Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
net/publication/331101368
CITATIONS READS
0 447
13 authors, including:
SEE PROFILE
Some of the authors of this publication are also working on these related projects:
PROPUESTA DE TRABAJO ORIENTADO A LA REDUCCIÓN LESIONAL EN FUTBOLISTAS ADOLESCENTES (CADETES) View project
All content following this page was uploaded by Angel Aceña Rodríguez on 14 February 2019.
Cátedra de
Traumatología del Deporte
01
ÍNDICE
04 CONFERENCIAS 29 Estudio Analítico Sobre la Efectividad
del Entrenamiento Propioceptivo
05 The Role of the Plantaris Tendon
Dinámico Después de los Esguinces
in Midportion Achilles Tendinopathy
de Tobillo
07 Ecografía Musculoesquelética
31 Prevención de Lesiones en la
y Tendinopatías
Columna Lumbar en Gimnastas Jovenes
09 Entrenamiento y Prevención
33 Consideraciones Anatómicas,
de las Tendinopatias de Codo
Funcionales e Implicaciones
12 Prevención Lesional en el Hombro. Terapeúticas en el Manejo de la
Valoración Funcional y Contenido Entesopatía Distal del Bíceps Crural.
Caso Clínico.
15 Prevención de Tendinopatías
en Pelvis y Cadera 35 Efecto de 8 Semanas de Entrenamiento
con el HRC Tradicional vs HRC Modificado
18 TALLERES PRÁCTICOS en Jugadores de Baloncesto
19 Rehabilitacion y Readaptacion 37 Effect of Combined Aerobic
en Tendinopatías and Functional Training on
20 Recuperacion Musculo Anthropometry, Hemodynamic
Esqueletica Parameters and Functional Capacity
in Older Hypertensive Women
22 COMUNICACIONES LIBRES
39 Comparación de Métodos
23 Observación de la Movilidad de Fijación para Reparación Quirúrgica
y la Tensión de las Estructuras de Rupturas del Tendón Distal del Bíceps
del Sistema Nervioso en los Nadadores Braquial
02
44 Lesiones Asociadas en Roturas 66 Prescripción del Ejercicio Físico.
del Ligamento Cruzado Anterior ¿Cómo y Quién lo Hace?
Revisión Bibliográfica.
46 Fractura por Estrés en la Base del
2º Metatarsiano: Tratamiento y 68 Adaptaciones a un Entrenamiento
Readaptación en un Jugador Integrado de Fuerza, Potencia y
Profesional de Voleibol Propiocepción del Tren Inferior, Sobre
la Estabilidad y el Salto Vertical en
48 Fiabilidad y Reproducibilidad de un
Baloncesto Masculino Semiprofesional
Método de Análisis Termográfico
del Tendón Rotuliano. 71 Manejo del Estrés Factor de Riesgo
Asociado a la Lesión Deportiva
50 Eficacia de un Complemento
Nutricional a Base de Mucopolisacáridos, 74 Lesiones Inadvertidas en Esguinces
Colágeno Tipo I y Vitamina C, Asociado a de Tobillo: A Propósito de dos Casos
Terapia Física, Para el Tratamiento de la
76 Epicondilitis en Deportes de Raqueta:
Tendinopatía de Aquiles
Prevención y Tratamiento
52 Análisis de las Variables Cinemáticas de
Partido en Jugadores de Fútbol Juvenil
Durante Una Pretemporada
64 Rabdomiolis en Deportistas.
Síntomas y Prevención.
Revisión Bibliográfica
03
01
CONFERENCIAS
04
THE ROLE OF THE PLANTARIS TENDON IN
MIDPORTION ACHILLES TENDINOPATHY
Spang, C.1, Masci, L.2, Forsgren, S.1, Alfredson, H.2,3,4
1. Department of Integrative Medical Biology, Umeå University, Sweden
2. Pure Sports Medicine Clinic, London, UK
3. Department of Community Medicine and Rehabilitation, Umeå University, Sweden
4. ISEH, University College London Hospitals, UK
christoph.spang@umu.se
05
tendinopathy. Plantaris tendon removal 6. Pollock N, Dijkstra P, Calder J, Chakraverty
together with ventro-medial scraping is a very R. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc.
treatment of this condition. 2014 (Epub)
7. Lintz F, Higgs A, Millett M, Barton T, et al.
References Foot Ankle Surg. 2011;17(4):252-5
8. Spang C, Alfredson H, Ferguson M, Roos B,
1. Cook JL, Purdam CR. Br J Sports Med. et al. Histol Histopathol; 2013;28(5):
2014;48(7):506-9 623-32
2. Alfredson H. Br J Sports Med; 2011;45(13) 9. Spang C, Harandi MV, Alfredson H, Forsgren
1023-5 S. J Musculoskelet Neuronal Interact. 2015,
3. Ruergard, Alfredson, 2014; PST;2(1):21-5 in press
4. Masci L, Spang C, van Schie H, Alfredson H. 10. Van Sterkenburg MN, Kerkhoffs GM,
BMJ Open SP Ex Med. 2015; 1:e000005 Kleipool RP, Niek van Dijk C. J Anat.
5. Cook JL, Purdam CR. 2012;Br J Sports Med; 2011;218(3):336-41
46(3):163-8
06
ECOGRAFÍA MUSCULOESQUELÉTICA Y
TENDINOPATÍAS
J. Fernando Jiménez Díaz
Director de Cátedra Internacional de Ecografía Músculo Esquelética (UCAM)
07
en la mayoría de los pacientes, la invasión disminución de la celularidad tendinosa y por
es múltiple alcanzando una amplia zona del tanto del colágeno, lo que reduce la resistencia
tendón afectado por la tendinosis. del mismo. La imagen ultrasónica resultante
suele ser una zona hipoecoica o anecoica
La tenosinovitis provoca la presencia de correspondiente al hematoma, que ocupa el
líquido dentro de la vaina en aquellos tendones espacio de la solución de continuidad fibrilar.
con cubierta. Este proceso habitualmente de
origen microtraumático, se evidencia en los En algunos casos de rotura parcial, además se
cortes transversales, por la aparición de un producirá un adelgazamiento por la pérdida de
halo hipoecoico o anecoico peritendinoso, sustancia y en otros casos, un engrosamiento
que produce un aumento de más de 2 mm de anecoico por la respuesta inflamatoria a la
diámetro, tomando un aspecto de diana. En lesión. Si la rotura afecta a un tendón con
los cortes longitudinales, se aprecia muy bien vaina y ésta no se ve afectada, aumenta el halo
el perfil hiperecoico de la vaina, que recubre hipoecoico peritendinoso por aumento del
un espacio más o menos grueso, anecoico, liquido sinovial.
que corresponde al líquido sinovial, y en su
interior la estructura fibrosa hiperecoica del Cuando la rotura tendinosa es completa, se
tendón afectado. visualiza una imagen hipoecoica o anecoica de
tamaño variable dependiendo de la amplitud
La aplicación del Power Doppler permite de la rotura, que se sitúa entre los extremos
detectar el aumento de la vascularización del tendón y que corresponde al hematoma
en el entorno del tendón y en muchos que rellena el hueco de la rotura siguiendo
casos, visualizar el incremento vascular en el un trazado habitualmente irregular, que
mesotenon. corresponde a la zona de ruptura de las fibras.
Además estas imágenes se pueden acompañar
La rotura parcial del tendón suele ser el en ocasiones de un adelgazamiento localizado
resultado de un traumatismo indirecto sobre de los extremos del tendón y en otras de un
el mismo, pero en muchos casos supone el engrosamiento más o menos amplio, que se
fracaso del tejido tendinoso, que generalmente asocia a zonas de irregularidad del contorno
aparece sobre zonas de degeneración e tendinoso
hipovascularización, produciendo una
08
ENTRENAMIENTO Y PREVENCIÓN DE LAS
TENDINOPATIAS DE CODO
Rodríguez García, E.
Fisioterapeuta Real Federación Española de Balonmano
Fisioterapeuta U.P.S. FREMAP
09
Es por ello por lo que su prevención es crucial tiempos de vuelta a la actividad son aún más
para evitarlas asi como un tratamiento eficaz breves, si cabe, en periodos de competición
y precoz si lo primero no ha funcionado. donde el nivel de exigencia es mucho mayor.
El ejercicio excéntrico, como método de
rehabilitación y prevención de tendinopatías, Durante el entrenamiento con excéntricos, ya
está siendo muy utilizado en la actualidad, sea para prevenir lesiones o como medida de
tanto en el campo deportivo como en el tratamiento en si por una tendinopatia, debe
traumatológico, y esto es debido a la cantidad de tenerse en cuenta la intensidad del mismo
de estudios científicos que respaldan sus que se regula según dolor y la experiencia
beneficios sobre el tendón. Cierto es que, en del deportista lesionado. El volumen del
la articulación del codo, poco se ha publicado entrenamiento debe ser progresivo para no
acerca de sus beneficios, pero lo poco que se causar daño al deportista asi como para evitar
ha encontrado refleja que funciona. el dolor intenso. A medida que las molestias
durante el ejercicio vayan disminuyendo,
El tratamiento de las tendinopatias del iremos aumentando su intensidad para
codo puede llevar o bien un camino más mantener su eficacia.
conservador con las medidas análgésicas
y/o antiálgicas ya conocidas y cambio en la Para determinar la carga para la realización
actividad, o bien llevar un camino algo más de los ejercicios, Curwin propuso un método
“activo” donde el reposo no está contemplado. de entrenamiento para las tendinopatías
Si el paciente que sufre una tendinopatia no que se basaba en el número de repeticiones
puede desarrollar su actividad con normalidad, completadas y la cantidad de dolor percibida
entonces es cuando habría que plantearse otra durante el ejercicio excéntrico. Se sugiere
alternativa para mantener la actividad pero sin que el deportista debería experimentar dolor
el gesto en cuestión que le provoca dolor. Si entre las 20 y las 30 repeticiones con una
existe algún tipo de duda acerca de posibles carga determinada, realizando 3 series de
roturas fibrilares del tendón, habría que 10 repeticiones. Si el dolor aparece antes, se
ayudarse de pruebas complementarias como debe disminuir la carga, y si por el contrario
ecografía o resonancia antes de comenzar un no aparece dolor durante las 30 repeticiones,
trabajo excéntrico para evitar daños mayores. el estímulo sería inadecuado por lo que
tendremos que aumentar la carga. El dolor
El trabajo excéntrico debe presentarse siempre percibido por el deportista debe ser similar al
de la mano de un tratamiento de Fisioterapia experimentado durante la actividad funcional
para poder ir resolviendo aquellos imprevistos del deportista que tiene limitada.
que puedan acaecer a consecuencia del
ejercicio. Sobre todo en aquellos pacientes que
aún se encuentran en estado agudo o se trata
de deportistas de élite donde su recuperación
debe ser lo más temprana posible. Estos
010
La secuencia de entrenamiento apropiada también van a ser determinantes a la hora de
sería: prevenir una lesión como es:
r Un buen calentamiento previo de toda la r Una buena elección de la pala o raqueta
musculatura implicada sobre todo a nivel de materiales y de peso
r Estiramiento de la musculatura a trabajar adecuado a cada uno de los deportistas
r Ejercicios con excéntricos siguiendo la en sí. No se debe de comprar un material
secuencia de 4 series de 15 repeticiones porque nuestro deportista favorito lo lleve
cada una sino que sea porque es el que mejor te viene
r Estiramiento de la musculatura trabajada a ti.
r Hielo si existe inflamación post ejercicio r Buen gesto técnico, es la base de la
prevención.
Hay que advertir al deportista que en los r Grosor de la empuñadura
primeros días de introducción de los ejercicios r Buen calentamiento analítico.
excéntricos en la rutina, es probable que
aparezca dolor en la zona trabajada así como Actualmente hay que decir que a pesar de que
inflamación local. el trabajo excéntrico es un gran apoyo para
prevenir y tratar las tendinopatías, aun no está
La secuencia de entrenamiento con excéntricos demostrado con evidencia científica que esta
sería de 3 o 4 veces a la semana los cuales de afirmación sea totalmente cierta y aún menos
incluirían dentro de la rutina deportiva del en el caso de las tendinopatias de codo.
deportista.
Es un campo donde debemos de seguir
No hay que olvidar que, en aquellos deportes investigando.
de raqueta o pala donde la incidencia
de aparición de este tipo de lesiones es Palabras clave: tendinopatía, prevención,
mayor, además de un correcto trabajo de la recuperación, codo, deporte
musculatura, es necesario también tener en
cuenta aquellos elementos materiales que
011
PREVENCIÓN LESIONAL EN EL HOMBRO.
VALORACIÓN FUNCIONAL Y CONTENIDO
Díaz Cueli, David
Fisioterapeuta
Real Club Deportivo Espanyol de Barcelona
Real Federación Española de Voleibol
Introducción
12
El desarrollo de estudios de biomecánica Conclusión
clínica nos permitirá determinar patrones de
movimiento de riesgo o incluso limitantes Existe una amplia variedad de herramientas de
para la eficacia técnica. Se puede describir la valoración funcional con las que profundizar en
cadena cinética secuencial del lanzamiento el conocimiento de los factores y mecanismos
o movimiento de la extremidad superior por lesionales de la patología del hombro, que
encima de la cabeza en deportes en los que permitirán elaborar y programar precisas y
este es un gesto técnico fundamental. eficaces pautas de prevención.
13
6. Hegedus EJ, Goode AP, Cook CE, et al. 8. Page P. Shoulder muscle imbalance and
Which physical examination tests provide subacromial impingement syndrome in
clinicians with the most value when overhead athletes. International Journal of
examining the shoulder? Update of a Sports Physical Therapy. 2011 Mar;6(1):51.
systematic review with meta-analysis of
individual tests. Br J Sports Med 2012; 46: 9. Reinold MM, Curtis AS. Microinstability of
964–78. the shoulder in the overhead athlete Int J
Sports Phys Ther 2013 Oct;8(5):601-16.
7. Lauersen JB, Bertelsen DM, Andersen LB.
The effectiveness of exercise interventions 10. Wang H, Macfarlane A, Cochrane T.
to prevent sports injuries: a systematic Isokinetic performance and shoulder
review and meta-analysis of randomised mobility in elite volleyball athletes from
controlled trials. Br J Sports Med the United Kingdom. Br J Sports Med. 2000
2014:48:871-7. February; 34(1): 39-43.
14
PREVENCIÓN DE TENDINOPATÍAS EN PELVIS
Y CADERA
Dra. Manuela González Santander
Especialista en Medicina del Deporte. Máster en Traumatología del Deporte.
Centro de Medicina del Deporte. Consejo Superior de Deportes. Madrid
15
Resultados control postural (cifolordosis, hiperlordosis,
dorso plano, anteversión de pelvis...) y realizar
La estructura ósea de la pelvis determina un una adecuada exploración de movilidad,
complejo sistema de ángulos e inclinaciones fuerza o elasticidad muscular serán puntos
de los diferentes segmentos que la componen imprescindibles de atención.
y así hablaremos del ángulo cervicodiafisario,
el ángulo de inclinación del acetábulo, el Destacaremos en la exploración las maniobras
ángulo de cobertura acetabular, el ángulo de de estabilidad determinando la fuerza en
inclinación sacra o el ángulo de anteversión del adducción con o sin cinturón pélvico, la fuerza
cuello femoral con importantes repercusiones del transverso profundo mediante elevación
en la estática y dinámica tanto de columna lenta de pierna recta en decúbito supino y la
vertebral como de extremidades inferiores. movilidad segmentaria sacroiliaca, o la fuerza
del deltoides glúteo en bipedestación.
En su estructura muscular tendremos que
tener en cuenta igualmente, tanto los grandes Finalmente completaremos el estudio con
grupos musculares del tronco, paravertebrales, aquellas pruebas de imagen que las sospechas
cuadrado lumbar, recto y oblicuos abdominales clínicas determinen tanto en posiciones
o transverso profundo, como de la propia estándar como en posiciones dinámicas y
pelvis: glúteos, obturadores, cuadrado crural con el estudio de la marcha haciendo especial
o piramidal y de ambos miembros inferiores hincapié en las alineaciones en los planos
en todas sus direcciones: flexores, extensores, frontal y sagital.
adductores y abductores. Junto a ellos
los sistemas aponeuróticos lumbocrural y Conclusiones
abdominocrural serán elementos principales
de transmisión de fuerzas desde columna En resumen la pelvis constituye una
vertebral a extremidades y viceversa y al estructura tridimensional y compleja en la
mismo tiempo elementos protectores de la que cobra especial importancia el concepto
misma. de estabilidad lumbopélvica y para cuya
exploración en el mundo del deporte será
En conjunto, por tanto, estaremos trabajando fundamental el conocimiento de los diferentes
con un concepto fundamental en el estudio patrones de movimiento de cada especialidad.
y valoración de la tendinopatías de la pelvis
que es la “estabilidad lumbopélvica” y que En conjunto, las tendinopatías que pueden
podemos definir como la alineación y control estudiarse en la pelvis constituyen patologías
óptimos de la región lumbopélvica que múltiples tanto orgánicas como funcionales
permita la transmisión de momentos de con diagnósticos complejos que requerirán una
fuerza a través de este segmento con máxima exploración completa y sobre todo dinámica
precisión y actividad dinámica sin peligros de y cuyo tratamiento fundamental será el
lesión. Conocer los patrones de alteración del reequilibrio y el control postural con ejercicios
16
de tonificación en unos casos, estiramiento 3. Abigail A. Ellsworth, PT, DPT, CSCS,
en otros y sobre todo compensación de los CPS1, Mark P. Zoland, MD2 Timothy F.
grupos musculares de este “core” anatómico. Tyler, MSPT, ATC3. Athletic pubalgia and
associated rehabilitation. The International
Bibliografía Journal of Sports Physical Therapy, Volume
9, Number 6, November 2014, Page 774
1. Przemysław Lisiński1, Juliusz Huber2,
Jagoda Ciesielska1, Joanna Lipiec2, 4. Groin Pain. ASPETAR Sport Medicine
Aleksandra Kulczyk2,Agata Bandosz1, Journal. Vol. 3 Targeted topic 4 June 2014
Wioletta Żukiewicz-Sobczak3, Ewa Mojs4,
Włodzimierz Samborski1 A new concept 5. Larson CM1. Sports hernia/athletic
for evaluating muscle function in the pubalgia: evaluation and management.
lower extremities in cases of low back Sports Health. 2014 Mar;6(2):139-44.
pain syndrome in anamnesis. Annals of
Agricultural and Environmental Medicine 6. Biomecánica clínica del aparato locomotor.
2014, Vol 21, No 2, 375–381 Miralles Marrero, R. 1998. Masson
2. J. Scott Woodward, PT, MSPT, SCS, ATC1; 7. Jansen, J. The role of abdominal muscle
Andrew Parker, MD2; Robert M. MacDonald, recruitment in athletes with long-standng
MD, F.A.C.S.3,4. Non surgical treatment of a adductor-related groin pain. Aspetar vol 3
professional hockey player with the signs June 2014 260-264
and symptoms of sports hernia: a case
report. The International Journal of Sports 8. Broadley P1, Offiah AC1. Hip and groin pain
Physical Therapy | Volume 7, Number 1, in the child athlete. Semin Musculoskelet
February 2012 , Page 85 Radiol. 2014 Nov;18(5):478-88
17
02
TALLERES
PRÁCTICOS
18
REHABILITACION Y READAPTACION EN
TENDINOPATÍAS
Autores: D. Jaime Benito
Fisioterapeuta y readapatador del Real Madrid C.F.
19
RECUPERACION MUSCULO ESQUELETICA
Dr. Julio Calleja-González 1 ; Dr. Nicolás Terrados Cepeda 2
1. Laboratorio de Análisis del Rendimiento Deportivo. Departamento de Educación Física y Deportiva.
Facultad de Ciencias de la Actividad Física y el Deporte. Universidad del País Vasco, España.
2. Unidad Regional de Medicina Deportiva del Principado de Asturias-Fundación Deportiva Municipal
de Avilés y Departamento de Biología Funcional. Universidad de Oviedo, España.
20
Por tanto, en base a los posibles mecanismos La correcta aplicación de los diferentes medios
de F, se proponen aplicaciones prácticas y métodos de recuperación requiere de un
basadas en evidencia científicas y en profundo conocimiento del origen de la fatiga,
experiencia con deportistas con el objeto de así como de las características propias del
facilitar información útil para su aplicación. deporte y sus consecuencias individuales en
los deportistas.
Para una correcta recuperación es
absolutamente necesario el conocer el tipo de Consideramos de gran interés crear en
fatiga en el deporte y el mecanismo producido. deportistas una inquietud constante en
Las novedades relevantes en recuperación esta materia y para ello, es recomendable
para reparar estructuras proponen la protocolizar unas normas de actuación que
temporización de las estrategias en función lleguen a ser hábitos de vida del deportista
de la respuesta individualizada; la activación durante su carrera deportiva.
de diferentes genes dependiendo de tipo de
nutrición y entrenamiento; y el mantenimiento 1. Bishop PA, Woods AK. Recovery from
de la Inmunidad. El tipo de ingesta nutricional training: a brief review: J Strength Cond
y el momento de la ingestión influirán en las Res. 2008, may;22(3):1015-24.
adaptaciones producidas en respuesta al
ejercicio. El asegurar suficiente cantidad y sobre 2. Terrados N y Calleja-González J.
todo calidad del sueño será de importancia Recuperación post-competición del
en su recuperación además un uso adecuado deportista. Arch Med Dep, 138. Vol XXVII,
de la gestión de la inmersión en agua. 41-47, 2010.
Algunos suplementos nutricionales como el
monohidrato de Creatina, la beta-alanina, o su 3. Nédélec M, McCall A, Carling C, Legall
combinación pueden ser beneficiosos en la R F, Berthoin S, Dupont G. Sports Med.
post-competición, así como terapia con agua Jan;43(1):9-22, 2013.
helada.
21
03
COMUNICACIONES
LIBRES
22
OBSERVACIÓN DE LA MOVILIDAD Y LA
TENSIÓN DE LAS ESTRUCTURAS DEL
SISTEMA NERVIOSO EN LOS NADADORES
Gotova, Zh.1,2, Eremiev, M.1
1. Academia Deportiva Nacional (NSA) “V. Levski”, Sofia, Bulgaria, Cátedra de Kinesiterapia y
Rehabilitacion.
2. Cátedra de Medicina deportiva (NSA) “V. Levski”, Sofia, Bulgaria.
23
las estructuras del sistema nervioso se expresa Estos estudios previos mostraron el potencial
en las partes distales del cuerpo. Este patrón es de una natación terapéutica en varios estados
típico de las estructuras nerviosas. El cambio clínicos asociados con el aumento de la tensión
neurodinámico está asociado con el impacto del sistema nervioso.
dominante del proceso de formación en la
natación, el tipo de entranamiento, el entorno Bibliografia
de la formación, ect. La implementación de una
serie de pruebas antes y después de practicar 1. Topp, K., Boyd, B. Structure and
diversos deportes acuáticos permite analizar biomechanics of peripheral nerve:
la influencia directa de la dinámica del sistema Nerve responses to physical stresses and
nervioso bajo la influencia de las actividades implications for physical therapist practice.
del deporte. En este sentido, los resultados del Phys. Ther. 86:92-109, 2006.
informe muestran un impacto positivo de los
deportes acuáticos en la neurodinámica. 2. Butler, D. The Sensitive Nervous System,
Noigroup Publications, Adelaide Australia,
Conclusiones 2000
24
DIFERENCIAS EN LA RESPUESTA
TENSIOMIOGRÁFICA ENTRE PIERNA
DOMINANTE Y NO DOMINANTE EN
JUGADORES PROFESIONALES DE FÚTBOL
Moisés de Hoyo1,2; Jesús Mateo-Cortes3; Sergio Romero-Boza1; Juan Martín-
Gallardo1; Javier Olmo1; Sergio Domínguez-Cobo1; Carlos Otero-Esquina1.
1. Área de Preparación y Readaptación Física del Sevilla Fútbol Club.
2. Departamento de Educación Física y Deporte. Universidad de Sevilla.
3. Área de Preparación Física del Lucena Club de Fútbol.
25
83/17/0%) y para Tc (39.24 ± 14.21 vs. 43.04 Referencias Bibliográficas
± 17.37; % Diferencia: 8.1 [0.2;16.7]) en BF
(posible; 54/46/0%). 1. Tous-Fajardo J, Moras G, Rodríguez-Jiménez
S, Usach R, Moreno D, Maffiuletti NA.
Discusión Inter-rater reliability of muscle contractile
property measurements using noninvasive
El objetivo del presente estudio era establecer tensiomyography. J Electromyogr Kinesiol.
posibles diferencias en los parámetros 2010;20(4):761-766.
neuromusculares asociados a la TMG entre
pierna dominante y no dominante para el RF 2. Rey E, Lago-Peñas C, Lago-Ballesteros J.
y el BF en jugadores profesionales de fútbol. Tensiomyography of selected lower-limb
Atendiendo a los resultados obtenidos, tan sólo muscles in professional soccer players. J
se obtuvo un efecto sustancial para el Td (ES:- Electromyogr Kinesiol. 2012;22(6):866–872.
0.31) en el RF, mientras que el efecto fue posible
para Tc (ES:0.21) en BF. Hasta la fecha, ningún 3. Hopkins WG, Marshall SW, Batterham AM,
trabajo ha prestado atención a este aspecto, Hanin J. Progressive statistics for studies in
tan sólo Álvarez-Díaz et al [5] mostraron sports medicine and exercise science. Med
valores de referencia para ambos músculos en Sci Sports Exerc. 2009;41(1):3–13.
pierna dominante y no dominante, mostrando
diferencias sustanciales con respeto a nuestro 4. Suarez-Arrones L, Tous-Fajardo J, Núñez
trabajo. Los autores encontraron un efecto J, Gonzalo-Skok O, Gálvez J, Mendez-
significativo para Ts (ES:0.59) y Tr (ES:0.52) en Villanueva A. Concurrent repeated-sprint
RF y para Ts (ES:0.26) en BF. No obstante, es and resistance training with superimposed
necesario tener presente que las diferencias vibrations in rugby players. Int J Sports
observadas pueden deberse a que la muestra Physiol Perform. 2014;9(4):667-73.
estuvo constituida por jugadores de fútbol no
profesionales. 5. Álvarez-DiazP,Alentorn-GeliE,RamonS,Marin
M, Steinbacher G, Rius M, Seijas R, Ballester J,
Conclusiones Cugat R. Comparison of tensiomyographic
neuromuscular characteristics between
En conclusión y, atendiendo a los resultados muscles of the dominant and non-dominant
obtenidos, podemos indicar que las diferencias lower extremity in male soccer players. Knee
en la respuesta neuromuscular medida con Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2014 Sep
TMG para RF y BF entre pierna dominante y 19. [Epub ahead of print].
no dominante en jugadores profesionales son
mínimas, observándose tan sólo un Td menor
para RF y un Tc mayor para BF en la pierna no
dominante con respecto a la dominante.
26
DIFERENCIAS EN LA RESPUESTA
TENSIOMIOGRÁFICA ATENDIENDO
A LA DEMARCACIÓN EN JUGADORES
PROFESIONALES DE FÚTBOL
Moisés de Hoyo1,2; Jesús Mateo-Cortes3; Juan Martín-Gallardo1; Javier Olmo1;
Sergio Romero-Boza1;Víctor Mañas3; Pepe Conde1,2.
1. Área de Preparación y Readaptación Física del Sevilla Fútbol Club.
2. Departamento de Educación Física y Deporte. Universidad de Sevilla.
3. Área de Preparación Física del Lucena Club de Fútbol.
27
menor Tr (84/14/2%) y Dm (82/16/3%) que mediocentros que no se produjeron en el
los extremos y un mayor Tr (78/18/4%) que presente trabajo (ES:0.07). Por último, para Ts,
los delanteros. Centrándonos en la relación Rey et al. [1] mostraron unos valores similares
centrales con respecto a laterales, los primeros a los nuestros (ES:0.2-1.6), siendo los centrales
obtuvieron mayores valores de Tc (82/16/2%), los que mostraron un mayor valor.
Ts (87/13/1%), Tr (77/22/1%) y Td (83/16/2%).
En esta línea, al comparar los centrales con Conclusiones
mediocentros se observó como los primeros
presentaban un mayor Tc (100/0/0%) y Td En conclusión y, atendiendo a los resultados
(97/3/0%). La relación centrales con extremos obtenidos, podemos indicar que las diferencias
arrojó mayores valores de Tc (80/19/3%) y en la respuesta neuromuscular medida con
Td (77/22/2%) y menores de Tr (88/11/1%) TMG para RF en jugadores profesionales
y Dm (91/9/1%) en los primeros. Tomando son relevantes, observándose como el
como referencia los laterales, éstos mostraron perfil neuromuscular puede tener cierta
un mayor Tc (91/8/2%) con respecto a los especificidad según la demarcación.
mediocentros, un menor Ts (90/9/1%) y Tr
(92/8/0%) en relación a extremos y un menor Referencias Bibliográficas
Ts (97/3/0%) respeto a delanteros. Por su
parte, los mediocentros mostraron menores 1. Rey E, Lago-Peñas C, Lago-Ballesteros J.
valores de Tc (81/18/1%), Tr (85/14/1%) y Dm Tensiomyography of selected lower-limb
(98/2/0%) que los extremos y de Tc (95/5/0%) muscles in professional soccer players. J
y Dm (81/18/1%) que los delanteros. Por Electromyogr Kinesiol. 2012;22(6):866–872.
último, los extremos reflejaron un mayor Dm
(98/2/0%) que los delanteros. 2. Hopkins WG, Marshall SW, Batterham AM,
Hanin J. Progressive statistics for studies in
Discusión sports medicine and exercise science. Med
Sci Sports Exerc. 2009;41(1):3–13.
Nuestros resultados contrastan en parte con
los mostrados con Rey et al. [1]. En nuestro caso, 3. Suarez-Arrones L, Tous-Fajardo J, Núñez
los centrales mostraron un mayor Tc (ES:0.50) J, Gonzalo-Skok O, Gálvez J, Mendez-
que los laterales, mientras que en el estudio Villanueva A. Concurrent repeated-sprint
de Rey et al. [1], los laterales presentaron un and resistance training with superimposed
mayor Tc (ES:1.01) que los centrales. Estos vibrations in rugby players. Int J Sports
autores también encontraron diferencias para Physiol Perform. 2014;9(4):667-73.
Tr (ES:1.33) en la comparación centrales con
28
ESTUDIOANALÍTICOSOBRELAEFECTIVIDAD
DEL ENTRENAMIENTO PROPIOCEPTIVO
DINÁMICO DESPUÉS DE LOS ESGUINCES DE
TOBILLO
Eremiev, M.1, Gotova, Zh.1,2
1. Academia Deportiva Nacional (NSA) “V. Levski”, Sofia, Bulgaria, Cátedra de Kinesiterapia y
Rehabilitacion.
2. Cátedra de Medicina deportiva (NSA) “V. Levski”, Sofia, Bulgaria
Método Discusión
29
funcional de los miembros inferiores y la 2. Gotova, Zh. Types of muscle contraction
“prueba estrella”. Esto ha reflejado claramente and pathological factors disrupting the
a las atletas del grupo experimental con sus muscle function in the performance of
grandes ganas y voluntad de regresar a las complex exercises in gymnastics, Sport
actividades deportivas . and Science, 1/2015, 72-85.
30
PREVENCIÓN DE LESIONES EN LA COLUMNA
LUMBAR EN GIMNASTAS JOVENES
Gotova, Zh.
Academia Deportiva Nacional (NSA) “V. Levski”, Sofia, Bulgaria, Cátedra de Medicina deportiva
31
si se aplican continuamente de forma de kinesiterapia en disfunciones
sistemática y controlada. Esto a su vez llevó musculoesqueléticas", 2011, 79-87.
a la prevención de patologias en la columna
lumbar en el grupo experimental A. 2. Gotova, Zh. Treatment and prevention
of injuries in the lumbar spine in elite
Bibliografía gymnasts, Deporte y ciencia, parte 1/2012,
458.
1. Eremiev, M. Efectos sobre el dolor en la
zona lumbar-sacra a través de la aplicación 3. White A. Stabilization of the lumbar spine.
de técnicas de movilización SNAGS. In White A, Anderson R. : Conservative care
Conferencia cientifica, Libro “Técnicas of low back pain. Baltimore: Williams &
manuales modernos en las programas Wilkins, Kine-actualite 2001; 41: 78-85.
32
CONSIDERACIONES ANATÓMICAS,
FUNCIONALES E IMPLICACIONES
TERAPEÚTICAS EN EL MANEJO DE LA
ENTESOPATÍA DISTAL DEL BÍCEPS CRURAL.
CASO CLÍNICO.
León, A.
Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología. Málaga, España.
Introducción Resultados
La entesopatía distal del bíceps crural (EDBC) Los estudios analizados recomiendan manejo
es la patología de inserción de este tendón quirúrgico ante el fracaso del tratamiento
en la zona proximal de la tibia y el peroné. Es conservador.
poco habitual y no existen publicaciones en
castellano sobre la misma. El balance articular fue completo, la potencia
muscular y el CPE se mantuvieron sin déficits.
Método
Discusión
Corredor de fondo de 38 años con dolor
posterolateral en la rodilla derecha, que le Valoración de movilidad con goniómetro y el
impedía la práctica deportiva. Tras valoración dolor con EVA.
clínica y estudio por imagen, se alcanzó el
diagnostico de EDBC. Aunque las lesiones musculares de los
isquiosurales son muy comunes, las tendinosas,
Tras fracasar el tratamiento conservador, fue apenas son el 2% (1). Las lesiones aisladas del
intervenido mediante resección de tejido, tendón distal del bíceps crural son muy raras,
reparación de inserción, neurolisis CPE y con 20 casos publicados en la literatura, de los
plasma rico en plaquetas. que la mayoría son tendinopatías o roturas
(2,3). Solo hay un caso de EDBC (4).
En la búsqueda bibliográfica, filtrando por
pertinencia, las publicaciones de los últimos 5 Hay pocos trabajos, con muy pocos pacientes,
años, obtuve 9 artículos. como para poder establecer conclusiones
inequívocas (5). Tampoco hay consenso sobre
33
las distintas modalidades de tratamiento. 3. Martin Buenadicha E, Miranda Mayordomo
M, Leyes Vence M, Sildeberg Muiño JM,
Las inserciones del tendón del bíceps, no Gutierrez García JL. Avulsión aislada de
llegan sólo al peroné, sino también a fémur, bíceps femoral distal. Resultado en 3 casos.
tibia, fascia crural, tendón del Poplíteo y lig. Trauma Fund Mapfre (2009) Vol 20 nº 3:
Poplíteo-arcuato, lo que implica un papel la 177-180.
estabilidad articular estática y dinámica de la
rodilla (6,7,8). Esta complejidad debe tenerse 4. Riboh JC, Spritzer CE, Garrett WE.
en cuenta al interpretar las pruebas de imagen, Enthesopathy of the Distal Biceps Femoris
el mayor rendimiento se logra mediante RM Tendon Insertion: An Unusual Case of
(9). Posterolateral Knee Pain. JBJS Case Connect
Volume 2(2):e 28 June 27, 2012.
No hay referencias en la literatura a la
participación del CPE, en el cuadro. 5. Watura C1, Harries W. Biceps femoris
tendon injuries sustained while playing
Conclusiones hockey. BMJ Case Rep. 2011 Feb 8;2011.
pii: bcr1020103466. doi: 10.1136/
La EDBC es muy rara. El diagnóstico refiere bcr.10.2010.3466.
confirmación mediante imagen. Los casos sin
respuesta al tratamiento conservador tienen 6. Sneath RS. The insertion of the biceps
indicación de cirugía. El papel del CPE puede femoris. J Anat. 1955 Oct;89(4):550-3.
ser objeto de investigaciones futuras.
7. Terry GC1, LaPrade The biceps femoris
Bibliografía muscle complex at the knee. Its anatomy
and injury patterns associated with acute
1. Woods C1, Hawkins RD, Maltby S, Hulse M, anterolateral-anteromedial rotatory
Thomas A, Hodson A; Football Association instability. J Sports Med. 1996 Jan-
Medical Research Programme. The Football Feb;24(1):2-8 Tubbs RS1, Caycedo FJ,
Association Medical Research Programme: Oakes WJ, Salter EG. Descriptive anatomy
an audit of injuries in professional football- of the insertion of the biceps femoris
-analysis of hamstring injuries. Br J Sports muscle. Clin Anat. 2006 Sep;19(6):517-21.
Med. 2004 Feb;38(1):36-41.
9. Smith J, Sayeed YA, Finnoff JT, Levy
2. Longo UG, Garau G, Denaro V, Maffulli N. BA, Martinolli C. The bifurcating distal
Surgical management of tendinopathy of biceps femoris tendon: potential pitfall in
biceps femoris tendon in athletes. Disabil musculoskeletal sonography. J Ultrasound
Rehabil. 2008;30(20-22):1602-7. doi: Med 2011; 30:1165-1166.
10.1080/09638280701786120.
34
EFECTO DE 8 SEMANAS DE ENTRENAMIENTO
CON EL HRC TRADICIONAL VS HRC
MODIFICADO EN JUGADORES DE
BALONCESTO
Alcaraz-Bernal, E.1, Bastida, J.1, Marín-Pagán, C.1,2, Alcaraz, P.E. 1,2
1. Universidad Católica de Murcia. Murcia, España.
2. Centro de Investigación en Alto Rendimiento Deportivo (CIARD-UCAM). Murcia, España
35
grupos (G1=4.74±8.09; G2=1.86±4.88). En Conclusiones
cuanto a la fuerza máxima de ½ sentadilla
no se obtuvieron diferencias significativas El entrenamiento HRCM puede ser una
(G1= 3.73±5.48; G2= 0), en press de banca alternativa al HRC tradicional ya que reduce
se obtuvo (G1= 1.24±2.28; G2= 6.22±7.94). en un 44% el tiempo de entrenamiento, se
En la prueba de muestras relacionadas intra- obtienen resultados similares al HRC tradicional
grupo 1 no existen diferencias significativas y consiguiendo diferencias significativas en el
en ninguna de las variables. Curiosamente, el índice de fatiga.
HRCM reduce el tiempo de entrenamiento en
un 44 % en comparación con HRC. Bibliografía
36
EFFECT OF COMBINED AEROBIC
AND FUNCTIONAL TRAINING ON
ANTHROPOMETRY, HEMODYNAMIC
PARAMETERS AND FUNCTIONAL CAPACITY
IN OLDER HYPERTENSIVE WOMEN
Alessandro Domingues Heubel1; Camila Gimenes1; Marina de Antonio Paulino1,
Nathália Valêncio Nicolau1, Bianca Buitoni1, Tauane Perez Pontes1, Ana Jéssica
Nunes1, Eduardo Aguilar Arca1, Bruno Martinelli1, Silvia Regina Barrile1
1. Universidade do Sagrado Coração (USC), Bauru, Brazil
37
Discussion References
In our study, although it has not been observed 1. Ismail I, Keating SE, Baker MK, Johnson NA.
significant changes in BMI, WC showed a A systematic review and meta-analysis of
decrease. This finding may be related to the the effect of aerobic vs. resistance exercise
benefits of aerobic training in reduction of on visceral fat. Obes Rev. 2012; 13(1):68-91.
visceral fat1. In hemodynamic parameters,
the significant improvement observed in BPD 2. Monteiro MF, Sobral Filho DC. Exercício
may have been caused by chronic adaptations físico e o controle da pressão arterial. Rev
promoted by exercise training, with arterial Bras Med Esporte. 2004; 10(6): 513-6.
vasodilatation post-exercise and decreased
sympathetic activation by production of 3. Waib PH, Gonçalves MI, Barrile SR.
humoral mediators2,3. With regard to the SBP Improvements in insulin sensitivity and
and HR variables, no significant changes were muscle blood flow in aerobic-trained
observed, but these were already at normal overweight-obese hypertensive patients
levels in pre-training, that is, below 130 mmHg are not associated with ambulatory blood
and 100 bpm respectively4. In 6MWT was pressure. J Clin Hypertens. 2011; 13(2):89-96.
verified significant increase in total distance
walked, which indicates an improvement of 4. Sociedade Brasileira De Cardiologia;
cardiorespiratory and physical function. In Sociedade Brasileira De Hipertensão;
TUG test, although it has not been observed Sociedade Brasileira De Nefrologia. VI
significant reduction in time, all participants Diretrizes Brasileiras de Hipertensão. Arq
performed in under 9 seconds, which is Bras Cardiol. 2010; 95:1-51.
considered an indicative of independence in
activities of daily living5. 5. Bohannon RW. Reference values for the the
timed up and go test: a descriptive meta-
Conclusion analysis. J Geriatr Phys Ther. 2006; 29(2):64-8.
38
COMPARACIÓN DE MÉTODOS DE FIJACIÓN
PARA REPARACIÓN QUIRÚRGICA DE
RUPTURAS DEL TENDÓN DISTAL DEL BÍCEPS
BRAQUIAL
Carnero-Martín de Soto, P.1, Rodríguez-León, A.1, González-Quevedo, D. ,
Nagib-Raya,M.1, Menéndez-Quintanilla, I.1, Villanueva-Pareja, F.1
1. Hospital Regional Universitario de Málaga. Málaga, España.
Introducción
Los resultados se obtuvieron midiendo
La incidencia de la ruptura del tendón distal el balance articular del codo tanto en
del bíceps es de 1,2 casos por habitante/año, flexoextensión como pronosupinación. Se
siendo más frecuentes en varones de 30 a 50 utilizó el cuestionario Quick-DASH score. Se
años que realiza actividad física1. registró la aparición de complicaciones, así
como la necesidad de reintervención. Se anotó
El tratamiento de elección en la mayoría de los el seguimiento en meses.
casos es quirúrgico mediante un reanclaje del
tendón a su inserción anatómica. Resultados
Existen numerosos sistemas para la reinserción, El 100% de los casos fueron varones con una
sin que exista un predominio claro una técnica media de edad de 41’57 años. En el 50% se
sobre las demás. El objetivo de este trabajo afectó el lado derecho y en el 50% el izquierdo.
es comparar los resultados funcionales de las
técnicas quirúrgicas de reinserción del tendón El porcentaje de pacientes en los que se
distal del bíceps a su huella anatómica, así empleó una fijación transósea del tendón a
como el porcentaje de complicaciones. través de la tuberosidad bicipital utilizando
hilos de sutura fue de 3/14 (21’4%). En 10/14
Métodos (71’4%) se emplearon arpones de sutura. En
un paciente se realizó una sutura termino-
Revisión retrospectiva de 14 pacientes terminal de los cabos del tendón.
intervenidos en nuestro servicio entre enero
de 2009 y agosto de 2014 de ruptura del En el primer grupo, la puntuación media del
tendón distal del bíceps braquial. Se registró Quick-DASH fue de 14’3, flexión media: 138º,
el sistema de reanclaje empleado. extensión: 0º, pronación: 83’3º, supinación:
39
88’3º. En 2 casos (66%) aparecieron en estudios biomecánicos se ponía de
complicaciones que consistieron en parestesias manifiesto la superioridad del dispositivo
locales (2 casos) y pérdida subjetiva de fuerza a de fijación cortical endobutton en cuanto
la flexión (1 caso). Ningún caso requirió cirugía a resitencia a la rerrotura, así como buenos
de revisión. Media de seguimiento: 54 meses. resultados funcionales6. Sin embargo, su
empleo parece relacionarse con mayores
En el segundo grupo se objetivó una tasas de complicaciones y reintervenciones7.
puntuación media del Quick – DASH: 20’8, La utilización de arpones de sutura refleja
flexión: 133’5º, extensión: -1’5º, pronación: buenos resultados clínicos con bajas tasas de
70º, supinación: 72’5º. En 5 pacientes complicaciones8,9. Todos estos datos están
aparecieron complicaciones (50%) entre las condicionados por varios factores además del
que se incluyeron parestesias locales (5 casos), tipo de fijación, como la edad del paciente y la
parálisis radial (1 caso) y pérdida subjetiva de vía de abordaje empleada.
fuerza (1 caso). En un paciente fue necesaria la
reintervención, por un motivo distinto al fallo Conclusión
del anclaje (inserción anómala del mismo).
Media de seguimiento: 10 meses. El anclaje con fijación transósea del tendón
distal del bíceps braquial parece ofrecer mejores
El paciente intervenido mediante sutura resultados funcionales en comparación con
termino-terminal presentó una puntuación la fijación con arpones de sutura, aunque
Quick-DASH: 70’5, flexión: 90º, extensión: estas diferencias son pequeñas. La tasa de
-30º, pronación: 40º, supinación: 50º. Presentó complicaciones es similar. La sutura termino-
como complicaciones rerruptura del tendón, terminal arrojó muy pobres resultados.
parestesias locales y pérdida subjetiva de
fuerza. Media de seguimiento: 29 meses. Referencias Bibliográficas
40
3. Morrey BF, Askew LJ, An KN, Dobyns JH. 7. Banerjee M, Shafizadeh S, Bouillon B, Tjardes
Rupture of the distal tendon of the biceps T, Wafaisade A, Balke M. High complication
brachii. A biomechanical study. J Bone rate following distal biceps refixation with
Joint Surg Am. 1985 Marz;67(3):418-21. cortical button. Arch Orthop Trauma Surg.
2013;133:1361-1366.
4. Klonz A, Loitz D, Wöhler P, Reilmann
H. Rupture of the distal biceps brachii 8. El-Hawary R, Macdermid JC, Faber KJ, et al.
tendon: isokinetic power analysis and Distal Biceps tendon repair: comparison
complications after anatomic reinsertion of surgical techniques. J Hand Surg [Am].
compared with fixation to the brachialis 2003 May;28(3):496-502.
muscle. L Shoulder Elbow Surg. 2003 Nov-
Dec;12(6):607-11. 9. Ramazzini-Castro R, Montiel-Gimenez A,
Gallardo-Villares S, Abellan – Miralles C.
5. Boyd HB, Anderson LD. A method for Tratamiento quirúrgico de las roturas del
reinsertion of the distal biceps brachii tendon. tendón distal del bíceps con anclajes óseos
J Bone Joint Surg Am. 1961;43:1041-3. por abordaje anterior único. Rev Esp Cir
Ortop Traumatol. 2014;58(6):370-6.
6. Kodde IF, van den Bekerom MP, Eygendaal
D. Reconstruction of distal biceps tendon
ruptures with a cortical button. Knee Surg
Sports Traumatol Arthrosc. 2013 Jun 25.
[Epub ahead of print].
41
MEDIDAS DE RECUPERACIÓN EN EL ALTO
NIVEL. REVISIÓN SISTEMÁTICA
Esteban García E1, 2, Pardo Portolés A1, Jarque Rueda A1, Díaz Cueli D2.
1. CAI Voleibol Teruel
2. RFEVB
Introducción Método
El deporte de alto rendimiento requiere una Hemos realizado una búsqueda sistemática
pronta recuperación física entre sesiones en las bases de datos de Pubmed, Cochrane
para poder afrontar sucesivas cargas de Plus, SportDiscuss, Science Direct, PeDro y
entrenamiento y/o competición en las mejores Scielo excluyendo las publicaciones anteriores
condiciones posibles y minimizando el riesgo a 2003, de poca relevancia o nivel científico C
lesional (1). o menor.
42
manera puntual y menos de 10´si se utiliza de La ausencia de evidencia científica en
manera continua durante toda la temporada recuperación activa, estiramiento, vendas
deportiva (1, 2). compresivas, masaje y estimulación eléctrica
nos advierte que los protocolos descritos
El resto de medidas físicas (baños de hasta el momento para éstos no aceleran la
contraste, vendas compresivas, estiramientos recuperación en comparación a un grupo
estáticos, electroterapia, terapia de oxígeno control, no que no sean eficaces para tal efecto.
hiperbárico, maquinas vibratorias y masaje),
carecen de evidencia cientifica como medidas Referencias Bibliográficas
recuperación de la carga o como medios que y Citas (Vancouver)
disminuyan el riesgo lesional (3).
1. Nédélec M, McCall A, Carling C, Legall F,
Discusión Berthoin S, Dupont G. Recovery in soccer:
Part II—Recovery strategies. Review article.
De todas las medidas estudiadas consideramos Sports Med (2013) 43:9–22.
que se puede escoger una o varias para
alcanzar el objetivo propuesto ya que ningún 2. Barnett A. Using recovery modalities
método se postula claramente mejor que otro. between training sessions in elite athletes.
Does it help? Sports Medicine 2006, 36 (9) :
La mayoría de los estudios indican que el 781- 796.
masaje y el estiramiento estático son eficaces
para minimizar la sensación de dolor muscular, 3. Halson SL. Técnicas de recuperación para
mejorar el rango de movimiento articular y atletas. Sports Science Exchange (2013)
disminuir la rigidez muscular pero no pueden Vol. 26, No. 120, 1-6.
demostrar su efecto sobre la función muscular
y el rendimiento. Esta inconsistencia en los
resultados de búsqueda se puede atribuir a
una serie de limitaciones metodológicas (2).
Conclusiones
43
LESIONES ASOCIADAS EN ROTURAS
DEL LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR
Carnero-Martín de Soto, P.1, Rodríguez-León, A.1, Gómez-Cáceres, A.1,
Rojas-Tomba, F.1, Menéndez-Quintanilla, I.1, Villanueva-Pareja, F.1
1. Hospital Regional Universitario de Málaga. Málaga, España
44
la lesión asociada más frecuente fue la lesión 2. Ahlden M, Samuelsson K, Semert N,
del menisco interno (47’6%), menisco externo Forssblad M, Karlsson J, Kartus J. The
(27%) y lesión del cartílago hialino (19%). Swedish national Anterior Cruciate
Ligament register: a report of baseline
Discusión variables and outcomes of surgery for
almost 18,000 patients. Am J Sports Med.
En nuestra serie se pone de manifiesto que 2012;40(10):2230-2235.
la lesión asociada a la ruptura del LCA más
frecuente es el defecto del menisco interno 3. Snoeker BA, Bakker EW, Kegel CA, Lucas C.
en algo menos de la mitad de los casos, Risk factors for meniscal tears: a systematic
independientemente del grupo de edad. Esta review including meta-analysis. J Orthop
lesión se ha relacionado clásicamente con la Sports Phys Ther. 2013;43(6):352-67.
inestabilidad crónica residual de la rodilla tras
la deficiencia del LCA. Por el contrario, la lesión 4. Borchers JR, Kaeding CC, Pedroza AD,
del menisco externo está en relación con el Huston LJ, Spindler KP, Wright RW. Intra-
traumatismo desencadenante de la ruptura articular findings in primary and revision
del LCA3,4. En nuestra serie, este defecto es la anterior cruciate ligament reconstruction
segunda lesión más observada globalmente. surgery: a comparison of the MOON and
Los defectos condrales se cuantifican con más MARS study groups. Am J Sports Med.
frecuencia en el grupo de más edad. Nuestros 2011;39:1889-1893.
datos concuerdan con los estudios publicados
hasta la fecha5,6. 5. Kluczynski MA, Marzo JM, Bisson LJ.
Factors associated with meniscal tears and
Conclusiones chondral lesions in patients undergoing
anterior cruciate ligament reconstruction:
La lesión asociada a la ruptura del LCA más a prospective study. Am J Sports Med.
frecuente en nuestra serie es la disrupción 2013:41(12):2759-2765.
del menisco interno, seguida de la ruptura del
menisco externo. En pacientes mayores de 6. Wyatt RW, Inacio MC, Liddle KD, Maletis
35 años, el porcentaje de casos con lesión del GB. Prevalence and Incidence of cartilage
cartílago hialino es significativamente mayor. injuries and meniscus tears in patients
who underwent both primary and revision
Referencias anterior cruciate ligament reconstructions.
Am J Sports Med. 2014;42(8):1841-1846.
1. Spindler KP, Wright RW. Clinical practice.
Anterior cruciate ligament tear. N Engl J
Med 2008;359:2135-2142.
45
FRACTURA POR ESTRÉS EN LA BASE
DEL 2º METATARSIANO: TRATAMIENTO
Y READAPTACIÓN EN UN JUGADOR
PROFESIONAL DE VOLEIBOL
Pardo Portolés A1, Cabezas Young R2
1. CAI Voleibol Teruel.
2. Fisioterapeuta Deportivo
46
Al inicio de la pretemporada 14/15, el jugador embargo se necesita más investigación en la
mostró resolución de la fractura y desaparición readaptación de la lesión para desarrollar un
del dolor. algoritmo clínico sobre ella.
Uno de los métodos más útiles para la detección 1. Nattiv A, Kennedy G, Barrack MT, Abdelkerim
precoz es la resonancia magnética (RMI) al A, Goolsby MA, Arends J et al. Correlation
detectar los cambios iniciales en una FPE 1,2 of MRI Grading of Bone Stress Injuries With
pero su accesibilidad suele ser más dificultosa Clinical Risk Factors and Return to Play: A 5-
que la de la RX. En este caso se recurrió a Year Prospective Study in Collegiate Track
esta última como método diagnóstico inicial and Field Athletes. Am J Sports Med 2013;
por esta razón. Sin embargo, recomendamos 41 (8): 1930-1941.
hacer una RMI a la mayor brevedad posible
para confirmar las sospechas diagnósticas en 2. Torrengo F, Paús V, Cédola J. Fracturas
estos casos y realizar un tratamiento precoz. por estrés en deportistas: algoritmo de
estudios complementarios actualizado
El desarrollo y descripción de las fases de y estadificación . Rev. Asoc. Argent.
readaptación de la FPE del 2º MTT presentadas Traumatol. Deporte 2010;17(1):18-23.
en este caso clínico resulta novedoso, ya que
no hemos encontrado trabajos similares 3. Ekstrand J, Torsteveit MK. Stress fractures in
en la literatura que detallen el proceso elite male football players. Scand J Med Sci
fisioterapéutico para este tipo de lesiones en Sports 2012; 22: 341–346.
deportistas.
4. Chuckpaiwong B, Cook C, Pietrobon
Conclusiones R, Nunley JA. Second metatarsal stress
fracture in sport: comparative risk factors
El plan de tratamiento y readaptación de la between proximal and non-proximal
FPE del 2º MTT en un jugador profesional de locations. Br J Sports Med 2007; 41: 510-
voleibol descrito en este documento es eficaz 514.
en la resolución óptima y vuelta a la actividad
deportiva para este caso. 5. Kaeding CC, Yu JR, Wright R, Amendola A,
Spindler KR. Management and return to
Este trabajo supone una aportación positiva play of stress fractures. Clin J Sport Med
en las FPE del 2º MTT en el deporte dada 2005;15:442–447.
la escasa bibliografía respecto al tema sin
47
FIABILIDAD Y REPRODUCIBILIDAD DE UN
MÉTODO DE ANÁLISIS TERMOGRÁFICO
DEL TENDÓN ROTULIANO.
Molina, J., Ríos-Díaz, J
Grupo de Investigación ECOFISTEM. Facultad de Ciencias de la Salud UCAM. Murcia. España
48
muy buena reproducibilidad interobservador Bibliografía
(CCI entre 0,82 y 0,97) utilizando marcadores
sobre la piel(2) e intraobservador (CCI 1. Ring EFJ, Ammer K. Infrared thermal
0,99) mediante el uso de un software que imaging in medicine. Physiol Meas. 1 de
automatiza la selección de ROI (3). El principal marzo de 2012;33(3):R33.
problema de estos métodos es: la utilización
de marcadores en la piel que distorsiona el 2. Selfe J, Hardaker N, Thewlis D, Karki A. An
termograma (4) o la selección de ROIs menos accurate and reliable method of thermal
específicas de las estructuras a analizar. El data analysis in thermal imaging of the
método propuesto solventa esta problemática anterior knee for use in cryotherapy
permitiendo una selección específica de las research. Arch Phys Med Rehabil. diciembre
estructuras mediante marcadores en la piel sin de 2006;87(12):1630-5.
influir en el termograma.
3. Ismael Fernández-Cuevas JCM.
Conclusión Reliability and reproducibility of skin
temperature of overweight subjects
La fiabilidad y reproducibilidad del método by an infrared thermography software
es muy buena por lo que la variabilidad designed for human beings. Thermol Int.
introducida por los exploradores no es 2012;22(Apendix 1 to number 3):130-7.
significativa y el método es potencialmente
válido para el análisis termográfico de regiones 4. Ferreira JJA, Mendonça LCS, Nunes LAO,
simétricas mediante marcadores en la piel y Andrade Filho ACC, Rebelatto JR, Salvini
superposición de imágenes. TF. Exercise-associated thermographic
changes in young and elderly subjects. Ann
Biomed Eng. agosto de 2008;36(8):1420-7.
49
EFICACIA DE UN COMPLEMENTO
NUTRICIONAL A BASE DE
MUCOPOLISACÁRIDOS, COLÁGENO TIPO I Y
VITAMINA C, ASOCIADO A TERAPIA FÍSICA,
PARA ELTRATAMIENTO DE LATENDINOPATÍA
DE AQUILES
R Balius1,5, G Álvarez2, F Baró3, F Jiménez4, C Pedret5, P Ramírez6, D Martínez-Puig6
1
CEARE, Barcelona, España; 2AMS Centro de Ejercicio, Málaga, España; 3Clínica Traumatológica,
Valladolid, España; 4Clínica Centro de Medicina y Deporte, Toledo, España; 5Clínica CMI Diagonal,
Esplugues de Llobregat, España; 6BIOIBERICA S.A., Palafolls, España
50
Resultados al final del estudio (P<0.05). El grado de
neovascularización mostró un patrón similar,
En los tres grupos de tratamiento se detectó resultando en una reducción significativa en el
una mejora significativa en el índice grupo tratado con EP+TA (P<0.05). Al separar la
VISA-A respecto al valor basal. Los grupos muestra según la severidad de la tendinopatía,
suplementados con TA tendieron a una mayor las mejoras clínicas fueron más claras en los
recuperación funcional. El dolor mejoró de pacientes con tendinopatía reactiva.
forma significativa en todos los grupos de
tratamiento, pero los dos grupos tratados Conclusiones
con TA alcanzaron valores más bajos de dolor
al final del estudio, tanto en reposo como en Estos resultados sugieren que Tendoactive® es
actividad (P<0.05). En los dos grupos tratados una opción eficaz y segura para el tratamiento
con excéntricos (EE y EE+TA), el grosor del de la tendinopatía de Aquiles, aportando un
tendón afectado se mantuvo constante beneficio adicional a los ejercicios excéntricos,
durante el estudio. Sin embargo, en el grupo especialmente en los primeros estadios de la
tratado con EP+TA se detectó una reducción lesión.
significativa del grosor del tendón del 27%
51
ANÁLISIS DE LAS VARIABLES CINEMÁTICAS
DE PARTIDO EN JUGADORES DE FÚTBOL
JUVENIL DURANTE UNA PRETEMPORADA
AceñaA1, De Hoyo M2; Vargas A3
1
Federación de Fútbol de Castilla la Mancha; 2 Sevilla. F.C, Sevilla; 3 UPV/EHU
Correspondencia: acroan@hotmail.com
52
referenciado poco en cuanto a distancias 3. Castagna C, Manzi V, Impellizzeri F, Weston
relativas (m/min) por puestos. Así, diferentes M, Barbero Alvarez JC. Relationship
autores han referenciado distancias totales between endurance field tests and match
relativas y distancias a muy alta intensidad performance in young soccer players. J
por partido ligeramente superiores a nuestra Strength Cond Res. 2010; 24(12): 3227-
investigación (4). En cuanto a las velocidades 3233.
pico alcanzadas por partido, otros autores
muestran valores muy cercanos a los de la 4. Harley JA, Barnes CA, Portas M, Lovell R,
presente investigación (5). Barrett S, Paul D, et al . Motion analysis of
match-play in elite U12 to U16 age-group
Conclusiones soccer players. J Sports Sci Med, 2010;
28(13): 1391-1397.
Existen diferencias en el perfil cinemático
en jugadores juveniles de fútbol en función 5. Buchheit M, Horobeanu C, Mendez-
de la demarcación aunque diferencias en Villanueva A, Simpson BM, Bourdon PC.
metodologías de investigación pueden Effects of age and spa treatment on match
explicar variaciones entre investigaciones. running performance over two consecutive
games in highly trained young soccer
Referencias players. J Sports Sci Med. 2011; 29(6): 591-
598.
1. Andrzejewski M, Chmura J, Pluta B,
Kasprza A. Analysis of motor activities of
professional soccer players. J Strength
Cond Res. 2012; 26(6): 1481-1488.
53
HERPES ZÓSTER. COMO CAUSA DE
RADICULOPATIA EN EL DEPORTISTA
Bravo Corrales JD 1-2, Marquina Valero MA1
1. Servicio de Medicina Física y Rehabilitación. Complejo Hospitalario de Toledo.
2. Estudiante del Máster Universitario en Traumatología del Deporte. UCAM Murcia.
El virus del Herpes zoster (HZ) es una Mujer de 26 años, deportista amateur que se
enfermedad viral que se encuentra de forma prepara para competencia de triatlón a nivel
latente en las fibras nerviosas del ganglio de la local, que acude a urgencias por presentar
raíz dorsal de la medula espinal, después de la caída tras mal gesto en el tobillo derecho con
primo- infección en la infancia, su presentación mecanismo de inversión mientras corría. Tras
clínica responde a una reactivación y consiste realizar estudios radiológicos se diagnostica
en erupción vesicular, dolor radicular y de esguince de tobillo derecho y se realiza
cambios sensoriales en el territorio de la raíz inmovilización con férula. Tres días más tarde
afectada, aunque la función motora también regresa de nuevo a urgencias afecta de dolor
puede estar comprometida ya que en el 3-5 lumbar irradiado a glúteo y cara interna de
% de los casos, la inflamación alcanza las muslo derecho, tras explorar a la paciente se
neuronas del asta anterior. Clásicamente las decide retirar la férula y se pautan analgésicos
lesiones cutáneas están presentes cuando y AINES. Cuatro días más tarde regresa a
el paciente relata la paresia motora. Por otra urgencias por la aparición vesículas en la misma
parte el diagnostico debe ser sospechado localización del dolor, siendo diagnosticada
si la debilidad aparece antes de la erupción de Herpes Zóster (HZ) y tratada con antivirales.
cutánea. Es bien conocido en el deportista Valorada 1 mes después, continúa con escozor
que durante periodos de entrenamiento en la cara interna de muslo y debilidad en
agudo, severo, prolongado y sobre todo en el miembro inferior derecho que le obliga al uso
sobre-entrenamiento pueden estar afectados de muleta, manchas hiperpigmentadas en
varios componentes del sistema inmune: cara interna de muslo derecho y disestesias de
linfocitos, inmunoglobulinas, leucocitos, igual localización. Reflejo rotuliano abolido.
citoquinas, especialmente IL-1, IL-2, IL6 y TNF, Fuerza de la extremidad inferior derecha
causando a su vez una reactivación del HZ que conservada salvo psoas a 2/5. Realiza marcha
se encuentra latente y que puede producir con bloqueo de rodilla para permitir el avance
varios efectos nocivos que pueden disminuir de la cadera sin esfuerzo del psoas.
el rendimiento del deportista.
54
Ante la sospecha de afectación motora pos debemos olvidar que la afectación muscular
herpética, se solicita RM lumbar descartándose puede acarrear complicaciones secundarias
patología y EMG, que confirma la afectación como traumatismos, y a su vez empeorar y
neuropática del miotoma L3 derecho con enmascarar la debilidad motora original, lo
signos de denervación y reinervación en curso. que podría agravar el deterioro funcional del
Tras 6 meses de tratamiento de rehabilitación paciente.
observamos importante mejoría del dolor, de
la fuerza y del patrón de marcha, iniciando de Bibliografía
forma progresiva su práctica deportiva.
1. Sharp N, koutedakis Y. Sport and the
Discusión y Conclusiones overtraining syndrome: immunological
aspects. British medical bulletin. 1992;
En la enfermedad por HZ el primer síntoma 48:518-533
es el dolor y las disestesias en la distribución
de la raíz afectada, seguido de la aparición de 2. Erdem H, Mutluer N. Zoster paresis.
las vesículas, es infrecuente la aparición de la Electromyogr. Clin. Neurophysiol. 2003; 43:
paresia antes de las manifestaciones cutáneas 231-234
aunque puede existir como en nuestro caso.
El dolor es la manifestación más frecuente, no
55
BOTA DE FÚTBOL Y CÉSPED ARTIFICIAL:
PREVENCIÓN Y RIESGOS DE LESIÓN
Sánchez-Sánchez, J.1, Martínez Romero, J.L.2, Alcaraz, P.E.1,3, Martínez Martínez-
Espejo, E.
1. Facultad de Deporte. Universidad Católica de Murcia. Murcia, España.
2. Cátedra de Traumatología del Deporte UCAM. Murcia, España.
3. Centro de Investigación en Alto Rendimiento Deportivo (CIARD-UCAM). Murcia, España.
Introducción Recomendaciones
56
Conclusión
2. Williams JH, Akogyrem E, Williams JR. A
La elección adecuada del binomio superficie- meta-analysis of soccer injuries on artificial
calzado es esencial para minimizar el riesgo turf and natural grass. J Sport Med.2013;
de lesión derivado de factores extrínsecos al 2013:1-6.
jugador, siendo las botas con distintivo AG las
más adaptadas al comportamiento mecánico 3. Potthast W, Verhelst R, Hughes M, Stone K,
de los campos de fútbol de césped artificial de De Clercq D. Football-specific evaluation
3ª Generación en buen estado. of player–surface interaction on different
football turf systems. Sport Technol. 2010;
Bibliografía 3(1): 5-12.
57
RELACIÓN ENTRE LA ARQUITECTURA
MUSCULAR Y EL RENDIMIENTO DEPORTIVO
EN JUGADORAS DE FÚTBOL SALA
Ramos-Campo DJ1,2,3, Rubio-Arias JA1,2,3, Marín-Cascales E2,3, Carrasco M,
Martínez E2,3, Alcaraz PE1,2,3.
1. Facultad de Deporte. Universidad Católica de Murcia, UCAM.
2. Laboratorio de Biomecánica. Universidad Católica de Murcia, UCAM.
3. CIARD. Centro de Investigación de Alto Rendimiento, UCAM.
58
y VLIzquierdo; r = 0.7; p= 0.001).Por último Conclusiones
se observaron correlaciones positivas entre
ángulo de penneación del VL derecho e Las jugadoras que poseen un mayor ángulo
izquierdo con la velocidad de despegue de penneación del vasto lateral son capaces
del CMJ (VLDerecho; r = 0.6; p= 0.021 y de desarrollar mayores velocidades de
VLIzquierdo; r = 0.6; p= 0.023) desplazamiento durante la batida de un salto
con contramovimiento y por otro lado las que
Discusión poseían menores valores de grosor de grasa
tienen un menor índice de fatiga durante el
Se ha observado una relación directa entre test RSA.
el estado morfológico del músculo y su
capacidad de rendimiento en diferentes Referencias
aspectos deportivos. Coincidiendo con
diferentes estudios4,5, la cantidad de material 1. Bojsen-Moller J, et al. (2005). J Appl Physiol.
contráctil que posee un músculo condiciona 99, 986.994.
la calidad de la contracción, en este caso 2. Alvarez JC, et al. (2009). J Strength Cond
favoreciendo, en este caso, la velocidad Res. 23, 2163-2166.
despegue de un salto CMJ. Por otro lado, la 3. Blazevich AJ, et al. (2003). Med Sci Sports
grasa localizada en la región de los muslos Exerc, 35, 2013-2022.
condiciona negativamente a la capacidad de 4. Häkkinen K, et al. (1989). Appl Physiol
resistir a la fatiga, no influyendo negativamente Occup Physiol, 215-220.
la capacidad de rendimiento deportivo, tal y 5. Ugarkovic D, et al. (2002). J Strength Cond
como señalan otros autores5. Res, 16, 227-230.
59
MANEJO CONSERVADOR DE LESIÓN LCP EN
JUGADOR DE FÚTBOL SALA
Vivancos Ureña, Pedro; de Mena Poveda, Rafael.
Residente MFyC; Alumno Máster Universitario Traumatología del deporte UCAM .
60
A continuación se inicia trabajo físico y Discusión-Conclusiones
propioceptivo en piscina 2-3 veces por semana
con inicio de primer ciclo de potenciación Atendiendo a las necesidades
muscular de cuádriceps con rango articular semiprofesionales del deportista con actividad
disminuido para protección de LCP, con académica en curso, se decidió conjuntamente
isométricos / isocinéticos en cadena cinética por tratamiento conservador con seguimiento
cerrada en flexión máxima de 45º, e isocinéticos estrecho de la progresión y adecuando
de cadena cinética abierta en decúbito prono cada uno de los avances en la misma a las
partiendo de 60º, completando esto con sensaciones del jugador. Al tratarse de una
potenciación de tríceps sural y de faja lumbo- lesión parcial, aunque con una inestabilidad
abdominal, durante los siguientes 2 meses. inicial moderada se podría haber optado por
una opción quirúrgica aunque la literatura no
Al 4º mes desde la lesión, existe traslación está claramente a favor de una u otra. En este
posterior de unos 4-5 mm, con buena caso los plazos se ha ido marcando atendiendo
estabilidad, decidiéndose progresar a 2º a las sensaciones de mejora del jugador y la
ciclo de potenciación sin rango articular de estabilidad progresiva tanto en exploración
protección e inicio de readapatación a la como en pruebas dinámicas realizadas durante
carreara en superficie blanda durante 2 meses. la Rehabilitación.
61
EL USO DE LA ECOGRAFÍA COMO TÉCNICA
DE IMAGEN DE APOYO AL DIAGNOSTICO EN
UN PACIENTE CON LESIÓN COMPLEJA DE
RODILLA
Díaz Motola, G1. , Fernández Jaén, T2.
1. Estudiante Master Universitario en Traumatología del Deporte UCAM. Asepeyo Madrid.
2. Clinica CEMTRO, Madrid.
62
estudio mediante ecografía dinámica durante Bibliografía
el movimiento o gesto técnico que duele o
molesta, nos puede aportar información que 1. Alva Linares M., Bouffard JA. Ecografia
de otro modo seria muy difícil de interpretar Musculoesquelética. Revista Peruana de
y llegar a conclusiones fiables para iniciar un Reumatología, 2001 en: http://sisbib.
tratamiento. unmsm.edu.pe/bvrevistas/reuma/v07_n2/
ecograf%C3%ADa.htm
Conclusión
2. Friedl W, Glaser F. Dynamic sonography in
El estudio ecográfico nos permite un the diagnosis of ligament and meniscal
acercamiento a la patología de la rodilla y como injuries of the knee. Arch Orthop Trauma
complemento para el diagnostico de algunas Surg 1991; 110:132-8.
lesiones que han pasado desapercibidas con la
RMN. El estudio de los meniscos actualmente 3. Jiménez Díaz, Fernando. Eco
presenta algunas limitaciones, debido a que Musculoesqueletica. Madrid: Marban
la visualización es incompleta, produciéndose Libros sl.2010
zonas ciegas, por lo que solo nos servirá para
orientar el diagnostico, especialmente en 4. Nasarian Levon N.. The top 10 reasons
roturas periféricas, aunque la confirmación muskuloskeletal Sonography is an
siempre será con RMN (3, 4). La sensibilidad y important comnplementary or alternative
especificidad para este tipo de lesiones al hacer tecnique to MRI. AJR, 2008, Jun 190: 1621-
uso de la ecografía es baja (5). Por otra parte 1626.
gracias a la posibilidad de estudio dinámico
nos permite una valoración en tiempo real, 5. Bianchi Stefano, Martinoli Carlo Ultrasound
que mediante un estudio estático como es el of the Musculoskeletal System, Berlin :
caso de la RMN no se puede constatar (6). Springer 2007.
63
RABDOMIOLIS EN DEPORTISTAS.SÍNTOMAS
Y PREVENCIÓN.
REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA
Autores: Hontoria Hernández I., Monserrat López P.,Hernández Monreal J.A.
64
insuficiencia renal que se pueda producir.(4) cantidad adecuada de fluidos antes y después
de la actividad física ayuda a diluir la orina y
Los casos leves de rabdomiolisis no requieren a eliminar del riñón cualquier mioglobina
hospitalización y los individuos se recuperan liberada por los músculos.
en unos 8 o 9 días sin embargo, en otros
individuos, puede ser severa, llegando incluso Conclusiones
hasta la muerte. Curiosamente la rabdomiolisis
severa suele darse en personas que nunca La rabdomiolisis es una patología propia del
antes habían mostrado síntoma alguno. deporte que puede producir importantes
daños y secuelas. Esta podría evitarse en
Tras la recuperación, las personas con casos numerosas ocasiones siguiendo unas pautas
más leves pueden retornar a la actividad de actuación correctas.
normal al cabo de unas semanas a un mes.
Sin embargo, algunas continúan teniendo Bibliografía
problemas con la fatiga y el dolor muscular.
1. Madrazo M, Uña R, Redondo F J, Criado
Discusión A. Rabdomiolisis isquémica y fracaso
renal agudo.Rev.Esp.Anestesiol.Reanim.
Una vez vista la causa y consecuencia de 2007.54(7); 425-435
dicha patología es necesario resaltar la
importancia una posible prevención o evitar 2. Cavagnaro F. Riñón y deportes.Rev.Chil.
un empeoramiento o reincidencia de la misma. Pediatr. 2006.77(2);185-188
65
PRESCRIPCIÓN DEL EJERCICIO FÍSICO.
¿CÓMO Y QUIÉN LO HACE?
REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA.
Hontoria, I.1, 4 Montserrat, P.2, 4, Hernández-Monreal, J. A.3, 4
1. Diplomada en Enfermería. Universidad de Murcia, España.
2. Graduado en Enfermería. Universidad de Murcia, España.
3. Graduado en Enfermería. Universidad Católica San Antonio. (UCAM). Murcia, España.
4. Cursando Master de Urgencias, Emergencias y Cuidado Especiales. UCAM. Murcia. España.
Introducción Resultado
Aún sabiendo con una extensa evidencia La prescripción de ejercicio físico se define
científica los beneficios del ejercicio físico para “el proceso mediante el cual se recomienda
la salud, solo un 30% de las personas adultas a una persona un régimen de actividad física
hacen una actividad física de forma regular de manera sistemática e individualizada
en nuestro país. En cuanto a los profesionales para obtener los mayores beneficios con los
sanitarios solo un 30% lo recomienda, siendo menores riesgos”.2 Si se quiere hacer una
por esto una de las actividades preventivas correcta prescripción de ejercicio físico debe
menos desarrolladla en los centros de salud. tenerse en cuenta el tipo de ejercicio, la
Es necesario un abordaje multidisciplinar del intensidad, la duración, la frecuencia, el ritmo
equipo de atención primaria (AP) en el que se de progresión y la estructura de la sesión de
impliquen a los profesionales de enfermería ejercicio según el nivel de aptitud física.3
para la promoción de unos estilos de vida Teniendo en cuentas estas recomendaciones
saludables, incluyendo el ejercicio físico.1Todos a la hora de prescribir ejercicio por parte del
los grupos no responden de la misma forma equipo de AP se produce una lesión del aparato
a la actividad física, por lo que se tiene que locomotor (las más comunes) cada 4 años. Si
planificar la intervención de forma diferente, por el contrario no se prescribe ejercicio de
es decir, de una forma individualizada. forma correcta se producen 0.19-1.3 lesiones
por cada 1.000 horas de ejercicio.4
Método
Discusión
Se ha llevado a cabo una búsqueda de
evidencia científica a través de las siguientes Son numerosos los beneficios del ejercicio
bases de datos: Pubmed, Biblioteca Cochrane, físico para la salud pero solo lo practica de forma
Cuiden Plus y ElSevier. regular un bajo porcentaje de la sociedad. Se
66
debe promover la inclusión de la prescripción
física de forma adecuada, para evitar cualquier
tipo de lesión, como intervención integrada
en la práctica asistencial. El equipo de de AP
tiene un papel ineludible en la promoción de
ejercicio físico.
Conclusiones
Bibliografía
67
ADAPTACIONES A UN ENTRENAMIENTO
INTEGRADO DE FUERZA, POTENCIA Y
PROPIOCEPCIÓN DEL TREN INFERIOR,
SOBRE LA ESTABILIDAD Y EL SALTO
VERTICAL EN BALONCESTO MASCULINO
SEMIPROFESIONAL
Sánchez González, Pedro
Universidad Católica de Murcia
68
calcular las variables de potencia (pow/mc_ desplazamiento mediolateral en el grupo
vertic) y fuerza (F/mc_vertic) máxima relativas experimental. Los test que evaluaron la fuerza
a la masa corporal, también la pendiente de y la potencia del salto vertical no mostraron
fuerza (rfd_vertic) y por último la altura del resultados significativos para ninguna de las
salto (h). Tras el pre-test, se dividió al grupo variables estudiadas y ninguno de los grupos.
en dos, la mitad realizaron un entrenamiento
integrado y personalizado de fuerza potencia Discusión
y propiocepción durante 12 semanas; se
calculó para cada jugador su repetición Los resultados parecen indicar tal como
máxima (RM) y se empezó a trabajar a un 65% indican otros estudios (5,6,8) que la aplicación
hasta acabar con un 90% al final del mesociclo de un entrenamiento integrado de fuerza
realizando ejercicios de squat y squat jump potencia y propiocepción de 12 semanas
con y sin cargas y sobre plataformas inestables realizado antes de los entrenamientos del
de forma dirigida y en circuito. Posteriormente equipo, no mejoran la capacidad de salto
todos fueron evaluados mediante un post-test vertical, pero si mejora el equilibrio (7,8,13) y
al finalizar las doce semanas de entrenamiento la estabilidad dinámica (9,10,11) de un modo
y volvieron a realizar un re-test pasadas otras leve, manifestándose ese efecto pasado el
12 semanas. periodo de descanso y obteniendo un efecto
residual del entrenamiento muy satisfactorio,
Resultados lo que nos da a entender que el trabajo de
fortalecimiento programado del tren inferior
Se encontraron diferencias estadísticamente llega como un trabajo de supercompensación.
significativas en las variables estudiadas
relacionadas con el equilibrio: desplazamiento Conclusiones
mediolateral y área barrida en el re-test
del grupo experimental; tendencia a la El entrenamiento combinado e integrado
significación en las variable de desplazamiento de 12 semanas, no aumenta la capacidad de
anteroposterior del grupo experimental en el salto pero si mejora de forma significativa la
pos test. En el test que evaluaba la estabilidad estabilidad estática y dinámica como efecto
dinámica con la caída desde el cajón de 20 de supercompensación del deportista al
cm se mostró una tendencia a la significación entrenamiento aplicado.
en el grupo experimental, del tiempo de
estabilización sobre el eje “X” de abscisas Bibliografía
y fuerza anteroposterior. En la prueba de
caída desde cajón de 40cm, esa tendencia a 1. Mačković, S., Pojskić, H., & Užičanin, E.
la significación se convirtió para las mismas (2012). The differences between perimeter
variables y para el mismo grupo en diferencias and post basketball players in some aerobic
estadísticamente significativas, mostrando and anaerobic parameters. Sport Scientific
incluso una tendencia a la significación del & Practical Aspects, 9(1).
69
2. Alemdaroğlu, U. (2012). The relationship adaptations to heavy circuit vs. Traditional
between muscle strength, anaerobic strength training in active young men. J
performance, agility, sprint ability and Strength Cond Res.
vertical jump performance in professional
basketball players. J Hum Kinet, 31(1), 149- 9. Izquierdo, 2011.
158.
10. Erculj, F., Blas, M., & Bracic, M. (2010).
3. Delextrat, A., & Cohen, D. (2009). Strength, Physical demands on young elite
power, speed, and agility of women European female basketball players
basketball players according to playing with special reference to speed, agility,
position. J Strength Cond Res, 23(7), 1974- explosive strength, and take-off power.
1981. doi: 10.1519/JSC.0b013e3181b86a7e J Strength Cond Res, 24(11), 2970-2978.
doi: 10.1519/JSC.0b013e3181e38107
4. Román-Quintana, S., Calleja-González,
J., Casamichana Gómez, D., & Castellano 11. Cannavan, D., & Blazevich, A. J. (2007).
Paulis, J. (2011). Entrenamiento de la The acute effects of static stretching on
capacidad de salto en el jugador de athletic performance indicators. Journal
baloncesto: una revisión. Cultura, Ciencia y of Sports Sciences, 25(3), 235-369
Deporte, 6(16).
12. Cámara, J., Calleja-¬‐Gonzalez, J.,
5. Santos, E. J., & Janeira, M. A. (2008). Effects Martínez-¬‐Santos, R., Fernández-¬‐
of complex training on explosive strength López, J. R., & Arteaga-Ayarza, A. (2013).
in adolescent male basketball players. J The effect of basketball footwear on the
Strength Cond Res, 22(3), 903-909. doi: vertical ground reaction force during the
10.1519/JSC.0b013e31816a59f2 landing phase of drop jumps. Revista
de Psicología del Deporte, 22 (1), 179-
6. Bosco, C. (1994). La valoración de la fuerza ¬182.
con el test de Bosco. Colección Deporte
y Entrenamiento. Barcelona: Editorial 13. Zuil JC, Martínez C. Fiabilidad intrasesión
Paidotribo. en la exploración del equilibrio mediante
plataforma de presión. Fisioterapia, 2011.
7. Blazevich, A.J., Cannavan, D., Coleman, D., 33(5): 192-197.
& Horne, S. (2009) Anatomical predictors of
maximum isometric and concentric knee
extensor moment. European Journal of
Applied Physiology, 105, 869-878
70
MANEJO DEL ESTRÉS FACTOR DE RIESGO
ASOCIADO A LA LESIÓN DEPORTIVA
Berenguer Martínez, J.M.(1); Conesa Lorca, M. ;
(1)
Berenguer Martínez, Y.(2);
Berenguer Ballester, J. (3)
(1) Grado en Enfermería Universidad Católica San Antonio (UCAM). Murcia.
(2) Enfermera Especialista en Obstetricia y Ginecología. Hospital Universitario Santa Lucia. Cartagena.
Murcia
(3) Diplomado Enfermería. Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca. Quirófano de Urgencias. Murcia
71
Resultados el campo de la Enfermería la necesidad de
hacer hincapié en los cuidados que se pueden
Más del del 90% de los estudios resaltan la ofertar ante deportistas con dicha afectación,
importancia de controlar la tolerancia al estrés, y explicar cuales son los beneficios del control
comprendido dentro de los diagnósticos y el manejo del estrés.
de enfermería Nanda International, o como
podemos observar en una de las clasificaciones Conclusiones
de diagnósticos más usadas en el ámbito de
enfermería de M. Gordon en su apartado El enfoque del presente trabajo sirve para
10, dónde clasifica el afrontamiento al estrés abordar la enfermedad, el manejo del estrés
dentro de los patrones funcionales esenciales en los deportistas tanto profesionales
y que deben constar como relevancia en el como principiantes, desde una perspectiva
estado del ser4. El 90% de los estudios resaltan multidisciplinar. Resaltar los beneficios que
la importancia del manejo del estrés mediante se pueden observar consiguiendo realizar un
terapias de autoayuda e indiscutiblemente manejo de estrés activo en los deportistas
desde el ámbito de la psicología, ya que tales como mejora de los niveles de cortisol,
produce una mejora sustancial en el control de la situación, limitar tensiones en
rendimiento deportivo, y es primordial a la los principales músculos de carga, relajación
hora de conseguir una mejoría óptima en el muscular progresiva, respiración diafragmática
rendimiento del deportista, y por ello hacer y así alcanzar el objetivo que es la mejora
hincapié en el control y manejo de cualquier del rendimiento, haciendo los esfuerzos
situación estresante para el deportista. Los necesarios desde el campo de la salud y los
estudios avalan que mejorando el aspecto profesionales competentes para ayudar a
psicológico de los deportistas se consiguen los deportistas a controlar las situaciones de
mayores beneficios en el campo de mejorara estrés y conseguir una optimización dentro
y progresión en la actividad deportiva que se del ámbito del ámbito deportivo, lo que lleva
quiera realizar5. implícito una mejora en el rendimiento7.
Discusión Bibliografía
El manejo del estrés sigue siendo en la 1. Rubio VJ, Pujals C, de la Vega R, Aguado
actualidad un problema que afecta a los D, Hernández JM. Autoeficacia y lesiones
deportistas de todo ámbito, si es verdad, que deportivas:¿ factor protector o de
los deportistas de alto nivel por su profesión riesgo? Revista de psicología del deporte
y su carácter competitivo y ganador lleva 2014;23(2):439-444.
implícita una autoexigencia mayor que si no
es controlable puede repercutir de forma 2. Olmedilla A, Ortega E, Gómez JM. Influencia
negativa en la vida del deportista y en su de la lesión deportiva en los cambios
rendimiento óptimo6. Es por ello que desde del estado de ánimo y de la ansiedad
72
precompetitiva en futbolistas. Cuadernos y deportivas relevantes a las lesiones
de Psicología del Deporte 2014;14(1):55- deportivas: un análisis bayesiano. Revista
62. de psicología del deporte; 2014.
3. Cano LA. Psicología y lesiones deportivas: 6. Jimenez AS, Ariza HHL. Psicología de la
un análisis de factores de prevención, actividad física y del deporte. Hallazgos
rehabilitación e intervención psicológica. : 2013(18).
Publicia; 2014.
7. Otegui AU, Grueso RL, Sanz JMM, Ayuso
4. Heredia JMF, i Marín LC. Relación entre el JM. Parámetros bioquímicos básicos,
estilo de vida de una joven deportista de hematológicos y hormonales para el control
alto rendimiento y los patrones funcionales de la salud y el estado nutricional en los
de salud de Marjory Gordon. Cultura de deportistas. Revista española de nutrición
los cuidados: Revista de enfermería y humana y dietética 2014;18(3):155-171.
humanidades 2014(38):107-117.
5. Determinación de las variables psicológicas
73
LESIONES INADVERTIDAS EN ESGUINCES
DE TOBILLO: A PROPÓSITO DE DOS CASOS
Rodríguez, A. , Carnero, P. , Menéndez, I
Hospital Regional Universitario de Málaga
74
10 días de tratamiento se inicia tratamiento Conclusiones
fisioterapéutico: masaje y propioceptivos.
3 semanas persiste inflamación y dolor a la El dolor, las molestias asociada y la inflamación
palpación en LPAA y cápsula articular. Mal persistentes a pesar del correcto tratamiento
cumplidor de reposo. Se prescribe ortesis de de un esguince de tobillo pueden ser signos
tobillo Malleoloc (Bauerfeind). 6 semanas de alarma de la existencia de lesiones
persiste inflamación y dolor en cápsula asociadas. Ante un esguince que evoluciona
anterolateral y retropié. Nuevas radiografías de forma tórpida hay que realizar una nueva
de pie y tobillo: sin lesiones óseas asociadas. exploración así como técnicas de imagen
Se realiza RMN: edema óseo en astrágalo. Se complementarias para descartar patología
mantiene tratamiento con ortesis y fisioterapia asociada más importante.
hasta completar 8 semanas, con resolución del
dolor y la inflamación. Curación sin secuelas. Bibliografía
75
EPICONDILITIS EN DEPORTES DE RAQUETA:
PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO
Hontoria, I.1, 4 , Montserrat, P.2, 4, Hernández-Monreal, J. A.3, 4
1. Diplomada en Enfermería. Universidad de Murcia, España.
2. Graduado en Enfermería. Universidad de Murcia, España.
3. Graduado en Enfermería. Universidad Católica San Antonio. (UCAM). Murcia, España.
4. Cursando Máster de Urgencias, Emergencias y Cuidado Especiales. UCAM. Murcia. España.
76
Para prevenir su reaparición puede recurrirse Discusión
al fortalecimiento de los músculos y tendones
implicados, complementado o no con la Los artículos de medicina deportiva son
utilización de dispositivos ortopédicos. muy coincidentes en el diagnóstico y
tratamiento, así como en las medidas de
El punto de vista de los monitores y prevención. Coinciden con los instructores
entrenadores es totalmente diferente, profesionales en la importancia de los
prestando una especial atención a minimizar ejercicios de fortalecimiento de los músculos
el riesgo de que se produzcan lesiones entre y articulaciones. Sin embargo, no tienen en
sus discípulos. Para ello se pueden diferenciar cuenta aspectos otros básicos en la prevención
tres grupos de riesgo: los niños que asisten que utilizan los monitores profesionales, como
a actividades poco intensas, los jóvenes en son las características del material deportivo a
proyección y los adultos. utilizar, así como las diferencias que establecen
en la importancia relativa de cada una de las
En niños que no juegan más de dos o tres posibles medidas de prevención, en función
horas semanales, no se le presta una atención del tipo de jugador.
específicamente a esta lesión, ya que es muy
infrecuente. Conclusiones
77
2. Epicondilitis (codo de tenis). Web: 5. Rivero C, Sosa N, Navarro R, Jiménez JF.
Asociación de Cirugía Ortopédica y Epicondilitis: codo de tenista. 26º Jornada
Traumatología (AZACOT). Hospital Virgen Canarias de Traumatología y Cirugía
de la Concha. Disponible en: http:// Ortopédica. 2012. 46-49.
www.traumazamora.org/infopaciente/
epicondilitis/epicondilitis.html 6. Cabrera M I, Marquez M A, Navarro Navarro
R, Jiménez J M. Epicondilitis (codo de
3. Epicondiltis medial y lateral. Reumatología. golfista y tenista). 26º Jornada Canarias de
Enfermedades del Aparato Locomotor. Traumatología y Cirugía Otopédica. 2012.
Equipo de redacción de IQB. Revisada 8 36-38.
de Agosto de 2009. Disponible en: http://
www.iqb.es/reumatologia/traumatologia/ 7. Codo de tenista. MedlinePlus. Actualizada:
epicondilitis.htm 12 Febrero 2015. Disponible en: http://
www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/
4. Tennis elbow. Universiti of Mariland ency/article/000449.htm
Baltimore Washington Medical Center.
2013. Disponible en: http://www.mybwmc. 8. Entrevista personal a Dª. Pilar Sánchez
org/library/1/000449 Manzano. Instructora y monitora nacional
de tenis.
78
UCAM Universidad Católica San Antonio de Murcia
Campus de Los Jerónimos, 135 Guadalupe 30107 Murcia, España
tJOGP!VDBNFEV
www.ucam.edu
ISBN 978-84-92986-95-8
Nº DEPÓSITO LEGAL: MU 824-2015
79