CONTRATILIDADE UTERINA

o Contratilidade Uterina
O fenômeno mais importante do trabalho de parto.

➢ Função:
- Dilatar o colo;
- Expulsar o concepto;
- Trabalho de parto = gasto de energia

TACOMETRIA

É registro gráfico da mensuração das contrações uterinas, na

sua quantidade, intensidade e tempo de duração.

Coloca apenas a mão sobre o abdômen da paciente, no fundo do

útero, e pede para a paciente falar quando ela sentir dor, pois é o
momento que vem a contração; quando isso acontece, temos a
TOCOMETRIA sensação tátil de que o útil ficou rígido. E a partir daí eu posso medir
EXTERNA o número dessas contrações em 10 min., posso sentir a intensidade
dessas contrações e posso ver a duração que essas contrações estão
tendo. Não é necessário instrumento, apenas a mão.

É um procedimento cientifico que não é feito na pratica

clínica; é um procedimento invasivo, em que é introduzido uma agulha
TOCOMETRIA dentro da cavidade abdominal, no local onde se quer medir a contração
(pode ser na cavidade amniótica, na parede uterina). A agulha possui
INTERNA uma extremidade onde fica um pequeno balão que é sensível ao
aumento de contração e na outra extremidade (externa) tem um
manômetro que mede a pressão.
 ANÁLISE DA
PRESSÃO
INTRA-UTERINA

Intensidade da Contração: é Tono Uterino: é o menor valor

quanto se eleva de contração registrado entre duas contrações; é a
acima do tono uterino. Ou seja, contração basal que registra o
é o pico, é o registro máximo da momento de repouso do útero. É
contração. momento entre duas contrações do
relaxamento uterino. Geralmente o
tono é de 10 mmHg.

Duração da Contração:
é o tempo de duração da
contração em segundos. Frequência da Contração: é
o número de contrações em
um intervalo de tempo de 10
minutos. É em 10 minutos
porque assim se
convencionou.

CONTRAÇÕES DE BRAXTON HICKS

As contrações Inicia durante a gestação,

iniciam no fundo do das 20 semanas em diante,
pode vir de forma de cólica.
útero. Global, discretas e
pouca intensidade.

Gera um vetor de tríplice

gradiente descendente (tem
propagação descendente, tem
maior duração no fundo
uterino e a intensidade diminui
no sentido céfalo-caudal).

UNIDADE DE MONTEVIDÉU (ATIVIDADE

UTERINA)

É o produto da intensidade da contração pela

frequência expresso em mmhg.

MULTIPLICA O NÚMERO DE CONTRAÇÃO PELA DURAÇÃO.

Ex.: 3 x 40 mmhg =
120 UM

OBS.: De 100 a 250 UM é normal, acima, ocorre uma taxistolia (contrações a cima do limite).
 DISCINESIAS
UTERINAS

As Discinesias são as São as contratilidades

Distócias Dinâmicas uterinas não é eficiente
ou funcionais. O Prefixo DIS, cujo para dilatar
significado é dificuldade, o colo.
perturbação, defeito ou
falha.

DISTÓCIAS são os trabalhos de

parto difíceis. As discinesias podem ser
quantitativas ou qualitativas.
- Caracterizadas por um progresso
anormal do trabalho de parto;

- é a conseqüência de quatro Nas alterações qualitativas,

anormalidades distintas que podem encontramos ondas
existir isoladamente ou em generalizadas com inversão do
combinação. tríplice gradiente descendente ou
ondas localizadas, assincrônicas
e incoordenadas. Essas que
atrasam ou mesmo impedem a
dilatação do colo uterino e a
1. Anormalidades de forças
descida do feto.
expulsivas

2. Anormalidades de Nas alterações quantitativas a

apresentação e posição onda contrátil é generalizada
fetais e mantém o tríplice gradiente
3. Anormalidades da pelve descendente. Apenas seus
óssea materna valores são aumentados ou
diminuídos (hiperatividade
4. Outras anormalidades do ou hipoatividade).
canal de parto
RESPOSTA: