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1.

Definición de articulación
ARTICULACIÓN
Conjunto de movimientos de los órganos articulatorios que conducen a la formación de
fonemas.
http://fonoeducate.blogspot.com/p/glosario-fonoaudiol%C3%B3gico.html

Articulación: Proceso motor básico que permite la creación de fonemas a través de


mecanismos fisiológicos.

2. Definición de los trastornos del habla


Un trastorno del habla es una afección que causa problemas a la persona que lo padece
para crear o formar los sonidos del habla necesarios para desarrollar correctamente el
lenguaje oral y comunicarse con otros. Los trastornos más comunes del habla son
articulatorios, fonológicos, de falta de fluidez o trastornos de la voz. Son diferentes de los
trastornos del lenguaje en los niños.

3. Clasificación de los trastornos de la articulación del


habla
https://books.google.cl/books?hl=es&lr=&id=tZV207cWu-
wC&oi=fnd&pg=PA49&dq=Clasificaci%C3%B3n+de+los+trastornos+de+la+articulaci%C3%B3n+
del+habla&ots=KEIQjds2wy&sig=DQ3Etcr8dQcqNBxA22_LlL5vHfM#v=onepage&q=Clasificaci
%C3%B3n%20de%20los%20trastornos%20de%20la%20articulaci%C3%B3n%20del%20habla&f=f
alse (clasificación de las dislalias)

- Dislalia: Alteración sistemática en la pronunciación de un determinado fonema,


producto de la persistencia de formas de articulación inmadura. Se puede observar omisión,
sustitución, inversión o distorsión del fonema.
Los fonemas más afectados en el idioma castellano son: S, R, L, D.
Conducta: Se espera que un niño de 4 años pronuncie adecuadamente la mayoría de los
fonemas, y que un niño de 6 años los pronuncie todos normalmente. Cuando se produce
una alteración en la articulación que dificulta la comunicación, es recomendable la
derivación del niño independiente de su edad.

- Espasmofemia: Alteración de la fluencia normal de las palabras, produciéndose el


bloqueo o repetición de una o más sílabas. Se acompaña de movimientos corporales que
denotan tensión. La espasmofemia puede ser tónica, clónica o tónica-clónica.
El 88% se presenta en menor de 7 años, y es más frecuente en hombres.
Conducta: Se recomienda una intervención "indirecta" hasta los 6 años, o sea, no llamar la
atención al niño por hablar mal; hablarle en forma lenta y clara y evitar presionarlo a hablar
o repetir las palabras hasta que las diga bien.
A partir de los 6 años es necesaria la derivación a fonoaudiólogo y psicólogo.

- Disfluencia o Tartamudez fisiológica o evolutiva: Diagnóstico diferencial de la


espasmofemia. Se refiere a un proceso fisiológico en el cual el niño presenta repeticiones
de la palabra completa y sin espasmos. Ocurre alrededor de los 3 a 4 años y es autolimitado.
Conducta: Seguimiento con intervención "indirecta". No requiere derivación a especialista.

- Farfulleo o habla taquilálica: Consiste en un habla precipitada, producto de la cual,


no se entiende lo que el niño dice.
Se observa en pacientes ansiosos, y en algunos casos, en niños con retardo mental.
Conducta: Dar tiempo al niño para hablar, SIN interrumpirle. La derivación a psicólogo
dependerá del grado e implicancias de la ansiedad del paciente.

CLASIFICACIÓN DE LOS TRASTORNOS DEL HABLA.


Trastorno de la articulación: estos trastornos reciben el nombre de dislalia. Constituye uno
de los trastornos del habla más frecuentes y está caracterizada por la incapacidad para
pronunciar o formar correctamente, ciertos fonemas o grupos de fonemas. Se origina por
diferentes causas, no reviste gravedad y con una intervención logopédica temprana se
obtienen resultados sorprendentes. Se insiste en su tratamiento precoz, para evitar
consecuencias negativas por la influencia que ejerce sobre la personalidad del niño y su
adaptación social, así como en su rendimiento escolar, ya que las frustraciones que se
pueden derivar llegan a afectar a su equilibrio emocional y desarrollo intelectual. Las
patologías que se enmarcan aquí son las siguientes:
Dislalia evolutiva: constituye una de las etapas fisiológicas en el desarrollo del lenguaje.
Debido a la inmadurez del sistema nervioso, se produce una incapacidad para poder realizar
praxias orobucofaciales. Esto lo podemos encontrar en niños con una edad comprendida
hasta los cuatro años, los cuales pueden presentar dificultad en algún fonema, sin ningún
daño orgánico específico u otro problema. Desaparece espontáneamente, llegándose a
intervenir trascurrido dicha edad si el problema persiste. Se puede establecer un
tratamiento a modo de prevención trabajando el soplo y los movimientos linguales entre
otros aspectos.
Dislalia funcional: no existe una alteración orgánica, simplemente hay un mal
funcionamiento en los órganos articulatorios debido a diferentes causas como una falta de
estimulación lingüística, imposibilidad de imitar movimientos o errores perceptivos entre
otros más. Suelen ser resultado del aprendizaje y habituación de pautas incorrectas o a una
inmadurez del sistema articulatorio. Se diagnostica a partir de los cuatro años ya que antes
se considera que puede deberse a una falta de madurez. La intervención logopédica esta
dirigida al fonema a tratar y su objetivo final será su correcta articulación en cualquier
contexto.
Dislalia audiógena: se produce una confusión de los fonemas debido a la dificultad en la
discriminación fonética. Esto es consecuencia de una deficiencia auditiva. En estos casos es
muy común la confusión de fonemas concretos debido a la intensidad que conllevan éstos
a la hora de su percepción. El logopeda debe de percatarse para derivar al
otorrinolaringólogo y así corroborar el diagnóstico, descartando así otras dislalias. Una vez
el niño cuente con su ayuda protésica comenzará la reeducación logopédica.
Dislalia orgánica: en este tipo de dislalias sí que existe una lesión orgánica, la cual conlleva
la incapacidad para articular correctamente. Su etiología dependerá de la localización de la
lesión. Si dicha lesión se encuentra en las cajas de resonancia (nariz, labios, dientes…)
recibirá el nombre de disglosia. Si por el contrario la lesión se encuentra en zonas del
Sistema Nervioso Central que gobiernan los músculos que intervienen en los órganos
bucofonatorios, recibirá el nombre de disartria.
Trastornos de la fluencia verbal: hace referencia a aquellas patologías caracterizadas por
interrupciones de la expresión verbal, ya sea en forma de repeticiones o de prolongaciones
de las sílabas, palabras o sonidos. En la mayoría de los casos, estos episodios acompañan de
tensión muscular, miedo o stress y suelen estar relacionadas con factores biológicos,
psicológicos y sociales, haciendo que estas disrupciones, se conviertan en algo incontrolable
por parte de la persona que lo padece. La disfemia o más comúnmente conocida como
tartamudez puede ser, disfemia clónica (repeticiones), disfemia tónica (bloqueos), disfemia
mixta (ambos episódios). Al igual que en otros trastornos, la disfemia también se manifiesta
de forma temprana en niños (disfemia evolutiva), considerándose normal hasta los cinco
años. En estos casos la intervención logopédica tiene un carácter preventivo, donde se
puede dotar a los padres de unas pautas de actuación y control logopédico. No obstante
cuando el problema no mejora, sí que se requiere de una intervención más directa y
estructurada, ya que este trastorno esta ligado a prejuicios peyorativos sobre la persona
que lo padece y si no se actua a tiempo puede desencadenar problemas emocionales,
sociales e intelectuales.

4. Evaluación habla:
 Anamnesis

Anamnesis infantil
Anamnesis para pacientes con disfemia
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 Evaluación órganos fonoarticulatorios

Pauta de efa:
• Mejillas
• Labios (fisura, tamaño, tonicidad y funcionalidad).
• Frenillo lingual.
• Lengua (tonicidad, tamaño y funcionalidad).
• Nariz.
• Dentadura.
• Paladar duro.
• Paladar blando (movilidad).

 Evaluación funciones prearticulatorias

Pauta de evaluación:
-Succión
-Masticación
-Deglución
-Respiración
Soplo

 Aplicación test TAR

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El instrumento fue diseñado para aplicarse en forma individual considerando las


condiciones más adecuadas para ello, es decir evitando distractores auditivos y
visuales. El examinador indica al niño/niña poner atención a la palabra que va a
decirle porque la debe repetir una vez que la escuche. Se debe tener la precaución
de que el evaluado no observe los movimientos articulatorios del examinador. Las
repeticiones realizadas por el niño/niña se registran textualmente en la hoja del
protocolo en el espacio punteado que se consigna al lado de cada palabra. Una
instrucción similar se proporciona en la sección oraciones, indicando poner atención
a las frases, precisando que primero serán cortas y luego frases más largas, las que
se deben repetir lo mejor posible una vez que se escuchen. Al igual que en el caso
de las palabras, el registro de las repeticiones de las frases se consigna en el espacio
punteado que se encuentra a continuación de cada una de ellas.

Dislalias

 Definición

 Clasificación.
https://books.google.cl/books?hl=es&lr=&id=tZV207cWu-
wC&oi=fnd&pg=PA49&dq=Clasificaci%C3%B3n+de+los+trastornos+de+la+articulaci%C
3%B3n+del+habla&ots=KEIQjds2wy&sig=DQ3Etcr8dQcqNBxA22_LlL5vHfM#v=onepag
e&q=Clasificaci%C3%B3n%20de%20los%20trastornos%20de%20la%20articulaci%C3%B
3n%20del%20habla&f=false
o Dislalia evolutiva o Dislalia
funcional o Dislalia orgánica
o Dislalia audiógena

 Evaluación y diagnóstico.
TAR
P.E.D (protocolo de evaluación de dislalias)

Lineamientos terapéuticos.

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