Morfofisio de Abdomen Cirugia Essalud 1 PDF

CAPITULO:
DOCENTE
PARED ANTERIOR
Grupo de estudios CIENCIASMEDIC – 2019 / prolongación Ayabaca 1196 / 954186572/982982492/ Dr. Pablo Licla
PA: VISTA ANTERIOR
M. RECTOS M. OBLICUOS
PA: VISTA POSTERIOR
ESTUCHE DE LOS RECTOS
CONTENIDO:
1. M. recto anterior del abdomen
2. M. piriforme
3. Vasos epigástricos inferior y superior.
IRRIGACION
INERVACION
CUADRILÁTERO DE FRUCHAUD
TRIANGULO DE HESSELBACH
 Por fuera: vasos

epigástricos
inferiores
 Por dentro: borde
externo del recto
anterior del
abdomen
 Abajo: ligamento
inguinal
 Piso: fascia
transversalis
ORIFICIOS INGUINALES
CONDUCTO INGUINAL: PAREDES
PARED POSTERIOR
De adelante hacia atrás:
1. Pilar posterior de Colles
2. Ligamento de Henle
3. Tendón conjunto
4. Fascia transversalis.
HERNIAS INGUINALES Y CRURALES
PUNTOS HERNIARIOS
ÁREA
SEMILUNAR DE
SPIEGEL
ARCO DE
DOUGLAS
H. RICHTER H. AMYAND
H. LITRE H. GARENGEOT
REPARACION DE HERNIAS
TECNICA DE LICHTENSTEIN
MC VAY
VASSSINI
SHOULDICE
REGIONES DE ABDOMEN
PARED POSTERIOR
TRIANGULO DE PETIT
Por fuera: borde
posterior del oblicuo
mayor
Por dentro: borde
anterior del dorsal
ancho.
Abajo: cresta iliaca.
Piso: oblicuo menor.
Importancia: formación de
hernias lumbares.
Cuadrilátero de GRYNFELT
ARRIBA Y ADENTRO: borde
inferior del serrato
postroinferior.
AFUERA Y ARRIBA: 12 ava
costilla.
ADENTRO Y ABAJO: músculos
espinales (erectores de la
columna)
AFUERA Y ABAJO: borde
posterior del oblicuo <.
PISO : Aponeurosis del
transverso.
ABDOMEN AGUDO
LINEA ALBA E INSICIONES
INCISIONES CX DEL ABDOMEN
PERITONEO
DEFINICION:
• Membrana serosa que tapiza la
cavidad abdominal y su
contenido visceral.
• 1.7 mt2, secreta < 50 ml de
liquido peritoneal.
Posee 2 hojas:
1. Hoja parietal, tapiza pared.
2. Hoja visceral, tapiza vísceras.
PROLONGACIONES:
a) Mesos
b) Epiplones
c) Ligamentos
DIVISIÓN DE LA CAVIDAD PERITONEAL
REGIÓN
SUPRAMESOCOLICA
REGIÓN
INFRAMESOCOLICA
TRANSCAVIDAD DE LOS EPIPLONES
PORCIONES:
1. HIATO DE WINSLOW
2. VESTIBULO DE LA TRANSCAVIDAD
3. FORAMEN BURSA OMENTALIS
4. TRANSCAVIDAD PROPIAMENTE DICHO
TRANSCAVIDAD DE LOS EPIPLONES
2. Vestíbulo
3. Foramen Bursa omentalis
4. Transcavidad propiamente dicho
1. HIATO DE WINSLOW
a) Limites
b) Maniobra de Pringle
ESPACIO DE MORRISON – GOTIERAS
FONDO DE SACO DE DOUGLAS
 Espacio mas declive de la

cavidad peritoneal.
 Rectouterino en la mujer.
 Vesicorectal en el varón.
EPIPLON
Guardián del abdomen
Plastrón
ESTOMAGO
GENERALIDADES MEDIOS DE FIJACION
Long: 25x12x8 • Continuación con esófago
Caras: 1200 cc • Continuación con duodeno
Dos caras • Ligamentos:
Dos bordes Gastrofrénico
Dos orificios Gastroesplenico
Abarca de : D10-L1 • Epiplon menor
2/3 VERTICAL, 1/3 HORIZONTAL. • Hoces vasculares
ESTOMAGO – PORCIONES E IRRIGACION
VENA CORONARIA
ESTOMAGO: BAR
ANGULO DE
HIS
V. DE GUBAROFF
N. DE LATARJET
C I
D HE
VAGUECTOMIA
DRENAJE LINFATICO
 16 GRUPOS GANGLIONARES.
 3 ESTACIONES: D1-D2-D3
LINFADENECTOMIA EN CA GASTICO, D3 MAL PRONOSTICO.
DRENAJE LINFATICO
D2
D1
D1 D2
D3 D3
Gastrectomía en Y de Roux
+ Linfadenectomia D2
DUODENO: PORCIONES - MEDIOS DE
FIJACION
a) Peritoneo
b) Colédoco
c) Vasos sanguíneos
d) Musculo de Treitz
a) P. superior (5cm)
b) P. descendente (8cm)
c) P. transversal (6cm)
d) P. ascendente (7cm)
DUODENO: IRRIGACION
1. Arteria gastroduodenal
2. Arteria pilórica
3. Arteria pancreaticoduodenal superior e inferior
PANCREAS: GENERALIDADES
Long: 16-20 x 4-5 x 2-4 cm

1y 2 V lumbar
Medios de FIJACION:
 Duodeno
 Peritoneo
 Vasos sanguíneos
PANCREAS: RELACIONES
PANCREAS: IRRIGACION
1. Arteria pancreaticoduodenal superior e inferior
2. Arteria pancreática dorsal
3. Arteria pancreática magna
4. Arteria pancreática inferior
CLINICA
SIGNO DE COURVOISIER TERRIER

OPERACIÓN DE WHIPPLE
CLINICA
HIGADO: GENERALIDADES
 Glándula digestiva mas importante
 Cubierta por capsula de GLISSON.
 Long: 28x15x8
 Peso: 1400-1500 g
 Loc: región supramesocólica.
MEDIOS DE FIJACIÓN
VCI: principal medio de

fijación
DIVISION FUNCIONAL Y ANATOMICA
Línea de CANTLIE
Lig. FALCIFORME
SEGMENTACION HEPATICA
«H» HEPATICA
CLINICA
 Maniobra de Pringle, hipertensión portal, ascitis, paracentesis, circulación colateral
VB PRINCIPAL (EXTRAHEPATICA)
Conducto COLEDOCO
Long: 7 cm
Dm: 5 mm
Pociones: 4
VESICULAR BILIAR
 PIRIFORME Válvula de HEISTER
 LONG: 8cm X 4cm X
4mm
 Almacenar bilis
 Capacidad 50-60cc
ESFINTER DE ODDI
COLANGITIS
RELACIONES DE LA VB EXTRAHEPATICA
Hígado
Páncreas
Duodeno
Pedículo hepático (hiato de WINSLOW)
IRRIGACION DE LA VB PRINCIPAL
TRIANGULO DE CALOT
COLELAP
ASAS YEYUNOILEALES
Límites : a y b
a) ANGULO DE TREITZ
b) VALV. DE BAHUIN
ASAS YEYUNOILEALES
CIEGO: GENERALIDADES
• Longitudes: 4-8 cm , Dm: 5-7 cm
• Localización: FID, RETROPERITONEAL
• Configuración externa: 3 tenias, cuya confluencia se
inserta el apéndice, referencia para localizar
apéndice, austras.
• Configuración Interna: válvula de Bahuin y Gerlach
• IRRIGACION: Arteria apendicular
• TIFLITIS
• POR DELANTE: pared anterior de abdomen

• POR DETRÁS:M. psoasiliaco derecho
• POR FUERA: musculo iliaco y EIAS.
• POR DENTRO: Psoas y asas yeyunoileales.
APENDICE CECAL
 Prolongación del ciego, 2-3 cm por debajo de la válvula ileocecal.
 Forma: Tubo cilíndrico
 Long: 7-8 cm
AMIGDALAS DE ROUX
VALV. DE GERLACH
ARTERIA ILEOBICECOAPENDICULOCÓLICO
APENDICITIS AGUDA
INCISIONES EN APENDICITIS AGUDA
COLON: MESOS/DIVERTICULOS
COLOSTOMIAS
OPERACIÓN DE HARTMANN
RECTO: LIMITES/IRRIGACION
RECTO – ANO
1/3 SUPERIOR: PORTA
2/3 INFERIORES: CAVA

OPERACIÓN DE MILES
PATOLOGIA PERIANAL

Morfofisio de Abdomen Cirugia Essalud 1 PDF

Загружено:

Сведения о документе

Оригинальное название

Авторское право

Доступные форматы

Поделиться этим документом

Поделиться или встроить документ

Параметры публикации

Этот документ был вам полезен?

Это неприемлемый материал?

Авторское право:

Доступные форматы

Morfofisio de Abdomen Cirugia Essalud 1 PDF

Загружено:

Авторское право:

Доступные форматы

CAPITULO:

 Por fuera: vasos

 Espacio mas declive de la

LINFADENECTOMIA EN CA GASTICO, D3 MAL PRONOSTICO.

Long: 16-20 x 4-5 x 2-4 cm

SIGNO DE COURVOISIER TERRIER

VCI: principal medio de

 Maniobra de Pringle, hipertensión portal, ascitis, paracentesis, circulación colateral

• POR DELANTE: pared anterior de abdomen

1/3 SUPERIOR: PORTA

2/3 INFERIORES: CAVA

Вам также может понравиться