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Mejora
La medición del desempeño de los procesos, se realiza mediante el control de indicadores de gestión
establecidos en cada proceso y para ello se ha desarrollado una matriz en la que se interrelacionan, las
directrices de la política integral, los objetivos, los procesos del sistema de gestión que están relacionados
con los objetivos y los indicadores de los procesos que miden el logro de los objetivos
Para cada indicador se define la frecuencia de medición y las metas en un período determinado, de
acuerdo con lo documentado. Periódicamente y de acuerdo con las frecuencias de mediciones, esta matriz
se mantiene actualizada desde cada uno de los procesos y en general desde el Proceso de Gestión Integral.
Para el cumplimiento de este requisito se ha definido un procedimiento que tiene por objetivo
identificar e implementar las no conformidades y acciones correctivas con el fin de eliminar los riesgos o
eliminar los problemas que afectan la calidad de servicios, la gestión ambiental y salud y seguridad en el
trabajo .Se aplicara un análisis y se determinara las acciones de mejora o correctivas de la organización
Mejora continua
La mejora continua se evidencia con las acciones de mejora efectivamente aplicables en la
organización y el control de los objetivos integrales, los resultados de las auditorias internas, seguimiento al
desempeño de los procesos, acciones correctivas y de mejora y los resultados de la revisión por la
dirección.
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Procedimiento para
realizar auditorias
internas
Índice
Objetivos ................................................................................................................................................... 4
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Referencia ................................................................................................................................................. 4
Definiciones............................................................................................................................................... 4
Responsables ............................................................................................................................................ 6
Gerente general .................................................................................................................................... 6
Representante de la dirección .............................................................................................................. 6
Auditor interno ..................................................................................................................................... 6
Gerencia, jefatura o encargado de áreas .............................................................................................. 6
Procedimiento........................................................................................................................................... 6
Programa de auditoria .......................................................................................................................... 6
Selección del equipo auditor ................................................................................................................ 7
Planificación de las auditorias............................................................................................................... 8
Revisión de documento ........................................................................................................................ 8
Elaboración de la lista de verificación ................................................................................................... 8
Reunión de apertura ............................................................................................................................. 9
Recolección de información .................................................................................................................. 9
Entrevista .............................................................................................................................................. 9
Visitas .................................................................................................................................................... 9
Hallazgos de auditorias internas ........................................................................................................... 9
Reunión de cierre ................................................................................................................................10
Seguimientos.......................................................................................................................................10
Descripción de las actividades ................................................................................................................11
Registros..................................................................................................................................................12
Control de cambios .................................................................................................................................12
FLUJO GRAMA .........................................................................................................................................13
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Objetivos
Establecer las actividades a seguir para la realización de las auditorias internas del sistema de gestión
integrado en la empresa ECOLUZ
Referencia
Definiciones
Acción correctiva: Conjunto de acciones tomada para eliminar las acusas de una no confirmanda detectada
u otra situación indeseable.
Acción preventiva: conjunto de acciones tomadas para eliminar las causas de una no conformidad potencial
u otra situación potencial indeseable.
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Auditor: Persona cualificada para realizar auditorias de sistemas de gestión
Auditoria: Las auditorias es un examen metódico que se realiza para determinar si las actividades y
resultados relativos al sistema de gestión integral satisfacciones las Dispociones previamente establecidos y
que realmente se llevan a cabo, además de comprobar que son adecuadas para alcanzar los objetivos
propuestos
Auditoría interna: Proceso sistemático, independiente y documentado para obtener evidencias de auditoría
y evaluarlas de manera objetiva con el fin de determinar la extensión en que se cumplen los criterios de
auditoría
Cronograma de auditorias: herramienta utilizada para revisar los tiempos de ejecución de las actividades
que son programadas, si son realizadas acorde al cronograma y si el tiempo es suficiente para llevarlas a
cabo.
Observación: Constatación hecha en el curso de una auditoria de la calidad y verificada por evidencias
objetivas
Informe de auditorias: es un documento para reportar resultados y obtener conclusiones de las auditorias
internas.
Evidencia: Información cuya veracidad puede demostrarse, basada en hechos y obtenida por observación,
medición, ensayo u otros medios.
Plan de Auditoria: Describe las técnicas y procedimientos a emplearse durante un examen. Los prepara el
auditor líder.
Resultados de las auditorias: Resultado de las auditorías que proporcionan al equipo auditor tras
considerar los hallazgos de la auditorías
Reunión de auditorias: encuentro entre el auditor y la organización con el propósito de revisar el alcance de
los objetivos de las auditorias, confirmar la disponibilidad de los recursos e instalación necesaria para la
misma y aclarar detalles del plan de auditoría.
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Reunión de cierres: Encuentro entre el auditor y la organización con el propósito de presentar los resultados
de las auditorías y coordinar la elaboración de las solicitudes de acción correctiva o preventiva. Es un
mecanismo usado para documentar una discrepancia o una no conformidad que requiere atención.
Responsables
Gerente general
Representante de la dirección
Auditor interno
Procedimiento
Programa de auditoria
La programación de las fases de las auditorias está a cargo del representante de la dirección quien
anualmente elabora el programa de auditorias internas para la empresa ECOLUZ. teniendo en cuenta los
siguientes criterios
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Cubrimiento de todos los procesos de la organización
Verificación de los cumplimientos de los requisitos de las normas
La importancia y el estado de los procesos
Resultados de las auditorias
Una vez elaborado y aprobado por la gerencia, debe ser comunicado a los encargados de área.
Este grupo puede estar conformado por personal de la organización, el equipo auditor puede estar
conformado por uno o varios auditores, se deben seleccionar un auditor líder para cada auditoria, con base
en la experiencia como auditor. Los demás miembros participan en calidad de apoyo y realizan las auditorias
de acuerdo a las tareas asignadas por el auditor líder.
Para la selección de los auditores, se debe tener en cuenta la independencia con el proceso o
actividad que se va auditar y el cumplimiento de los siguientes puntos.
A) Educación: Para los auditores interno se requerirá que estos mínimos seas profesionales
universitarios, en cualquier modalidad educativa o carrera profesional.
B) Formación: Tener el conocimiento, formación y las habilidades necesarias para lograr los
objetivos de auditorias, a través del curso de formación de auditores internos o formación de
auditores en las normas técnicas auditadas, con un organismo reconocido como formadores de
auditores internos y el certificado de aprobación del curso
C) Experiencia: Para los auditores internos se requiere que estos mínimos tengan una experiencia
laboral superior a 6 meses de experiencia
D) Conocimientos y habilidades: Los auditores deben contar con las siguientes habilidades:
Habilidad para preparación y planificación de las auditorias
Cumplimiento en los horarios de las auditorias y las reuniones
Trato respetuoso y cortes
Orden, coherencia y claridad en las preguntas realizadas
Capacidad para recopilar evidencia
Respeto por los cronogramas de planeación
Claridad de las preguntas de la lista de verificación
Capacidad de análisis y observación de los procesos auditados
Habilidades para elaborar los registros de No conformidad de auditorias
Comunicación eficaz frente al auditor líder
Responsable con los compromisos asignados
Normas de auditorias
E) Funciones del auditor líder
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Planifica las auditorias y hace uso eficaz de los recursos durante las mismas
Organiza y dirige a los miembros del equipo auditor
Asigna tareas individuales a los integrantes del equipo
Representa al equipo auditor en las comunicaciones con la organización
Prepara los documentos y formatos requeridos para la ejecución de las auditorias
Consolida y presenta el informa del resultado de las auditorias en forma clara,
concluyente y sin demora
Adelanta la respectivas evaluación a los auditores
Cada equipo auditor es el responsable de elaborar el programa de las auditorias internas, el cual
debe ser enviado al auditor líder y a la organización antes de inicial las auditorias. El auditor líder es el
responsable de entregar copia de los planes de auditorias al representante de la dirección para la
aprobación, envió y posterior archivo del programa.
Una vez la empresa conoce el programa de auditorias, puede justificar cambios y se los debe informar
al auditor líder.
Revisión de documento
Con base en el objetivo de las auditorias, el equipo editor solicita a la empresa los documentos que
son necesarios conocer antes del inicio de la auditoria. Estos documentos deben ser devueltos una vez
finalice las auditorias.
Son opcionales y se utiliza como guía al momento de realizar las auditorias, en este enunciado los
ítems a auditar, los cuales se identifican a partir de la revisión de documentos aplicables a las actividades a
auditar (teniendo en cuentan el ciclo de PHVA). En la elaboración de las listas de chequeo el auditor interno
debe considerar entre otros la siguiente documentación:
Planes y programas
Herramientas de información
Herramientas de gestión
Los requisitos de las normas ISO 14001,ISO 9001 y ISO 45001
Los resultados de los indicadores
Resultados de auditorias previas
Cada vez que finaliza una auditoria el auditor debe entregarlas al auditor líder, suministrar junto con el
informe de auditoría un anexo que proporcione información acerca de la conformidad del SGI con los
requisitos de las normas ISO 14001, ISO 9001, ISO 45001.
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Reunión de apertura
Recolección de información
Entrevista
Preferiblemente en los puestos de trabajo de los auditados, para tener mayor disponibilidad de los
documentos y registros. Las preguntas utilizadas durante la entrevista deben ser claras y permitir a su vez
respuestas que conlleven a la información requerida, la entrevista se puede completar con revisión de
documentos con el fin de verificar que la ejecución real se hace de acuerdo con lo definido por la
organización y que existe evidencia del cumplimiento sistemático del procedimiento. Se debe evitar realizar
preguntas capciosas, que sugieran al auditado la respuesta agresiva y las múltiples, ya que pueden
confundir al auditor y hacer olvidar la respuesta.
Visitas
Estas se realizaran durante la ejecución de actividades con el fin de verificar los procedimientos aplicados
para el desarrollo de actividades, condiciones de equipo, herramientas e infraestructura.
Con base en el análisis de la información recolectada, el auditor identifica y documenta el o los hallazgos,
haciendo una descripción de la situación encontrada, referenciando el criterio de auditoría que se está
incumpliendo y la evidencia que lo soporta. Esta información debe ser consignada en el Formato
Identificación, administración y seguimiento a las acciones correctivas y/o de mejora.
Una vez documentado el hallazgo el auditado o responsable del proceso auditado revisa y firma el reporte
en señal de aceptación, acta de reunión de cierre.
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El auditado debe analizar las causas de la No Conformidad y plantear el tratamiento inmediato o corrección
y el Plan de Mejoramiento correspondiente, con el fin de eliminar las causas de las No Conformidades
detectadas. Este reporte se debe realizar utilizando el Formato de Identificación, Administración y
Seguimiento a las Acciones Correctivas y de Mejora.
El auditado y el líder del proceso auditado son los responsables de verificar que se tomen las acciones sin
demora injustificada y especificar las fechas de implementación y cumplimiento de cada acción.
Durante la ejecución de la auditoría al SGI, los hallazgos son registrados en el formato de evaluación y se
tienen en cuenta los siguientes aspectos:
Reunión de cierre
El informe de las auditorias internas debe ser elaborado por el equipo auditor, junto con la identificación,
administración y seguimiento a las acciones correctivas, preventivas y/o mejoras para efectuar la reunión de
cierres de las auditorias internas.
El informe de ser entregado al representante de la dirección, quien debe enviar copia a todos los
supervisores o jefes de área de la organización.
Durante la reunión de cierre debe estar presente la alta dirección, se informara los plazos de los planes de
mejoramiento y se deben definir las fechas para los seguimiento por la partes del representante de la
dirección. Los acuerdos que se definan al respecto se consignaran en un acta de reunión.
Seguimientos
En caso de encontrar no conformidades, la alta dirección programa visitas de seguimiento cuyo alcance sea
verificar la implementación de las acciones planeadas, teniendo en cuenta las no conformidades y acciones
correctivas y de mejora que se plantearon en la reunión de cierre.
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Descripción de las actividades
N° Actividad Responsable
1 Definir lineamientos para la elaboración del programa de auditorias: Representante de la
Teniendo en cuenta las normativas legales vigentes el representante de dirección
la dirección define los lineamientos técnicos para la elaboración del
programa de auditorias
2 Presentar propuesta de los procesos a auditar: Jefes de áreas
El representante de la dirección presenta a los jefes de áreas la
propuesta de actividades que harán parte de programa de auditorias
internas
3 Elaboración del programa de auditorias internas: Representante de la
El representante de la dirección y los jefes de áreas priorizan y concretan dirección y los jefes de
las actividades y elaboran el programa de auditorias internas los áreas
objetivos, el alcance , las fechas , los procesos y procedimientos a auditar
y la asignación de los auditores
4 Presentación del programa de auditorias internas: Representante de la
El representante de la dirección presenta a la gerencia la propuesta del dirección
programa de auditorias para la revisión y aprobación del programa
5 Aprobación del programa de auditoría: Gerente general
El gerente general aprueba el programa de auditoría interna. Una vez
aprobado se debe informar al equipo auditor sobre el programa de
auditoría que se ejecutara
6 Elaboración de la lista de verificación:
Elaboración de la lista de verificación donde el quipo auditor debe revisar
previamente los objetivos y alcances y los criterios de las auditorias
internas, incluyendo las normativas legales vigentes, una vez listo el
listado de verificación se envía al representante de la dirección para su
revisión y aprobación.
7 Comunicación del programa de auditoría interna:
Se les comunicara a todos los jefes de área o supervisores vía correo
electrónico sobre el programa de auditorias , para el conocimientos y
Equipo auditor
observación este comunicado se deberá realizarse por lo menos con 5
días hábiles antes de la ejecución de las auditorias
8 Realización de la reunión de apertura:
Presentarse formalmente a la organización y explicar el objetivo, alcance
y fecha de duración de las auditorias.
Registros
Control de cambios
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Flujo Grama
INFORMAR A LAS
SUPERVISORES O JEFES DE REALIZAR LA REUNION DE REALIZACION DE REQUIERES
INICIO AREAS SOBRE LAS FECHAS APERTURA AUDITORIA INFORMACION
DE LAS AUDITORIAS ADICIONAL
SI
SOLICITAR
ELABORACION DEL PROGRAMA INFORMACION AL
DE AUDITORIAS INTERNAS SUPERVISOR DE LA
AREA AUDITADA
EVALUACION DE
NO
HALLAZGOS
ENVIO DEL PROGRAMA DE
AUDITORIA INTERNA AL
REPRESENTADA DE LA
DIRECCION
ELABORACION DEL
INFORME DE
AUDITORIA REALIZACION DE REUNION DE
SI CIERRE
PLANIFICACION DE LAS
APROVACION DEL PROGRAMA
ACTIVIDADES DE LAS
DE AUDITORIAS INTERNA
AUDITORIAS
REVISION DEL INFORME DE
AUDITORIA
NO
MODIFICACION DEL LA
PROGRAMA DE ORGANIZACIÓN
AUDITORIA ACEPTA LOS PRESENTA
HALLAZGOS NO
OBJECIONES
SI
ELABORAR UN
PLAN DE MEJORA
FIN
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