Metodología Lean en la atención médica: elimine los "ocho desechos"

Taiichi Ohno de Toyota, el creador de los principios lean, describió siete áreas de desperdicio que
ocurren en cada industria. (Toyota identificó más tarde el octavo desperdicio). Puede parecer
contra-intuitivo aplicar lo que ha funcionado en la fabricación en un entorno hospitalario, pero al
implementar Lean en la atención médica y revisar los procesos y sistemas a través de la lente de
los ocho desperdicios, las organizaciones pueden potencialmente:

Reducir el tiempo de espera / inactivo

De acuerdo con los principios lean, cada vez que se requiere que los pacientes o empleados se
mantengan de pie, se produce un desperdicio. Los pacientes que se sientan en las áreas de espera,
las reuniones estancadas para los recién llegados, las listas de espera de citas y los equipos
inactivos de alta tecnología son áreas que representan oportunidades para que las organizaciones
de atención médica aprovechen la creatividad y la imaginación de sus equipos para reducir el
desperdicio.

Minimizar inventario

El inventario representa el capital inmovilizado y el costo de almacenamiento. Los suministros y

medicamentos excedentes, el equipo superfluo, los datos extraños o las existencias de formularios
preimpresos se traducen en desperdicio de inventario. Además, el inventario excesivo aumenta el
riesgo de pérdida por robo u obsolescencia. Los empleados de toda la organización pueden recibir
capacitación para reconocer el inventario excesivo y encontrar nuevas formas de disminuirlo.

Erradicar defectos para mejorar la calidad de la atención y aumentar el reembolso

Las fallas del proceso o del sistema, los errores médicos y el diagnóstico erróneo son ejemplos de
desperdicio de defectos en la atención médica. Las afecciones adquiridas en la atención médica,
como coágulos de sangre e infecciones, errores de medicación o quirúrgicos, reingresos evitables,
reacciones alérgicas evitables, registros médicos incompletos o erróneos, ilustran el desperdicio
de defectos en la atención médica. A medida que los pagadores avanzan hacia modelos de pago
por desempeño que recompensan / penalizan los resultados, las organizaciones pueden
aprovechar los principios lean para movilizar a cada empleado para erradicar el desperdicio de
defectos y mejorar la calidad para impactar positivamente en el resultado final y, lo más
importante, para evitar errores.

Transporte: disminuya el movimiento de pacientes, suministros y equipos para mejorar el flujo de

pacientes

El desperdicio de transporte en el cuidado de la salud implica mover personas, suministros y

equipos médicos innecesariamente. Transportar pacientes a diferentes departamentos y correr
para recolectar suministros también aumenta el riesgo de lesiones al paciente o cuidador
(desperdicio de defectos) y crea demoras en la atención (desperdicio de espera). El pensamiento
esbelto se puede utilizar para analizar el movimiento de pacientes y cuidadores a través de las
instalaciones del hospital para ahorrar tiempo, reducir lesiones y mejorar el flujo de pacientes.
Prevenga lesiones y ahorre tiempo al reducir el movimiento

El desperdicio en movimiento ocurre cada vez que los trabajadores del hospital realizan un
movimiento dentro de su espacio de trabajo que no agrega valor para los pacientes. Alcanzar o
agacharse para los suministros y equipos de uso frecuente, el aumento de la marcha debido al mal
diseño del edificio o los traslados no ergonómicos de pacientes entre camas, sillas de ruedas o
mesas de operaciones son casos potenciales de pérdida de movimiento.

Maximice los recursos minimizando la sobreproducción de atención médica

El desperdicio de sobreproducción implica redundancias, crear demasiado de algo o crearlo en

momentos inapropiados. La preparación de medicamentos para un paciente dado de alta, la
duplicación de pruebas o la prolongación de estadías en el hospital más allá de la necesidad
médica son ejemplos de sobreproducción que las organizaciones de atención médica pueden
abordar.

Eliminar residuos del procesamiento excesivo

El procesamiento excesivo ocurre cuando se realiza un trabajo innecesario para tratar a los
pacientes. Pruebas innecesarias, completar diferentes formularios con la misma información y
realizar la entrada de datos en más de un sistema son ejemplos. Cuando el tiempo, el esfuerzo y
los recursos no se suman a la calidad de la atención o no mejoran los resultados del paciente,
tiene el potencial de ser cambiado o eliminado mediante un análisis eficiente. Al ver todos los
procesos a través de la lente de la atención médica eficiente, el personal puede ayudar a
identificar procesos repetitivos, redundantes o menos valiosos para ahorrar tiempo y dinero.

Comprenda cómo los desechos sanitarios conducen al potencial humano no explotado: el pináculo
de los desechos en la atención médica

Cuando el tiempo de los trabajadores se consume por cualquiera de los anteriores, no pueden
usarlo para aprovechar su creatividad y talento para el trabajo que promueve la atención al
paciente y las operaciones optimizadas. El desperdicio en la atención médica resta valor al tiempo
que los empleados podrían utilizar para fines educativos, establecer relaciones con los pacientes o
implementar mejoras basadas en sistemas. Adoptar una cultura esbelta no solo conduce a mejoras
en la calidad de la atención y a un menor costo, sino que también mejora la moral y el
compromiso de los empleados.