Manual Mision Medica Colombia 2008

Manual de la Misión Médica
Manual de
la Misión
Médica

Conceptos Relacionados con la Misión Médica
ISBN 978-958-98310-9-0
MANUAL DE LA MISIÓN MÉDICA
Ministerio de la Protección Social
Diseño Sonia Barinas
Impreso en Colombia por PRO-OFFSET EDITORIAL S.A.
2008
Bogotá D.C. Colombia
© Queda prohibida la reproducción total o parcial de este documento, por
cualquier medio escrito o visual, sin la autorización del Ministerio de la
Protección Social.
Interventoría: Diana Marcela Sánchez Alarcón

DIEGO PALACIO BETANCOURT

Ministro de la Protección Social
CARLOS JORGE RODRÍGUEZ RESTREPO

Viceministro Técnico
BLANCA ELVIRA CAJIGAS DE ACOSTA

Viceministra de Salud y Bienestar
ANDRÉS FERNANDO PALACIO CHAVERRA

Viceministro de Relaciones Laborales
Libertad y Orden ROSA MARIA LABORDE CALDERÓN

Secretaria General
LUIS FERNANDO CORREA SERNA

Coordinador Grupo de Atención
de Emergencias y Desastres
Oficina Asesora de Comunicaciones 2008

COMITÉ EDITORIAL
Luis Fernando Correa Serna

Diana Marcela Sánchez Alarcón
Juvenal Francisco Moreno Carrillo

Doris Marcela Hernández Martínez
Mercedes del Pilar Suárez De Aquiz
Cruz Roja Colombiana
Luz Amparo Castro Rincón

Piedad Tatiana Flórez Aranda
Comité Internacional de la Cruz Roja
Jorge Iván López Jaramillo

Universidad de Antioquia

CONTENIDO
Págs
PRESENTACIÓN.......................................................................................7
PRIMERA PARTE
I. CONCEPTOS RELACIONADOS CON LA MISIÓN MEDICA
1.1 Misión Médica.......................................................................................9
1.2 ¿Que es la Misión Médica?....................................................................10
1.3 ¿Qué hace parte de la Misión Médica?.................................................10
1.4 Derechos y Deberes del personal sanitario..........................................11
1.5 Infracciones a la Misión Médica...........................................................11
SEGUNDA PARTE
II. IDENTIFICACIÓN DE LA MISIÓN MEDICA
2.1 Manual de Uso del Emblema Protector de la

Misión Médica en Colombia.................................................................16
2.1.1 Aspectos Generales...............................................................................16
2.1.2 Definiciones.........................................................................................17
2.1.3 Normas Generales.................................................................................18
2.1.4 Uso del Emblema Protector...................................................................20
2.1.5 Competencias.......................................................................................22
TERCERA PARTE
III. RECOMENDACIONES DE SEGURIDAD PARA EL PERSONAL
SANITARIO ANTE SITUACIONES DE CONFLICTO ARMADO
3.1 Medidas de Precaución.........................................................................25

3.2 Actitud y Factores Personales................................................................28
3.3 Identificación y Uso del Emblema Protector.........................................29

Págs
ANEXOS
•Anexo No.1. Formato de Tarjeta de Identidad de Misión Médica................35
•Anexo No.2. Formato de solicitud de autorización de uso del
Emblema de Misión Médica.................................................36
•Anexo No.3. Formato de Reporte de infracciones a la Misión Médica.......40
•Anexo No.4. Resolución Número 01020 de 2002........................................42
•Anexo No.5. Circular Ministerial No. 003 de 2003......................................46
•Anexo No.6. OPS 55ª Asamblea Mundial de la Salud..................................47

PRESENTACIÓN
La violencia es el resultado de la compleja interacción de factores individuales,
de relación, comunitarios y sociales. Esta afecta de manera generalizada a
diferentes sectores del desarrollo e incide en el estado de salud de muchos
colombianos. Para el Ministerio de la Protección Social, es de especial
interés atender el impacto que producen en la población las distintas formas
de violencia, en particular las que se puedan traducir en dificultades de
acceso a los servicios esenciales de salud.
El Derecho Internacional Humanitario - DIH, se construye con el propósito

de garantizar la protección de los heridos, enfermos y náufragos, de las
personas que no participan o han dejado de participar en las hostilidades, así
como de las personas, actividades y bienes utilizados para brindar atención
y asistencia sanitaria.
El ejercicio de la Misión Médica en algunas regiones del país se ha visto

afectado con graves infracciones entre las que están el irrespeto a la vida,
integridad y libertad del personal de salud. Así las cosas, es de nuestro
especial interés coadyuvar con la disminución de la vulnerabilidad del
personal de salud frente a los riesgos generados por el desconocimiento de
las normas y el trabajo desarrollado por la Misión Médica. Con este objetivo
y en atención con lo dispuesto en la Resolución 1020 de 2002, presentamos a
consideración del personal de salud y otros actores interesados en la temática
el Manual de la Misión Médica.


PRIMERA PARTE
I. CONCEPTOS RELACIONADOS CON LA

MISIÓN MEDICA
1.1. Misión Médica
La protección del personal sanitario ante situaciones de conflicto armado se

ha venido desarrollando a través del tiempo. Los actos que conllevan a las
infracciones contra la Misión Médica y que son cada día más continuos y
reales, hacen necesario que se conozcan con claridad los conceptos básicos
y generales del ejercicio de la Misión Médica.
En Colombia la realidad nos muestra la importancia día a día que las partes en
conflicto, el personal sanitario, las autoridades y la población civil reconozcan
la necesidad de contar con la protección a la Misión Médica como instrumento
que garantiza la asistencia y cuidado de las personas heridas, enfermas,
náufragos y población civil en zonas de conflicto.
Recordemos que las normas que garantizan la protección para el ejercicio de

la Misión Médica y todos sus componentes están establecidos en el Derecho
Internacional Humanitario (DIH), el cual tiene por finalidad “limitar el derecho
de las partes en conflicto a elegir libremente los métodos y medios utilizados
en la guerra y garantizar el respeto y la protección de la población civil y de

los bienes de carácter civil”1 a través de los Cuatro Convenios de Ginebra de

1949 y sus protocolos adicionales de 1977 y 2005.
El DIH, son normas internacionales inspiradas por el sentimiento de humanidad

y el ánimo de protección de la persona humana ante situaciones de conflicto
armado. No está basado en abstracciones jurídicas sobre la subjetividad
internacional o la igualdad de las partes en conflicto; lo que busca es que
aún en tiempo de conflicto armado se respete a la persona humana, la vida
y la integridad personal.
Estas normas crean unos deberes para el personal sanitario ante situaciones
de conflicto armado tales como:
•Asistencia humanitaria (recoger y asistir a heridos y enfermos).

•No discriminación (prohibir distinciones no médicas).
•Prioridad en la asistencia.
•Solidaridad (no abandonar a los heridos y enfermos)2
1.2. ¿Que es la Misión Médica?
Es el conjunto de actividades que el personal asistencial cumple de

conformidad con sus obligaciones profesionales3.
“El conjunto conformado por el personal sanitario, bienes, instalaciones,

instituciones, vehículos, equipos, materiales necesarios, personas
participantes y acciones propias de la prestación de servicios de salud
en situaciones o zonas de conflictos armados, desastres naturales y
otras calamidades”4 .
1.3. ¿Qué hace parte de la Misión Médica?
Son considerados como parte integral de la Misión Médica el conjunto

de personas, unidades (instalaciones), medios de transporte, equipos y
materiales, y actividades, transitorios o permanentes, civiles o militares, fijos
1 Articulo 35 y 48. Protocolo I adicional de los Convenios de Ginebra. 1977.

2 Infracciones a la Misión Médica en el Conflicto Armado Colombiano. Comité Internacional de la Cruz Roja. 1998.
3 Comentario 4679. Protocolo II Adicional a los Convenios de Ginebra. 1997.
4 Resolución 1020 de 2002 del Ministerio de Salud hoy de la Protección Social. Por la cual se dictan medidas para la
protección de la Misión Médica.
10
o móviles, de destinación exclusiva y necesarios para la administración, el

funcionamiento y la prestación de servicios medico – asistenciales, en las
áreas de promoción y prevención, atención y rehabilitación a las personas
afectadas a causa o con ocasión de un conflicto armado5.
1.4. Derechos y Deberes del personal sanitario
Con el fin de garantizar un ejercicio eficaz de la Misión Médica es necesario

tener en cuenta que el personal sanitario debe conocer y aplicar los derechos
y deberes sobre los cuales fundamenta su acción para hacer efectiva su
protección.
Derechos
• A ser respetado y protegido.
• A no ser atacado.
• A acceder y prestar la atención sanitaria.
• A tener los medios necesarios para la atención del paciente.
• A no ser sancionado o castigado por ejercer una actividad sanitaria.
• A no ser obligado a actuar contrariamente a los principios de la ética
médica y que se le respete el secreto profesional.
• A identificarse.
Deberes
• A prestar asistencia sanitaria con humanidad de manera imparcial.
• A respetar y proteger a las víctimas de los conflictos armados.
• A abstenerse de participar directamente de las hostilidades.
• A identificarse.
• A respetar y mantener el secreto profesional.
• A actuar de acuerdo a la ética médica.
1.5. Infracciones a la Misión Médica
Retomando el objeto de la Misión Médica, la finalidad de la protección

médica es reforzar el principio básico de protección a los heridos y enfermos
y náufragos en un conflicto armado, el cual expresa que “las personas puestas
fuera de combate y las que no participan directamente en las hostilidades
serán respetadas, protegidas y tratadas con humanidad”. Con este fin el DIH
establece a través de su normativa una serie de garantías encaminadas entre
otras a proteger a la misión médica; que si alguna de las partes en conflicto
5 Infracciones a la Misión Médica en el Conflicto Armado Colombiano. Comité Internacional de la Cruz Roja. 1998.
11
las infringe, se habla de infracciones al DIH.
Al respecto, el artículo 85 del Protocolo I, en su numeral 2, expresa como

infracción grave a la norma humanitaria, entre otros, los actos cometidos contra
heridos, enfermos o náufragos, personas que no participan directamente
en las hostilidades, así como contra el personal sanitario o religioso, las
unidades sanitarias o los medios de transporte sanitarios protegidos por el
Protocolo, norma que se complementa con el Protocolo II donde se garantiza
la protección a la Misión Médica en los artículos 9 a 12.
Por lo tanto, se considera como una infracción contra el DIH la obstaculización,

amenaza o ataque a la Misión Médica.
Con base en estas normas y ante la problemática encontrada en Colombia,

el Ministerio de la Protección Social ha adoptado el concepto de Infracción a
la Misión Médica como:
“Conducta que por acción u omisión afecta a los componentes y

actividades de la Misión Médica o a los beneficiarios directos de la
misma (pacientes o comunidades) y que se relaciona con situaciones
de orden público, irrespetando uno o varios de los deberes o derechos
mencionados en los fundamentos legales y los casos evaluados”.
Y se han identificado como infracciones a la Misión Médica las siguientes:
Infracciones contra la vida y la integridad
• Personas muertas
• Personas desaparecidas
• Personas heridas
• Personas amenazadas
• Personas desplazadas
• Personas retenidas o secuestradas
• Personas detenidas
• Evitar la atención de heridos o enfermos
• Personas torturadas
Infracciones contra la infraestructura
• Ataque a medios de transporte sanitario
12
• Ataque a unidades sanitarias

• Conversión de medio de transporte en objetivo militar
• Conversión de unidad sanitaria en objetivo militar
Infracciones contra las actividades sanitarias
• Control del tránsito de medicamentos y/o equipos

• Robo de medicamentos y/o equipos
• Restricción y/o prohibición de la oferta de servicios
• Forzar la atención en condiciones inadecuadas
• Irrespeto a las prioridades médicas
Infracciones de perfidia
• Usar indebidamente medios de transporte sanitario para acciones de

conflicto armado
• Usar indebidamente la identificación del personal sanitario en acciones
de conflicto armado
Violaciones al secreto profesional
• Obligar a revelar información protegida

• Castigar la revelación lícita de información a la autoridad
Con estos conceptos básicos de Misión Médica, se busca aclarar que la

protección a la misión médica tiene relación directa con la protección de las
actividades de salud desarrolladas tanto por el personal que brinda asistencia
curativa y preventiva como por el personal administrativo.
13
14
SEGUNDA PARTE
II. IDENTIFICACIÓN DE LA MISIÓN MÉDICA
Se enfatiza que la Misión Médica debe ser respetada y protegida en todo

tiempo, en razón de la tarea humanitaria, asistencial y de socorro que
realiza, independientemente de que tenga un signo distintivo. No obstante
no podemos olvidar que la obligación de distinguir para proteger, es
responsabilidad de las partes en conflicto.
Debe recordarse que la identificación es al mismo tiempo un derecho y un

deber del personal sanitario.
Para hacer efectiva la protección de la Misión Médica es importante la

identificación de las personas, bienes, instalaciones, medios de transporte,
actividades y equipos, que busca hacer visible la protección a la que tienen
derecho.
En Colombia existen normas que reglamentan la identificación del personal

Sanitario, la Ley 875 de 2004 por la cual se regula el uso del emblema de
la Cruz Roja y de la Media Luna Roja y otros emblemas protegidos por los
Convenios de Ginebra del 12 de agosto de 1949 y sus Protocolos Adicionales
y su Decreto reglamentario 138 del 2005. Esta norma se refiere de manera
particular a la utilización del emblema por parte del personal sanitario y
religioso, militar y civil, en situaciones de conflicto armado.
15
Identificación de la Misión Médica
La Resolución 1020 del 5 de agosto de 2002, por la cual se dictan medidas

para la Protección a la Misión Médica, entre ellas la adopción de un emblema
de uso exclusivo en Colombia el cual está destinado a ser portado y usado
por el personal de salud, las entidades de salud y los medios destinados a
la asistencia, al transporte de heridos, enfermos y náufragos, temporales o
permanentes.
En desarrollo del artículo 4 de la Resolución, el Ministerio de la Protección

Social adoptó a través de la Circular Ministerial No. 003 del 28 de enero
de 2003, el manual de uso del emblema protector de la Misión Médica en
Colombia que se presenta a continuación.
2.1. Manual de uso del Emblema Protector de la Misión

Médica en Colombia
2.1.1. Aspectos Generales
Finalidad del Manual de Uso del Emblema Protector

En el presente Manual (en adelante: el Manual) se reglamentan las diversas
modalidades del uso del Emblema Protector de la Misión Médica en Colombia,
de conformidad con lo estipulado en el Artículo 4º de la Resolución 1020 de
agosto de 2002, expedida por el Ministerio de la Protección Social.

Bases jurídicas del Manual de Uso del Emblema Protector

El Manual se basa en la Resolución 1020 del 05 de agosto de 2002, del
entonces Ministerio de Salud, por la cual se dictan medidas de protección de
la Misión Médica en Colombia.
Ámbito de aplicación
Desarrolla lo contenido en la Resolución 1020 de agosto de 2002, donde se
imponen tareas y responsabilidades a las Secretarías de Salud y al personal
del sector salud.
El Manual de Uso del Emblema Protector de la Misión Médica, lo deben aplicar

en todo el territorio nacional las personas naturales y jurídicas, públicas y
privadas, que desarrollen actividades en este sentido y estén debidamente
autorizadas.
Contenido del reglamento

El Manual contiene las definiciones aplicables al uso del Emblema Protector,
un capítulo dedicado a las normas generales que permiten familiarizarse con
su grafismo; en el segundo capítulo se describe de manera detallada el uso
protector del Emblema por parte de la Misión Médica en Colombia y al final
se asignan competencias a las Direcciones Territoriales de Salud.
Además, acompañan al manual el Anexo No. 1 “Tarjeta de Identidad de la

Misión Médica” y el Anexo No. 2 “Solicitud de Autorización del Uso del
Emblema Protector de la Misión Médica”.
2.1.2. Definiciones
Artículo 1. Misión Médica: Se entiende como Misión Médica el conjunto

conformado por el personal sanitario, bienes, instalaciones, instituciones,
vehículos, equipos, materiales necesarios, personas participantes y acciones
propias de la prestación de servicios de salud en situaciones o zonas de
conflictos armados, desastres naturales y otras calamidades.
Artículo 2. Personal sanitario: Son las personas destinadas exclusivamente

a la prestación de servicios de salud en situaciones o zonas de conflictos
armados, desastres naturales y otras calamidades.
Artículo 3. Medios de transporte sanitarios: Son todos los vehículos,

embarcaciones o aeronaves destinados exclusivamente al transporte de
heridos o enfermos, del personal sanitario y del equipo o material sanitario.
17
Artículo 4. Unidades sanitarias: Son los establecimientos organizados para

el desarrollo de actividades sanitarias. La expresión comprende, entre otros,
los centros y puestos de salud, los hospitales (de cualquier nivel de atención)
y otras unidades similares, los centros de transfusión de sangre, los centros
e institutos de medicina preventiva y los depósitos de material sanitario y
productos farmacéuticos de esas unidades. Las unidades sanitarias pueden
ser fijas o móviles, permanentes o temporales.
Artículo 5. Actividades sanitarias: Son la búsqueda, recogida, transporte,

diagnóstico, tratamiento (incluidos los primeros auxilios) y rehabilitación de
los heridos y enfermos, así como la prevención de las enfermedades y la
administración de las unidades y medios de transporte sanitario.
El conjunto de actividades de la Misión Médica incluye, además de las ya

mencionadas, el control de vectores, el programa de vacunación, el control
de fuentes de agua potable, el programa de zoonosis, la atención extramural
y, en general, todo tipo de servicios humanitarios propios de la asistencia en
salud, entendiendo así la salud como un proceso integral.
2.1.3. Normas Generales
Artículo 6. Finalidad del emblema: En Colombia el Emblema Protector

es la identificación visible del personal sanitario, así como de los bienes,
instalaciones, instituciones, vehículos, equipos y materiales, que por
estar destinados de maneras exclusiva y necesaria para la administración,
funcionamiento y prestación de los servicios de salud, son objeto de la
protección específica y especial que el Derecho Internacional Humanitario,
vigente en Colombia, les confiere.
Artículo 7. Respeto del Emblema: El personal de salud que haga uso del
Emblema deberá ajustarse a los principios de la ética profesional y sólo podrá
utilizarlo para desplegar acciones propias de la Misión Médica. El Ministerio
de la Protección Social y las Secretarías de Salud departamentales, Distritales
y locales velarán por el buen uso de este Emblema.
Parágrafo: El personal de salud portador del emblema, además de las

obligaciones legales y constitucionales, deberá cumplir con lo siguiente:
a. Atender humanamente a todas las víctimas sin distinción alguna,

determinando la prioridad en la atención únicamente con base en criterios
médicos.
b. Abstenerse de participar en las hostilidades.
18
c. Actuar siempre de acuerdo con los principios éticos de su profesión.

d. Portar su identificación.
e. Evitar comentarios, acciones o actos hostiles que interfieran con el
ejercicio de la Misión Médica.
f. Abstenerse de dar uso indebido del Emblema.
Artículo 8. Grafismo del Emblema: El Emblema para la Misión Médica en

Colombia consta de un rectángulo rojo, presentado verticalmente, en cuyo
interior se encuentran dos elementos: en la parte superior y centrado un
círculo azul con una cruz blanca inscrita en su interior, formada por cinco
cuadrados iguales; ésta nunca tocará los bordes del círculo; el círculo
tampoco tocará los bordes del rectángulo. En la parte inferior, se escribirá el
texto MISION MEDICA en mayúsculas, que irá en color blanco, centrado y en
dos líneas6.
Los colores podrán ser reflectivos para que permitan fácilmente su identi-
ficación y se garantice la visibilidad en todo momento.
En una base de policromía, el rojo del emblema se produce al combinar el

amarillo 100% “process” y el magenta 100% “process”, o, en su defecto, se
tomará base PANTONE 485; el azul del emblema se produce al combinar el
azul Cyan 100% “process” y el magenta 80% “ process”, o, se tomará base
PANTONE 286 y la cruz será siempre blanca.
Respecto a la tipografía del texto, se toma como base la familia ARIAL normal,
de fácil lectura, universalmente conocida y accesible en todo el país. El espacio
entre caracteres será normal (no expandido ni comprimido) y el tamaño de
la fuente será tal que la palabra MEDICA tenga un ancho similar al del círculo
azul.
El Emblema Protector, tendrá la forma pura; es decir, no habrá adición

alguna ni en la cruz, ni en el círculo, el rectángulo sólo tendrá la inscripción
mencionada anteriormente.
Parágrafo: Es fundamental un grafismo claro del Emblema Protector para que

se identifique fácilmente a las personas y los bienes que tienen derecho
a su utilización y para que, por lo tanto, sean eficazmente protegidos. Sin
embargo, la protección no depende del Emblema y evidentemente, una
6 Para facilitar la construcción del Emblema, se recomienda tener en cuenta las siguientes proporciones: El rectán-
gulo rojo de 10x por 15x, el círculo azul de 9x de diámetro, la cruz blanca compuesta por 5 cuadrados de 2,5x de
lado (total de 7,5x de alto y ancho) y la altura de las letras de 2x.
19
persona amparada no señalizada o señalizada de manera equivocada no

pierde por ello su derecho a la protección.
Artículo 9. Visibilidad del Emblema Protector: El Emblema Protector

debe ser visible desde tan lejos como sea posible. Para esto debe ser
colocado sobre una superficie plana que pueda ser observada desde todas
las direcciones posibles, incluido el espacio aéreo. De noche o cuando la
visibilidad sea escasa, el emblema podrá estar iluminado.
Grafismo del Emblema Proporciones recomendadas
2.1.4. Uso del Emblema Protector
Artículo 10. Personal sanitario: Cada integrante del personal sanitario deberá
portar su tarjeta de identidad (según el modelo del Anexo No.1).
Adicionalmente, en cumplimiento de las actividades de la Misión Médica,

podrá utilizar el Emblema Protector en chalecos, camisetas u otras prendas de
vestir, siempre procurando que sea lo más visible posible y que el emblema
no sea compartido con logotipos, publicidad o emblemas diferentes.
Artículo 11. Medios de transporte sanitario: Los medios de transporte

sanitario deberán pintar el Emblema Protector en el techo y en los lados,
así como en el frente y la parte posterior, de forma tal que sea óptima su
visibilidad cuando se desplieguen sus actividades de salud. La señalización
deberá ser permanente y no se autorizará su uso en medios de fácil remoción
(magnéticos, autoadhesivos, etc.). Adicionalmente, en zonas de alto riesgo
0
en razón del conflicto armado, se podrá complementar la señalización de

vehículo con el uso de banderas con el Emblema Protector.
Ejemplo de señalización de ambulancia
Artículo 12. Unidades sanitarias: Las unidades sanitarias autorizadas para

utilizar el Emblema Protector, serán señalizadas en las paredes exteriores y
los techos, de tal forma que sea visible desde tan lejos como sea posible.
Las Unidades Sanitarias móviles o temporales podrán señalizarse por medio
de banderas o pendones con el Emblema Protector durante el tiempo que
se realice la actividad sanitaria y se retirará la señalización al finalizar la
actividad. No deben presentar ningún escudo, logotipo o eslogan diferente a
los descritos para la Misión Médica.
Ejemplo de bandera
Parágrafo 1: Cuando la Misión Médica comparte un edificio con otras personas

o con otras instituciones, velará porque las actividades de sus vecinos no
perjudiquen el respeto del Emblema.
21
Parágrafo 2: No se colocará el Emblema Protector en edificios o en locales

que sean de propiedad de las entidades de salud pero que no sean utilizados
en actividades de la Misión Médica.
Artículo 13. Otros bienes: El Ministerio de la Protección Social y las

Secretarías de Salud departamentales, locales y Distritales pueden utilizar el
Emblema Protector para señalar las ayudas humanitarias sanitarias enviados
por ferrocarril, carretera, vía marítima o aérea y destinados a la atención de
las víctimas de conflictos armados o de catástrofes naturales.
2.1.5. Competencias
Artículo 14. Autorizaciones para utilizar el Emblema Protector: Las

Secretarías de Salud departamentales y Distritales previo estudio de la
solicitud por parte de la entidad interesada y del análisis de la situación, podrán
autorizar o no el uso del Emblema Protector. Dicha solicitud deberá contener
al menos la información incluida en el Anexo No. 2 de este Manual.
En el mismo sentido estos registros deberán ser remitidos al Ministerio de la

Protección Social, en un plazo no mayor de una semana, con el fin de llevar
una base nacional de registros de autorización.
El Ministerio de la Protección Social podrá autorizar el uso del Emblema

Protector a entidades que desempeñen actividades sanitarias en dos o
más departamentos, enviado oportunamente copia de la correspondiente
solicitud autorizada a las Secretarías de Salud departamentales y Distritales
que les competa.
Parágrafo: Cuando las actividades sanitarias requieran la autorización del

Emblema Protector a un contratista civil, el respectivo contrato deberá incluir
las cláusulas relacionadas con los términos con que se hará su uso durante la
ejecución y su retiro una vez finalizado el contrato. Las Secretarías de Salud
departamentales y Distritales verificarán que el contrato estipule estos aspectos
antes de dar la autorización de uso del Emblema Protector, y se encargarán de
impartir la inducción pertinente al personal sanitario autorizado.
Artículo 15. Supervisión del adecuado uso del Emblema Protector: El

Ministerio de la Protección Social y las Secretarías de Salud departamentales,
distritales y locales velarán por el correcto uso del Emblema Protector e
informarán cualquier irregularidad y uso indebido a la entidad responsable de
la autorización correspondiente, con el fin de iniciar el proceso pertinente.
22
Artículo 16. Cancelación de Autorizaciones para utilizar el Emblema

Protector: En caso de que una unidad o medio de transporte sanitario utilice
el Emblema Protector para fines diferentes a los de la Misión Médica, las
Secretarías Departamentales y Distritales de Salud deberán ordenar su retiro,
sin perjuicio de las sanciones penales, disciplinarias o legales a que haya
lugar.
Artículo 17. Uso indebido del Emblema Protector: En caso de que personal
sanitario haga un uso indebido del Emblema Protector, el Ministerio de la
Protección Social y las Entidades Departamentales y Distritales de Salud
deberán solicitar las investigaciones pertinentes a la autoridad competente.
El uso inadecuado acarreará sanciones. La omisión o la negligencia son faltas

graves, estipuladas en la Ley 734 de 2002, Código Disciplinario Único.
23
24
TERCERA PARTE
III. RECOMENDACIONES DE SEGURIDAD

PARA EL PERSONAL SANITARIO ANTE
SITUACIONES DE CONFLICTO ARMADO
3.1. Medidas de Precaución

Las situaciones de orden público y las recurrentes infracciones contra el
ejercicio de la Misión Médica en Colombia, demuestran la alta vulnerabilidad
a la que se encuentra expuesta el desarrollo de las actividades sanitarias,
hecho que hace necesario que el personal de Salud adopte medidas de
precaución que disminuyan el riesgo de ser afectados en situaciones de
conflicto armado.
Aunque corresponde a las partes en conflicto distinguir y garantizar la

protección de las personas que no participan directamente en las hostilidades,
es responsabilidad también del personal sanitario actuar de manera neutral e
imparcial, basado en los principios éticos de la actividad sanitaria y aplicar las
normas y medidas de protección existentes y la que se lleguen a establecer
para garantizar el desarrollo seguro de la misma.
Como se mencionó en el capítulo anterior, en la Resolución 1020 del 2002 se
25
Recomendaciones de Seguridad
establecen algunas medidas de protección para la Misión Médica, sin embargo

existen otras recomendaciones de seguridad aplicadas por el Movimiento
Interno de la Cruz Roja y la Media Luna Roja en el desarrollo de sus acciones
humanitarias en situaciones de conflicto armado, que pueden incluirse como
parte de la estrategia para disminuir los riesgos propios del desarrollo de las
actividades sanitarias ante situaciones de conflicto armado, sumadas a las
que las Entidades Territoriales de Salud han puesto en práctica.
El manejo de este tema no debe ser solo una responsabilidad personal sino
institucional, por lo que se recomienda adicionalmente incorporarlo en los
planes hospitalarios para Emergencias en aquellas instituciones en las que el
análisis de riesgo así lo identifique como prioritario.
Para una mejor comprensión de las medidas de precaución es importante

clarificar los conceptos de Riesgo, Amenaza y Vulnerabilidad, que se
encuentran inmersos en la teoría de las emergencias y desastres; para este
fin entiéndase entonces:
Amenaza
Se entiende como “Factor externo de riesgo, representado por la potencial
ocurrencia de un suceso de origen natural, generado por la actividad humana,
o la combinación de ambos, que puede manifestarse en un lugar específico,
con una intensidad y duración determinadas”7.
Con respecto a la Misión Médica podemos considerar la amenaza además de

la presencia de alteraciones en el orden público o la actividad del conflicto
armado, el no cumplimiento por las partes en conflicto de las normas
humanitarias.
Vulnerabilidad
Definida como “Factor interno de riesgo de un sujeto, objeto o sistema,
expuesto a una amenaza, que corresponde a su predisposición intrínseca a
ser dañado”8.
Respecto a la Misión Médica podemos considerar diversas vulnerabilidades

del personal sanitario, principalmente derivadas del desconocimiento de las
normas nacionales e internacionales que protegen su actividad y la falta de
precauciones durante el desempeño de su labor en situaciones de conflicto
armado.
7 Curso “Planeamiento Hospitalario para desastres”. Organización Panamericana de la Salud OPS.2004

8 IBID.
26
Riesgo
Considerado como “la probabilidad de daños sociales, ambientales y
económicos en una comunidad específica, en un determinado periodo de
tiempo, en función de la amenaza y la vulnerabilidad”9.
En la Misión Médica el riesgo es tomado como las consecuencias humanitarias

en la afectación de la prestación de los servicios sanitarios a enfermos,
heridos, náufragos y población civil. De esta manera, intervenir en el riesgo
en misión Médica obedece a adoptar las medidas necesarias de protección
y prevención contempladas en el presente manual.
La premisa inicial es aceptar la existencia del riesgo y la necesidad de

adoptar medidas para su disminución. Esto implica el conocimiento y análisis
del contexto, en otras palabras, conocer y tener en cuenta los siguientes
aspectos:

• El perfil regional en lo social, económico, político y militar.
• Las necesidades locales en acciones de salud.
• La dinámica local del conflicto armado y la presencia de las partes en
conflicto.
• La naturaleza de las infracciones a la Misión Médica en la zona.
Reducción del riesgo ante infracciones

Teniendo en cuenta que el riesgo esta directamente relacionado con la
amenaza y la vulnerabilidad, es importante trabajar en aspectos que conlleven
a la disminución de estas a través de acciones que busquen dar a conocer
y aplicar la Protección a la Misión Medica, en especial las que garantizan la
protección de los heridos y enfermos.

Con relación a la amenaza se recomienda, hacer una amplia difusión de las
normas humanitarias a la población en general, en especial las obligaciones
que garantizan la protección de los heridos y enfermos y del personal sanitario
(Protección a la Misión Médica), que se pueden resumir en brindar garantías
y apoyo para que la Misión Médica cumpla sus obligaciones y se le respeten
sus derechos.
Respecto a la vulnerabilidad además de actuar de manera neutral e imparcial

y tener en cuenta la ética médica se debe:
• Aplicar de manera efectiva las obligaciones y recomendaciones
9 IBID.
27
de seguridad para el personal en el desarrollo de las actividades

sanitarias.
• Cumplir a cabalidad con los deberes establecidos para el personal

sanitario.
• Institucionalizar la aplicación de las medidas de precaución

recomendadas en el presente documento.
Una vez clarificados estos conceptos, se describen a continuación las

principales recomendaciones a seguir para disminuir la vulnerabilidad en el
ejercicio de la Misión Médica:
3.2. Actitud y factores personales
• El personal sanitario debe en todo tiempo conservar un comportamiento

y actitud basados en criterios humanitarios, imparciales, neutrales y en
los principios éticos.
• Atender siempre a los heridos, enfermos, náufragos y población civil

sin distinción alguna o carácter desfavorable, determinando la prioridad
de la atención únicamente en criterios médicos.
• Debe ser responsable, tener autocontrol y capacidad para evaluar una

situación en momentos críticos, y habilidad para sopesar el peligro.
• Contar con una red de apoyo en salud mental, que le sirva de soporte
ante situaciones críticas.
• El personal sanitario se comportará siempre con prudencia, discreción

y cortesía en el desarrollo de sus actividades.
• Reconocer sus propios límites en el desarrollo de sus funciones y como

individuo, es importante que en situaciones críticas conserve la calma
y evite el pánico y temor extremos ya que puede transmitirse a los
demás integrantes del equipo.
• Basar la toma de decisiones en la serenidad y control de sus emociones,

para evaluar objetivamente el riesgo.
• Cumplir siempre con los deberes del personal sanitario en situaciones

de conflicto armado.
28
Se debe tener en cuenta que diferentes factores pueden menoscabar la más

firme personalidad, entre otros: la tensión en las relaciones con el equipo,
el uso de algunos medicamentos, la tensión nerviosa, el cansancio, la
apatía, la indiferencia ante el peligro, automatismo en el comportamiento
y un sentimiento de impotencia ante la situación; por lo tanto recuerde que
el personal sanitario debe identificarlos y saber como manejarlos en todo
momento.

3.3. Identificación y uso del Emblema Protector
El personal sanitario deberá permanecer en todo momento identificado como

trabajadores de la salud, según los requerimientos tratados en el Manual de
Uso del Emblema Protector de la Misión Médica en Colombia.
Medidas para el transporte sanitario
• Los medios de transporte sanitario deben mantener un cuidado y

mantenimiento constante para su buen funcionamiento (mantenimiento
técnico - mecánico: aceite, frenos, agua, batería, luces y llantas, etc.).
• El conductor se cerciorará de que el vehículo siempre se estacione en
el sentido de la salida y procurará abastecerlo de combustible al final
de cada jornada.
• Se deben cumplir estrictamente las normas de tránsito.
• El conductor del vehículo siempre debe llevar consigo todos los
documentos requeridos por ley y que estén vigentes (tarjeta de
propiedad, seguros, SOAT, etc.).
• No se deben programar en la medida de las posibilidades recorridos
nocturnos.
• En caso de urgencia médica, en la que se requiera un desplazamiento
nocturno del vehículo se deben llevar encendidas todas las luces del
vehículo (internas y externas).
• No utilizar los transportes sanitarios para labores que no sean
estrictamente relacionadas con la Misión Médica.
• Evitar transportar personas armadas en los medios de transporte
sanitarios. No transportar armas.
• Ante la inminencia de un control sobre la ruta (de cualquiera de las
partes en conflicto), disminuya su velocidad a fin de poder detenerse
a la más mínima señal de “PARE”.
• El conductor y sus acompañantes deberán presentar una actitud serena,
conservando la calma, manteniendo las manos visibles, en caso de
portar lentes oscuros retirarlos. Presentar la tarjeta de identidad de
Misión Médica, de los demás miembros del equipo. Nunca oponerse
29
a una requisa del vehículo. Para retirarse el cinturón de seguridad,

realizarlo lentamente, indicándolo a quien lo solicite.
• Está estrictamente prohibido transportar o transmitir correo, sobres,
mensajes escritos o mercancías de y para terceros fuera del contexto
de la Misión Médica
• Se prohíbe transportar personal diferente a las actividades sanitarias.
• El personal de salud se mostrará particularmente prudente en presencia
de vehículos o caravanas militares. Antes de adelantar dichos vehículos,
preguntará sobre los motivos de la detención y si puede proseguir. Si
se le solicita esperar antes de seguir o si no le parece conveniente
continuar dado el caso, esperará a prudente distancia velando porque
esto se mantenga o de lo contrario se regresará al centro asistencial.
Medidas para las comunicaciones
• Debe contarse con un medio de comunicación permanente: radio, celular

o identificar lugares desde donde se pueda realizar la comunicación
(cabinas telefónicas, locales de servicios de larga distancia, etc), que
permita al personal sanitario reportar sus actividades.
• En todo desplazamiento debe mantenerse una comunicación
constante, al momento de salir, al llegar al lugar de destino, y durante
su recorrido según el tiempo de desplazamiento y si las condiciones lo
permiten. Las comunicaciones se limitarán a indicar la posición, señalar
si el trabajo se lleva a cabo normalmente y a precisar el momento del
reporte siguiente. No se podrá intercambiar ninguna comunicación
personal que no esté relacionada con la salida.
• Dado que las conversaciones por radio pueden ser captadas por terceras
personas, se recomienda no transmitir información confidencial ni que
esté relacionada con alguna de las partes en conflicto. La misma medida
se debe aplicar al uso de las líneas telefónicas y del fax, partiendo del
principio (verdadero o falso) que son escuchadas.
• Evitar la utilización de códigos, señales ó claves en las comunicaciones,
usar el lenguaje español, de manera clara.
Medidas para actividades extramurales
• El primer paso consiste en analizar y evaluar la información disponible

(situación local y regional, necesidades en salud, condiciones logísticas,
condiciones de seguridad, recursos humanos y logísticos disponibles,
contactos con otras entidades), tener presente las condiciones de
campos minados o zonas con riesgos de minas y munición sin
estallar.
30
• Siempre se procurará averiguar las condiciones de seguridad con las

autoridades locales o por otros medios (Cruz Roja, organizaciones
locales, prensa y medios masivos, etc.).
• Antes de partir será necesario revisar todo lo relativo a identificación,
indumentaria, material y equipo médico, transporte, equipo de
comunicación, objeto, itinerario y horario de la misión.
• Antes de cada misión se informará a la comunidad las actividades
sanitarias que se realizarán, incluyendo lugares a visitar y cronograma
de actividades. No se emprenderá ninguna actividad si hay alguna
manifestación en contra de su realización.
• El equipo extramural deberá cubrir a cabalidad el itinerario previsto y
las actividades programadas.
• En caso que sea indispensable realizar un cambio en la programación
prevista, el equipo informará de inmediato a la Entidad Territorial de
Salud respectiva, así como a la comunidad.
• En las salidas extramurales, el equipo sanitario tiene obligación de
reportarse a su sede (hospital o servicio de salud) a la salida, cada 2
horas según las condiciones y distancia del lugar y al regreso de la
misión.
• Al salir deben dejar registro con nombres completos de todo el personal
que se encuentra en la misión.
• Cuando se realicen salidas se deben llevar los siguientes documentos
de identificación vigentes:
o Cédula de ciudadanía.
o Carné de identificación de miembro de la entidad de salud y/o la
Tarjeta de Identidad de Misión Médica.
o Licencia de conducción.
o Tarjeta de propiedad del vehículo.
o Certificados de seguros del vehículo y otros documentos
obligatorios según las normas vigentes
o Carné de equipo beeper y/o celular, radioteléfono, entre otros.
• Debe evitarse viajar en un vehículo perteneciente a alguna de las

partes en conflicto, o hacerse desvarar por ellos. Así mismo, solicitar o
aceptar escolta.
• En lo posible, el personal de salud no realizará desplazamientos sobre
el terreno en moto, bicicleta, a pie o a caballo, a menos que pueda
estar de regreso el mismo día.
• Fuera de las poblaciones, los desplazamientos terrestres, aéreos,
marítimos y fluviales se efectuarán entre las 6:00 a.m. y las 6:00 p.m.
• Se respetarán estrictamente las órdenes y horarios en cuanto a toques
de queda y altos al fuego.
31
• Identificar los lugares en donde se van a realizar las actividades

sanitarias con pendones o banderas, de tal manera que sean visibles.
• En caso de ataque aéreo el personal sanitario debe estar identificado
de tal forma que permita su distinción, buscando una zona descubierta,
dejar a un lado sus equipos y morrales, tratar de hacer una cruz en el
piso y llamar la atención a los pilotos para que sean reconocidos.
• Se debe evitar al máximo portar grabadoras, cámaras fotográficas,
filmadoras o cualquier otro objeto similar durante las actividades
sanitarias.
Recomendaciones para las Instituciones Prestadoras de los Servicios de

Salud
Se recomienda a los gerentes y administradores de las Instituciones

Prestadoras de los Servicios de Salud propender por la aplicación de las
recomendaciones anteriores, preferiblemente formalizando protocolos de
comportamiento o normas de procedimiento, para que sean aplicados por
todos sus funcionarios, complementados con las siguientes acciones:
• Realizar una extensa difusión en su área de influencia de los temas

relacionados con el respeto y protección a la Misión Médica.
• Mantener, difundir y aplicar un Plan de Contingencia en el que se
incorporen estas recomendaciones.
• Realizar contactos con las autoridades locales y la fuerza pública, y
establecer de forma clara acuerdos de actuación para situaciones
complejas en relación con el conflicto armado.
• Mantener a todos los trabajadores sanitarios inscritos en el régimen
de seguridad social en cumplimiento de la normativa vigente, en
especial al Sistema de Riesgo Profesionales. En caso de contratos
con terceros para el suministro de talento humano, establecer las
cláusulas de afiliación como mandatarias y dar facultades amplias
al interventor para el control de estos aspectos estableciendo como
causal de terminación del contrato de manera unilateral e inmediata el
incumplimiento de estas obligaciones.
• En caso de amenaza, aplicar las medidas de protección individual y de
seguridad (traslado, reubicación, estudio de riesgo, etc.) de acuerdo
con las normas legales vigentes.
• En caso de presentarse una infracción contra la Misión Médica reportar
inmediatamente lo ocurrido a la Entidad territorial de Salud utilizando
los formatos establecidos para ello (Anexo No.3) y al Ministerio de la
Protección Social. Considere informar a organizaciones que puedan
apoyar en aclarar los hechos o en asistir a las víctimas por ejemplo el
CICR.
32
• Estudiar objetivamente las circunstancias en que ocurra la infracción,

para implantar medidas preventivas que disminuyan el riesgo y evitar
que se repita en el futuro.
Tenga en cuenta, que al realizar contactos con las autoridades locales

y la fuerza pública, se debe establecer de forma clara acuerdos de
actuación para situaciones complejas en relación con el conflicto
armado.
33
34
ANEXOS
Anexo No. 1
Tarjeta de Identidad
Modelo de tarjeta de identidad

Formato: 108 mm x 140 mm (¼ hoja tamaño carta)
35
Anexos
Anexo No. 2
FORMATO PARA LA SOLICITUD DE AUTORIZACIÓN
DE USO DEL EMBLEMA
RADICACIÓN # ______________
FECHA: ____/ ____/_______/
DD MM AA
SOLICITUD DE AUTORIZACIÓN DEL USO DEL

MISION EMBLEMA PROTECTOR DE LA MISIÓN MÉDICA MISION
MEDICA MEDICA
INFORMACIÓN DE LA ENTIDAD SOLICITANTE
INSTITUCIÓN: PÚBLICA: PRIVADA:
MUNICIPIO: DEPARTAMENTO:
PERFIL INSTITUCIONAL: ASISTENCIAL: TRASLADO: PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN: OTRO:
NOMBRE DEL REPRESENTANTE LEGAL:
CARGO DEL REPRESENTANTE LEGAL:
INFORMACIÓN DE MEDIOS DE TRANSPORTE SANITARIO QUE UTILIZARÁN EL EMBLEMA
MARCA MODELO AÑO PLACAS TIPO
AMBULANCIA: OTRO:
VEHÍCULOS
AMBULANCIA: OTRO:
TERRESTRES
AMBULANCIA: OTRO:
AMBULANCIA: OTRO:
DESCRIPCIÓN OTROS MEDIO DE TRANSPORTE (embarcaciones, aeronaves, etc.):
INFORMACIÓN DE INSTALACIONES SANITARIAS QUE UTILIZARÁN EL EMBLEMA

DESCRIPCIÓN: UBICACIÓN:
DESCRIPCIÓN: UBICACIÓN:
INFORMACIÓN DEL PERSONAL SANITARIO QUE UTILIZARÁ EL EMBLEMA
NOMBRE DOC.ID. PROFESIÓN CARGO TIPO CONTR. FECHA TERMINACIÓN
ESPACIO RESERVADO PARA LA AUTORIZACIÓN DEL EMBLEMA

Autorizado: SI:___ NO:___ Ente que autoriza: _____________________________________ Firma:
Nombre del responsable: ____________________________________________________________
Cargo: ______________________ Fecha autorización:___/___/_____/ vigente hasta:___/___/_____/
36
Información para la solicitud

de autorización de uso del Emblema Protector
El Ministerio de la Protección Social busca dar una respuesta adecuada frente

al acelerado incremento de infracciones a la Misión Médica en Colombia, por
esta razón se ha diseñado un modelo para que las entidades responsables
implementen un formato con el propósito de registrar, analizar y autorizar, si
es el caso, el uso del Emblema Protector de la Misión Médica en Colombia.
Radicación Nº: Es el número consecutivo que cada Secretaría de Salud

Departamental o Distrital, dará en estricto orden a las solicitudes recibidas
por parte de las entidades que desean utilizar el Emblema Protector de la
Misión Médica.
Fecha: Corresponde a la fecha en que se hizo la solicitud, registrando:

DD: día, MM: mes y AA: año.
Institución: Es el nombre de la institución de salud que solicita autorización

para utilizar el Emblema Protector de la Misión Médica.
Pública / Privada: Marcar con una ( X ), según corresponda a la naturaleza

jurídica de la institución que solicita autorización para utilizar el Emblema
Protector de la Misión Médica.
Municipio / Departamento: Es el lugar en el cual está ubicada la institución

solicitante.
Perfil Institucional: Corresponde al tipo de actividades que desarrolla la

institución solicitante. ASISTENCIAL: Si la institución hace labor de asistencia
en salud a personas, TRASLADO: Si la institución hace traslado de pacientes,
PROMOCION Y PREVENCION: Si la institución lleva a cabo labores de
promoción de salud y prevención de enfermedades a la comunidad. OTRO: Si
la institución lleva a cabo otra labor de salud a las personas.
Nombre del Representante Legal: Corresponde al nombre completo del

Representante Legal de la Institución que solicita utilizar el Emblema Protector
de la Misión Médica. CARGO: Es el cargo que ocupa el Representante Legal
en la institución solicitante.
Vehículos: Corresponde a la información de los vehículos que la institución

solicitante desea señalizar con el Emblema Protector de la Misión Médica,
registrando: Marca, Modelo, Año, Placas. Se debe marcar ( X ) si el vehículo
37
Anexos
es una Ambulancia u anotar en -Otro- si tiene un uso diferente al de

ambulancia.
Descripción otros Medios de Transporte: Se refiere a aquellos medios de

transporte como embarcaciones, aeronaves y otros que la institución desea
señalizar con el emblema protector de la Misión Médica. Se recomienda anotar
el tipo, marca, modelo o cualquier dato que permita su identificación.
Instalaciones: Se refiere a las unidades sanitarias que la Institución desea

señalizar con el Emblema Protector de la Misión Médica. Descripción:
Corresponde al tipo y nombre de la edificación: Hospital, Clínica, Centro de
Salud, etc. Ubicación: Se refiere a la dirección de la edificación.
Personal Sanitario: Corresponde a las personas destinadas exclusivamente

a la prestación de servicios de salud en situaciones o zonas de conflictos
armados, desastres naturales y otras calamidades, a las cuales la institución
está solicitando autorización para que porten el Emblema Protector de la
Misión Médica. Nombre: nombre completo (nombres y apellidos). Documento
de Identidad: número de la cédula de ciudadanía, pasaporte o cédula de
extranjería. Profesión: Es la profesión u oficio que desempeña cada persona
al interior de la institución solicitante. Cargo: Es el cargo que ocupan en la
institución solicitante. Tipo de Contratación: Es el tipo de contratación (de
planta o de contrato) por la cual están vinculadas a la institución solicitante.
Fecha Terminación: Es la fecha en la cual termina la vinculación laboral con la
institución: día, mes y año. EN CASO DE NO ALCANZAR LOS ESPACIOS PARA
REGISTRAR AL PERSONAL, FAVOR ANEXAR UN LISTADO ESPECIFICANDO LOS
DATOS SOLICITADOS.
Autorización del Uso del Emblema: Es un espacio para uso exclusivo de

la entidad facultada para autorizar o no el uso del Emblema Protector de la
Misión Médica.
Autorizado: SI: Corresponde a la decisión afirmativa de autorización del uso

del emblema protector de la Misión Médica a la institución solicitante. NO:
Corresponde a la decisión negativa de autorización del uso del emblema
protector de la Misión Médica a la institución solicitante.
Ente que autoriza: Corresponde a la entidad facultada para autorizar o no el

uso del Emblema Protector de la Misión Médica.
Nombre del Responsable: Corresponde al nombre completo (nombres y

apellidos) de la persona responsable en la entidad facultada para autorizar o
38
no el uso del Emblema Protector de la Misión Médica. Cargo: Es el cargo que

ocupa la persona responsable que firma la autorización.
Fecha de la autorización: Es el día a partir del cual se autoriza el uso del

emblema protector de la Misión Médica a la institución que lo ha solicitado,
día, mes y año.
Vigente hasta: Es la fecha hasta la cual se autoriza el uso del Emblema

Protector de la Misión Médica a la institución que lo ha solicitado, DD: día,
MM: mes, AA: año.
Firma: Corresponde a la firma de la persona responsable en la entidad

facultada para autorizar o no el uso del Emblema Protector de la Misión
Médica.
39
Anexos
Anexo 3
Formato de reporte de Infracciones a la Misión Médica

República de Colombia
REGISTRO DE INFRACCIONES A LA MISIÓN MÉDICA EN COLOMBIA

ANTES DE DILIGENCIAR EL FORMULARIO, POR FAVOR LEA EL INSTRUCTIVO (ver anexo)
INFORMACIÓN DEL DILIGENCIAMIENTO DEL FORMULARIO

Fecha reporte: Quien diligencia (institución o persona):
Lugar: Municipio: Departamento:
INFORMACIÓN SOBRE LA INFRACCIÓN
Fecha ocurrencia: Lugar:
Municipio: Departamento:
Institución afectada:
Publica:___ Privada:___ Hospital:__ Puesto de salud:__ Centro de salud:__ Otra, cual:
Fuente de la información (institución o persona):
¿Las instalaciones o medios de transporte estaban debidamente ¿El personal sanitario estaba debidamente identificado?:
señalizados con el Emblema Protector ? SI___ NO___ NO SABE:___ SI___ NO___ NO SABE:___
DESCRIPCIÓN DE LA INFRACCIÓN:
INFORMACIÓN SOBRE APOYO O SOPORTE RECIBIDO

¿Recibió apoyo inicial la institución o persona afectada? SI___ NO___ NO SABE:___
¿Cual?:
Carrera 13 # 32-76, Piso 17, PBX: 336 5066 Ext. 1710, 1702, FAX: 2821718, Bogotá D.C. Colombia
www.minproteccionsocial.gov.co – lcorrea@minproteccionsocial.gov.co
40
41
Anexos
Anexo No. 4
RESOLUCIÓN NÚMERO 1020 DE 2002
Por la cual se dictan medidas para la protección de la Misión Médica
EL MINISTRO DE SALUD.
En ejercicio de sus facultades legales especialmente las conferidas por la

Leyes 418 de 1997 y 715 de 2001 y el Decreto 1152 de 1999, y
CONSIDERANDO:
Que corresponde al Ministerio de Salud orientar, regular y controlar de

acuerdo con la ley las entidades públicas o privadas que adelanten acciones
de salud.
Que es obligación legal de las instituciones públicas y privadas del territorio

nacional, que prestan servicios de salud, atender de manera inmediata las
situaciones de urgencia de las victimas del conflicto armado interno.
Que en el Derecho Internacional Humanitario, el personal de salud cuenta

con un estatuto especial de protección en razón de la labor que desarrollan.
Que en el ejercicio de sus funciones y del deber legal que les impone su
profesión, son constantes los ataques contra la Misión Médica, por lo que
se hace necesario adoptar estrategias para sensibilizar a la población en
general y a los actores del conflicto sobre la importancia del respeto a la
Misión Médica, sin perjuicio de la vigencia y aplicación de los instrumentos
de los Convenio de Ginebra de 1949, el Protocolo II de 1977, adoptados por
Colombia mediante las Leyes 5 de 1960 y 171 de 1994.
Que en desarrollo del principio de solidaridad social, es necesario procurar

la adecuada atención de las víctimas del conflicto armado interno y crear
las condiciones para la protección del personal medico y paramédico que
atiende estos eventos.
Que con base en lo anterior, este Despacho,
RESUELVE:
Articulo 1º. Misión Médica: Para efectos de la presente resolución se

entiende como Misión Médica el conjunto conformado por el personal
42
sanitario, bienes, instalaciones, instituciones, vehículos, equipos, materiales

necesarios, personas participantes y acciones propias de la prestación de
servicios de salud en situaciones o zonas de conflictos armados, desastres
naturales y otras calamidades.
Articulo 2º. Emblema Protector: Como Emblema para la Misión Medica,

el Ministerio de Salud adoptará el siguiente: un rectángulo rojo, presentado
verticalmente, en cuyo interior se encuentran dos elementos, en la parte
superior y centrado un círculo azul con una cruz blanca inscrita en su interior;
en la parte inferior, se escribirá el texto MISION MEDICA en mayúsculas, el
cual irá en color blanco, centrado y en dos líneas, así:
Articulo 3º. Objeto de la Protección: Sin perjuicio de lo establecido en los

Convenios de Ginebra de 1949 y sus dos Protocolos Adicionales de 1977, la
presente resolución tiene por finalidad:
a. Fortalecer las garantías para brindar asistencia y protección humanitaria

a la población más vulnerable afectada como consecuencia de
conflictos armados, desastres naturales y otras calamidades;
b. Proteger, garantizar y facilitar la misión del personal médico,
paramédico y sanitario, civil y religioso, que presta sus servicios para
aliviar la suerte de las víctimas de los conflictos armados, desastres
naturales y otras calamidades;
c. Proteger y garantizar los servicios que prestan las unidades sanitarias y
los medios de trasporte sanitarios públicos o privados.

Anexos
Articulo 4º. Uso del Emblema Protector: El Emblema de la Misión Médica

adoptado por el Ministerio de Salud, podrá ser portado y usado por personal
de salud, las entidades de salud y los medios destinados a la asistencia y el
transporte de heridos, enfermos o náufragos. El personal de salud llevará un
brazalete y una tarjeta de identificación provistas del Emblema de la Misión
Médica.
En cualquier caso y de acuerdo con lo que señala el Manual de Uso del

Emblema que para tal efecto entregará el Ministerio de Salud, el símbolo de
la Misión Médica deberá estar autorizado, previa solicitud, por el Ministerio
de Salud o las secretarias departamentales y distritales de salud.
Articulo 5º. Protección de los servicios sanitarios, la Misión Médica y

los servicios humanitarios: Todas las autoridades y personas en Colombia,
prestarán la ayuda y la colaboración al portador del Emblema de la Misión
Médica y adoptarán las medidas indispensables para garantizar un correcto
uso del Emblema y la prestación de los servicios sanitarios a cargo del personal
de salud, facilitándoles entre otros asuntos, el libre tránsito, el transporte
de medicamentos, alimentos y ayudas humanitarias, la evacuación de los
heridos y enfermos.
ARTICULO 6º. Obligaciones del personal portador del Emblema: El

personal de salud portador del emblema, además de las obligaciones
legales y constitucionales, deberá cumplir con lo siguiente:
a) Atender humanamente a todas las víctimas sin distinción alguna,

determinando la prioridad en la atención únicamente con base en
criterios médicos.
b) Abstenerse de participar en las hostilidades.
c) Actuar siempre de acuerdo con los principios éticos de su profesión.
d) Portar su identificación.
e) Evitar comentarios, acciones o actos hostiles que interfieran con el

ejercicio de la Misión Médica.
f) Abstenerse de dar uso indebido del Emblema.
ARTICULO 7º. Divulgación: El Ministerio de Salud, con la colaboración de

las secretarias departamentales, distritales y locales de salud, procederá
44
a desarrollar un programa progresivo de señalización y divulgación del

Emblema de la Misión Médica entre los funcionarios del sector de la salud y la
comunidad en general, en los hospitales, clínicas, centros de salud, puestos
de salud y todo tipo de instalaciones públicas o privadas, móviles o fijas, que
participen en la prestación de servicios de salud.
ARTICULO 8º. Vigencia: La presente resolución rige a partir de la fecha de su

publicación en el Diario Oficial.
PUBLIQUESE, COMUNIQUESE Y CUMPLASE
Dada en Bogotá, D.C. 5 AGOST0 DE 2002
GABRIEL ERNESTO RIVEROS DUEÑAS

MINISTRO DE SALUD
45
Anexos
Anexo No. 5
Circular Ministerial No. 003
DE: MINISTRO DE SALUD (E)

PARA: DIRECTORES SECCIONALES Y LOCALES DE SALUD, GERENTES DE
INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SERVICIOS DE SALUD
ASUNTO: MANUAL DE USO DEL EMBLEMA PROTECTOR DE LA MISION MEDICA
EN COLOMBIA
FECHA: 28 DE ENERO DE 2003
El Ministerio de Salud viene siguiendo con suma preocupación el incremento

de algunas formas de violencia y en particular, las relacionadas con el
conflicto armado y su impacto negativo sobre el adecuado ejercicio de la
Misión Médica en Colombia.
Conscientes del problema y amparados en las normas del Derecho

Internacional Humanitario aplicables en el país, mediante la Resolución 1020
de 2002 se adoptó el Emblema Protector de la Misión Medica en Colombia
y se dictaron otras medidas. Como complemento de esta Resolución, se
elaboró el Manual de Uso del Emblema Protector con el cual esperamos se
aclaren las diversas modalidades de uso del mismo.
El Manual desarrolla lo contenido en la Resolución, aporta algunas de las

definiciones aplicables al tema, las normas que permiten familiarizarse con
el grafismo del emblema y señala las responsabilidades en el correcto uso
del Emblema Protector por parte del Ministerio de Salud, las Direcciones
Territoriales de Salud, las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud y los
trabajadores del sector.
Garantizamos el envío de un número suficiente de copias y les agradeceremos

el desarrollo de una amplia difusión del Manual que esperamos resulte de
especial utilidad en el trabajo que se viene realizando en esta sensible
temática.
JUAN LUIS LONDOÑO DE LA CUESTA

Ministro de Salud (E)
46
Anexo No. 6
Organización Mundial de la Salud
55ª Asamblea mundial de la salud WHA55.13
Punto 13.2 del orden del día 18 de mayo de 2002
Protección de las misiones médicas durante los conflictos armados
La 55ª Asamblea Mundial de la Salud,
Recordando y reiterando la resolución WHA46.39, titulada “Servicios médicos

y de salud en tiempos de conflicto armado”;
Reafirmando la necesidad de promover y hacer efectivo el respeto de los

principios y normas del Derecho Internacional Humanitario, y guiada en esta
tarea por las disposiciones pertinentes de los Convenios de Ginebra de 1949
y de sus Protocolos Adicionales de 1977, según sean aplicables;
Consciente de que, a lo largo de los años, las consideraciones basadas en el

Derecho Internacional Humanitario y el Derecho de los Derechos Humanos
han redundado en una mejor protección del personal médico y de sus
emblemas reconocidos durante los conflictos armados;
Profundamente preocupada por recientes informes sobre ataques cada vez

más frecuentes contra personal, establecimientos y servicios médicos durante
los conflictos armados;
Alarmada por la medida en que las poblaciones civiles se ven afectadas

por la falta de atención médica como consecuencia de los ataques
dirigidos al personal de salud y demás personal humanitario, así como a los
establecimientos sanitarios, durante los conflictos armados;
Consciente de los efectos negativos de esos conflictos en los programas

de salud pública de alta prioridad, tales como el Programa Ampliado de
Inmunización y la lucha contra el paludismo y la tuberculosis;
Reconociendo los beneficios de los ceses del fuego negociados para celebrar
días nacionales de inmunización, según proceda;
Convencida de que, de acuerdo con el derecho internacional, es indispensable

adoptar medidas de protección contra los ataques dirigidos al personal de
salud, los hospitales, los servicios e infraestructuras sanitarias, las ambulancias
y demás vehículos médicos y los sistemas de comunicación utilizados con
fines humanitarios,
47
1. EXHORTA a todas las partes en conflictos armados a que adopten y apliquen

plenamente las normas pertinentes del Derecho Internacional Humanitario
que protegen tanto a los civiles como a los combatientes que están fuera de
combate, al personal médico y de enfermería y a todo otro personal de salud
y humanitario, y respeten las disposiciones que rigen la utilización de los
emblemas de la Cruz Roja y la Media Luna Roja y el régimen de protección
que tienen en virtud del Derecho Internacional Humanitario;
2. INSTA a los Estados Miembros a que condenen todos los ataques dirigidos
al personal de salud, especialmente los que menoscaban la capacidad de
ese personal para desempeñar su labor humanitaria durante los conflictos
armados;
3. INSTA TAMBIÉN a los Estados Miembros, las organizaciones del sistema

de las Naciones Unidas y otros órganos intergubernamentales y no
gubernamentales que realizan actividades en las esferas humanitaria
o sanitaria a que promuevan la aplicación de medidas que garanticen la
seguridad del personal de salud;
4. INSTA ADEMÁS a las partes en conflictos y a las organizaciones de socorro

humanitario a que velen por que las ambulancias y demás vehículos médicos,
las instalaciones sanitarias y demás estructuras que facilitan la labor del
personal de salud sólo sean utilizados con fines humanitarios;
5. PIDE a la Directora General:
1) que promueva la protección y el respeto del personal de salud y los

establecimientos sanitarios;
2) que establezca un estrecho contacto con las organizaciones competentes

del sistema de las Naciones Unidas, en particular el UNICEF, la Oficina de
Coordinación de Asuntos Humanitarios, la Oficina del Alto Comisionado para
los Refugiados y la Oficina del Alto Comisionado para los Derechos Humanos,
junto con el Comité Internacional de la Cruz Roja, la Federación Internacional
de Sociedades de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja y otros órganos
intergubernamentales y no gubernamentales pertinentes, a fin de promover
la aplicación de la presente resolución;
3) que difunda ampliamente la presente resolución.
Novena sesión plenaria, 18 de mayo de 2002, A55/VR/9
48
49

Manual Mision Medica Colombia 2008

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Manual de la Misión Médica

Interventoría: Diana Marcela Sánchez Alarcón

DIEGO PALACIO BETANCOURT

CARLOS JORGE RODRÍGUEZ RESTREPO

BLANCA ELVIRA CAJIGAS DE ACOSTA

ANDRÉS FERNANDO PALACIO CHAVERRA

Libertad y Orden ROSA MARIA LABORDE CALDERÓN

LUIS FERNANDO CORREA SERNA

Oficina Asesora de Comunicaciones 2008

Luis Fernando Correa Serna

Juvenal Francisco Moreno Carrillo

Luz Amparo Castro Rincón

Jorge Iván López Jaramillo

2.1 Manual de Uso del Emblema Protector de la

3.1 Medidas de Precaución.........................................................................25

El Derecho Internacional Humanitario - DIH, se construye con el propósito

El ejercicio de la Misión Médica en algunas regiones del país se ha visto

I. CONCEPTOS RELACIONADOS CON LA

1.1. Misión Médica

La protección del personal sanitario ante situaciones de conflicto armado se

Recordemos que las normas que garantizan la protección para el ejercicio de

los bienes de carácter civil”1 a través de los Cuatro Convenios de Ginebra de

El DIH, son normas internacionales inspiradas por el sentimiento de humanidad

•Asistencia humanitaria (recoger y asistir a heridos y enfermos).

1.2. ¿Que es la Misión Médica?

Es el conjunto de actividades que el personal asistencial cumple de

“El conjunto conformado por el personal sanitario, bienes, instalaciones,

1.3. ¿Qué hace parte de la Misión Médica?

Son considerados como parte integral de la Misión Médica el conjunto

1 Articulo 35 y 48. Protocolo I adicional de los Convenios de Ginebra. 1977.

o móviles, de destinación exclusiva y necesarios para la administración, el

1.4. Derechos y Deberes del personal sanitario

Con el fin de garantizar un ejercicio eficaz de la Misión Médica es necesario

1.5. Infracciones a la Misión Médica

Retomando el objeto de la Misión Médica, la finalidad de la protección

las infringe, se habla de infracciones al DIH.

Al respecto, el artículo 85 del Protocolo I, en su numeral 2, expresa como

Por lo tanto, se considera como una infracción contra el DIH la obstaculización,

Con base en estas normas y ante la problemática encontrada en Colombia,

“Conducta que por acción u omisión afecta a los componentes y

Y se han identificado como infracciones a la Misión Médica las siguientes:

Infracciones contra la vida y la integridad

Infracciones contra la infraestructura

• Ataque a medios de transporte sanitario

• Ataque a unidades sanitarias

Infracciones contra las actividades sanitarias

• Control del tránsito de medicamentos y/o equipos

• Usar indebidamente medios de transporte sanitario para acciones de

Violaciones al secreto profesional

• Obligar a revelar información protegida

Con estos conceptos básicos de Misión Médica, se busca aclarar que la

II. IDENTIFICACIÓN DE LA MISIÓN MÉDICA

Se enfatiza que la Misión Médica debe ser respetada y protegida en todo

Debe recordarse que la identificación es al mismo tiempo un derecho y un

Para hacer efectiva la protección de la Misión Médica es importante la

En Colombia existen normas que reglamentan la identificación del personal

La Resolución 1020 del 5 de agosto de 2002, por la cual se dictan medidas

En desarrollo del artículo 4 de la Resolución, el Ministerio de la Protección

2.1. Manual de uso del Emblema Protector de la Misión

2.1.1. Aspectos Generales

Finalidad del Manual de Uso del Emblema Protector

Bases jurídicas del Manual de Uso del Emblema Protector

El Manual de Uso del Emblema Protector de la Misión Médica, lo deben aplicar

Contenido del reglamento