INSCRIPCIÓN-SOLICITUD DEL CENTRO DE PRÁCTICAS

I. DATOS DE LA PERSONA EN PRÁCTICAS

Nombres y apellidos: Haga clic o pulse aquí para escribir nombres y apellidos

Programa académico: Haga clic o pulse aquí para escribir programa académico

II. DATOS DE LA ENTIDAD COLABORADORA

Denominación: Haga clic o pulse aquí para escribir denominación

Dirección: Haga clic o pulse aquí para escribir dirección

País: Haga clic o pulse aquí para escribir país

Núm. Identificación Fiscal/Tributaria: Haga clic o pulse aquí para escribir número identificación
fiscal/tributaria

Persona de contacto: Haga clic o pulse aquí para escribir persona de contacto

E-mail: Haga clic o pulse aquí para escribir e-mail

Teléfono: Haga clic o pulse aquí para escribir teléfono

III. DATOS DE LA PRÁCTICA

Tipo de prácticas (indique curriculares o no curriculares): Haga clic o pulse aquí para escribir tipo
de prácticas

Fecha inicio: dd/mm/aaaa Fecha finalización: dd/mm/aaaa Total horas: Haga clic o pulse aquí
para escribir total horas

Horarios: Haga clic o pulse aquí para escribir horarios

Lugar de realización: Haga clic o pulse aquí para escribir lugar de realización

Departamento en el que realizará las prácticas: Haga clic o pulse aquí para escribir departamento

Tutor de la entidad: Haga clic o pulse aquí para escribir tutor

Puesto que ocupa: Haga clic o pulse aquí para escribir puesto que ocupa

E-mail: Haga clic o pulse aquí para escribir e-mail

Tareas que va a realizar en el Centro de prácticas:

Haga clic o pulse aquí para escribir tareas

Razones por las que ha escogido este Centro para realizar sus prácticas:

Haga clic o pulse aquí para escribir razones

Firma del alumno en prácticas,

Haga clic o pulse aquí para firmar