en pacientes con exantema. Evítese la
exposición al sol y el contacto con mucosas, ojos, boca y los ángulos de la nariz. Durante
el tratamiento se pueden presentar algunas manifestaciones cutáneas, como eritema,
resequedad, quemaduras o prurito, en especial durante las primeras 2 a 4 semanas. Éstas
tienden a disminuir con el uso continuo del fármaco. Puede aumentar el efecto de algunos
hepatotóxicos como el metotrexato.
ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES: Evítese el contacto con membranas mucosas, ojos
y boca. Se puede presentar una sensación transitoria de ardor y prurito en el sitio de la
aplicación. Lávese las manos antes y después de la aplicación. Evítese hidratar la piel
inmediatamente antes de la aplicación del adapaleno, y lávese la piel sólo 2 o 3 veces al
día. Informar al médico si se presenta irritación dérmica grave. No debe aplicarse
simultáneamente con otras formulaciones dérmicas. Evitar la exposición directa al sol.
REACCIONES ADVERSAS: Frecuentes: eritema, ardor, prurito, irritación, piel seca.
Durante las primeras semanas pueden exacerbarse las manifestaciones de acné.

ANTIMICOTICOS
CLOTRIMAZOL

CLASIFICACION: Antimicoticos- imidazoles

MECANISMO DE ACCION: Bloquea la enzima lancoterol dematilasa. Dependiente del
citocroma p450. Acción fungistática, altera la permeabilidad de la membrana fúngica al
inhibir la síntesis del ergosterol.
INDICACIONES TERAPEUTICAS: Tratamiento de las tiñas corporal, inguinal, del cuero
cabelludo, de la barba y el pie de atleta. Tiña versicolor. Candidiasis cutánea y vulvovaginal.
MODO DE ADMINISTRACION: Tópica en la piel. Aplicar sobre la zona afectada una capa
delgada de crema al 1% o de polvo al 1%, dos veces al día. Una vez desaparecidas las
manifestaciones, se continúa su aplicación por cinco días.
Tópica en la vagina. Crema al 2%: vaciar el contenido de un aplicador lleno (5 g) una vez
al día, de preferencia en la noche, durante siete a 14 días.
CONTRAINDICACIONES: Contraindicada en casos de hipersensibilidad al clotrimazol.
ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES: Para la aplicación vaginal, leer y seguir las
indicaciones del instructivo que acompaña a la presentación comercial. Siempre se aplicará
lo más profundamente en la vagina. De preferencia, aplicar en la noche, al acostarse.
Evítese el contacto sexual durante el tratamiento. No aplicar el fármaco durante el periodo
menstrual. Se lavará y secará la piel afectada antes de la aplicación del medicamento. Para
aplicación sobre la piel: se limpia o lava la zona afectada y se seca con cuidado. En el caso
del pie de atleta hay que colocar un poco de polvo en calcetines y zapatos.
REACCIONES ADVERSAS: Poco frecuentes: reacciones locales de hipersensibilidad,
como ardor, eritema, edema, vesicación, descamación, prurito y urticaria en el sitio de
aplicación cutánea. Cuando se aplica en la vagina, sensación de ardor o irritación; irritación
peniana o uretral en el compañero sexual.

ISOCONAZOL

CLASIFICACION:Antimicóticos-imidazoles
MECANISMO DE ACCION: interactúa con los sistemas enzimáticos dependientes del
citocromo P450, lo que interfiere el metabolismo del lanosterol
INDICACIONES TERAPEUTICAS: Micosis superficiales de la piel por ejemplo, tinea pedis,
tinea de las manos, tinea inguinalis, en la región genital, eritrasma. Micosis vaginales
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibillidad al principio activo o a cualquiera de los
excipientes.
REACCIONES ADVERSAS: Síntomas locales como prurito, ardor, eritema o vesiculación.
Pueden presentarse reacciones alérgicas de la mucosa o la piel.

KETOCONAZOL

CLASIFICACION: Antimicóticos-imidazoles
MECANISMO DE ACCION: Bloquea la enzima lancoterol dematilasa. Dependiente del
citocroma p450. Inhibe la biosíntesis del ergosterol o de otros esteroles en los organismos
sensibles, lo que daña la pared celular y altera su permeabilidad.
INDICACIONES TERAPEUTICAS: Se le utiliza en el tratamiento en las siguientes micosis
sistémicas: coccidioidomicosis, paracoccidioidomicosis, histoplasmosis, candidiasis,
blastomicosis. Tratamiento de las dermatofitosis superficiales crónicas.
CONTRAINDICACIONES: Contraindicado en casos de hipersensibilidad al ketoconazol,
alcoholismo, aclorhidria, hipoclorhidria, insuficiencia hepática y durante el embarazo y la
lactancia. Los antiácidos, los atropínicos y los antihistamínicos H2 reducen sustancialmente
su absorción. Se recomienda practicar pruebas de función hepática antes de su
administración y periódicamente durante la misma. No debe emplearse en niños menores
de dos años.
ADVERTENCIAS: Tómar con los alimentos para evitar molestias gastrointestinales. Evítar
el manejo de maquinaria peligrosa o de automóviles, ya que puede producir cefalea, mareo
y somnolencia. Se informará de inmediato al médico si se presentan dolor abdominal
intenso, fiebre, diarrea, fatiga, náusea o vómito, ictericia, oscurecimiento de la orina,
decoloración de las heces.
REACCIONES ADVERSAS: Frecuentes: diarrea, náusea, vómito, dolor abdominal, prurito,
ginecomastia.

Poco frecuentes: cefalea, mareos, somnolencia, fiebre, escalofrío.

Raras: impotencia, irregularidades menstruales, fotofobia (más frecuente en niños),

reacciones de hipersensibilidad, hepatotoxicidad.
BIFONAZOL

CLASIFICACION: Antimicóticos-imidazoles
MECANISMO DE ACCION: Bloquea la enzima lancoterol dematilasa. Dependiente del
citocroma p450. alteran la permeabilidad de la membrana celular por unión con fosfolípidos
en la membrana celular del hongo causando su muerte. Inhiben o matan muchos hongos
inclusive esporas y dermatofitos, así como algunas bacterias grampositivas.
INDICACIONES TERAPEUTICAS: Tto. de las siguientes infecciones fúngicas superficiales
de la piel:
- Tinea pedis y tinea manuum
- Tinea corporis y tinea cruris
- Pityriasis versicolor
- Candidiasis cutánea
- Balanitis candidiásica
MODO DE ADMINISTRACION: Uso cutáneo. Lavar y secar cuidadosamente la zona
infectada antes de cada aplicación. Aplicar en cantidad suficiente para cubrir el área
afectada.
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a bifonazol, a otros antifúngicos del grupo de
los imidazoles.
ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES: Antecedentes de reacciones de hipersensibilidad a
otros antifúngicos imidazólicos; evitar contacto con ojos y mucosas; no interrumpir tto. hasta
completar la duración total del mismo; no administrar simultáneamente en el area afectada
con otras sustancias de uso cutáneo. Niños no hay datos.
REACCIONES ADVERSAS: Irritación, dermatitis o sensación de quemazón.

CICLOPIROXOLAMINA

CLASIFICACION: Antimicóticos-Imidazoles
MECANISMO DE ACCION: bloqueo del transporte transmembrana de nutrientes, causando
el agotamineto intracelular de sustratos esenciales.interfiere con la síntesis de ARN Y ADN.
INDICACIONES TERAPEUTICAS: Tratamiento de onicomicosis (uñas de manos y pies)
por dermatofitos, dermatitis seborreica del cuero cabelludo, tiña superficial.
CONTRAINDICACIONES: Contraindicada en casos de hipersensibilidad a la
ciclopiroxolamina o cualquiera de los componentes de la formulación. Evitar el uso de
vendajes o ropa oclusiva.
ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES: Aplicar en la zona infectada previa limpieza y
secado de la zona. No descontinuar o interrumpir el tratamiento para evitar recurrencia de
la infección. Se requieren varias semanas para la eliminación total de la infección. Informar
al médico si la zona de aplicación muestra signos de irritación. Sólo para uso externo. Evitar
el contacto con los ojos. No es para uso en los ojos, vaginal, oral.
REACCIONES ADVERSAS: Poco frecuentes: reacción local en el sitio de aplicación,
eritema periungueal, prurito, sensación de quemadura
 ESTERILIZANTES

GLUTARALDEHIDO

CLASIFICACION: esterilizante- desinfectante

MECANISMO DE ACCION:Consiste en romper la membrana citoplasmática,
principalmente en gérmenes Gramm(-) inhibe la formación de esporas bacterianas y
destruye a los microorganismos a temperaturas elevadas.
CONTRAINDICACIONES: Es agente causal de enfermedad ocupacional entre los
trabajadores sanitarios, particularmente de dermatitis, alergias respiratorias y asmas.
 ANTISEPTICOS
CLORHEXIDINA

CLASIFICACION: Antisepticos
MECANISMO DE ACCION: Desestabiliza y penetra las membranas de las células
bacterianas. La clorhexidina precipita el citoplasma e interfiere con la función de la
membrana, inhibiendo la utilización de oxígeno, lo que ocasiona una disminución de los
niveles de ATP y la muerte celular.
TOXICIDAD Y OTROS EFECTOS ADVERSOS: después de 30 años de uso se han descrito
escasísimas reacciones alérgicas o de irritación de piel y mucosas. No hay evidencias de
carcinogénesis. Se absorbe poco por la piel, ni siquiera en quemados o neonatos, y no hay
evidencia de que esta mínima absorción, si se produce, pueda ser tóxica.
APLICACIONES: antisepsia de la piel en solución acuosa al 4% con base detergente para
el lavado corporal prequirúrgico del paciente y lavado de manos quirúrgico. También, y en
solución acuosa al 5%, para antisepsia del campo quirúrgico. Por su afinidad con la piel
tiene una acción remanente de varias horas de duración. Sobre heridas se utiliza a la
concentración 0.1 ó 0,5% en solución acuosa.
 CHAMPUS MEDICADOS (ANTISEVORREICOS)
PIRITIONATO DE ZINC

CLASIFICACION: Champu medicado- Antisevorreico

MECANISMO DE ACCION: La forma como actúa se debe a sus efectos antimitóticos,
antiproliferativos, queratolíticos (reduce el número de cornecitos) y en parte a su actividad
antifúngica y antibacteriana (produce una inhibición frente a un amplio espectro de
bacterias Gram+ y Gram- e inhibe también el crecimiento de hongos y levaduras).
INDICACIONES TERAPEUTICAS: Caspa y picor del cuero cabelludo.
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad, niños < 3 años
ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES: Evitar contacto con ojos y mucosas. En inflamación
aguda, heridas abiertas e infecciones cutáneas, evaluar beneficio/riesgo.
REACCIONES ADVERSAS: Irritación de piel.

ALQUITRAN DE ZINC
CLASIFICACION: Champu medicado - antiseborreico
MECANISMO DE ACCION: Queratolítico que inhibe la proliferación excesiva de los
epidermocitos disminuyendo la síntesis de ADN y la actividad mitótica hasta sus valores
normales.
INDICACIONES TERAPEUTICAS: Psoriasis y dermatitis seborreica de piel y cuero
cabelludo

POSOLOGÍA Y ADMINISTRACIÓN:Adultos y niños: el paciente debe permanecer durante

10 a 20 minutos en un baño al que se han añadido previamente 100 ml de solución de
alquitrán, bien mezclados en el agua. El tratamiento puede repetirse a diario hasta que las
lesiones desaparezcan.

CONTRAINDICACIONES: Antecedentes de hipersensibilidad a los preparados de

alquitrán.

PRECAUCIONES: Los preparados de alquitrán no deben aplicarse sobre la piel inflamada,

agrietada o infectada.

Debe evitarse en lo posible la exposición directa a la luz solar hasta que hayan transcurrido
al menos 24 horas desde el tratamiento, dado el riesgo de reacciones de fotosensibilidad.

EFECTOS ADVERSOS: Los preparados de alquitrán son irritantes para la piel. De forma
infrecuente puede producirse también sensibilización alérgica, Pueden presentarse
reacciones de fotosensibilidad, sobre todo cuando se utilizan simultáneamente otras
sustancias fotosensibilizantes, Debe informarse a los pacientes sobre la posibilidad de que
se produzca una coloración de la piel y el cabello.
CONSERVACIÓN: Los preparados de alquitrán deben conservarse en recipientes
herméticamente cerrados y protegidos de la luz. Nunca deben congelarse.
CHAMPUS MEDICADOS EN CONTRA DE LA GRASA
ARGEAL

CLASIFICACION:champu medicado -sebo adsorbente

MECANISMO DE ACCION: Absorbe con suavidad el exceso de sebo e impide que migre
sobre el tallo piloso. Además presenta Sabal serrulata que regula localmente la secreción
de sebo.
INDICACIONES TERAPEUTICAS: Estados seborreicos del cuero cabelludo como champú
de uso frecuente, utilizado tantas veces como se desee o como alternante de Sabal champú
en estados hiperseborreicos o seborreas severas.
MODO DE APLICACIÓN: se aplica tantas veces como desee sobre el cuero cabelludo
mojado, ayudándose con el aplicador, extender con un suave masaje, y dejar actuar durante
3 minutos. Renovar la aplicación. Secar sin frotar y peinar normalmente.
 SUB UNIDAD 50S -MACROLIDOS
ERITROMICINA

CLASIFICACION: Sub unidad 50s. macrolido

MECANISMO DE ACCION: Interfiere en la síntesis proteica bacteriana a nivel de subunidad
50S ribosomal.
INDICACIONES TERAPEUTICAS: Infección por S. pyogenes: respiratoria, de piel y tejido
blando, alternativa en faringitis estreptocócica. Infección por S. alfahemolítico, viridans:
profilaxis de endocarditis bacteriana antes de intervención odontológica, quirúrgica de vías
aéreas superiores, en pacientes con valvulopatía adquirida o cardiopatía congénita.
Infección por S. aureus: aguda, leve o moderada de piel y tejido blando. Por S. pneumoniae:
otitis media, faringitis, neumonía, leve-moderada. Por M. pneumoniae: respiratoria. Por U.
urealyticum: uretritis en ads. varones. Por C. jejuni: enterocolitis, diarrea grave o
prolongada. Por H. influenzae: respiratoria superior, con sulfonamida. Por C. trachomatis:
conjuntivitis del recién nacido, neumonía en la infancia, infección urogenital en embarazo,
uretral, endocervical y rectal cuando las tetraciclinas están contraindicadas.
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a macrólidos, antecedente de ictericia
ADVERTENCIAS Y PRECUACIONES: Vigilar función hepática por riesgo de disfunción;
embarazo y lactancia.
REACCIONES ADVERSAS: Dolor abdominal, náuseas, vómitos, diarrea, anorexia,
sobrecrecimiento de microorganismos no susceptibles, urticaria, erupción cutánea,
fenómenos anafilácticos, pérdida reversible de audición.
LICOSAMIDA
CLINTAMICINA

CLASIFICACION:Sub unidad 50s- licosamida

MECANISMO DE ACCION: Inhibe la síntesis proteica bacteriana a nivel de la subunidad
50S ribosomal y evita formación de uniones peptídicas.
INDICACIONES TERAPEUTICAS: Tto. de las siguientes infecciones graves causadas por
microorganismos sensibles: en ads.: neumonía adquirida en la comunidad causada por
Staphylococcus aureus, neumonía por aspiración, empiema (adquirido en la comunidad),
absceso pulmonar, faringoamigdalitis aguda causada por estreptococo del gupo A (S.
pyogenes), infecciones odontógenas, infecciones de la piel y tejidos blandos
MODO DE APLICACIÓN: Vía oral. Puede tomarse con las comidas. Se debe administrar el
medicamento con un vaso entero de agua para evitar la posible irritación esofágica. Vía IM
o IV. Se debe diluir antes de la administración IV y debe perfundirse durante al menos 10-
40 min. La concentración no debe exceder los 12 mg de clindamicina por ml de solución.
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a clindamicina o lincomicina. Además vía oral:
antecedentes de colitis asociada a antibióticos.
ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES: I.H.; I.R.; riesgo de: reacciones de hipersensibilidad
graves como reacción a fármaco con eosinofilia y síntomas sistémicos (DRESS), síndrome
de Stevens-Johnson (SJS), necrolisis epidérmica tóxica (NET) y pustulosis exantémica
generalizada aguda (AGEP) (suspender el tto. si aparecen); riesgo de sobrecrecimiento de
Clostridium difficile (puede causar diarrea o colititis asociada a antibióticos

REACCIONES ADVERSAS: Colitis pseudomembranosa, diarrea, dolor abdominal,

alteraciones en PFH; vía IM: irritación local, dolor, induraciones, abscesos estériles; vía
IV: dolor, tromboflebitis.
 SUB UNIDAD 30S

AMINOGLUCOSIDOS

NEOMICINA

CLASIFICACION: Sub unidad 30s- aminoglucosido

MECANISMO DE ACCION: Inhibe la síntesis de proteínas bacterianas mediante su

unión irreversible a la subunidad ribosómica 30 S de las bacterias susceptibles.

MODO DE APLICACIÓN: Preferentemente antes de las comidas.

CONTRAINDICACIONES: Dosis altas en enfermos del VIII par. Tto. prolongado con I.R.
Inhibe: absorción de vit. B12 , acción antibacteriana de penicilinas (bloquea su absorción).
Potencia bloqueo neuromuscular de relajantes musculares. Hipersensibilidad.

ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES: Riesgo de ototoxicidad a grandes dosis largo

tiempo con I.H. (efecto acumulativo asociado a estreptomicina).

REACCIONES ADVERSAS: Grandes dosis largo tiempo pueden causar atrofia intestinal y
s. de malabsorción.
TROBAMICINA

CLASIFICACION: Sub unidad 30s- aminoglucosido

MECANISMO DE ACCION: Inhibe la síntesis proteica bacteriana por unión a subunidad

30S ribosomal.

INDICACIONES TERAPEUTICAS: Infecciones bacterianas superficiales del ojo

(conjuntivitis).

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a aminoglucósidos. Concomitancia con

diuréticos potentes como ác. etacrínico y furosemida (ototóxicos).

ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES: Puede dar reacciones de sensibilidad. Uso

prolongado puede producir sobrecrecimiento de microorganismos no sensibles. Espaciar la
instilación 5-15 min de otros fármacos oftálmicos.

REACCIONES ADVERSAS: Picor, rritación e inflamación del párpado, eritema conjuntival.

GENTAMICINA

CLASIFICACION: Sub unidad 30s- aminoglucosido

MECANISMO DE ACCION: Penetra en la bacteria y se une a las subunidades ribosomales

30S y 50S inhibiendo la síntesis proteica.

INDICACIONES TERAPEUTICAS: Septicemia (incluyendo bacteriemia y sepsis neonatal);

infecciones de la piel y tejidos blandos (incluyendo quemaduras); infecciones de las vías
respiratorias incluyendo pacientes con fibrosis quística; infecciones del SNC (incluyendo
meningitis y ventriculitis); infecciones complicadas y recurrentes de las vías urinarias;
infecciones óseas, incluyendo articulaciones; infecciones intra-abdominales, incluyendo
peritonitis; endocarditis bacteriana.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a aminoglucósidos. No debe administrarse

simultáneamente con productos neuro o nefrotóxicos ni con potentes diuréticos.

ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES: I.R. (ajustar dosis), prematuros, recién nacidos y

ancianos; monitorizar; evitar nivel plasmático pico > 12 mcg/ml y valle > 2 mcg/ml; riesgo
de sobreinfección por microorganismos resistentes, de bloqueo neuromuscular con
anestesia, y de nefrotoxicidad y ototoxicidad

REACCIONES ADVERSAS: Anticolinesterásicos o sales de Ca si hay bloqueo

neuromuscular intenso.
NITROIMIDAZOLES
METRONIDAZOL

CLASIFICACION:Nitroimidazoles
MECANISMO DE ACCION:Accion triconizida, bactericida y amebiacida, interfierre en la
sintesis de acidos nucleicos (ADN)
INDICACIONES TERAPEUTICAS:infecciones, parasitismo
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a imidazoles.
ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES: I.R. reducir dosis, cuando no estén sometidos a
diálisis, y monitorizar nivel sérico de metabolitos; encefalopatía hepática; enf. aguda o
crónica grave del SNC o SNP, riesgo de empeoramiento neurológico; si es preciso alargar
el tto., valorar beneficio/riesgo, realizar determinaciones hematológicas, en especial
recuento leucocitario, y vigilar por riesgo de neuropatías central o periférica; oscurece la
orina; efecto antabús con alcohol, evitar; evaluar uso en tto.
REACCION ADVERSA: dolor epigástrico, nauseas, vomitos, diarrea, mucositis oral,
trastorno del sabor, anorexia, pancreatitis
QUINOLONAS
ENDOFLOXACINA

CLASIFICACION:Quinolonas
MECANISMO DE ACCION:Bloquea el DNA girasa, interfiere con la estimulacion de la
topoisomeraza II y IV induciendo la formacion de un complejo enzimatico ineficaz.
INDICACIONES TERAPEUTICAS: Tratamiento de infecciones respiratorias, digestivas,
dérmicas y genitourinarias.
CONTRAINDICACIONES: No utilizar en animales sensibles a sus principios activos, no
utilizar en cachorros menores de 6 meses. No administrar cuando exista sospecha de
insuficiencia renal grave.
REACCION ADVERSA: pruirito; eritema (poco frecuente); quemazón en el sitio de
aplicación y erupción (poco frecuente)

NADIFLOXACINO
CLASIFICACION:quinolonas
MECANISMO DE ACCION: :Bloquea el DNA girasa, interfiere con la estimulacion de la
topoisomeraza II y IV induciendo la formacion de un complejo enzimatico ineficaz.
INDICACIONES TERAPEUTICAS: Tto. de las formas inflamatorias leves o moderadas del
acné vulgaris (acné papulopustular, grado I-II).
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a nadifloxacino.
MODO DE ADMINISTRACION: Aplicar sobre las lesiones en capa fina 2 veces/día, mañana
y noche, después de haber limpiado y secado las áreas afectadas.
ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES: Niños < 14 años, no evaluada eficacia y seguridad.
Evitar: contacto con ojos y mucosas, condiciones oclusivas, sobre piel erosionada,
exposición a radiación UV artificial y siempre que sea posible la exposición a la luz solar.
Interrumpir si se produce sensibilización o irritación grave.
REACCION ADVERSA: Prurito; eritema (poco frecuente); quemazón en el sitio de
aplicación y erupción (poco frecuentes).

POLIPEPTIDOS
BACITRACINA

CLASIFICACION:polipeptidos
MECANISMO DE ACCION:Inhibe la sintesis de la pared celular bacteriana.
INDICACIONES TERAPEUTICAS: La bacitracina no se recomienda a los pacientes con
insuficiencia renal debido a sus severos efectos nefrotóxicos
USO: infecciones, foliculitis, impetigo furunculitis, ulceraass por decubito, infecciones
oftalmicos
CONTRAINDICACIONES: La bacitracina no debe ser utilizada en pacientes con
sensibilidad conocida al antibiótico. Los pacientes sensibles a la neomicina pueden ser
también sensibles a la bacitracina.
REACCION ADVERSA: Reacciones de hipersensibilidad, tales como ronchas en la piel,
hinchazón, dificultad para respirar, hipersensibilidad local o dermatitis.

POLIMIXINA

CLASIFICACION: Polipeptido
MECANISMO DE ACCION: La Polimixina B posee acción bactericida contra casi todos los
bacilos Gram- con excepción de Proteus sp. Las polimixinas aumentan la permeabilidad de
la membrana de la célula bacteriana. Todas las bacterias Gram+, hongos y cocos Gram-,
N. gonorrhoeae y N. meningitidis poseen resistencia al Sulfato de Polimixina B.
INDICACIONES TERAPEUTICAS: Tto. de infecciones del tracto urinario, meninges y
sangre, causadas por cepas susceptibles de Pseudomona Aeruginosa. En uso tópico y
subconjuntival en el tto. de infecciones oculares causadas por cepas susceptibles de P.
Aeruginosa.
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad.
MODO DE ADMINISTRACION: V: disolver 500.000 U.I. en 300-500 ml de dextrosa 5% en
agua para infusión IV continua.
IM: no es recomendado rutinariamente debido al intenso dolor en lugar de iny. sobre todo
en niños y neonatos. Disolver 500.000 U.I. en 2 ml de agua destilada estéril (agua estéril
para iny.) o solución de clorhidrato de procaína.
Intratecal: disolver 500.000 U.I. en 10 ml de solución salina estéril (NaCl para iny.) para una
dosis de 50.000 U.I./ml.
ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES: Uso IM o intratecal administrar sólo a pacientes
hospitalizados con supervisión médica constante; determinar el nivel de la función renal
antes de iniciar el tto. y monitorizar durante el tto.; reducir dosis en pacientes con I.R. y
retención de compuestos nitrogenados; interrumpir el tto. en caso de disminución del flujo
urinario (oliguria) y un aumento del BUN; no recomendado el uso IM debido a que por esta
vía puede causar un dolor intenso en el sitio de iny. sobre todo en niños (sólo usar si es la
única vía posible); riesgo de crecimiento de microorganismos no susceptibles, incluidos
hongos.

REACCION ADVERSA: Reacciones nefrotóxicas (albuminuria, cilindruria, azotemia,

aumento de niveles plasmáticos sin aumento de dosis); reacciones neurotóxicas (rubor
facial, vértigo que progresa a ataxia, somnolencia, parestesia periférica, apnea, señales de
irritación de meninges en uso intratecal: fiebre, dolor de cabeza, cuello rígido y aumento del
recuento de células y proteínas en el fluido cerebro espinal).

ANTIVIRALES
IMIQUIMOD

CLASIFICACION: Antiviral
MECANISMO DE ACCION: Actúa como un agente antitumoral, principalmente por la
inducción de interferón alfa y de otras citocinas.

INDICACIONES TERAPEUTICAS: Tto. tópico de:

- Verrugas genitales y perianales externas (condiloma acuminado) en ads. (crema 5%).
- Pequeños carcinomas basocelulares superficiales (CBCs) en ads. (crema 5%).
- Queratosis actínicas clínicamente típicas, no hiperqueratósicas y no hipertróficas (QA) de
la cara y cuero cabelludo en pacientes adultos inmunocompetentes, cuando el tamaño y el
número de lesiones limita la eficacia y/o aceptación de la crioterapia y otras opciones de
tratamiento tópico están contraindicadas o son menos apropiadas (crema 3,75% y 5%).
MODO DE ADMINISTRACION: Aplicar sobre la zona antes de las horas habituales de
dormir, y debe permanecer en la piel (aproxidamente unas 8 h). Durante este periodo no
ducharse ni bañarse. Después eliminar la crema con jabón suave y agua. Lavarse las
manos antes y después de cada aplicación.
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a imiquimod.
ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES: vitar contacto con ojos, labios y fosas nasales.
Puede agravar los procesos inflamatorios de la piel. Inmunocomprometidos o con
enfermedades autoinmunes. Concomitante con tto. inmunosupresivo. Pacientes con
órganos trasplantados, con reserva hematológica reducida. No utilizar sobre piel dañada.
REACCION ADVERSA: Reacciones locales con pruirito, eritema y erosión.

ACICLOVIR

CLASIFICACION:Antiviral
MECANISMO DE ACCION: Antiviral activo frente al virus herpes humano, inhibe la
replicación de ADN viral, interfiriendo con el ADN polimerasa viral.
INDICACIONES TERAPEUTICAS: Oral: tto. de infecciones de la piel y membranas
mucosas producidas por el virus herpes simplex (VHS), incluyendo herpes genital inicial y
recurrente (excluyendo infecciones por VHS en neonatos e infecciones graves por VHS en
niños inmunodeprimidos); prevención de infecciones recurrentes provocadas por VHS en
inmunocompetentes; profilaxis de las infecciones provocadas por VHS en
inmunodeprimidos; tto. de varicela y herpes zoster en inmunocompetentes.
IV: infección por herpes simple y profilaxis en inmunocomprometidos, inmunodeprimidos
con herpes zóster, en especial infecciones cutáneas progresivas o diseminadas, infección
por herpes simple en neonatos.
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a aciclovir, valaciclovir o ganciclovir.
ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES: I.R. y ancianos ajustar dosis y monitorizar;
inmunodeprimidos en tto. prolongado; tto. concomitante con nefrotóxicos incrementan el
riesgo de I.R.; mantener buena hidratación; infus. muy lenta, mín. 1 h.
REACCION ADVERSA: Cefalea, mareos; náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal;
prurito, erupciones cutáneas (incluyendo fotosensibilidad); fatiga, fiebre. I.V.: flebitis e
inflamación en el lugar de infus.

ANTIPARASITARIOS
CROTOMITON

CLASIFICACION:Antiparasitario
MECANISMO DE ACCION: No se conoce mecanismo de accion
INDICACIONES TERAPEUTICAS:prurito. Escabies (sarna). Pediculosis capitis
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad, dermatitis vesicular aguda y exudativa.
ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES: Evitar contacto con ojos.
REACCION ADVERSA: Sensación de calor, eritema.
PERMETRINA

CLASIFICACION:Antiparasitario
MECANISMO DE ACCION: La permetrina actua sobre la membrana de la celula nerviosa
para interrumpir la corriente del canal de sodio que regula la polarizacion de la membrana
INDICACIONES TERAPEUTICAS: Tto. de las infestaciones producidas por el ácaro
denominado Sarcoptes scabiei (escabiosis o sarna).
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a permetrina o a algún piretroide sintético o
piretrina.
ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES: No se ha establecido la eficacia y seguridad en
niños < 2 meses; experiencia limitada en niños de 2 meses a 23 meses (administrar bajo
estrecha supervisión médica); riesgo de reacciones de hipersensibilidad (suspender el tto.
si aparecen); no aplicar en heridas ni mucosas ni en casos de irritación persistente de la
piel; puede exacerbar prurito, edema, eritema

REACCION ADVERSA: Parestesia; quemazón y picor transitorios.

IVERMECTINA

CLASIFICACION: Antiparasitario

MECANISMO DE ACCION: se une a los canales del cloro regulados por glutamato y por el
GABA en la membrana celular de las células nerviosa y muscular, las hiperpolariza y causa
parálisis y muerte por inanición del parásito

CONTRAINDICACIONES: Hipersensiilidad a cualquiera de los componentes de la fórmula,

embarazo y lactancia

ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES: En los pacientes con microfilariosis, pueden

presentarse reacciones cutáneas, oftalmológicas o sistémicas debido a la reacción alérgica
que ocurre tras la muerte de las microfilarias (reacción de Mazzotti), estos fenómenos
pueden confundirse o agregarse a reacciones de hipersensibilidad hacia el fármaco, por lo
que no deben perderse de vista estos eventos, para tomar las medidas de sostén
pertinentes; la seguridad y eficacia en niños menores de 15 kg de peso no ha sido
establecida.

REACCIONES ADVERSAS: Astenia y fatiga, dolor abdominal, anorexia, constipación,

diarrea, náusea y vómito; somnolencia, vértigo y urticaria.
DORAMECTINA

CLASIFICACION: Antiparasitario- Endectoparasiticida

MECANISMO DE ACCION: es inhibir la actividad eléctrica que controla las células

nerviosas en los nematodos y las células musculares en los artrópodos, causando parálisis
y la muerte del parásito.

INDICACIONES TERAPEUTICAS: es una solución lista para usar, de color amarillo pálido,
estéril, que contiene 10 mg de doramectina por ml.

Bovinos: La solución inyectable DECTOMAX® está indicada para el tratamiento y control

de los parásitos nemátodos gastrointestinales, pulmonares y oculares; nuche (ura o
tórsalo); miasis (gusaneras o bicheras); piojos; ácaros de la sarna y garrapatas de un solo
huésped.

Nemátodos gastrointestinales

CONTRAINDICACIONES: No debe administrarse a vacas productoras de leche para

consumo humano. Manténgase fuera del alcance de los niños. Uso veterinario

MODO DE APLICACIÓN: Solución Inyectable

MOXIDECTINA

CLASIFICACION: Antiparasitario

MECANISMO DE ACCION: afectar la actividad de los canales de cloro en el sistema

nervioso de los nematodos y artrópodos. La droga se une a los receptores que incrementan
la permeabilidad de la membrana a los iones cloruro, con la consecuente inducción a un
estado de reposo irreversible.

INDICACIONES TERAPEUTICAS: Prevención y tratamiento de las infestaciones

provocadas por:Los comprimidos pueden administrarse solos o con las comidas, a
cachorros a partir de los 30 días de vida o a gatitos a partir de los 45 días de vida.

En hembras preñadas administrar alrededor del día 55 de la gestación, para evitar el

desarrollo de los parásitos en los cachorros.

CONTRAINDICACIONES: No posee contraindicaciones, el producto puede usarse con

otros productos veterinarios, vacunas, antibióticos, analgésicos, anestesias y productos
para el control de pulgas y garrapatas.

REACCIONES ADVERSAS: Si se presentaran reacciones de hipersensibilidad o de

toxicidad, (vómitos, diarrea, adinamia, ataxia, debilidad, temblores, nerviosismo) suspender
la administración y consultar a su veterinario.