Alzheimer

Estudios llevados a cabo han motivado a los médicos a “alertar de la elevada prescripción inadecuada de psicofármacos en
personas ancianas con demencias como el Alzheimer”. La Fundación María Wolff señala como “potenciales efectos secundarios
de estos fármacos: caídas y fracturas de huesos importantes, infecciones como neumonías y los infartos, los cuales implican
una mayor mortalidad y una pérdida innecesaria de calidad de vida”.

Un problema social

La “sujeción química” dice que “una administración inadecuada de psicofármacos suministrados por conveniencia organizativa o
sin un diagnóstico neuropsiquiátrico”. Significa que se “pautan fármacos a enfermos para que permanezcan en la cama más
horas de las que necesitan también se dan fármacos sedantes a personas que necesitan atención personal

Es completamente erróneo asumir que este problema se debe en exclusiva a los médicos, también está la presión social tanto
de los gestores de los centros, como de otros profesionales que erróneamente exigen soluciones médicas a problemas que no
son médicos, sino que también pueden ser de convivencia o debidos a un modelo de gestión residencial obsoleto”.

A lo que añade, que “los familiares de los residentes también son en parte responsables de estas prácticas por su influencia en
los especialistas para obtener fármacos o dosis más sedantes sin ser conscientes de los efectos adversos ni de la carga adicional
que suponen los posibles efectos secundarios en el cuidado”.

Responsabilidad de los médicos, las residencias y la sociedad

Por todo ello,se crea los ‘Criterios CHROME’ con los que se “permite resolver de modo integral los retos médicos, farmacéuticos,
organizativos y legales para la evitación de sujeciones químicas tratando de llevar una prescripción de psicofármacos de calidad”.

“Estas soluciones se llevan a la práctica en dos fases, primero se forma al personal sanitario y directivo de los centros en los
Criterios CHROME y después, se empiezan a revisar todas las prescripciones farmacológicas de los residentes del centro y se
ajustan a dichos criterios

Una buena prescripción de psicofármacos mejora la calidad de vida y reduce costes

El presidente del Consejo Europeo de Sociedades Psiquiátricas Nacionales de la Asociación de Psiquiatría Europea y
coordinador de auditorías de los Criterios CHROME de CEAFA, el psiquiatra Manuel Martín Carrasco, comenta que “con los
Criterios CHROME ya no hay excusa para mirar hacia otro lado en temas de prescripción de psicofármacos. Los criterios incluyen
todos los elementos necesarios para garantizar una prescripción de calidad evitando de ese modo cualquier sujeción química y
efectos adversos innecesarios”.

Diagnóstico

el diagnóstico de la enfermedad de Alzheimer se basa en las pruebas que realiza el médico vinculadas a la evaluación de la
memoria y las capacidades cognitivas.
Las pruebas de laboratorio y de diagnóstico por imágenes pueden descartar otras causas posibles o contribuir a que el médico
describa mejor las características de la enfermedad que causa los síntomas de demencia.

El conjunto completo de herramientas de diagnóstico se encuentra diseñado para detectar la demencia y determinar con gran
precisión si la causa se debe a la enfermedad de Alzheimer o a otra enfermedad. La enfermedad de Alzheimer se puede
diagnosticar con total certeza luego de la muerte, momento en que el examen con microscopio del cerebro revela las placas y
los ovillos característicos.

Exploración física y neurológica

El médico realizará un examen físico y probablemente evaluará la salud neurológica general al realizar las siguientes pruebas:

 Reflejos

 El tono y la fuerza muscular

 Tu capacidad para levantarte de una silla y caminar por la habitación

 Sentido de la vista y el oído

 Coordinación

 Equilibrio

Tratamiento
Medicamentos

Los medicamentos actuales para la enfermedad de Alzheimer pueden ayudar por un tiempo con los síntomas de la
memoria. Actualmente, se utilizan dos tipos de medicamentos para tratar los síntomas cognitivos:

 Inhibidores de la colinesterasa. Estos medicamentos funcionan al aumentar los niveles de comunicación

celular que preservan un mensajero químico que se agota en el cerebro como consecuencia de la enfermedad
de Alzheimer.

 Memantina (Namenda). Este medicamento funciona en otra red de comunicación de células cerebrales y
retrasa la progresión de los síntomas de la enfermedad de Alzheimer de moderada a grave. Ocasionalmente,
se lo utiliza en combinación con un inhibidor de la colinesterasa. Los efectos secundarios relativamente poco
frecuentes incluyen mareos y confusión.

Creación de un entorno de seguridad y contención

Adaptar la situación de vida a las necesidades de una persona con enfermedad de Alzheimer es una parte importante
de cualquier plan de tratamiento. Para alguien que padece Alzheimer, establecer y fortalecer los hábitos de rutina y
minimizar las tareas que demandan memoria puede hacer la vida mucho más fácil.

Puede dar estos pasos para respaldar la sensación de bienestar y la capacidad continua de funcionamiento de una
persona:
  Mantener los medicamentos en un lugar seguro. Utilizar una lista de verificación diaria para realizar un
seguimiento de las dosis.

 Llevar un teléfono móvil con capacidad de ubicación para que cualquier persona responsable del cuidado
pueda rastrear la ubicación. Programar números de teléfono importantes en el teléfono.

 Asegurarse de que los turnos regulares sean el mismo día a la misma hora, tanto como sea posible.

 Utilizar un calendario o pizarra en el hogar para hacer un seguimiento de los programas diarios. Desarrollar el
hábito de tachar las tareas completadas.

 Instalar pasamanos resistentes en las escaleras y en los baños.

 Asegurarse de que la persona con Alzheimer lleve una identificación o use un brazalete de alerta médica.

 Mantener fotografías y otros objetos significativos a la vista en la casa.

Medicina alternativa

Existen numerosos suplementos a base de hierbas, vitaminas y otros suplementos que se promocionan ampliamente
como preparaciones que contribuyen a la salud cognitiva o previenen o retrasan el Alzheimer.

Algunos de los tratamientos que se han estudiado recientemente incluyen los siguientes:

 Ácidos grasos omega 3. Los ácidos grasos omega 3 del pescado o de los suplementos pueden disminuir el
riesgo de desarrollar demencia,

 Curcumina. Esta hierba proviene de la cúrcuma y posee propiedades antiinflamatorias y antioxidantes que
podrían tener un efecto en los procesos químicos del cerebro.

 Ginkgo. El ginkgo es un extracto vegetal que contiene numerosas propiedades medicinales. Según un estudio
extenso financiado por National Institutes of Health (Institutos Nacionales de la Salud), no tiene ningún efecto
en la prevención o el retraso de la enfermedad de Alzheimer.
 Vitamina E. Si bien la vitamina E no es eficaz en la prevención de la enfermedad de Alzheimer, tomar 2000
unidades internacionales por día puede ayudar a retrasar el avance de la enfermedad en personas ya enfermas.

1. Lo que comes es más importante que nunca.

. Los científicos descubrieron recientemente que la dieta mediterránea parece ser protectora contra la enfermedad
de Alzheimer. Un estudio de la UCLA encontró que la dieta mediterránea es uno de los principales factores de estilo
de vida que parece impedir que el cerebro desarrolle las placas tóxicas y otros síntomas asociados con el
Los alimentos básicos de la dieta incluyen:
 semillas (como almendras y semillas de sésamo utilizadas para hacer tahini).
 frijoles (especialmente lentejas y garbanzos utilizados para hacer hummus).
 Hierbas y especias (como orégano, romero y perejil).
 Granos enteros.
 Comer pescados y mariscos silvestres al menos dos veces por semana.
 Aves de corral de alta calidad, huevos, queso, leche de cabra y kéfir o yogurt .
 Mucha agua fresca y un poco de café o té.
Comidas que se deben evitar.
Cualquier alimento que contenga toxinas o aditivos. Estos alimentos pueden ser neurotóxicos. las frutas y
verduras no orgánicas que están cubiertas con químicos agrícolas neurotóxicos.Todos los alimentos,
procesados, precocinados, para microondas y demás que solo tiene productos químicos como
ingredientes.
Los estudios muestran que las personas con niveles más altos de pesticidas organoclorados en la sangre,
incluido el DDE, un compuesto de desintegración del DDT, enfrentan un mayor riesgo de la enfermedad de
Alzheimer También es mejor evitar los alimentos procesados.
Alcohol: el alcohol es una toxina y puede provocar que las células cerebrales mueran más rápido de lo
normal.De hecho, existe algo así como «demencia relacionada con el alcohol».
Agua del grifo – El agua del grifo puede contener toxinas ambientales, incluidas sales de aluminio, así que
asegúrese de probar el agua si bebe agua del grifo (o haga un informe reciente de las pruebas de agua si bebe
agua municipal) y filtre los contaminantes.
Los 5 suplementos de tratamiento natural para la enfermedad de
Alzheimer.
Junto con la dieta, podemos utilizar estos suplementos, como parte de su protocolo del tratamiento natural.
1. Aceite de pescado con DHA
Los beneficios del aceite de pescado incluyen DHA, un ácido graso esencial para la función cerebral

2. Vitamina D3
La deficiencia de vitamina D podría ser un factor de riesgo para la enfermedad de Alzheimer. La investigación
muestra que amplios niveles de vitamina D pueden ayudar a prevenir que se formen enredos y placas en el
cerebro
3. CoQ10
Los niveles de CoQ10 disminuyen a medida que envejecemos y algunas investigaciones han demostrado que la
administración de suplementos puede retrasar el progreso de la enfermedad de Alzheimer.
4. Ginkgo Biloba
Ginkgo biloba ayuda a mejorar la circulación y la memoria del cerebro y puede ser un tratamiento natural eficaz
para el Alzheimer.
5. Fosfatidilserina
La fosfatidilserina mejora la comunicación y la memoria de las células cerebrales, y se ha demostrado que es
beneficiosa para la enfermedad de Alzheimer en etapa inicial.
2. El ejercicio es un potente preventor del Alzheimer
Aquellos que realizaban ejercicio de forma regular también tenían los niveles más bajos de enredos y placas en
las exploraciones PET, lo que significa que tenían un riesgo mucho menor de desarrollar la enfermedad de
Alzheimer.

3. Tu profesión podría actuar como una droga anti-Alzheimer

¿Sabía que ciertos trabajos podrían proteger contra el Alzheimer? Los humanos son criaturas sociales, y trabajar
directamente con otras personas en lugar de principalmente con datos o cosas parece ofrecer protección
contra el Alzheimer. Un estudio demostró que las personas que trabajan en un circulo social tienden a tener
menos riesgo de tener alzheimer

4. La marihuana podría proteger al cerebro de la enfermedad de Alzheimer

En lo que podría ser un hallazgo enorme en el mundo del tratamiento natural del Alzheimer, los científicos del
Instituto Salk descubrieron que el tetrahidrocannabinol, uno de los principales componentes del cannabis
medicinal y otros compuestos que se encuentran en la marihuana podrían bloquear la progresión de la
enfermedad de Alzheimer.
En el laboratorio, los compuestos vegetales bloquearon la enfermedad al aliviar la inflamación celular y eliminar
las proteínas amiloides tóxicas en las células cerebrales.

5. Evitar ciertos medicamentos recetados y de venta libre podría reducir el

riesgo de Alzheimer
Los medicamentos relacionados con la demencia ahora incluyen medicamentos que habitualmente se utilizan
para dormir y para la alergia. Estos incluyen cosas como difenhidramina (para alergias), dimenhidrinato (para
mareos / náuseas), una combinación de ibuprofeno y citrato de difenhidramina (para el dolor y el sueño) y
doxilamina (para alergias), entre otros.

Estas píldoras tienen propiedades anticolinérgicas, algo que se relaciona cada vez más con la demencia.
Un estudio demostro cómo los fármacos anticolinérgicos reducen el metabolismo cerebral y desencadenan
tasas más altas de atrofia cerebral. Tomar medicamentos anticolinérgicos también condujo a peores puntajes
en las pruebas de memoria.
Ciertos antidepresivos, EPOC y medicamentos para el asma, junto con medicamentos para problemas de vejiga
hiperactiva, también podrían caer en la categoría de anticolinérgicos. Por lo tanto, si necesita estos
medicamentos, hable con su médico o farmacéutico para ver si existen alternativas más seguras.

6. Tu intestino juega un papel en la enfermedad de Alzheimer

En 2016, los investigadores de la Universidad de Chicago descubrieron que una dosis a largo plazo de
antibióticos cambió las bacterias intestinales de los ratones de una manera que parecía ayudar a reducir los
niveles de proteínas beta amiloideas en los cerebros de los ratones.
Esta es una investigación preliminar, y ciertamente no sugiero que todos nos pongamos a tomar antibióticos.
Investigaciones futuras podrían potencialmente buscar formas más naturales de mantener nuestros intestinos
saludables para proteger nuestros cerebros.
Programa de intervención psicoterapéutica y educacional en la enfermedad

 de Alzheimer
La muestra incluyó 28 pacientes con la Enfermedad de Alzheimer que acudieron al Programa de Intervención Psicoterapéutica
y Educacional durante el primer trimestre del año 2018, se planteó como hipótesis principal que el Programa de Intervención
Psicoterapéutica y Educacional es de efectividad significativa en pacientes con Enfermedad de Alzheimer. Las principales
conclusiones fueron que el Programa de Intervención Psicoterapéutica y Educacional es de efectividad significativa
observándose antes su aplicación (pre-test) el puntaje de 18, encontrándose en el rango de 0-21 (déficit intenso); después de la
aplicación (pos-test) se incrementó a un puntaje de 42, encontrándose en el rango de 22-42 (déficit moderado)

NOMBRE DEL DOSIFICACIÓN RECOMENDADA POR EL FABRICANTE Posibles problemas

MEDICAMENTO

 Tableta*: dosis inicial de 5 mg una vez al día; puede aumentar

Aricept® la dosis a 10 mg/día después de 4-6 semanas si lo tolera bien,
(donepezilo) aumentar a 23 mg/día después de por lo menos 3 meses.
 Tableta de disolución oral*: se usa la misma dosificación que La personas con enfermedad
la indica para las tabletas de Alzheimer suelen tomar
Exelon®  Cápsula*: dosis inicial de 3 mg/día (1.5 mg dos veces al día); distintos tipos de fármacos. El
(rivastigmina) puede aumentar la dosis a 6 mg/día (3 mg dos veces al día), 9 tratamiento de base específico
mg/dia (4.5 mg dos veces al día) y 12 mg/día (6 mg dos veces para esta patología son los
al día) en intervalos de al menos 2 semanas si lo tolera bien. fármacos inhibidores de la
 Parche*: dosis inicial de 4.6 mg una vez al día; puede colinesterasa y la memantina.
aumentar la dosis a 9.5 mg una vez al día y 13.3 mg una vez Para tratar los síntomas
al día en intervalos de al menos 4 semanas si lo tolera bien. cognitivos se utilizan
psicofármacos. Las
Namenda®  Tableta*: dosis inicial de 5 mg una vez al día; puede aumentar probabilidades de que
(memantina) la dosis a 10 mg/día (5 mg dos veces al día), 15 mg/día (dosis haya interacciones
separadas de 5 mg y 10 mg) y 20 mg/día (10 mg dos veces al farmacológicas y efectos
día) en intervalos de al menos 1 semana si lo tolera bien. secundarios aumentan
 Solución oral*: se usa la misma dosificación que la indicada dramáticamente a medida que
para las tabletas. sube la cantidad de
 Cápsula de liberación prolongada*: dosis inicial de 7 mg una medicamentos que tomas
vez al día. Puede aumentar la dosis a 14 mg/día, 21 mg/día y dichos fármacos son utilizados
28 mg/día en intervalos de al menos 1 semana si lo tolera bien. en gran proporción como se
Namzaric®  Cápsula de liberación prolongada*: dosis inicial de 28 mg de obseva en la tabla. Estos
(memantina y memantina/10 mg donepezilo una vez al día si se estabiliza pueden causar efectos como
donepezilo) con memantina y donepezilo. perdidad de peso y musculos
 Si se estabiliza solo con donepezilo, la dosis inicial de 7 mg de ,mareo anorexia asi como la
memantina/10 mg de donepezilo en incrementos de 7 mg a reducción de apetito
intervalos mínimos de 1 semana si se tolera bien. drásticamente.
 Solo 14 mg de memantina/10 mg de donepezilo y 28 mg de
memantina/10 mg de donepezilo disponible como génerico.

Razadyne®  Tableta*: dosis inicial de 8 mg/día (4 mg dos veces al día);

(galantamina) puede aumentar la dosis a 16 mg/día (8 mg dos veces al día)
Disponible como y 24 mg/día (12 mg dos veces al día) en intervalos de al menos
una droga genérica. 4 semanas si lo tolera bien.
 Cápsula de liberación prolongada*: se usa la misma
dosificación que la indicada para las tabletas, pero tomada una
vez al día.