INSTRUMENTO METODOLÓGICO PARA ORGANIZAR UNA

UNIDAD DE ENFERMERÍA.

Con la organización de las Instituciones Sanitarias Modernas se

produjeron cambios que determinaron la reorganización de los Servicios de
Enfermería. Cada pensamiento administrativo, a lo largo de la historia, ha
generado su impacto en la administración de estos Servicios.

Al igual que se han señalado aspectos de las teorías administrativas

aplicados en el ejercicio de la profesión, es posible señalar que los cambios
sociales y tecnológicos determinan cambios en las organizaciones y en su
administración.

Dentro de la actual burocracia es necesario adaptar la estructura del

Servicio de Enfermería a las circunstancias cambiantes del entorno turbulento.
Es por ello que se acuerda con la teoría más actual, llamada de las
Contingencias, la cual argumenta que la eficacia no se alcanza con una sola
teoría administrativa, por el contrario es de acuerdo con el diagnóstico
situacional de las condiciones externas e internas como puede determinarse la
mejor forma de administrar.

DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA: IMPORTANCIA,

MISIÓN, VISIÓN, ¿CÓMO SE LABORA ESA UNIDAD?

Departamento de Enfermería es un órgano de línea intermedio

responsable de brindar servicios integrales de enfermería en forma
ininterrumpida dentro del proceso de recuperación y rehabilitación a su hogar
y desarrolla acciones de promoción y prevención de la salud en la comunidad.

Depende jerárquicamente de la Dirección General del Hospital.

Funciones del Departamento de Enfermería:

 Brindar servicios integrales de enfermería, al paciente, familia y

comunidad en la promoción, prevención, recuperación y rehabilitación
de la salud.
 Desarrollar cursos de capacitación dirigida al personal de enfermería de
acuerdo a la política institucional de capacitación de recursos humanos.
  Fomentar y realizar el desarrollo de investigación científica en el área
de enfermería.
 Realizar y desarrollar docencia en servicio.
 Establecer y mantener actualizadas las normas y procedimientos
técnicos de las actividades de su competencia.
 Las demás funciones que le asigne la Dirección inherentes a su cargo.

El Departamento de Enfermería está a cargo de un Profesional en

Enfermería Colegiado, con formación en Administración de Servicios de
Enfermería y con categoría de Jefe de Departamento que tiene la atribución y
responsabilidad de planificar, ejecutar, supervisar, evaluar y controlar las
actividades del personal a su cargo e impartir las directivas y disposiciones
pertinentes, así como cumplir y hacer cumplir las funciones de su
Departamento.

El departamento de enfermería se le considera el núcleo del hospital y

se conceptúa como:

 Parte integrante de una institución médica, sanitaria o asistencial que

presta un servicio de enfermería eficiente, eficaz y oportuno al paciente,
la familia y a la comunidad.
 Es fuente de información y formación de profesionales de la salud. Es el
área donde se integran las acciones del equipo médico, las cuales
culminan en una proyección de la institución hacia los usuarios.

CARACTERISTICAS

El departamento de enfermería se caracteriza por:

 Prestar servicio interrumpida las 24 horas de los 365 días.

 Concentrar al personal que representa la mayoría del total.
 Integrar las acciones del equipo de salud para ser proporcionadas al
paciente.

FUNCIONES ADMINISTRATIVAS DEL DEPARTAMENTO DE

ENFERMERIA.

Las funciones administrativas se clasifican en 2:

  Funciones administrativas dirigidas al personal y al paciente.
 Funciones administrativas dirigidas a los servicios de enfermería.

VISIÓN

La visión del departamento de enfermería , es constituirse como un ente

de alta complejidad en la atención de salud, de excelencia y liderazgo en la
atención hospitalaria integral a la población en condiciones de legalidad,
calidad y plena accesibilidad, fortalecido en la docencia e investigación para la
salud, de acuerdo a la modernidad, integrándose al sistema de referencia y
contrareferencia, con enfoque de derechos humanos, equidad de género e
interculturalidad en salud.

MISIÓN

Su misión es promocionar salud, prevenir los riesgos, protege del daño;

con énfasis en la recuperación de la salud, rehabilitación de las capacidades de
los pacientes; en condiciones de plena accesibilidad, para la atención de la
persona, familia, la comunidad y medio ambiente, desde su concepción hasta
su muerte natural; con enfoque de derechos humanos, equidad de género e
interculturalidad en salud.

¿QUÉ SON ESTÁNDARES?

Los estándares son criterios para la práctica profesional. Representan una

medida descriptiva, específica y explicativa de lo que debe ser la Enfermería
de Urgencias y Emergencias. Medida reconocida de comparación para el valor
cuantitativo y cualitativo y pueden ser empleados por los miembros de la
profesión a todos los niveles, aportando un marco para la consecución de
cuidados de calidad. Además proporcionan una referencia a otros
profesionales del equipo de salud, instituciones y cuerpos reguladores de lo
que se espera de la profesión de enfermería de urgencias.

Los estándares incrementan la responsabilidad de la profesión ante el público

mediante la articulación, el apoyo y la protección del derecho de los pacientes.

TIPOS Y FUNCIÓN
  Enfermeras de urgencias: Incluye la valoración, el diagnóstico y el
tratamiento de los problemas percibidos, reales o potenciales, súbitos o
urgentes, físicos o psicosociales que son primariamente episódicos o
agudos. Estos pueden requerir un cuidado mínimo o la reanimación
vital, la educación del paciente de sus allegados, el asesoramiento
adecuado y el consentimiento de las implicaciones legales.
 Entorno del cuidado de urgencias: Escenario en el que un paciente
requiere la intervención de las personas que proporcionan los cuidados
de urgencias.
 Pacientes de urgencias: Personas de todas las edades con problemas
diagnosticados, no diagnosticados o erróneamente diagnosticados de
complejidad variable. Estas personas requieren una intervención exacta
debida al estado psicosocial y fisiológica rápidamente cambiante que
puede constituir una amenaza.

Los estándares son necesarios para que las cosas funcionen de manera
más fácil. Proveen un modo de resolver un problema. Permiten que dos o más
personas trabajen de alguna manera en forma cooperativa. Unificación de
criterios Estandarización de procesos Mejoran la calidad de los servicios de
salud.

ESTIMACIÓN DEL PERSONAL

La estimación de personal es un acto administrativo y como tal,

pretende medir si la cantidad de recursos humanos de enfermería asignado a
un servicio, es suficiente o no con relación a la demanda que tiene el mismo.
Es importante, resaltar que esta estimación de personal está enfocado al
estudio del área asignada o lugar de ocupación y tiempo de enfermería.

En el ámbito sanitario se trata de mejorar los resultados de gestión sin

que ello vaya en detrimento de la calidad asistencial. El cumplimiento de tales
objetivos supone cambios en los modelos organizativos y de gestión de la
salud pública, así como la utilización de nuevos instrumentos y herramientas
que faciliten la consecución de los logros señalados.
 SISTEMA DEL CASO

El sistema de Casos, consiste en la definición de un único profesional o

un equipo de salud que se responsabiliza por la atención del paciente durante
todo el proceso clínico y juzga sobre la necesidad de atención y la propiedad
de servicios prescritos y recibidos. Ese profesional o equipo de salud, tiene la
responsabilidad de coordinar la atención por medio de todos los servicios e
instituciones que integran un sistema para determinar el nivel adecuado de
prestación de servicios y si el paciente está cumpliendo el plano de
tratamiento.

Este proceso se encuentra definido, en la actualidad, como el cuidado

integral, continuo, centrado en el paciente y con un equipo multidisciplinario.

Utilizando el sistema de casos se puede optimizar el autocuidado,

disminuir la fragmentación del cuidado, mejorar la calidad de vida del
paciente, disminuir el tiempo de hospitalización, aumentar la satisfacción del
paciente y de los profesionales comprometidos y promover el uso de recursos
más escasos de forma más efectiva.

Este modelo de práctica profesional fue aceptado para aumentar el

compromiso de la enfermería con la estandarización de las prácticas.
Conceptos centrales incluyen análisis, toma de decisiones clínicas y resolución
de problemas que constituyen características esenciales para la práctica
profesional.

A través del sistema de casos en enfermería, se equilibra la economía

con la calidad del cuidado. Los enfermeros son indicados para gerentes de
caso debido a su fuerza y conocimiento clínico, habilidad para ofrecer cuidado
holístico y abogar en favor del paciente.

SISTEMA FUNCIONAL

La asignación y distribución del personal se realiza por funciones; por

ejemplo, una parte del personal se realiza por funciones; por ejemplo, una
parte del personal ha de cumplir las rutinas del servicio como hacer las camas,
baños, administración de medicamentos, toma de constantes vitales, etc., otra
parte del personal se encarga de tratamientos especiales, otra más de las
formas de control, entre otros. Esto se hará hasta agotar las actividades
pendientes en el turno. Se utiliza cuando hay escasez de personal.

Se aconseja utilizar este sistema cuando se quiere reforzar una técnica,

adquirir habilidad manual o cuando se desee agilizar las rutinas del servicio;
es utilizado para actividades cotidianas; presentas las siguientes desventaja:
despersonaliza la atención de enfermería, ya que el paciente es atendido por
diferentes personas en diversos aspectos, y además impide proporcionarle una
atención integral.

SISTEMA DE CUIDADO PRIMARIO.

Atención Primaria de la Salud (APS) implica el cuidado de la salud no

solo individual, sino familiar y comunitaria a través de un sistema que sea
accesible y equitativo y que represente un costo aceptable para la sociedad 3.

También implica el trabajo coordinado en equipos de salud con otros

profesionales y la relación con áreas de decisiones económicas y políticas que
claramente exceden los límites específicos del accionar cotidiano de ese
equipo de salud.

Es necesario incorporar una perspectiva amplia que considere a la

comunidad. Por un lado los médicos no estamos formados para realizar
diagnósticos comunitarios apropiados y muchas veces ignoramos factores
socioeconómicos y culturales que son determinantes de algunos problemas de
salud que vemos a diario. Por otro, el recurso médico esta muchas veces
absorbido en la resolución de problemas de salud complejos, limitando el
tiempo dedicado a tareas de educación, promoción y prevención, control y
seguimiento (ambulatorio y domiciliario), etc. En un tercer escenario, mucho
más dramático, el recurso médico simplemente no existe.

El uso apropiado, coordinado y eficiente del recurso humano debe ser

una prioridad para alcanzar los objetivos definidos previamente. En nuestro
país existen buenos ejemplos aislados de trabajo multidisciplinario, pero en
general son realizados a costa de un gran esfuerzo individual de los
participantes, ausencia de coordinación central y pobre reconocimiento tanto
desde lo profesional como desde lo económico.
 La Enfermería profesional debería jugar un rol protagónico en el equipo
de salud complementando la función del médico en las tareas antes expuestas
y permitiendo, de esta manera, expandir la capacidad asistencial y mejorar el
acceso al sistema de salud.

Coordinar e integrar las tareas de los Enfermeros profesionales y los

médicos en atención primaria es un desafío y es necesario generar espacios de
formación de posgrado en el área cuyos objetivos puedan enmarcarse en las
leyes vigentes del ejercicio de la profesión.
 INTRODUCCIÓN

En la actualidad la prestación del cuidado de enfermería se brinda en un

contexto de incertidumbre y complejidad enmarcado por los aspectos
políticos, económicos y sociales que afectan la organización de los servicios
de salud. El entorno en el que se sitúa el cuidado de enfermería numerosos
retos supervivencia financiera de la institución valores humanos inestabilidad
de los equipos de trabajo autoridad jerárquica autonomía del personal cuidador
las luchas de poder y la colaboración intra e Interprofesional estandarización
Respeto: a la diversidad la individualidad, la tecnología y los valores.
 CONCLUSIÓN

La calidad de la atención de enfermería puede marcar la diferencia entre

la vida y la muerte. Los procesos de enfermería son el anteproyecto que
construye una buena atención y mejora los resultados del paciente. Las
enfermeras usan cinco pasos para recoger e interpretar la información.
Evaluación, diagnóstico, planeamiento, implementación y evaluación para
contribuir a la curación de los pacientes y ayudarlos a sobrellevar su
enfermedad. La revisión de los procesos de enfermería puede llevar a un
mejor entendimiento de los pacientes y a mejorar las habilidades del equipo
médico necesarias para solucionar los problemas.
 BIBLIOGRAFÍA

 www.monografias.com
 www.suagm.edu
 www.scribd.com
 República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educación Universitaria

Universidad Experimental de los Llanos “Rómulo Gallegos

Aula Móvil Maturín

Profesora: Lic. Coromoto Rojas

T.S.U en enfermería

Francis Gutiérrez

Christian Suarez

Ramona Maurera

OCTUBRE 2013