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paciente masculino de 62 años de edad quien acude al area de rehabilitación, servicio de terapia
ocupacional con una lesión en extremidad superior derecha,una corrección quirúrgica de codo la cual
fue atendida el área de emergencia de la clínica loira y posteriormente fue intervenido con éxito e
inmovilizado por 3 semanas, debido a un traumatismo directo que sufrió actualmente usa un cabestrillo
y toma medicamentos para el dolor, presenta barreras para realizar sus AVD, flexión extensión del codo
y limitación para realizar prono-supinacion, se observo un cicatriz si alteración e hiposensibilidad, es
carpintero en su comunidad, en sus tiempos libres le gusta cocinar y jugar con sus nietos.
evaluacion fisica
FLEXIÓN EXTENSIÓN
HOMBRO 90° 50°
CODO 30° 20°
MUÑECA
• Participante limitado de grados medios en flexión del codo y extensión y limitación en grados
iniciales en pronación y supinación
• presencia de dolor
• no hay presencia de Edema
• cicatriz con dolor moderado, temperatura normal
• prueba de sensibilidad positiva en hiporsensibilidad
Fuerza muscular según escala de daniels -3 ya que llega a grados medios sin aplicarle ninguna
resistencia
evaluación en AVD
DIAGNOSTICO OCUPACIONAL
limitación en flexión y extensión de codo, pronación y supinación del antebrazo, presencia de dolor con
hiposensibilidad, fuerza muscular disminuida, interferencia en ocio y AVD en aseo personal, vestido,
comer descanso y sueño
PLAN DE INTERVENCION
Objetivos
1. Mejorar hiposencibilidad
2. Mejorar amplitud articular en codo
3. Fortalecer fuerza muscular en brazo y antebrazo
4. Aplicar secciones de relajación
5. Maximizar habilidades de motriz fina y gruesa
6. Reentrenamiento e Independencia en AVD
7. Reeducación y reintegro en el área laboral
Medios
• mejorar hiposencibilidad con distintas texturas, hasta que el participante logre discriminar las
mismas
•