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Juillet 2006
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Université Mohammed V Souissi
Faculté de Médecine et de Pharmacie de Rabat
Programme du concours d’Internat et de Résidanat des Etudes Médicales
Plan
Avertissement...........................................................................3
Avant propos............................................................................4
Lexique..................................................................................5
Admissibilité............................................................................8
Anatomie................................................................................9
Biologie................................................................................ 11
Pathologie médicale...................................................................13
Pathologie chirurgicale................................................................18
Admission...............................................................................22
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Avertissement
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Avant propos
nous nous sommes inspirés du texte paru dans le Journal Officiel de la République
Les enseignants
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Anatomie pathologique :
Les données élémentaires d'anatomie pathologique font partie intégrante des
connaissances exigibles. Les termes " anatomie pathologique " signifie qu'une
connaissance plus approfondie est exigible. Pour ce qui concerne la pathologie maligne,
les classifications ne pourront faire l'objet de questions que si elles sont mentionnées
dans le libellé de l'item du programme.
Conduite à tenir en situation d'urgence :
C'est l'ensemble des démarches et comportements permettant au médecin d'assurer
le diagnostic, d'apprécier la gravité immédiate de la situation, de prescrire les
mesures de sauvetage ou de sauvegarde (y compris les traitements médicamenteux
dont la posologie n'est exigible que si cela est spécifié), de mettre en place la
surveillance et de poser l'indication d'un transfert par les moyens appropriés vers un
service spécialisé. La connaissance approfondie des techniques utilisées ensuite dans
un service spécialisé n'est pas exigible.
Décrire les principes de la prise en charge au long cours
Expliquer le pronostic à long terme et décrire les principes de la prise en charge au
long cours dans des situations de maladies chroniques et invalidantes.
Diagnostic :
Il faut connaître les éléments du diagnostic positif et les éléments essentiels
permettant le diagnostic différentiel ; pour aboutir à cette démarche il faut ;
Analyser et hiérarchiser les données cliniques
Argumenter les principales hypothèses diagnostiques
Justifier la démarche diagnostique et la stratégie d'investigation des examens
complémentaires et leur contribution au diagnostic
Discuter les principaux diagnostics étiologiques et différentiels en tenant
compte des données épidémiologiques essentielles et des co-facteurs de
morbidité.
Epidémiologie :
Le candidat doit connaître les facteurs de risque (en particulier ceux qui peuvent être
l'objet de mesures préventives) et avoir des notions sur la fréquence de la maladie.
Les données épidémiologiques chiffrées ne sont pas exigibles.
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Etiologie:
Le candidat doit connaître les principales causes.
Identifier les situations d'urgence et planifier leur prise en charge:
Identifier les signes de gravité imposant des décisions thérapeutiques immédiates
Décrire les mesures à mettre en œuvre : gestes et manœuvres éventuels, mesures et
surveillance immédiate, orientation du patient, médicaments avec leur posologie.
Les noms commerciaux ou les DCI (ou Dénominations Communes Internationales)
Elles peuvent être utilisés indifféremment. Les posologies des médicaments ne sont
pas exigibles, sauf lorsque cela est spécifié dans le libellé de la question.
Pour les radiations ionisantes, seuls l'indication et les principaux effets secondaires
sont exigibles.
La description de l'appareillage d’imagerie et de radiothérapie, de laboratoire, de
rééducation fonctionnelle, ou d’utilisation médicale clinique ou chirurgicale est exclue
mais le principe de son fonctionnement ou de son utilisation en pratique médicale
courante est exigible.
Orientation diagnostique :
implique la description de la démarche conduisant d'un symptôme ou d'un groupe de
symptômes à la décision diagnostique (incluant le diagnostic différentiel et le
diagnostic étiologique).
Physiopathologie :
comporte la physiopathologie proprement dite et la pathogénie c'est-à-dire les
mécanismes de production des lésions, des symptômes, des désordres fonctionnels et,
le cas échéant, des complications.
Prévention :
les données élémentaires de prévention font partie des connaissances exigibles dans
le cadre du traitement. Lorsque le terme prévention est spécifié, une connaissance
approfondie est exigible.
Principes et règles d'utilisation d'un médicament :
Le candidat doit connaître les règles de la rédaction d'une ordonnance, la signification
et l'usage des listes réglementaires, les conséquences pratiques de la cinétique et des
propriétés pharmacologiques du médicament, ses principales interactions et ses
principaux types d'effets indésirables, les modalités de surveillance et d'arrêt, les
règles de prescription selon le terrain, notamment en cas d'insuffisance rénale ou
hépatique, les règles et particularités de prescription chez le sujet âgé.
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Principes du traitement:
Le candidat doit être capable de définir les orientations thérapeutiques sans avoir à
en préciser les aspects techniques et les modalités de mise en œuvre (ou
d'administration lorsqu'il s'agit de médicaments).
Traitement :
Le candidat doit être capable de choisir et surveiller le traitement de l'affection.
• connaître la ou les principales molécules utiles, la ou les voies d'administration,
la durée du traitement et les principaux effets secondaires.
Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient
Justifier le choix d'une stratégie thérapeutique selon le diagnostic établi, les
modes d'action des thérapeutiques, leurs bénéfices démontrés et de leurs
risques éventuels.
Décrire les modalités de la surveillance de la maladie et du traitement (noter le
retentissement socioprofessionnel et psychologique).
Expliquer le cas échéant, les modalités de la prévention individuelle et
collective
Traitements chirurgicaux :
Les méthodes et leurs indications doivent être connues sans la description des
techniques.
Remarque générale
Les connaissances exigibles concernent l'ensemble de la population, de la naissance au
très grand âge, sauf si une restriction est mentionnée. La restriction " chez l'enfant "
exclut le nourrisson, c'est-à-dire les enfants de moins de un an.
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ADMISSIBILITE
ANATOMIE
BIOLOGIE
PATHOLOGIE MEDICALE
PATHOLOGIE CHIRURGICALE
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ANATOMIE
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BIOLOGIE
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PATHOLOGIE MEDICALE
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45. Anémies
Anémies : démarche diagnostique et classification
Anémies hémolytiques : démarche diagnostique et classification
Anémies mégaloblastiques : physiopathologie, diagnostic et traitement
46. Syndromes myéloprolifératifs : définition et classification
47. Syndromes lymphoprolifératifs
Gammapathie monoclonale : démarche diagnostique
Leucémie lymphoïde chronique : diagnostic et principes thérapeutiques
Myélome multiple : physiopathologie, diagnostic et principes thérapeutiques
48. Leucémies aiguës: circonstances de découverte, moyens diagnostiques et facteurs
pronostiques.
49. Lymphomes Hodgkiniens et non Hodgkiniens : circonstances de découverte,
diagnostic et classification
50. Purpura : démarche diagnostique
51. Pancytopénie : démarche diagnostique
52. Chimiothérapie anti-cancéreuse : modalités de surveillance et complications
53. Radiothérapie : principes et effets indésirables
54. Amyloïdose : physiopathologie, classification et formes cliniques
55. Maladie lupique : diagnostic et principes du traitement
56. Dermato-polymyosites : classification, diagnostic et principes du traitement
57. Vascularites nécrosantes : diagnostic et classifications
58. Maladie de Behçet : physiopathologie, diagnostic et traitement
59. Spondylodiscite : démarche diagnostique
60. Polyarthrite évoluant depuis plus de 3 mois: démarche diagnostique
61. Spondylarthropathie : démarche diagnostique
62. Polyarthrite rhumatoïde : diagnostic, principes du traitement
63. Ostéoporose : physiopathologie, diagnostic et traitement
64. Ostéomalacie : diagnostic et traitement
65. Anti-inflammatoires non stéroïdiens : mécanismes d’action, classification et
principaux effets indésirables
66. Corticothérapie au long cours : règles de prescription et effets secondaires.
67. Goutte : physiopathologie, diagnostic et traitement
68. Hyperparathyroïdies : diagnostic et traitement
69. Hyperthyroïdies : diagnostic et traitement
70. Hypothyroïdies : diagnostic et traitement
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PATHOLOGIE CHIRURGICALE
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ADMISSION
URGENCES MEDICALES
URGENCES CHIRURGICALES
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URGENCES MEDICALES
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URGENCES CHIRURGICALES
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