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AUDITORÍA Y REVISIÓN POR LA ALTA DIRECCIÓN DE

LA IMPLEMENTACIÓN DEL SISTEMA DE GESTIÓN DE LA


SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

Mapa de Navegación ........................................................................ 3

Introducción .................................................................................... 4

1 AUDITORÍA DE CUMPLIMIENTO DEL SISTEMA DE GESTIÓN DE


LA SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO.......................................... 5

1.1 Conceptos Básicos .................................................................. 5

1.2 Alcance de la Auditoría y Evidencias de Cumplimiento ................. 7

2 REVISIÓN POR LA ALTA DIRECCIÓN ................................................. 11

3 INVESTIGACIÓN DE INCIDENTE, ACCIDENTE DE TRABAJO Y


ENFERMEDAD LABORAL.................................................................. 17

3.1 Conceptos Básicos .................................................................. 17

3.2 Obligaciones en la Investigación de Incidentes, Accidentes de


Trabajo y Enfermedades Laborales. ........................................... 20

3.3 Procedimiento para la Investigación de Incidentes, Accidentes


de Trabajo y Enfermedades Laborales....................................... 22

Glosario .......................................................................................... 31

Bibliografía ...................................................................................... 32

Créditos .......................................................................................... 34

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Auditoría y revisión de la implementación del SG-SST

navegación
Mapa de

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Auditoría y revisión de la implementación del SG-SST

INTRODUCCIÓN

Esta fase de la implementación del


Sistema de Gestión de la Seguridad
y Salud en el Trabajo, está enfocada
en el reconocimiento y aplicación
de mecanismos para verificar el
cumplimiento de la implementación
del sistema de acuerdo con actividad
económica; el seguimiento y medición
de la implementación adecuada a
través de procesos de Auditoría,
Revisión por la Alta Dirección y la
Investigación de Incidentes,
Accidentes de Trabajo y
Enfermedades Laborales, permiten
evidenciar las falencias y fortalezas
durante la implementación del SGSST
en las fases anteriores con el fin de
establecer las acciones
correspondientes al proceso de mejora
continua.

El presente material de estudio brinda


las pautas para realización de dichas
acciones, aportando propuestas de
prevención y corrección, acordes a
las no conformidades encontradas en
la estructura y proceso de gestión en
seguridad y salud en el trabajo.

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Auditoría y revisión de la implementación del SG-SST

AUDITORÍA DE CUMPLIMIENTO
DEL SISTEMA DE GESTIÓN DE
LA SEGURIDAD Y SALUD EN EL
TRABAJO.

Es un proceso metódico para obtener


evidencias que al evaluarse de
manera objetiva permiten determinar
la conformidad del SG – SST de
acuerdo a los requisitos

Los resultados de la auditoría deben proporcionar información objetiva


de los logros alcanzados, así como de las dificultades encontradas, de
manera que cada conclusión sea soportada en evidencias claras en
materia de seguridad y salud en el trabajo; las cuales orientarán
soluciones enfocadas hacia el mejoramiento del sistema.

1.1 Conceptos Básicos:

Los siguientes conceptos hacen parte de la metodología para desarrollar


una auditoría de cumplimiento del SG-SST, por tanto, el aprendiz debe
tener claros estos términos y la diferencia entre cada uno de ellos, para
facilitar el proceso de auditoría y darle el direccionamiento adecuado, de
acuerdo al alcance y al cumplimiento de las disposiciones planificadas
para la gestión de la seguridad y salud en el trabajo, dentro de la
organización.

• Auditoría: Proceso sistemático, independiente y documentado


para la obtención de evidencias, las cuales deben ser evaluadas de
manera objetiva, con el fin de determinar el grado de
cumplimiento de los criterios establecidos.

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• Auditado: Organización o persona que se somete a una auditoría.

• Auditor: Persona con la competencia para llevar a cabo una


auditoría.

• Competencia: Capacidad demostrada para aplicar conocimientos,


habilidades y comportamientos adecuados.

• Criterio de auditoría: Conjunto de políticas, procedimientos o


requisitos utilizados como referencia.

• Evidencia de la auditoría: Registro, declaración de hecho o


cualquier otra información pertinente y verificable para los criterios
de auditoría.

• Hallazgo: Un hallazgo es el resultado de evaluar una evidencia


contra un criterio y como resultado se pueden obtener fortalezas,
debilidades, observaciones o no conformidades

• Programa de Auditoría: Conjunto de una o más auditorías


planificadas para un período de tiempo determinado y dirigidas
hacia un propósito específico.

• Informe de Auditoría: Es la comunicación de hallazgos de


auditoría a los responsables del SG-SST en la organización.

• No conformidad: Incumplimiento de un requisito. Una no


conformidad puede ser una desviación de:

» Las normas de trabajo, las prácticas, los procedimientos o


los requisitos legales pertinentes, entre otros.

» Los requisitos del Sistema de Gestión de la Seguridad y


Salud en el Trabajo.

• Organización: Compañía, corporación, firma, empresa, autoridad


o institución, o parte de la combinación de ellas, sean o no
sociedades, pública o privada, que tiene sus propias funciones y
administración.

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1.2 Alcance de la Auditoría y Evidencias de Cumplimiento

El empleador debe realizar una auditoría anual, la cual será planificada


con la participación del Comité Paritario o Vigía de Seguridad y Salud en
el Trabajo. Sí la auditoría se realiza con personal interno de la entidad,
debe ser independiente a la actividad, área o proceso objeto de
verificación.

El programa de auditoría debe comprender entre otros, la definición de


la idoneidad de la persona que sea auditora, el alcance de la auditoría,
la periodicidad, la metodología y la presentación de informes, y debe
tomarse en consideración resultados de auditorías previas. La selección
del personal auditor no implica necesariamente aumento en la planta de
cargos existente. Los auditores no deben auditar su propio trabajo. Los
resultados de la auditoría deben ser comunicados a los responsables de
adelantar las medidas preventivas, correctivas o de mejora en la
empresa.

El alcance de la auditoria corresponde a la cobertura o límite de la


auditoría y los aspectos, actividades, áreas, procesos, criterios que son
objeto de la misma.

El proceso de auditoría deberá abarcar entre otros lo siguiente:

• El cumplimiento de la política de seguridad y salud en el trabajo.

• El resultado de los indicadores de estructura, proceso y resultado

• La participación de los trabajadores.

• El desarrollo de la responsabilidad y la obligación de rendir cuentas.

• El mecanismo de comunicación de los contenidos del Sistema


de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo SG-SST, a los
trabajadores.

• La planificación, desarrollo y aplicación del Sistema de Gestión de la


Seguridad y Salud en el Trabajo SG-SST.

• La gestión del cambio.

• La consideración de la seguridad y salud en el trabajo en las


nuevas adquisiciones.

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• El alcance y aplicación del Sistema de Gestión de la Seguridad y

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Salud en el trabajo frente a los proveedores y contratistas.

• La supervisión y medición de los resultados.

• El proceso de investigación de incidentes, accidentes de trabajo y


enfermedades laborales, y su efecto sobre el mejoramiento de la
seguridad y salud en el trabajo en la empresa.

• El desarrollo del proceso de auditoría.

• La evaluación por parte de la alta dirección.

Ejemplo Procedimiento de Auditoría de Cumplimiento del SG-SST.

A. Objetivo y Alcance: El alcance describe la extensión y límites de


la auditoría en términos de localización física, actividades y
procesos por auditar, y el periodo de tiempo cubierto por la
auditoría; el objetivo de la misma indica la finalidad de su
realización en el marco de los criterios de cumplimiento inmersos
en el SG-SST.

B. Definiciones: Relacionadas con el proceso de auditoría, ejemplo:


Auditor, auditado, alcance de la auditoría, hallazgo, equipo auditor,
hallazgo, informe de auditoría, no conformidad etc.

C. Aspectos que serán verificados para evidenciar el


cumplimiento del SG-SST:

» Ejecución de la política de SST y objetivos del SG-SST


(verificar que los miembros del área auditada tengan
conocimiento de la política del SST y objetivos del SG-SST y
que sus actividades se desarrollen en el marco del
cumplimiento de dicha política y objetivos).

» Comprobar que se haya realizado la evaluación inicial del


SG-SST y que los resultados hubiesen sido informados y
gestionados por la alta dirección.

» Evidenciar que el plan de trabajo anual en SST se hubiese


realizado de acuerdo al cronograma de actividades.

» Verificar que las responsabilidades asignadas a los distintos

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niveles de la organización frente al desarrollo del SG-SST
hayan

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sido asumidas y se tenga evidencia de las responsabilidades


asignadas.

» Evidenciar que la matriz legal se encuentre actualizada en


relación a toda la normatividad legal vigente aplicable en
materia de SST.

» Examinar que hubiesen sido considerados los aspectos de


SST en las adquisiciones.

» Verificar que la matriz de peligros, evaluación y valoración


de los riesgos esté actualizada acorde a los peligros y
priorización de riesgos de la organización, y que las medidas
de intervención propuestas en dicha matriz hayan sido
gestionadas.

» Comprobar la existencia de los reportes de las condiciones


de trabajo peligrosas realizadas por los trabajadores y la
gestión realizada para dar respuesta a los mismos.

» Evidenciar la conformación del Comité Paritario de Seguridad


y Salud en el Trabajo acorde al tamaño de la organización, y
la existencia de las actas de reunión mensual de dicho
comité.

» Verificar que se disponga de los recursos humanos, físicos y


financieros estimados para la ejecución del SG-SST.

» Revisar la existencia de un procedimiento para efectuar el


diagnóstico de las condiciones de salud de los trabajadores,
y la ejecución de actividades de promoción y prevención de
la salud enfocadas en dicho diagnóstico.

» Verificar la existencia y ejecución del plan para la prevención


y atención de emergencias en la organización.

» Comprobar la existencia de un plan de capacitación en


seguridad y salud en el trabajo.

» Verificar la ejecución de las diferentes acciones: preventivas,


correctivas y de mejora, incluida las acciones generadas en
las investigaciones de los incidentes, accidentes y
enfermedades laborales, así como de las acciones generadas
en las inspecciones de seguridad.

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» Verificar el desarrollo de los programas de vigilancia

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epidemiológica de acuerdo con el análisis de las condiciones


de salud y de trabajo y a los riesgos priorizados.

» Evidenciar el cumplimiento de los procesos de reporte e


investigación de los incidentes, accidentes de trabajo y
ausentismo laboral por enfermedad.

» Verificar que los registros estadístico de enfermedades


laborales, incidentes, accidentes de trabajo y ausentismo
laboral por enfermedad, existan y se realice análisis de su
comportamiento.

» Comprobar que exista una estrategia de conservación de


documentos y que sea ejecutada, acorde a los lineamientos
normativos en materia de SST.

» Verificar el cumplimiento de los requisitos normativos


aplicables, en relación a la matriz legal en SST de la
organización.

» Confirmar que se haya evaluado las no conformidades


detectadas en el seguimiento al plan de trabajo anual en
seguridad y salud en el trabajo.

» Confirmar que haya evaluado las acciones preventivas,


correctivas y de mejora, incluidas las acciones generadas en
las investigaciones de los incidentes, accidentes de trabajo y
enfermedades laborales, así como de las acciones generadas
en las inspecciones de seguridad

» Verificar el cumplimiento de los programas de vigilancia


epidemiológica, de la salud de los trabajadores, acorde con
las características, peligros y riesgos de la empresa.

» Comprobar que se ha efectuado la evaluación de los


resultados de los programas de rehabilitación de la salud de
los trabajadores.

» Verificar el análisis de los resultados en la implementación de


las medidas de control los peligros identificados y los riesgos
priorizados.

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D. Informe de Auditoría:

» Nombre de integrantes del equipo auditor, cargo y área.

» Área auditada.

» Descripción del hallazgo.

» Descripción de las fortalezas (incluyen los aspectos que se


están cumplimiento de acuerdo a las evidencias identificadas

» Descripción de las no conformidades relacionadas al aspecto


de cumplimiento del SG-SST.

» Descripción de las oportunidades de mejora.

» Conclusiones del equipo auditor.

» Nombre y firma de los auditores.

» Nombre y firma de responsable del SG-SST quien recibe el


informe.

Tiene como objetivo primordial


inspeccionar la gestión que se ha realizado
dentro de la organización, para cumplir con
el Sistema de Gestión de la Seguridad y
la Salud en el Trabajo; ésta, debe
incluir, los resultados de las auditorías
internas y las evaluaciones en lo referente
al cumplimiento de los requisitos legales
exigidos, de acuerdo con la la naturaleza
de la organización en materia de seguridad
y salud en el trabajo.

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Revisión: Actividad emprendida para asegurar la conveniencia,


adecuación, eficacia, eficiencia y efectividad del tema objeto de la
revisión, e implementada para orientar el logro de los objetivos
establecidos.

Dicha revisión debe determinar en qué medida se cumple con el SG-SST.


La revisión no debe hacerse únicamente de manera reactiva sobre los
resultados (estadísticas sobre accidentes y enfermedades, entre otros),
sino de manera proactiva, evaluando la estructura y el proceso de la
gestión en seguridad y salud en el trabajo. Los resultados de la auditoría
deben comunicarse al COPASST o Vigía y éstos a su vez deberán definir
o implementar acciones correctivas, preventivas y/o de mejora.

La revisión de la alta dirección debe permitir:

• Inspeccionar las estrategias implementadas y determinar si han


sido eficaces para alcanzar los objetivos, las metas y los resultados
esperados.

• Revisar el cumplimiento del plan de trabajo anual en seguridad y


salud en el trabajo y su cronograma.

• Analizar la suficiencia de los recursos asignados para la


implementación del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en
el Trabajo y el cumplimiento de los resultados esperados.

• Revisar la capacidad del Sistema de Gestión de la Seguridad y


Salud en el Trabajo SG-SST, para satisfacer las necesidades
globales de la empresa en materia de seguridad y salud en el
trabajo.

• Analizar la necesidad de realizar cambios en el Sistema de Gestión


de la Seguridad y Salud en el Trabajo, incluida la revisión de la
política y sus objetivos.

• Evaluar la eficacia de las medidas de seguimiento, con base en las


revisiones anteriores de la alta dirección, realizando los ajustes

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requeridos.

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• Analizar el resultado entregado por los indicadores, contrastándolo


con las auditorías efectuadas anteriormente.

• Aportar información sobre nuevas prioridades y objetivos


estratégicos de la organización, que puedan ser insumos para la
planificación y la mejora continua.

• Recolectar información que precise si las medidas de prevención y


control de peligros y riesgos se aplican y son eficaces.

• lntercambiar información con los trabajadores sobre los resultados


aportados por el sistema, y la acción de éstos en su desempeño en
seguridad y salud en el trabajo.

• Servir de base para la adopción de decisiones que tengan por


objeto mejorar la identificación de peligros y el control de los
riesgos, y en general, con la optimización de la gestión en
seguridad y salud en el trabajo.

• Determinar si promueve la participación de los trabajadores en las


acciones de reporte y mejoramiento.

• Evidenciar que cumple con la normatividad nacional vigente,


aplicable en materia de riesgos laborales, y con los estándares
mínimos del Sistema de Garantía de Calidad del Sistema General
de Riesgos Laborales.

• Establecer acciones que permitan la mejora continua en seguridad


y salud en el trabajo.

• Establecer el cumplimiento de planes específicos, de las metas


establecidas y de los objetivos propuestos.

• Inspeccionar sistemáticamente los puestos de trabajo, las


máquinas, los equipos, y en general, las instalaciones de la
empresa.

• Vigilar las condiciones en todos los ambientes de trabajo.

• Vigilar las condiciones de salud de los trabajadores.

• Mantener actualizada la identificación de peligros, la evaluación y


la valoración de los riesgos.

• Identificar el sistema de notificación de: investigación de


incidentes, accidentes de trabajo y enfermedades laborales.

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• Identificar el ausentismo laboral por causas asociadas a la


seguridad y la salud en el trabajo.

• ldentificar pérdidas como producto de daños a la propiedad,


máquinas y equipos, entre otros, relacionados con seguridad y
salud en el trabajo.

• Identificar deficiencias en la gestión de la seguridad y salud en el


trabajo.

• ldentificar la efectividad de los programas de rehabilitación de la


salud de los trabajadores.

Ejemplo de procedimiento para realizar la Revisión por la Alta


Dirección:

El presente procedimiento se sugiere para ser plasmarlo en el acta de


revisión por la alta dirección:

1. Fecha de realización.

2. Periodo revisado.

3. Fecha de próxima revisión.

4. Información de entrada que deberá ser proporcionada por


el responsable de la implementación del SG-SST, y
entregada a la alta dirección:

» La política y los objetivos del SG-SST.

» Resultado de indicadores de estructura, proceso y resultado.

» Resultados de la participación de los trabajadores y de los


mecanismos de comunicación con los mismos.

» Evaluación del desempeño de los responsables de la


implementación del SG-SST.

» La planificación del SG-SST (plan de trabajo anual, matriz


de identificación de peligros evaluación y valoración de los
riesgos, evaluación inicial del SG-SST), y la aplicación del
SG-SST (gestión de los peligros y riesgos - medidas de
prevención y control).

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» Resultados de la gestión del cambio.

» Requisitos que se tuvieron en cuenta por las nuevas


adquisiciones.

» Evidencias de la aplicación del SG-SST frente a proveedores


y contratistas.

» Planes de acción arrojados de las Investigaciones de


incidentes, accidentes de trabajo y enfermedades laborales.

» Proceso de auditoría.

5. Desarrollo: luego de recopilar la información necesaria para


realizar la revisión, la alta dirección deberá hacer la verificación de la
misma, según lineamientos establecidos en materia de
seguridad, salud en el trabajo y riesgos laborales. Los aspectos
definidos en las fases de planificación y aplicación del SG-SST a
verificar son:

» Revisión de cumplimiento de la política y los objetivos del


SG-SST, en relación con su aplicación en las actividades y
proceso de la organización, de manera coherente con el plan
de trabajo anual en SST y con las prioridades identificadas;
igualmente, su compatibilidad con la normatividad legal
vigente sobre riesgos laborales.

» Revisión del resultado de indicadores de estructura, proceso


y resultado, acordes al límite o valor a permitir, del cual se
define si cumple o no con el resultado esperado.

» Resultados de la acción de los trabajadores, en relación a la


participación activa y a la respuesta oportuna a sus
inquietudes, ideas y aportes, y, a la cobertura sobre el
conocimiento del SG-SST, tanto a éstos como a contratistas.

» Revisión del desempeño de los responsables de la


implementación del SG-SST, en relación a los roles
y responsabilidades definidas desde su planeación; al
cumplimiento de los mismos, evidenciado en la gestión los
peligros y riesgos.

» Revisión de la planificación, desarrollo y aplicación del SG-


SST, acorde a los peligros y riesgos identificados y a su
evaluación inicial.

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» Resultados de la gestión del cambio, enmarcados en


la adaptación del personal y en las observaciones de
comportamiento y proceso frente a la implementación del
SG- SST.

» Revisión de aspectos en materia de seguridad y salud en el


trabajo tenidos en cuenta en las nuevas adquisiciones.

» Revisión del alcance y aplicación del SG-SST frente a los


proveedores y contratistas.

» Revisión del proceso de investigación de incidentes,


accidentes de trabajo y enfermedades laborales, y su efecto
sobre el mejoramiento de la seguridad y salud en el trabajo
en la empresa.

» Revisión del desarrollo del proceso de auditoría, enmarcado


en la normatividad legal vigente en materia de auditorías del
SG-SST.

6. Resultados de la Revisión: Cada aspecto revisado deberá ser


evaluado de acuerdo a lo que decida la alta dirección, a los
parámetros de cumplimiento que se establezcan, y, desde la
planificación en la evaluación inicial del SG-SST.

7. Planes de Acción: Ante cada aspecto revisado, se deben


implementar medidas de acción orientadas a su fortalecimiento o
mejora, de acuerdo a los resultados arrojados luego del desarrollo
de la revisión; de cada acción preventiva, correctiva o de mejora;
debe tener fecha de aplicación y revisión, dando claridad sobre el
procedimiento, recursos, responsables, seguimiento y medición a
dichas acciones.

Los resultados de la revisión de la alta dirección deben ser


documentados y divulgados al COPASST o Vigía de Seguridad y Salud
en el Trabajo y al responsable del Sistema de Gestión de la Seguridad y
Salud en el Trabajo; éste último, debe definir e implementar las acciones
preventivas, correctivas y de mejora a que hubiere lugar.

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Este tipo de investigación permite precisar


acciones tendientes a mejorar las
condiciones de seguridad y salud del
trabajador, empleador y visitantes, ya que
los incidentes, accidentes y enfermedades
laborales, pueden ser consecuencia de
falencias en la implementación del Sistema
de Gestión de la Seguridad y Salud en el
Trabajo.

Los resultados entregados por la


investigación, deben concretar medidas de
intervención que apunten a la mejora
continua del Sistema de Gestión; éstas
comprenden acciones de prevención y control
de peligros y riesgos presentes en el evento
de incidente, accidente de trabajo o de
enfermedad laboral.

Los eventos a investigar deben apoyarse en una metodología definida


por la organización; ésta debe centrar su acción hacia las causas de la
ocurrencia del incidente, accidentes de trabajo o enfermedad laboral,
determinando su causalidad con el fin de intervenir los procesos
mediante un plan de mejoramiento para eliminar o prevenir estos
factores.

En este material de estudio se tomará como referente la metodología


de árbol de causas para la investigación de incidentes, accidentes y
enfermedades laborales en el contexto de la seguridad y salud en el
trabajo, al l igual que en riesgos laborales.

3.1 Conceptos Básicos:

Estos conceptos ayudan a diferenciar el reporte y la investigación de


incidentes, accidentes de trabajo o de enfermedad laboral:

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• Incidente de Trabajo: Es el suceso o sucesos relacionados con


el trabajo, en el cual ocurre o podría haber ocurrido un daño, o

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deterioro de la salud (sin tener en cuenta la gravedad), o una


fatalidad. OHSAS 18001:2007

• Incidente de Trabajo: Suceso acaecido en el curso del trabajo


o en relación con éste con potencial de ser un accidente, en el
que hubo personas involucradas sin que sufrieran lesiones o se
presentaran daños a la propiedad y/o pérdida en los procesos,
Artículo 3, Resolución 1401 de 2007 (Ministerio de la Protección
Social, 2007).

• Accidente de Trabajo: Todo suceso repentino que


sobrevenga por causa o con ocasión del trabajo, que produzca
en el trabajador una lesión orgánica, una perturbación
funcional o psiquiátrica, una invalidez o la muerte.

Es también accidente de trabajo, aquel que se produce durante la


ejecución de órdenes del empleador o contratante, durante la
ejecución de una labor bajo su autoridad, aún fuera del lugar y
horas de trabajo. Igualmente se considera accidente de
trabajo, el que se produzca durante el traslado de los
trabajadores o contratistas desde su residencia a los lugares de
trabajo o viceversa, cuando el transporte lo suministre el
empleador. Igualmente se considerará como accidente de
trabajo, el ocurrido durante el ejercicio de la función sindical,
aunque el trabajador se encuentre con permiso sindical,
siempre que el accidente se produzca en cumplimiento de
dicha función. De igual forma, se considera accidente de trabajo,
el que se produzca por la ejecución de actividades recreativas,
deportivas o culturales, cuando se actúe por cuenta o en
representación del empleador o de la empresa usuaria, cuando se
trate de trabajadores de empresas de servicios temporales que se
encuentren en misión, Ley 1562 de
2012, Artículo 3 (Congreso de Colombia, 2012)

• Investigación de Accidentes e Incidentes: Proceso sistemático


de determinación y ordenación de causas, hechos o situaciones
que generaron o favorecieron la ocurrencia del accidente o
incidente, que se realiza con el objeto de prevenir su repetición,
mediante el control de los riesgos que lo produjeron, Artículo 3
Resolución
1401 de 2007 (Ministerio de la Protección Social, 2007).

• Causas Básicas: Causas reales que se manifiestan detrás de los


síntomas; razones por las cuales ocurren los actos y condiciones

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subestándares o inseguros; factores que una vez identificados

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permiten un control administrativo significativo. Las causas básicas


ayudan a explicar por qué se cometen actos subestándares o
inseguros y por qué existen condiciones subestándares o
inseguras, Artículo 3
Resolución 1401 de 2007 (Ministerio de la Protección Social,
2007).

Según Norma Técnica Colombiana NTC 3701, Guía para la


clasificación, registro y estadística de accidentes de trabajo y
enfermedades laborales se clasifican en:

A. Factores personales: Tienen que ver con la capacidad del


trabajador (capacitación, destreza, aptitud, entre otros).

B. Factores de trabajo: Tienen que ver con la gestión de la


empresa (mantenimiento, de equipos, calidad de materiales,
evaluación de medidas de control, entre otros).

• Causas Inmediatas: Circunstancias que se presentan justamente


antes del contacto; por lo general son observables o se hacen
sentir. Se clasifican en actos subestándares o actos inseguros
(comportamientos que podrían dar paso a la ocurrencia de
un accidente o incidente) y condiciones subestándares o
condiciones inseguras (circunstancias que podrían dar paso a la
ocurrencia de un accidente o incidente), Artículo 3 Resolución
1401 de 2007 (Ministerio de la Protección Social, 2007).

Según Norma Técnica Colombiana NTC 3701, se clasifican en:

A. Actos subestándar (actos inseguros): Acciones u


omisiones cometidas por las personas que posibilitan se
produzcan los accidentes.

B. Condiciones subestándar (condiciones inseguras):


Situación que se presenta en el lugar de trabajo y que se
caracteriza por la presencia de riesgos no controlados que
pueden generar accidentes de trabajo.

• Accidente Grave: Aquel que trae como consecuencia amputación


de cualquier segmento corporal; fractura de huesos largos (fémur,
tibia, peroné, húmero, radio y cúbito); trauma craneoencefálico;
quemaduras de segundo y tercer grado; lesiones severas de mano,
tales como, aplastamiento o quemaduras; lesiones severas de
columna vertebral con compromiso de médula espinal; lesiones

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oculares que comprometan la agudeza o el campo visual o lesiones

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que comprometan la capacidad auditiva, Artículo 3 Resolución


1401 de 2007 (Ministerio de la Protección Social, 2007).

• Aportante: Empleador público y privado, contratante de personal


bajo modalidad de contrato civil, comercial o administrativo; las
organizaciones de economía solidaria y del sector cooperativo, las
agremiaciones u asociaciones autorizadas para realizar la afiliación
colectiva de trabajadores independientes al Sistema de Seguridad
Social Integral. Artículo 3 Resolución 1401 de 2007 (Ministerio
de la Protección Social, 2007).

• Investigación de accidentes e incidentes ocurridos a


trabajadores no vinculados mediante contrato de trabajo:
Cuando el accidentado sea un trabajador en misión, un trabajador
asociado a un organismo de trabajo asociado o cooperativo o un
trabajador independiente, la responsabilidad de la investigación
será tanto de la empresa de servicios temporales como de la
empresa usuaria; de la empresa beneficiaria del servicio del
trabajador asociado y del contratante, según sea el caso. En el
concepto técnico se deberá indicar el correctivo que le corresponde
implementar a cada una.

3.2 Obligaciones en la Investigación de Incidente, Accidente de


Trabajo y Enfermedad Laboral:

Las obligaciones del empleador o aportante son:


(Resolución 1401 de 2007, Art. 4)

• Conformar el equipo investigador de


los incidentes y accidentes de
trabajo.

• Investigar todos los incidentes y


accidentes de trabajo dentro de
los quince (15) días siguientes a
su ocurrencia, a través del equipo
investigador.

• Adoptar una metodología y un formato para investigar los


incidentes y los accidentes de trabajo.

• Cuando, como consecuencia del accidente de trabajo, se produzca


el fallecimiento del trabajador, se debe utilizar obligatoriamente el

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formato suministrado por la Administradora de Riesgos Laborales


a la que se encuentre afiliado.

• Registrar en el formato de investigación, en forma veraz y


objetiva, toda la información que conduzca a la identificación de
las causas reales del accidente o incidente de trabajo.

• Implementar las medidas y acciones correctivas recomendadas


como producto de la investigación, por parte del Comité Paritario
de Seguridad y Salud en el Trabajo o Vigía en Seguridad y Salud
en el Trabajo.

• Proveer los recursos, elementos, bienes y servicios necesarios para


implementar las medidas correctivas que resulten de la
investigación, a fin de evitar la ocurrencia de eventos similares.

• Implementar el registro del seguimiento realizado a las acciones


ejecutadas, a partir de cada investigación de accidente e incidente
de trabajo ocurrido en la empresa o fuera de ella, al personal
vinculado directa o indirectamente.

• Establecer y calcular indicadores de control y seguimiento del


impacto de las acciones tomadas.

• Remitir a la respectiva administradora de riesgos laborales, los


informes de investigación de los accidentes de trabajo, los cuales
deberán ser firmados por el representante legal del aportante o su
delegado.

• Llevar los archivos de las investigaciones adelantadas y pruebas de


los correctivos implementados.

Obligaciones de las Administradoras de Riesgos Laborales:

En relación con la investigación de


incidentes y accidentes de trabajo, las
administradoras de riesgos laborales
tienen las siguientes obligaciones:

• Proporcionar asesoría a
sus afiliados en materia de
investigación de incidentes y
accidentes de trabajo.

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• Desarrollar e implementar una metodología para la investigación


de los incidentes y accidentes de trabajo, suministrándola a los
aportantes.

• Remitir para aprobación de la Dirección General de Riesgos


Laborales del Ministerio de la Trabajo, los formatos de
investigación de incidentes y accidentes de trabajo.

• Suministrar a los aportantes, el formato de investigación de


incidentes y accidentes de trabajo con su respectivo instructivo.

• Analizar las investigaciones de los accidentes de trabajo remitidas


por los aportantes, profundizar o complementar aquellas que en
su criterio no cumplan con los requerimientos normativos.

• Capacitar continuamente al aportante, al equipo investigador y al


Comité Paritario de Seguridad y Salud en el Trabajo o Vigía
Seguridad y Salud en el Trabajo, en la investigación de incidentes
y accidentes de trabajo y en la implementación de correctivos.

• Participar cuando lo estime necesario en la investigación de


accidentes de trabajo, que por su complejidad, consecuencias o
falta de conocimiento técnico del aportante, hagan aconsejable la
recolección de datos oportunos, que permitan conocer las causas y
emitir recomendaciones más precisas.

• Emitir conceptos técnicos sobre cada investigación remitida, así


como recomendaciones complementarias en caso de ser
necesario, a fin de que el aportante implemente las medidas
correctivas para prevenir eventos similares.

• Realizar seguimiento a las medidas de control sugeridas en las


investigaciones de accidentes y, tener los soportes disponibles
cuando el Ministerio de Trabajo lo solicite.

3.3 Procedimiento para la Investigación de Incidentes,


Accidentes de Trabajo y Enfermedades Laborales:

Luego de dar claridad a los conceptos relacionados con la investigación


de incidentes, accidentes de trabajo y enfermedad laboral, es necesario
orientar el proceso de reporte e investigación de los mismos:

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A. Incidentes y Accidentes de Trabajo:

1. Reporte el evento: El artículo


62 del Decreto 1295 de 1994,
establece para el empleador,
la obligatoriedad de reportar
todo accidente de trabajo o
enfermedad laboral que ocurra
en una empresa o actividad
económica, dentro de los
dos días hábiles siguientes a
la ocurrencia del accidente
diagnosticada la enfermedad
(Ministerio de Gobierno, 1994)
Dicho reporte debe realizarse
ante la Administradora de
Riesgos Laborales, y EPS a la
cual se encuentran afiliados los
trabajadores de la
organización. Los
empleadores reportan
los accidentes graves y mortales, así como las enfermedades
diagnosticadas como laborales, directamente a la Dirección
Territorial u Oficinas Especiales correspondientes, dentro
de los dos (2) días hábiles siguientes al evento o recibo del
diagnóstico de la enfermedad, independientemente del reporte
que deben realizar a las Administradoras de Riesgos Laborales
y Empresas Promotoras de Salud, Decreto 1072 de 2015.

El artículo 4 de la Resolución 1401 de 2007, establece


para el empleador la obligatoriedad de investigar
todos los incidentes y accidentes de trabajo dentro
de los quince (15) días siguientes a su ocurrencia, a
través del equipo investigador.

Para la investigación de Accidente de trabajo y enfermedad


profesional con muerte del trabajador, se debe tener en cuenta lo
establecido en el artículo 4 del decreto 1530 de 1996 ahora
contenido en el Decreto 1072 de 2015.

2. Conforme el equipo investigador: El aportante debe conformar


un equipo para la investigación de todos los incidentes y
accidentes de trabajo, integrado como mínimo por el jefe

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inmediato o

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supervisor del trabajador accidentado o del área donde ocurrió


el incidente, un representante del Comité Paritario de Seguridad
y Salud en el Trabajo o el Vigía en Seguridad y Salud en el
Trabajo y el encargado del desarrollo del Sistema de Gestión
de la Seguridad y Salud en el Trabajo. Cuando el aportante
no tenga la estructura anterior, deberá conformar un equipo
investigador integrado por trabajadores capacitados para tal fin.

En el caso de un accidente que se considere grave o produzca la


muerte, en la investigación deberá participar un profesional con
licencia en Salud Ocupacional, propio o contratado, así como el
personal de la empresa encargado del diseño de normas, procesos
y/o mantenimiento. Artículo 7 Resolución 1401 de 2007
(Ministerio de la Protección Social, 2007).

3. Reconozca el entorno del evento: El equipo investigador


debe reconocer la normatividad legal vigente relacionada con la
investigación del incidente o accidente de trabajo, y contar con
capacitación acerca de la metodología utilizada por la
organización, para la investigación de incidentes y
accidentes de trabajo.

En este punto el equipo se debe interesar por reconocer la tarea,


actividad, procedimiento, elementos de trabajo, funciones y
personas, entre otros aspectos, que hacen parte del entorno y
desarrollo de la actividad o tarea durante la cual se presentó el
incidente o accidente de trabajo.

4. Recolección de evidencias e información: El equipo


investigador recopila testimonios de quienes presenciaron el
accidente, al igual que del accidentado, por tanto, es importante
tomar esta información que puede incluir fotografías del lugar
donde ocurrieron los hechos, haciéndolo lo más pronto posible
para tener datos reales que permitan dar orientación hacia
las causas básicas e inmediatas del accidente de trabajo.

En esta recolección de información puede tomar como referencia


las preguntas:

» ¿Quién es el accidentado?

» ¿Dónde ocurrió el accidente?

» ¿Cuándo ocurrió el accidente?

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» ¿Cómo ocurrió el accidente?

» ¿Por qué ocurrió el accidente?

» ¿Quién fue testigo del accidente?

Para la obtención de evidencias se puede aplicar la metodología de


las 4P (Posición, Personas, Partes y Papeles (documentos)).

• POSICIÓN: Es la información necesaria de recopilar sobre el lugar


de ocurrencia del accidente, la ubicación del trabajador, las
herramientas o los materiales, esta información permite
recolección de pruebas acerca de cómo quedaron ubicados los
equipos, materiales y las personas. Se recomienda el uso de
diagramas, dibujos o fotografías donde se incluyan factores
relevantes del accidente. Cuando el accidente es grave o mortal
se recomienda el uso de un mapa a escala más exacto con el fin
de que pueda usarse en situaciones judiciales.

• PERSONAS: Corresponde a las evidencias recolectadas del


trabajador lesionado, testigos, jefe inmediato, compañeros de
trabajo, entre otros. Se entrevista en primer lugar a la persona
lesionada en el suceso siempre y cuando la gravedad de la lesión
lo permita, en caso de existir testigos se confronta la información
del suceso mediante entrevista individual y por separado.

• PARTES: Es la información acerca de las herramientas, equipos o


máquinas, el diseño del puesto de trabajo y demás materiales que
el trabajador lesionado utilizó en el momento del accidente. Esta
información permite verificar la coherencia entre la descripción del
suceso y las partes que interactúan con la persona antes o en el
momento de ocurrir el hecho, de igual forma permite de
determinar condiciones peligrosas como defectos en los equipos,
máquinas, herramientas, carencia de dispositivos o guardas de
seguridad, entre otros factores que afecten la seguridad y salud
del trabajador.

• DOCUMENTOS: Se refiere a información que puede aportar al


proceso de investigación consignada en registros, documentos
relacionados con la labor ejecutada, actas de entrega de
elementos de protección, procedimientos documentados, normas
de seguridad, registros de mantenimiento, registros de
entrenamientos y capacitaciones del personal accidentado, así
como otras evidencias relacionadas con los turnos y duración de

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la jornada de trabajo,

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entre otros, que permitan el reconocimiento de la forma segura de


realizar la labor y que aporten a la identificación de los insumos,
materiales, herramientas y equipos indicados para realizar labor,
los cuales pudieron estar presentes o no al momento del
accidente.

5. Diligenciamiento del formato e informe de investigación de


incidentes y accidentes de trabajo: El formato de investigación
de incidentes y accidentes de trabajo con su respectivo instructivo
debe ser suministrado a los aportantes, por parte de la ARL a la
cual se encuentra afiliado.

6. Aplicación de la metodología para análisis de causas


del accidente de trabajo: Los aportantes podrán utilizar la
metodología de investigación de incidentes y accidentes de trabajo
que más se ajuste a sus necesidades y requerimientos, de acuerdo
con su actividad económica y desarrollo técnico o tecnológico, de
tal manera que le permita y facilite cumplir con sus obligaciones
legales y le sirva como herramienta técnica de prevención. Artículo
6
Resolución 1401 de 2007 (Ministerio de la Protección Social,
2007).

Las ARL desarrollarán e implementarán para sus empresas


afiliadas, una metodología para la investigación de los incidentes
y accidentes de trabajo y suministrar a los aportantes.

Dentro de las metodologías existentes se encuentran, entre otras:

» Método del árbol de causas.

» Método del análisis de la cadena causal.

» Método SCRA: Síntoma – Causa – Remedio – Acción.

» Método del diagrama ISHIKAWA.

En el material de apoyo encontrará el Manual para la Investigación


de Accidentes Laborales, en donde se describen cada una de las
metodologías mencionadas.

7. Determinación de las medidas de intervención: Enumerar


y describir las medidas de intervención que la empresa se

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compromete a adoptar, para prevenir o evitar la ocurrencia de
eventos similares, indicando en cada caso, quién es, o quiénes

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son los responsables y cuándo se realizará la intervención.

Además, se debe especificar las medidas que se realizarán


en la fuente del riesgo, en el medio ambiente de trabajo y en
los trabajadores. Las recomendaciones deben ser prácticas
y tener una relación lógica con la causa básica identificada.

La empresa implementará las acciones recomendadas, llevará los


registros de cumplimiento, verificará la efectividad de las acciones
adelantadas y realizará los ajustes que considere necesarios.

8. Elaboración del informe final: Este informe está


contenido en el formato entregado por la ARL para la
investigación de incidentes y accidentes de trabajo.
La investigación de las causas de los incidentes, accidentes de
trabajo y enfermedades laborales, debe adelantarse acorde con lo
establecido en el Decreto 1530 de 1996 recopilado en el
decreto 1072 de 2015, la Resolución 1401 de 2007 expedida
por el entonces Ministerio de la Protección Social, hoy Ministerio
del Trabajo, y las disposiciones que los modifiquen, adicionen o
sustituyan. El resultado de esta investigación, debe permitir
entre otras, las siguientes acciones:
» Identificar y documentar las deficiencias del Sistema de
Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo SG-SST, lo
cual debe ser el soporte para la implementación de las
acciones preventivas, correctivas y de mejora necesarias.

» Informar de sus resultados a los trabajadores directamente,


relacionados con sus causas o con sus controles, para que
participen activamente en el desarrollo de las acciones
preventivas, correctivas y de mejora.

» lnformar a la alta dirección sobre el ausentismo laboral por


incidentes, accidentes de trabajo y enfermedades laborales.

» Alimentar el proceso de revisión que haga la alta dirección


de la gestión en seguridad y salud el trabajo, y que se
consideren también en las acciones de mejora continua.

Los resultados de actuaciones administrativas desarrolladas por


el Ministerio del Trabajo, y las recomendaciones por parte de las
Administradoras de Riesgos laborales, deben ser considerados

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como insumo para plantear acciones correctivas, preventivas o de


mejora en materia de seguridad y salud en el trabajo, respetando
los requisitos de confidencialidad que apliquen de acuerdo con la
legislación vigente. El equipo investigador debe ser conformado tal
y como ya se explicó en el tema sobre Incidentes y Accidentes de
Trabajo.

B. Enfermedad Laboral:

Es la contraída como resultado de


la exposición a factores de riesgo
inherentes a la actividad laboral o del
medio en el que el trabajador se ha
visto obligado a trabajar. Artículo 4 Ley
1562 de 2012 (Congreso de Colombia,
2012).

En Colombia en el Decreto 1477 de


2014, expide la Tabla de Enfermedades
Laborales. Esta Tabla debe ser
actualizada por lo menos cada tres (3)
años, atendiendo los estudios técnicos
financiados por el Fondo Nacional de
Riesgos Laborales (Presidencia de la
República, 2014)

La Tabla de Enfermedades Laborales tendrá doble entrada:

• Agentes de riesgo, para facilitar la prevención de enfermedades


en las actividades laborales.

• Grupos de enfermedades, para determinar el


diagnóstico médico en los trabajadores afectados.

Enloscasosenqueunaenfermedadnofigureenlatabladeenfermedades
laborales, pero se demuestre la relación de causalidad con los
factores de riesgo ocupacional, será reconocida como enfermedad
laboral.

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Ejemplo procedimiento para investigar una enfermedad laboral:

1. Se recibe el documento por parte de la EPS O ARL, en el cual


indica que la enfermedad que padece el trabajador se encuentra
en proceso de calificación en primera instancia por dicha entidad,
por lo cual solicitan documentos tales como certificados de cargos
y funciones, y análisis o estudio de puesto de trabajo, estos
documentos deberán ser gestionados y enviados a la EPS o ARL
por parte del empleador.

2. Una vez calificada en firme la enfermedad de origen laboral ya sea


por parte de la EPS o ARL; o cuando se presente controversia por
algunas de las partes el caso será llevado ante la Junta Regional
de Calificación de Invalidez, y ante la colocación de recurso por
alguna de las partes, podrá ser presentado ante la Junta Nacional
de Calificación de Invalidez. Cuando la calificación quede en firme
las prestaciones económicas y asistenciales quedarán a cargo de la
EPS o ARL de acuerdo con la calificación de la enfermedad ya sea
de origen común o laboral respectivamente.

3. Cuando el caso sea tomado por la ARL, la administradora emite las


recomendaciones médicas ocupacionales que deberán ser acogidas
por la empresa para la reubicación, reconversión o restricción
de funciones del trabajador que permitan el cumplimiento de las
mismas.

4. En ese momento la organización contará con el diagnóstico de la


enfermedad laboral, el análisis del puesto de trabajo, el certificado
de cargos y funciones, y dentro de su SG-SST con la información
en la que se encuentra la matriz de identificación de peligros,
evaluación y valoración de los riesgos y el perfil sociodemográfico
y de morbilidad de la población trabajadora; con toda esta
información y orientado por personal competente en materia de
seguridad y salud en el trabajo, se podrá analizar la correlación
entre la enfermedad laboral diagnosticada y los agentes causales
por el trabajo realizado.

5. La investigación de la enfermedad laboral no solo debe enfocarse


al caso en particular calificado, sino a los cargos y funciones que
en el análisis del ausentismo evidencian incapacidades por este
mismo diagnóstico, sin importar que hubiese sido ya calificado o
no como de origen laboral.

6. Una vez realizados estos análisis se tendrán definidos los cargos y

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funciones con exposición a riesgo de la enfermedad calificada;
cabe

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anotar que este proceso debe estar acompañado por profesionales


competentes, conocedores de las causas que pueden generar el
tipo de enfermedad diagnosticada.

7. Los cargos y funciones en los que se encuentre el riesgo


prioritario, porque ya tiene personal sintomático, serán los de
prioridad para incluir dentro del Sistema de Vigilancia
Epidemiológica, específico al riesgo prioritario desencadenante de
la enfermedad laboral diagnosticada (Ejemplo: Diagnóstico:
Síndrome del Túnel del Carpo, Sistema de Vigilancia
Epidemiológica enfocado a los Desórdenes por Trauma
Acumulativo). El Sistema de Vigilancia Epidemiológica, es un
sistema que se alimenta principalmente con el registro y análisis
de la información de estadísticas de ausentismo, diagnóstico
epidemiológico de salud de los trabajadores de la empresa,
factores de riesgo prioritarios y evaluaciones ambientales, entre
otros, con el fin de planear acciones de prevención y control de las
enfermedades laborales.

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GLOSARIO

Accidente de Trabajo: Es accidente de trabajo todo suceso repentino


que sobrevenga por causa o con ocasión del trabajo, y que produzca en
el trabajador una lesión orgánica, una perturbación funcional o
psiquiátrica, una invalidez o la muerte.

Auditado: Organización o persona que se somete a una auditoría.

Auditor: Persona con la competencia para llevar a cabo una auditoría.

Auditoría: Proceso sistemático, independiente y documentado para


la obtención de evidencias, las cuales deben ser evaluadas de manera
objetiva, con el fin de determinar el grado de cumplimiento de los
criterios establecidos.

Competencia: Capacidad demostrada para aplicar conocimientos,


habilidades y comportamientos adecuados.

Criterio de auditoría: Conjunto de políticas, procedimientos o


requisitos utilizados como referencia.

Evidencia de la auditoría: Registro, declaración de hecho o cualquier


otra información pertinente y verificable para los criterios de auditoría.

Hallazgo de Auditoría: Se denomina al resultado de la comparación


que se realiza entre un criterio y la situación actual durante la evaluación
a un área, actividad u operación.

Hallazgo: Generalmente es empleado en un sentido crítico y se refiere a


debilidades en el SG-SST detectadas por el equipo auditor, por tanto
debe ser comunicado al empleador y al responsable de la seguridad y
salud en el trabajo de la empresa.

Incidente de Trabajo : Suceso acaecido en el curso del trabajo o en


relación con éste, que tuvo el potencial de ser un accidente, en el que
hubo personas involucradas sin que sufrieran lesiones o se presentaran
daños a la propiedad y/o pérdida en los procesos. Art 3 Resolución 1401
de 2007.

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Organización: Compañía, corporación, firma, empresa, autoridad o


institución, o parte de la combinación de ellas, sean o no sociedades,
pública o privada, que tiene sus propias funciones y administración.

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CRÉDITOS

AUDITORÍA Y REVISIÓN POR LA ALTA DIRECCIÓN


DE LA IMPLEMENTACIÓN DEL SISTEMA DE GESTIÓN
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Experto temático
Asesores pedagógicos Rosa Elvia Quintero Guasca
Luis Orlando Beltrán Vargas
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Programador Francisco José Lizcano Reyes
Líder línea de producción Santiago Lozada Garcés

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