PROGRAMA DE CONSERVAÇÃO AUDITIVA

• Apresentação;
• Mapeamento de Ruído;
• Planilha de Avaliação de Ruído (Mapeamento de Área/ Setor);

• Análise da Exposição Ocupacional ao Ruído;

• Verificações antes da Audiometria;
• Audiometria;
• Planilha de Exame Audiométrico;
• Esquema para Classificação da Audiometria;
• Avaliação da Audiometria e Providências;
• Procedimentos antes da emissão da CAT;
• Emissão da CAT.
• Apresentação;
A elaboração do “Programa de Conservação Auditiva” foi baseada no documento “Política de
Conservação Auditiva” da companhia, considerando ainda as exigências legais, bem como, as necessidades
específicas da própria companhia sobre o assunto.

• Mapeamento de Ruído;
1. O Setor de Segurança do Trabalho deve fazer anualmente o Mapeamento de Ruído em toda a Área/Setor
da Fábrica/Unidade.

2. A avaliação deve ser feita com o objetivo de detectar o NPS (Nível de Pressão Sonora) em dB(A) em uma
determinada área, através de dosímetro/ decibelímetro, e em um período de aproximadamente 15 minutos.
O executante da avaliação deve ficar circulando pela área que está sendo avaliada durante o período de
medição.

3. Os dados da avaliação devem ser colocados na planilha de “Avaliação de Ruído”, bem como, preencher
corretamente todos os campos aplicáveis.

4. Os campos “Medidas Preventivas/Controle” e “Prazo de Correção ou Controle” devem ser preenchidos

posteriormente após análise dos resultados pelo setor de Segurança do Trabalho e discussão com as
áreas/setores envolvidos.

5. A programação do mapeamento deve constar na planilha “Plano Anual de Monitoramento de Higiene

Industrial”.
 Data Técnico em Segurança
Avaliação de Ruído
Mapeamento de Área/Setor ___/___/___ ______________________

Departamento: No de funcionários envolvidos:

Turno Revezamento: Horário Fixo:

Área/ Setor Lav dB(A) Nível Exigido Medidas Preventivas/ Controle Prazo de Correção ou Controle

Descrição da Atividade da Área/Setor:

Obs.:

Equipamento Utilizado na Avaliação: Calibrador:

• Análise da Exposição Ocupacional ao Ruído
A partir da Análise do Mapeamento de Ruído na planilha “Avaliação de Ruído”, o Setor de Segurança do
Trabalho deve tomar as seguintes providências:

1. Enviar ao Setor Pessoal e ao Setor Médico, uma cópia da planilha de “Avaliação de Ruído” cuja Lav
(nível médio integrado de ruído) for maior ou igual a 80dB(A);

2. Em áreas onde o Lav encontrado for entre 75dB(A) a 79,99dB(A), executar mais três avaliações para
certificar-se de que os valores não se alteram para mais;

3. Solicitar que o Setor Pessoal, a partir da planilha “Avaliação de Ruído”, faça o levantamento dos nomes
de todos os funcionários que trabalham em áreas/setores onde o ruído é igual ou maior que 80dB(A), e
que envie cópia ao Setor Médico, ao Setor de Segurança do Trabalho e ao Setor de Treinamento para
que esses funcionários sejam incluídos no “Programa de Conservação Auditiva”;

4. A partir da lista de nomes fornecida pelo Setor Pessoal, O Setor de Segurança do Trabalho em conjunto
com o Setor de Treinamento devem programar o treinamento anual de “Proteção Auditiva”, conforme
“Programa de Treinamento”, abordando os itens abaixo;
a) Conhecendo o Risco;
b) Como funciona a orelha;
c) Efeitos do barulho à Saúde;
- efeitos no trabalho
- efeitos ao organismo
- efeitos à audição
d) Sinais de perda auditiva;
e) Prevenindo a perda auditiva;
f) Como se proteger do barulho;
g) Como identificar um bom protetor auditivo;
h) Como colocar corretamente;
i) Cuidados e recomendações de uso.

5. Programar avaliação anual de dosimetria de ruído a todos os funcionários que trabalhem em áreas/setores
onde o ruído for igual ou maior que 80dB(A), a partir do levantamento dos nomes feito, pelo Setor
Pessoal na planilha de mapeamento “Avaliação de Ruído”;

6. A dosimetria de ruído deve ser feita com dosímetro, de uso pessoal do trabalhador, programado
(configurado) segundo Lei 6514, NR-15;

7. A programação anual de dosimetria deve constar na planilha “Plano Anual de Monitoramento de

Higiene Industrial”;

8. Coordenar as discussões e propostas de implantação de Medidas Preventivas/ Controle junto à Gerência

de cada área envolvida, Engenharia e Manutenção;

9. Programar e acompanhar a execução das medidas preventivas a serem tomadas através da planilha
“Plano de Ação Anual”;
10. Registrar na planilha de mapeamento de ruído “Avaliação de Ruído”, as medidas implantadas, bem
como, a situação no campo “Prazo de Correção ou Controle”;

11. Implantar, orientar e fiscalizar o uso obrigatório de protetores auriculares nas áreas envolvidas, e dar
opção de escolha para que os funcionários usem o tipo que mais se adaptam.

• Verificações antes da Audiometria

1. Verificar se o funcionário não está gripado, acometido de outra moléstia ou em uso de sedativo.

2. Fazer otoscopia para observação do conduto e do tímpano. Em caso de excesso de cerúmen encaminhar
para lavagem antes do teste.

3. Verifique se o funcionário ficou fora da exposição ao ruído por pelo menos 14 horas, antes de fazer a
audiometria.
4. Anamnese
Esclarecer os seguintes itens:
a) Se tem antecedentes familiares para disacusia;
b) Se teve acidentes com traumatismos ou explosões que justifique a perda auditiva;
c) Se tem ou teve alguma virose ou infecção que levaram a essa disacusia;
d) Se tomou algum medicamento ototóxico, mesmo que seja para outra infecção que não seja da orelha;
e) Se tem robes barulhentos;
f) Se já trabalhou exposto a ruído em outros lugares sem protetor auricular e por quanto tempo;
g) Se tem conhecimento da perda auditiva e se lhe causa dificuldade de discriminação auditiva;
h) Se tem infecção dentária;
i) Se faz uso contínuo de bebidas alcóolicas;
j) Se faz uso constantemente de protetor auricular.

5. Verificar se a calibração do audiômetro está dentro do prazo de validade de um (1) ano e se está conforme
norma ISO 389.

6. Verifique se o laudo de isolamento acústico da cabine audiométrica tipo fixa está conforme normas ANSI
53.1 ou ISO 82.531 em dB, e se tem no máximo três (3) anos.

• Audiometria
1. Todos os funcionários que trabalham em locais onde NPS (Nível de Pressão Sonora) for igual ou maior
que 80dB(A), conforme levantamento executado pelo Setor Pessoal a partir da planilha de mapeamento
“Avaliação de Ruído”, devem fazer exames audiométricos nos seguintes casos:
a) Na admissão;
b) Seis (6) meses após a admissão;
c) Anualmente;
d) Em períodos menores que os acima descridos a critério do Médico do Trabalho;
e) Na demissão.

2. O audiograma deve ser realizado por profissional especializado Fonoaldióloga/Médico do Trabalho

credenciado ou Otorrino.
3. O resultado da audiometria deve ser anotado no documento “Exame Audiométrico”, bem como,
preencher corretamente todos os campos aplicáveis.

4. O documento “Exame Audiométrico” deve ser usado para anotações e conclusões referentes ao exame
audiométrico executado.

5. Entregar ao funcionário uma cópia do audiograma.

 UNIDADE:
EXAME AUDIOMÉTRICO
Nome: _______________________________________ Idade: ________ Matrícula: ___________ Data: ___/___/___
Local de Trabalho: _____________________________________________ Tempo de Trabalho: ______________________
Função: ________________________________________________________________________________________________
Audiômetro: Fabricante: ____________________________ Modelo: ___________ Última Calibração: ____/____/____
Cabine Audiométrica: Fixa: Último Laudo: ____/____/____ Discriminação Vocal: OE:_______ OD:_______

orelha direita orelha esquerda

250 500 1000 2000 3000 4000 6000 8000 OBS.:
-10
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Frequência testada Ouv. direito Ouv. esquerdo
cor vermelha cor azul
Respostas presentes:
Fonoaudióloga Médico do Trabalho Ciente do funcionário Via da Condução
Aérea
Via da Condução
Óssea
_______________ ______________ _______________ Respostas ausentes:
Via da Condução
CRFA: CRM: Aérea
Via da Condução
Óssea

UNIDADE:
EXAME AUDIOMÉTRICO
Nome: _______________________________________ Idade: ________ Matrícula: ___________ Data: ___/___/___
Local de Trabalho: _____________________________________________ Tempo de Trabalho: ______________________
Função: ________________________________________________________________________________________________
Audiômetro: Fabricante: ____________________________ Modelo: ___________ Última Calibração: ____/____/____
Cabine Audiométrica: Fixa: Último Laudo: ____/____/____ Discriminação Vocal: OE:_______ OD:_______

orelha direita orelha esquerda

250 500 1000 2000 3000 4000 6000 8000 OBS.:
-10
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Frequência testada Ouv. direito Ouv. esquerdo
cor vermelha cor azul
Respostas presentes:
Fonoaudióloga Médico do Trabalho Ciente do funcionário Via da Condução
Aérea
Via da Condução
Óssea
_______________ ______________ _______________ Respostas ausentes:
Via da Condução
CRFA: CRM: Aérea
 Via da Condução
Óssea

Data:___/___/___
Anamnese
Esclarecer os seguintes itens: SIM NÃO
a) Se tem antecedentes familiares para disacusia? ( ) ( )
b) Se teve acidentes com traumatismos ou explosões que justifique a perda auditiva? ( ) ( )
c) Se tem ou teve alguma virose ou infecção que levaram a essa disacusia? ( ) ( )
d) Se tomou algum medicamento ototóxico, mesmo que seja para outra infecção que não seja da orelha? ( ) ( )
e) Se tem robes barulhentos? ( ) ( )
f) Se já trabalhou exposto a ruído em outros lugares sem protetor auricular e por quanto tempo? ( ) ( )
g) Se tem conhecimento da perda auditiva e se lhe causa dificuldade de discriminação auditiva? ( ) ( )
h) Se tem infecção dentária? ( ) ( )
i) Se faz uso contínuo de bebidas alcóolicas? ( ) ( )
j) Se faz uso constantemente de protetor auricular? ( ) ( )
Conclusão:______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________

Data:___/___/___
Anamnese
Esclarecer os seguintes itens: SIM NÃO
a) Se tem antecedentes familiares para disacusia? ( ) ( )
b) Se teve acidentes com traumatismos ou explosões que justifique a perda auditiva? ( ) ( )
c) Se tem ou teve alguma virose ou infecção que levaram a essa disacusia? ( ) ( )
d) Se tomou algum medicamento ototóxico, mesmo que seja para outra infecção que não seja da orelha? ( ) ( )
e) Se tem robes barulhentos? ( ) ( )
f) Se já trabalhou exposto a ruído em outros lugares sem protetor auricular e por quanto tempo? ( ) ( )
g) Se tem conhecimento da perda auditiva e se lhe causa dificuldade de discriminação auditiva? ( ) ( )
h) Se tem infecção dentária? ( ) ( )
i) Se faz uso contínuo de bebidas alcóolicas? ( ) ( )
j) Se faz uso constantemente de protetor auricular? ( ) ( )
Conclusão:______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
• Esquema para classificação da Audiometria
A classificação da audiometria deve ser de acordo com os procedimentos abaixo:

1. Considerar como Diagrama Básico (diagrama de referência) o de 1997;

2. Aplicar os cálculos abaixo usando as frequências 2K, 3K e 4K para as duas orelhas;

Valores (K1) retirados do Diagrama básico (referência)
Σ1 = 2K1 + 3K1 + 4K1
3
Valores (K2) retirados do Diagrama Sequencial (periódico)
Σ2 = 2K2 + 3K2 + 4K2
3
Σ2 - Σ1 ≤ 25dB(A)

3. Aplicar os cálculos abaixo usando as frequências 3K, 4K, e 6K para as duas orelhas;
Valores retirados do Diagrama sequencial (periódico)
Σ2 = 3K2 + 4K2 + 6K2 ≤ 35 dB(A)
3

4. Verificar se a perda na frequência de 3K Hz é menor que 40dB(A) nas duas orelhas;

5. Verificar se a perda nas frequências 4K ou 6K Hz é menor que 45dB(A) nas duas orelhas.

6. Caso todos os itens de 2 a 5 tiver resultado menor que o esperado, o Médico do Trabalho responsável
pelo PCMSO deve tomar a seguintes providências:
a) Repetir a audiometria anualmente;
b) Repetir a audiometria em menores períodos a seu critério.

7. Caso um ou mais dos itens de 2 a 5 tiver resultado maior que o esperado, o Médico do Trabalho
responsável pelo PCMSO deve tomar as seguintes providências:
a) Repetir a audiometria no máximo após 30 dias:
- Se não confirma o diagnóstico proceder conforme item 6;
- Se confirma o diagnóstico proceder de acordo com os itens b) e c).
b) Enviar uma cópia completa, frente e verso, do Exame Audiométrico sem identificação do funcionário
ao Coordenador Corporativo de Saúde e Segurança no Trabalho, que o encaminhará para
comissão do PCA para análise e parecer técnico;
c) Seguir as recomendações adiante descritas em “Avaliação de Audiometria e Providências”.

• Avaliação de Audiometrias e Providências

Os casos que satisfaçam as condições descritas no item 7 do “Esquema para Classificação de Audiometria”,
devem ser tratados pelo Médico do Trabalho responsável pelo PCMSO, como segue:

1. Comunicar ao Responsável pela Segurança na Unidade;

2. Pedir exames laboratoriais em função da anaminese; Hemograma, VHS, Mucoproteinas, Uréia,
Creatinina, Glicemia, H.Glicosilada, Colesterol, Triglicérides, Ácido Úrico, Urina I, Cultura da Urina,
ASLO, FAN e Latex; Radiografia do Tórax AP;
3. Fazer análise clínica dos exames e encaminhar o funcionário, imediatamente após um período de folga
com as cópias dos exames a um otorrinolaringologista, de preferencia especializado no setor auditivo e
fonoaudiologia, solicitando um laudo com parecer técnico do especialista onde conste a provável Causa
Etiológica, bem como, a conduta mais adequada a ser seguida, a qual deve ser anexada a folha do
funcionário;

4. Nos casos onde se caracteriza a perda auditiva por ruído no local do trabalho, submeter o funcionário aos
seguintes acompanhamentos; Exames Clínico e Laboratoriais, conforme item 2 e audiograma a cada
seis (6) meses;

5. Nos casos onde a perda auditiva se estabiliza, continuar aplicando as recomendações do item 4;

6. Nos casos onde a perda auditiva progride, tomar as seguintes medidas; Continuar aplicando as
recomendações do item 4 a cada três (3) meses e comunicar por escrito ao Gerente e ao Diretor da
área, e ao Engenheiro de Segurança do Trabalho;

7. Nos casos onde houver uma causa distinta do trauma acústico profissional, o funcionário deve; Continuar
recebendo as recomendações do item 4 com a periodicidade em função da necessidade de cada caso;

8. Estabelecer novos períodos para exames audiométricos considerando a necessidade de cada caso.

• Procedimentos antes da emissão da CAT

Caso o Médico do Trabalho Coordenador do PCMSO da Unidade entender a necessidade da emissão da
CAT, as seguintes condições devem ser atendidas:

1. O Médico do Trabalho Coordenador do PCMSO da Unidade deve embasar tecnicamente sua conclusão e
enviar cópia completa, frente e verso, do “Exame Audiométrico” sem identificação do funcionário, ao
Coordenador Corporativo de Saúde e Segurança do Trabalho;

2. O Coordenador Corporativo de Saúde e Segurança do Trabalho deve enviar o(s) documento(s) à

Comissão do PCA para que avaliem o caso e emitam o parecer técnico por escrito, em 15 dias, ao
coordenador;

3. O Coordenador deve apresentar o parecer ao médico do trabalho e Diretor da Unidade;

4. Entende-se como data do diagnóstico a data do recebimento do parecer técnico.

• Emissão da Cat
Caso o perecer confirme o diagnóstico do médico do trabalho da Unidade, o Departamento pessoal deve
emitir a Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT).