UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGÍA

MATERIA:

ENDODONCIA II

GRUPO # 5:

CEMENTOS ENDODÓNTICOS

INTEGRANTES:

EVELYN MORALES

ANDREA ALEJANDRO

ANTHONNY MACHUCA

MELISSA MURILLO

DOCENTE:

DRA. ANA MORAN

CURSO:

SEXTO SEMESTRE/PARALELO 1

CII 2019-2020
 CEMENTOS ENDODÓMTICOS
Los cementos obturadores son materiales que se diferencian de las pastas por su
fraguado y, junto con los conos de gutapercha,son los materiales más utilizados para
obturación del conducto radicular.
Los cementos auxilian a los conos en el llenado de las propiedades ideales de los
materiales obturadores. Por lo tanto, son responsables de las propiedades de
escurrimiento y adhesividad y, en algunos casos, poseen propiedades bactericidas o
bacteriostaticas. Al mismo tiempo, idealmente, no deben interferir con las propiedades
de los conos, en especial en lo que se refiere a la tolerancia tisular.
Otro factor a ser considerado en la selección del cemento obturador es la reacción de
tejidos vivos a la presencia del material, de forma que éste debe ser tolerado por los
tejidos apicales e incluso, capaz de estimular la reparación con posterior deposición del
tejido mineralizado. Al mismo tiempo que se espera su reabsorción al extravasar hacia
la región periapical, se espera que permanezca intacto dentro de conducto sin que haya
formación de espacios vacíos resultantes de sus solubilizacion.
Hasta el momento, los materiales desarrollados para la obturación de los conductos
radiculares no satisfacen por completo los requisitos deseables de un material ideal. Por
lo tanto, la conducta clínica más racional debe dirigirse a la selección de aquellos
materiales que satisfagan, al mismo tiempo, la mayor cantidad de propiedades
deseables. Los cementos se clasifican de acuerdo con su composición química, tal como
se muestra en la tabla 1.

Tipos de cementos
A. Cementos a base de óxido de zinc y eugenol
Los cementos de óxido de zinc se caracterizan por fraguar como consecuencia a la
reacción entre óxido de zinc y el eugenol. La obturación del conducto radicular era
inicialmente realizada a través de la formulación básica,a la que posteriormente se le
agregaron otros componentes para obtener propiedades fisico - químicas y biológicas
adecuadas. el primer cemento endodontico a base de óxido de zinc y eugenol (OZE) fue
introducido en 1925 pobre Rickert con el denominado cemento de Rickert (Bellizzi y
Cruse, 1980), siendo lanzado en 1936 el popular cemento de Grossman que, con el
pasar de los años sufrió varias modificaciones y perfeccionamiento. Por lo general, este
grupo de cementos es reabsorbible si se propaga hacia los tejidos periapicales
(Augsburger y Peters, 1990), mycenter tiempo de fraguado lento (Allan et al. 2001),
sufren contracción durante el fraguado (Orstavik et ay.2001) son solubles (Driscoll ey
al. 1989; Kazemi et al 1993) y las formulaciones con plata pueden pigmentar estructuras
dentales (Davis et al. 2002).
Una ventaja importante de este grupo de cementos constituye la actividad
antimicrobiana (Grossman, 1980; Sipert et al. 2005). Sin embargo, puede ser irritantes
de los tejidos periapicales al ser empleados en forma muy fluida, pues las mezclas muy
líquidas causan respuesta inflamatoria más intensa que mezcla más densas (Holland et
al, 1971). Por lo tanto, la proporción polvo/líquido de los cementos a base de óxido de
zinc y eugenol es importante en la biocompatibilidad de los mismos, por lo que, en
relación con la biocompatibilidad, este tipo de cemento no presenta una conducta
favorable. El eugenol libro actúa como irritante tisular y puede regenerar agresiones que
perduran por, hasta, 10 años. En tejidos periapicales, puede observarse la presencia de
infiltrado inflamatorio crónico aún después de varios años de conservación.

Algunas sustancias se les incluyó formulaciones a base de OZE para atenuar las
propiedades no deseadas. Para acelerar el tiempo de fraguado se utilizan resinas
hidrogenadas o colofonia; para atenuar su agresividad se agregan antiinflamatorios y
para mejorar la acción contra bacterias residuales se agregan drogas antibioticas o
antisépticas.

Diversas formulaciones fueron desarrolladas utilizando el OZE como base. Los

principales cementos de este grupo serán descritos a continuación.

Cemento de Rickert: desarrollado en 1925, el cemento de Rickert (Pulpo Canal Sealer,

Leer, SybronEndo), es uno de los más conocidos. Su muy difundido uso se debe al gran
éxito de su aplicación clínica. Presenta buenas propiedades de estabilidad dimensional y
escurrimiento y, debido a la presencia de plata precipitada posee una excelente
radiopacidad. En su formulación, se encuentra también el óxido de zinc, un antiséptico
(di-iodo-timol) y resina (colofonia) además del aceite de clavo en líquido, que posee
gran concentración de eugenol en su composición química.

Cemento de grossman: el cemento de grossman también conocido como Proco-Sol ,

está conformado por un sistema polvo/líquido, donde líquido es el eugenol. El polvo es
una mezcla de óxido de zinc, resina hidrogenada, subcarbonato de bismuto, sulfato de
bario borato de sodio. Características como la capacidad selladora y la prevención de
infiltración resultan controvertidas. En forma general, algunos autores destacan la alta
solubilidad de los cementos a base de OZE (con Fraunhofer y Branstetter; 1982). Sin
embargo, este cemento parece presentar una gran capacidad de penetración en los
túbulos dentinarios, generando buen sellado y adhesividad (Vassilliadis et al. 1994).

El espatulado de este cemento debe ser realizado con una espátula flexible de manera
que el polvo puede ser incorporado líquido en pequeñas porciones hasta obtener una
pasta homogénea. Las proporciones ideales de polvo y líquido se obtienen cuando se
logra una consistencia adecuada (cuando al elevar el cemento con la espátula se produce
un hilo que demora 4 segundos en romperse). Comercialmente, este segmento es
presentado como Fill Canal Technew, Río de Janeiro, Brasil), Endofill (Dentsply,
Philadelphia, EUA), cemento de grossman (fórmula de acción, Sao Paulo, Brasil), entre
otros.

Cemento de Roth: Grossman, en 1958, modificó la formulación de los cementos a base

de OZE existentes hasta la fecha para introducir una formulación que no pigmentadas
las estructuras dentarias. Tal formulación es la composición del cemento de Roth.

Tubliseal (Sybronendo, Orange; EUA)

Cemento compuesto por sistema pasta/pasta en el que la pasta base está formada por
óxido de zinc y trióxido de bismuto y la pasta aceleradora por resinas oleosas y eugenol.
Su capacidad selladora es semejante a las de los cementos resinosos. Sin embargo, su
resistencia es inferior a la del cemento de Grossman.
Cemento N-Rickert (Fórmula e Ac~)
Se trata de una modificación del cemento de Rickert al que se le agregó 2% de delata-
hidrocortisona a la formulación original. Esta modificación mejoró su
biocompatibilidad, facilitando el proceso de reparación post-tratamiento sin
comprometer las propiedades físico-químicas. Algunos estudios demuestran que esta
adición mejoro las propiedades de escurrimiento. El sellado proporcionado por este
material es igual al del cemento de Grossman, AH-26 y Sealaplex. Este material posee
un efecto antimicrobiano eficaz contra C. albicans y su tolerancia tisular es superior a la
observada por Fill Canal. Este cemento posee propiedades de sellado bastante parecidas
a las del cemento de Grossman, Ah-26 y Seaplex.
El cemento N-Rickert es el que presenta mayores ventajas en la relación costo-beneficio
de un cemento obturador ideal, pero que no obstante, presenta una serie de
peculiaridades para su manipulación.
Una manera práctica para la determinación de la proporción polvo y liquido es a través
de uso de un tubo de anestésico, con su embolo retraído 1 cm, para que sirva de medida
para el polvo. Esta cantidad mezclada con 4 o 5 gotas de líquidos es suficiente para la
obturación de molares.
El espatulado del cemento debe ser realizado en una placa de vidrio esmerilado y con
una espátula flexible. El polvo debe ser incorporado al líquido en pequeñas cantidades,
utilizando siempre la presión de la espátula sobre la placa, para que los granos de
colofonia sean triturados y no se aglutinen. El espatulado sobre una placa esmerilada es
necesaria para la disolución de la colofonia en el líquido y para lograr una mejor
homogenización del cemento.
La consistencia ideal del cemento se produce después de aglutinar el polvo al cemento,
al elevar la espátula de la placa y se forma un hilo con que toma, mas o menos, 4
segundos para romperse.
Endomerthasone y Endomerthasome n (Septodont, Saint Maur-des-fosess)
Las propiedades físico-químicas son bastantes parecidas a las de los demás cementos a
case de OZE. Entre las principales propiedades están el tiempo de prolongado, lo que
facilita su uso clínico y la presenta de diyodotimol, un potente antibacteriano que actúa
inclusive sobre E. faecalis. El inconveniente de la formación original de este cemento
era la presencia de paraformaldehido, sustancia que, según el fabricante, fue eliminada
de la formulación actual (Endomethasone N). Su citoxicidad in vitro mostró ser
favorable e igual a la de los cementos como AH Plus y Sealapex, pero superior a
cementos como MTA Fillapex, Epiphany y EndoREZ.

CEMENTOS A BASE DE RESINA

El concepto de adhesividad en materiales restauradores en la odontología fue
introducido por Buonocore a mediados del siglo pasado. A partir de entonces, los
materiales adhesivos y las técnicas evolucionaron sustancialmente. Con base en el
concepto de adhesividad de la odontología restauradora, se desarrollaron cementos
endodónticos que pudieron ofrecer mejor sellado de las paredes dentinarias a través de
materiales adhesivos. En efecto, muchos de estos materiales ofrecen una adhesividad
superior a la de otros grupos de cemento. Sin embargo, los cementos resinosos poseen
como característica la inducción intensa de la irritación tisular a los tejidos periapicales
durante las primeras horas posteriores a su inserción.
Los cementos resinosos son subclasificados, según su formulación, en resinas
polivinílicas, resinas epóxicas y resinas de metacrilato.

Resinas polivinílicas
Diaket. Cemento constituido por un sistema polvo/líquido, siendo el primero una
mezcla de óxido de zinc y fosfato de bismuto mientras que el líquido está compuesto
por copolímeros de vinil en un vehículo de cetona. Se trata de una policetona que
reacciona con sales básicas u óxidos metálicos básicos. El Diaket proporciona un
sellado marginal superior al de la Endomethasone. Nencka et al. Demostraron la
biocompatibilidad de este cemento, pero otros autores aseguran la presencia de
agresividad tisular desencadenando un grado severo de reacción inflamatoria, necrosis e
inclusive apoptosis. El tiempo de trabajo de este material es demasiado corto.

Resinas epóxicas
Dentsply. Resina epóxica arándote de fraguado lento utilizada en la industria
predominantemente como adhesivo. Fue introducida como material obturador en 1954
por Schroeder gracias a la adición de un endurecedor (hexametilentetramina) con el
propósito de tornar inerte a la resina desde el punto de vista químico y biológico. Se
trata de un material presentado bajo la forma polvo/líquido con liberación de
formaldehido en el fraguado. Capacidad selladora satisfactoria. Formulación actual sin
la adición de plata.
AH Plus (Dentsply).
Resina epoxi-bis-fenol en presentación pasta/pasta. Presenta caracteristicas bastante
favorables como buena fluidez (Siqueiraet al, 2000), adhesividad (Patil et al. 2013),
estabilidad dimensional, alta radiopacidad y sellado superior a otros cementos (Ghoddusi
et al. 2007). Su tiempo de trabajo aproximado es de 4 horas. El uso de AH Plus en la
obturación de conductos radiculares contribuye con el aumento de la resistencia del
remanente dental (Bhat et al. 2012). Otro dato importante es que AH Plus presenta
biocompatibilidad bastante satisfactoria (Leonardo et al. 2003).

Sealer 26.
Modificación de la fórmula del cemento AH 26 en la que se adicionó el hidróxido de
calcio. Por esta razón, algunos autores lo incluyen como perteneciente al grupo de los
cementos a base de hidróxido de calcio. En su forma polvo/liquido, su tiempo de fraguado
es de 12 horas. Este cemento presenta un mejor sellado que cementos a base de óxido de
zincy eugenol (Holland et al. 1996; Siqueira et al. 2001), pero su biocompatibilidad es
inferior (Leonardo et al. 2000). La resistencia adhesiva de este cemento empleado en
conjunto con la gutapercha es similar a la del sistema Resilon/Epiphany y superior a
OZE/gutapercha (Cecchinet al.; 2012). Está comprobado que este cemento libera calcio
y eleva el pH del medio (Tanomaru Filho et al.; 2011)

ThermaSeal' (Dentsply)- Cemento endodóntico

también del grupo de resinas epóxicas presentado bajo la forma pasta/pasta, que puede
ser aplicado a traves de una jeringa. En su composición es posible observar resina epóxica
bisfenol-A y bisfenol-F tungstato de calcio, óxido de zirconio, silicio y pigmentos de
óxido de hierro en la pasta A. La composición de la pasta B incluye dibencildiamina,
aminoadamantano, triciclodecano-diamina en aceite de silicona. Su citotoxicidad es
mayor en comparación con el AH Plus en cortos periodos después fraguar (Scelza et al.
2012). No obstante, el patrón de llenado del espacio intrarradicular mostró ser supperior
ThermaSeal (Dentsply).
Cemento endodóntico tambien del grupo de resinas epóxicas presentado bajo la forma
pasta/pasta, que puede ser aplicado a través de una jeringa. En su composición es posible
observar resina epóxica bisfenol-A y bisfenol. tungstato de calcio, óxido de zirconio,
silicio y pigmentos de óxido de hierro en la pasta A. La composición de la pasta B incluye
dibencildiamina a noadamantano, triciclodecano-diamina en aceite de silicona. Su
citotoxicidad es mayor en comparción con el AH Plus en cortos periodos después de
fraguar (Scelza et al. 2012). No obstante, el patrón de llenado del espacio intrarradicular
mostro ser superior con este cemento en comparación con RealSeal (Cavenago et al.
2012).
Resinas de metacrilato
Este grupo de cementos es derivado de la tecnologuía de la química de polímeros que,
inicialmente fueron desarrollados para procedimientos restauradores en Odontología.
Para su empleo en Endodorcia, se llevaron a cabo diversos cambios en las formulaciones
y la viscosidad de los compuestos para adecuarlos al uso como material obturador de los
conductos radiculares (Pameijer y Zmener, 2010)
EndoREZ(Ultradent, South Jordan,EUA).
Material de caracteristicas hidroflicas constituido dos componentes en pasta de doble
fraguado, por es decir auto- y foto-polimerizable. La base está compuesta por bismuto,
dimetacrilato diuretano, dimetacrilato trietilenoglicol, iniciador peróxido y fotoiniciador.
El acelerador está compuesto por bismuto, dimetacrilato diuretano y dimetacrilato
trietilenoglicol. Este cemento se puede utilizar tangutapercha como con conos recubiertos
o con constituidos por resina con el objetivo de formar una obturación en bloque único.
Por ser expendido en forma de jeringa automezclable junto con puntas bastante delgadas
para llevar el cemento al conducto radicular, puede proporcionar obturaciones con un
indice menor de burbujas en el interior de la masa obturadora (Pameijer y Zmener, 2010).
Su adhesión a la dentina es bastante satisfactoria debido a su capacidad hidrofilica, pero
la misma nos observada con la gutapercha (Zmener y Pameijer; 2007). Su baja viscosidad
también constituyeuna caracteristica importante, ya que favorece el llenado de orificios y
pequeños conductos con el cemento (Pameijer y Zmener, 2010).
Epiphany (Sistema Real Seal) (SybroEndo).
El sistema Real Seal emplea de manera conjunta los conos Resilon (descritos
anteriormente) y el cemento Epiphany. Este ultimo es un cemento de fraguado doble
compuesto por dimetacrilato uretano, polidimetacrilato, dimetacrilato etoxilado bisfenol
A y metacrilato bisfenol A, borOsilicato de bario, sulfato de bario, oxicloruro de bismuto,
hidróxido de calcio, fotoiniciadores y resina. El sistema tiene tambien un primer
autoacondicionador Este sistema también fue desarrollado con el objetivo de formar un
bloque único en el interior de los conductos: Sin embargo, la capacidad de adhesión del
cemento con los conos ha sido ampliamente cuestionada, ya que la composición de ambos
puede no alcanzar resultados ideales (Tay y Pashley, 2007). La toxicidad de este material
parece ser inferior a la de los cementos a base de óxido de zinc y eugenol, pero es
mascitotóxico que otros cementos convencionales y queel EndoREZ. Existe tambien en
la formulación Real
Seal SE (self ctching o autoacondicionador) que dispensa el uso previo del primer
Cementos a base de hidróxido de calcio
Los cementos a base de hidróxido de calcio fueron concebidos con el objetivo de reunir
en un cemento obturador las propiedades biológicas del hidróxido de calcio puro,
adecuándolo a las propiedades fisico-químicas necesarias para un buen sellado del
conducto radicular. La propuesta era formular cementos que presentaran una actividad
antimicrobiana y el potencial osteocementogénico. No obstante, estos efectos son
cuestionables ya que la solubilidad es un requisito para la liberación del hidroxido de
calcio, lo que sustenta su actividad, Este requisito no estaria de acuerdo con el propósito
de un cemento obturador. Con respecto al sellado. Incementos a base de hidróxido de
calcio en general no presentan adhesividad superior a ninguno de los otros grupos de
cementos endodónticos (Desaiy Chandler, 2009).
Calciobiotic root conducto sealer (CRCS) (Hygienic - Coltène, Altstätten, Suiza).
Cemento presentado como polvo/liquido. Es una formulación de OZE con la adición de
hidróxido de calcio
Su tiempo de fraguado es de 20 minutos. Las propiedades fisicoquímicas han mostrado
ser satisfactorias al ser comparadas con otros cementos a base de hidróxido de calcio y
OZE, pero inferiores a los cementos resinosos. Sin embargo, presenta biocompatibilidad
bastante inferior a los demás cementos a base de hidróxido de calcio, probablemente
debido a la presencia, en su fórmula, de eugenol y eucaliptol. Por otra parte Presenta
una estabilidad dimensional más satisfactoria.

Sealapex(sybronEndo KERR)

Cemento presentado bajo la forma pasta/ pasta. Su base contiene óxido de

zinc,hidróxido de calcio,butil benzeno, sulfonamida y estearato de zinc. El catalizador
contiene sulfato de bario y dióxido de titanio como radiopacadores adicionales a la
resina, salicilato de ibo sutilo y aerosol R972. Presenta una citotoxicidad inferior a la de
los cementos resinosos y de los cementos a base de óxido de zinc y eugenol. Destaca
por presentar biocompatibilidad superior a otros cementos, inclusive del mismo grupo,
siendo atribuida a este material la propiedad de estimular la deposición de cemento tras
la obturación de los conductos radiculares. Cómo desventaja,el Sealapex presenta una
alta solubilidad tisular y posteriormente sustituido con tejido invaginado, como ha sido
comprobado en los estudios in vivo. Presenta una tasa de absorción considerable junto
con la expansión volumétrica.Su manipulación debe ser realizada en el bloque de papel
que acompaña al producto, colocando proporciones iguales de las dos pastas y
aglutinando hasta formar una pasta homogénea, logrando alcanzar una consistencia
semejante a la del cemento de Grossman.

Vitapex (Neo dental Intl,Washington EUA)

Como otros elementos del mismo grupo, también se caracteriza por ser un material
soluble en tejidos vivos incapacidad de alcanzar zonas distantes del
periapice.Asimismo, presenta la característica de facilitar la deposición del tejido
calcificado.

Apexit (Ivoclar vivadent,schaan,liechtenstein)

También se trata de un cemento pasta/pasta.El tiempo de fraguado varía de 1 a 5 horas y

sus propiedades fisicoquímicas son satisfactorias. Sin embargo su conducta biológica no
está dentro de lo deseable a pesar de la liberación de Ca2+. Posee una fluidez igual a la
de AH Plus pero mayor solubilidad del AH Plus y Tubliseal. Posee una alta tasa de
absorción, la cual es equilibrada por su alta tasa de solubilidad.

Acroseal (Septodont)

Cemento pasta/pasta. Los estudios iniciales demostraron que libera menos iones de
calcio e hidroxilo que el Sealapex, posee un patrón citotóxico y no parece inducir la
mineralización. El patrón de infiltración de este cemento es superior al observado en el
AH plus y similar al del Sealapex.
D.Cementos a base de ionómero de vidrio

Los cementos de ionómero de vidrio poseen propiedades de adhesión a la dentina a

través de la mezcla con la hidroxiapatita. Es por ello que diversos estudios han
comprobado el uso de ionómero de vidrio en la obturación del sistema de conductos
radiculares.

Ketac tm-Endo (3M tm ESPE tm)

Constituido por cápsulas, está formado por un dispositivo para activar y otro para
aplicar el producto. La cápsula es colocada en el dispositivo activador y es presionada
para liberar los componentes y posteriormente es sometida a agitación para el mezclado.
Con el aplicador, el material es llevado en el conducto radicular.
Su tiempo de trabajo es de 30 minutos siendo un producto más permeable que el Ah26,
Sealapex,Sealer 26 y Tubliseal y que los cementos a base de OZE. La compatibilidad
tisular es superior a la de cementos a base de OZE y de Tubliseal, pero inferior a la
observada en dientes experimentalmente obturados con agregado trióxido mineral. Su
efecto antimicrobiano es mínimo.

ActivGP ( Brasseler USA, Savanah, GA)

Al igual que el ketac Endo, el ActivGP es un cemento a base de ionómero de vidrio,

Qué es capaz de formar un bloque obturador único cuando es utilizado con el Active
GP, que está impregnado con partículas de ionómero de vidrio. Su presentación
comercial viene el líquido y polvo que deben ser aglutinados para su posterior
aplicación. Entre las propiedades fisicoquímicas están al liberación de iones Ca ++, la
baja radiopacidad y alta solubilidad. En relación con la biocompatibilidad,
inmediatamente después de su aglutinación, es menos citotoxico que el AH 26,
tornándose más citotóxico después de 24 horas.

E. Cementos a base de silicona

Materiales a base de silicona han sido utilizados en odontología para la toma de

impresiones debido a su baja modificación dimensional y baja absorción de agua.
Evolución de la buena tolerancia tisular a la silicona y su capacidad selladora inclusive
en condiciones de humedad se desarrolló un cemento endodontico que tuviera como
base este material.

RoekoSeal (Coltene)

El polivinil siloxano tiene capacidad de ligera expansión en la fase de fraguado. la

capacidad selladora es mayor que la de los cementos OZE, Endo REZ y Top seal. Este
cemento demostró citotoxicidad invitro inferior a otros cementos endodonticos como el
AHplus y Sealapex. La biocompatibilidad in vitro de este cemento fue satisfactoria con
estimulación para la deposición de tejido mineralizado.

Guttaflowv (Coltene)

Variación de la composición del cemento roekoseal al que se agregó gutapercha

triturada. La presentación del material es en forma de cápsulas para ser triturada justo
antes de ser utilizado. La técnica de aplicación consiste en la inyección del material en
el interior del conducto seguido de la colocación de un cono único principal.
Las evidencias sugieren que el material es capaz de llenar irregularidades de forma
consistente presentando una excelente capacidad selladora y adicionalmente es
biocompatible.

F. Cemento a base de bioceramica

Endosequence Bc Sealer (Brasseler, Savanah,EUA)

Material en forma de pasta prehomogeneizada inyectable a base de fosfato de calcio con

silicato. La presentación es en jeringa lista para su uso y su fraguado se produce como
consecuencia del contacto del cemento con la humedad presente en los túbulos
dentinarios. Su fluidez asemeja a la del AH Plus pero presenta mayor liberación de
iones de Ca++ y aumento del PH debido a la presencia de hidróxido de calcio en su
formulación. En lo que refiere a la biocompatibilidad este material demostró ser menos
citotóxico que el AH Plus y tubliseal. Cómo desventaja este cemento posee un alto
grado de solubilidad pero muy cercano a límites aceptables y dentro del recomendado
por la ISO 6876/2001. Su estabilidad dimensional es superior a la del AH Plus y del
MTA Fillapex lo que puede compensar de forma significativa la desventaja de la
solubilidad. Vale la pena destacar su capacidad de alcalinización superior a la de otros
segmentos e incluso a la de MTA Fillaplex aunque no haya presentado efecto
antimicrobiano contra el E.faecalis. En relación con las radiopacidad es menos
radiopaco que el AH Plus pero cumple con las recomendaciones ISO 6876/2001.

SmartpasteBio (Smart-seal/DRFP,Stamford,Uk)

El SmartpasteBio es un cemento bioceramico que viene con el kit de Smartseal y puede

ser utilizado con el cono de gutapercha o con el cono de polímero higroscópico del kit
Pro Point. según El fabricante el cemento posee un tiempo de fraguado de 10 horas al
que seguirán la liberación de hidróxido de calcio y hidroxiapatita que serán matrices
para la formación de huesos periapical. Al igual que el propoint también posee una
propiedad hidrofilica la cual absorbe agua y posteriormente expande su volumen Lo que
mejora la adaptación de la obturación a las paredes del conducto radicular.

IRoot Sp(innovative Bioceramix,Vancouver, Canadá)

Es un cemento premezclado presentada en una jeringa lista para ser utilizada. Es

suficiente con conectar una cánula fina que será introducida en el conducto radicular.
Está compuesto por fosfato de calcio, silicato de calcio, hidróxido de calcio, óxido de
zirconio y otros agentes para la espesado.
una de sus ventajas es la capacidad para formar hidroxiapatita durante el proceso de
fraguado y así formar una conexión entre la pared dentinaria y el cemento. Un estudio
realizado demostró que él iRoot aumentó de forma significativa la resistencia radicular
después de la obturación principalmente si es asociado con el cono active GP. Estos
resultados son comprensibles Y aquel ionómero de vidrio adherido al cono Activ GP
reacciona con los componentes del iRoot, fenómeno que nos sucede con la gutapercha.
Tiene efecto antimicrobiano eficaz contra la e faecalis similar al AH Plus y EndoREZ.

G. Cemento a base de agregado trióxido

MTA Fillaplex (Angelus, Londrina,Brasil)

Cemento a base de resina y bioceramica cuya presentación es en forma de pasta/pasta en

jeringa auto miscible pudiendo también encontrarse en forma de dos tubos. Su
composición incluye resina salicilato, resina disoluble,resina natural, óxido
de bismuto,nanoparticulas de silicio y MTA. Posee bajas propiedades de
escurrimiento,solubilidad y absorción del agua; estas dos últimas características
aumentaron durante el período 1 a 28 días. Tiene PH alcalino, antes y después del
fraguado, lo que podría contribuir con un potencial osteogenico y efecto antimicrobiano,
aunque es eficaz contra el Enterococcus faecalis solo antes dem fraguado.
Estudios han demostrado una alta citotoxicidad inclusive superior al de AH plus y del
MTA convencional, pero también se ha observado en estudios in vivo que es capaz de
inducir la formación de tejido mineralizado.

Endo CPM Sealer (EGEO,Buenos aires,Argentina)

Es una formulación desarrollada a partir de la modificación del MTA Fillaplex en la

que está presente un polvo compuesto por finas partículas hidrofílicas que forman un
gel coloidal ante la presencia de humedad.
Libera iones de calcio y posee un efecto antimicrobiano contra la Micrococcus
luteus,Staphylococcus aereus,Pseudomonas aeruginosa, Candida albicans y
Enterococcus faecalis. estudios in vivo relacionadas con la capacidad de sellado
arrojaron resultados desfavorables. La biocompatibilidad es superior a la del AH plus y
similar al MTA convencional presentando potencial de mineralización.