CARGO DE NOTIFICACIÓN DE VALORES SATT N° 010003827051

A) Fecha y Hora

Fecha 17 09 Hora 1 1 : 3 2 Año 2012

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9
D X M X

MES
DIA

D X M X

B) Personal: (Identificación de persona notificada o el receptor) 11144 DRC/GO/SATT

Contribuyente: AGUILAR PANTOJA LIDIA DNI: 70859152

Cónyuge/Rpte.Legal:
Domicilio Fiscal: Urb. Los Cedros Av. Pablo Cassals N° 00357 Código: 00235

Nombre del receptor :

Documento de identidad :
Vínculo : Titular Otro: __________________________________
Exhibe documento de Identidad : Si j jjjNo Informe del notificador: _______________
__________________________________________________________________________________________
ACTA
NEGATIVA A LA RECEPCIÓN (1) N NEGATIVA A LA
IDENTIFICACIÓN Y/O FIRMA
(1) El (los) documento (s) se dejó (aron) bajo la puerta.
En TRUJILLO, levantó la presente acta de notificación en fecha y hora indicadas líneas arriba (sección (A)); para certificar la negativa
detallada en la presente sección: en cumplimiento al Art. 104° del T.U.O. del Código Tributario (2) o el Artículo 21° numerales 21.3, 21.4
y 21.5 de la Ley del Procedimiento Administrativo General (Ley 27444) (*), dejándose constancia de la entrega del (los) documento (s)
detallado (s) en el presente CARGO DE NOTIFICACIÓN (sección (F)). Firma el notificador que da fe del acto.
(2) Base legal aplicada según naturaleza del acto que se notifica (Tributario o Administrativo).

C) Cedulón Domicilio Cerrado X

Se ha procedido a FIJAR CEDULÓN en el
Persona No Capaz Sticker
domicilio fiscal dejándose los documentos
detallados en la sección F) en sobre cerrado, bajo la puerta; de conformidad
con lo dispuesto por el inciso f) del Art. 104° del T.U.O. del Código Tributario.

D) Constancia
El (los) Documento (s) detallado (s), en la sección (F) se entregó (aron), en la oficina del Servicio de
Administrativa Administración Tributaria de Trujillo (SATT), sitio en Jr. Bolivar 530 – Cercado.

E) Documento no notificado:

F) Documentos Notificados:
En 001 folios con 0001 documentos notificados con el siguiente detalle:
DEL ORDEN 0001 AL 0001 DEL TOTAL DE LOS 00001 DOCUMENTOS EN EL PRESENTE FOLIO Nro. 001 SON:
Orden N° Naturaleza Documento Año Folios Tributo Importe
1 REQ. INSPECCIÓN 35651-9/2012 2012 1 - -
TOTAL, DEUDA VALORES

FIRMA / DNI NOTIFICADOR

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