CORRELACIÓN DE PERFILES

AUDIOMÉTRICOS Y PATOLOGÍAS
AUDITIVAS.
Flgo. Gabriele Di Giovanni
Flgo. Anthony Marcotti
CONCEPTO DE CONFIGURACIÓN
AUDIOMÉTRICA

 Forma que adopta la curva en su “globalidad” después de

la obtención de los umbrales para el grupo de frecuencias
estudiadas
CONFIGURACIONES AUDIOMÉTRICAS
 Planas
CONFIGURACIONES AUDIOMÉTRICAS
 Ascendentes
CONFIGURACIONES AUDIOMÉTRICAS
 Descendentes
CONFIGURACIONES AUDIOMÉTRICAS
 Carpa o “Cerro”
CONFIGURACIONES AUDIOMÉTRICAS
 Batea
PATOLOGÍAS DE OE
 En relación a patologías de oído externo, la
variabilidad de los resultados audiométricos no oscila
demasiado.

 La pérdida auditiva generada es mínima y,

generalmente, de perfil plano, abarcando todas las
frecuencias por igual.

 En su gran mayoría radican en una hipoacusia

conductiva de grado leve según PTP.

 Existen patologías malformativas congénitas que

generan una pérdida auditiva de carácter máximo.
a) Patologías de origen infeccioso
b) Tapón de cerumen
c) Malformaciones congénitas:
- Pabellón : Microtia, anotia
- CAE : Estenosis, agenesia
- Orejas en asa
- Fístula peri-auricular
d) Otros:
- Cuerpos extraños
- Eczemas (inflamación alérgica)
- Tumores (benignos o malignos)
 a) Patologías de origen infeccioso:

 Lo que se puede encontrar en patologías de esta

índole es normalidad auditiva y, en algunos casos,
pérdidas auditivas de carácter leve.

 Lo que caracteriza a este tipo de padecimientos es la

otálgia.

 Tratamiento medicamentoso.
TAPÓN DE CERUMEN:
 Alta incidencia en la población
 Baja de audición leve

 De variadas etiologías:

 Sobre producción de las glándulas en el CAE

 Introducción de cuerpos extraños
PATOLOGÍAS CONGÉNITAS:
- Pabellón : Microtia, anotia pérdida de
audición relacionada directamente con el grado
de oclusión en la transmisión del sonido.

- CAE : Estenosis, agenesia pérdida de audición

relacionada directamente con el grado de oclusión
en la transmisión del sonido.

- Orejas en asa

- Fístula peri-auricular
PATOLOGÍA DE OÍDO MEDIO:
 En relación a las patologías de oído medio, las
configuraciones van a variar según el tipo de
fenómeno físico que predomine:

 Efecto masa: en ciertas patologías se produce una

acumulación de secreción dentro de la cápsula de
OM. Cuando esto se produce encontramos perfiles
descendentes en la audiometría.

 Efecto rigidez: en ciertas patologías se produce una

acumulación de secreción dentro de la cápsula de
OM. Cuando esto sucede encontramos perfiles
ascendentes en la audiometría.
OTITIS MEDIA CON EFUSIÓN:

 Causa mas frecuente de HA en población

pediátrica.

 Mayor predominio en estaciones invernales o

frías.

 Comúnmente asintomática.
OTITIS MEDIA CON EFUSIÓN:
 Etiología:
 Disfunción tubaria

 Sobreproducción mucosa

 Aumento de las glándulas mucosas

 Alergias

 Resfríos
OTITIS MEDIA CON EFUSIÓN:
 Sintomatología:
 Generalmente pasa inadvertida.

 HA de leve a moderada.

 Muy escasamente otalgia.

 Sensación de oído tapado.

 Ocasionalmente tinnitus.
DISFUNCIÓN TUBARIA:
 Etiología:
 Adenoides hipertróficas

 Obstrucciones de rinofarínge

 Disfunción velo palatina

 Alergias crónicas

 Infeccion viral o bacteriana

 Sintomatología:

 Sensación de oído tapado

 Otalgia

 Hipoacusia de carácter leve

 A nivel de signos, se observa a tímpano normal y en casos

mas severos atelectasia timpánica por presiones negativas
dentro de la caja timpánica.
OTITIS MEDIA AGUDA
 Etiología:

 Streptococo Pneumoniae

 Haemophilus Influenzae

 Moraxella Catarrhalis
 Sintomatología:

 Otalgía severa

 Hipoacusia leve o normalidad auditiva

 Tinnitus

 Sensación de oído tapado

 En relación a los signos, se observa tímpano enrojecido y

congestivo.

 Otorrea u otorragia.
OTITIS MEDIA CRÓNICA

 "es un estado de inflamación crónica de la mucosa

del oído medio que tiene muchas formas clínicas
OMC SIMPLE
 Forma más común.

 Se define como perforación timpánica mayor a 6

meses.

 Otorrea sin presencia de otalgia

 Hipoacusia conductiva de grado variable

LESIONES TRAUMÁTICAS:
 Fractura longitudinal de peñasco:

 Sigue el eje longitudinal del peñasco; generalmente

por el techo del oído medio.

 Hemotímpano

 Parálisis facial en un 20% de los casos

 Podría existir también perforación timpánica

 Sintomatología:

 Hipoacusia conductiva unilateral

 Hipoacusia de grado variable; pudiendo

llegar a la pérdida máxima.

 Audiometría con perfil plano

 Discriminación de la palabra acorde con una

pérdida conductiva.
DISRUPCIÓN DE CADENA OSCICULAR:
 Corresponde a una luxación de la cadena de
huesecillos de oído medio, producto de otitis
medias o un traumatismo como FLP.

 No existe efecto de transmisión; por ende, el

tímpano se comporta como un tapón frente al
sonido. Pérdida conductiva máxima.
 Hallazgos audiológicos:

 Hipoacusia de conducción, por lo general,

unilateral

 Pérdida conductiva máxima

 Discriminación de la palabra acorde con una

pérdida conductiva.
OTOESCLEROSIS

 Enfermedad congénita, progresiva y bilateral.

 Etiología desconocida.

 Afecta mayormente a mujeres de raza blanca,

alrededor de la segunda década de vida y se
agrava con el embarazo.

 Neoformación ósea que puede comprometer la

ventana oval y, por ende, la platina del estribo.
HALLAZGOS AUDIOLÓGICOS:
 I etapa:
 Fijación de la platina del estribo al borde de la ventana
oval.
 Curva audiométrica típica de rigidez (ascendente)

 II etapa
 Aumento de la anquilosis.
 Curva audiométrica plana de carácter conductiva máxima

 III etapa
 Compromiso de oído interno y caída de las frecuencias
agudas por consecuencia.
 Hipoacusia mixta.
PATOLOGÍAS DE OÍDO INTERNO:
 Presbiacusia:
-Pérdida auditiva relacionada con el
envejecimiento.

-De carácter progresivo.

- Teorías de hipoperfusión en el epitelio

auditivo.

-Predominancia en frecuencias agudas.

 Hallazgos audiológicos:

 Hipoacusia sensorioneural bilateral simétrica

 De grado variable según progresión del cuadro

 De perfil marcadamente descendente, con las

frecuencias bajas conservadas.
TRAUMA ACÚSTICO:
 Pérdida auditiva secundaria a exposición
constante a niveles de ruidos altos (PAIR).

 Daño en las CCE de la cóclea, frecuencias

específicas (arteria coclear).

 Unilateral si es agudo, bilateral si es crónico.

 Hallazgos audiológicos:

 Hipoacusia sensorioneural bilateral simétrica

 Escotoma en frecuencias 4000 y 6000 Hz

 Mejoría en la frecuencia 8000 Hz

 Frecuencias graves conservadas.

FRACTURA TRANSVERSAL DE PEÑASCO

 Patología producida generalmente por un

traumatismo fuerte en la región occipital del
cráneo.

 Se extiende en forma transversal al eje del

peñasco.

 Compromiso de la cápsula ótica, destrucción

coclear y de laberintos.
 Hallazgos audiológicos:

 Hipoacusia sensorioneural generalmente

unilateral

 De grado severa según PTP o incluso

llegando a anacusia

 Sintomatología vestibular

 Puede coexistir con parálisis facial

ENFERMEDAD DE MÉNIÉRE

 Caracterizada por la triada sintomática de tinnitus,

hipoacusia y vértigo.

 Tiene similar prevalencia en hombres y mujeres, y es

poco frecuente en menores de 15 años.

 Generalmente se presenta de manera unilateral,

aunque con el tiempo, puede darse de manera
bilateral.

 Existen una correlación familiar o presencia de

antecedentes en el 10-20% de los casos.
 Hallazgos audiológicos:

 Hipoacusia sensorioneural unilateral

 De grado variable, generalmente moderado

 De perfil marcadamente ascendente

NEURINOMA DEL ACÚSTICO

 Es un tumor benigno originado a partir de las

células de Schwann del VIII par craneano, tanto
de sus porciones vestibular superior y
mayormente inferior, siendo raro encontrarlo en
su porción coclear.
 Hallazgos audiológicos:

 Hipoacusia sensorioneural, generalmente,

unilateral

 De grado variable, según estado de avance

del tumor

 De perfil marcadamente descendente

 Acompañado en etapas tardías de parálisis

facial

 Fuerte sintomatología vestibular.

FIN