EXAMEN NEUROLÓGICO INICIAL QUE DEBE SER ADMINISTRADO POR

PERSONAL NO MEDICO

NOTA
Cuando se interpretan los resultados de este examen , asegúrese que las
anomalías sean un resultado del desorden de buceo y no el resultado
anterior; o sea; algunos buzos pueden tener problemas de audición
causados por trabajar en cercanías de equipos que proporcionan mucho
ruido.

Condición o Estado Mental

Debido a que se requiere menos interferencia para dañar el funcionamiento de
las facultades mentales superiores, se debe hacer un tés o examen para
detectar las señales sutiles de las enfermedades serias de descompresión,
observando o teniendo en cuenta:

 Orientación

-- Tiempo (es lo primero que hay que hacer). Ejemplo: “Que día es hoy”.
-- Lugar (lo siguiente que hay que hacer). Ejemplo: “Donde estas”.
-- Persona (Daño severo). Ejemplo: “Cual es tu nombre”.

 Memoria

-- Inmediata (un examen que consiste en una serie de números )

-- Reciente (Lo que a estado sucediendo durante las últimas 24 horas).
-- Remota (los antecedentes)

 Función mental

-- Un tést o prueba consistente en la serie de los sietes (se resta de siete

en siente pero comenzando desde 100, es decir, del 100 para atrás, si se
repite un error como “93-90-90-83-80-73-70” es una condición llamada
perseveración, lo que usualmente indica que hay un daño.

 Nivel de conciencia.

-- Estar atento para ver si hay cualquier fluctuación.

 Heridas.
-- Estas son aparentes rápidas.

Nervios Craneales

Que inspeccionar y como hacer la prueba de doce nervios craneales, si es

posible. Inspeccionar un lado contra el otro lado.
 Sentido del olfato (Nervios del olfato)
 -- Hacer la prueba con café, primero una ventanilla de la nariz y después otra.
No demore esta prueba si no está disponible el material apropiado para la
prueba.
 Visión (Nervios ópticos)
-- Levante los dedos para que el paciente los cuente, haga la prueba con un ojo
primero y después con el otro.
 Movimientos del ojo (Nervios oculomotores, troceares y abductores).
-- Haga que los ojos del paciente siga sus dedos a medida que usted los va
moviendo de arriba hacia abajo y de derecha a izquierda.
 Masticar (Nervios Trigéminos)
-- Pueden ser apretados los dientes? Toque los músculos de la mandíbula a
ambos lados simultáneamente.

 La Boca ( Nervios faciales).

-- Puede sonreír el paciente?
-- Pueden ambas esquinas de la boca ser levantadas simultáneamente ?
 Audición (Nervios acústicos).
-- Haga la prueba a un solo oído a la vez, ósea primero el uno y después el
otro hablando al oído, es decir susurrando o haciendo sonar sus dedos
aproximadamente a una pulgada de distancia del oído.
 La conversación (Nervios vagos, glosofaringe).
-- Inspeccione para verificar si hay una pronunciación adecuada.
 Músculos de los hombros (Nervios próximos a la columna).
Haga que el paciente encoja los hombros mientras usted ejerce una presión
hacia abajo, sobre los hombros. Nota si existe alguna debilidad unilateral.
 La lengua (Nervios hipoglosal)
-- Puede el paciente sacar la lengua (no hacia un lado)

Nervios Sensorios
 Agudos contra lentos (Verificar una mano con la otra).
 -- Utilizando objetos afilados y no afilados, verificar si el paciente puede
distinguir entre ellos haciendo pruebas en:
1. Parte de atrás de la mano.
2. Base del dedo pulgar.
3. Base del dedo meñique

Nervios Motores

 Resistencia Muscular

-- Haga que el paciente agarre fuertemente dos de sus dedos con cada
mano. Nota una fuerza o resistencia igual en cada mano?
-- Estando el paciente sentado o acostado, coloque sus manos sobre las
piernas justo debajo del tobillo y presiónelos hacia abajo ligeramente. Haga
 que el paciente trate de levantar las piernas. Es la fuerza o resistencia igual
en ambas.

 Enlace de Movimiento

-- Verifique si hay un movimiento normal tanto de los brazos como de las

piernas.

 Andar
-- Caminar - Verifique que si las piernas se sienten como un caucho,
tambaleantes e inseguras.
-- Andar continuo. -- Caminando del talón a la punta de los pies.

 Equilibrio (Romberg).
-- Haga que el paciente esté levantado recto, con los pies juntos las manos
cruzadas en frente y los ojos cerrados.

 Reflejos básicos ( Verifique ambos lados con instrumentos son punta)

-- Bíceps
-- Tríceps
-- Antebrazo
-- Rodilla
-- Tobillo.

Reflejos

 Reflejos Babinski
-deje correr un objeto sin punta sobre la planta del pie, hay presente un
Babinski normal. Sin no sucede nada , no puede pues llegar a una conclusión,
pero si los dedos de los pies flexionan hacia atrás, hacia arriba, y se
extienden, esta es una señal confiable de que puede haber un problema
involucrado con la columna.

Problema del Lenguaje

 Afasia (daño o problema para hablar)
-- Verifique si hay problema para hablar como por ejemplo pronunciar
correctamente las palabras y en un orden correctamente incorrecto.

El resultado de este examen debe ser comunicado a un médico, en caso de

que el médico no haya estado presente en el sitio, o se debe dar directamente
al médico que está asistiendo en la primera oportunidad.