Fisiología de odio

El sonido es una forma de energía física que se propaga en el aire a manera de

compresiones y descompresiones alternante que producen un movimiento vibratorio
molecular en forma de ondas longitudinales, estas ondas son transversales y longitudinales.
La velocidad de propagación del sonido en el aire a 20°C es de 344m/seg y en el agua a
30° es de 1,493.2 m/seg.
Odio externo: capa el sonido e incrementa la sensitividad total auditiva. Pabellón auricular
favorece la localización del sonido.
Odio medio (OM): actúa como transformado o acoplador de impedancias. Su función es
elevar la presión sonora.
Impedancia: es la resistencia que ofrecen los distintos medios a la propagación de la onda
sonora.
1. Aéreo: conducto auditivo externo
Medios: 2. Solido: bloque timpanoosicular
3. Liquido: liq. Laberinticos del oído interno
La onda sonora tiene que superar una resistencia que guarda relación con tres factores:
masa, rigidez y roce o fricción
Función de los músculos del OM: soportan y tensan la cadena osicular, además protegen
al oído interno de la sobrestimulacion por un ruido. También atenúan los sonidos que
ocultan bajas frecuencias y ayudan a preservar la sensibilidad para sonidos externos de
alta frecuencia.
Trompa de Eustaquio: su función se debe a 3 músculos
1. Tensor del velo del paladar: encargado de abrir la trompa de Eustaquio
2. Elevador del velo del paladar: dilatación del orificio faríngeo
3. Salpingofaringeo: su contracción ayuda a la apertura de la luz tubaria
Cóclea: tiene dos funciones básicas
1. Transformar la energía sonara en un potencial bioelectrico
2. Codifica las señales acústicas
Dos tipos de terminaciones nerviosas: tipo 1 (no vesiculadas) y tipo 2 (son vesiculadas)
Potenciales cocleares:
1. Potencial endococlear 90 a 115 mv, es generado por la estria vascular. Duplica al
potencial intracelular negativo de las c. ciliadas
2. Potenciales cocleares microfónicos: son potenciales terminales de los órganos
sensoriales de la cóclea, reproduce la forma de onda del sonido estimulado
3. Potenciales de sumación: los generan las c. ciliadas
Teoría telefónica o de la volea: postulada por Wever. Los potenciales de acción durante
la fase excitatoria son mayores durante la fase inhibitoria, están sincronizados con las
vibraciones de la membrana basilar y con la frecuencia de sonido.
Vía auditiva aferente:
1. Órgano de Corti
2. Nervio auditivo
3. Núcleo coclear: posee organización tonotopica, contiene 2 porciones: ventral y
dorsal
4. Los axones de las neuronas de 2do orden, 3 ramas nerviosas: estría de Monakow,
estría de Held y cuerpo trapezoide
5. Complejo olivar superior
6. Nucleo del lemnisco lateral: tiene 2 grupos celulares, dorsal y ventral
7. Coliculo inferior
8. Cuerpo geniculado medial
9. Formación reticular
10. Corteza auditiva
Vía auditiva eferente
1. Corteza auditiva
2. Cuerpo geniculado medial
3. Coliculo inferior
4. Oliva bulbar
5. Núcleo coclear
6. Haz olivococlear o de Rasmussen
7. Órgano de Corti
Aparato vestibular: formado por
 Conductos semicirculares (superior, medio y lateral): sensores de aceleración
angular
 Órganos otoliticos (sáculo y utrículo): sensores de aceleración lineal, los receptores
de estos se conocen como MACULAS (células ciliadas rodeadas por elementos
celulares de soporte)
Células ciliadas, están rodeadas por elementos celulares de soporte y se adhieren a
una sustancia grlatinosa, y en su porción superior posee depósitos de carbonato de
calcio (OTOLITOS) 2 tipos: tipo 1 (forma de cáliz y aspecto de botella) y tipo 2
(cilíndricas).
Fenómenos bioelectricos: en los conductos semicirculares como en los órganos otoliticos
hay un potencial de 8 a 20 mv.
En los conductos semicirculares cualquier estimulo que provoque desviación de los cilios
hacia el quino cilio produce un aumento de respuestas, y una desviación en sentido opuesto
ocasiona una disminución de ellas.
Las aceleraciones se producen alrededor del eje vertical provocan la excitación de ambos
conductos verticales de un lado y del horizontal contralateral, y los restantes son inhibidos.
Los conductos tienen un potencial de reposo, el cual se incrementan con las deflexiones de
los cilios en las células ciliadas en una dirección y disminuyen en la dirección opuesta.
La frecuencia máxima de descarga de las fibras, al ser estimuladas es de 350 a 400
espigas/seg. Los conductos semicirculares pueden responder a fuerzas lineales
constantes, como la gravedad al inclinar la cabeza o cuando se somete fuerza centrífuga.
Utrículo y sáculo: sus fibras nerviosas actúan de modo espontaneo a unas 60 espigas/seg.
Responden en esencia a las aceleraciones lineales, pero también ser angulares de baja
frecuencia, sobre ejes horizontales transversos (cabeceo) y anteroposterior (rodamiento).
Vías vestibulares: el equilibrio depende de la interacción de los diferentes sistemas:
1. Cerebelo
2. Visión
3. Sistema propioceptivo
4. Sustancia reticular
5. Sistema vestibular
Vía vestibular proviene de las crestas de los conductos semicirculares: tiene
conexiones a través de neuronas de 2do orden con los núcleos vestibulares, que son:
1. Rama vestibulocerebelosa
2. Proyección vestibulocular: surgen de las neuronas de los núcleos vestibulares
superior y medial. Conexiones con los pares craneales III, IV y VI
3. Conexiones comisurales: de los núcleos vestibulares medial y superior
4. Conexiones vestibuloespinales: las crestas pasan hacia el núcleo vestibular medial
y discurren por el fascículo longitudinal medio hacia las neuronas motoras
Via vestibular proveniente de la macula utricular (conexiones utriculares): tiene un
papel importante en los reflejos musculares antigravitacionales
 Conexiones ascendentes fibras hacen contacto con el núcleo vestibular lateral y
a continuación neuronas del 2do orden, a través del haz ascendente de Deiters
 Conexiones descendentes es a través de los haces vestibuloespinales medial y
lateral
o Haz vestibuloespinal medial se origina en el núcleo vestibular medial y
sus axones se proyectan en el fascículo longitudinal medio hacia la macula
cervical y torácica superior
o Haz vestibuloespinal lateralprocede del núcleo vestibular lateral y discurre
a lo largo de toda la medula espinal
Vía vestibular proveniente de la macula sacular:
 Grupo neuronal del núcleo Yse proyecta hacia los núcleos oculomotores
 Conexiones con el haz vestibuloespinal lateral
 Conexiones con el haz vestibuloespinal medial
Vía vestibular eferente: grupo neuronal pequeño (300 neuronas), localizado en el tallo
cerebral y se proyecta en forma periférica a través del nervio vestibular hacia los órganos
sensoriales vestibulares
Mecanismo del vértigo
 Vértigo es un trastorno del sentido del equilibrio, sensación de movimiento giratorio
del cuerpo o los objetos que rodean al individuo y acompañan al nistagmo vestibular
 El sistema oculomotor sacadico activa el movimiento de los ojos de un punto
de fijación a otro
 El sistema oculomotor de seguimiento ayuda a conservar la fijación de la
mirada durante el movimiento de un objeto
 Cawthorne define al vértigo como una alucinación de movimiento
Mareo: es una sensación de malestar general
Se acompaña de síntomas neurovegetativos (sudoración, palidez, nausea y vomito). Se
puede presentar en ausencia de enfermedades vestibulares, cuando los órganos periféricos
se someten a ciertos estímulos.
Las neuronas que intervienen en las reacciones vestibulares tienen la medicación de la
acetilcolina.