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O que são Benzodiazepinas?

As Benzodiazepinas são medicamentos psicotrópicos de síntese química com efeitos


depressores a nível do SNC, afetando os processos mentais, as emoções e os
comportamentos de quem os consome. As benzodiazepinas podem ter atividade
ansiolítica, sedativa, hipnótica e anti convulsionante.

História

Antes do aparecimento das benzodiazepinas, no início do século XX, os fármacos mais


usados como sedativos, eram os barbitúricos, no entanto houve a necessidade de se
descobrir fármacos que aliviassem a ansiedade e que não causassem intoxicação, uma vez
que os barbitúricos eram excessivamente tóxicos e altamente viciantes. A primeira
benzodiazepina foi então obtida como resultado de uma procura por novos tranquilizantes,
em 1954 sendo introduzida no mercado na década de 1960. Com a aparecimento da
primeira benzodiazepina, o clorodiazepóxido, estas converteram-se de imediato num dos
grupos de fármacos mais utilizados em todo o mundo. Seguiu se o aparecimento do
diazepam em 1963 sendo esta uma das benzodiazepinas mais vendidas uma vez que o
fármaco apresenta uma atividade farmacológica, 3 a 10 vezes maior que a manifestada pelo
clorodiazepóxido. Seguindo se o aparecimento de inúmeras outras substâncias como o
oxazepam, lorazepam, flurazepam entre outras. Tendo se conseguido sintetizar ao todo
mais de 2000 substâncias, no entanto apenas 35 apresentam atividade farmacológica.

No início dos anos 80 debateu-se com profundidade o balanço entre os aspetos positivos e
negativos deste grupo de compostos. Tendo o elevado consumo destes fármacos levado à
criação de uma legislação mais restrita e cuidada quanto a sua administração.

Então e quanto ao consumo de benzodiazepinas em Portugal?

Portugal é o país da OCDE com maior consumo reportado de benzodiazepinas ansiolíticas,


hipnóticas e sedativas, utilizando mais benzodiazepinas ansiolíticas que hipnóticas e
sedativas

Relativamente ao consumo, 1,9 milhões de benzodiazepinas ou análogos foram


dispensados em 2016 sendo estes utentes maioritariamente do género feminino (70 %),
entre os 55 e os 79 anos.

Então e quais são as principais benzodiazepinas consumidas em Portugal?

são o alprazolam, o lorazepam e o Diazepam

Então e em termos de estrutura química como são constituídas as benzodiazepinas?

O termo benzodiazepina refere se à estrutura composta por um anel benzénico (anel A)


fundido a um anel diazepina (anel B) que possui um anel 5-aril substituído (anel C). As
benzodiazepinas são classificadas, de acordo com a sua estrutura química, em cinco grupos
sendo o maio grupo as 1,4-benzodiazepinas.

Formas farmacêuticas?

Relativamente às sua formas farmacêuticas estas podem assumir a forma de comprimidos,


cápsulas ou, menos frequentemente, a de ampolas ou supositórios.
Dose. Parece existir uma relação dose-resposta entre as doses de BZD e o risco de
acidentes de viação.

Características/indicação do fármaco. O risco de acidentes parece maior quando são


utilizadas BZD com semividas longas, pois os seus efeitos prolongam-se além do intervalo
da toma, podendo ocorrer acumulação com a administração repetida. É geralmente
preferível uma BZD de ação curta, ou que não seja metabolizada a metabolitos ativos. O
grau de afetação depende ainda se a BZD é usada como ansiolítico ou como sedativo/
hipnótico. No primeiro caso os efeitos são muito mais pronunciados, porque a toma é diurna
e o intervalo de tempo entre esta e a condução é muito inferior.

No uso como hipnótico a sua toma é noturna e, idealmente, os efeitos não devem
permanecer após o despertar; porém, podem diminuir o desempenho psicomotor, a
atenção e a memória na manhã seguinte ao uso. É importante considerar o tempo de
semivida e o horário da toma.

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